Kinderen en jongeren met NAH Annet Wielemaker – Hersenstichting Rianne Gijzen - Vilans
NAH: Incidentie • • • •
Elk jaar 19.000 in ziekenhuizen 15.000 traumatisch NAH 4.000 niet-traumatisch NAH En nog heel veel ongeregistreerden
(De Kloet et al., 2013)
NAH: Ernst Meer dan 15%: matig of ernstig NAH Matig-ernstig NAH • Bijna altijd gevolgen Licht NAH • 10 à 15% krijgt te maken met gevolgen
NAH: Gevolgen Lichamelijk: • Motorisch • Hoofdpijn • Vermoeidheid
Gevolgen Leren/cognitie: • • • • • •
Aandacht Geheugen Mentale flexibiliteit Informatieverwerking Planning en organisatie Taalproblemen
Gevolgen Gedrag en emotie: • • • • • • •
Agressie Somber, depressief, vlak Angst Prikkelbaarheid Weinig ziekte inzicht, zelfreflectie Verminderde sociale contacten Weinig initiatiefname, apathie
stimulans?
Samen op weg naar goede zorgverlening: de patiënt wordt zichtbaar!
Geef om je hersenen
Zorgstandaard: belemmering of
De patiënt kan optimaal deelnemen aan de maatschappij! Kwaliteit van leven centraal •De patiënt wordt herkend en erkend •De patiënt krijgt goede zorgverlening •De patiënt krijgt de benodigde hulpmiddelen •De patiënt wordt door de maatschappij gezien in alles wat hij wél kan
Geef om je hersenen
Onze stip aan de horizon:
Wat viel ons op: •Het zorgveld heeft veel kennis en kunde in huis •De verschillen tussen regio’s zijn groot •De patiënt en de verwijzer vinden de zorg vaak niet •Niet-aangeboren hersenletsel is ‘hot’, …….maar niet bij de beleidsmakers van overheden en verzekeraars •Er zijn allerlei financieringsproblemen in een sterk veranderend zorglandschap
Geef om je hersenen
Gaan we dit bereiken door regeltjes?
Geef om je hersenen
Koudwatervrees voor de zorgstandaard?
• Een zorgstandaard belemmert, ik mag als zorgprofessional niet meer zelf beslissen wat het beste is • Zo’n zorgstandaard is al verouderd voor je begint • De zorgstandaard schrijft het hier en nu, maar het gaat toch om de toekomst? • De patiënt wordt behandeld volgens uniforme hokjes • De regio’s zijn verschillend georganiseerd, dus dat kan nooit werken
• Het vraagt aandacht voor de patiënt • Het brengt beroepsgroepen bij elkaar • Het biedt een kwaliteitskader waarop via een ontwikkelagenda gestructureerd aan verbeteringen gewerkt kan worden
Geef om je hersenen
Waarom een zorgstandaard?
• De patiënt en het veld worden gesprekspartner bij officiële instanties • Regio’s kunnen het organiseren zoals bij hun past: én ze kunnen van elkaar leren en elkaar stimuleren • Het houdt ons allen scherp
Niet als knellend keurslijf, maar voor structurele verbeteringen op lange termijn: op weg naar onze stip op de horizon
Geef om je hersenen
Zorgstandaard ja!!
Workshop NAH bij kinderen en jongeren • Hoe signaleer je NAH? • Signaleren en dan?
• Hoe ziet de route in de regio er uit?
Hersenletsel en dan….
Signaleren van NAH NAH-in-beeld kaart voor generalistische professionals www.vilans.nl/nahinbeeld
Signaleringslijst voor het in kaart brengen van mogelijke gevolgen van NAH www.vilans.nl/signaleringslijstjeugdnah
Signaleren en dan? Verwijzing naar NAH-specialist •Ziekenhuis •Revalidatie •Gezinsbegeleiding (chronische fase) •Onderwijs (www.vilans.nl/onderwijsprotocolnah) Regionale hersenletselteam geeft informatie & advies voor verwijzing naar NAHspecialist: www.hersenletselteams.nl Expertiseteam Kind & NAH Overijssel geeft informatie en advies over (vermoedens van) NAH bij kinderen en jongeren. Het expertiseteam is onafhankelijk, werkt multidisciplinair en geeft binnen vijf werkdagen antwoord op uw vraag:
[email protected]
Gezinsbegeleiding
Signaleren en dan? In gesprek aan de hand van de zorgstandaard •Hoe is de route in de regio? •Wat gaat goed? •Wat zijn knelpunten? •Wat is er nodig voor verbetering?
Licht hersenletsel
Middelzwaar of ernstig hersenletsel
Implementatie zorgstandaard Werkconferentie in januari
