Jl bankattim BERITA ACARA REVERSAT
Podo hori ini Senin, Tonggol 0l September 2014 Bonk Pembongunon Doeroh Kolimonton Timur Cobong Utomo Somorindo,teloh meloksonokon reversol oios tronsoki Penerimoon Negoro yong diqkibotkon kesolohon entry oleh petugos teller bonk sebogoi berikut :
.722.W
NPWP
w.334.475.1
Nomo WP/WS/WB
Pemegong kos BKD Prov.Koltim
NTB/NTPN
l2458s801470
NiloiSetoron
Rp.210.0@,-
I
OtO&Ar 2051 40303
Alos peloksonoon reversol tersebut teloh di lokonokon tronsoki penggonti sebogoi bedkut NPWP
00.334.475.1.722.W
Nomo WP/WS/WB
Pemegong Kos BKD Prov.Koltim
NTB/NTPN
1
NiloiSetoron
24585801 4r!7
I 020402151
:
4090408
Rp.2l.@0 ,-
Pimpinon Bonk Pembongunon Doeroh Kolimonton Timur Cobong
Utom<:
Somorindo,menyotokon bertonggung jowob penuh terhodop peloksonoon reversol tersebut don opobilo dikemudion hori tronsoki yong di reversol tersebut di okui sebogoi setoron penerimoon Negoro yong soh olou benor oleh penyetor,Bonk Pembongunon Doeroh Kolimonton Timur Cobong Ulomo Somorindo bersedio untuk menyetorkon kepodo Negoro sejumloh selisih nominol tersebut beserto sonksi dendo yong diokibotkon ketedomboton penyetoron penerimoon tersebut kepodo Negoro.
q
ifiARHAIIAH
Bonk Kebonggoon Koltim BANK PETiBANGUNAN DAERAH KALIITIANTAN ilMUR Kantor Gab. t tama : Jl. Jend. Sudirmon No. 33 Somorindo - 75122 Ll. I - 2, Kolimonlon Timur - lndonesio Telp. +6254I - 735500,739563 - 7 (Huniing $6{em} Fu. +62511 -737012 Website : http://tw*v.bonkohim.co.id
Mengetohui Kepolo KPPN
:)
FO
oo t\t oo CO CD oo (o tt
E,
to
z z o z o-
F
F1() l(,N ?o !trt
ro o
f
t
o,t
d) I\ IyO (o rt
6
c) c) oo l(, ro 6GDro u, trt (rl
to
!2
o z
C.,l
z
!.
Eiil EE
E* <E 1E oc -o +{a
rC) -O oc) oo Ol O- !t lo rJ) rO F6l OF Ott -6 F(O FCI
@
(L
ul
a t
Llj
&
85 Xz
EA e* o< au)
3s ,-r 2
>f
Eg r< Jdl
(/)c)
(tsw= >F rxJ tr€; z-2
z oF z o z
t c)c sto.cI
6to @N (o!t
o F
oo dlo
z ci z
1() 1I) oco ro trt t4, rt NN
_z
t# =9 +H
oo oo ci ci oo oc, r.t (O- ct (DN
EE EZ
o E(E OE o A(U o o o 5-5 ct r(l
a
os frp
([(!
i:
=o
E6 E\l ae
z
gE a V 5 uJ
=f
NF
NO oc, tlF
al,
Frt
cg
N6r tf
\t
I
Be
= = z
-tP oo-
a c) q
c)o oo oc, (\lN
o,l
o_
;-s E>
Eero o-
o-
3 o-
o
NN Ntr Or dr6
z o z
o,\ Gl r NI r (3
oo dl
6 !. tt :( ttt ttt oo (\l tre (\1 o) (,) t oc) F
o z
to. c.2 L
N
P
o o o
.q
(E
c
o o{
zo FOI
0,
Y
Jl bankaltim Nomor Lomp. Perihol
:lQslBPD-rCUltxl2ol4 l(sotu ) set : Surot Pe[nyoloon Tronsoksl Reversol
Somorindo,
:
0l September
2Ol 4
Kepodo Ylh : Kepolo Konlor Peloyonon Perbendohoroon Negoro Somorindo Jln. f,,I. Yomin No 02 f#c Elrr:: i|'r,
Di-
J
Somorindo Dengon ini Bonk Pembongunon Doeroh Kolimonton Timur Cobong Utomo somoJindo menyotokon bohwo : Tronsoksi penerimoon Negoro sebogoi mono doftor lompiron sebonyok 2 {Duo} lembor sebesor Rpt.l7s.(Ht,fl) (sslu Julo serolur tuiuh puluh limo ribu Rupioh ) odoloh benor tronsoksi yong di Reversol.
Apobilo dikemudion hori tronsoksi yong di-reversol tersebut dinyotokon soh sebogoi penerimoon Negoro oleh wojib Pojok / wojib Boyor / woiib setor dengon disertoi bukti-buktipendukung yong soh {dikeluorkon oleh Cobong Bonk Persepsi/ Deviso Persepsi/ Pos Persepsi),moko komiokon menyetorkon penerimo on negoro tersebut kerekening kos negoro podo kesempoton pertomo don ber sedio dikenokon sonki sesuoi dengon ketentuon yong berloku. Demikion Surot Pernyoioon inidibuot untuk diketohui BANK PEAABANGUNAN DAERAH KAII,uIANTAN TIMU KANIOR CABANG UTAIIA
J? ii?,,#
illorhomoh Pemimpin Bidong Peloyonon
Tembuson
I.
2.
Pemimpin Deportemen Perpojokon BPD Koltim Somorindo Ti& AkuntonsiCobong Utomo Somorindo
Bonk Kebonggoon Koltim BANK PEMBANGUNAN DAERAH KALII{ANTAN Th,IUR Kantor cab. Utama : Jl. Jend. Sudirmon No. 33 Somorindo - 75122 Ll.I - 2, lGlimonton Timur - lndonesiq Telp. +62541 - 735500,739563 - 7 (Hunting glsrem) Fox. +6254't Website : hltp://v'rtw.bonkohim.co.id
-t3ti42
q
fi}i4K fiPU K}LTII{ {ilj1 " l$&$I{n c*Bit{0 T&nqga1 dan ian Taiit'qa
UT
Bt.t{i1 Pil{[ft tfiA*i{ Hi$saA pf.firRlfiefiii P*.lA( - ?fi0000
&fi4
r:
01
-fl*-l
4
*:13
lransaksi
Bank
{PF'i &i0
:
*
1
?45$58$i4fi?
i
Tangca
Iderrt
it
lkrir A
lamaL
Kota
Itata .jen i s
fiasa
P
*nlah ierb
i
snivt qflfi ,ta 'dtt
w-Ir) 7r{v{trt^, yuTog
CIue
u0J01a!
ti.0r-*0"8t1 - 0l] I
tre!'e
E:iti:g
tr
tE$Fd r.ldd
YftllI $irliitl$ 't,0
'fiFl
uPJ0? ss
- ?rttit
UPJE6TiU
?ilill tv:iYt
iitu?A
'lt 'T
H!,I$$V$ldl) r'l'iil?'i s$* *}]ii*tilid (}(itl-If /* f -!^1.r.",ll-00 f
nltnnltfl g0r0?
tlrlt
t
7rn/
9W.
I
$Pl
slua;' .lode1 bt-S$-tg : tullu0 eer uep ildiil Et:tt:il,t"$0-i0
ururfie1o6
F0!* t0
fl/bt ftacne!7
*
*
*rug
lslPsuBr.l
000${lr -
l: Ii: }"JrYd NT?1{r ul|iid $
I
I
] t-$[- l0
:
JPdBg
upf
upp
VIil.Lll gllfgYl Hlill,
SURAT SETORAhI PAJAK
KEMPNTERIAN KEUANGAN R.I,
(ssP)
DIREKTOBAT JEND,ERAL PAJAK
: i0l0i ioit;zi
NPWP {}iltt
i
Ld**.,
-i
scsnitl dcngw dcng*. Nawar Poka*--iti qitb
Psok
p'arry
i'*-"1
LElvtsAR
1..***, i
Untuk Bank Persepsi/ KantorPos dan Siro
lq_lg I q
--. diwtlikt
4
1
NAMA WT
NINAS PHRI{EBTJNAN PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
ALAMAT
JL, M.T. HARYONO SAMARINDA.
I
KodE J*nis Setoran
i4 jo
1i
PPH,Psl" 21, Uutuk Bulan Agustus 2014
|2
i
Rekening . 17.07.
Tahun
LJumlah Pembayaran Terbileng
:
:
i--r*
965.000,-
SEIIIBILAN RATUS EIITAM PULTIH LIMA RIBU RUptAH
Dit*rlme slch Krntqr Penerima Pemhry*ran e ap
d*t tmda twgut
'-i
s-\
iw
B ffi bar:kafcim ESt844 gfqt Firlatrgr
i
Fleru* Jelnr : ._...
I
I
"Terima Knsih Telah &lembayar Pajak - PqFk Untuk Pembangunan Bmgsa',
Ruang Validasi Kantor Pcnerima Ptg.rboynrnn
1
1F.2.0,32.01
Rlneian:
l
Anl
No.186
2 M, Yusuf
No*X88
"Rp
-ftp
315"000 650.000
.
' ii*;$i:*i;iffii{:ir;.,+a.. ::.u&:.;r-.,
*"
.s, !*
4..
t:
;;
.,S'*i*il*ii-:.&&.,1 t,.l,,utl;,,;d&;*',....,.dt?l
.i
...*#.*.
.
.:l:.:i'
]
.:.1:.
r,., l:',,.,*,r**i;:,
