HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PENGETAHUAN PERAWAT DENGAN PERILAKU PENERAPAN STANDARD OPERATING PROCEDURE (SOP) DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT KEPOLISIAN PUSAT RADEN SAID SUKANTO KRAMAT JATI JAKARTA TAHUN 2008 Diajukan Sebagai Persyaratan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun oleh:
KOMANG SRI PUSPITAWATI ( 204.312.040)
FAKULTAS ILMU ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL ”VETERAN” JAKARTA 2008
LEMBAR PERSETUJUAN
Laporan penelitian ini berjudul “Hubungan Karakteristik dan Pengetahuan Perawat dengan Perilaku Penerapan Standard Operating Procedure (SOP) dalam Memberikan Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008” telah disetujui untuk diujikan dalam ujian sidang di hadapan penguji.
Jakarta, Juli 2008 Pembimbing
Desak Nyoman Sithi, S.Kp, MARS
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Ilmu Kesehatan
Desak Nyoman Sithi, S.Kp, MARS
LEMBAR PENGESAHAN Laporan penelitian ini dengan judul “Hubungan Karakteristik dan Pengetahuan Perawat dengan Perilaku Penerapan Standard Operating Procedure (SOP) dalam Memberikan Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008” ini telah diujikan dan dinyatakan ”LULUS” pada ujian sidang dihadapan tim penguji pada tanggal 5 Juli 2008.
Jakarta, 5 Juli 2008 Penguji 1
Dra. Rini Riyantini, M.Si Penguji II
\ Desmawati, S.Kp Penguji III
Desak Nyoman Sithi, S.Kp, MARS
Terima kasih Tuhan….. Terima kasih atas segala rahmat dan kemudahan yang Kau berikan selama ini sehingga aku bisa menyelesaikan hasil karya ini Terima kasih Tuhan atas segalanya…..
Orang yang dapat menerima kegagalan adalah orang yang dapat merasakan kebahagiaan sejati. To reach the top you must start from the bottom
Kupersembahkan hasil karyaku ini untuk Ibu dan Bapak tercinta yang selalu memberikan semangat dan dukungan dari awal sampai saat ini dan juga semua keluargaku di rumah. Terima kasih ibu, bapak serta kakak-kakakku.
Dan juga untuk almamater kebangganku Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta Ananda Komang Sri Puspitawati
Peneliti juga ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. IBU Desak Nyoman Sithi, selaku pembimbing riset yang telah sabar membimbing dan mengarahkan peneliti selama pembuatan skripsi. Dan juga telah memberkan pinjaman buku-buku selama pembuatan proposal serta membantu dalam pengambilan data di rumah sakit. 2. IBU Cecil yang telah banyak memberikan masukan dan saran serta pinjaman buku untuk melengkapi materi proposal 3. ibu dan bapak di rumah yang selalu memberikan doa dan dukungan demi kesuksesanku 4. Teman-teman sekompleks kontrakan Pak Haji (Jewel, Mang Ary, Twety, Dublet, “Bli Agus” Zambret, Shogun, 2-u, M’saras, Wi Kamsi, Wi Made dan Wi Camplung) yang telah banyak membantu peneliti dan memberikan masukan untuk penelitian ini. Terima kasih atas kekompakan dan keceriannya, kontrakan sepi tanpa kalian 5. Teman-teman satu bimbingan riset (M’wik, M’dek Panda, Saras, Nick, Lusih, Mang adi, Lala, dan Ega ) yang bersama-sama peneliti bersusah payah dalam penyelesaian riset ini. 6. Teman-teman satu lahan (Dayu, Babo, Dian, Fandi dan Erma) yang saling bantu dalam pengambilan data penelitian di rumah sakit. 7. zambret dan mahes yang sangat membantu peneliti dalam penyebaran kuesioner, makasi banyak ya 8. m’wik hartati dan nick, teman seperjuangan waktu ujian skripsi
9. special thangs for mahes and agus atas bantuannya mengambil data di rumah sakit 10. Semua teman-teman angkatan 2004, terima kasih atas kekompakan dan semangatnya selama ini. 11. Perawat-perawat senior di rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta, yang membantu dan memberikan kemudahan bagi peneliti dalam mengambil data di rumah sakit. (bu tuti, pak yanto, pak saryan, ibu sri, ibu suryani, ibu nengah, ibu partini, ibu kus, ibu etaff, ibu harti, ilah, ibu wiwik, ibu eha, ibu marintan, pak weasley, pak agus) yang menjabat sebagai kepala ruangan. 12. Mas Iyon dan Acun yang telah membantu dan memberikan saran saat peneliti menyusun proposal penelitian. 13. wi tut nawa, wi kamsi dan wi camplung yang membantu peneliti dalam pengambilan data 14. Pak Navis, yang banyak membantu peneliti saat membutuhkan bahan-bahan materi dan buku-buku di perpustakaan. 15. Mbak Ir sekeluarga yang banyak membantu dan memberikan dukungan kepada peneliti dan teman-teman satu kosan lama 16. Mr. Mahena yang sudah membantu peneliti menyelesaikan abstrak in English. 17. serta semua pihak yang membantu dalam penyelesaian skripsi ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan kesehatan karena atas berkat dan rahmat-Nya pada kesempatan ini Peneliti dapat menyelesaikan penyusunan
proposal
penelitian
yang
berjudul
“Hubungan
Karakteristik
dan
Pengetahuan Perawat dengan Perilaku Penerapan Standard Operating Procedure (SOP) dalam Memberikan Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008”. Tujuan dari penyusunan proposal penelitian ini adalah untuk memenuhi syarat kelulusan sebagai sarjana keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta. Dalam penyusunan proposal penelitian ini banyak pihak-pihak yang secara langsung maupun tidak langsung telah memberikan sumbangsih baik berupa tenaga, pikiran, dorongan moril maupun bantuan lain. Untuk itu peneliti ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Ir. Budiman Joko Said, MM selaku rektor UPN “Veteran” Jakarta 2. Desak Nyoman Sithi, SKp. MARS, Dekan Fikes UPN “Veteran” Jakarta sekaligus sebagai pembimbing riset peneliti yang telah memberikan arahan dan dukungan bagi peneliti. 3. Ns. Duma L Tobing, S.Kep, Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan UPN “Veteran” Jakarta. 4. Kepala Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta 5. Dr. H. Ismandiya MW, Sp.BS, DFM, MM selaku Kepala Departemen SDMT 6. Kombes Pol Yuyun Kurniasih, S.Kp, M.Kep selaku pembimbing lapangan
7. Cicilia Widyaningsih, SKM. MKes, dosen mata ajar riset keperawatan yang telah memberikan masukan bagi peneliti. 8. Dosen-dosen Fikes PSIK UPN “Veteran” Jakarta yang banyak memberikan saran dan dukungan bagi peneliti saat penyusunan proposal penelitian 9. seluruh staf TU Fikes PSIK yang banyak membantu peneliti dalam pembuatan surat ijin penelitian, serta selalu memberikan semangat dan dukungan 10. Bapak, ibu, saudara dan semua keluarga di Bali yang selalu memberikan semangat, dukungan dan doa yang tiada henti pada peneliti. 11. Serta semua pihak yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu yang telah banyak membantu dalam penyelesaian penelitian ini. Peneliti menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu saran dan kritik sangat diharapkan bagi kesempurnaan penelitian di masa mendatang. Akhir kata peneliti berharap proposal penelitian ini dapat diterima sebagai pedoman bagi peneliti dalam melakukan penelitian keperawatan.
Jakarta, Juli 2008 Peneliti
DAFTAR ISI
LEMBAR JUDUL ......................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ......................................................................... ii LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... iii KATA PENGANTAR ................................................................................... iv DAFTAR ISI................................................................................................... vi DAFTAR TABEL .......................................................................................... ix DAFTAR SKEMA ......................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xiii ABSTRAK ...................................................................................................... xiv BAB I
PENDAHULUAN 1.1
Latar Belakang ..................................................................... 1
1.2
Rumusan Masalah ................................................................ 7
1.3
Tujuan Penelitian ................................................................. 10 1.3.1 Tujuan Umum .............................................................. 10 1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................ 10
BAB II
1.4
Manfaat Penelitian ............................................................... 12
1.5
Ruang Lingkup Penelitian .................................................... 13
1.6
Sistematika Penulisan .......................................................... 13
TINJAUAN PUSTAKA 2.1
Konsep Terkait...................................................................... 15 2.1.1
Konsep perawat...................................................... 15
2.1.2
Model Praktek Keperawatan Profesional............... 24
2.1.3
Model Praktik Keperawatan .................................. 29
2.1.4
Standar Pelayanan Keperawatan............................ 35
2.1.5
Tujuan Standar Keperawatan................................. 48
2.1.6
Faktor-Fakor Yang Mempengaruhi Kinerja Perawat................................................................... 50
BAB III
2.1.7
Konsep Perilaku ..................................................... 57
2.1.8
Konsep Pengetahuan.............................................. 60
2.1.9
Akreditasi Rumah Sakit ......................................... 61
2.1.10
Hak Dan Kewajiban Pasien ................................... 67
2.2
Penelitian Terkait ................................................................. 69
2.3
Kerangka Teori .................................................................... 71
KERANGKA KONSEP PENELITIAN, DEFINISI OPERASIONAL DAN HIPOTESA 3.1
Kerangka Konsep ................................................................. 72
3.2
Definisi operasional ............................................................. 74
3.3
Hipotesa ............................................................................... 76
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 4.1
Desain Penelitian ................................................................. 78
4.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................... 79
4.3
Populasi dan Sampel ............................................................ 80
4.4
Cara Pengumpulan Data ...................................................... 82
4.5
Instrumen Penelitian ............................................................ 82
BAB V
BAB VI
4.6
Validitas dan Reliabilitas ..................................................... 82
4.7
Pengolahan Data .................................................................. 83
4.8
Tekhnik Analisa Data ........................................................... 86
HASIL PENELITIAN 5.1
Gambaran Umum Tempat Penelitian ................................... 89
5.2
Hasil Penelitian ..................................................................... 104
5.3
Hasil Wawancara .................................................................. 120
PEMBAHASAN 6.1
Keterbatasan Penelitian ........................................................ 123
6.2
Pembahasan Hasil Penelitian ................................................ 125
BAB VII PENUTUP 7.1
Simpulan .............................................................................. 146
7.2
Saran ..................................................................................... 147
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1
: Definisi Operasional ..............................................................74
Tabel 4.1
: Tingkat Reliabilitas Berdasarkan Nilai Alpha .......................84
Tabel 4.2
: Analisis Chi Square ................................................................88
Tabel 5.1
: Jumlah Tenaga Kerja Rumkitpolpus RS Sukanto Menurut Jenis Tenaga....................................................................................97
Tabel 5.2
: Perubahan Nama Ruang Rawat Inap, Klasifikasi Kelas dan Kapasitas Tempat Tidur Masing-Masing Ruangan Tahun 2008 101
Tabel 5.3
: Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Jenis Kelamin Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 ................................................................105
Tabel 5.4
: Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Umur Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008........................................................................................106
Tabel 5.5
: Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 ................................................................107
Tabel 5.6
: Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Jabatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008........................................................................................108
Tabel 5.7
: Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Pengetahuan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 ............................................................................108
Tabel 5.8
: Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Perilaku Penerapan SOP (Standard Operating Procedure) Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 ..............................109
Tabel 5.9
: Distribusi Hubungan Jenis Kelamin Perawat Dengan Perilaku Penerapan
SOP
(Standard
Operating
Procedure)
Dalam
Memberikan Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 .111 Tabel 5.10
: Distribusi Hubungan Umur Perawat Dengan Perilaku Penerapan SOP (Standard Operating Procedure) Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 ..............................113
Tabel 5.11
: Distribusi Hubungan Tingkat Pendidikan Perawat Dengan Perilaku Penerapan
SOP
(Standard
Operating
Procedure)
Dalam
Memberikan Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 .115 Tabel 5.12
: Distribusi Hubungan Jabatan Perawat Dengan Perilaku Penerapan SOP (Standard Operating Procedure) Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 ..............................117
Tabel 5.13
: Distribusi Hubungan Pengetahuan Perawat Dengan Perilaku Penerapan
SOP
(Standard
Operating
Procedure)
Dalam
Memberikan Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta Tahun 2008 .118
DAFTAR SKEMA Skema
: Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja Perawat ...........71
Skema
: Kerangka Konsep Penelitian..................................................73
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1
: Riwayat Akademik Penulis
Lampiran 2
: Kartu Bimbingan Skripsi
Lampiran 3
: Jadwal Kegiatan Bimbingan
Lampiran 4
: Jadwal Kegiatan Penelitian
Lampiran 5
: Surat Pengantar Penelitian Dari Universitas
Lampiran 6
: Surat Izin Penelitian
Lampiran 7
: Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 8
: Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 9
: Kuesioner
Lampiran 10 : Hasil Uji Validitas Dan Reliabilitas Lampiran 11 : Pedoman dan Hasil Wawancara Lampiran 12 : Hasil Penelitian Dengan SPSS Lampiran 13 : Matriks Penelitian Terkait Lampiran 14 : Tabel Koefisien Korelasi (r) Product Moment Lampiran 15 : Tabel Nilai-Nilai Chi Square
Hubungan Karakteristik Dan Pengetahuan Perawat Terhadap Perilaku Penerapan Standard Operating Procedure (SOP) Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakrta Tahun 2008 xv+ 149 hal+ 16 tabel+ 2 skema+ 15 lampiran ABSTRAK Penerapan asuhan keperawatan merupakan kinerja perawat profesional dalam memberikan asuhan keperawatan kepada klien yang terdiri atas 5 tahapan yaitu pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi yang dilakukan secara dinamis dan kontinyu. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUD Ambarawa tahun 2001, sebesar 50,05% perawat pelaksana mempunyai pengetahuan yang cukup tentang standar pelayanan keperawatan sedangkan 59,32 % perawat pelaksana tidak menjalankan asuhan keperawatan sesuai dengan standar. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik dan pengetahuan perawat terhadap penerapan SOP dalam memberikan asuhan keperawatan. penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta. Sampel dari penelitian ini adalah perawat yang bekerja di rumah sakit tersebut. Jumlah sampel sebanyak 269 orang. Desain penelitiannya menggunakan deskriptif kuantitatif dengan kuesioner dan deskriptif analitik dengan wawancara. Sebagai sumber data adalah responden, dan bagian Rekam Medis Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta. Analisis yang digunakan adalah analisis univariat untuk menganalisis dan mengetahuai gambaran karakteristik perawat yang meliputi jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan dan jabatan serta tingkat pengetahuan perawat mengenai SOP (Standar Operating Prosedure) dalam memberikan asuhan keperawatan. Sedangkan analisis bivariat dengan uji Chi Square dilakukan untuk menganalisis hubungan antara karakteristik dan tingkat pengetahuan perawat terhadap perilaku penerapan SOP dalam memberikan asuhan keperawatan. Hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan (89,2%), berusia dibawah sampai dengan 45 tahun (89,9%), pendidikan tinggi (59,5%), perawat pelaksana (93,7%). Dari hasil penelitian ini juga dapat disimpulkan bahwa mayoritas perawat mempunyai tingkat pengetahuan tinggi sebesar 51,67%. Sedangkan hasil wawancara pada 67 responden didapatkan bahwa semua responden mempedomani SOP dalam memberikan asuhan keperawatan. Dari variabel karak teristik responden, hanya jenis kelamin dan usia responden yang memiliki hubungan yang bermakna. Selain itu variabel pengetahuan juga memiliki hubungan yang bermakna terhadap perilaku penerapan SOP dalam memberikan asuhan keperawatan. Saran-saran dalam penelitian ini diberikan bagi pihak rumah sakit, pendidikan dan peneliti selanjutnya Kata kunci Daftar pustaka
:karakteristik, pengetahuan , SOP asuhan keperawatan : 28 (1998-2007)
Relationship Between Nurses’ Characteristics and Knowledge with Standard Operatioanl Procedures (SOP) Application in Order to Give Nursing Care xv+ 149 pages+ 16 tables+ 2 schemes+ 15 enclosures ABSTRACT Nursing care application is professional nurses’ qualification to give nursing care to clients, consist of 5 steps there are: assessment, diagnose, planning, implementation and evaluation continuously and dynamically. Based on the result study held in General Hospital Ambarawa on 2001, there were 50.05% nurses had enough knowledge about standard nursing services, but 59.32% nurses did not do nursing care as standard. This study aimed to identify nurses’ characteristics and knowledge with Standard Operating Procedures (SOP) application in order to give nursing care. This study held in Hospital of Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati, Jakarta. Samples were nurses who worked in that hospital. The samples size was 269 respondents. This study was quantitative descriptive by using questionnaires and analytics descriptive by interviewing. As data sources was respondents, and Medical Record Hospital ofKepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati, Jakarta. Analysis used to univariate to analyze and identify description of nurses’ characteristics includes sex, age, knowledge levels, occupational, and nurses’ knowledge level about SOP in order to give nursing care. Bivariate analysis with Chi Square was done to analyze relationship between nurses’ characteristics and knowledge with standard Operating procedures (SOP) application in order to give nursing care. The result showed that, majority of respondents were women (89.2%), age of lower or equal with 45 years old were 89.9%, high level of education was 59.5%, and nurses applicants were 93.7%. the result showed that, there were conclusion of majority of nurses had high level of education amount 51.67%. but interviewed result to 67 respondents obtained that all respondents referred to SOP in order to give nursing care. From variables characteristics, there were sex and age that had significant relationship. Besides that, knowledge variables had significant relationship to behavior of SOP application in order to give nursing care. This study suggest to hospital, educational, and further study. Keywords: characteristics, knowledge, SOP of nursing care. Bibliography: 28 (1998-2007)
