KARAKTERISTIK MASYARAKAT DAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SECARA BEBAS DI KECAMATAN MEDAN TIMUR KOTA MEDAN
Oleh HANA LARASSATI NIM: 090100240
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
KARAKTERISTIK MASYARAKAT DAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SECARA BEBAS DI KECAMATAN MEDAN TIMUR KOTA MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh HANA LARASSATI NIM: 090100240
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
LEMBAR PENGESAHAN
Karakteristik Masyarakat dan Penggunaan Antibiotik secara Bebas di Kecamatan Medan Timur Kota Medan
Nama
: Hana Larassati
NIM
: 090100240
Pembimbing
Penguji I
dr. Putri Chairani Eyanoer, MS.Epi., PhD. NIP. 197209011999032001
dr. T. Ibnu Alferraly, Sp. PA. NIP. 196202121989111001
Penguji II
Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M. Ked (OG), Sp. OG (K). NIP. 196405301989031019
Medan, Januari 2012 Dekan Fakultas Kedokteran USU
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH NIP. 195402201980111001
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb Puji syukur saya ucapkan ke hadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, dan atas izin-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Karakteristik Masyarakat dan Penggunaan Antibiotik secara Bebas di Kecamatan Medan Timur Kota Medan. Dalam penyelesaian karya tulis ini penulis menerima banyak bimbingan, arahan dan dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah ikut serta membantu penulis menyelesaikan penelitian ini, diantaranya : 1. Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2. dr. Putri Chairani Eyanoer, MS.Epi., PhD. yang telah meluangkan waktu dan perhatiannya untuk membimbing penulis dalam melakukan penelitian ini 3. Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), Sp.OG(K) yang telah menjadi dosen penasihat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 4. Kepada kedua orangtua penulis, terutama Ibunda Juwita Siregar, SS., atas dukungan, motivasi, dan bimbingannya 5. Teman-teman sejawat angkatan 2009 yang telah membantu secara langsung maupun tidak langsung, yang tidak dapat disebutkan satu persatu Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penelitian ini. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi masukan bagi penelitian dikemudian hari.
Medan, 5 Desember 2012, Hana Larassati
ABSTRAK
Konsumsi antibiotik yang tidak rasional dapat menyebabkan resistensi kuman. Banyak masyarakat tidak mengetahui hal ini dan mengonsumsi antibiotik tidak sesuai aturan. Di Indonesia, kesalahan penggunaan antibiotik didukung oleh banyaknya penjualan obat antibiotik yang termasuk golongan obat keras secara bebas. Penelitian ini bertujuan untuk melihat karakteristik masyarakat yang mempunyai hubungan dengan penggunaan antibiotik secara bebas. Desain penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik consecutive sampling. Sebanyak 99 responden dalam penelitian ini adalah warga kecamatan Medan Timur. Seluruh responden diminta mengisi identitas diri dan menjawab pertanyaan dalam kuesioner. Hubungan antar variabel dianalisis dengan chi square, sedangkan data deskriptif ditampilkan dalam distribusi frekuensi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 50,5% responden memiliki tingkat pengetahuan sedang tentang antibiotik, dan terdapat hubungan yang bermakna antara penggunaan antibiotik secara bebas dengan tingkat pendidikan (nilai p < 0,05). Disarankan bagi pemerintah untuk lebih memperhatikan penggunaan obat antibiotik secara bebas yang terjadi di masyarakat dan penerapan undang-undang obat keras. Kata kunci: karakteristik masyarakat, antibiotik, antibiotik bebas
ABSTRACT
Inappropriate antibiotic use may lead to microorganism resistance and many people are unaware of this. In Indonesia, antibiotic misuse is supported by numerous self-medications of antibiotics without doctor’s prescription. This research is aimed to see the connection between community characteristics with inappropriate antibiotic usages. A self-administrated validated questionnaire was distributed among ninety-nine respondents from drug stores in eastern part of Medan. Data was analyzed descriptively and chi square were done to see the relationship between possible factors. About half (50,5%) of all volunteers have moderate level of knowledge regarding the use of antibiotic. There was a significant association between inappropriate antibiotic use and education level (p-value <0,05) Government is suggested to pay more attention to inappropriate antibiotic use that occurs within the society and the implementation of drugs regulation. Keywords: community characteristics, antibiotics, free use
DAFTAR ISI
Halaman LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... i KATA PENGANTAR............................................................................................ii ABSTRAK ............................................................................................................ iii ABSTRACT ...........................................................................................................iv DAFTAR ISI ........................................................................................................... v DAFTAR TABEL ................................................................................................vii DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... viii DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................ix BAB I. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ................................................................................... 1 1.2. Rumusan Masalah ............................................................................... 2 1.3. Tujuan penelitian................................................................................. 2 1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................. 3 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Karakteristik Masyarakat......................................................................4 2.1.1. Tingkat Pengetahuan..................................................................4 2.1.2. Umur...........................................................................................8 2.1.3. Jenis Kelamin..............................................................................9 2.1.4. Tingkat Pendidikan.....................................................................9 2.1.5. Status Ekonomi...........................................................................9 2.2. Antibiotik ........................................................................................... 12 2.2.1. Definisi ......................................................................................12 2.2.2. Klasifikasi dan Mekanisme Kerja ..............................................12 2.3. Resistensi Obat....................................................................................13 2.3.1. Definisi .......................................................................................13 2.3.2. Penyebab ....................................................................................13 2.3.3. Mekanisme .................................................................................14
2.4. Peraturan Mengenai Distribusi Obat Antibiotik di Indonesia.............15 2.4.1. Antibiotik Sebagai Obat Keras...................................................15 2.4.2. Undang-undang St. No. 419 tgl. 22 Desember 1949 Mengenai Obat Keras .................................................................................18 BAB 3. KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ..............................................................20 3.2. Definisi Operasional ..........................................................................20 3.3. Hipotesis.............................................................................................22 BAB 4. METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian ................................................................................... 23 4.2. Lokasi dan Waktu penelitian .............................................................. 23 4.3. Populasi dan Sampel penelitian.......................................................... 23 4.4. Metode Pengumpulan Data ................................................................ 24 4.5. Uji Validitas dan Reliabilitas..............................................................24 4.6. Metode Analisis Data ......................................................................... 25 4.7. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas .................................................... 26 BAB 5. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................................................27 5.2. Karakteristik Responden.....................................................................27 5.3. Analisis Hubungan Karakteristik Responden terhadap Penggunaan Antibiotik secara Bebas.......................................................................29 5.4. Pembahasan ........................................................................................ 30 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan......................................................................................... 33 6.2. Saran ................................................................................................... 33 DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 35 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 3.1.
Definisi Operasional.........................................................
20
Tabel 4.1.
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner.................
26
Tabel 5.1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden.................
28
Tabel 5.2.
Analisis Karakteristik Responden terhadap Penggunaan Antibiotik secara Bebas....................................................
29
DAFTAR SINGKATAN
BPOM
Badan Pengawas Obat dan Makanan
Depkes
Departemen Kesehatan
DNA
Deoxyribonucleic acid
Menkes
Menteri Kesehatan
No.
Nomor
OB
Obat Bebas
OBT
Obat Bebas Terbatas
OK
Obat Keras
OKT
Obat Keras Terbatas
OTC
Over the Counter
OWA
Obat Wajib Apotek
PABA
Para Aminobenzoic Acid
RI
Republik Indonesia
RNA
Ribonucleic Acid
SD
Sekolah Dasar
Sec. V. St.
Secretaris Van Staat
SK
Surat Keputusan
SMA
Sekolah Menengah Atas
SMP
Sekolah Menengah Pertama
SPSS
Statistical Product and Service Solutions
UMK
Upah Minimum Kerja
UU
Undang-Undang
WHO
World Health Organization
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Lembar Penjelasan dan Persetujuan
Lampiran 3
Kuesioner Penelitian
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian
Lampiran 5
Data Induk dan Output SPSS