Kebugaran Pada Usia Lanjut. Setho Hadisuyatmana, S.Kep.Ns

Kebugaran Pada Usia Lanjut  Setho Hadisuyatmana, S.Kep.Ns 

Latar Belakang  • Penurunan kualitas fisik dan psikologis bersifat  sangat individual.  • Terdapat peranan faktor geneCk, kognisi, kondisi  fisik, penyakit dan pengobatan  • Adanya keyakinan bahwa laChan teratur dapat  menurunkan kecepatan penurunan fungsi  • Ketakutan dan riwayat penyakit kronik menjadi  penyebab keengganan memulai berakCfitas. 

Tujuan dan Pembahasan  1. Proses menua dan dampak terhadap  kebugaran  2. Aspek akCfitas fisik dan laChan  3. Kebugaran fisik pada lansia  4. LaChan fisik pada lansia 

Pokok Bahasan 1 

PENUAAN DAN KEMAMPUAN FISIK 

Proses Menua  • Penurunan kualitas fisik  • Perubahan mental  • Perubahan Psikososial  

Penurunan Kualitas Fisik  Sel, Protein, Cairan tubuh, Reproduksi dan Regenerasi sel.  Sistem Syaraf: Otak, Syaraf Perifer, Muskular.  Sistem Rangka: Tulang dan persendian  Sistem Kardiovaskular: Jantung dan Pembuluh darah  Sistem Respirasi: Dinding thorax dan Paru  Sistem GI: Gigi, Gaster, IntesCnal, Hepar dan Pankreas  Sistem UT Reproduksi: Ginjal, VU, Prostat, Urethra,  Ovarium, Uterus  • Sistem Endokrin: Hormon Sex, pituitari  • • • • • • •

Perubahan Mental  • Faktor yang mempengaruhi:  – Kemunduran fisik  – Kemampuan kogniCf,   – Hereditas  – Lingkungan  – Intelegensia  – Kenangan 

Perubahan Psikososial  • Kehilangan sumber finansial  • Status sosial sebelumnya  • Kehilangan teman dekat dan relasi  • Kehilangan pekerjaan  • Kesadaran kemaCan  • Status penyakit 

Dampak Terhadap Kemampuan Fisik  Sistem  Kardiovaskuler 

Paru 

Muskuloskeletal 

Perubahan Fisik  HR ↓,   CO ↓,   SV ↓ 

Mekanisme 

SV ↓  KontrakClitas,  CAMP ATPase dan  Resistensi, AkCfitas  difusi ↓  Wall SCffness,  Diafragma,  elasCsitas ↓, difusi  Kapasitas Difusi  gas ↓  meningkat  Masa tubuh ↓,  Diferensiasi jaringan  ikat , produksi, dan  demineralisasi 

Dampak thd  Kebugaran  Kemampuan  homeostasis  menurun  KeseCmbangan  supply dan demand  o2 dan CO2  menurun 

Jumlah, dan kualitas  Masa, kekuatan dan  protein, masa  stature tulang,  tulang, dan  sendi dan otot ↓  persendian ↓ 

Topik Bahasan 2 

ASPEK AKTIFITAS FISIK DAN  LATIHAN 

Aspek Psikososial AkCvitas Fisik  Faktor fisiologis, psikologis dan sosial menyebabkan  gaya hidup “sedentary”  ↓  LaChan ↓  ↓  Penuaan Psikososial  ↓  Depresi, HDR, Isolasi Sosial dan Morbiditas 

AkCfitas Fisik dan Kesehatan Umum  • Voorips et al: BB, IMT, fleksibilitas, dan  ketahanan meningkat dengan akCvitas fisik  teratur.  • PJK, DM, HT, CVA, RA/OA, LBP, menurunkan  mobilitas fisik  • Type‐2 DM ok obesitas dapat terbantu untuk  mendapatkan insulin like effect melalui laChan  teratur 

AkCfitas Fisik dan Kanker  Mekanisme hubungan akCfitas fisik dan Kanker:  1. Menjaga Cngkat lemak dan estrogen –  ekstraglandular dalam level aman  2. Menurunkan jumlah siklus ovulasi dan waktu  paparan estrogen endogen selama hidup  3. Meningkatkan imunitas secara alami  4. Rekomendasi terbaik adalah 30 menit akCfitas  seCap hari 

AkCfitas Fisik dan Kemampuan Kognisi  Performa kogniCf dipengaruhi oleh akCfitas fisik  melalui:  1. Sirkulasi O2 yang diperkuat  2. SCmulasi neurotropik yang memperlambat  degradasi neural  3. Efisiensi neural diperCnggi. 


KEBUGARAN FISIK PADA LANSIA 

Hirarki Status Fungsi Fisik dan  Disabilitas  • Elit: Mampu berkompeCsi   • Fit: Mampu bekerja moderat, olahraga yang  membutuhkan ketahanan, hobi  • Independen: Menyelesaikan pekerjaan ringan, Indeks  Katz A  • Frail: Berbelanja, membersihkan rumah, Indeks Katz  max. B  • Dependen: Gagal memenuhi ADL  • Disabel: Indeks Katz G. 

Bugar Fisik  Lansia yang memenuhi persenCl 90 pada FFTFF dapat direkomendasikan  kegiatan:  1. Low impact aerobic  2. Dancing  3. Water aerobics  4. Lap Swimming  5. Walking  6. Resistance training  7. Tai Chi  8. Yoga  9. Stretching  10. RecreaConal sports 

Mandiri Fisik  • Mayoritas penghuni panC, dengan persenCl 25‐75 FFTFF  • Program yang direkomendasikan:  1. Pemeliharaan kekuatan otot  2. LaChan ketahanan  3. LaChan Kelenturan  4. ROM  5. Keseimbangan  6. Koordinasi dan   7. LaChan ketahanan kardiovaskuler 

Lemah Fisik  • Chair Based Exc.  • One‐on‐one water‐based exc. (water walking,  ROM, Strength work)  • Resistance exc  • Chair exc.  • Etc. 

Fullerton Field Test For FuncConal  Fitness (FFTFF)  • Uji lapangan untuk lansia mandiri penghuni panC  • Komponennya:  1. Kekuatan otot atas dan bawah  2. Fleksibilitas tubuh atas dan bawah  3. Ketahanan Aerobik  4. Kemampuan Motorik  5. Komposisi tubuh 

Tes Fungsional  • KogniCf: MMSE  • Performa Fisik Rapid:   1. Single Chair Rise  2. Timed Chair Rise  3. Rapid Gait  4. Timed Up and Go Test  5. FuncConal Reach test  6. Etc. 


LATIHAN FISIK PADA LANSIA 

Komponen dalam Menentukan LaChan   • Intensitas  • Durasi  • Frekuensi  • Metode/Mode 

Zona LaChan yang Aman  EsCmasi HR terendah s/d EsCmasi HR terCnggi  • HR max terendah = 220‐umur  • HR max terCnggi = 210‐(0,5 x umur),   Dengan standar deviasi 10‐12x/mnt 

Prinsip LaChan  • Overload  laChan di atas normal, untuk  membantu tubuh beradaptasi dan berfungsi  efisien  • Spesifik  laChan dilakukan secara spesifik  terhadap fungsi yang diharapkan  • Reversibility  Berkesinambungan secara siklus  sehingga tubuh berkesempatan kembali ke siklus  normal 

Task for all groups 1  • Susunlah paper tentang  – The American College of Sports Medicine  recommendaCon of reservaCon method in  deciding the Exercise’s average Heart Rate for  Elderly!  – Or  – Borg Rate of Perceived ExerCon Scale in deciding  the Exercise’s average Heart Rate for Elderly 

Task for all groups 2  • Pada halaman selanjutnya, buatlah pemeriksaan pra  laChan, petunjuk umum laChan, dan jenis laChan yang  cocok untuk lansia dengan penyakit penyerta:  1. 2. 3. 4. 5. 6.

ArthriCs (kelp. 1)  Penyakit Kardiovaskuler (kelp. 2)  Hipertensi (kelp. 3)  Asma (kelp. 4)  PPOK (kelp. 5)  Diabetes Mellitus Cpe 2 (kelp. 6) 

 WriCng Task InstrucCons  • Page 1: Cover  • Page 2‐4: Contents  • Page 5: Bibliography  *Note: Make a zip‐folder consist of six paper and send it to  [email protected] approximately Friday, 30 March 2012  

Kebugaran Pada Usia Lanjut. Setho Hadisuyatmana, S.Kep.Ns

Recommend Documents