I
Model DK1-PARPOL
PARTAIPOLITIK GOLONGAN KARYA DEWAN PIMPINAN PUSAT / DAERAH PROVINSI / KABUPATEN / KOTA *) DAFTAR PENERIMAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYE
YANG BERSUMBERDARIPERSEORANGAN Periode tanggal 28 Desember 2013 sampai 2 Maret 2014
NO
Tgl
Nama Penyumbang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 Jan. 2014
Drs. H. Marwan, SH, M.Hum
2 Peb.2014
H. Fredi Purnomo, MH Dra. Hj. Hernani Hurustiati
7 Peb. 2014
10 Peb.2014 10 Peb.2014 10 Peb. 2014
Ir.SW.Yudha Kristiawan, SP, MM Mok. Musa, SA& MH NS. Djoko Sungkono
12 Peb.2014
Hj. NanikHediyanti
12 Peb. 2014 12 Peb. 2014
Drs. H. Karmani
10 Peb. 2014
12 Peb. 2014
Warsito, S.Pd, M.Hum H. Muhammad Alyas, SH
13 Peb. 2014
Drs. H. Marwan, SH, M.Hum
14 Peb. 2014
dr. Setyo Utomo Kristiawan, SP, MM
28 Peb. 2014
Tempat/ tanggal lahir
Umur
-
-
Alamat Penyumbang Ds. Karangagung Palang
Jumlah Sumbangan Bentuk Sumbangan Unit Tunai Barang Jasa NPWP (Rp)
Jl. Pandugosari X/PS.II Kav 24 SBY
Rp Rp
10,000,000 30,000,000
Jakarta
Rp
20,000,000
Jakarta Ds. Kowang Kec. Semanding
Rp Rp Rp
50,000,000 8,000,000 7,500,000
Ds. Tambakboyo Kec. Tbk.boyo
Rp
10,000,000
Tegalboro Indah Latsari Tuban
Ds. Tegalagung Kec. Semanding
Rp Rp Rp
15,000,000 5,000,000 5,000,000
Surabaya
Rp
15,000,000
Ds. Karangagung Palang
Rp Rp
5,000,000 15,000,000
Ds. Bangilan Kec. Bangilan
Jl. Sunan Giri HI/2 Tuban
Jakarta
Rp 7,000,000 Rp 202,500,000
Ds. Bangilan Kec. Bangilan
V V V V V V V V V V V V V V
t i
Pekenaan Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Prop. Jatim
Setoran Bank
Anggota DPR-RI
Setoran Bank
Anggota DPR-RI
Setoran Bank
Ketua DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Wiraswasta
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Wiraswasta
Setoran Bank
Ketua DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
^S
%x KETUA WM«M
Dra. HI. HAENY RELA
WIDYASTUTI. M.SI
WK. BEN! " * A R T A I \, 2 Maret 2014 GOLKA* DAT! H
TUBAN JATIM
Bukti
KET.
ModelDKS-PARPOL
PARTAI POLITIK GOLONGAN KARYA1 DEWAN PIMPINAN PUSAT / DAERAH PROVINSl / KABUPATEN / K&fA *)2 LAPORAN PEMBUKAAN REKENING KHUSUS
Tanggal Pembukaan Rekening
: 1 September Z0133
Nama Bank
: BRI CABANG TUBAN4
Nomor Uralan A. Penerimaan 11-1-2013 s.d 1-9-20135 1. Partai Politik 6 2. Para Calon Legislatif (Total Penerimaan)7
3. 4. 5. B. 1.
C.
Unit
Rp
Keterangan
-Rp. 275.177
Keterangan : Rincian Nama Para Calon dan Jumlah ditulis dalam bentuk lampiran Sumbangan Perseorangan8 Sumbangan Kelompok9 Sumbangan Badan Usaha10 Pengeluaran [s.d tanggal Rekening Khusus dibuka) n Pengeluaran Operasi a. Pertemuan terbatas12 b. Pertemuan tatap muka13
2.
Pengeluaran Modal14 a. Pembelian Kendaraan15 b. Pembelian Peralatan16 b. Lain-lain17
3.
Pengeluaran Lain-lain18 a. Pembelian Piutang19 b. Pembayaran Utang20 SALDO PER f tanggal 1 September 2013) 2i Kas di Rekening Nomor : 00000109-01-000408-30-522 Kasdi 23 Barang 24 Tagihan kepada 2S Utang26
Rp. 275.177
Tuban, 2 Maret 2014 KETUAWMWM
WK. BENDAHARA
\rfftJ
7 Dra. Hi. HAENY RELAWAT1RIN1WIDYASTUTI. M.SI
SURYADI. SH
I
Model DK1 - PARPOL
|
PARTAI POL1TIK GOLONGAN KARYA DEWAN PIMPINAN PUSAT / DAERAH PROVINSI / KABUPATEN / KOTA *) DAFTAR PENERIMAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYE
YANG BERSUMBER DARIPERSEORANGAN Periode tanggal 28 Desember 2013 sampai 2 Maret 2014
NO
Tgl
Nama Penyumbang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 Jan. 2014
Drs. H. Marwa'n, SH, M.Hum
2 Peb.2014
H. Fredi Purnomo, MH
7 Feb. 2014
Dra. Hj. Hernani Humstiati
10 Peb.2014
Ir. SW. Yudha
10 Peb.2014
Kristiawan, SP, MM
10 Feb. 2014
Mok. Musa, SAg, MH
10 Feb. 2014
NS. Djoko Sungkono
12 Peb.2014
Hj. Nanik Hediyanti
12 Feb. 2014
Drs. H. Karmani
12 Peb. 2014
Warsito, S.Pd, M.Hum
12 Peb. 2014
H. Muhammad Alyas, SH
13 Peb. 2014
Drs. H. Marwan, SH, M.Hum
14 Peb. 2014
dr. Setyo Utomo
28 Peb. 2014
Kristiawan, SP, MM
Tempat/ tanggal lahir
-
Jumlah Sumbangan Alamat Penyumbang
Umur
-
(Rp)
Unit
Bentuk Sumbangan Tunai Barang Jasa NPWP
Pekerjaan
Bukti
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Prop. Jatim
Setoran Bank
Anggota DPR-RI
Setoran Bank
50,000,000
V V V V
Anggota DPR-RI
Setoran Bank
8,000,000
V
Ketua DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Ds. Karangagung Palang
Rp
10,000,000
JL Pandugosari X/PS.H Kav 24 SBY
Rp
30,000,000
Jakarta
Rp
20,000,000
Jakarta
Rp
Ds. Bangilan Kec. Bangilan
Rp
/ Anggota DPRD Kab. Tuban I Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Ds. Kowang Kec. Semanding
Rp
7,500,000
V
Ds. Tambakboyo Kec. Tbk.boyo
Rp
10,000,000
Tegalboro Indah Latsari Tuban
Rp
15,000,000
Jl.SunanGiriIII/2Tuban
Rp
5,000,000
V V V
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Ds. Tegalagung Kec. Semanding
Rp
5,000,000
V
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Surabaya
Rp
15,000,000
Setoran Bank
Rp
5,000,000
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Jakarta
Rp
15,000,000
Wiraswasta
Setoran Bank
|Ds. Bangilan Kec. Bangilan
Rp
7,000,000
V V V V
Wiraswasta
Ds. Karangagung Palang
Ketua DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
I
Rp 202,500,000
KETUA WMW4
Dra. Hi. HAENY RELA
WIDYASTUTI. M.SI
••«%_ Tuban, 2 Maret 2014 WK. BEND^HARA
JRYADI. SH
Setoran Bank
KET.
ModelDK9-PARPOL
NAMA PARTAI POLITIK: GOLONGAN KARYA1 DEWAN PIMPINAN PUSAT / DAERAH PROV1NS1 / KABUPATEN / KO¥A*)2 LAPORAN AWAL DANA KAMPANYE PARTAI POLITIK PESERTA PEMILU Nomor A.
Uraian SALDO PER 1-9-20133 Kas di Rekening Nomor : 00000109-01-000408-30-5* Kas di 5
RP
Unit
Rp. 275.177
Barang6 Tagihan kepada Utang8 B. 1. 2.
3. 4. 5. 6.
C. 1.
D.
7
Penerimaan 9 Partai Politik10 Para Calon Legislatif (Total Penerimaan)11 Keterangan : Rincian Nama Para Calon dan Jumlah ditulis dalam bentuk lampiran Sumbangan Perseorangan12 Sumbangan Kelompok (kelompok organisasi non pemerintah, kelompok social, kelompok keagamaan dll)13 Sumbangan Badan Usaha14 Lain-Lain Komitmen a. Pencairan urang15 b. Penerimaan Piutang16 Pengeluaran17 Pengeluaran Operasi a. Pertemuan terbatas18 b. Pertemuan tatap muka19 c. Media massa cetak dan media massa elektronik20 d. Penyebaran bahan kampanye kepada umum21 e. Pemasangan alat peraga di tempat umum 22 f. Rapat umum 23 g. Kegiatan lain yang tidak melanggar larangan Kampanye dan peraturan perundang undangan24
2.
Pengeluaran Modal25 a. Pembelian Kendaraan26 b. Pembelian Peralatan [Komputer, Inventaris]27 c. Lain-lain28
3.
Pengeluaran Lain-lain29 a. Pemberian Piutang30 b. Pembayaran Utang31 SALDO PER32 Kas di Rekening Nomor : 00000109-01-000408-30-533 Kas di BRI CABANG TUBAN34 Barang35 Tagihan kepada 36 Utang37
Rp. 275.177
KETUAWMW4 %ff>
0 lVv&R6v/
Dra. Hi. HAENY4
RYADI. SH
Keterangan
I
Model DK1 - PARPOL
|
PARTAIPOLITIK GOLONGAN KARYA DEWAN PIMPINAN PUSAT / DAERAH PROVINSI / KABUPATEN / KOTA *) DAFTAR PENERIMAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYE
YANG BERSUMBER DARIPERSEORANGAN Periode tanggal 28 Desember 2013 sampai 2 Maret 2014
NO
Tgl
Nama Penyumbang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 Jan. 2014
Drs. H. Marwan, SH, M.Hum
2 Peb.2014
H. Fredi Purnomo, MH
7 Feb. 2014
Dra. Hj. Hernani Hurustiati
10 Peb.2014
Ir. SW. Yudha
10 Peb.2014
Kristiawan, SP, MM
10 Peb.2014
Mok. Musa, S.A& MH
10 Feb. 2014
NS. Djoko Sungkono
12 Peb.2014
Hj. Nanik Hediyanti
12 Peb. 2014
Drs. H. Karmani
12 Peb. 2014
Warsito, S.Pd, M.Hum
12 Peb. 2014
H. Muhammad Alyas, SH
13 Peb. 2014
Drs. H. Marwan, SH, M.Hum
14 Peb. 2014
dr. Setyo Utomo
28 Peb. 2014
Kristiawan, SP, MM
Tempat/ tanggal lahir
Umur
-
-
Jumlah Sumbangan Bentuk Sumbangan Tunai Unit Barang Jasa NPWP (Rp)
Alamat Penyumbang
Pekerjaan
Bukti
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
30,000,000
V V
Anggota DPRD Prop. Jatim
Setoran Bank
20,000,000
V
Anggota DPR-RI
Setoran Bank
Anggota DPR-RI
Setoran Bank
Ketua DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Ds. Karangagung Palang
Rp
10,000,000
JL Pandugosari X/PS.II Kav 24 SBY
Rp
Jakarta
Rp
Jakarta
Rp
50,000,000
V
Ds. Bangilan Kec. Bangilan
Rp
8,000,000
V
Ds. Kowang Kec. Semanding
Rp
7,500,000
V
/
/
Ds. Tambakboyo Kec. Tbk.boyo
Rp
10,000,000
V
Tegalboro Indah Latsari Tuban
Rp
15,000,000
V
V V V V V V
Jl.SunanGiriIII/2Tuban
Rp
5,000,000
Ds. Tegalagung Kec. Semanding
Rp
5,000,000
Surabaya
Rp
15,000,000
Ds. Karangagung Palang
Rp
5,000,000
Jakarta
Rp
15,000,000
Ds. Bangilan Kec. Bangilan
Rp
7,000,000
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Wiraswasta
Setoran Bank
Anggota DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Wiraswasta
Setoran Bank
Ketua DPRD Kab. Tuban
Setoran Bank
Rp 202,500,000
KETUA «M«M
Dra. HI. HAENY RELAWAT1 R1NIW1DYASTUTI. M.SI
Tuban, 2 Maret 2014 WK.1
KET.
