kringavond maandag 16 maart 2015
" Samenwerken met de arbeidsdeskundige" •
•
Jos de Jong Trainer-coach & arbeidsdeskundige
Strategie/juridische kennisbank
• SER advies – Second opinion Positie KAG • De grenzen van het gedragsmodel • Transitievergoeding voor doelgroep AO • Voorkomen van loonsancties
Training & coaching leidinggevenden en zelf opererende teams (ZOT)
• Omgang werkgever met eigen regie/gedragsmodel • Empowerment werknemers • Werkbare modellen bij ZOT
Verzuimcoach 2e week bij onderwijs WG
• Eerste contact zieke WN nog voor de bedrijfsarts. (BA) Werkadvies en momentbepaling inschakelen BA
Arbeidsdeskundige
AD advies eerste jaar (spoor1/2) Werkplekonderzoek bij “ wonderbare genezing” Versnelde IVA arbeidskundig 80-100
Omgang werkgever met eigen regie/gedragsmodel
Eigen regie model : Organisatie heeft de volledige regie over het verzuimproces Leidinggevenden zijn verantwoordelijk voor de verzuimbegeleiding
De bedrijfsarts heeft de rol van adviseur van de leidinggevende en de medewerker, (is dus geen beslisser )
Omgang werkgever met eigen regie/gedragsmodel (2)
Gedragsmodel: ‘Ziekte overkomt je, verzuim is een keuze’ (en soms een verstandige keuze) leidinggevende en medewerker moeten zich steeds de vraag stellen: ‘is verzuim de beste oplossing?’ Eigen verantwoordelijkheid nemen als leverancier van arbeid (WN)
Condities scheppen waarbij verantwoorde inzet kan plaatsvinden (WG)
Model
“kreet”
Medisch model
“ Ziek is Ziek “
Belasting/ Belastbaarheid model
“Wat kan je nog wel ondanks de beperkingen?”
Van wie is het verzuim ? Werknemer & Familie (huis)Arts - Werknemer
- Bedrijfsarts - Leidingevende (LG)
Gedragmodel
“verzuim is een Keuze”
Werknemer Bedrijfsarts (als adviseur)
LG
Kort frequent verzuim gesprek in gedragsmodel
LG
WN
Na de pauze Discussie Heeft het gedragsmodel haar beste tijd gehad?
Zelfsturende en/of Opererende teams
Het gedragsmodel verplaatst zich naar teams zonder direct leidinggevende Eigen domein teams – 1 week ? 2 weken? Meer? Manager op grote afstand met vaak 100 + medewerkers Eigen Verklaring Omtrent Belastbaarheid (EVOB) Varianten in gedrag teams richting zieke
Gedragsopties rond verzuim Groot
Bereidheid om medewerker te helpen
HELPEN EN MEEHUILEN
VEELEISEND HELPEN
LAISSEZ-FAIRE
VERANDER OF VERDWIJN
Klein Groot
Klein
Acceptatie van verzuim door leidinggevende
Na de pauze Discussie
Wat zijn uw ervaringen met zelfsturende teams ?
Verzuimcoach 2e week bij onderwijs WG • Preventief SU op verzoek WN (kan kiezen BA of AD) • Beoordeling 2e weken ziek -
Belasting/belastbaarheid Prognose volledige hervatting BA versneld/vertraagd inschakelen
-
BA neemt dossier over
Verzuimcoach 2e week bij onderwijs WG (2) • Verzuimcoach = casemanager ?
Definieer mijn rol als verzuimcoach op basis van de diverse criteria rond Casemanagement vanuit de NVAB -
Opdrachtgever Geheimhoudingsplicht Toegang tot dossier Verwijsfunctie
Visie NVvA op positie Arbeidsdeskundige aan de voorkant van het RI proces - In de ondersteuning van de verzuimende werknemer is de arbeidsdeskundige de specialist om de belasting van de functie of onderdelen ervan af te stemmen op de beschikbare belastbaarheid van de verzuimende werknemer.
Visie NVvA op positie Arbeidsdeskundige aan de voorkant van het RI proces (2)
• Voor optimale re-integratie moet ook ondersteuning geboden worden om de belastbaarheid te verhogen. • Arbeidsdeskundige kan partners betrekken die voor interventies/behandeling worden ingezet • specialisten in de curatieve sector • BMW, bedrijfspsycholoog, bedrijfsfysiotherapie etc.
Hoe ziet de NVvA de rol van de bedrijfsarts?
• Beoordeelt of ziekte oorzaak is voor verzuim. •
Bewaakt het herstelproces vanuit medisch perspectief en vertaalt medische informatie
•
Maakt PA en “FML” en geeft prognose
• Communiceert zo nodig met behandelaars
• Geeft advies WN/WG op basis diagnose • Adviseert over medische interventies.
Werkvormen volgens de NvaV A - Tandem bedrijfsarts-arbeidsdeskundige (AD doet intake formuleert vraag aan BA)
B - Driehoek Arbo casemanager als spin in web, zet BA en AD in op basis expertise
C - ARBO team (idem aan B maar CM in verlengde arm constructie)
Succesfactoren multi diciplinaire inzet volgens de NvaV
a. Inzet werknemer op werk centraal b. Duidelijkheid in de rol c. Vroege inzet arbeidsdeskundige
Na de pauze Discussie De bedrijfsarts - kan hij/zij nog wel verantwoordelijk geacht worden voor het gehele proces ?
Na de pauze Discussie Is vroege inzet van de arbeidskundige (niet als casemanager) wel zo gewenst? Waar hebben we het precies over ? (sporen) Wat zijn de voor en nadelen?
Andere rollen voor de AD?
Old skool AD werk Publiek :
• • • •
Privaat :
• Functiebelasting meten • Ad onderzoek passend werk (spoor 1 en 2)
Deskundigenoordeel UWV RIV toets WIA beoordeling Wajong etc
• (veelal eerste jaars beoordeling)
Goed AD onderzoek passend werk
Stap 1 - Match FML – belasting eigen werk (functiegeschikt?) Stap 2 – Aanpassen eigen werk (organisatorisch/technisch) Stap 3 - Passend werk in organisatie (match) (eigen functieniveau – 1 niveau lager (ondergrens 70%)
Stap 4
- Onderzoek spoor 1 (geschikte Vacatures, bezette
arbeidsplaatsen en nevenschikking taken in spoor 1)
Stap 5
- Advies spoor 2 (acties RI bureau en voorbeeldfuncties)
“Deur spoor 1 op een kier” - inschatting WIA beoordeling
AD en de vervroegde IVA
•
GBM en geen verbetering te verwachten ?
•
FML en geen verbetering te verwachten ?
• Aan welke voorwaarden moet uitkomst AD onderzoek voldoen om ook een vervroegde IVA mogelijk te maken?
Vervroegde IVA • Na de 13e week ziekte en vóór de 68e week aanvragen • 1 x aanvraag mogelijk
AD onderzoek bij “wonderbaarlijke genezingen”
Werknemer claimt herstel eigen werk tegen prognose in “ X maanden op proef met twijfel aan de duurzaamheid mag niet meer” Uitspraak BA functiegeschikt Ja/Nee wordt nu heel belangrijk voor beide partijen Oplossing : BA levert FML AD brengt Functie in kaart (functie eisen lijst “FEL’) Onderbouwd advies functiegeschikt JA/NEE
Pauze Maak uw keuze uit extra onderwerpen • • • •
SER advies – wat bleef er van over? Second opinion volgens de OVAL Hoe voorkom je loonsancties ? Transitievergoeding na einde wachttijd
“Zet een streepje op de flap”
Na de pauze Discussie De bedrijfsarts - kan hij/zij nog wel verantwoordelijk geacht worden voor het gehele proces ?
Na de pauze Discussie
Heeft het gedragsmodel haar beste tijd gehad?
Na de pauze Discussie
Wat zijn uw ervaringen met zelfsturende teams ?
Na de pauze Discussie Is vroege inzet van de arbeidskundige (niet als casemanager) wel zo gewenst? Waar hebben we het precies over ? (sporen) Wat zijn de voor en nadelen?
Andere rollen voor de AD?
Transitievergoeding (1)
Manieren om arbeidsovereenkomst te beëindigen Werknemer stemt in met opzegging of tekent vaststellingsovereenkomst Via UWV: bedrijfseconomisch ontslag en 2 jaar ziekte Via kantonrechter: andere redenen voor ontslag (gelegen in de persoon van de werknemer)
Transitievergoeding (2) Transitievergoeding betalen Voorwaarde: werknemer minimaal 2 jaar in dienst Wanneer: • ontbinding, opzegging of opzegging van de arbeidsovereenkomst op initiatief werkgever • Ontbinding, opzegging of niet voorzetting door werknemer als gevolg van ernstig verwijtbaar handelen of nalaten door werkgever • Bij instemming van werknemer bij beëindiging Bij vaststellingsovereenkomst: in beginsel geen transitievergoeding. Partijen maken zelf afspraken (hoger of lager………)
Aftrek: kosten algemene scholing voor verbetering positie arbeidsmarkt
Transitievergoeding (3) • Transitievergoeding maximaal EUR 75.000 of 1 jaarsalaris als dat hoger is • Afspreken hogere vergoeding mag in arbeidsovereenkomst
Geen transitievergoeding: • Faillissement of surséance of schuldsanering werkgever • Werknemer nog geen 18 jaar en gemiddelde omvang werkzaamheden maximaal 12 uur per week • Werknemer de pensioengerechtigde leeftijd heeft bereikt
Transitievergoeding (4) • U zag het goed. De langdurig arbeidsongeschikten zijn niet uitgezonderd. • IVA – WGA -<35 als de werkgever een ontslagvergunning aanvraagt dan is er een transitievergoeding verschuldigd. • Wet stelt geen eisen aan besteding
• Wat gaan de werkgevers doen? • Leeg dienstverband in de kast ? • Wat zijn de risico’s?
Toekomst arbeidsgerelateerde zorg (SER advies) (1) Creëer betere toegang Betere verbinding met reguliere zorg Meer aandacht voor preventie
Meer transparantie Verdeeld over: Stelselwijziging
Toekomst arbeidsgerelateerde zorg (SER advies) (2) Mei 2014: 3 soorten arbodiensten; intern, sectoraal/regionaal en huisarts + model • einde marktwerking • einde keuzevrijheid
• stijging verzuim en kosten • nationalisatie arbodienstverlening
Er is niet veel van de plannen overgebleven
Toekomst arbeidsgerelateerde zorg (SER advies) (3) Mei 2014: 3 soorten arbodiensten; intern, sectoraal/regionaal en huisarts + model • einde marktwerking • einde keuzevrijheid
• stijging verzuim en kosten • nationalisatie arbodienstverlening
Er is niet veel van de plannen overgebleven
Toekomst arbeidsgerelateerde zorg (SER advies) (4) Maatregel 1: Meer betrokkenheid werknemers
• Keuze en positionering preventiemedewerker versterken • Steun aan sectorale/regionale initiatieven Maatregel 2: Meer preventie op het werk
• Afspraken WG/WN over preventieve activiteiten • Vrije toegang werknemer tot bedrijfsarts • Afronden haalbaarheidsonderzoek persoonlijk dossier
Toekomst arbeidsgerelateerde zorg (SER advies) (5) Maatregel 3 : Invoering basiscontract
• Wettelijke bepalingen • Mogelijkheid second opinion • Toelichting op inrichting klachtregeling Verzwaring sanctie (arbeidsinspectie) bij ontbrekebasiscontract
Werkgever kan i.o.m. werknemers en arbodienstverlener een ‘contract plus’ sluiten Voorlichting en regelgeving over deskundige dienstverlening
Toekomst arbeidsgerelateerde zorg (SER advies) (6) Maatregel 3 : Invoering basiscontract
• Wettelijke bepalingen • Mogelijkheid second opinion • Toelichting op inrichting klachtregeling Verzwaring sanctie bij geen basiscontract Werkgever kan i.o.m. werknemers en arbodienstverlener een ‘contract plus’ sluiten Voorlichting en regelgeving over deskundige dienstverlening
Toekomst arbeidsgerelateerde zorg (SER advies) (6) Maatregel 4: Betere samenwerking tussen reguliere en bedrijfsgezondheidszorg
Vergroten kennis arbeid in de reguliere zorg Onderzoek naar positionering klinisch arbeidsgeneeskundige Onderzoek verbetering kennisinfrastructuur
Second opinion OVAL style Smeerolie´; als het re-integratieproces stokt Eerste verzuimfase : < 6 maanden ao 1 x aanvragen (veelalschriftelijkeprocedure) Transparantie; aanvraag door wn of wg,
de bedrijfsarts wordt wel geïnformeerd Onafhankelijk; uitvoering door bedrijfsarts van andere arbodienst Resultaat telt; Visie first opinion bedrijfsarts vervalt Visie 2 opinion arts wordt leidend.
KOSTEN : wg OF wn
KAG ook als second opinion arts (Visie JdeJ) • Vanuit HA en 2e lijn zorg (behandel) advies in relatie zorg en arbeid Vanuit bedrijfsarts - Second opinion • WN oneens medische visie BA • Lastige diagnose • “Medische shoppers” • Bedrijfsongevallen advies
Regulier contact BA/HA-specialist
Eerste lijn zorg
ZZP/WW/wajong/ Wn zonder ARBO toegang
reintegratie advies (2e opinie)
Behandeladvies
2e lijns zorg
KAG Sectoraal/ regionaal
ZZP etc.
Behandeladvies
RI advies WN zonder arbo toegang
Werkgever werknemer
-Lastige
digagnoses -Medisch dispuut -Medische shoppers -Bedrijfs ongevallen
Arbodienst/ bedrijfsarts
Bijstelling PVA RI verslag etc Eventueel DO
UWV DO
