KWALITEITSINDICATOREN IN DE GGZ: CONCRETE WERKWIJZE dr. Kris Van den Broeck, data-analist VIP²-GGZ
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
VIP²: VERRASSEND INTERESSANT EN PAKKEND PARCOURS
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
VIP²: VEELBELOVEND INITIATIEF MET POTIGE PARTNERS //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> Initiatiefnemende partners
> Ondersteunende partners
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
3
VIP²: VLUG INZICHT MET EEN PRACHTIG PLAATJE //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Trusted Third Party (TTP)
QID-Bestuur Bureau VIP²-AZ OG
Bureau VIP²-GGZ
OG
FORUM OG Continuïteit & Coördinatie
OG Patiëntveiligheid
OG Patiëntenparticipatie
OG Depressie (V&O)
OG Gedragsstoornissen (K&J)
Vlaamse Patiëntenpeiling GGZ
FORUM
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
4
VIP²: VEELBELOVEND INITIATIEF (MET PRIKKELEND PERSPECTIEF) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Okt 2015 Okt 2012
Sep 2014
• Conceptnota • ‘Structurele bovenbouw’
• Finale selectie indicatoren
• Ready for take-off: Kwaliteitsindicatoren in de GGZ
Feb 2013
Maa 2015
• Kick-off • Organisatie ontwikkelingsgroepen
• Technische fine-tuning / validatie indicatoren
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
5
VIP²: VROEGSTE INDICATOREN PRECIES PBESCHREVEN //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
• Betrekken van de context
• Behandelrichtlijnen bij ADHD, ODD of CD
• Vlaamse Patiëntenpeiling GGZ
Depressie (V&O)
Continuïteit & Coördinatie
Gedragsstoornissen (K&J)
• Tijdig contact na ontslag
Patiëntenparticipatie
Vlaams Patiëntenplatform
Patiëntveiligheid
• Inzet ervaringsdeskundigen • Gedeelde besluitvorming
• Suïcidepreventiebeleid • Volledigheid geneesmiddelenvoorschrift
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
6
VIP²: VROEGSTE INDICATOREN PRECIES PBESCHREVEN //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
• Betrekken van de context
• Behandelrichtlijnen bij ADHD, ODD of CD
• Vlaamse Patiëntenpeiling GGZ
Depressie (V&O)
Continuïteit & Coördinatie
Gedragsstoornissen (K&J)
• Tijdig contact na ontslag
Patiëntenparticipatie
Vlaams Patiëntenplatform
Patiëntveiligheid
• Inzet ervaringsdeskundigen • Gedeelde besluitvorming
• Suïcidepreventiebeleid • Volledigheid geneesmiddelenvoorschrift
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
7
Continuïteit & • Tijdig contact na ontslag ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Coördinatie
> Indicator: Aandeel patiënten dat binnen de 30 dagen na ontslag een huisarts / ambulante psychiater consulteert > Achtergrond • Ontslag destabiliseert; • Snelle ambulante opvolging preventief
> Werkwijze • Jaarlijks; IMA-databank (later uitbreiding voorzien)
> Output • Benchmark met soortgelijke voorzieningen
> Meerwaarde • Indicaties voor het bijsturen van uw ontslagbeleid //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
8
Patiënten• Inzet van ervaringsdeskundigen participatie //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> Indicator: Aandeel ervaringsdeskundigen (FTE/koppen) in de organisatie (+ deelindicatoren naar inzet & omkadering) > Achtergrond • Ervaringskennis ondersteunt herstel(visie) • Inzet EDs gunstig voor patiënten én EDs.
> Werkwijze • Jaarlijks; Excel-template; sFTP > TTP
> Output • Benchmark met soortgelijke voorzieningen
> Meerwaarde • Kapstokken voor optimale inschakeling van EDs //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
9
Patiënt• Suïcidepreventiebeleid veiligheid //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> Indicator: Aandeel elementen van een volledig suïcidepreventiebeleid waarover een organisatie beschikt > Achtergrond • Aanzienlijk deel van patiënten heeft suïcidale gedachten/gedrag
> Werkwijze • Jaarlijks; Peer control; Excel-template; sFTP > TTP
> Output • Benchmark met soortgelijke voorzieningen
> Meerwaarde • Optimale suïcidepreventie • Kapstokken uitbouwen suïcidepreventiebeleid //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
10
Patiënt• Volledig geneesmiddelenvoorschrift veiligheid //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> Indicator: Aandeel volledig ingevulde geneesmiddelenvoorschriften (evt. per afdeling) (+ deelindicatoren) (cf. VIP²-AZ) > Achtergrond • Volledig voorschrift = 1ste stap voor correcte toediening medicatie
> Werkwijze • Jaarlijks; Peer control (Apo) ; Access-template; sFTP > TTP
> Output • Benchmark met soortgelijke voorzieningen
> Meerwaarde • Mogelijkheid tot bijsturen voorschrijfgedrag //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
11
Vlaams Patiënten• Vlaamse Patiëntenpeiling GGZ ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// platform
> Periodieke vragenlijst (cf. VIP²-AZ) > Achtergrond • Patiëntgerichtheid (> -tevredenheid) is belangrijk voor kwaliteitsvolle zorg
> Ontwikkeling • Met medewerking van professionals én patiëntenvertegenwoordigers • Traject – nu: validatiefase – toekomst: modules?
> Werkwijze en output • Excel-template; sFTP > TTP • Concreter na validatiefase
> Meerwaarde • Mogelijkheid tot bijsturen patiëntgerichte aspecten //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
12
VIP²: VOOR IEDEREEN IN DE PSYCHIATRISCHE PRAKTIJK? //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> Zie indicatorenfiches, weldra op www.zorg-en-gezondheid.be PZ
PAAZ
CGG
PVT
REVA
IBW
VPP
Vlaamse Patiëntenpeiling GGZ
Co&Co
Tijdig contact na ontslag
PtVeiligh
Suïcidepreventiebeleid
+ evt. liaison AZ
PtVeiligh
Volledig geneesmiddelenvoorschrift
VIP²-AZ
PtParticip
Inzet ervaringsdeskundigen
PtParticip
Gedeelde besluitvorming
18-80
18-80
18-80
18-80
18-80
18-80
Depressie
Betrekken van de context
18+
18+
18+
18+
18+
18+
K&J
Behandelrichtlijnen ADHD, ODD, CD
K ; -18
-18 ; ADHD / ODD / CD
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
13
VIP²: (VEELBELOVEND INITIATIEF MET) PRIKKELEND PERSPECTIEF //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
2016 • Meten, analyseren • Organisatiespecifieke feedback • VIKZ
Okt 2015 • Uitnodiging tot deelname
2017 • Meten, analyseren, feedback
Nov 2015
Later 2016
• Engagementsverklaringen • Aanmaken accounts
• Nieuwe ontwikkelingsgroepen? • Nieuwe indicatoren?
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
14
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
VIP²: VEILIG INVENTARISEREN: PRIVACY EN POLICIES
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
VIP²: VEILIG INVENTARISEREN: PRIVACY & POLICIES //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> VIP² beoogt op de eerste plaats het verbeteren van de kwaliteit van de zorg door het stimuleren en faciliteren van
het gebruik van klinische indicatoren. Protocol VIP²-GGZ, 2013
⊕ Delen van know-how
⊝ Transfer van gevoelige data
⊕ Delen van best practices
⊝ ‘Externe’ verwerking van data
⊕ Betere indicatoren
⊝ Ranking mogelijk
⊕ Peer control
⊝ Wat doet de overheid hier?
⊕ Benchmark mogelijk
⊝…
⊕ Ondersteuning ‘all the way’
⊕.
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
16
VIP²: VEILIG INVENTARISEREN: PRIVACY & POLICIES //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
17
VIP²: VLUG INZICHT MET EEN PRACHTIG PLAATJE //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> ‘Gevestigde, Bestuur VIP²gerenommeerde en aansprakelijke vertrouwensentiteit, Bureau aanvaard door alle partijen als een VIP²-AZ en onpartijdige Bureau VIP²-GGZ OG belangeloze OG tussenpersoon’ FORUM OntwikkelingsOntwikkelingsOntwikkelingsgroep • Technische groepinfrastructuur groep
Ontwikkelingsgroep
Trusted Third Party (TTP)
Ontwikkelingsgroep
Vlaamse Patiëntenpeiling GGZ
• Statistische verwerking • Rapportering • Presentatie
FORUM
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
18
VIP²: VEILIG INVENTARISEREN: PRIVACY & POLICIES //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Koppelen van bestanden sftp Anonimiseren van data
Dataanalyse
sftp
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
19
VIP²: VEILIG INVENTARISEREN: PRIVACY & POLICIES //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> Terugkoppeling van gegevens • Eerst op individueel niveau - Cf. doelstelling VIP²-GGZ: primair voor intern kwaliteitsbeleid - Situering in het landschap + lokale analyse - Delen aan te bevelen!
• Later naar gebruikers van de zorg - Cf. VIP²-AZ: www.zorgkwaliteit.be - Transparantie met duiding - Tempo bepaald door Bureau VIP²-GGZ en QID-Bestuur
• Academici - Aanvraag via procedure - Mits instemming betrokken voorziening(en) en Bureau - Toekomstige partner? //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
20
VIP²: VEILIG INVENTARISEREN: PRIVACY & POLICIES //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> En wat doet de overheid hier? VAZG
ZI
… voorwaarden scheppen om het
… zoomt in op wat de kwaliteit van de
welzijn en de gezondheid van de
zorg het meest beïnvloedt… is ook lid
huidige en toekomstige Vlaamse
van ISQua, een internationale
bevolking te bevorderen, te behoeden,
organisatie die zich inzet voor kwaliteit
of te herstellen met het oog op een
van zorg en kwaliteitszorg binnen de
optimaal welzijns- en
GZ… om te komen tot kennisdeling
gezondheidsniveau van de burger…
m.b.t. kwaliteit en veiligheid…
Besluit Vl Reg 7/5/2004, oprichting VAZG
• Financiële en praktische
ondersteuning vanuit VAZG
Website Zorginspectie
• Ondersteuning o.b.v. expertise
inzake (‘lokale’) kwaliteitszorg
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
21
VIP²: VEILIG INVENTARISEREN: PRIVACY & POLICIES //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> En wat doet de overheid hier?
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
22
SAMENGEVAT //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
> VIP²-GGZ is een uniek project … > … gericht op het verbeteren van de kwaliteit van (GG)Z.
> De sterkte van het project ligt in de (sectorbrede) samenwerking en de centrale ondersteuning > Veiligheid en vertrouwelijkheid krijgen de nodige aandacht > Enkele indicatoren zijn nu ‘ready for take-off’ > Uw deelname is gewenst
//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
5.10.15
Vlaams Indicatorenproject
23