K k. g La. Dr Suresh Nair MBBS (Singapore) M Med (O&G) (Singapore) FRCOG (UK) FAMS (O&G)

NIK BEDA I L HD K k i r e a n b m P e e r awata AN K M n yan ONS I g La U yak A LTAN GINEKOLOG nda Da patkan Pada Setiap Tahap

Kami adalah klinik praktik berkelompok subspesialisasi kebidanan dan kandungan dengan layanan yang komprehensif dan personal bagi perempuan dari segala usia. Layanan kami meliputi: • Ginekologi Umum • Obstetri Umum • Fertilitas dan Layanan Fertilisasi in-Vitro (IVF) • Bedah Laparoskopi Robotik

Dr Suresh Nair MBBS (Singapore) M Med (O&G) (Singapore) FRCOG (UK) FAMS (O&G) Dr. Suresh Nair adalah konsultan senior ginekologi dan ahli fertilitas di Gynecology Consultants Clinic and Surgery,Mount Elizabeth Medical Centre. Bidang minat subspesialisasinya termasuk operasi minimal invasif laparoskopi dan histeroskopi, bedah laparoskopi dibantu robot dan teknologi bantuan reproduksi berbantu termasuk jaringan ovarium cryopreservation pada pasien onkologi.

Untuk konsultasi, kunjungi kami: KLINIK BEDAH DAN KONSULTAN GINEKOLOGI 3 Mt. Elizabeth #12-16, Mt. Elizabeth Medical Centre Singapore 228510 Tel: (65) 6887 4264 Fax: (65) 6887 4197 After Office Hours: (65) 6333 5550, (65) 6533 0088 Email – [email protected]

INDONESIA

Peristiwa apr - jun 2013 • EDISI 03

Inspires Healthier Living

17

Keamanan Transfusi Darah

Sex & Relationship

19

Pengendalian Hepatitis Secara Komprehensif 20

Rumah Sakit Waspada Flu Burung 21

desain cover oleh Sakti Alhadid

Meningkatkan Kepedulian Terhadap Autisme 26 - 27

Contents

Melawan Keletihan Akibat Kanker

Fokus 4 HTi 13

Medical Matters

10 - 12

10Jurus Ampuh

Gerus Tekanan Darah

65 - 66

Depresi Datang, Keintiman Hilang

49 - 50

Penanganan Nyeri Punggung

Living Green 68 - 69

Membesarkan Anak Agar Sadar Lingkungan

Fitness 51 - 52

Maraton Siapa Takut?

Food and Nutrition

Men’s health 55 - 56

Inkontinensia Urin pada Pria Women’s health 5 HTi 13

29 - 31

73 - 74

Retak di Tangan dan Pergelangan Tangan

Sebutir Telur untuk Menurunkan Berat Badan

76 - 77

14 - 15

Menguatkan Fakta Meredam Mitos

Pengelolaan Kanker Mulut 35 - 36

Hamil Sehat? Ini Caranya 38 - 39

22 - 24

Mencegah Hipertensi sebelum Muncul Komplikasi

Kedelai, Si Super Nutrisi

32 - 33

Tumor otak tulang Belakang 44 - 45

Kenali OHSS dan Risikonya 47 - 48

Jari Kaki Palu dan Kelainan Bentuk Jari Kaki Lainnya

Well Being

58 - 59

79 - 80

Keguguran Kenali Pemicunya

Terpikat Antioksidan

Special Feature 62

Panjang Umur Berkat Rumput Laut 70 - 71

Hati-hati dengan Mitos P3K

86 - 87

Makan Tepat Pra & Pasca Olahraga

INDONESIA

apr - jun 2013 • EDISI 03


Editor’s Note

PUBLISHER Ali SUSANTO

editor in chief Muhamad isnaini

editor at large Lucky Richard Puvanes balakhrisnan

subscription meilyanti

DESIGN & CREATIVE sakti alhadid YUN TAN

MARKETING & PROMOTION meilyanti kurniawan

SALES henny purwaningsih

IT zainal arifin

From the Editor’s Desk ...

6 HTI 13

Masalah kesehatan selalu berkembang. Belum hilang dari ingatan kita mengenai wabah flu burung tipe H5 N1 yang menghebohkan, kini muncul virus dengan strain lainnya, yakni H7N9. Karena merupakan penyakit yang penularannya mudah dan cepat, pemerintah perlu mengantisipasi kejadian tersebut agar wabah flu burung tidak kembali menjangkiti Indonesia.

PRINTING PT Digigraf

Healthy Times Indonesia diterbitkan oleh : PT Mix Media Marketing

Salah satu cara untuk mensosialisasikan problem kesehatan—termasuk kasus flu burung— sekaligus upaya mengatasinya adalah lewat media. Sesuai wataknya, media merupakan wahana yang ampuh untuk menyampaikan informasi kepada masyarakat. Pemerintah wajib bermitra dengan media agar program kesehatan yang dijalankan dan direncanakan berlangsung sukses. Pada edisi ketiga ini, HealthyTimes Indonesia menyuguhkan laporan utama tentang hipertensi yang menjadi tema besar Hari Kesehatan Sedunia 2013. Penyakit hipertensi merupakan salah satu pekerjaan rumah pemerintah yang harus diselesaikan karena jumlah penderitanya terus meningkat sejalan dengan perubahan pola hidup masyarakat. Hipertensi menjadi sorotan utama, karena watak penyakit ini yang menyerang tibatiba. Maka, ia pun berjuluk the silent killer. Karena tabiat ‘tak bergejala’ itulah yang membuat masyarakat abai dengan hipertensi. Padahal, hanya perlu cara mudah dan murah untuk mencegah hipertensi: ukur tekanan darah secara berkala. Mengukur tekanan darah sekaligus melengkapi perilaku CERDIK dalam meredam hipertensi, yakni Cek kesehatan secara berkala, Enyahkan asap rokok, Rajin aktivitas fisik, Diet sehat dengan kalori seimbang, Istirahat yang cukup, dan Kelola stres. Di samping laporan utama, kami juga tetap menampilkan ulasan khas tentang penyakit dalam rubrik medical matters. Pentingnya mengetahui faktor perusak keintiman rumah tangga di rubrik sex & relationship, bagaimana meningkatkan kedamaian hati di rubrik wellbeing, serta beragam tulisan khas lainnya. Pembaca, dari ruang redaksi, terimalah salam hangat kami dan nikmatilah lembar demi lembar sajian HealthyTimes Indonesia edisi ini. Redaksi

PLAZA SEMANGGI, LANTAI 2 BLOK B NO.152-153 jL. jEND. SUDIRMAN KAV.50, KARET-SETIABUDHI JAKARTA SELATAN 12530 telp.(021) 49017420

Editorial Marketing Homepage

: : :

[email protected] [email protected] www.healthytimes.co.id

Disclaimer: Semua upaya terbaik telah dilakukan dalam memproduksi majalah ini, namun penerbit, editor dan para karyawannya tidak bertanggung jawab atas kesalahan, ketidak akuratan, dan kelalaian apapun yang ada di dalam tulisan dan/atau pendapat yang disampaikan oleh kontributor medis, narasumber terkait serta pengiklan. Materi yang disampaikan tidak mewakili pendapat penerbit dan editor. Beberapa materi diterjemahkan dari Healthy Times Singapura. Apabila terjadi ketidak akuratan dalam penerjemahan disebabkan oleh terminologi medis, maka Healthy Times Indonesia akan merujuk langsung kepada sumber utama artikel sebagai panduan. Informasi yang ditampilkan di majalah ini hanyalah untuk referensi belaka. Jika Anda memiliki pertanyaan terkait kondisi kesehatan Anda, Anda harus mencari masukan dari dokter atau profesional kesehatan yang memiliki kualifikasi. Materi dalam penerbitan ini tidak boleh diproduksi ulang, baik sebagian atau seluruhnya, tanpa izin tertulis dari penerbit. PT Mix Media Marketing adalah pemegang lisensi Healthy Times untuk memproduksi dan memasarkan Healthy Times di Republik Indonesia, dan bertanggung jawab sepenuhnya atas penjualan iklan dan penjualan dari langganan, dan semua biaya yang muncul darinya. © Hak Cipta diberikan oleh Media Health International Pte Ltd, dan dilindungi undang-undang.

INDONESIA

SUPPORTING ORGANIZATION

apr - jun 2013 • EDISI 03


Ikatan Dokter Indonesia MEDICAL CONTRIBUTOR (Article) MEDICAL CONSULTATION (Article) Dr. Chee Tek Siong, Dr. Victor Fan, Dr. Tan Wei Ching, Dr. Lee Huei Yen Dr. Yeap Choong Lieng, Dr. Donald Ng, Dr Elias Tam Tak Chuen, Dr Lim Kay Kiat, Dr Eric Gan, Dr Mark Hon Wah Ignatius, Dr. Ng Kheng Hong, Dr Prem Pillay

REFERENCE Singapore Heart Foundation Singapore National Eye Centre National Skin Centre (Singapore)

FIND us here …

8 HTI 13

Temukan kami dan jadikan Healthy Times Indonesia bacaan utama yang menemani aktivitas anda di lokasi-lokasi strategis berikut ini : Midori Cafe’s and Restaurant Ebeya - Steak House Healthy Choice (3 outlet) Mikura - Sushi & Sake Heavenly blush Esina - Japanese Barbeque Anomali cafe Umenadori - Kushiyaki, Kamameshi Yakun Kaya Toast Ippeke Komachi Java Kitchen Oasis Indonesian Europian Izzi Pizza Remboelan Soul Food Jakarta Coffee House Kopi Luwak The Manhattan Fish Market Ephicure Tartine French Resto 2nd Kitchen Mother’s Cook Tartine Bumbu Desa Ta Wan Thai Express Kafe Betawi Sushi Tei

Salon and Spa Tea Spa Gunawan Gaya Spa Bersih Sehat ZAP Permanent Hair Mover

Hotel & Resort Kunja The One Resort Grand Akhyati Kupu-Kupu Barong

Teman Kecantikan Anda 80% PASIEN KAMI ADALAH REFERENSI DARI PASIEN-PASIEN SEBELUMNYA

AlAxis Aesthetics adalah klinik ekslusif spesialis kecantikan terkemuka yang menyediakan layanan perawatan invasif maupun non-invasif. Kami memiliki solusi dari masalah kecantikan kulit, wajah, tubuh hingga rambut anda. Percayakan perawatan kecantikan Anda pada kami. Kami akan merawat kecantikan Anda dengan baik, karena kami adalah teman kecantikan Anda.

Untuk informasi daftar outlet selengkapnya dapat anda temukan di

www.healthytimes.co.id/distribution

Layanan… • Kulit – laser pigmentasi, melasma, rosacea, lingkar hitam mata, IPL, thermage, CO2 laser mole removal, jerawat, laser dan subcision bekas luka jerawat • Wajah – Kelopak mata ganda, eye enlargement, eyebag, nose filler, tip plasty, Bat Ear, dagu, thread facelift, transfer lemak, pembentukan rahang, pelangsingan wajah • Badan – Bodytite/Vaser Liposuction, reduksi betis, Scleroteraphy, menghilangkan bekas luka di kaki • Dada – Transfer lemak CAL, Filler, Nipple Reduction • Rambut – Transplantasi rambut FUE, alis, mata, hair removal Alaxis Medical & Aesthetic Surgery

Dr. Donald Ng

www.alaxis.com.sg

360 Orchard Road, #04-05, International Building, Singapore 238869 Tel : +65 62350880

INDONESIA apr – jun 2013 • edisi 03

FOKUS

10 JURUS AMPUH

GERUS

03

TEKANAN DARAH Nyeri tengkuk yang tidak nyaman dan pusing mengganggu Anda. Gejala tersebut terjadi ketika Anda minum terlalu banyak kopi atau sedang tertekan. Kunjungan singkat ke dokter menyatakan tekanan darah Anda adalah 160/100 mmHg. Tak diragukan lagi, Anda mengalami tekanan darah tinggi atau HIPERTENSI!

10 HTI 13

D

okter meminta Anda menjalani beberapa pemeriksaan tekanan darah, pemeriksaan lab dan EKG. Anda diberi resep obat untuk mengontrol tekanan darah. Dokter menjelaskan perlunya menurunkan tekanan darah ke 130/80 atau lebih rendah lagi karena tekanan darah tinggi dapat merusak jantung dan ginjal. Di tengah usaha menurunkan tekanan darah, Anda tidak ingin tergantung pada obat antihipertensi sepanjang sisa hidup. Berikut adalah cara alternatif untuk membantu Anda:

01

Ubah kebiasaan makan menjadi yang lebih sehat. Singkirkan makanan cepat saji yang mengandung lemak jenuh dan kolesterol. Makan dengan pola makan sehat yang meliputi gandum, sayuran, buah dan susu rendah lemak. Buat daftar makanan sehat saat Anda berbelanja di toko. Hal itu akan membantu memonitor apa yang Anda makan tiap hari dengan menuliskan setiap makanan yang Anda suapkan ke dalam mulut. Kemudian Anda dapat mengetahui makanan yang harus dimakan lebih banyak dan makanan yang harus dikurangi.

HealthyTimes

apr - jun 2013 • edisi 03

02

Waspadalah terhadap garam. Makanan yang mengandung garam menaikkan tekanan darah (TD) Anda. Batasnya adalah 2.500 mg sehari atau kurang. Bagi mereka yang berusia 51 tahun atau lebih atau orang dengan penyakit diabetes atau ginjal batasnya adalah 1.500 mg atau kurang. Bahkan sedikit saja mengurangi garam dapat membantu. Lakukan tip berikut: Ketahui bagaimana memperkirakan asupan garam menggunakan pengukur seperti sendok teh. Ketahui lebih banyak tentang makanan yang Anda makan. Tuliskan asupan makanan harian untuk memperkirakan berapa banyak garam yang biasa Anda makan. Baca label makanan. Pertimbangkan makanan dan minuman alternatif yang rendah garam. Gunakan bahan herbal atau bumbu untuk memberi rasa makanan serta untuk menggantikan garam atau bumbu dengan kadar garam tinggi. Campurkan makanan olahan. Garam adalah suatu bahan pengawet pada makanan olahan seperti keripik kentang, daging asap, daging deli, makanan beku dan lainnya.

Turunkan beberapa kilo tambahan dan awasi garis pinggang Anda dengan ketat. Naiknya berat badan membuat TD juga meningkat. Hanya dengan mengurangi 10 pon atau 4,5 kilogram dapat mempunyai efek positif pada TD Anda. Terlalu banyak lemak di sekitar garis pinggang Anda dapat menempatkan Anda pada risiko hipertensi yang lebih besar. Pria Asia mempunyai risiko tertinggi terhadap hipertensi jika mempunyai 36 inchi atau lebih besar di sekitar pinggang. Bagi wanita, 32 inchi.

04

Aktif selama 30 sampai 60 menit beberapa hari dalam seminggu dapat mengurangi TD Anda menjadi 4 sampai 9 mmHg dan hasilnya cepat. Lakukan aktivitas sedang menjadi 10 menit pergangan. Olahraga dapat menghalangi pembentukan hipertensi tinggi jika Anda pra-hipertensi –pembacaan sistolik dari 120 sampai 139 atau diastolik antara 80 sampai 89 mmHg. Agar efektif, Anda harus berolahraga pada sebagian besar hari tidak hanya pada akhir pekan. Olahraga sekali seminggu, bahkan jika diperlama dan lebih keras, tidak akan berhasil. Rencanakan olahraga yang sesuai dengan pekerjaan dan aktivitas rutin Anda. Naik tangga, berjalan di sekeliling kantor, berjalanjalan saat istirahat makan siang, berjalan kaki pada sisa perjalanan pulang ke rumah adalah cara untuk menjadi aktif. Cara terbaik untuk berolahraga meliputi jalan kaki, jogging dan latihan kekuatan.

05

Kurangi Alkohol A l k o h o l memang dapat menurunkan TD Anda jika diminum dalam jumlah sedikit yaitu sebanyak 2 sampai 4ml. Tetapi minum terlalu banyak dapat meningkatkan TD Anda seperti roket dengan hasil yang fatal.

06

Hindari merokok dan produk tembakau lainnya. Menjauhlah dari perokok aktif.Nikotin meningkatkan tekanan darah Anda pada 10 mmHg atau lebih secara instan dan dapat bertahan lebih dari satu jam. Semakin banyak rokok yang Anda isap dalam sehari, akan semakin tinggi tekanan darah Anda. Menjadi perokok pasif menyebabkan efek yang sama.

07

Kontrol Asupan Kafein Anda. Kiita semua tahu semangat yang dibawa secangkir kopi! Akan tetapi, ini dapat menigkatkan TD pada beberapa orang. Meskipun para ahli mengatakan bahwa tidak terbuti kafein mempengaruhi TD. Untuk memperkirakan jika kafein meningkatkan TD Anda, periksalah dalam 30 menit setelah menikmati secangkir kopi atau minuman berkafein. Jika TD Anda naik 5 sampai 10 mmHg, maka Anda sesungguhnya sensitif terhadap efek hipertensi kafein.

10 jurus ampuh gerus tekanan darah

11 HTI 13

FOKUS

08

Santai, santai, santai… Stres, kegelisahan dan kekhawatiran dapat membuat tekanan darah Anda melompat sampai ke atap. Coba untuk mengatasi secara sehat pemicu stres di tempat dan di rumah. Ambil waktu senggang saat kerja dan di rumah. Pisahkan tugas-tugas Anda menjadi bagian-bagian yang dapat dikelola. Pergi untuk massage, meditasi atau lakukan yoga. Cari konseling dari profesional dalam kasus-kasus ekstrem.

12 HTI 13

09 Awasi TD Anda di rumah

Pelajari untuk mengukur TD Anda, catat dan bandingkan dengan saat Anda mempunyai kontrol yang baik. Hal ini mendorong Anda untuk melanjutkan gaya hidup sehat. Anda dapat menunjukkan catatan Anda pada dokter sehingga beliau dapat menyesuaikan dosis obat. Jika Anda mempunyai kontrol yang baik, Anda dapat mengunjungi dokter sekali dalam enam bulan kecuali Anda mempunyai penyakit lainnya.

10 Ikutkan dukungan keluarga dan teman-

teman Anda; bergabunglah dalam komunitas atau kelompok dukungan online. Kelompok dukungan mendorong Anda untuk merawat diri. Anggota keluarga akan memahami dan mendukung pilihan pola makan Anda, kebutuhan olahraga dan lain-lain. Anda dapat bertukar pengalaman dengan penderita hipertensiflainnya di sebuah komunitas atau kelompok dukungan online. Dukungan mereka dapat membantu Anda mempertahankan gaya hidup sehat. HTI

HealthyTimes



FOKUS

Hipertensi berjuluk

the silent killer.

Hal ini karena

penyakit tersebut menyerang tiba-tiba,

tanpa gejala,

namun sangat mematikan. Hanya saja, banyak yang masih salah paham dengan hipertensi. Akhirnya, muncul mitos-mitos yang tak perlu,

Fakta No. 4:

Hipertensi adalah ‘pembunuh diam-diam’ – dengan kata lain, tanpa gejala. Satu-satunya cara untuk memastikan adalah dengan memeriksa tekanan darah.

sementara fakta yang penting terpinggirkan.

MENGUATKAN FAKTA MEREDAM MITOS Bagaimana memandang hipertensi dengan benar? Apa saja faktanya? Lalu, mana yang hanya mitos? Berikut penjelasannya:

Fakta No. 1:

Ada 2 jenis hipertensi, yakni hipertensi esensial yang tidak diketahui penyebabnya, kemungkinan genetik, dan hipertensi sekunder, dipicu makanan dan gaya hidup tidak sehat.

14 HTI 13

Fakta No. 3:

Menjelang usia 40 tahun hendaknya mulai mengurangi asupan garam, terlebih bagi yang berbadan gemuk. Latihlah pola makan yang baik sejak kecil sehingga tidak menimbulkan masalah di usia lanjut.

Fakta No. 2:

Makanan yang jadi pemicu hipertensi yaitu makanan yang tinggi kandungan natrium. Natrium bisa bersama garam NaCl dan bisa bersama pengawet. Sumber natrium misalnya bumbu, garam, MSG. Pengawet misalnya natrium sendawa pemberi warna merah, pengawet buah kaleng. Begitu juga dengan makanan kemasan, snack, mie instan.

Fakta No. 5:

Hipertensi merusak dinding pembuluh darah dan merusak perangai pembuluh darah sehingga hipertensi menjadi faktor risiko ateroklerosis (kerak di pembuluh darah).

Fakta No. 6:

Hipertensi ‘membunuh’ manusia melalui dua cara: pertama merusak pembuluh darah, misalnya pembuluh koroner dan pembuluh darah otak. Kedua, merusak otot jantung, yang menyebabkan gagal jantung parah. Gagal jantung mengakibatkan turunnya kemampuan jantung memompa darah. Dari situlah istilah the sillent killer muncul karena ada orang pada usia 30 atau 40 tensinya 200/90 tidak ada keluhan masih bisa beraktivitas seperti biasa, namun tiba-tiba terkena gagal jantung.

Fakta No. 7:

Genetik dan perilaku menyebabkan tren usia penderita hipertensi makin muda. Kalau genetik tidak bisa dimodifikasi. Lain halnya dengan gaya hidup bisa dimodifikasi. Kelainan ginjal seperti tumor di ginjal bisa memicu hipertensi atau ada kelainan primer di pembuluh darah juga bisa menimbulkan hipertensi sehingga pembuluh darahnya mengecil.

Fakta No. 8:

Pengendalian stres atau manajemen stres adalah salah satu cara yang cukup efektif mencegah hipertensi karena faktor psikis sangat mempengaruhinya. Kalau ada gangguan psikis, akhirnya tubuh jadi rusak, muncul penyakit fisik yang disebabkan oleh masalah psikis.

Fakta No. 11:

Meski stres – yang memperburuk risiko hipertensi - memang tak dapat dihindari, Anda tak boleh mengabaikannya. Sebab, tekanan darah berpengaruh pada risiko penyakit jantung dan stroke.

Fakta No. 12:

Fakta No. 9:

Hipertensi tidak pernah bisa disembuhkan. Hipertensi hanya bisa dikontrol dengan obat dan perubahan gaya hidup. Jadi kalau ada ‘ahli’ yang mengatakan bisa menyembuhkan hipertensi, itu adalah omong kosong.

Secara mengejutkan, ternyata tekanan darah tinggi pun dapat terjadi pada anak-anak. Jadi idealnya, pengukuran tekanan darah harus dilakukan sejak masa remaja.

Fakta No. 13:

Fakta No. 10:

Salah satu penyebab hipertensi adalah pengerasan pembuluh darah atau aterosklerosis. Semua orang akan mengalaminya, meskipun dulu gambaran klinis baru muncul pada usia 40-45 tahun, namun sekarang batasan hipertensi makin muda usia. Itulah kenapa dulu pada orangtua dimaklumi menderita hipertensi karena usia yang sudah tua menyebabkan pengerasan pembuluh darah. Tetapi berdasarkan penelitian baru, batasan itu bergeser karena kalau tekanan darah distabilkan atau diturunkan senormal mungkin hasil akhirnya jauh lebih baik. Itu artinya komplikasi ke organ lain lebih berkurang, morbiditas atau angka kesakitan menurun begitu juga mortalitas atau angka kematiannya menurun.

Hipertensi sebagai sosial warning bukan hanya tanggung jawab pihak kesehatan, tapi juga informasi mengenai hipertensi harus dilakukan oleh banyak pihak.

MITOS No. 1:

Keringat berlebih dan kegelisahan adalah gejala hipertensi.

MITOS No. 2:

Tekanan darah saya tinggi hanya karena sedang gelisah.

MITOS No. 3:

Hidup memang penuh tekanan, hal itu mengakibatkan tekanan darah semua orang sekarang tinggi.

MITOS No. 4:

Saya merasa lebih sehat sekarang. Berarti tak usah lagi kuatir soal hipertensi.

MITOS No. 5:

Memeriksa tekanan darah? Nanti saja, kalau sudah tua. HTI

HealthyTimes


MENGUATKAN FAKTA MEREDAM MITOS

15 HTI 13

advertorial

peristiwa

D

iagnosis kanker, tak diragukan lagi, mengubah jalan hidup. Hal ini berdampak pada segala hal– fisik, mental dan emosi. Selain dukungan anggota keluarga dan orang yang dicintai, pasien kanker juga perlu dukungan dokter dan perawat.

Melangkah Lebih Jauh Demi Pasien Kanker di

OncoCare

Menerima perawatan di rumah sakit atau fasilitas program kanker yang mapan seperti OncoCare Cancer Centre (OncoCare), akan memastikan pasien menerima perawatan yang berkualitas tinggi dari tim spesialis yang dapat mengkoordinasikan pilihan pengobatan terbaik. OncoCare telah melangkah lebih dan melihat bahwa pasien kanker dan keluarga mereka merasakan manfaat dari program perawatan kanker yang komprehensif dan penuh kasih.

16 HTI 13

Didirikan pada tahun 2007, OncoCare saat ini merupakan salah satu praktik terbesar di Singapura, dengan tiga klinik yang terletak di rumah sakit utama Singapura - Gleneagles, Mount Elizabeth Medical Centre dan Mount Elizabeth Novena Medical Centre. Ketiganya memiliki tim multidisipliner spesialis onkologi swasta di Singapura. Perawatan di OncoCare termasuk kemoterapi, terapi hormonal, terapi target biologis, uji coba klinis dan perawatan pendukung. OncoCare dipimpin oleh enam dokter onkologi yang sangat terlatih yang secara terus-menerus bergabung dalam penelitian kanker serta menawarkan pendekatan yang paling efektif untuk pendeteksian, diagnosis, dan perawatan kanker. Ketika mempraktikkan onkologi umum, tim multi-disipliner berspesialisasi dalam bidang berikut : •

Kanker payudara

•

Kanker saluran pencernaan seperti kanker kolon, kanker rektum, kanker lambung.

•

• • • • • • • •

Kanker paru

Kanker hati

Kanker pankreas Kanker ginjal

Kanker prostat Kanker testis

Kanker telinga, hidung dan tenggorok Kanker limfoma

Genetika kanker

Kebutuhan transfusi darah terus meningkat. Di sisi lain, aspek keamanan darah transfusi tidak bisa disepelekan. Sebab, hal itu terkait dengan keselamatan penerima transfusi. Karena itulah, PMI sebagai otoritas penyelenggara kegiatan donor darah punya kewajiban untuk menjaga keamanan darah hasil transfusi. Upaya meningkatkan keamanan darah transfusi selama ini identik dengan pemeriksaan uji saring. Tujuannya untuk mencegah penularan infeksi melalui transfusi darah. Padahal, reaksi transfusi yang bersifat akut dan fatal disebabkan ketidakcocokan golongan darah. Bahkan, pemberian darah yang cocok dan setelah crossmatch (uji silang serasi) saja pun masih dapat menimbulkan reaksi transfusi lambat di kemudian hari. Untuk itu, pengembangan metode prosedur pemeriksaan kecocokan (kompatibilitas) darah sebelum transfusi perlu dilaksanakan, khususnya di DKI Jakarta dengan melakukan skrining antibodi pasien secara rutin.

Keamanan Transfusi Darah

Secara teratur, tim OncoCare berinteraksi dengan ahli bedah, dokter dan ahli onkologi radiasi untuk mendiskusikan kasus pasien dalam merencanakan perawatan. Hal ini berarti bahwa seorang pasien tidak hanya dirawat secara eksklusif oleh dokternya sendiri, tetapi dapat mengandalkan seluruh tim ahli onkologi sebagai pendukung. Tim OncoCare adalah mereka yang muda dan progresif, mumpuni untuk mempelajari teknologi terbaru dan juga berkomitmen hanya untuk mencoba, menguji dan secara medis menyuarakan teknologi. Selain itu, juga menggunakan teknologi terbaru dan terapi yang terbukti secara ilmiah untuk mencapai hasil klinis optimal. Para ahli onkologi di OncoCare juga secara aktif ikut serta dalam berbagai uji coba klinis dengan industri farmasi, untuk mendukung kelanjutan penelitian dan efisiensi dalam perawatan onkologi. Para pasien dapat menggunakan jasa spesialis dan perawat yang responsif dan murah hati di OncoCare. Kapan saja. Mereka berkomitmen tidak hanya pada perawatan kanker yang paling efektif tapi juga pada perawatan perorangan. HTI

Demikian materi yang disampaikan oleh Kepala Bidang Pelayanan Bank Darah Unit Donor Darah PMI Provinsi DKI Jakarta Dr. Ni Ken Ritchie, M.Biomed. dalam Pelatihan Penyegaran Petugas Pelayanan Darah di Unit Donor Darah dan Bank Darah Rumah Sakit untuk Keamanan Transfusi Darah, yang dilaksanakan oleh Unit Donor Darah PMI Provinsi DKI Jakarta, Rabu (27/3/2013) di Aula PMI Provinsi DKI Jakarta. Pusat Kanker OncoCare 38 Irrawaddy Road #06-22/23/24/25/26 Mount Elizabeth Novena Medical Centre Singapore 329563 Tel : +65 6694 1721 Fax : +65 6694 1722

“Banyak manfaat yang diperoleh dengan menciptakan skrining antibodi sel darah merah pasien, antara lain dapat membantu dalam manajemen stok darah dan efisiensi pelayanan darah,” jelas Dr. Ni Ken Ritchie, M.Biomed.

6 Napier Road, #03-02 / #03-13 Gleneagles Medical centre Singapore 258499 Tel : +65 6733 7890 Fax : +65 6733 7891

Dr. Ni Ken Ritchie, M.Biomed menjelaskan, apabila seseorang memerlukan darah, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan agar darah yang dibutuhkan dapat segera ditransfusikan oleh pasien di rumah sakit. Jika ingin mengambil atau membawa darah, maka ingat ABC (AntarBawa-Cocokan).

3 Mount Elizabeth, #12-11 Mount Elizabeth Centre Singapore 228510 Tel : +65 6836 5201 Fax : +65 6836 5202

Medical

Pada saat di rumah sakit, jika keluarga pasien memerlukan darah, dokter penanggung jawab

Email : [email protected]

17 HTI 13

yang merawat pasien akan memberikan formulir permintaan darah yang ditujukan ke Unit Donor Darah. Setelah darah yang dibutuhkan diperoleh di Unit Donor Darah PMI, juga ingat langkah ABC untuk membawa darah yang aman. Pembicara lainnya, DR. dr. Andhika Rachman, SpPD. Menjelaskan tentang peningkatan keamanan transfusi dengan menggunakan filter leukosit. “Reaksi transfusi akut yang juga sering terjadi adalah demam yang disebabkan oleh leukosit. Untuk mencegahnya, diperlukan filter leukosit pada pasien agar pasien nyaman dan aman selama transfusi,” kata DR. dr. Andhika Rachman, SpPD. Filter leukosit adalah suatu media/alat untuk menyaring sel darah putih agar komponen darah ‘bebas’ dari sel darah putih, karena sel darah putih sering menjadi penyebab reaksi transfusi seperti demam, alergi, tidak naiknya kadar trombosit, dan lainnya. HTI

Melangkah Lebih Jauh Demi Pasien Kanker di OncoCare HealthyTimes INDONESIA apr - jun 2013 • edisi 02

HealthyTimes


keamanan transfusi darah

peristiwa Hepatitis merupakan masalah kesehatan masyarakat, terutama di negara-negara berkembang. Bersama Brazil, Indonesia menjadi pemrakarsa keluarnya Resolusi tentang Hepatitis Virus pada Sidang Majelis Kesehatan Dunia (WHA) ke-63 tahun 2010. Usul ini diterima sehingga terbitlah Resolusi 63.18 yang menyatakan bahwa Hepatitis virus menjadi salah satu agenda prioritas WHO. “Dengan disepakatinya resolusi tersebut, diharapkan seluruh negara di dunia dan masyarakat dunia akan memberikan perhatian serius pada Pengendalian Hepatitis melalui gerakan pemerintah bersama masyarakat. Lebih lanjut, Indonesia menempatkan diri sebagai teladan dalam pengendalian Hepatitis, khususnya Hepatitis B di kawasan Asia Tenggara, sebagai wilayah yang endemis Hepatitis B. Peranan Indonesia yang lain adalah sebagai salah satu negara penanda tangan “Melbourne Statement on Prevention of Perinatal Transmission of Hepatitis B”, 7 Desember 2010 yang merupakan tindak lanjut dari Resolusi 63.18”.

Mitra terbaik dalam perawatan kesehatan bagi

perempuan Demikian sambutan Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Kemenkes RI, Prof. dr. Tjandra Yoga Aditama SpP(K), MARS, DTM&H, DTCE, saat membuka Seminar Pengendalian Hepatitis Secara Komprehensif di Indonesia, di Jakarta (8/4). Seminar diikuti 200 orang dari lintas Kementerian, perwakilan RS, para profesional, dan LSM. Acara ini juga dihadiri Presiden World Hepatitis Alliance Dr. Charles Gore.

Kami menyediakan layanan berikut –

• OBSTETRI • GINEKOLOGI (Kista Rahim, Endometriosis, Fibroid Rahim, Menopause, Kanker Payudara) • INFERTILITAS • MANAJEMEN MENOPAUSE • SKRINING KESEHATAN

Kunjungi kami untuk mendapat konsultasi yang bersahabat di 290 Orchard Road #20-01 Paragon Singapore 238859 Tel: (65) 6887 1103 Fax: (65) 6887 1102

www.anntan.com.sg

Dr Ann Tan Sian Ann

Untuk menindak lanjuti resolusi WHA 63.28 tentang Hepatitis Virus, Ditjen P2PL mengkaji berbagai aspek pengendalian hepatitis, seperti (1) imunisasi pada remaja dan dewasa, (2) deteksi dini, (3) akses diagnostik dan pengobatan yang terjangkau, (4) keterpaduan antara progam Hepatitis, HIV-AIDS dan KIA serta (5) aspek pembiayaan kesehatan. Prof. Tjandra menjelaskan, hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2007 menunjukkan prevalensi Hepatitis B sebesar 9,4%. Ini berarti 1 dari 10 penduduk Indonesia pernah terinfeksi Hepatitis B. Bila dikonversikan dengan jumlah penduduk Indonesia maka jumlah penderita Hepatitis B di negeri ini mencapai 23 juta orang.

• MBBS (S’pore) • MRCOG (London) • M Med (O&G) • FAM (S’pore)

HealthyTimes


Pengendalian Hepatitis Secara Komprehensif Hepatitis B adalah penyakit yang dapat dicegah dan diobati, tambah Dirjen P2PL. Salah satu cara pencegahannya adalah dengan pemberian imunisasi. Pengendalian Hepatitis B dimulai dari penanganan pada Ibu hamil yang mengidap Hepatitis serta pemberian imunisasi pada bayi yang dilahirkan akan memutus mata rantai pertama penularan penyakit Hepatitis. Pemberian imunisasi pada bayi ini merupakan langkah kunci dalam menciptakan generasi baru yang bebas Hepatitis B. Menurut Dirjen P2PL, keberhasilan pengendalian Hepatitis sangat ditentukan oleh dukungan semua pihak. Prof Tjandra Yoga berharap kepada Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan untuk mekembangkan pendidikan kesehatan bagi pelajar dan mahasiswa mengenai cara pencegahan dan penularan Hepatitis. Perusahaan farmasi di bawah Kementerian Negara BUMN diharapkan dapat menyediakan obat Hepatitis dengan harga terjangkau. Peran lembaga donor dunia diperlukan dalam pendampingan dana pemerintah HTI

Pengendalian Hepatitis Secara Komprehensif

19 HT 13

peristiwa

peristiwa

Rumah Sakit Waspada Flu Burung

Kasus flu burung jenis baru H7N9 menyerang beberapa provinsi di China. Virus tersebut belum diketahui secara pasti asal penularannya.

20 HT 13

Meski begitu, jumlah kasusnya terus berkembang. Laporan terakhir pemerintah China menyebut sekitar 22 orang warganya yang terkena virus flu burung jenis baru tersebut. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan kasus tersebut telah merenggut nyawa enam orang di China. Sebagai bentuk kewaspadaan atas kasus flu burung tersebut, Kementerian Kesehatan, seperti dikutip dari situs pdpersi.co.id, telah mengirimkan surat edaran kepada Dinas Kesehatan di seluruh daerah dan rumah sakit (RS) pemerintah untuk meningkatkan kewaspadaan terhadap Influenza Like Illness (ILI) dan Severe Acute Respiratory Infection (SARI) yang mungkin ditemukan. “Kami bahkan sedang memikirkan untuk mengirimkan surat edaran kedua guna lebih meningkatkan kewaspadaan, misalnya untuk pasien dengan pneumonia berat dan tidak tahu penyebabnya,” ujar Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Kementerian Kesehatan, Tjandra Yoga Aditama di Jakarta, seperti dikutip dari pdpersi.co.id. Dia menjelaskan, ada beberapa virus flu burung jenis H7 yang pernah menyerang manusia yaitu H7N2, H7N3, H7N5, dan H7N7. Untuk virus H7N2 dan HealthyTimes


Autisme adalah gangguan perkembangan yang sangat kompleks pada anak. Gejala yang tampak adalah gangguan dalam bidang perkembangan, misalnya interaksi dua arah, perkembangan interaksi timbal balik, dan perkembangan perilaku. Hingga saat ini kepastian mengenai autisme belum juga terpecahkan. Padahal, perkembangan jumlah anak autis sekarang ini kian mengkhawatirkan. Data anak yang menderita autis di berbagai belahan dunia menunjukkan angka yang bervariasi Di Amerika Serikat, perbandingan anak autis dengan yang normal 1:150, sementara di Inggris 1:100. Di sisi lain, berdasarkan data

H7N3 yang menyerang manusia biasanya keluhannya ringan seperti infeksi pernafasan dan gangguan pada mata. Sedangkan virus H7N7, tingkat kematian penderitanya relatif kecil. “Kasus H7N9 itu berbeda dengan jenis flu burung yang lain. H5N1 menimbulkan kematian yang besar pada unggas dan penularan pada manusia terjadi setelah itu. Namun untuk H7N9 kasusnya berawal pada manusia terlebih dulu, kemudian pada unggas. Ini fenomena baru, sedang diteliti kenapa muncul di manusia dulu, baru pada unggas,” kata Tjandra. WHO menemukan virus H7N9 tersebut pada burung merpati di Shanghai, sehingga pemerintah China menutup pasar unggas di kota itu. Pemerintah China masih meneliti cara penularan virus tersebut. “Tapi mereka sudah melaporkan kepada WHO dan menyerahkan contoh virusnya,” ucapnya. Menurut Tjandra, penanganan pada penderita flu burung jenis H7N9 bisa dengan memberikan oseltamivir. Oseltamivir adalah obat antivirus yang memperlambat penyebaran flu burung. Di Indonesia, oseltamivir dijual dengan merek dagang Tamiflu. “Pemeriksaan laboratorium menunjukkan oseltamivir dan zanamivir yang biasa kita gunakan, virus H7N9 tidak menunjukkan resistensi terhadap obat-obat tersebut, sehingga bisa digunakan. Tapi untuk efektivitas, secara umum belum bisa kita katakan sekarang karena pasiennya baru sedikit dan baru terjadi beberapa bulan ini,” tuturnya HTI keamanan transfusi darah

Untuk mengatasi hal tersebut, Sekolah Tinggi Ilmu Komunikasi The London School of Public Relations (STIKOM LSPR) Jakarta melalui divisi London School Centre for Autism Awareness (LSCAA), menggelar seminar dua hari dalam acara Autism Awareness Festival 5: “Aku dan Saudaraku” dengan pembicara sejumlah pakar autis, Jumat-Sabtu (5-6/4) pukul 09.00-17.00 WIB.

Meningkatkan Kepedulian Terhadap Autisme 21 HT 13

UNESCO pada tahun 2011 tercatat 35 juta orang penyandang autisme di seluruh dunia. Ini berarti rata-rata 6 dari 1000 orang di dunia mengidap autisme. Indonesia belum punya data akurat mengenai jumlah penyandang autisme. Namun, diperkirakan terdapat 112.000 anak di Indonesia menyandang autisme, pada rentang usia sekitar 5-19 tahun. Data tersebut diperoleh lewat asumsi prevalensi autisme 1,68 per 1000 untuk anak di bawah 15 tahun. Jumlah anak usia 5-19 tahun di Indonesia mencapai 66.000.805 jiwa berdasarkan data BPS tahun 2010, maka diperkirakan terdapat lebih dari 112.000 anak penyandang autisme pada rentang usia 5-19 tahun.

Acara digelar di kampus London School Jakarta, Sudirman Park Jl.K.H. Mas Mansyur 35, Jakarta Pusat. Perhelatan tersebut merupakan wujud komitmen berkelanjutan LSPR dalam mendukung kampanye peduli autis di Indonesia dan sekaligus memperingati Hari Peduli Autisme Sedunia pada April 2013. Tampil berbicara pada seminar tersebut di antaranya Dr. Adriana dengan materi “Belajar Hidup Mandiri bagi Anak Berkebutuhan Khusus”, Tri Gunadi, AMd. OT, S.Psi, S.Ked dengan pemaparan hasil penelitian Dosen STIKOMLSPR “Penggunaan Komputer Tablet (iPad & Android) sebagai Alat Bantu Komunikasi Anak Autistik Non-Verbal”.

Para ilmuwan menyebutkan autisme terjadi karena kombinasi berbagai faktor, termasuk faktor genetik yang dipicu faktor lingkungan.

Pembicara lain Dr. Kresno Mulyadi Sp.KJ dengan topik “Menciptakan inklusi yang baik dengan saudara anak berkebutuhan khusus”.

Problemnya adalah, masih banyak pihak yang salah kaprah dalam memandang autism serta sedikit saja yang peduli dengan gangguan perkembangan kompleks tersebut.

Seminar ini dibuat untuk orang tua agar mereka bisa mendapatkan tambahan pengetahuan mengenai perkembangan autisme saat ini. Pembicara seminar ini terdiri dari pakar dan pengamat di bidang autisme. HTI

HealthyTimes


Meningkatkan Kepedulian Terhadap Autisme


FOKUS

Mencegah Hipertensi Sebelum Muncul

KOMPLIKASI

H

ari masih pagi ketika Arsal (50 tahun), sudah mengantre di depan loket pendaftaran Puskesmas Kecamatan Kembangan. Ia begitu tergesa-gesa untuk mendapat nomor urut kecil, karena siangnya, aku wiraswastawan itu, harus kembali ke toko untuk mengurus usahanya.

22

Bukan penyakit musiman macam flu atau batuk yang diderita Arsal. Tapi ini: hipertensi. Ketika konsultasi ke dokter, ia kerap menyebutnya dengan darah tinggi saja. Sudah hampir 6 tahun terakhir ini hipertensi bersarang di tubuhnya. Untungnya, ia termasuk rajin konsultasi ke dokter Puskesmas, sehingga tekanan darahnya dapat terkontrol. Arsal pun tak harus sering minum obat. Ia menyiasatinya dengan hal lain: rajin olahraga.

HTI 13

Problemnya, di lini pelayanan primer (Puskesmas), orang seperti Arsal bisa dihitung dengan jari. Jangankan ke dokter atau Puskesmas, hanya sekadar memeriksa tekanan darahpun orang banyak yang malas. Padahal, penderita hipertensi cukup tinggi. Dan ujung tombak deteksi justru terletak di pelayanan primer. Menurut organisasi kesehatan dunia (WHO), pada tahun 2011 setidaknya terdapat 1 miliar orang di dunia menderita hipertensi, dan dua per tiga diantaranya berada di negara berkembang yang berpenghasilan rendah-sedang. Di Indonesia, penderita hipertensi cukup tinggi. Angkanya, demikian ungkap Mantan Menteri Kesehatan Siti Fadillah Supari, berada di kisaran 17-21%. Masalah utama, selain angka yang terus menanjak sejalan dengan pergeseran pola hidup masyarakat, juga karena hipertensi merupakan problem serius kesehatan

HealthyTimes


dunia yang menyebabkan beban biaya kesehatan yang tinggi. Prevalensi hipertensi akan terus meningkat, dan diprediksi pada tahun 2025 sebanyak 29 persen orang dewasa di seluruh dunia terkena hipertensi. Kondisi tersebut tambah memprihatikan karena orang yang menderita hipertensi berisiko tinggi mengalami komplikasi penyakit mematikan. Hipertensi menyebabkan sekitar 51 persen dari kematian akibat stroke dan 45 persen dari penyakit jantung koroner. Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, Prof. Dr. Tjandra Yoga Aditama, SpP(K), di sela-sela temu media menyambut “Hari Kesehatan Dunia 2013” mengungkapkan, hipertensi pada dasarnya dapat dikendalikan. Caranya, dengan mengadopsi perilaku CERDIK, yakni Cek kesehatan secara berkala, Enyahkan asap rokok, Rajin aktivitas fisik, Diet sehat dengan kalori seimbang, Istirahat yang cukup, dan Kelola stres. Karena begitu besarnya bahaya yang ditimbulkan hipertensi, baik sosial maupun ekonomi, maka tak heran bila tema Hari Kesehatan Dunia 2013 fokus pada penyakit berjuluk the silent killer tersebut. Tepatnya, tema yang diusung adalah ‘Waspadai Hipertensi, Kendalikan Tekanan Darah’. Lebih lanjut Prof Tjandra menekankan agar masyarakat senantiasa ingat dan mengingatkan kerabatnya tentang bahaya hipertensi, menerapkan perilaku CERDIK dalam mencegah hipertensi, mengukur tekanan darah secara rutin dan teratur, serta minum obat sesuai anjuran dokter bagi yang sudah terkena hipertensi. Karena pada prinsipnya, “Hipertensi dapat dicegah dan diobati,” ujar Prof Tjandra.

Begini Mekanismenya Literatur medis mengungkap, hipertensi terjadi bila ada kenaikan tekanan darah di luar dari batas normal. Nilai normal tekanan darah, konsensusnya adalah jika di atas 130 sudah dianggap tidak normal, itulah sebabnya tekanan darah harus di bawah 130.

Hipertensi nyaris tanpa keluhan. Bahkan, adakalanya dengan minum obat, keluhan hilang dengan sendirinya. Anehnya lagi, banyak penderita yang tidak punya keluhan, lalu minum obat, sudah cukup. Justru, kalau tensinya diturunkan malah jadi pusing. Hal itu terjadi karena Tentu saja, batasan normal pada saat tensi 240 dan tidak normal itu mengacu tidak ada keluhan, pada kesepakatan bersama. begitu diturunkan Joint National Committee Cek tensi sangat mudah menjadi 160 atau (JNC) 7 misalnya, menyebut 140 langsung pusing. batasan hipertensi yang makin dan murah. Kalau dalam Karena tensinya lama makin rendah. sudah terbiasa naik beberapa kali cek sejak beberapa Ada dua jenis hipertensi, yaitu hasilnya tinggi, dipastikan tahun terakhir dan esensial dan sekunder. Paling si penderita sudah hipertensi banyak adalah hipertensi terbiasa dengan esensial karena bersumber kondisi seperti pada masalah pembuluh darah itu, tubuhnya dan sebagainya. Hipertensi sudah beradaptasi, sekunder terjadi karena semua organ sudah kondisi yang lain misalnya beradaptasi, saat INDONESIA gangguan di pembuluh darah diubah maka akan ginjal atau kerusakan fungsi timbul reaksi ginjal. dari organ tubuh. Lingkungan sangat Otak, mempangruhi kerusakan pembuluh darah. ginjal, jantung, sudah Misalnya penyandang diabetes proses beradaptasi dengan tensi yang aterosklorosisnya terjadi lebih dini karena tinggi begitu diturunkan, kadar gula darahnya yang tinggi dalam waktu badannya tidak enak, pusing, lama. pandangan kabur, vertigo dan banyak lagi. Karena hipertensi merusak dinding pembuluh darah dan merusak perangai pembuluh darah, Jadi, selama adaptasi tubuh maka hipertensi sekaligus menjadi faktor baik, tidak ada gejala. Kecuali risiko ateroklerosis. Ada dua cara hipertensi begitu tekanan darah naik tiba‘membunuh’ manusia. Pertama, dengan cara tiba lalu terlambat adaptasi, maka merusak pembuluh darah, misalnya pembuluh terjadilah pusing, keluhan lain koroner, pembuluh darah otak. Kedua, merusak seperti sesak napas. Itulah kenapa otot jantung. Otot jantung yang dirusak akan hipertensi disebut the silent killer, menyebabkan gagal jantung. Gagal jantung membunuh secara diam-diam tanpa mengakibatkan turunnya kemampuan jantung pernah memberi peringatan sekecil memompa darah dari jantung. apapun.

“

”

10 jurus ampuh gerus tekanan darah

23 HTI 13

FOKUS

Abai Karena Tanpa Gejala

Kenapa banyak yang abai dengan hipertensi? Sebabnya,

hipertensi dianggap punya gejala, padahal tidak ada gejala yang khas, bisa saja tekanan darahnya 200 tapi tidak ada keluhan sedikitpun. Paling-paling hanya mengeluh tengkuknya pegal, padahal orang

kedinginan juga tengkuknya bisa pegal sehingga tidak ada keinginan yang mendorong orang melakukan pemeriksaan ke dokter. Begitu ada gejala entah sesak atau sakit dada atau rasa melayang, itulah yang dinamakan tekanan darah tinggi.

Jangan Santai Saat Muda

24 HTI 13

Ini dia ancaman yang menyertai kaum muda yang hidupnya terlalu santai: hipertensi. Sebuah riset jangka panjang, yakni berlangsung selama 20 tahun berhasil membuktikan hal itu. Kaum muda yang malas melakukan aktivitas fisik, bakal terkena hipertensi. Padahal, sekira sepertiga kasus hipertensi bisa dicegah bila kaum muda melakukan aktivitas fisik mencukupi.

Peneliti di program studi kedokteran pencegahan di Northwestern University Feinberg School of Medicine, mengatakan, mereka yang aktivitas fisiknya kurang, makin mudah terserang hipertensi. Center for Disease Control and Prevention (CDC) Amerika serikat mencatat, hipertensi merupakan faktor risiko munculnya penyakit jantung, gangguan ginjal, dan stroke.

Aktivitas fisik teratur merupakan salah satu cara mencegah timbulnya hipertensi. CDC merekomendasikan aktivitas fisik dilakukan selama 30 menit, minimal 3 kali seminggu. HTI

Jangan Biarkan Cedera Menjauhkan Anda Dari Olahraga Kesukaan Anda…

Terkilir, patah tulang, dislokasi dan bentuk cedera olahraga lainnya bisa mengganggu Anda dalam beraktivitas sehari-hari. Jika tidak segera diobati, cedera-cedera ini dapat mengarah ke kerusakan otot lanjutan atau bahkan penyakit kronis. Di Synergy Orthopaedic Group, kami menyediakan pengobatan holistik dengan harga terjangkau untuk kebutuhan ortopedi Anda! Dr Lim Kay Kiat Seorang dokter bedah ortopedi dengan sub-spesialisasi dalam bedah kaki dan pergelangan kaki. Beliau mempunyai ketertarikan dalam menangani cedera akibat aktivitas berolahraga. Keahlian pengobatan Dr. Lim sudah dipercaya oleh para pasiennya, yang diantara lain sudah berkompetisi dalam pertandingan olahraga berskala internasional. Sebagai seorang penggemar olahraga, Dr. Lim sangat mengerti akan kebutuhan dan permintaan para pasiennya untuk bisa tampil prima. Penanganan pasien secara individu diharapkan agar dapat memberikan pelayanan dan hasil yang terbaik. Kualifikasi Profesional MBBS (Singapura) – Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery

MRCS (Edinburg) – Anggota dari the Royal College of Surgeons Edinburgh

Pelayanan Kami…

• Perawatan cedera akibat olahraga - lutut, pergelangan kaki, bahu dengan bedah arthroscopic (keyhole) – ligamen dan tendon yang robek, cedera tulang rawan • Merawat anggota tubuh bagian atas dan bawah yang mengalami radang sendi, termasuk operasi pergantian tulang sendi • Perbaikan cacat kaki dan pergelangan mata kaki, termasuk bunion (pembengkokan ibu jari) dan flat feet (telapak kaki datar) • Pemulihan akibat trauma ortopedi – patah tulang dan dislokasi

MMed Orthopaedics (Singapura) – Master of Medicine in Orthopedics Surgery FRESed (Ortopedi) – Rekanan dari the Royal College of Surgeons Edinburgh (Bedah ortopedi)

HealthyTimes


Mt Alvernia Medical Centre 820 Thomson Road #02-20 Mt Alvernia Medical Centre A Singapore 574623 Tel: (65) 6251 2822 Fax: (65) 6725 8491

Mt Elizabeth Novena Medical Centre 38 Irrawaddy Road #06-59/60/61 Mt Elizabeth Novena Medical Centre Singapore 329563 Tel: (65) 6884 6788 Fax: (65) 6725 8491

After Office Hours Emergency Contact: (65) 6535 8833 Website: www.sog.sg Email: [email protected]

Medical Matters

Melawan Keletihan Akibat Kanker

26 HT 13

Keletihan secara umum merujuk pada kelelahan dan kurangnya energi. Seseorang yang tidak makan dengan benar atau mempunyai kondisi fisik yang buruk dapat mengalami keletihan. Dengan tipe keletihan ini, tubuh akan memberi tahu bahwa tidak ada nutrisi yang cukup atau seseorang berolahraga terlalu lama. Kelelahan biasanya berlangsung dalam waktu singkat dan pulih dengan cepat melalui nutrisi atau istirahat yang sesuai. Akan tetapi, keletihan pada orang dengan kanker sangat berbeda. Kanker atau pengobatannya dapat membuat seseorang merasa sangat lelah. Ada berbagai kemungkinan penyebab yang jelas dan tidak jelas dan kelelahan tidak hilang bahkan dengan istirahat. Keletihan sangat umum pada orang dengan kanker. Hal ini dapat menjadi gejala yang paling mengganggu bagi beberapa pasien.

HealthyTimes


S

ecara umum, kanker berkaitan dengan keletihan (Cancer Related Fatigue/CRF) adalah subyektif dan pasien dapat merasakan keletihan atau kelelahan yang terus menerus. Kelelahan meliputi fisik, emosi dan aspek kognitif. Banyak pasien akan mengalami CRF saat pengobatan dan terkadang setelah pengobatan selesai. CRF sulit untuk diidentifikasi. Istilah-istilah umum yang kita dengar dari pasien adalah “patah semangat, motivasi rendah, mudah lelah dan sulit tidur”. Apa penyebab CRF? Penyebab CRF adalah multi faktor. CRF mungkin tidak berkaitan dengan kanker, pengobatan kanker atau berkaitan dengan kambuhnya kanker. Beberapa pasien mengalami kondisi yang berkaitan bukan kanker seperti diabetes atau hipotiroidisme. Kondisi ini dapat ditunjukkan oleh keletihan jika tidak terdeteksi. Khusus untuk pengobatan kanker, pasien secara keseluruhan akan merasa lelah setelah kemoterapi. Anemia yang berkaitan dengan perawatan adalah penyebab keletihan yang dapat diperbaiki oleh pengobatan atau transfusi darah. Terapi hormon digunakan dalam perawatan juga dapat menyebabkan CRF. Pengobatan yang memperendah hormon pria atau wanita seperti kanker prostat atau payudara dapat mengakibatkan efek pada tingkat energi. Dalam situasi ini, pengobatan mungkin perlu disesuaikan bagi para pasien. Apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi CRF? Mendeteksi penyebab yang mendasari keletihan adalah penting untuk perawatan. Dalam rangka pencegahan secara keseluruhan, beberapa pasien dalam kemoterapi sebenarnya diuntungkan oleh olahraga ringan. Hal terbaik adalah memeriksakan kepada dokter dalam tiap kasus. Bagi beberapa pasien, dapat dilakukan olah raga singkat seminggu setelah kemoterapi saat mereka tidak terlalu lelah. Olahraga menguatkan tulang dan mempertahankan kesejahteraan fisik secara keseluruhan. Disarankan untuk berolahraga ringan paling tidak 15 menit. Ini untuk meningkatkan fungsi jantung dan paru serta memperkuat persendian dan otot. Cairan dan nutrisi yang baik sama pentingnya. Makanan seimbang adalah yang terbaik. Jika tingkat keletihan tidak biasa, perlu untuk diselidiki penyebabnya. Ada beberapa obat kanker yang mempunyai efek samping seperti diare. Dalam kasus ini, pasien perlu mengganti cairan dan elektrolit. Dalam kasus lain, kambuhnya kanker harus dikesampingkan melalui tes lebih lanjut dan perawatan, jika diperlukan.

Apakah stres memberi kontribusi terhadap CRF? Kebanyakan pasien sedang dalam cuti medis dan jauh dari pekerjaan saat perawatan kanker. Banyak pasien kuatir bahwa stres mungkin berkontribusi terhadap kambuhnya kanker. Akan tetapi, belum terbukti kebenarannya. Pada kasus stres berkepanjangan, beberapa orang merasa patah semangat dan mungkin tidak ingin kembali bekerja. Ini adalah isu emosional dan sosial yang harus diatasi. Sedikit stres berefek motivasional. Kegelisahan dan depresi, di lain pihak, dapat berkontribusi terhadap CRF. Mengelola emosi penting dan terkadang diperlukan bantuan profesional. Kapan harus mencari bantuan medis? Pasien harus menindak lanjuti setelah diagnosis kanker. Pada ini, pasien harus memberitahukan pada dokter jika mereka mengalami gangguan yang terus-menerus. Jika pasien merasa bahwa dia kelelahan meskipun tidur atau beristirahat selama berjam-jam, memerlukan evaluasi lebih lanjut. Meskipun pasien menjadi takut bahwa CRF berkaitan dengan kambuhnya kanker, seringkali, tidak. Kami selalu mulai dengan mengevaluasi penyebab yang umum, sederhana, dapat diobati terlebih dahulu dan banyak pasien akan lega saat mengetahui bahwa kelelahan itu mudah diobati. HTI

Dr Peter Ang MBBS (Singapura), M.Med (Singapura), MRCP (Inggris), FAMS (Medical Oncology), FAMS (Palliative Medicine) Sebelum memasuki praktik pribadi, Dr Peter Ang adalah konsultan senior onkologi dan Direktur Layanan Pendidikan Kanker (2004) di National Cancer Centre, Singapura. Beliau juga konsultan tamu di KK Hospital. Beliau adalah onkolog terkemuka dari Breast Cancer Workgroup (2002) untuk National Cancer Centre dan kelompok Singhealth dan telah bergabung dalam kelompok Breast Cancer Health Management Plan (2003). Dr Ang saat ini seorang konsultan tamu di National Cancer Centre dan secara aktif bergabung dalam penelitian dan pengajaran.

melawan keletihan akibat kanker

27 HT 13

sw yung orthopaedic

medical matters

Bedah Kaki dan Bahu Fungsi tangan bergantung pada kesehatan tulang dan persendian. Sebanyak 31 tulang membentuk kerangka tangan dan pergelangan tangan. Di antara tulangtulang adalah persendian yang membuat jari-jari dan peregelangan tangan bergerak. Otot dan urat menempel di tulang sekaligus berfungsi menggerakkan persendian. Saraf dan pembuluh darah didukung dan dilindungi oleh

mengembalikan mobilitas dan fungsi ke dalam gaya hidup Anda…

tulang yang padat.

29

Bedah Kaki dan Pergelangan Kaki

HT 13

• Bunion, Jari Kaki Palu • Kuku Kaki Tumbuh ke Dalam • Masalah Telapak Kaki (Kaki Datar, Lengkung Telapak Kaki Terlalu Tinggi) • Keseleo dan Instabilitas Pergelangan Kaki • Fraktur dan Cedera Ligamen • Nyeri Tumit dan Masalah Achilles

Dr. Yung Shing Wai MBBS (Singapura), National University of Singapore, 1985 FRCSEd (Spesialis Bedah), 1990 FAMS (Bedah Ortopedi), 1997 Kunjungi kami untuk mendapat konsultasi yang bersahabat

3 Mount Elizabeth #05-07 Mt Elizabeth Medical Centre Singapore 228510

di Tangan dan Pergelangan Tangan

Untuk Janji Bertemu, silahkan hubungi atau kirim e-mail Jalur Utama: (65) 62355225 Fax: (65) 67331485 E-Mail: [email protected]

retak di tangan dan pergelangan tangan

medical matters

M

elalui benturan kuat secara tibatiba atau pelintiran, tulang dapat patah dan menyebabkan retak. Hal itu dapat terjadi ketika seseorang menahan jatuh dengan tangan; saat melakukan aktivitas olahraga khususnya olahraga kontak seperti seni bela diri, bola basket atau sepak bola; dalam kecelakaan lalu lintas, atau ketika bekerja memakai alat. Saat hal itu terjadi, rasa nyeri, bengkak dan deformitas akan mengganggu fungsi tangan. Pada beberapa cedera parah, jaringan lunak seperti saraf dan pembuluh darah mungkin terluka, membahayakan seluruh jari atau tangan. Semua keretakan dan dislokasi harus diobati dengan segera dan secara tepat untuk memastikan bahwa fungsi tangan yang baik telah pulih. Fungsi tangan dan pergelangan tangan yang sempurna dapat dipulihkan dengan pengobatan yang tepat. 30 HT 13

Akan tetapi, beberapa retakan sangat tidak stabil dan dapat bergeser dalam gips. Operasi yang disebut “open reduction internal fixation” atau ORIF diperlukan untuk memperbaiki penderita retak tangan yang memakai kawat logam, pelat atau sekrup.

HealthyTimes


Bagaimana saya tahu ada retakan? Jika Anda mengalami benturan atau terpelintir di jari Anda atau pergelangan tangan, atau jatuh dengan keras, Anda mungkin mengalami patah tulang. Jika tangan atau pergelangan tangan berubah bentuk secara jelas dan terlihat tidak normal, maka ada kemungkinan patah tulang parah atau dislokasi. Akan tetapi, jika tidak ada perubahan bentuk yang jelas tetapi bengkak, memar dan rasa nyeri saat mencoba menggerakkan jari atau pergelangan, maka Anda harus mencurigai retakan.

Dapatkah saya menggunakan pengobatan tradisional atau “alternatif ” sebagai gantinya? Anda tidak boleh ke seorang chiropactor atau praktisi pengobatan tradisional untuk memanipulasi jari, tangan atau pergelangan yang cedera tanpa mengkonfirmasikan ada tidaknya retakatau dislokasi. Manipulasi yang demikian akan menyebabkan cedera yang lebih parah, membuat pengobatan lebih sulit dan hasilnya kurang bagus.

Kapan saya harus menemui dokter? Jika Anda mengalami patah tulang atau dislokasi, segera temui dokter untuk mendapatkan penyinaran dengan sinar-X. Sinar-X menunjukkan tulang dan persendian di bawah kulit, menunjukkan patahan apapun di tulang atau dislokasi persendian. Anda harus menemui dokter segera jika Anda juga memiliki luka yang terbuka, mati rasa di jari yang cedera. Hal itu adalah tanda bahwa ada luka di kulit, saraf dan pembuluh darah secara berurutan, yang semuanya memerlukan perawatan.

Bagaimana retakan diobati? Semua retakan memerlukan imobilisasi dari tulang untuk membuatnya menjadi sembuh. Biasanya, penyembuhan memerlukan enam minggu bagi orang dewasa dan tiga sampai empat minggu bagi anak-anak. Pada saat ini, ujung tulang yang patah dan persendian di kedua ujung tulang yang retak tidak boleh digerakkan. Keretakan yang berubah lokasi atau berubah bentuk harus dimanipulasi untuk membuat tulang lurus dan menyatukan kedua ujungnya untuk membuatnya sembuh tanpa berubah bentuk. Cara yang paling umum untuk tidak menggerakkan tulang yang patah adalah dengan meletakkan tangan atau pergelangan dalam gips. Akan tetapi, beberapa keretakan sangat tidak stabil dan dapat bergeser dalam gips. Operasi yang disebut ORIF diperlukan untuk memperbaikinya. ORIF juga penting ketika diperlukan pelurusan yang sempurna. Bahkan keretakan sederhana yang tidak berubah lokasi dengan sangat parah dapat ditangani dengan ORIF dibanding meletakkannya di dalam gips selama empat sampai enam minggu. Terapi fisik diperlukan secara rutin setelah keretakan sembuh untuk mengembalikan mobilitas, kekuatan dan fungsi tangan. Jika patah tulang telah diperbaiki melalui operasi, terapi dimulai segera setelah operasi, tanpa menunggu untuk sembuh, karena logam yang diimplan mencegah patah tulang bergerak.

Apa hasilnya?

Adalah vital bagi keretakan tangan dan pergelangan untuk diobati oleh seorang dokter berpengalaman. Perbaikan yang kurang bagus atau buruknya pengelolaan keretakan menghasilkan perubahan bentuk permanen dan mengganggu fungsi tangan. Selanjutnya mungkin diperlukan operasi yang lebih rumit untuk memperbaiki perubahan bentuk dan mengembalikan fungsi. Jika didiagnosis dan diobati dengan tepat, kebanyakan patah tulang sembuh dengan perubahan bentuk yang minim dan fungsi tangan yang baik dapat diharapkan dalam waktu tiga sampai enam bulan HTI

Dr Andrew Yam MBBS (Australia), MRCS (Edinburgh), MMED(Surgery), FAMS (Bedah Tangan) Dr. Yam memperoleh gelar medisnya dari Flinders University di Australia Selatan pada tahun 1997. Beliau menjadi Anggota Royal College of Surgeons (Edinburgh) pada tahun 2003 dan memperoleh Master of Medicine (Bedah) dari National University of Singapore pada tahun 2004. Beliau mendapat pendidikan dalam bedah tangan di Singapore General Hospital dan National University Hospital dan telah diakreditasi sebagai seorang spesialis bedah tangan pada tahun 2007. Dr Yam mendapatkan keanggotaannya dalam Operasi Saraf Periferal dan Brankial Pleksus di Royal National Orthopaedic Hospital di London. Beliau juga menyelesaikan workshop tentang kelumpuhan otak, tetraplegia dan rekonstruksi brankial pleksus Ketika kembali, beliau menjabat sebagai Direktur di Layanan Saraf Periferal dan Kelumpuhan Anggota Badan Bagian Atas di Singapore General Hospital. Beliau juga menjadi Associate Program Director dari SingHealth Residency Program untuk bedah tangan dan di Duke-NUS Graduate Medical School. Pada masa jabatannya sebagai konsultan dalam Departemen Bedah Tangan, Singapore General Hospital. www.charmssingapore.com

retak di tangan dan pergelangan tangan

31 HT 13

Medical Matters

Selama beberapa tahun terakhir, ditemukan pasien yang lebih muda terkena kanker mulut. Sejumlah pasien tersebut mengidap infeksi virus HPV yang merupakan penyebab kanker serviks. Meski lapisan mukosa saluran genital serupa dengan mulut, bukan berarti kanker diinduksi oleh HPV. Hingga kini, kebanyakan bentuk kanker tersebut adalah tipe orofaringeal di belakang mulut, dan prognosis kanker ini lebih baik. Kanker juga berkaitan dengan banyaknya pasangan seks oral dan vaksinasi melawan HPV bagi perempuan muda yang belum aktif secara seksual mendorong beberapa kalangan merekomendasikan hal yang sama untuk laki-laki.

32 HTI 13

Pengelolaan

Kanker Mulut

Kanker mulut dapat terbentuk di semua bagian mulut. Siapapun bisa terkena kanker

mulut, tetapi risikonya lebih tinggi jika Anda pria, berusia lebih dari 40 tahun, merokok dan minum alkohol. Di Singapura, sekitar 150 sampai 200 pasien terdiagnosis kanker mulut setiap tahun. Sekitar 75 sampai 90% dari kasus tersebut berkaitan dengan merokok dan alkohol. Gejala kanker mulut:

• Bercak putih atau merah dalam mulut • Luka mulut yang tidak kunjung sembuh • Pendarahan dalam mulut • Gigi tanggal • Masalah atau sakit saat menelan • Benjolan di leher • Sakit telinga • Ulkus atau bengkak di bibir. HealthyTimes Apr - Jun 2013 • edisi 03

K

etidaknormalan lainnya termasuk benjolan atau bengkak, atau sulkus yang tidak sembuh dalam dua minggu sampai sepuluh hari. Ulkus yang bersifat kanker cenderung menjadi keras dan tidak selalu sakit. Jika kanker menyebar ke lidah, maka pasien mungkin tidak berbicara dengan baik atau sulit makan.

Kanker bibir biasanya berkaitan dengan kerusakan akibat sinar matahari khususnya di kulit ras Kaukasia dan ditunjukkan sebagai ulkus yang tidak sembuh dan berdarah. Kanker lidah juga dapat ditunjukkan sebagai ulkus yang tidak sembuh yang tidak menyakitkan. Ulkus apapun yang tidak sembuh lebih dari 10 hari atau 2 minggu HARUS diselidiki untuk meniadakan kanker. Kanker rahang biasanya ditunjukkan sebagai benjolan. Sayangnya, banyak pasien kanker mulut yang tidak mengalami gejala apapun sampai terlambat. Para pasien ini terdiagnosis hanya ketika kanker parah dan harus menjalani operasi dengan peluang lebih besar untuk kambuh dan meninggal. Terkadang kanker telah menyebar sangat jauh. Pada kasus parah, kanker sering kambuh kurang dari enam bulan. Sembilan dari 10 pasien bertahan selama lima tahun ketika kanker terdeteksi lebih

awal. Tapi, ketika mencapai stadium lanjut, gambaran ini menurun.

Deteksi awal kanker mulut juga berarti menghindari kemoterapi atau radioterapi – tidak seperti pasien yang terdiagnosis pada stadium lanjut. Pengobatan hanya dengan pemeriksaan rutin untuk memastikan kanker tidak kembali. Deteksi awal bisa berarti 80 sampai 90% peluang kesembuhan, tetapi jika kenker terdeteksi terlambat, maka peluangnya jatuh sampai 20%. Bentuk utama perawatan adalah operasi, jika memungkinkan, dibedah keseluruhan dari mulut pasien. Operasi rekonstruktif mikrovaskuler dapat membantu untuk mengganti struktur yang dihilangkan – seperti bagian lidah, mulut atau bahkan bagian rahang dan membantu pasien mendapatkan kembali fungsi normal mulut seperti makan dan menelan. Hal ini memberi pasien peluang kesembuhan dan jika kanker berstadium lanjut, radioterapi tambahan dapat membantu “membersihkan” daerah untuk mengurangi peluang kambuh. Terkadang dalam beberapa kasus lanjut, kemoterapi diperlukan untuk membunuh sel kanker yang telah menyebar ke daerah tersembunyi seperti paru, hati dan otak. Pengobatan “terbaik” masih berupa pendeteksian awal dan para pasien disarankan untuk melakukan pemeriksaan mulut sendiri (lihat www. orofacialsurgery.com.sg) dan berkonsultasi dengan dokter jika ditemukan daerah yang mencurigakan. Dokter pesialis mulut dan maksilofasial dengan minat dalam kanker rongga mulut akan melakukan biopsi dan membantu membuat diagnosis awal. Kebanyakan pembedahan mulut dilakukan dokter gigi yang tidak berurusan dengan perawatan primer kanker mulut. Tetapi, dokter spesialis mulut dan maksilofasial biasanya dokter berkualifikasi ganda dalam bidang kedokteran dan kedokteran gigi (dokter gigi dan dokter) yang memungkinkan mereka memiliki pengetahuan khusus tentang mulut dan gigi serta pengalaman bedah umum untuk menangani operasi onkologi dan konstruktif. Dr Victor Fan

Konsultan bedah mulut dan rahang atas MB BCH; BAO (Inggris), BDS (Singapura), FDSRCS (Inggris), FRCS (Inggris), FRCS(OMFS), FAMS Victor Fan adalah salah satu dari dua ahli bedah mulut dan rahang atas berkualifikasi di Singapura. Saat ini beliau praktik di Pusat Kesehatan Gleneagles untuk pembedahan implan gigi, pembedahan gigi, dan pembedahan maxillofacial (rahang atas dan wajah), bedah kanker dan rekonstruksi, estetik wajah dan bedah orthognathik. www.orofacialsurgery.com.sg Pengelolaan Kanker Mulut

33 HTI 13

Medical Matters

Setiap pasangan ingin anak yang sempurna.

Apalagi, faktanya memang telur dan sperma yang bakal

membentuk anak telah mencoba menjadi telur atau sperma terbaik selama lebih dari tiga bulan menjelang masa pembuahan. Oleh karena itu, siapa saja yang dengan serius berusaha untuk hamil harus mematangkan fase tiga bulan tersebut.

Gangguan Dr NG KHENG HONG 0%%66LQJDSRUH 00HG6XUJHU\ )5&6(GLQEXUJK )$06*HQHUDO6XUJHU\ &RQVXOWDQW&RORUHFWDO DQG*HQHUDO6XUJHRQ

HAMIL

KolotreKtal?

Services Available Screening and Prevention of Colorectal Cancer Latest Treatments for Piles Key-Hole Surgery for Colorectal Cancer Single Port Surgery for appendix, gallbladder and hernia Latest Robotic Surgery

SEHAT? Ini Caranya

Current and Past Appointments held 9LVLWLQJ&RQVXOWDQW*\QDHFRORJLFDO2QFRORJ\..:RPHQҋVDQG &KLOGUHQҋV+RVSLWDO 'LUHFWRURI0LQLPDOO\,QYDVLYH6XUJHU\'HSDUWPHQWRI&RORUHFWDO 6XUJHU\6LQJDSRUH*HQHUDO+RVSLWDO &RQVXOWDQW6XUJHRQ'HSDUWPHQWRI&RORUHFWDO6XUJHU\ 6LQJDSRUH*HQHUDO+RVSLWDO 9LVLWLQJ&RQVXOWDQW6XUJLFDO2QFRORJ\1DWLRQDO&DQFHU&HQWUH 6LQJDSRUHWR +RQRUDU\6XUJHRQ6SHFLDOLVW3DPHOD
35 HT 13

Serahkan pada ahlinya…

O

rgan vital bayi dibentuk dalam beberapa minggu pertama kehamilan, sebelum ibu sadar bahwa ia hamil. Pada tahap kritis itu, hindari paparan zat racun dan beraktivitas adalah hal terbaik yang harus dilakukan. Oleh karena itu, perencanaan kehamilan sangat membantu pasangan untuk hamil lebih mudah, lebih sehat dan mengurangi komplikasi. Dampak hal tersebut adalah lahirnya bayi yang sehat dan mengurangi risiko kesehatan serta membuat ibu pulih lebih cepat setelah melahirkan.

Awards 6LQJ+HDOWK+0'3DZDUGIRU$GYDQFHGODSDURVFRSLFDQG 5RERWLF6XUJHU\ \HDUV/RQJ6HUYLFH$ZDUG6LQJDSRUH*HQHUDO+RVSLWDO 6LQJDSRUH+HDOWK4XDOLW\6HUYLFH$ZDUG

Dr Ng Kheng Hong

Prominent Medical Publications Consultant Colorectal and Ҋ([SHULHQFHRIVWDSOHGKDHPRUUKRLGHFWRP\RSHUDWLRQVҋ NG KHENG HONG %ULWLVK-RXUQDORI6XUJHU\Dr 0%%66LQJDSRUH MBBS (Singapore), Ҋ/DSDURVFRSLFUHVHFWLRQIRUUHFWDOFDQFHUVOHVVRQVOHDUQWIURP 00HG6XUJHU\ MMed (Surgery), FDVHVҋ$QQDOVRI6XUJHU\ )5&6(GLQEXUJK )$06*HQHUDO6XUJHU\ Ҋ6LQJOH6LWHODSDURVFRSLFULJKWKHPLFROHFWRP\DQRQFRORJLFDO FRCS (Edinburgh), &RQVXOWDQW&RORUHFWDO IHDVLEOHRSWLRQҋ:RUOG-RXUQDORI6XUJLFDO2QFRORJ\ FAMS (General Surgery) DQG*HQHUDO6XUJHRQ Ҋ5RERWLFDVVLVWHGODSDURVFRSLFUHFWDOGLVVHFWLRQIRUORZUHFWDO FDQFHUIURPEHWWHUYLHZVWREHWWHURXWFRPHҋ6LQJDSRUH Services Dr. NgAvailable adalah mantan konsultan bedah 0HGLFDO-RXUQDO Screening and Prevention of Colorectal Cancer

Bagaimana Persiapannya?

General Surgeon

Layanan Yang Tersedia...

Untuk konsultasi silahkan kunjungi kami di...

• Screening dan pencegahan kanker kolotrektal • Pengobatan terbaru untuk wasir • Keyhole surgery untuk kanker kolotrektal • Single port surgery untuk usus buntu, kantung empedu dan hernia • Teknik bedah robotik terbaru

Gleneagles Medical Centre, S 258499

Nomor Kontak:

dari Department of Colotrectal Surgery, Singapore General Hospital yang Latest Treatments for Piles merupakan Key-Hole Surgerypakar for Colorectal Cancer penggunaan sistem robotik dalam KH Ng Colorectal & Minimally Single Port Surgery for appendix,Invasive gallbladderSurgery berbagai jenis bedah. Dr. Ng juga memiliki keahlian dalam *OHQHDJOHV0HGLFDO&HQWUH6XLWH1DSLHU5RDG and hernia 6LQJDSRUH bidang Latest Robotic Surgery bedah laparoskopi untuk berbagai jenis operasi 7HO)D[ seperti usus buntu, operasi saluran empedu, operasi hernia (PDLONKQJVXUJHU\#JPDLOFRP Current and Past Appointments held dan seorang pionir operasi kanker kolotrektal dengan teknik 9LVLWLQJ&RQVXOWDQW*\QDHFRORJLFDO2QFRORJ\..:RPHQҋVDQG 9LVLW &KLOGUHQҋV+RVSLWDO tersebut. Hingga saat ini, Dr. Ng telah melakukan bedah 'LUHFWRURI0LQLPDOO\,QYDVLYH6XUJHU\'HSDUWPHQWRI&RORUHFWDO Aprilsebanyak 2011 | ezyhealth&beauty 59 laparoskopi canggih 6XUJHU\6LQJDSRUH*HQHUDO+RVSLWDO lebih dari 30 kasus. IRUPRUHLQIRUPDWLRQ

khngsurgery.com.sg

&RQVXOWDQW6XUJHRQ'HSDUWPHQWRI&RORUHFWDO6XUJHU\ 6LQJDSRUH*HQHUDO+RVSLWDO 9LVLWLQJ&RQVXOWDQW6XUJLFDO2QFRORJ\1DWLRQDO&DQFHU&HQWUH 6LQJDSRUHWR +RQRUDU\6XUJHRQ6SHFLDOLVW3DPHOD
Awards Tel: 65-6475 5512 6LQJ+HDOWK+0'3DZDUGIRU$GYDQFHGODSDURVFRSLFDQG [email protected] 5RERWLF6XUJHU\ \HDUV/RQJ6HUYLFH$ZDUG6LQJDSRUH*HQHUDO+RVSLWDO 6LQJDSRUH+HDOWK4XDOLW\6HUYLFH$ZDUG Prominent Medical Publications

65-6475 5512

01

Pasangan, khususnya calon ibu harus memeriksa keseluruhan kesehatan dan memastikan tidak ada penyakit yang harus dikontrol untuk mengurangi risiko keguguran, misalnya penyakit diabetes atau tiroid. Jika ada penyakit kronis pada kedua orang tua, kondisi mereka harus dikontrol dengan baik dengan pengobatan bilamana perlu, yang sesuai dengan kehamilan serta tidak mengurangi kesuburan atau berisiko kelainan janin.

02

Jika ada gangguan kesehatan pada salah satu keluarga, pasangan perlu mencari bantuan ahli genetika untuk mengetahui pengaruhnya pada bayi. Memahami apa yang dapat dan tidak dapat dilakukan akan membantu menjelaskan situasi dan mendukung pasangan untuk memutuskan hal terbaik.

03

Jika ada riwayat ketidaknormalan pada janin terdahulu atau keguguran berulang, ahli kebidanan dan kandungan harus ditemui untuk memberikan saran sebelum kehamilan berikutnya untuk mengurangi risiko terulang kembali.

04

Menjaga berat badan optimal. Terlalu gemuk atau terlalu kurus tidaklah menyehatkan, karena mempengaruhi kesuburan. Terlalu gemuk meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan diabetes kehamilan bagi ibu sedangkan terlalu kurus akan memicu kurangnya pertumbuhan janin. Kedua hal ekstrem itu memengaruhi kehamilan.

hamil sehat? ini caranya

Medical Matters

05

Minum suplemen pra kelahiran. Bagi wanita, minum minimal folat 400 mcg per hari untuk mengurangi risiko cacat neurotube dan kemungkinan gangguan lainnya. Bagi pria, pertimbangkan, minum lebih banyak zinc dan anti oksidan untuk mengurangi persentase sperma yang abnormal.

06

Kurangi atau berhenti minum alkohol dan zat berbahaya lainnya misal obat rekreasional. Berhenti merokok dan kurangi paparan menjadi perokok sekunder, karena semua zat beracun itu akan mempengaruhi kesuburan seseorang.

Ubah pola makan, kurangi pemaparan terhadap makanan mentah dan tidak bersih yang akan menghasilkan infeksi atau penyakit. Tingkatkan asupan protein berkualitas tinggi dan minyak omega 3.

36 HT 13

07

Persiapan tubuh, pikiran dan lingkungan membuat pasangan berada dalam posisi yang baik untuk mencapai keberhasilan

Bagaimana Mempersiapkan Lingkungan dan Pikiran?

pembuahan dan menikmati proses kehamilan dengan

01

Minimalisir situasi penuh tekanan jika memungkinkan dan gunakan energi positif dalam melakukan aktivitas, yang membantu meningkatkan kesejahteraan seseorang. Putuskan seberapa banyak tekanan pekerjaan yang dapat diatasi untuk mengurangi kadar hormon berbahaya, yang dapat mengurangi kesuburan.

mengetahui bahwa mereka telah menjangkau semua keperluan dan menjadi orang tua yang berhasil pada waktu dekat! HTI

02

Olahraga teratur dan tidur dengan cukup adalah hal yang sangat penting dalam mengurangi stres dan meningkatkan kemampuan tubuh untuk menangani kehamilan berikutnya.

03

Fitnes penting dan memerlukan tiga tipe plahraga, misalkan olahraga kardiovaskuler untuk memperkuat jantung dan paru, latihan kekuatan abdomen dan kekuatan punggung untuk mengurangi ketidaknyamanan kehamilan dan pada akhirnya fleksibiltas latihan yang akan membantu untuk meningkatkan sirkulasi.

04

Kenali pengasuh bayi, karena itu akan mengurangi stres saat mencari perawatan sebelum kelahiran. tidak hanya ginekologi bagi kelahiran tetapi juga rumah sakit untuk kelahiran dan mungkin bidan atau pengasuh untuk membantu pasca kelahiran.

05

Beli asuransi kesehatan dan jiwa yang mencakup biaya perawatan kehamilan dan bagi bayi dalam kandungan. Anda tentu tidak ingin terperangkap dalam kebutuhan keuangan mendadak saat menghadapi komplikasi yang tidak diharapkan saat kehamilan, kelahiran prematur atau keharusan bayi memerlukan perawatan kesehatan segera pasca kelahiran. Mempunyai asuransi akan mendongkrak rasa percaya diri seseorang dan memberikan kedamaian.

HealthyTimes


Dr Ann Tan Sian Ann MBBS (Singapura), MRCOG (London), M Med (O&G) FAM (Singapura) Cendekiawan Komisi Pelayanan Publik, Dr Tan telah memenangkan beberapa penghargaan bergengsi di bidang spesialisasinya termasuk beasiswa HMDP untuk ekokardiografi janin di Yale School of Medicine pada tahun 1995, Young Investigator Award oleh International Society of Ultrasound dalam obstetri & ginekologi pada tahun 1995 & the Young MRCOG Award oleh Hong Kong Royal College of Obstetricians & Gynaecologists pada tahun 1993. Beliau adalah warga Singapura pertama yang memegang Diploma of Fetal Medicine dari Yayasan Fetal Medicine. Beliau berdedikasi dalam bidang diagnosis prenatal dan perawatan ibu dan janin. Dr Tan telah menulis berbagai makalah medis Beliau juga telah menyajikan makalah pada berbagai forum kesehatan di Singapura dan internasional. Beliau adalah mantan Kepala Kedokteran Ibu dan Janin di Departemen Obstetri & Ginekologi di Singapore General Hospital dan mantan Presiden Lembaga Perinatal Singapura. www.anntan.com.sg

MEDICAL MATTERS

Deteksi awal dianjurkan dalam rangka untuk meningkatkan peluang ukuran tumor yang lebih kecil saat diagnosis. Hal itu dapat membuat pengobatan lebih efektif. Kategori tumor kedua adalah tumor ganas. Keduanya bermula di otak atau sumsum tulang belakang atau datang dari tempat lain ke lokasi tersebut. Seseorang yang memiliki kanker payudara atau paru dapat menyebarkan kanker tersebut ke otak atau tulang belakang. Tumor ganas yang mulai dalam otak atau sumsum tulang belakang biasanya glioma termasuk astrocytomas.

Ancaman

Tumor Otak dan Tulang Belakang Tumor otak dan tulang belakang merujuk pada tumor yang tumbuh di atau sekitar otak dan sumsum tulang belakang, dapat menyebabkan cacat dan bahkan kematian jika tidak

38

terdeteksi dan diobati. Jumlah orang yang menderita tumor

HTI 13

ini meningkat karena deteksi yang lebih baik. Tumor tersebut juga dapat mempengaruhi anak. Ada dua kategori tumor otak dan tulang belakang. Pertama, tumor jinak dan biasanya lambat pertumbuhannya yaitu meningioma, tumor pituitari dan neuroma akustik. Hal tersebut sering terlihat pada orang dewasa dan terkadang dapat mencapai ukuran besar ketika gejala muncul dan diketahui.

HealthyTimes INDONESIA

APR - JUN 2013 • edisi 03

Diagnosis Tumor otak dapat menyebabkan sakit kepala, kejang, kelemahan anggota badan, kehilangan perasa, dan kehilangan salah satu indera (penciuman, perasa, penglihatan, pendengaran, keseimbangan). Hanya saja, sakit kepala adalah hal yang umum dan lebih sering karena ketegangan dan migren dibandingkan tumor otak. Masalah tersebut seharusnya memicu seseorang pergi ke dokter untuk pemeriksaan saraf dan tulang belakang. Tumor tulang belakang ditandai nyeri punggung, nyeri leher dan hilangnya kekuatan atau perasaan di lengan atau kaki atau terkadang keduanya. Namun, kembali kami mengamati bahwa nyeri leher dan punggung biasanya dari persendian yang terkilir atau degenerasi tulang belakang dibandingkan tumor tulang belakang. Penaksiran masalah oleh dokter spesialis yang berkualifikasi dapat membantu diagnosais dan penggunaaan tes yang sesuai termasuk MRI dan CT (computed tomography). Dalam rangka untuk menegaskan diagnosis, tes yang berguna termasuk MRI di otak dan tulang belakang. MRI tidak menggunakan radiasi tetapi medan magnet untuk menghasilkan gambar yang dapat dengan jelas menunjukkan sistem saraf otak dan tulang belakang dan tumor lain. Ukuran dan lokasi tumor dapat diperkirakan secara tepat. Biopsi sering dibutuhkan untuk mengetahui tipe tumor. Dapat dilakukan ketika operasi untuk pembersihan tumor atau penggunaan jarum. Tipe jarum biopsi ditunjukkan oleh komputer dan gambar yang berarti bahwa teknologi MRI atau CT digunakan untuk pencarian dan ketepatan.

Pengobatan Modern

Kesimpulan

Pada waktu lampau, model pengobatan tumor otak dan tulang belakang orang dewasa dan anakanak biasanya dibatasi pada operasi saja seringkali disertai dengan upaya pembersihan radikal. Operasi modern termasuk penggunaan mikroskop saraf, dengan pedoman komputer yang dihubungkan dengan scan MRI, CT, dan peralatan yang lebih baik untuk pembersihan tumor.

Meskipun tumor otak dan tulang belakang dapat menjadi berbahaya dan merusak pada orang dewasa dan anak-anak, diagnosais awal dan penggunaan perlatan berteknologi tinggi termasuk operasi mikro, robotika dan operasi radio mempunyai peranan dalam menyelamatkan hidup manusia.

Laser generasi terbaru sekarang tersedia untuk pembersihan tumor otak dan tulang belakang. Bagianbagian tumor yang sulit atau riskan untuk dibersihkan dapat diobati dengan model pengobatan lain seperti operasi menggunakan frekuensi radio. Operasi radio telah menjadi peralatan utama dan berguna dalam pengobatan tumor otak dan tulang belakang. Operasi radio menggunakan berkas energi yang tepat dan terkendali menembus lokasi tumor tanpa rasa sakit dan tanpa terlihat, tanpa membutuhkan operasi terbuka. Pada waktu lampau ada pisau gamma, tetapi sekarang ada operasi radio yang berskala lebih luas termasuk tomoterapi, sistem LINAC kolimator mikromultileaf untuk ketepatan tinggi dan kemampuan mengobati otak dan tulang belakang. Ada tumor yang dapat diobati dengan operasi radio saja tanpa operasi terbuka sebagai langkah pertama. Tumor malignan memerlukan beberapa model pengobatan termasuk operasi, radiasi dan kemoterapi. Juga ada antitumor biologis generasi baru yang memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan kemoterapi konvensional dan dapat digunakan untuk tumor malignan termasuk astrocytoma dan glioma.

39 HTI 13

Dr. Prem Pillay

MBBS (Singapura), FRCS (Edinburgh) FAM S (Neurosurgery), FRCS Canada (Neurosurgery) Adalah konsultan senior bedah saraf di Singapore Brain, Spine, Nerves Centre yang terletak di dalam Mount Elizabeth Medical Centre. Beliau tampil secara konsisten di berbagai saluran TV dan radio termasuk BBC, Channel News Asia, Channel 5 dan 93.8 FM. Dengan pengalaman selama dua dekade, beliau berspesialisasi pada berbagai operasi dan dengan perantara operasi mikro untuk otak, tulang belakang dan saraf. Beliau juga melakukan prosedur lubang kunci tulang belakang, termasuk prosedur harian, untuk berbagai masalah tulang belakang yang menyebabkan nyeri punggung dan leher. www.drprempillay.org www.spine-neuro.org

Ancaman Tumor Otak dan Tulang Belakang

Beauty

Ayo

Kencangkan

Perut

Mengencangkan perut adalah pembedahan yang biasanya dilakukan dokter bedah plastic untuk mengembalikan penyimpangan anatomi dalam perut perempuan, misalnya akibat kehamilan berulang. Penyimpangan itu adalah hasil perkembangan progresif ukuran uterus ketika hamil. Tekanan intra-abdomen menyebabkan tiga otot abdomen utama berubah arah menjadi menyamping. Ketika deshisensi atau pemisahannya permanen, bagian depan perut melemah dan berpindah tempat.

40 HT 13

H

ernia umbilical juga dapat berkembang secara simultan. Pasien sering mengeluh bahwa saudara atau teman mengira mereka terus-menerus hamil. Mereka juga sulit mengenakan baju yang cukup. Karena kendornya otot perut, mereka sulit olahraga dan karena itu akan terkena masalah tambahan berupa obesitas. Pada beberapa kasus parah, bagian depan dinding perut sangat tipis sehingga pergerakan usus halus dapat terlihat ketika mereka berbaring. Adalah menyedihkan bahwa bentuk tubuh yang awalnya cantik, kurus, proporsional dan mengagumkan sekarang telah berdegenerasi ke kondisi menyedihkan. Hal ini menyebabkan pasien kehilangan rasa percaya diri.

Dapatkah ini dikembalikan atau diperbaiki? Tentu dapat. Operasi yang

secara khusus dirancang untuk mengembalikan penyimpangan anatomi disebut abdominoplasti atau operasi pengencangan perut. Tujuan utama operasi ini adalah untuk mengencangkan otot abdomen yang terbuka kembali, memperbaiki umbilikus (atau pusar) yang kendor, dan menghilangkan kelebihan lemak yang bergelantungan serta kulit yang rusak. Pada pasien umum kecuali mereka yang tidak gemuk, sedot lemak biasanya diperlukan untuk memberikan sentuhan penyelesaian tambahan. Hasil akhir yang diinginkan adalah dinding perut yang datar dan HealthyTimes aPR - jUN 2013 • edisi 03

kencang, pusar yang terletak dalam, perut yang tidak gemuk dan garis pinggang yang bagus. Yang harus dibayar –bekas luka (parut) yang melintang sepanjang bagian bawah perut dan bekas luka disekitar pusar yang baru saja dibuat. Hal yang harus ditekankan bahwa beberapa pasien cenderung terluka kembali dan untuk itu perawatan pengetatan pasca-operasi seperti perawatan laser dankrim anti-bekas luka yang tepat dapat membantu mencegah terbentuknya bekas luka.

Bagaimana mempertahankan bentuk tubuh yang baru saja dipulihkan?

Ini seharusnya menjadi pertimbangan pasien untuk mengikuti pola makan yang seimbang dan melakukan olahraga rutin. Kegemaran makanan yang berlebihan dengan mengabaikan olahraga rutin dapat menyebabkan bentuk tubuh memburuk.

Dr Yeap Choong Lieng Dokter Bedah Plastik Dr Yeap Choong Lieng adalah lulusan Medical College of University Singapura. Beliau adalah Konsultan bedah plastik dan wakil kepala Departemen Bedah Plastik di Singapore General Hospital, sampai beliau mengundurkan diri untuk memulai praktik pribadinya di Mount Elizabeth Medical Centre/ Hospital. Dr Yeap aktif terus berpacu dengan perkembangan terbaru di bidang bedah estetika dan melanjutkan pengajaran ke negara maju untuk mendidik ahli bedah di operasi rekonstruktif. www.dryeapplasticsurgery.sg ayo kencangkan perut

beauty

Rahang Lebih Ramping dalam

3

menit

Garis rahang yang tebal dan persegi memang terlihat maskulin.

Dengan BOTOX

Hanya saja, wanita beranggapan sebaliknya, menginginkan raut yang lebih lembut dan feminin di wajah mereka. Bagi wanita Asia, menyempurnakan bentuk wajah dari persegi menjadi bentuk oval memberikan penampilan yang anggun. Dr Donald Ng, Direktur Medis Alaxis Aesthetics berbicara tentang bagaimana Botox dapat menghasilkan penampilan yang didambakan ini.

42

43

HT 13

HT 13

01

Apakah telah ada perkembangan prosedur Botox dalam mereduksi rahang persegi pada beberapa tahun terakhir? Biasanya, berapa banyak pasien yang Anda temui rata-rata dalam sebulan?

Tidak terlalu banyak, biasanya kami menemui enam sampai delapan kasus dalam sebulan. Prosedur ini telah menjadi suatu hal lazim dan mudah dalam tiga sampai empat tahun terakhir.

02

Botox dikatakan dapat mengurangi otot masseter yang memberikan sudut yang lebih halus di rahang. Tetapi, bagaimana cara kerja yang sebenarnya?

Ketika botox diinjeksikan ke dalam otot masseter, pada mulanya otot menjadi lumpuh karena efek botox selama beberapa hari. Akan tetapi, Anda harus menunggu tiga sampai enam minggu untuk melihat hasilnya karena hal ini hanya akan terlihat saat ukuran otot telah berkurang. Berkurangnya ukuran terjadi hanya setelah beberapa waktu setelah otot lumpuh.

HealthyTimes Apr - Jun 2013 • EDISI 03

03

Seberapa lama efek dari tiap perawatan bertahan? Berapa banyak perawatan yang direkomendasikan dalam jangka waktu satu tahun? Umumnya tiap perawatan akan bertahan selama enam bulan. Kami ingin melakukan injeksi mengikuti protokol khusus, injeksi kedua satu bulan kemudian dan injeksi ketiga enam bulan kemudian. Dengan cara ini, kami menemukan bahwa hasilnya bertahan satu sampai dua tahun kemudian.

04

Berapa unit botox yang diperlukan untuk mengukir garis rahang supaya memperoleh hasil yang diinginkan?

Kami menggunakan toksin botox merek lain yang diperkenankan, dan kami akan menggunakan sekitar 100 unit di tiap sisi.

05

Satuan dosis botox yang kurang dapat menyebabkan hasil tidak signifikan. Akankah lebih baik untuk menambah perawatan?

Dosis yang kurang dapat menghasilkan efek yang kurang memuaskan. Akan tetapi, jika Anda menggunakan terlalu banyak dalam satu sesi, maka beberapa toksin akan terbuang, dan Anda akan mengalami efek samping kelemahan untuk mengunyah. Tetapi hal itu bukan suatu hal yang umum. Saya hanya memiliki satu pasien dengan keluhan tersebut dalam empat sampai lima tahun ini.

06

Jika seseorang memerlukan 50 unit untuk kedua sisi rahang, apakah mungkin untuk melakukan 100 unit sebagai pengganti untuk efek yang bertahan lebih lama?

Saya tidak berpendapat bahwa menggunakan dosis yang lebih besar akan menghasilkan efek yang bertahan lebih lama. Kenyataannya, tambahan dosis akan terbuang.

07

Apakah ada efek samping prosedur ini?

Beberapa pasien, khususnya yang lebih tua dengan usia diantara 40 sampai 60 tahun, akan mengeluh tentang kelemahan mengunyah untuk satu sampai dua minggu pertama. Telah dinyatakan bahwa prosedur ini benar-benar aman. Beberapa mungkin mengalami lebam karena injeksi. Tetapi, hal ini adalah masalah kecil yang umum, dan lebam akan teratasi dengan cepat. HTI

Dr Donald Ng MBBs (Singapura), Diploma of Dermatology (University of Cardif, Wales, UK) Dr Donald Ng adalah dokter berpengalaman yang mempunyai minat besar dalam dalam ilmu pengobatan dan pembedahan kosmetik. Beliau secara konstan mencari perawatan yang lebih baik dan efektif bersama jaringan -dokter. Dengan kerja keras ini, beliau telah menempuh pelatihan persekutuan formal dan pengujian dewan dalam ilmu pengobatan dan pembedahan kosmetik. Sebagai tambahan, beliau telah melakukan perjalanan di seluruh Asia dan berlatih dengan yang terbaik dalam bidangnya. Beliau juga telah menjalani pelatihan dalam operasi sedot lemak di Belgia, Italia dan Kanada. Dr Ng tidak bekerja dalam karya rekonstruktif, hanya karya rAHANG LEBIH RAMPING DALAM 3 MENIT DENGAN BOTOX

MEDICAL MATTERS

S

ejak bayi “tabung” pertama di dunia lahir pada bulan Juli 1978, fertilisasi in-vitro (IVF) terus memberikan harapan bagi banyak pasangan tanpa anak. Sampai saat ini, sekitar lima juta orang melahirkan melalui IVF. Pada awalnya, ada 2 masalah besar besar yang berkaitan dengan IVF. Pertama, berkaitan dengan injeksi harian untuk menstimulasi ovarium supaya menghasilkan sel telur. Kedua, risiko serius terhadap kelahiran prematur. Akhir-akhir ini, stimulasi ovarium untuk menghasilkan sel telur telah disederhanakan. Obat fertilitas diinjeksikan di bawah kulit perut, tanpa rasa sakit, dan lebih singkat untuk mengumpulankan sel telur. Akan tetapi, prosedur ini memiliki efek samping yang dikenal sebagai “ovarian hyperstimulation syndrome/sindrom hipersimulasi ovarium” atau OHSS, berdampak pada 1 sampai 2% wanita yang menjalani IVF; terkadang dengan konsekuensi yang sangat buruk.

44 HT 13

Mendefinisikan OHSS

Gejala OHSS

OHSS terjadi saat obat penstimulasi ovarium yang diinjeksikan terlalu berlebihan sehingga menyebabkan ovarium menjadi bengkak. Hal ini diikuti dengan keluarnya kumpulan cairan dari aliran darah ke bagian abdomen dan dada, menghasilkan “kekurangan”, pengentalan darah dan meningkatkan risiko pembekuan darah (thrombosis). Pembekuan terjadi dalam organ vital seperti otak dapat menghasilkan stroke, atau suatu malfungsi jantung jika mereka timbul dalam pembuluh darah pulmonary (paru-paru).

Pada kebanyakan kasus, gejala OHSS mulai dalam 10 hari setelah pengobatan dilakukan untuk menstimulasi ovulasi. Parahnya gejala OHSS bermacam-macam, dan mereka dapat bertambah parah atau berkembang dari waktu ke waktu. Gejala OHSS dari yang ringan sampai sedang yaitu • Ketidaknyamanan perut bagian bawah • Mual ringan • muntah • perut kembung

Obat-obatan fertilitas biasanya berkaitan dengan OHSS yaitu – hormon penstimulasi folikel (FSH), hormon luteinisasi (LH), human menopausal gonadotrophin (hMG) dan human chorionic gonadotrophin (hCG). Risiko OHSS mungkin meningkat jika lebih dari satu dosis hCG diberikan setelah ovulasi dan jika kehamilan terjadi dalam siklus IVF (OHSS lanjut).

Faktor risiko OHSS lainnya – • Usia muda (di bawah 35 tahun) • Berat badan yang rendah • Sindrom Polycystic ovarian (PCOS) • Tingkat estrogen yang sangat tinggi saat pengobatan fertilitas • Peristiwa OHSS sebelumnya

Kenali OHSS dan Risikonya

Jika hiperstimulasi semakin parah, dengan diikuti gejala yang terus-menerus, diperlukan perawatan rumah sakit. • Berat badan yang signifikan • Mual yang parah dan muntah • Berkurangnya frekuensi buang air kecil • Napas memendek dan sulit • Pusing • Asites (protein yang jerniah, kaya cairan yang mengumpul dalam lubang abdomen) Pengobatan dan Pencegahan OHSS Gejala OHSS dan penemuannya muncul dengan situasi yang tidak menyenangkan, jadi spesialis fertilitas berupaya semaksimal mungkin untuk menghindari kondisi tersebut sejak awal. Pengenalan terbaru obat yang disebut “antagonis” efisien mencegah telur dari yang dilepaskan secara prematur sebelum siap untuk pengumpulan. Dengan “siklus antagonis” – dibanding menggunakan metode “agonis” yang lebih tradisional di mana ada durasi injeksi yang lebih lama untuk “mengamankan” ovarium, siklus antagonis lebih praktis dan lebih mudah bagi para pasien. Kelebihan lainnya adalah kurangnya risiko OHSS. Ini dicapai dengan menghilangkan pemicu hCG yang diberikan 36 jam saat pengumpulan sel telur. Injeksi hCG yang “matang” atau sel telur yang matang, menyebabkan hiperstimulasi dalam beberapa kasus karena tertinggal dalam tubuh selama 10 hari, dan terus mendukung produksi hormon selanjutnya dalam ovarium. OHSS dapat terjadi hanya jika injeksi pematangan dilakukan pada stadium saat “kantung telur” (folikel) telah tumbuh dan siap. Akan tetapi, jika pengobatan dihentikan pada stadium lanjut, akan menjadi mahal dan sia-sia. Mengganti injeksi hCG dengan suntikan obat “agonis” berdosis tinggi untuk mendorong “pematangan” sel telur, mencegah risiko hiperstimulasi dengan tidak menyisakan “pemanasan berlebihan” pada sistem. Kasus OHSS ringan umumnya tidak memerlukan pengobatan kecuali dalam meningkatkan asupan cairan dan gejala akan mereda dengan sendirinya saat menstruasi. Jika gejala bertambah parah dengan cepat atau berlangsung lebih lama dari seminggu, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter, untuk pengawasan lebih dekat. Akan tetapi, ketidaknyamanan

HealthyTimes Apr - Jun 2013 • EDISI 03

OHSS ringan dapat dikurangi pada tingkat tertentu dengan melakukan berikut ini: Angkat kaki Anda untuk membantu tubuh melepaskan cairan. Beberapa aktivitas ringan mulai saat ini dan kemudian direkomendasikan dibandingkan bed rest total. Minum paling tidak 10 sampai 12 gelas air sehari, khususnya minuman yang mengandung elektrolit. Hindari alkohol dan kafein. Hindari olahraga intensif dan hubungan seks, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan ovarium dan dapat menyebabkan kista ovarium pecah atau bocor atau menyebabkan ovarium terpelintir dan memotong aliran darah (pelintiran ovarian). Cara terbaik untuk menghindari OHSS parah yaitu dengan mencegahnya. Pada stadium saat pasien menerima injeksi fertilitas, tes darah dan USG pinggul akan dilakukan untuk memastikan bahwa ovarium tidak terlalu bereaksi. Masalah besar lainnya dalam IVF adalah saat IVF kurang efisien sehingga harus mengganti beberapa embrio. Ini ada pada hari ke-2 atau 3. Sekarang dengan “pembiakan yang diperpanjang”, dapat dikembangkan embrio-embrio lebih lama dan pada stadium yang lebih dewasa, ketahanan yang sangat kuat satu atau maksimum dua untuk diletakkan kembali dalam rahim. Teknologi ini menghasilkan risiko yang sangat rendah dari kehamilan kembar. Oleh karena itu, dengan perkembangan teknologi IVF atau ART (Teknologi Reproduksi Berbantu) yang aman, sangat tidak berbahaya, lebih nyaman, proses ramah pasien yang memperhitungkan fakta bahwa kebanyakan wanita bekerja saat ini. Injeksi mudah digunakan, tidak sakit, sangat sedikitnya efek samping dan sangat nyaman. HTI

Dr Suresh Nair MBBS (Singapura) M Med (O&G) (Singapura) FRCOG (UK) FAMS (O&G) Dr. Suresh Nair adalah konsultan senior ginekologi dan ahli fertilitas di Gynecology Consultants Clinic and Surgery, Mount Elizabeth Medical Centre. Bidang minat subspesialisasinya termasuk operasi minimal invasif laparoskopi dan histeroskopi, bedah laparoskopi dibantu robot dan teknologi bantuan reproduksi termasuk jaringan ovarium cryopreservation pada pasien onkologi. Kenali OHSS dan Risikonya

45 HT 13

Medical Matters

Centre For Hand & Reconstructive MicroSurgery Singapore

Mitchell Osteotomy

Bunion

47 HTI 13 gambar. 1

Jari Kaki PERAWATAN TOTAL UNTUK MASALAH TANGAN. Masalahan di tangan sangat banyak dan kompleks karena penyebab dan gejala yang berbeda. Sangat penting untuk mendiagnosis dan menangani masalah di tangan dengan tepat dan akurat. Selain pembedahan, sejumlah besar kondisi bisa ditangani dengan pengobatan, bidai, terapi, atau injeksi pereda nyeri. Kami di CHARMS menyediakan penanganan dan perawatan yang tepat untuk semua kondisi tangan seperti – ARTHRITIS, SINDROM CARPAL TUNNEL, JARI PELATUK, DEQUERVAIN TENOVAGINITIS, KISTA GANGLION, CEDERA TANGAN, FRAKTUR TANGAN, KERUT BEKAS LUKA, PROSTETIK, CEDERA SYARAF, CEDERA & NYERI PERGELANGAN, TUMOR

&

KISTA,

BEDAH

REPLANTASI,

REKONSTRUKSI

BEDAH

MIKRO

dan

KELAINAN

TANGAN

BAWAAN.

www.charmssingapore.com

Dr Andrew Yam

Dr Lim Beng Hai

MBBS (Australia). MRCS (Edinburgh), MMED (Spesialis Bedah), FAMS (Bedah Tangan)

MBBS (Singapura), FRCS (Edinburgh), MMED (Spesialis Bedah), FAMS (Bedah Tangan)

Paragon Medical Suites, #09-08, 290 Orchard Road, Singapore 238859, Tel: +65 67339093.

Gleneagles Medical Centre, #04-03, 6 Napier Road, Singapore 258499, Tel: +65 64724043.

Layanan 24 Jam: +65 65358833

gambar. 2

Palu dan Kelainan Bentuk

Jari kaki lainnya Jari kaki palu, kelainan bentuk jari kaki lainnya, serta bintal kaki merupakan kelainan bentuk kaki yang paling dikenal. Kelainan tersebut biasanya ditemukan bersamaan, dan umumnya menyebabkan rasa sakit di ujung jari ketika terkena sepatu, atau pada bola kaki. Masalahnya semakin bertambah buruk dengan sepatu sempit bertumit tinggi. jari kaki palu dan kelainan bentuk jari kaki lainnya

Medical Matters

Medical Matters

*gambar. 3 Jari kaki pencapit

*gambar. 4

*GAMBAR. 6A Pasien penderita mata ikan yang terasa nyeri akibat metatarsal telunjuk jari jaki yang panjang (Morton’s Foot), dan Hallux Valgus

J

ari kaki palu (Gbr, 1, jari kaki kedua. Gbr. 2a, jari kaki kedua dan ketiga) adalah salah satu yang tertekuk di sendi interphalangeal proksimal, sedangkan jari kaki martil (Gbr. 1, jari kaki ke-3) tertekuk secara distal. Jari kaki pencapit (Gbr, 3a) terjadi ketika kedua sendi tertekuk. Jari kaki yang bersilangan biasanya terlihat bersamaan dengan bintal kaki (Gbr. 4a). kutil-kutil yang menyakitkan sering terlihat di bawah bola kaki. (Gbr. 5) 48 HTI 13

Banyak orang hidup dengan masalah tersebut menggunakan sepatu yang lebih lebar atau sandal yang terbuka tetapi kaki yang lebih parah dan biasanya memerlukan operasi. Dalam artikel sebelumnya, saya telah menyarankan manajemen operasi terhadap bintal kaki. Jari-jari kaki palu juga diperbaiki melalui operasi ketika pengobatan non operasi gagal.

*gambar. 6b Pasien yang sama. Perbaikan Hallux Valgus dengan Scarf Osteotomy dan pemendekan Metatarsal telunjuk jari kaki dengan osteotomy Weil

Pengkajian jari kaki palu harus dilakukan terhadap kaki secara keseluruhan, sebagaimana halnya untuk sebagian kaki bagian bawah. Secara khusus, deformitas kaki yang melintang dari betis yang kencang harus dicari. Jari kaki penjapit juga umumnya terlihat pada pasien dengan lengkungan yang sangat tinggi (Gbr. 3a), biasanya sebagai bagian dari penyakit syaraf yang mendasar. Deformitas ini juga terlihat sebagai bagian dari rheumatoid arthritis(Gbr. 6). Pengobatan secara operasi jari kaki palu harus termasuk pengobatan bintal kaki yang terkait atau masalah kelengkungan yang lainnya. Jika ini tidak dilakukan, biasanya akan ada risiko untuk terjangkit kembali. Operasi pengobatan berkisar dari pencabutan jaringan lunak sederhana yang dapat dilakukan dengan anestesi lokal, sampai operasi yang memerlukan pemotongan tulang, dan menggunakan kawat temporer sebagai splint selama tiga sampai empat minggu. berolahraga dapat dilakukan paling cepat dalam 3 bulan. *Gambar 4 dan 5B persembahan LS Barouk, Springer Verlag HTI

PENANGANAN NYERI

PUNGGUNG

N

yeri punggung adalah keluhan yang sangat umum. Sekira 90% populasi orang dewasa akan mengalami nyeri punggung .Separuh dari penderita nyeri punggung tersebut akan mengalami nyeri yang berulang. Banyak kondisi yang menimbulkan nyeri punggung. Sumber nyeri berkaitan dengan tulang belakang dan struktur disekitarnya. Jarang ditemui kasus yang termasuk kegagalan fungsi organ perut (pankreas, batu ginjal atau infeksi), luka pembuluh darah (diseksi aorta) dan infeksi yang mempengaruhi saraf (ruam saraf ). Bahkan, beberapa kasus nyeri punggung tidak memiliki penyebab. Kabar baiknya adalah bahwa, tidak peduli apa penyebab nyeri, sebagian besar nyeri punggung sembuh secara spontan dalam enam sampai delapan minggu. Penyebab Nyeri Punggung Berikut ini adalah penyebab nyeri punggung yang berkaitan dengan struktur tulang belakang dan sekitarnya:

Dr Yung Shing Wai Consultant Orthopaedic Surgeon MBBS (Singapura), FRCS, FAMS

*gambar. 5

HealthyTimes Apr - Jun 2013 • Issue 54

Dr Yung adalah konsultan Spesialis Bedah Tulang yang menjalankan prakteknya di Mount Elizabeth Medical Centre. Secara khusus Dr Yung tertarik pada bidang Bedah Kaki dan Pergelangan Kaki, dan juga Bedah Bahu. Sebelum memulai praktek sendiri di tahun 2000, ia bertugas sebagai Konsultan Spesialis Bedah Tulang, dan Kepala Pelayanan bidang Kaki dan Pergelangan Kaki di Singapore General Hospital. Dr Yung lulus dari National University of Singapore di tahun 1985, dan mendapat beasiswa di Royal College of Surgeons of Edinburgh di tahun 1990. Setelah menyelesaikan Advanced Surgical Training in Orthopaedic Surgery di Singapura, ia mendapat beasiswa pelatihan lebih lanjut di bidang Bedah Kaki dan Pergelangan Kaki serta Bedah Bahu di University of Washington di Seattle. www.swyung.com

Degenerasi lumbar disc Lumbar disc adalah jaringan lunak yang ditemukan di setiap vertebrata. Bertanggung jawab dalam kestabilan tulang belakang, mobilitas dan penyerapan goncangan yang dikirimkan melalui tulang belakang. Sekitar 80% komposisi disc normal adalah air. Hal itu memberi konsistensi elastisitas dan membuatnya berfungsi normal. Ketika disc mengalami degenerasi, bagian ini kehilangan beberapa kandungan airnya. Akibatnya, disc kehilan-

gan ketebalan dan menonjol di batas luarnya. Tonjolan itu mengiritasi saraf yang ditemukan di ujung disc, menimbulkan nyeri punggung. Nyeri dapat menyebar ke bawah di bokong dan diperparah oleh posisi duduk yang lama. Hal itu karena disc tertekan oleh tulang belakang yang tertekuk. Pada posisi duduk terlalu lama, seseorang akan cenderung membungkuk dan menekuk tulang belakang, menambah tekanan disc. Hal itu mengganggu saraf, sehingga memperparah nyeri di punggung dan bokong. Lumbar disc akibat hernia Lumbar disc akibat hernia terjadi ketika bagian tengah disc yang seperti jelly (nucleus pulposus) menonjol melewati sendi. Herniasi ini sering menyebabkan tekanan di saraf yang memberi anggota tubuh bagian bawah nyeri di kaki, sebagai tambahan nyeri punggung. Juga akan ada kelemahan tubuh bagian bawah dan mati rasa karena gangguan di fungsi saraf sekunder. Kadang-kadang, hernia menyebabkan tekanan di saraf yang memasok usus dan kandung kemih yang menghasilkan inkontinesia. Penyempitan tulang belakang Penyempitan tulang belakang cirinya adalah nyeri punggung yang berkaitan dengan nyeri kaki setelah berjalan pada jarak tertentu. Fenomena ini diketahui sebagai neurogenik klaudikasi. Jarak berjalan yang dapat dicapai bisa diprediksi dan nyeri kaki juga dapat diprediksi pulih dengan duduk tetapi bukan dengan berdiri. Kondisi itu disebabkan penyempitan lubang tulang belakang melewati saraf yang memasok keluaran anggota badan bagian bawah. Penyempitan biasanya dipicu arthritis persendian kecil tulang Penanganan Nyeri Punggung

49 HTI 13

fitness

Medical Matters belakang (sendi facet) yang menghasilkan pembesaran di persendian dari pertumbuhan tulang spur (osteophytes). Penyempitan juga dikontribusi oleh bengkak dan degenerasi disc. Nyeri miofasial Berasal dari otot dan mendukung jaringan lunak yang mengelilingi bagian kerangka tulang belakang. Cirinya adalah nyeri di wilayah setempat di punggung (titik pemicu). Rasa nyeri biasanya redak dengan meregangkan sekelompok otot yang terlibat atau dengan pelepasan titik pemicu (pijatan) atau injeksi.

50 HTI 13

Pengobatan Penilaian dokter tentang nyeri punggung termasuk

Keretakan tulang belakang, infeksi dan tumor Meskipun tidak umum, tapi nyeri punggung akan parah bila tidak diobati lebih awal.

memperoleh riwayat nyeri, gejala dan kondisi yang

Kapan Mencari Pengobatan? Berikut adalah faktor yang menunjuk langsung pada kondisi yang memerlukan pengobatan segera seperti keretakan, infeksi atau tumor :

kondisi tulang belakang yang dicurigai, akan dilakukan

• Luka berat yang baru terjadi seperti jatuh dari ketinggian atau kecelakaan sepeda motor. • Luka ringan yang baru terjadi pada seseorang yang berusia di atas 50. • Riwayat penggunaan steroid yang berkepanjangan. • Seseorang dengan riwayat osteoporosis. • Siapa saja yang berusia di atas 70 karena meningkatnya risiko kanker, infeksi dan penyebab nyeri punggung selain tulang belakang. • Riwayat kanker. • Riwayat infeksi. • Temperatur di atas 38.5 derajat Celsius berkaitan dengan nyeri punggung. • Penggunaan obat intravena. • Nyeri punggung yang semakin parah saat beristirahat yang berkaitan dengan infeksi dan tumor. • Berat badan berkurang tanpa sebab. Ciri lain nyeri yang memerlukan perhatian medis segera: • Nyeri punggung berkepanjangan. • Nyeri punggung yang berkaitan dengan timbulnya kelemahan atau mati rasa akut di anggota bagian bawah atau nyeri tubuh bagian bawah. • Nyeri punggung yang berkaitan dengan inkontinensia.

terapi fisik. Pada kondisi tertentu, diperlukan operasi.

Jutaan orang di dunia telah menyelesaikan lari jarak jauh ini. Beberapa orang menyelesaikannya lebih awal sepanjang matahari terbit, yang lainnya sampai larut malam. Apapun alasan Anda, apapun ras Anda, Anda telah memutuskan untuk menaklukan maraton. Ketika memutuskan melakoni maraton, Anda harus siap. Mengapa? Apakah mungkin melakukan maraton tanpa persiapan? Tentu bisa, namun hal itu tergantung pada berapa banyak rasa sakit yang mau Anda tahan. Persiapan membuat Anda tidak mengalami kram, lecet, abrasi, dehidrasi dan cedera ringan. Semua hal ini dapat dihindari jika mempersiapkan diri.

berkaitan. Hal itu diikuti oleh pemeriksaan punggung dan fungsi saraf anggota badan bagian bawah. Jika ada sinar-X. Scan MRI juga akan diminta. Sebagian besar nyeri punggung reda dengan istirahat, pengobatan dan

Dr .Lim Kay Kiat MBBS (Singapura) – Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery MRCS (Edinburgh) – Anggota the Royal of College of Surgeons Edinburgh MMed Ortopedis (Singapura) – Master of Medicine dalam Operasi Ortopedis FRCSEd (Ortopedis) – Anggota of the Royal College of Surgeons Edinburgh (Orthopaedic Surgery) Dr Lim Kay Kiat adalah ahli bedah ortopedi dengan keahlian pada operasi kaki dan mata kaki. Beliau memiliki ketertarikan khusus pada cedera olahraga. Setelah menyelesaikan pendidikan sarjana dan pelatihan pasca sarjana dalam bedah ortopedi, Dr Lim, menjalani pelatihan spesialis di St Michael’s Hospital di Toronto, Canada. Dr Lim mengobati sebagian besar kelainan kaki dan mata kaki. Synergy Orthopaedic Group, www.sog.sg HealthyTimes Apr - Jun 2013 • edisi 03

Maraton? Siapa Takut

HTI

Persiapan Fisik.

Berlatih Secara Bertahap

Tidak peduli seberapa kuatnya pikiran Anda, jika tubuh Anda didorong melampaui batasnya, tubuh Anda akan cedera. Untuk mencegah bencana maraton, Anda harus mengkondisikan diri. Mulailah dengan mendapatkan saran medis untuk memastikan keselamatan Anda sebelum mengikuti maraton.

Jika jarak lari paling jauh yang pernah Anda tempuh adalah 4 km, jangan berlari 10 km pada latihan pertama Anda. Sebaliknya, bagi latihan Anda menjadi tiga fase dan beri diri Anda waktu beberapa bulan. Pada fase pertama, persiapkan diri Anda. Mulai berlari secara rutin pada jarak yang menurut Anda nyaman, sampai Anda berlari tiga sampai empat kali seminggu. Ini akan membangun dasar ketahanan dan untuk memberi Anda ritme latihan teratur. Pada fase kedua, Anda akan menambah jarak tempuh. Di titik ini Anda akan menginginkan variasi lari. Untuk kebiasaan lari, Anda mungkin ingin mencapai intenstitas 75% untuk 30 sampai 40 menit. Anda dapat menambah kecepatan latihan, tetapi hal terpenting dari keseluruhan latihan adalah jarak tempuh yang jauh. Secara bertahap, tambah jarak tiap minggu sampai mencapai sekitar 33 km. Terakhir, pada fase ketiga, dalam minggu-minggu terakhir latihan, kurangi jarak untuk memastikan tubuh Anda beristirahat dengan baik dan siap untuk hari perlombaan.

Perlengkapan Untuk mengikuti maraton, tidak perlu mengenakan celana ketat seharga $300 atau sepatu khusus. Paling penting adalah merasa nyaman dengan perlengkapan Anda. Gunakan sepatu ringan yang membalut kaki Anda dengan baik. Ini akan memberikan dukungan yang perlu dan menyenangkan mata Anda karena memberi bonus dorongan moral. Jika paha Anda rawan terhadap abrasi/lecet, pertimbangkan mengenakan celana ketat. Gunakan atasan yang cepat kering, kering dan nyaman. Aksesoris lainnya mungkin termasuk jam tangan sampai pencatat lintasan, kantong kecil untuk menyimpan keperluan atau tas hidrasi.

Hindari Latihan Berlebihan Hal terpenting adalah untuk mendengarkan tubuh Anda. Setiap orang bereaksi secara berbeda dalam latihan dan jika Anda memerlukan waktu lebih untuk pulih, maka biarkan diri Anda beristirahat lebih banyak. Jika Anda berlatih terlalu banyak, Anda akan berakhir dengan mencederai diri Anda sendiri dan kalah dengan tujuan latihan teratur. Tubuh Anda akan memerlukan istirahat dengan baik jadi pastikan Anda mendapatkan tidur yang cukup. Anda harus merasa segar dan siap untuk memulai lari.

maraton? siapa takut

51 HTI 13

fitness Nutrisi

Simpan Catatan Lari

Anda memerlukan karbohidrat dan protein yang lebih banyak daripada biasanya untuk pulih sebelum latihan selanjutnya. Sumber karbohidrat yang dianjurkan termasuk kentang, spageti, nasi, roti gandum dan kacang-kacangan. Untuk protein dapat Anda dapatkan dari daging sapi, ayam, ikan produk kedelai dan telur. Anda akan memerlukan tambahan karbo tiga sampai empat hari sebelum perlombaan. Tambahan karbo berarti makan lebih banyak karbohidrat untuk menyimpan energi yang cukup bagi tubuh agar dapat bertahan dalam perlombaan. Sebagai panduan, konsumsi 7 sampai 10 g karbohidrat setiap kg berat. Ini memang sangat banyak. Jadi, perbanyak makan camilan dan termasuk karbohidrat dalam setiap makanan.

Anda dapat menggunakan aplikasi seperti RunKeeper atau Simply Go dengan buku catatan dan pena. Anda akan mencatat jarak yang telah ditempuh, seberapa cepat Anda dan bahkan perasaan Anda. Anda harus merasakan perasaan gembira dan pencapaian yang Anda lihat dalam perkembangan jarak tiap minggu,

52 HTI 13

Persiapan Mental Maraton dapat menjadi siksaan dan godaan untuk menyerah pada kelelahan kecuali Anda telah mempersiapkan mental dengan baik.

Temukan Motivasi Apa yang memotivasi Anda berlari mungkin berbeda pada setiap orang. Pada beberapa lari pertama, luangkan waktu untuk bereksperimen dan mencari tahu apa yang memotivasi Anda untuk berlari. Apakah itu musik, apa tipenya? Jika itu adalah alam, jelajahi taman-taman yang berbeda sebagaimana. Apapun yang membuat pengalaman berlari menyenangkan, pastikan untuk mengidentifikasinya dan memanfaatkannya sebagai keuntungan.

Visualisasi Karena hari perlombaan semakin dekat, Anda akan menerima peta dan rute berlari. Lihat dengan saksama dan coba untuk mengetahui rute berdasarkan hati. Mengetahui apa yang akan dihadapi akan memberi Anda keunggulan mental. Dibandingkan jalan yang terlihat tanpa akhir, Anda mengetahui apa yang akan terjadi selanjutnya dan dimana pos Anda.

Looking Good & ng Good FeeliTetap Terlihat

Cantik

With Aesthetic Facial Proportions. Find outdapat about Bedah ortognatik membuat Anda tampil cantik. orthognathic surgery and how Hal itu karena bedah tersebut facial rejuvenation canwajah. help. dapat meremajakan

Medical-Dental Oral & Maxillofacial Surgery

#08-04 Gleneagles Medical Centre, 6 Napier Road, S(258499). Dr bungsu, Victor Fan • Operasi gigi pencabutan dan operasi dentaoalveolar (pencabutan gigi yang terpendam, patologi oral BERLARI MARATON

Teman-teman Mempunyai teman untuk berlatih akan membuat seluruh proses menjadi lebih menyenangkan. Ini juga adalah cara yang baik untuk memastikan Anda tetap berpegang pada rencana latihan serta bersosialisasi dan tetap sehat. Cara terbaik adalah mencari teman dengan tingkat yang serupa sehingga Anda akan berlatih pada kecepatan yang sama. Sebagai alternatif, Anda juga dapat bergabung dengan klub berlari. HealthyTimes


Bersiap-siaplah sepenuhnya untuk maraton. Bergembiralah bahwa latihan Anda tidak siasia. Jangan tergesa-gesa untuk mulai terlalu cepat dan tetaplah jaga diri Anda dengan cairan pada setiap waktu. Menyelesaikan maraton tergantung pada seberapa baik Anda dapat menghemat energi. Terakhir dan terpenting dari semuanya, nikmati perjalanan. Itu adalah imbalan Anda.

MB BCH, BDS, FDSRCS(Eng), Tel: (65) 64722982 Fax: (65)64722782 FRCS(Eng),FRCS(OMFS), FAMS dsb.) • Operasi gigi implan dan cangkok tulang • Penanganan gigi pada pasien yang dikompromikan secara Email: [email protected] Medically & Dentally Qualified medis (misal:Oralektraksi untuk pasien yang hipersensitif terhadap warfarin dsb.) • Operasi penataan kembali rahang & Maxillofacial Surgeon Website: www.orofacialsurgery.com.sg

ortognatik • Operasi kecantikan wajah • Artroskopi dan operasi sendi temporomandibular (sendi rahang) • Operasi gigi dan luka berat maksilofasial mulut – bedah ablasi, leher dan operasi • Wisdom teeth surgery, extractions and• Penanganan •kanker Temporomandibular jointdiseksi (jaw joint) rekonstruksi • surgery Operasi rekonstruksi bibir sumbing dan palatum • Operasi luka berat dentoalveolar (removal ofmikrovaskuler buried teeth,• Operasi arthroscopy and surgery oral pathology etc) • Dental and maxillofacial trauma surgery wajah dan rekonstruksi kelainan bentuk pasca luka berat • Penanganan dan operasi penyakit kelenjar saliva • Dental implant surgery, hip or bone grafting • Oral cancer management - surgical ablation, surgery neck dissection and reconstructive surgery • Dental management of medically compromised • Microvascular reconstructive surgery Victor Fanfor hypertensive patients (egDr extractions • Cleft lip and palate surgery MB BCH, BAO, FDSRCS(Inggris), FRCS(Inggris), FRCS(OMFS), FAMS patients, patients on warfarin etc) • Facial trauma and post traumatic deformity Ahli Bedah Mulut & Maksilofasial Terkualifikasi secara Medis • Orthognathic jaw realignment surgery reconstructive surgery • Facial aesthetic surgery Oral & Maxillofacial • Salivary gland disease management and surgery Medical-Dental Surgery #08-04 Gleneagles Medical Centre, 6 Napier Road, S(258499) Tel: (65) 64722982 • Fax: (65)64722782 • Email: [email protected] • www.orofacialsurgery.com.sg

men’s health

Inkontinensia Urin pada Pria

“Inkontinensia urin pria adalah hilangnya kontrol urin atau kebocoran urin tanpa sengaja pada pria. Ini dapat menjadi masalah yang menyedihkan, dan mempunyai dampak yang mendalam pada kualitas kehidupan,” kata Dr Lee Fang Jann, konsultan di Departmen Urologi, Singapore General Hospital. Di Amerika Serikat, sebanyak 5% dari pria yang berusia 15 sampai 64 tahun mengidap inkontinensia urin. Kondisi berbeda ditemukan di Singapura, di mana kejadian penyakit tersebut kurang terlaporkan dan tidak ada penelitian lokal tentang kelaziman inkontinensia urin pada pria. Inkontinensia urin pria dapat memalukan. Akan tetapi, dengan pengobatan dan pengelolaan yang tepat, hal ini dapat dikontrol. “Inkontinensia urin pria adalah hilangnya kontrol urin atau kebocoran urin tanpa sengaja pada pria. Ini dapat menjadi masalah yang menyedihkan, dan mempunyai dampak yang mendalam pada kualitas kehidupan,” kata Dr Lee Fang Jann, konsultan di Departmen Urologi, Singapore General Hospital. Ada beberapa tipe inkontinensia urin, Dr Lee menekankan empat dari tipe tersebut: inkontinensia tekanan Kebocoran urin ketika tekanan abdomen di kandung kemih terlalu besar sehingga tidak dapat lagi ditahan, menyebabkan kebocoran urin ketika seseorang bersin, batuk, tertawa atau berolahraga. Hal ini lebih umum pada wanita di mana otot panggul kendor setelah melahirkan beberapa kali. Pada pria, terjadi setelah operasi prostat.

Dorongan inkontinensia Kebocoran urin karena kandung kemih yang overaktif. Otot kandung kemih berkontraksi terlalu awal dan kontrol normalnya berkurang. Anda merasakan kebutuhan mendesak untuk pergi ke kamar mandi, tetapi urin bocor sebelum sampai ke sana. Inkontinensia yang melimpah Terjadi karena sumbatan yang terusmenerus di jalan keluar urin. Pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemihnya secara memadai, menghasilkan kebocoran urin kapanpun kandung kemihnya penuh. Prostat yang membesar adalah penyebab umum pada pria. Inkontinensia fungsional Terjadi ketika masalah fisik arthritis atau masalah kognitif seperti kepikunan menghalangi pasien untuk pergi ke kamar mandi pada waktunya. Gejala Menurut Dr Lee, gejala umum inkontinensia urin pria termasuk: • Dorongan tiba-tiba yang kuat untuk buang air kecil (urgensi) • Kerap kali kencing (frekuensi) • Terbangun dua atau beberapa kali pada malam hari untuk kencing (nokturia). Juga dapat terjadi kasur yang basah/mengompol.

Inkontinensia Urin pada Pria

55 HTI 13

men’s health

56 HTI 13

“Seorang dokter secara khusus akan mempelajari riwayat untuk mempertimbangkan sifatnya, tingkat keparahan inkontinensia dan penyebab-penyebab yang mungkin timbul,” komentar Dr Lee.

Penyebab Inkontinensia urin pria dapat disebabkan oleh kebiasaan sehari-hari, yang didasari kondisi kesehatan atau masalah fisik. Dr Lee meringkasnya menjadi sebagai berikut – Penyebab sementara • Konstipasi • Infeksi saluran urin • Kelebihan cairan – menambah jumlah urin yang harus ditampung kandung kemih • Perangsang dan penstimulasi kandung kemih seperti alkohol, teh dan kopi • Obat yang digunakan untuk mengobati gangguan kesehatan seperti obat jantung, obat tekanan darah, obat penenang yang meningkatkan produksi urin atau memengaruhi mekanisme kontrol kandung kemih. HealthyTimes


Penyebab yang terus-menerus • Terapi perilaku. Membatasi cairan • Penuaan kandung kemih memicu beberapa kali sehari, merencanakan berkurangnya kemampuan kandung kunjungan rutin ke kamar mandi kemih untuk menyimpan urin yang disebut waktu buang air sehingga menjadi overaktif. kecil dan latihan Kegel untuk • Kondisi prostat. Prostat yang memperkuat otot dasar panggul. membesar adalah umum pada pria • Pengobatan Beberapa pengobatan lanjut usia dan inkontinensia menjadi membantu inkontinensia dengan muncul. Penyumbatan yang parah menahan sinyal tidak normal yang akibat pembesaran prostat dapat menstimulasi kontraksi kandung menghasilkan retensi urin yang kronis kemih pada waktu yang salah. dan inkontinensia yang melimpah. Beberapa pengobatan lainnya Inkontinensia tekanan dapat terjadi bekerja dengan mengurangi jumlah setelah reseksi operasi prostat untuk produksi urin. Jika pembesaran mengobati penyumbatan. Ini juga prostat adalah penyebabnya, ada dapat terjadi mengikuti operasi pengobatan untuk memperkecil pengangkatan prostat atau terapi ukuran prostat dan meningkatkan radiasi untuk mengobati kanker pengosongan kandung kemih. prostat. • Operasi. Dilakukan sebagai • Kanker kandung kemih atau batu penyelesaian terakhir. Sfingter kandung kemih. Inkontinensia, artifisial atau prosedur sling pria urgensi kencing dan urinasi yang sakit. dapat membantu pria dengan • Kondisi neurologis. Stroke, cedera lemahnya otot sfingter sekunder saraf tulang belakang, penyakit sampai kerusakan saraf atau operasi Parkinson dan sklerosis berganda dapat prostat sebelumnya. mempengaruhi saraf yang berkaitan dengan kontrol kandung kemih Pencegahan menghasilkan inkontinensia. Meskipun inkontinensia urin tidak sepenuhnya dapat dihindari, namun Diagnosis dapat dikelola dengan mengubah gaya “Seorang dokter secara khusus hidup, yakni: akan mempelajari riwayat untuk • Jangan minum terlalu banyak mempertimbangkan sifatnya, tingkat atau terlalu sedikit. Mengurangi keparahan inkontinensia dan penyebabasupan cairan untuk mengurangi penyebab yang mungkin timbul,” urin dapat menghasilkan iritasi komentar Dr Lee. Pemeriksaan meliputi kandung kemih lebih lanjut dan pemeriksaan pembesaran prostat atau memicu infeksi. kerusakan saraf. • Hindari kafein dan minuman Catatan harian buang air kecil, asupan berkarbonasi yang bertindak sebagai cairan Anda selama tiga hari, jumlah perangsang kandung kemih. perjalanan ke kamar mandi juga • Mengurangi berat badan, yang diperlukan. Mempelajari buku harian menyebabkan tekanan abdomen memberi dokter ide yang lebih baik dan tambahan dan berhenti merokok membantu pemeriksaan lebih lanjut. yang menyebabkan batuk dan Analisis urin harus dilakukan untuk menghasilkan kebocoran. mengesampingkan infeksi dan hematuria. • Makan lebih banyak serat dengan “Pencitraan abdomen ultrasonografi menyertakannya dalam makanan dapat mendeteksi batu dan kanker dalam Anda atau minum suplemen kandung kemih dan memperkirakan serat yang membantu mencegah tingkat pembesaran prostat. Tes dinamika konstipasi. HTI urin berfokus pada evaluasi kemampuan kandung kemih, dan mekanisme kontrol sfingter.” Pengobatan Pengobatan inkontinensia urin bergantung pada penyebab yang mendasarinya dan tingkat keparahannya. Dr Lee mengemukakan beberapa pilihan pengobatan: Oleh Puvanes Balakrishnan, konsultasi dengan Dr Lee Fang Jann, konsultan di Departmen Urologi, Singapore General Hospital

Women’s Health

Kenali Pemicunya

,

58 HTI 13

Kehilangan kehamilan sangat menyedihkan. Sayangnya, keguguran cukup sering terjadi, khususnya pada trimester pertama. Karena keguguran biasanya tidak dapat diramalkan atau dihindari, merawat diri sendiri dan mengikuti rekomendasi perawatan kesehatan, maka kesempatan untuk mempunyai kehamilan yang sehat dapat ditingkatkan.

“Keguguran didefinisikan sebagai kehilangan (kematian) dari seorang bayi sebelum minggu ke-24 dari kehamilan. Sekitar 15% kehamilan yang diketahui akan berakhir keguguran,” Jelas Dr Tan Wei Ching, Konsultan Senior, Departmen Obstetri & Ginekologi, Singapore General Hospital.

Menurut Dr Tan,lebih dari 80% keguguran terjadi dalam tiga bulan pertama dari kehamilan.

HealthyTimes Apr - Jun 2013 • edisi 03

Penyebab Penyebab keguguran sangat beragam, dan lebih sering penyebabnya tidak dapat diketahui. Menurut Dr Tan, keguguran biasanya terjadi karena masalah dengan gen bayi atau kromosom karena embrio terbagi dan berkembang; dan bukan karena kondisi keturunan orang tua. Terkadang, kondisi kesehatan wanita, seperti diabetes yang tidak terkontrol atau ketidaknormalan pada uterus atau serviks, juga dapat memicu keguguran. Keguguran juga dapat disebabkan oleh berbagai faktor lain, termasuk infeksi, masalah hormon, rahim yang tidak normal, serviks yang tidak mampu atau ‘lemah’, gangguan sistem kekebalan ibu, penyakit ginjal parah. Dr Tan menambahkan bahwa tidak ada bukti bahwa stres, aktivitas fisik atau seksual yang menyebabkan keguguran. Gejala “Pendarahan atau flek vagina adalah gejala yang paling umum, dengan atau tanpa kram; pendarahan ini dapat terjadi pada kehamilan yang sangat awal,“ kata Dr Tan. Gejala lain termasuk nyeri punggung bagian bawah ringan sampai parah atau nyeri perut baik konstan atau putus-putus atau kram, keluarnya materi seperti gumpalan darah, atau mengalirnya cairan jernih atau merah muda dari vagina. Yang tidak umum, beberapa wanita mungkin mengeluh mual, berkurangnya tanda kehamilan, atau hilangnya sensitifitas payudara. Diagnosis dan Pengobatan Dr Tan menjelaskan bahwa keguguran dapat didiagnosis ketika tidak ada detak jantung janin yang terlihat di scan atau ketika jaringan janin keluar dari rahim. Jika tidak ada jaringan janin yang tersisa dalam rahim (keguguran sepenuhnya), tidak ada pengobatan kesehatan lainnya yang diperlukan. Akan tetapi, keguguran berdampak emosional yang signifikan, dan pasangan akan memerlukan konseling atau dukungan. Jika ada jaringan janin yang tersisa dalam rahim (keguguran yang tidak sempurna), perlu dihilangkan karena ada resiko yang dapat menjadi terinfeksi. Hal ini dapat dilakukan dengan operasi kecil untuk mengambil jaringan, penggunaan pengobatan untuk ‘membuang’ jaringan atau menunggu jaringan keluar secara alami dari rahim. Akan tetapi, keguguran tidak dapat dihindari oleh pengobatan medis. Pengobatan bergantung pada jaringan janin dalam rahim dan bertujuan untuk menghindari pendarahan parah dan infeksi, dan pada perawatan pasien, secara fisik dan emosional.

Kehamilan yang diikuti dengan keguguran Keguguran tidak berarti bahwa mendapat kehamilan lagi adalah tidak mungkin. “Keguguran biasanya merupakan kejadian satu kali saja. Paling tidak 85% wanita yang pernah keguguran mempunyai kehamilan dan kelahiran selanjutnya yang normal,” tekan Dr Tan. Keguguran tidak sama dengan masalah kesuburan. Di lain pihak, kurang dari 5% wanita mempunyai dua keguguran berturut-turut dan sekitar 1% sampai 2% wanita mungkin mendapati keguguran kembali (tiga atau lebih). Beberapa peneliti percaya ini berkaitan pada respon kekebalan otomatis. Menurut Dr Tan, dari perspektif medis, seorang wanita dapat mulai program kehamilan seketika ia mendapati periode selanjutnya. Dari suatu perspektif emosional, beberapa pasangan mungkin memilih mengambil beberapa waktu untuk meratapi kehilangan mereka dan mulai mencoba kembali ketika mereka siap secara emosional. Pencegahan “Ketidaknormalan genetika pada janin menyebabkan keguguran yang paling umum, dan tidak ada hal yang bisa dilakukan untuk mencegah keguguran. Akan tetapi, dua atau lebih keguguran yang berturutturut mungkin mengindikasikan kondisi yang tidak terdiagnosis pada kedua orang tua,” papar Dr Tan. “Jika teridentifikasi masalah khusus dengan tes, maka pilihan pengobatan akan tersedia tergantung pada kondisinya, dan selanjutnya mencegah keguguran yang berturut-turut.” HTI Oleh Puvanes Balakrishnan, konsultasi dengan Dr Tan Wei Ching, Konsultan Senior, Departemen Obstetrik & Ginekologi, Singapore General Hospital

keguguran,kenali pemicunya

59 HTI 13

well being

Panjang Umur

berkat rumput laut

R

umput laut menjadi bahan makanan berbasis tumbuhan yang sangat digemari dan digunakan untuk sup, salad, pencuci mulut dan sebagai bumbu atau pembungkus sushi. ‘Sayuran laut’ yang sederhana ini kaya asam amino esensial, yang membuat rumput laut menjadi sumber penting protein sayuran bagi vegetarian atau diet yang umumnya tidak memakan daging. Baru-baru ini, rumput laut juga terkenal di lingkup medis. Fucoidan, suatu ekstrak dari rumput laut yang secara khusus mempunyai reputasi karena kemampuannya untuk mencegah kanker dan memperpanjang kehidupan. Professor H. Hamada, yang terkenal karena gerakan advokasi makanan sebagai pengobatan preventif, berbicara panjang lebar tentang perkembangan terbaru dalam penelitian Fucoidan.

62 HT 13

Apa yang membuat Anda tertarik pada penelitian Fucoidan? Salah satu alasannya adalah bahwa orang di Jepang umumnya memakan rumput laut untuk kesehatan. Jadi, selama penelitian, saya menyadari bahwa khususnya orang-orang di Okinawa memakan rumput laut mozuku setiap saat dan mereka semua sehat. Rumput laut mozuku memiliki konsentrasi Fucoidan yang tinggi, dan hal ini yang membuat saya tertarik untuk meneliti sifat-sifatnya lebih lanjut.

Sejauh mana anda menganggap Fucoidan dapat mencegah kanker? Sampai saat ini, pendapat saya adalah rumput laut melindungi melawan kanker. Rumput laut menghalangi perpindahan sel-sel kanker dalam tubuh. Pada poin ini, saya katakan bahwa saya yakin paling tidak Fucoidan mencegah kanker.

Bagaimana dengan efek lain Fucoidan? Penelitian telah menunjukkan bahwa walaupun mengkonsumsi dosis yang besar, racun Fucoidan tetap rendah.

Dapatkah Anda menjelaskan pada kami tentang penelitian Anda pada Taxol, obat anti-kanker? Saya saat ini bekerja pada Drag Delivery System atau disingkat DDS Taxol, yang berasal dari Taxol. Taxol digunakan untuk membunuh sel-sel kanker khusus. Kami berharap untuk memperkenalkannya pada dua atau tiga tahun yang akan datang, dan kami mencari mitra organisasi HealthyTimes


untuk berkolaborasi. Taxol, di sisi lain, telah digunakan dalam pengobatan kanker payudaradan kanker ovarium.

Anda menganjurkan makanan sebagai pengobatan preventif. Apakah Anda beranggapan bahwa akankah ada kebutuhan pada obat-obatan jika setiap orang memperhatikan apa yang mereka makan? Sangat sulit untuk memisahkan keduanya. Di Jepang, makanan diatur dalam undang-undang makanan sedangkan obat-obatan diatur dalam undang-undang medis. Tentu saja, hal ini berbeda dalam hal apapun. Ada tetumbuhan yang terdiri atas kandungan pengobatan, tetapi kita tidak dapat memakannya begitu saja. Sebagai contoh, Taxol adalah tumbuhan yang mengandung obatobatan. Ini diambil dari pohon dan orang tidak dapat memakan pohon. Di laboratorium saya, kami telah membuat suplemen capsaicin glucosides, yang berasal dari cabai lada. Capsaicin glucosides mengaktifkan oksidasi beta dari asam lemak, membantu menjaga berat badan seseorang. Jadi, obat dan makanan dapat dipertimbangkan menjadi saling bergantung.

Pada tahap di mana penyakit telah muncul, apakah Anda beranggapan bahwa terlambat untuk berpindah pada makanan sebagai obat? Selalu tetap sehat sejak awal. Carilah bimbingan medis jika diperlukan. Jadi, meskipun suatu penyakit seperti kanker dideteksi pada tahap awal, suplemen seperti Fucoidan dapat menjaganya terkontrol. Meskipun penyakit ini tidak dapat sembuh sepenuhnya, jaga diet Anda dan dengan bantuan medis secara berkala dapat membantu anda tetap terlindungi. Jadi, tidak ada kata terlambat.

Apakah makanan yang terbaik untuk pencegahan penyakit? Saya akan secara khusus merekomendasikan rumput laut sebagai salah satu yang terbaik. Makanan lainnya seperti kunyit, sayuran hijau dan kuning, tofu, susu kedelai, miso, shoyu (salah satu jenis saus kedelai) dan yoghurt. Anggur merah juga sangat membantu karena mereka adalah sumber dari resveratrol. Resveratrol memiliki kandungan antioksidan yang bermanfaat untuk kesehatan jantung.HTI

SEX & RELATIONSHIP

Depresi Datang, Keintiman Hilang Bagi pasangan menikah, hubungan intim bukan saja sebagai sarana reproduksi, namun juga sebagai wahana rekreasi. Tentu saja, hubungan intim di sini tak melulu perkara hubungan seks. Ia juga bisa bermakna sentuhan, ciuman, dan pelukan, yang muaranya adalah keintiman.

65 HTI 13

N

amun, karena satu dan lain hal, keintiman itu bisa hilang. Bila tak disiasati, tak mustahil berujung pada perpisahan. Hal inilah yang perlu diwaspadai setiap pasangan, supaya keintiman itu tak lekang dimakan zaman. Ada beberapa pemicu hilangnya keintiman. Namun, seiring dengan perubahan gaya hidup manusia, tekanan ekonomi, sosial, dan politik yang semakin merajalela, depresi muncul sebagai momok pencuri keintiman yang paling utama. Dalam buku “Seks Tuntunan Bagi Pria”, seksolog Dr. Naek L. Tobing mengungkapkan, depresi banyak dialami masyarakat kita. Masalah berat, misalnya dipecat dari pekerjaan atau perceraian bisa menimbulkan gangguan kejiwaan yang disebut depresi atau sering diistilahkan dengan stres berat. Problemnya, depresi dapat menyebabkan gangguan fungsi organ, termasuk disfungsi ereksi. Hal terakhir inilah yang menjadi perusak keintiman.

Disfungsi ereksi, demikian definisi yang diberikan oleh organisasi kesehatan dunia (WHO), adalah keadaan di mana ereksi tidak bisa dicapai atau dipertahankan sampai koitus (hubungan badan) selesai, dan berlangsung selama 3 bulan. Meski begitu, definisi tersebut agak rancu. Karena itulah, para seksolog memberi pengertian lain, yakni keadaan di mana penis tidak bisa mencapai ereksi yang cukup keras pada saat melakukan aktivitas seksual, sendiri atau berpasangan. Dalam bukunya tersebut, Dr. Naek menjelaskan penyebab disfungsi ereksi, yakni ganguan organik (fisik) dan psikogen. Gangguan organik terjadi di organ, bagian tubuh tertentu, atau fisik secara umum. Faktor psikogen atau psikoseksual merupakan semua faktor kejiwaan yang terganggu dalam diri penderita. Gangguan tersebut meliputi gangguan kejiwaan berupa depresi, ansietas (kecemasan) yang menyebabkan jiwa tegang, putus asa atau sedih. Semua kondisi jiwa tersebut dapat menyebabkan disfungsi ereksi.


SEX & RELATIONSHIP tetapi kurang dinikmati dan tidak bisa ereksi. Hal itu terjadi dengan sebab transmisi impuls di antara persambungan saraf tidak berjalan sehingga semua rangsangan seks tidak diteruskan ke otak dan permukaan tubuh serta sebaliknya. Dengan fakta tersebut, menjadi hal wajar bila penderita depresi, terutama yang berat, akan mengalami disfungsi ereksi. Solusinya, menurut Dr. Naek, adalah dengan dukungan konseling, yakni mengemukakan hal-hal positif dalam diri penderita. Sebab, sebagian besar penderita depresi selalu melihat hal yang negatif dan menyalahkan diri sendiri. Maka, hal itu perlu diubah, dengan melihat diri lebih rasional. Bila depresi berhasil ditekan, libido pun akan membaik, ereksi menjadi normal, dan keintiman sebagai pasangan suami istri akan terus terjaga.

Sedikitnya terdapat 4 gejala depresi, yakni: 1. Emosi, misalnya sedih atau menangis tanpa sebab, perasaan bersalah atau menyesal serta menyalahkan diri, mudah marah dan jiwa tegang. 2. Perilaku, misalnya menarik diri dari pergaulan. 3. Fisik, misalnya sulit tidur, sulit makan, dan lainnya. 4. Pikiran, misalnya timbul konsep negatif tentang diri atau merasa rendah diri. Muncul pikiran putus asa sampai ingin mati, bahkan adakalanya memutuskan bunuh diri.

66 HTI 13

Pertanyaannya adalah, bagaimana depresi memicu disfungsi ereksi? Jawabannya, karena pada keadaan depresi, timbul gangguan transmisi impuls saraf di persambungan saraf. Akibatnya, impuls seks sebagai hasil dari rangsangan seks dalam otak tidak sampai ke bagian tubuh lain, terutama ke penis. Demikian juga sebaliknya, rangsangan seks di permukaan tubuh, misalnya berciuman atau rangsangan di penis, tidak akan sampai ke otak. Dengan begitu, meskipun sudah ada kontak seks, misalnya berciuman, rangsangan itu tidak sampai ke otak sehingga penderita tidak menikmatinya. Juga bila penderita melihat keindahan tubuh pasangannya, tetapi ia tidak bisa lagi menikmatinya. Adakalanya masih ada libido atau keinginan seks di dalam otak, tetapi penis tidak bisa ereksi seperti sebelumnya. Walaupun penis dirangsang oleh pasangan secara langsung HealthyTimes


Supaya Seks Lancar, Fisik Harus Bugar Bukan cuma masalah psikis atau kejiwaan yang mengganggu hubungan suami istri. Faktor fisik juga punya andil. Apalagi, di era seperti sekarang ini, di mana istri dan suami menjadi pencari nafkah, ujung-ujungnya memicu lelah. Bila lelah sudah menghampiri, hubungan seks pun jadi kurang berarti. Karena itulah, kebugaran fisik jadi salah satu faktor penting dalam kelancaran hubungan seks. Sayangnya justru hal itu yang banyak diabaikan. Karena sibuk bekerja dan mengurus rumah tangga, olahraga ditinggalkan sehingga kebugaran terganggu, hubungan seks pun terbengkalai. Bila sudah demikian, yang menjadi faktor kunci adalah komunikasi seksual yang harmonis dalam rumah tangga dan menjaga kebugaran fisik untuk menunjang aktivitas seksual yang bisa dinikmati keduanya. Namun, jika sama-sama menikmati, seletih apapun, hubungan seks tetap bisa dilakukan. Syaratnya adalah sama-sama mau, samasama menikmati, menyenangkan, tidak membosankan, dan tidak menimbulkan masalah. HTI


living green

MEMBESARKAN ANAK AGAR SADAR LINGKUNGAN

Poin terpenting pembelajaran lingkungan bagi anak adalah supaya mereka menghargai lingkungan dan belajar mengapa perlu merawat planet bumi dengan lebih baik. Sebagai orangtua, adalah penting untuk membesarkan anak yang peduli tentang lingkungan dan dunia di mana mereka hidup. Adalah pilihan mereka yang akan membentuk dampak lingkungan pada masa depan di bumi. Bagaimana kita melakukan hal ini, meyakinkan anak untuk melindungi masa depan planet dan anak-anak kita? 68 HTI 13

Semua orangtua tahu bahwa belajar dimulai di rumah. Anak-anak membentuk kesan paling awal dalam refleksi langsung terhadap orangtua yang membesarkan mereka. Jadi besarkan mereka dengan baik! Jika memberikan kesempatan, orang muda dapat mencapai apapun. Anak-anak melihat kita untuk membimbing, jadi kita harus mulai dengan memberi contoh yang baik. Kitai harus mulai dengan menunjukkan pada mereka penghargaan terhadap lingkungan Apa saja hal-hal yang bisa kita lakukan sebagai orang tua untuk memberi contoh yang baik? Contoh yang Baik. Anak-anak kita adalah ceminan diri kita sendiri, jadi penting untuk memberi contoh yang baik kepada mereka dengan menunjukkan bahwa kita mempunyai penghargaan mendalam dan kecintaan terhadap lingkungan. Jelaskan pada mereka pentingnya memelihara planet. Buat poin penting untuk dibicarakan tentang kerusakan lingkungan dan bicarakan tentang cara yang bisa mereka lakukan untuk membuatnya menjadi lebih baik.

HealthyTimes Apr - Jun 2013 • edisi 03

Daur Ulang. Buat keranjang daur ulang di rumah dan beri informasi pada anak tentang mendaur ulang. Mendorong setiap orang dalam keluarga untuk mendaur ulang dengan membuat kotak khusus untuk barangbarang yang dapat didaur ulang. Anda dapat mengecat atau mendekorasi tiap kotak untuk menunjukkan kegunaan tiap kotak tersebut. Fakta menyenangkan tentang daur ulang juga akan memberikan semangat tentang apa yang akan terjadi saat mereka memilih untuk mendaur ulang. Luangkan Waktu di Luar Ruangan. Penelitian menunjukkan bahwa anak-anak yang menghabiskan waktu diluar dan merasakan alam akan membentuk suatu keinginan untuk memelihara lingkungan. Adalah penting untuk membuat anak-anak Anda di luar! Melewatkan suatu hari di pantai, melakukan hiking di gunung-gunung setempat, atau menikmati bermalam di kemah, semuanya adalah cara yang baik untuk memaparkan anak-anak ke luar ruangan. Bahkan jika Anda tinggal dalam suatu suasana perkotaan, taman dapat memberi solusi yang mereka butuhkan di luar.

Kunjungi Museum, Kebun Binatang, dan Konservatori Alam. Dapat menjadi tempat-tempat bagus yang membantu anakanak belajar pentingnya memelihara lingkungan, museum sering mempunyai program bagi anakanak yang akan mengajarkan mereka tentang lingkungan dan membuat mereka bersemangat untuk mengambil langkah-langkah dalam melindunginya. Bijaksana terhadap air. Mengajarkan anak-anak kita bahwa air adala sumber berharga dan tidak untuk diabaikan. Lebih dari satu milyar orang di negara berkembang tidak mempunyai akses terhadap air yang layak. Buat anak-anak Anda mematikan air saat mereka menggosok gigi dan lakukan mandi yang lebih singkat. Biarkan mereka tahu bahwa air tidak untuk diabaikan begitu saja dan banyak anak-anak kekurangan air bahkan untuk semua kebutuhan dasar. Berkebun. Menanami kebun di rumah adalah cara yang sangat bagus untuk menghubungkan anak dengan alam dan tumbuhkan penghargaan mendalam pada mereka tentang siklus hidup alami. Berkebun adalah cara yang bagus untuk menjelaskan pada anak-anak tentang memelihara lingkungan. Mereka akan sangat senang melihat buah-buahan hasil kerja keras mereka sambil belajar dari mana sesungguhnya

asal makanan. Bahkan jika Anda tidak mempunyai ruangan di halaman, tanaman pot dalam jendela dengan sinar matahari akan memberi anak-anak kesempatan untuk mengalami hakikat lingkungan. Hal yang sangat penting untuk dipahami anak-anak adalah pentingnya memelihara lingkungan dan apa yang akan selanjutnya terjadi jika mereka tidak peduli. Mereka, bagaimanapun juga, yang akan mewarisi bumi ini dan mengatur takdir generasi yang akan datang. Dengan menumbuhkan nilainilai mendalam pada anak-anak tentang mengapa penting untuk sadar lingkungan akan memberikan harapan bagi masa datang. Mereka akan memahami bahwa mereka sesungguhnya tidak mempunyai pilihan selain menjadi sadar lingkungan. Anak-anak menyukai hal yang dapat mereka pahami, dan pikiran mereka seperti spons. Saat mereka mengerti konsep yang dijelaskan, mereka akan membawanya selama sisa hidup mereka. Inilah mengapa penting untuk memulai tidak hanya mendidik anak kita, tetapi menunjukkan mereka juga, tentang kepedulian mendalam untuk merawat lingkungan. Dengan bimbingan yang tepat, anak berpotensi menjadi pengurus lingkungan hebat yang sangat diperlukan planet ini. HTI

Membesarkan Anak Agar Sadar Lingkungan

69 HTI 13

special feature MITOS 01 MIMISAN “Miringkan kepala Anda untuk menghentikan pendarahan”

MITOS 02 LUKA BAKAR “Oleskan pasta gigi, mentega, sabun atau es pada luka”

MITOS 06 KEJANG “Letakkan sebuah sendok dalam mulut untuk mencegah seseorang menggigit lidahnya”

Jangan mendongakkan kepala Anda ke belakang karena darah akan menetes ke bawah leher Anda, menyebabkan muntah, dan kemungkinan tersedak.

Pengobatan ini tidak hanya tidak berguna dalam menyembuhkan luka bakar, zat kimia dapat memicu alergi atau infeksi. Es tidak seharusnya digunakan karena dapat menghasilkan luka bakar dingin di atas luka bakar panas.

Sendok dapat melukai langit-langit, gigi dan gusi, atau bahkan lebih buruk – sendok itu sendiri dapat pecah, atau sendok dapat mengendur atau merusak gigi, selanjutnya menyebabkan tersedak.

Solusi Terbaik: Tekan bagian berdaging di hidung Anda dengan kuat selama 10 menit. Jika mimisan berlangsung lebih dari 15 menit, akan terjadi cedera serius, atau jika disertai kehilangan darah yang parah, Anda harus memanggil dokter atau pergi ke ruang gawat darurat.

Solusi Terbaik: Secara bertahap dinginkan daerah terkena dengan mengalirkan air di atasnya. Jangan menusuk kulit yang melepuh jika muncul. Tutup daerah yang terluka menggunakan pembalut yang longgar dan temuilah dokter jika lukanya meluas.

Hati-hati dengan Mitos P3K

MITOS 03 TERIRIS / TERGORES “Taburkan bubuk kopi pada luka Anda”

70 HT 13

Solusi Terbaik: Jangan meletakkan apapun dalam mulut karena sangat jarang seseorang menggigit lidahnya sendiri ketika kejang. Setelah kejang, sambil menunggu paramedic datang, tempatkan orang tersebut dalam posisi miring dengan kepala ke samping untuk membersihkan jalan pernapasannya atau dalam posisi pemulihan untuk mempertahankan jalan pernapasan yang bebas.

Hal ini tidak mempunyai manfaat medis. Solusi Terbaik: Kontrol pendarahan dengan tekanan langsung. Bersihkan luka dengan air atau balut dengan larutan antiseptik. Kemudian, tutupi dengan plaster untuk menimimalisasi risiko infeksi.

Beberapa pengobatan keluarga, tepatnya lagi,

MITOS 07 SENGATAN LEBAH “Segera keluarkan penyengatnya” Mengeluarkan penyengat dapat membuat racun masih di dalam kantung dan dapat masuk ke sistem Anda. Solusi Terbaik: Tarik keluar sengatan dengan cepat menggunakan pinset ke bagian dari sengat yang terbuka di atas kulit atau kikis sengat keluar dengan tepi kartu kredit. Bila menggunakan pinset, berhati-hatilah untuk tidak menekan pada duri dari sengat tersebut.

MITOS 08 KESELEO “Letakkan handuk hangat di area yang terkena keselo” Berkebalikan dengan hal itu, kompres dingin harus digunakan untuk keseleo yang masih baru Solusi Terbaik: Untuk cedera keseleo yang masih baru, disarankan menggunakan kompres dingin untuk megurangi bengkak di bawah jaringan

pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K) tidak menyembuhkan. Mirisnya lagi, kegaatan tersebut justru memperburuk keadaan!

MITOS 04 MEMAR “Letakkan telur rebus pada benjolan dan memar akan mereda” Hal ini tidak mempunyai manfaat medis. Solusi Terbaik: Letakkan sebungkus es di benjolan untuk mengurangi pembengkakan akibat pendarahan pembuluh darah kecil di bawah kulit.

HealthyTimes


MITOS 05 MUAL / PINGSAN “Oleskan minyak obat di bawah hidung Anda” Orang percaya aroma mint membantu membangunkan seseorang tetapi mereka lupa bahwa minyak tersebut berisiko menyebabkan reaksi alergi. Solusi Terbaik: Baringkan orang tersebut dan angkat kakinya (pastikan terlebih dahulu bahwa tidak ada tulang yang patah di kaki) untuk meningkatkan aliran darah dan oksigen ke otak dan organ-organ vital lainnya. Longgarkan semua baju yang sempit jadi orang tersebut dapat bernafas dengan baik.

PENTING! Setiap rumah tangga seharusnya memiliki sejumlah item persediaan P3K yang esensial guna membantu menyembuhkan cedera ringan: Plester anti air Kasa steril Perban elastis Perban segitiga Penjepit/pinset Gunting Garam/larutan steril Krim antiseptik HTI

hati-hati dengan mitos p3k

71 HT 13

Food & Nutrition

Sebutir Telur untuk www.itehcmc.com

Menurunkan Berat Badan

Telur dinikmati melalui lebih dari satu cara di seluruh dunia, tetapi jarang dipertimbangkan dengan sungguhsungguh karena mereka dianggap memicu kenaikan kolesterol. Sebutir telur besar mengandung sekitar 185mg kolesterol Para ahli merekomendasikan bahwa orang harus fokus dalam membatasi asupan kolesterol total hanya 300 mg sehari, sedangkan

73

pasien jantung dan mereka yang berisiko jantung harus memangkas jumlahnya

HTI 13

sampai kurang dari 200mg. Artinya, telur merupakan pilihan yang aman dalam makanan sehari-hari kita. Akan tetapi, ada lebih banyak mutiara sarapan yang membuatnya sebagai pusat kekuatan nutrisi.

EVENT HIGHLIGHTS International Hosted Buyers Programme CLMV Hosted Buyers Programme Product Presentations Buyer-Seller Speed Dating Buyer-Seller Meetings Business Matching and Online Pre-Appointments Key Tourist Markets Seminar Networking Luncheons, Dinners and Functions Industry and Country Pavilions 4CODE Ministerial Conference Tourism City Mayors Conference Grand Opening Night Tourism Alliance Awards (TAA) Consumer Festival Pre and Post Show Tours

Contact Us:

(Vietnam) +84 8 3910 0306 (Ext. 113)/(International) +65 6411 7777

Perkembangan Otak Kuning telur mengandung kolin yang menstimulasi perkembangan dan fungsi otak. Kolin penting untuk perkembangan otak, tetapi tidak diproduksi oleh tubuh kita dalam jumlah yang cukup. Untuk itu, persediaan baru yang berlanjut harus diberikan oleh makanan kita. Asupan Vitamin Anda Telur mengandung beberapa vitamin penting untuk kesehatan, di antaranya: • Vitamin B2, yang membantu tubuh untuk mengolah makanan menjadi energi • Vitamin B12, vital dalam produksi selsel darah merah • Vitamin A yang membantu penglihatan • Vitamin E yang melawan radikal bebas yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan seluler

[email protected]

Menurunkan Berat Badan Bagi mereka yang selalu percaya bahwa telur berlemak, akan menjadikan suatu kejutan bahwa penelitian menemukan bahwa memakan telur sebagai sarapan membantu membatasi asupan kalori Anda sepanjang hari, sampai lebih dari 400 kalori. Hal ini berarti berkurangnya lebih dari tiga pon atau lebih tiap bulannya. Telur yang kaya protein cenderung menjaga kita tetap kenyang dalam waktu yang lebih lama – artinya kecenderungan memakan snack pertengahan pagi atau waktu makan siang akan sangat berkurang.

www.itehcmc.com HealthyTimes INDONESIA



Register before 28th April '13 and save USD 200!

Food & Nutrition

29 - 30 May 2013 Shanghai | China

Event Overview

Featured Speakers

Welcome to the most strategic and influential gathering of C-level global private hospital investors, developers and operators to explore opportunities in the growing Chinese private hospital market!

Mineral-mineral Penting Telur kaya zat besi, zinc dan fosfor. Sebagai contoh, wanita membutuhkan banyak zat besi pada saat menstruasi, dan kekurangan zat besi mengakibatkan lemah dan cenderung berganti-ganti mood. Zinc menjaga sistem kekebalan tubuh dalam kondisi prima dan membantu tubuh mengubah makanan menjadi energi. Fosfor penting bagi tulang dan gigi yang sehat.

74 HTI 13

Rendah Kalori Tinggi Protein Telur terdiri atas lebih dari 6 gram protein. Mereka adalah satu dari beberapa makanan yang dipertimbangkan karena mengandung protein yang lengkap, yakni kesembilan asam amino esensial. Asam amino dipertimbangkan sebagai “bagunan dasar bagi tubuh” karena membantu membentuk protein. Sebagai tambahan dalam menyediakan energi, tubuh menggunakan protein untuk: • membentuk dan memperbaiki jaringan dan sel-sel tubuh • menumbuhkan rambut dan kuku • membentuk dan mempertahankan otot yang sehat • membantu melawan infeksi • membantu cairan tubuh dalam keseimbangan

The meeting will be complemented by other stakeholders from public hospitals, pharma, and insurance companies, and also by industry thought leaders who will present a well-rounded story of the industry.

Christian Orejudos Executive Vice President and Chief Operating Officer Shanghai Redleaf Women’s Hospital, China

Roberta Lipson CEO of Chindex International and Chairman of the Board of United Family Hospitals, China

Discussions include: • • • •

Meningkatkan Penglihatan Lutein dan zeaxanthin adalah antioksidan yang ditemukan dalam kuning telur. Antioksidan-antioksidan ini dipercaya membantu meningkatkan penglihatan dan mengurangi resiko degenerasi makular yang berkaitan dengan usia sama halnya risiko katarak. Memperkuat Tulang Telur adalah sumber vitamin D yang penting, yang penting dalam memperkuat tulang dan meningkatkan kekebalan tubuh.

Financing of current and future development Partnerships for new developments Opportunities for consolidation Innovative solutions to healthcare in China

This is a must-attend conference for hospital executives, investors, developers and those whose want to grow and expand business in China’s healthcare industry. Private Hospital World China will be held on 29-30 May 2013 in Shanghai, China. This event is co-located with 3rd Annual Retirement Living World China that will have retirement communities, developers, operators and investors meeting to identify new strategies and form new partnerships in ageing China.

Steve Gergely Vice President Baija Women and Infant Hospital, China

David Wood Chief Executive Officer New Century Women’s and Children’s Hospital, China

Kai Wang Advisor Chinese Ministry of Public Health

Tim Quek Managing Director US Invest Group, USA

5 reasons you should attend PHW 2013: • Access China’s private hospital business and investment opportunities • Meet Chinese and international C-level executives from hospitals, developers and healthcare investors to discuss strategic

Travis Tu Vice President of Business Development,University of Pittsburgh, Medical Center, China and Asia,China

Johnny Zong Vice President KPCB, China

Tan Bee Lan Head, Hospital Operations China & North Asia Parkway Pantai

Dr Tony Duan Dean Shanghai First Maternity Hospital, China

Robert Zou Founder, Chairman and Chief Executive Officer Arrail Dental Group, China

James Huang Managing Partner KPCB, China

partnerships • Learn about the development plans and needs of major China hospital projects • Gain insights from case studies on strategies that work in private healthcare operations and collaboration • Hear about industry trends, opportunities and challenges facing the region’s most promising private hospital market




Register at www.imapac.com or email Natasha at [email protected] or call her at +65 6493 1871

1

Food & Nutrition

KEDELAI, SI SUPER NUTRISI Salah satu tanaman yang melayani dunia makanan terlama tidak diragukan lagi, kedelai. Kacang kedelai menjadi bagian makanan manusia selama hampir 5000 tahun sampai sekarang. Olahan kedelai tersedia dalam rak-rak supermarket Asia kebanyakan adalah dalam bentuk tofu, yogurt kedelai, tempe, susu kedelai dan kecap. Sehingga, kedelai sering diberi label sebagai pusat nutrisi.

76 HTI 13

Kunci manfaat kesehatan kedelai adalah berkaitan dengan kandungan nutrisinya dan fakta bahwa orang sering menggunakan makanan kedelai sebagai pengganti dari pilihan makanan pengganti yang sehat. Kedelai juga merupakan sumber protein dan terdiri atas nutrisi-nutrisi penting lainnya seperti serat, vitamin B, dan asam lemak omega-3. Makanan yang mengandung protein kedelai juga merupakan alternatif dari daging dan produk hewani lainnya yang mengandung kolesterol dan lemak jenuh. Kedelai juga menjadi subyek yang diminati di kalangan peneliti karena profil fitoestrogen, khususnya isoflavonnya dan potensinya bagi kesehatan wanita.

KESEHATAN JANTUNG Penelitian menunjukkan bahwa protein kedelai mengurangi kolesterol LDL, dan meningkatkan kolesterol HDL. Isoflavon kedelai juga memiliki kandungan antioksidan yang melindungi kolesterol LDL dari oksidasi. Isoflavon kedelai juga dapat meningkatkan fleksibilitas dalam pembuluh darah. Di negara-negara dengan konsumsi kedelai yang tinggi, tingkat penyakit kardiovaskularnya relatif rendah. Penelitian juga menyarankan bahwa kedelai membantu mencegah plak terbentuk dalam arteri, yang dapat memicu stroke atau serangan jantung. Manfaat kesehatan ini terutama berkaitan dengan isoflavon dan saponin kedelai. Karena isoflavon dapat meningkatkan fleksibilitas pembuluh darah, saponin berpotensi mengurangi kolesterol darah. KESEHATAN MASA MENOPAUSE Wanita Asia mempunyai tingkat gejolak panas dan keringat pada malam hari dibandingkan dengan wanita Barat. Estrogen mempunyai peranan dalam mengontrol temperatur tubuh. Isoflavon kedelai, melalui efek seperti estrogennya dapat mengontrol gejala menopause tersebut, khususnya gejolak rasa panas.

KESEHATAN TULANG Peranan kedelai dalam mengurangi risiko osteoporosis masih dalam penelitian. Meskipun produk-produk kedelai, seperti susu kedelai dan tempe tidak kaya kalsium, mereka secara signifikan mengurangi resiko osteoporosis. Mengganti protein hewani dengan protein kedelai juga dapat mengendalikan hilangnya kalsium dari tulang. Makanan yang tinggi protein hewaninya menyebabkan hilangya kalsium lebih banyak melalui urine. Sebagi tambahan, susu kedelai komersial biasanya ditambahkan dengan kalsium dan tofu dapat memiliki kandungan kalsium yang diperkaya dari zat pengental tambahan, kalsium sulfat. MANAJEMEN BERAT BADAN Protein nabati, seperti kedelai, ketika dimasukkan dalam makanan kita memainkan peranan kunci dalam mengontrol asupan kalori. Protein jika dibandingkan dengan karbohidrat meningkatkan rasa kenyang dan membuat seseorang merasa kenyang lebih lama. Orang yang memasukkan lebih banyak protein dalam makanan mereka dapat memakan kalori yang lebih sedikit seharian. protein berkualitas tinggi dan tanpa lemak dari makanan kedelai dapat membantu menjaga berat badan.

77 HTI 13

KEDELAI DAN ANAK-ANAK Selain lezat untuk makanan anak-anak, kedelai juga membantu mencegah terbentuknya penyakit tertentu dalam usia dewasa mereka. Penelitian menunjukkan bahwa kedelai meringankan konstipasi, merendahkan kolesterol, dan bahkan mengurangi risiko kanker payudara. Kedelai terdiri atas berbagai nutrisi vital yang penting bagi pertmbuhan dan perkembangan, dan bekerja dengan baik sebagai sumber protein utama tanpa melibatkan kalori yang berlebih. Beberapa cara untuk mendapatkan kekutan kedelai dalam makanan: Tambahkan susu kedelai atau yogurt kedelai dalam sereal pagi. Gabungkan buah-buahan yang dikeringkan dengan kacang kedelai panggang untuk campuran makanan cepat saji. Iris tipis-tipis tofu, kemudian kombinasikan dengan irisan telur rebus, irisan seledri dan mayones untuk roti isi salad-tofu. Tambahkan tempe yang dipotong dadu pada tumis sayuran di menitmenit terakhir memasak. Campurkan sebuah minuman yang terdiri dari sebuah pisang, segenggam beri beku dan tofu sutra lunak.



Kedelai, Si Super Nutrisi

WELLBEING

BEAUTY

HEALTH

INDOBEAUTY EXPO The 5th International Exhibition and Conference on Cosmetics, Skincare, Fragrance and Hair Products, Equiptment & Packaging Technology INDOHEALTH EXPO The 5th International Exhibition and Conference on Health and Lifestyle, Spa and Wellness, Natural & Organic Products and Services

26 - 29 AUGUST 2013

Jakarta International Expo, Kemayoran - Indonesia

79

FEATURING • Cosmetics • Skin Care • Fragrance • Hair Products • Plastic Surgery • Laser Surgery • Manicure and Pedicure Equipment • Equipment & Instruments for Plastic & Laser Surgery • Disposable Products for Plastic Surgery • Devices for Figure Correction • Pharmaceuticals for Aesthetice Medicine • Nutrition/ Diets • Haircare and Bodycare Products • Medical Products • Homeopathic Remedies and Vitamins • Bioactive Supplements • Medical and Professional Cosmetics • Thalassic Therapy • Perfumery & Aromatherapy • Hygiene Appliances • Equipments for Spa Salons and Solariums • Professional Equipment and Accessories for Beauty Salons

Terpikat

Antioksidan Berburu antioksidan adalah ‘pekerjaan’ baru

SUPPORTED BY :

INTERNATIONAL COSMETICS ASSOCIATION

HTI 13

masyarakat saat ini. Alasannya cuma satu: C O M P E T I T I O N

begitu banyak manfaat yang dikandung antioksidan. Maka, hal lumrah bila setiap hari orang rela menyantap segala sesuatu yang mengandung antioksidan.

Berburu antioksidan adalah ‘pekerjaan’ baru masyarakat saat ini. Alasannya cuma satu: begitu banyak manfaat yang dikandung antioksidan. Maka, hal lumrah bila setiap hari orang rela menyantap segala sesuatu yang mengandung antioksidan. Antioksidan merupakan zat yang mampu memperlambat atau mencegah proses oksidasi. Zat ini secara nyata mampu memperlambat atau menghambat oksidasi zat yang mudah teroksidasi meskipun dalam konsentrasi rendah. Antioksidan juga didefinisikan sebagai senyawasenyawa yang melindungi sel dari efek berbahaya radikal bebas oksigen reaktif jika berkaitan dengan penyakit, radikal bebas ini dapat berasal dari metabolisme tubuh maupun faktor eksternal lainnya.

Exhibition Organizer KRISTA EXHIBITIONS Jl. Blandongan No.28d/g . Jakarta 11220. Indonesia Phone +62 21 6345861, 6345862, 6334581, 6345002 Fax +62 21 6340140, 6342113 Email : [email protected] Website : www.kristamedia.com

HealthyTimes



WELLBEING

12-14 sEPtEMbEr 2013 - Sands Expo and Convention Center, Hall E, Marina Bay Sands, Singapore

Contact us Berdasarkan asalnya, antioksidan terdiri atas antioksigen yang berasal dari dalam tubuh (endogen) dan dari luar tubuh (eksogen). Adakalanya sistem antioksidan endogen tidak cukup mampu mengatasi stres oksidatif yang berlebihan. Stres oksidatif merupakan keadaan saat mekanisme antioksidan tidak cukup untuk memecah spesi oksigen reaktif. Oleh karena itu, diperlukan antioksidan dari luar (eksogen) untuk mengatasinya 80 HTI 13

Bicara antioksidan memang tak lepas dari buah yang merupakan sumber terbaik dan mudah diperoleh. Problemnya, tidak banyak yang tahu mengetahui hal itu. Maka, wajar bila konsumsi buah di Indonesia masih sangat rendah. Rata-rata, penduduk Indonesia hanya mengkonsumsi buah sebanyak 40,06 kg/kapita/tahun, jauh di bawah rekomendasi organisasi kesehatan dunia (WHO) sebanyak 65,75 kg. Padahal, buah mengandung banyak vitamin, zat fitokimia seperti karatenoid dan polifenol, serat, dan mineral untuk memenuhi kebutuhan nutrisi manusia setiap hari.

of the toDAY 70% singapore Pavilion

to confirm your exhibition have been bookED. space before it is soLD oUt!

buah sangatlah besar. Antikosidan didapat dari vitamin dan mineral yang dikandung dalam buah. Antioksidan berfungsi menangkal radikal bebas yang menjadi salah satu penyebab munculnya berbagai penyakit degeneratif, seperti jantung, stroke, diabetes dan kanker. Konsumsi berbagai macam buah dalam satu hari sangat dianjurkan, karena tidak ada satu pun buah yang memiliki kandungan sempurna. Semakin bervariasi, maka manfaatnya akan makin optimal karena antara buah yang satu dan lainnya akan saling melengkapi.

soUthEAst AsiA’s LArgEst Exhibition & CongrEss for MEDiCAL AEsthEtiC DisCiPLinEs Exhibition 120 exhibiting companies & brands represented Larger exhibition hall in 2013 covering 4,500sqm of exhibition space

Antioksidan alami, misalnya buah memang lebih diminati, karena tingkat keamanan yang lebih baik dan manfaatnya yang lebih luas untuk kesehatan dan kosmetik. Antioksidan alami dapat ditemukan pada sayuran, buah-buahan, dan tumbuhan berkayu. Jenis antioksidan dari buah berasal dari golongan alkaloid flavonoid, saponin, kuinon, tanin, dan steroid/ triterpenoid. HTI

4,800 attendees All conference rooms / luncheon areas co-located within the exhibition hall

CongrEss Featuring leading international & regional speakers Over 1,200 international & regional delegates 3 main tracks • Aesthetic Plastic Surgery • Aesthetic Dermatology • Anti-aging Medicine Congress organised in partnership with EuroMediCom

Ms genecia Luo

Selain itu, masyarakat Indonesia hanya mengonsumsi satu porsi buah setiap hari. Padahal WHO dan para ahli gizi telah menganjurkan untuk mendapatkan manfaat buah secara optimal idealnya dibutuhkan tiga porsi buah setiap hari. Bahkan, banyak ahli yang menganjurkan lebih dari itu, yaitu sebanyak 10 porsi buah sehari.

Celebrity Charisma Coach & South East Asia Woman of Excellence 2010

European CME under application Promotion Code: H.T

Organised by

Partnered by

Platinum Sponsor

Gold Sponsor

Supporting Organisations

Official Publication

Official Media Partner

Media Partners Japanese Edition

esthetique beauty therapy

leading magazine for and

Fragrance Journal Ltd.

Hal yang pasti, efek antioksidan

TEL : 81-3-3264-0125 E-mail : [email protected]

AEsthEtiCs AsiA 2013 HealthyTimes



now oPEn for bookings!

+65 6411 7777

[email protected]

www.aestheticsasia.com

>>

Contemporary health news, fuss-free well-being tips and the latest buzz from the medical circle…

Home

>> Visit us at... www. Inspires Healthier Living

.co.id

Download Healthy Times at the app store

www.healthytimes.com.sg/ihealthytimes

WIN A 3 DAY/2 NIGHT STAY AT THe PLATArAN BoroBuDur IN JAvA!!

www.healthytimes.com.sg

Jul - Sep 2011 ISSue 47 • S$3.20

InspIres HealtHIer lIvIng

rld Wo t day r d g HeaWorled in Medical advisory Panel

& stfe k Brea wee N AIG CAmP

Dr NG KHeNG HoNG

Dr YeAP CHooNG LIeNG

BeaT ThaT Dr LIm KAY KIAT

knee injury! dr lim kay kiat tells hoW

Dr TAN CHI CHIu

DealinG wiTh GasTroenTeriTis dr dr tan Chi Chiu adviCes

Dr QuAH BooN LoNG

Depression What you should knoW about beatinG the blues

‘Travel Green’

Globe-trot and save the planet too!

Extensive coverage of all things health… right out of your pocket

>> Tail us on Twitter... http://twitter.com/healthytimes_sg

Venue : Jakarta International Expo - Indonesia

NEWS & EVENT Inter

sneak preview

28 - 31 AUGUST 2013

I

Venue : Jakarta International Expo - Indonesia

Inter I

N

D

O

N

N

E

S

I A

The 13th International Exhibition on Food & Beverage Products, Technology, Ingredients, Additives, Raw Materials, Services, Equipment, Supplies FEATURING :

N

E

S

Food & Beverage - Products and Technology Bakery & Confectionery - Bakery & Confectionery, Machinery, Equipment, Supplies, Ingredients Food & Hospitality - Wine & Spirits, Equipment, Supplies, Storage, Services & Related Technology for Hotel, Catering, Restaurant, Cafe, Supermarket Food Ingredients - Food Additives, Food Chemicals, Food Ingredients, Food Materials Herbal & Health Food - Herbal & Health Food and Food Supplments Retail & Franchising - Franchising & Licensing

I A

Kementerian Perindustrian REPUBLIK INDONESIA

INTER FOOD INDONESIA 2013

The 13th International Exhibition on Food & Beverage Products, Technology, Ingredients, Additives, Raw Materials, Services, Equipment, Supplies

Pertumbuhan ekonomi Indonesia terus meningkat. Salah satunya ditopang industri pangan, yang bahkan menjadi penggerak perekonomian utama. APTINDO

Asosisasi Produsen tepung Terigu Indonesia

Menyiasati hal tersebut, Krista Exhibitions kembali menggelar Interfood Indonesia 2013. Pameran tersebut bakal berlangsung 28-31 Agustus 2013 dengan menampilkan industri makanan dan minuman, herbal dan makanan sehat, teknologi pangan dan makanan, serta ritel dan francise. Perhelatan tersebut akan bertempat di Jakarta International Expo, Kemayoran.

FEATURING : Food & Beverage - Products and Technology Bakery & Confectionery - Bakery & Confectionery, Machinery, Equipment, Supplies, Ingredients Food & Hospitality - Wine & Spirits, Equipment, Supplies, Storage, Services & Related Technology for Hotel, Catering, Restaurant, Cafe, Supermarket Food Ingredients - Food Additives, Food Chemicals, Food Ingredients, Food Materials Herbal & Health Food - Herbal & Health Food and Food Supplments Retail & Franchising - Franchising & Licensing

Exhibition Organizer KRISTA EXHIBITIONS Jl. Blandongan No.28d/g . Jakarta 11220. Indonesia Phone +62 21 6345861, 6345862, 6334581, 6345002 Fax +62 21 6340140, 6342113 Email : [email protected] Website : www.kristamedia.com

Tanggal 29 September 2013 diperingati sebagai Hari Jantung Sedunia. Penyakit kardiovaskuler (PKV) adalah pembunuh terbesar, dengan 17,3 juta kematian setiap tahun., World Heart

Supported By : REPUBLIK INDONESIA

O

Interfood 2013

INTER FOOD INDONESIA 2013

Supported By :

Kementerian Perindustrian

D

Federation mengungkapkan, setidaknya 80% APTINDO

kematian dini karena penyakit jantung dan stroke

Asosisasi Produsen tepung Terigu Indonesia

dapat dicegah jika faktor risiko utama, yakni rokok, diet tak sehat, dan aktivitas fisik, dapat dikontrol. Tema untuk tahun 2013 terfokus pada perempuan dan anak-anak dengan pendekatan pencegahan serta kontrol PKV. Kampanye akan menitikberatkan pada aksi untuk mengurangi risiko PKV. PENGUMUMAN Pemenang kontes HealthyTimes Indonesia edisi Exhibition Organizer KRISTA EXHIBITIONS Jl. Blandongan No.28d/g . Jakarta 11220. Indonesia Phone +62 21 6345861, 6345862, 6334581, 6345002 Fax +62 21 6340140, 6342113 Email : [email protected] Website : www.kristamedia.com

02 akan diumumkan melalui www.healthytimes. co.id/contest

Pameran ini merupakan ajang bagi praktisi industri untuk memamerkan berbagai produk terbaru, termasuk layanan dan teknologi terbaru di bidang makanan, dan kemasan. Pameran ini melibatkan pelaku usaha di bidang industri makanan, minuman, pengemasan, produk plastik, hingga obat-obatan. Tujuan pameran ini adalah untuk menjadikan Indonesia sebagai tempat berinvestasi dari luar negeri sekaligus tujuan wisata. Segala yang berhubungan dengan dunia kuliner tersedia di pameran ini. Dari kue tart, kue kering, kue basah, makanan herbal, beragam teh, beragam, kopi, es krim, coklat, dan masih banyak lagi. Acara tahunan tersebut didukung sepenuhnya oleh Kementerian Perindustrian, Kementerian Perdagangan, Badan POM, Asosiasi Bakery Indonesia (ABI), ICA, PHRI, GAPMMI, Asosiasi Produsen Tepung Terigu Indonesia (APTINDO), serta asosiasi-asosiasi lain yang terkait. HTI

85 HTI 13

WELL BEING


Selanjutnya, setelah olahraga, datanglah makanan pasca-olahraga. Setelah Anda mempekerjakan tubuh dan menguras sumber dayanya, tubuh menuju ke fase pemulihan yang membuatnya waktu ideal untuk memperkenalkan makanan kaya nutrisi. Pada tahun 2003, Sports Medicine menerbitkan bahwa fase sintesa glikogen yang pesat terjadi 30 sampai 60 menit setelah olahraga. Pada laporan American Journal of Physiologi lainnya tahun 2001, menganalisis dampak pasca olahraga pada sintesis protein, melihat bahwa sintesis protein meningkat tiga kali lipat ketika dikonsumsi setelah olahraga jika dibandingkan dengan tiga jam setelah olahraga. Oleh karena itu, hal terbaik adalah mengkonsumsi makanan pemulih dalam 30 menit pasca olahraga.

Makanan Pra-Olahraga. Sebagai pedoman, satu jam seharusnya menadi pertimbangan yang baik. Akan tetapi, Anda mungkin ingin bereksperimen selama beberapa sesi untuk menemukan waktu yang paling sesuai untuk Anda. Beberapa orang mungkin lebih memilih makan 30 menit sebelum olahraga, sedangkan yang lainnya merasa lebih baik dengan 90 menit. 86 HT 13

B

erapa jam dalam seminggu Anda luangkan untuk berolahraga? Jika Anda seorang fanatik yang menghabiskan 2 jam, 6 hari seminggu untuk berolah raga, hal tersebut tidak direkomendasikan. Untuk itu, memperoleh dan menjaga kesehatan dengan olahraga haruslah bijak, tidak boleh berlebihan. Tidak peduli seberapa terencananya olahraga Anda, jika tidak mendapat istirahat dan nutrisi yang benar bagi tubuh untuk pulih, pada akhirnya tubuh Anda akan rusak. Di artikel ini, kami akan mendiskusikan pentingnya makanan Anda dan kapan Anda memakannya. Tidak Semua Makanan Dibuat Seimbang Pertanyaan, ‘apa makanan paling penting sepanjang

HealthyTimes


hari?’ adalah pertanyaan jebakan. Semua makanan adalah penting. Apalagi, bagi orang yang mempunyai gaya hidup aktif. Lalu bagaimana pola makan sebelum dan sesudah olahraga? Ini penjelasannya: Pertama, satu jam atau lebih sebelum olahraga adalah makanan pra-olahraga. Tujuan makanan ini adalah untuk mengisi tubuh pada olahraga yang akan datang. Laporan dari American Journal of Physiology menemukan bahwa insulin memperlebar pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah ke otot tulang. Untuk itu, makanan praolahraga akan meningkatkan pengiriman nutrisi ke otototot pada saat olahraga. Jika melakukannya dengan benar, Anda seharusnya merasa terisi, berenergi dan siap untuk mencapai apapun tujuan Anda untuk sesi olahraga.

Karbohidrat akan menjadi sumber bahan bakar utama saat Anda berolahraga. Akan tetapi, jangan melupakan indeks glisemik dari pilihan karbo Anda. Indeks glisemik makanan memperhitungkan seberapa cepat kenaikan tingkat gula darah setelah dikonsumsi. Jika Anda mengkonsumsi makanan dengan IG tinggi, Anda mungkin akan mengalami tingginya gula yang diikuti oleh jatuh saat olahraga. Untuk menghindari hal tersebut, makan makanan dengan IG rendah untuk memproduksi aliran glukosa darah yang stabil ketika Anda berolahraga. Makanan rendah IG yang dapat Anda pertimbangkan di antaranya: Apel, Oat, Roti Gandum, Yoghurt Tawar, Kacangkacangan, Susu, Jeruk, Anggur, Pisang dan Pir. Makanan tinggi IG yang harus Anda hindari: Nasi Putih, Kentang Tumbuk, Roti Putih dan Cornflake. Sebagaimana dapat Anda lihat ada banyak buahbuahan dalam kategori Rendah IG. Jadi, sepiring besar buah-buahan akan memberi keajaiban untuk

sesi Anda yang akan datang, juga sedikit protein dari daging tanpa lemak dan telur akan membantu olahraga.

Makanan Pasca-Olahraga. Sebagaimana disebutkan sebelumnya, dalam 30 sampai 60 menit setelah olahraga adalah waktu yang optimal untuk mengkonsumsi makanan pasca olahraga. Anda memiliki sekitar satu jam yang baik untuk mengkonsumsi makanan, jadi tidak perlu panik dan meminum sebotol penuh shake protein tepat setelah Anda berhenti berolahraga. Makananan berprotein dan berkarbohidrat pasca-olahraga masih akan menjadi bintang utama. Bagi karbohidrat ini adalah waktu untuk membuat peralihan ke makanan tinggi IG. Berhati-hatilah bahwa ini bukan lampu hijau bagi Anda untuk mengeluarkan semua permen dan coklat dalam penyimpanan rahasia. Pilihan tinggi IG kaya nutrisi seperti madu, roti gandum dan kismis membuat snack pasca-olahraga yang baik. Untuk protein oasca-olahraga, beberapa orang memilih shake protein. Akan tetapi, makanan utuh merupakan makanan yang lebih sehat. Selain itu, tidak semua orang akan mempunyai sekaleng protein bubuk dalam rak mereka. Sebagaimana disebutkan sebelumnya, telur adalah sumber protein yang sempurna. Daging tanpa lemak dan ikan juga sumber protein rendah lemak yang bagus. Berhati-hatilah jika Anda lebih memilih steak daging yang lezat. Meskipun menyediakan sejumlah besar protein, steak mempunyai sejumlah besar lemak jenuh jika dibandingkan dengan sumber-sumber makanan lain yang telah disebutkan.

Paling Penting dari Semuanya... Selama beberapa minggu mendatang, bereksperimenlah dengan waktu dan makanan berbeda yang menghasilkan hasil terbaik. Berpeganglah pada pedoman ini dan Anda akan menemukan energi dalam olahraga dan pulih dengan cepat setelahnya. Hal terpenting untuk diingat adalah mengembangkan rencana makanan yang Anda sukai. Jika Anda mempunyai rencana pendukung penuh dengan bahan-bahan bernutrisi yang tidak Anda nikmati, Anda mungkin akan segera melupakannya karena Anda tidak bertahan lama dengannya. Sehat hanyalah permulaan, dan dalam rangka untuk tetap sehat, pemilihan pola makan harus menjadi jalan hidup. – Dave Tai HTI


87 HT 13

INDONESIA

inspires healthier living

Berlangganan Majalah

HEALTHY TIMES INDONESIA sekarang dan dapatkan

HADIAH MENARIK INI !

1

tahun

berlangganan

2

tahun

berlangganan

rp. 75.000

rp. 175.000

mendapatkan 4 Edisi Majalah Healthy Times Indonesia

mendapatkan 8 Edisi Majalah Healthy Times Indonesia

tambahan 1 edisi majalah

tambahan 3 edisi majalah

voucher atau produk senilai Rp 75.000

voucher atau produk senilai Rp 75.000 plus buah

FORMULIR BERLANGGANAN

ya, saya bersedia untuk berlangganan Healthy Times Indonesia untuk: 1 tahun (4 edisi) senilai Rp 75.000 2 tahun (8 edisi) senilai Rp 175.000 Nama (sesuai KTP) : Pekerjaan : Alamat Pengiriman : Kota: Telepon rumah : Email :

Usia : Kode Pos : HP :

Cara Berlangganan Pilih salah satu paket dengan memberikan tanda pada kotak di kolom paket yang diinginkan Pembayaran dapat dilakukan melalui transfer ke BCA Cabang Puri Indah No. Rek. 2883230060 atas nama PT. Mix Media Marketing Kirimkan melalui e-mail hasil scan dari bukti transfer dan formulir berlangganan yang telah diisi ke [email protected], pengiriman akan diproses setelah bukti konfirmasi pembayaran diterima Penawaran ini tidak berlaku untuk digabungkan dengan promosi dan diskon lainnya Formulir berlangganan dan pembayaran yang sudah kami terima, tidak dapat dibatalkan Biaya pengiriman khusus untuk wilayah Jabodetabek tidak dikenakan biaya Pelanggan dari luar Jabodetabek akan dikenakan biaya pengiriman, Pulau Jawa Rp 5.000, luar Pulau Jawa Rp 10.000 Untuk informasi lebih lanjut hubungi kami di : Divisi Pelayanan pelanggan (021) 4901 7420 atau e-mail ke: [email protected]

HEALTHY TIMES INDONESIA PLAZA SEMANGGI, LANTAI 2 BLOK B NO.152-153 jL. jEND. SUDIRMAN KAV.50, KARET-SETIABUDHI JAKARTA SELATAN 12530

K k. g La. Dr Suresh Nair MBBS (Singapore) M Med (O&G) (Singapore) FRCOG (UK) FAMS (O&G)

Recommend Documents