Jaarverslag 2009 Ouder-, Kind en Kraamzorg

Jaarverslag 2009 Ouder-, Kind en Kraamzorg

Banner viering 50 jaar Wit Gele Kruis

First runner up Sra. Carnaval WGK

Sprekers uit Nederland en België met enkele participanten Congres

Stichting Wit Gele Kruis

Inhoudsopgave Inleiding ......................................................................................................................... 2 Samenvatting.................................................................................................................. 3 2. Ouder en Kindzorg. .................................................................................................... 4 2.1 Consultatiebureau’s voor zuigelingen .........................................................................4 2.2 Bureau Tandzorg en Voeding ......................................................................................5 2.3 Dietetiek voor kinderen 2009 ........................................................................................6 2.4 Opvoedingsondersteuning is een belangrijke aandachtspunt evenals ......................7 2.5 Begeleiding van kinderen door verpleegkundigen .....................................................8 2.6 Kleuterbureau ................................................................................................................9 2.7 Bureau Inhaal vaccinatie ..............................................................................................9 2.8 Aantal geboortes en aantal Huisbezoeken ...................................................................9 3. Kraamzorg................................................................................................................ 11 3.1 Prenatale zorg ..............................................................................................................11 3.2 Aanstaande ouderschapscursus.................................................................................11 3.3 Kraamzorgverlening ...................................................................................................12 3.4 Huisbezoeken m.b.t. borstvoeding .............................................................................13 3.5 De Neonatale Gehoorscreening ..................................................................................14 4. Personeel Ouder-, Kind- en Kraamzorg................................................................... 17 4.1 Ouder- en Kindzorg.....................................................................................................17 4.2 Kraamzorg ...................................................................................................................17 4.3 Weekenddienst/inval ...................................................................................................17 5. Overige Informatie ................................................................................................... 18 5.1 Activiteiten gedurende het hele jaar ..........................................................................18 5.2 Vertegenwoordiging door OKKZ-verpleegkundigen: .............................................20 Project Car Seat (Kinderzitje)..........................................................................................20 Bijlage 1. ...................................................................................................................... 21 Landelijke Campagne Vaccinatie H1N1 ........................................................................21 Overzicht van de gegeven vaccinaties verdeeld over de groepen ..................................22 Bijlage 2 ....................................................................................................................... 23 Verwezen kinderen zuigelingenbureau ...........................................................................23 Bijlage 3 ....................................................................................................................... 24 Opsomming van opgevallen punten en conclusie van Voeding en Tandzorg 2007, 2008 tot en met maart 2009 ...............................................................................................24 Conclusie ............................................................................................................................25 Bijlage 4 ....................................................................................................................... 27 Tienerzwangerschap..........................................................................................................27 Aantal tienermoeders per jaar .........................................................................................27 Relatie met vader ...............................................................................................................27 Land van herkomst ............................................................................................................28 Voorlichting en Informatie geven omtrent Tienerzwangerschap ................................29 Bijlage 5 ....................................................................................................................... 30 Congres: “Continuiteit in tijd en Kwaliteit van zorg” ...................................................30 Bijlage 6 Vaccinatie overzicht...........................................................................................................33

O.K.K.Z Jaarverslag 2009

1


Inleiding Voor u ligt het jaarverslag 2009 van Ouder-, Kind en Kraamzorg. Het informeert u over de geleverde zorg en bijzondere activiteiten van dit jaar. Het jaar 2009 stond in het teken van het 50 jarig bestaan van Het Wit Gele Kruis op Aruba. De viering begon als eerst met het meedoen aan de carnavalsviering o.a. aan de kinderen ballonen optocht op San Nicolas. Een groep van 100 kinderen deden mee onder begeleiding van de ouder-, kind en kraamzorg personeel. Het is een leuke viering geworden. De tweede activiteit was het meedoen met de Mevrouw Carnaval (Sra. Carnaval viering). Onze kandidaat veroverde de first runner-up prijs. Ook werd een speciale spandoek (banner) en een reclame bord gemaakt om onze jubileumviering te promoten. Het Wit Gele Kruis heeft in die periode veel aandacht gekregen van de geschreven en visuele pers. Op de jubileum dag 28 juli, werd een heilige mis opgedragen in de katholieke kerk van O‟stad. Daarna volgde een receptie op het hoofdkantoor. Tevens werd een symposium georganiseerd met de titel “Continuiteit in tijd en Kwaliteit van zorg”. Lokale- en sprekers uit Nederland en van Wit Gele Kruis België hebben lezingen gehouden. De viering werd afgesloten met een gala feest in Radisson hotel. De wens is dat het Wit Gele Kruis nog vele jaren actief zal zijn om de arubaanse bevolking kwalitatief hoogstaand eerste lijn zorg te kunnen verlenen en waarborgen.

Zr. Perpetua, Zr. Michaela en Dhr. H. Tromp (r.i.p.)


2


Samenvatting De stichting beschikt over 8 wijkgebouwen waarvan momenteel 6 ter beschikking zijn voor de afdeling Ouder en kindzorg. Wijk Paradera is samengevoegd met wijk St. Cruz in juli 2009. De wijkgebouwen Paradera en Brasil worden niet meer gebruikt voor het houden van consultatiebureau . Hoofd Activiteiten van de Ouder en Kindzorg zijn: 1. Zuigelingen consultatiebureau 2. Bureau Tandzorg en Voedingsadviezen 3. Bureau Opvoedingsvragen en Voorlichting 4. Kleuterbureau 5. Bureau inhaal vaccinatie programma 6. Huisbezoeken op indicatie Hoofd Activiteiten Kraamzorg 1. Prenatale huisbezoeken 2. Cursus voor aanstaande ouders 3. Kraamzorg 4. Registratie en begeleiding van tienermoeders

Dr. J. Hubert medisch onderzoek van de baby


3

Stichting Wit Gele Kruis 2. Ouder en Kindzorg. Ouder- kind en kraamzorg omvat alle zorg voor, rond en na de geboorte van een kind: aan zwangeren, jonge moeders, ouders en het kind tot 4 jaar. De afdeling Ouder- en kindzorg heeft deskundigeheid in huis om adviezen te geven omtrent gezondheid, ontwikkeling en opvoeding van het kind. Missie van de Ouder- en Kindzorg is het bevorderen, bewaken en beveiligen van een gezonde lichamelijke, geestelijke en sociale ontwikkeling van de populatie kinderen van –9 maanden tot 4 jaar, uitgaangde van de eigen verantwoordelijkheid van de ouders. De Ouder en Kindzorg heeft zichzelf daarbij als doel gesteld een aanbod te genereren dat uitgaande van de vraag van de ouders en de kinderen, een bijdrage levert aan een gezonde ontwikkeling van deze populatie. 2.1 Consultatiebureau’s voor zuigelingen In 2009 zijn er 1137 zuigelingen ingeschreven. Momenteel worden de consultatiebureaus vanuit 6 wijkgebouwen uitgevoerd. De zuigelingen hebben negen à tien contactmomenten. Ze komen volgens standaard bij de arts en bij een okz verpleegkundige. Een consultatiebureauassistente weegt en meet het kind, hierbij wordt zowel de lengte als de schedelomtrek afgenomen. Ook registreert zij de gegeven vaccinaties en werkt de afspraken af. De consulttijd voor neonaten is 15 minuten en voor vervolgconsulten 10 minuten. Bij elke controle komen de volgende punten aan bod. Het groeidiagram (hoe verhouden lengte en gewicht zich tot elkaar/groeit de baby wel genoeg?). De psychomotorische ontwikkeling en het bespreken van eventuele vragen van de ouder(s). Op het consultatiebureau worden de kinderen gevaccineerd volgens het vaccinatie programma. De ouders krijgen adviezen over voeding, veiligheid en verzorging. De groei en ontwikkeling wordt gevolgd en er wordt een uitgebreid lichamelijk onderzoek gedaan. Voor het volgen van de ontwikkeling wordt gebruik gemaakt van het van Wiechenonderzoek-schema.

Tabel Artsen zuigelingenconsultatiebureau Jaar Zitting Uren Afspraak Consult 2009 2008 2007 2006 2005

394 373 412 430 402

2767.5 2612 2094 2180 1935

7616 7380 8432 8823 8183

5535 5443 6183 6445 6133

Tabel verpleegkundige consultatiebureau Jaar Zitting Uren Afspraak Consult 2009 2008 2007 2006 2005

405 398 441 444 425

2725.5 2641 2193 2085 2144

6915 7045 8248 8283 8037

5088 5206 6079 6093 5929

Opkomst 73% 80% 73% 73% 75%

Opkomst 80% 74% 74% 74% 74%


Alleen vaccinatie 340 111 216 69 187

Alleen vaccinatie 369 118 141 72 133

Verwezen 155 150 167 95 106

Op indicatie 38

Alleen wegen 1237 1496 1121 1503 1436

4


Zahaira bezig met verpleegkundige consult. Nelly meet de schedelomtrek van de baby

Milda meet de lengte van de baby

2.2 Bureau Tandzorg en Voeding De kinderen die nog ingeschreven zijn krijgen op het moment dat ze 24 maanden zijn een oproep om naar het bureau Tandzorg en Voeding te komen. Op het bureau worden de kinderen gewogen en gemeten. De BMI wordt bepaald met behulp van het BMI nomogram. Min of meer samenhangend met de voeding en voedingsgewoonten is de zorg voor het gebit. Dat de zorg voor het gebit aandacht behoeft blijkt wel uit het feit dat veel kinderen ”gaatjes” in het gebit hebben, de zogenaamde cariës. Ouders beseffen vaak niet dat een ongezond melkgebit ook gevolgen heeft voor het blijvend gebit. Vanaf twee jaar is het melkgebit compleet en bestaat uit twintig elementen. Het melkgebit wordt geleidelijk vervangen door het blijvend gebit. Het is zaak het kind zo vroeg mogelijk een goede mondhygiëne, gecombineerd met gezonde voeding, aan te leren omdat:  Een goede mondhygiëne en gezonde voeding cariës en dus tandheelkundige behandelingen voorkomt;  Goede verzorging van het melkgebit van belang is voor het blijvende gebit omdat een ernstig aangetast melkgebit het blijvend gebit negatief kan beïnvloeden;  Een aangetast gebit en een slechte mondhygiëne kunnen een negatieve bacteriële voedingsbodem voor het hele lichaam zijn.


5

Stichting Wit Gele Kruis De Jeugdtandarts en Diëtiste geven adviezen voor de peutertandverzorging: Dit houdt in:  het gebruiken van een gezonde voeding, waarop gekauwd moet worden  het beperken van het gebruik van suiker bevattende voeding  het vermijden van het langdurig sabbelen op een zuigfles, indien deze niets anders dan water bevat(nursing-bottle cariës)  minimaal 2 maal per dag poetsen met fluoride-peuter tandpasta Een gezonde voeding en een zorgvuldige gebitsverzorging zal het ontstaan van cariës in het gebit grotendeels kunnen voorkomen.

Tabel Bureau Voeding en Tandzorg Jaar Zitting Uren Oproep Consult 2009 139 358 1577 948 2008 133 358 1602 904 2007 110 267 1440 718 2006 103 300 1340 629 2005 101 265 1311 702 In juli 2009 is de diëtiste uit dienst getreden. Consult diëtist 454

Opkomst 60% 56% 50% 46% 54%

2.3 Dietetiek voor kinderen 2009 De ouders worden naar de diëtiste van het Wit Gele Kruis verwezen indien de hulpvraag van het kind een gespecialiseerde hulpverlening vereist zoals bij eetproblemen.( over- en ondergewicht en allergie). De diëtiste houdt een intake gesprek met de ouders, neemt daarna de voedingsanamnese af en controleert het gewicht. Aan de hand daarvan bepaalt zij de behandelingsplan. Afhankelijk van het probleem worden de nodige consulten bepaald. Omdat de diëtiste in juli uit dienst getreden is ontbreekt de gevens van de ondernomen behandelingsplannen.


6

Stichting Wit Gele Kruis Vanaf november 2008 tot en met maart 2009 heeft een stagiaire Voeding en diëtetiek stage gelopen bij het Wit Gele Kruis en heeft een rapportage gemaakt over de voedings- en eetgewoonte van kinderen van 0 - 4 jaar. Voor meer informatie zie bijlage 3

2.4 Opvoedingsondersteuning is een belangrijke aandachtspunt evenals het volgen van groei en ontwikkeling. Opvoeden wordt gesteld als eigen verantwoordelijkheid van de ouders. Zij zijn verantwoordelijk voor de opvoeding en zij vullen de waarden en normen in, waaruit zij dit opvoedingsproces samen met hun kind gestalte geven. Met 2½ - 3 jaar krijgen de kinderen die nog in zorg zijn een oproep om naar het Bureau opvoedingsvragen en voorlichting te komen.Opvoeden is niet altijd gemakkelijk. Er zullen steeds weer ouders zijn die af en toe niet meer weten waar ze goed aandoen en hoe ze iets moeten aanpakken. Hoe ze kunnen voorkomen dat kleine opvoedingsproblemen groot worden. Ouders hebben behoefte aan duidelijkheid, regels en informatie over dagelijkse opvoedingsproblemen. Gedurende het consult wordt veel aandacht besteed aan zindelijkheid, spel en speelgoed, veiligheid, slapen, eetpatroon, taal en spraak, kinderopvang, mondhygiëne, gedrag, regels en grenzen stellen. Met opvoedingsondersteuning willen wij ook de “risicogroepen” bereiken zoals maatschappelijk kwetsbare gezinnen.

Tabel B.O.V.V. Jaar Zitting 2009 158 2008 153 2007 140 2006 148 2005 155

Uren 550.5 557 339 447 549.5

Oproep 1739 1716 1478 1437 1624

Consult 882 827 612 873 769

Opkomst 51% 48% 41% 47% 47%


Verwezen 14 11 10 11 16

7


2.5 Begeleiding van kinderen door verpleegkundigen Vanaf 2004 is gestart met de begeleiding van kinderen door verpleegkundigen. De begeleiding houdt 3 bijeenkomsten in. In complexe probleemsituaties wordt ook een huisbezoek gedaan om verheldering van onduidelijke probleemsituatie te krijgen. Indien het kind een speelschool bezoekt wordt het kind op de speelschool door desbetreffende verpleegkundige geobserveerd. Het streven is om opvoedingsondersteuning op maat te gaan geven. Ondersteuning bieden in samenspraak met en afgestemd op de behoefte van de ouders. Indien er opvoedingsspanning en opvoedingscrisis is, worden de ouders verwezen naar de consultatieburo-arts die na onderzoek het kind doorverwijst naar een orthopedagoog die in dienst is van Jeugdgezondheidzorg Tabel Begeleiding Problematiek Taal/Spraak Taal/spraak/gedrag Taal/spraak/gedrag/v. Wiechen Taal/spraak/gedrag/v.Wiechen+ zindelijkheid Taal/spraak/gewicht Taal/spraak/zindelijkheid Taal/spraak/kwijlen Slaap problemen Gedrag Contact Zindelijkheid Eetproblemen Hechtingsprobleem Ontwikkeling Agressie Jaloezie Autisme Gewichtsproblemen Structuur v. Wiechen v. Wiechen+ ontwikkeling Totaal

2009

2008

2007

2006

2005

90 7 4 0

72 24 4 2

63

21

34

0 0 0 12 19 0 0 3 0 1 0 0 0 3 4 3 8 152

2 1 1 8 20

4 20

2 1

6

3

5

0 39 0 0 2 0 14 0 0 3 6

7 43 0 2 2 1 13 2 1

85

105

1 6

147

98


8


2.6 Kleuterbureau Op de leeftijd van 4 à 4½ jaar krijgen de kleuters een oproep om naar kleuterbureau te komen. Tijdens dit bureau wordt een lichamelijk onderzoek gedaan door de consultatiebureau-arts die tevensde gezichtsscherpte onderzoekt. Ook wordt hierbij DTP-vaccinatie toegediend. Daarnaast wordt er aandacht besteed aan het sociaal emotionele ontwikkeling van de kleuter. Omdat er een tekort aan consultatiebureau artsen is kon niet in alle wijken kleuterbureau georganiseerd worden. Er is In 2009 in één wijk kleuterbueau gehouden. Er zijn 38 risico kleuters op indicatie ingepland op de zuigelingenbureaus. Tevens moet vermeld worden dat bij 16 kleuters op het bovv de visus (VOV) gecontroleerd werde

Tabel Kleuterconsultatiebureau Arts Jaar

Zitting

Uren

Oproep

Consult

2009 2008 2007 2006 2005

9 17 113 138 121

25.5 49 276 446 424

116 154 1562 1671 1535

58 54 816 867 800

Opkomst 35% 52% 51% 52%

Alleen Vacc 13 15

Alleen visus

Visus+ vacc

Verwezen

16

-

2* 2

34 56

69 67

21 36

18 50

Alleen op wijk Noord werd er kleuterbureau georganiseerd *Er werden 2 kleuters verwezen waarvan één met hoofdpijnklachten en één met soufle. 2.7 Bureau Inhaal vaccinatie Vaccinatie programma om de kinderen die niet volledig ingeënt zijn alsnog de gelegenheid geven om de vaccinatie serie te voltooien. Omdat er momenteel geen kleuterbureau's georganiseerd worden komen de 4,5 jarigen op deze prikmiddagen voor hun DTP-prik. De ouders krijgen een oproepkaart thuis via de post opgestuurd.

Tabel Inhaal vaccinatie Prikactie bij zuigelingen, peuters en kleuters Jaar Zitting Uren Oproep Gevaccineerd Opkomst 2009 23 57.5 2234 1336 60% 2008 12 26 1077 560 52% 2007 13 33 601 246 40% 2006 10 23 614 262 43% 2005 14 30 935 463 50%

2.8 Aantal geboortes en aantal Huisbezoeken Jaar WGK Aantal Jaar geboortes 2009 1293 1213 (CBS) 2009 2008 1389 1372(HOH) 2008 2007 1406 1379(HOH) 2007 2006 1477 1407(HOH) 2006 2005 1411 1234(CBS) 2005


Huisbezoeken 0 – 5 jarigen 206 337 490 815 * 1121

9

Stichting Wit Gele Kruis Op indicatie kan de okz-verpleegkundige op huisbezoek gaan. Het aantal huisbezoeken vertoont een dalende tendens. Verklaring hiervoor is workload van de okz-team is hoog en transport speelt hier ook een rol in. Het belang van een huisbezoek Wanneer er de aanleiding voor is, of anders op indicatie, wordt met de ouders thuis contact opgezocht. Criteria die bij de keuze voor huisbezoek een rol spelen zijn o.a.:  Een huisbezoek geeft meer informatie over de opvoedinssituatie en het gedrag van het kind.  De mogelijkheid om informatie of advies op een meer praktische manier over te dragen dan bij adviesgesprekken op het bureau mogelijk is.  Men direct kan reageren op situaties die zich voordoen door één en ander voorbeeld gedrag. Bij ouders met weinig inzicht en vaardigheden kan een concrete vorm van ondersteuning soms effectiever werken. Ouders voelen zich soms meer op hun gemak wanneer een gesprek plaats vindt in een omgeving die vertrouwd voor hen is. Hoewel huisbezoeken in vergelijking met bureaugesprekken diverse pluspunten bezitten zijn er ook enkele kanttekeningen. Huisbezoeken vragen een behoorlijke tijdsinvestering Het informele karakter krijgt gemakkelijk de overhand waardoor methodische werken moeilijker wordt. De aanwezigheid van kinderen legt ook beperkingen op aan de inhoud van het gesprek. Niet alle ouders vinden het prettig als een buitenstaander hun privésfeer binnendringt. Het brengen van een huisbezoek is een tijdrovend en arbeidsintensieve werkvorm. Toch blijft huisbezoek het beste methode om een gezin beter te leren kennen en om de juiste ondersteuning te bieden.


10


3. Kraamzorg Voor veel mensen is de kraamzorg het eerste moment dat zij in aanraking komen met het Wit Gele Kruis. Voorafgaande aan de geboorte organiseert het Wit Gele Kruis 5 cicly van 7 informatieavonden voor aanstaande ouders. Na de geboorte wordt kraamzorg gegeven door een apart georganiseerd gedeelte van het Wit Gele Kruis 3.1 Prenatale zorg De centrale doelstelling is om voorlichting/advies te geven aan en een relatie op te bouwen tussen de zorgverlener en de aanstaande ouders. De kraamverpleegkundige vervult een adviserende en signalerende rol en richt zich daarbij op de aspecten die door de zwangerschap anders zijn dan normaal. Daarbij gaat het om zaken als gezonde voeding, gezonde leefwijze, bevalling, babyuitzet en de verzorging van de baby. De kraamverpleegkundige gaat in op de vragen en de behoefte aan geruststelling. Zij zal tijdens de contacten die er zijn met de aanstaande ouders nagaan of zij behoefte hebben aan informatie en begeleiding betreffende zwangerschap, bevalling en het ouderschap.

Jaar Prenatale huisbezoeken 2009 6 2008 8 2007 12 2006 8 2005 18 Tabel prenatale huisbezoeken 3.2 Aanstaande ouderschapscursus Informatie-avonden aanstaande ouders. In het jaar 2009 werden in totaal wederom 5 cursussen van 7 avonden voor a.s. ouders georganiseerd. Gedurende deze cursus wordt informatie gegeven over zwangerschap, bevalling, gezonde voeding, gezonde leefstijl, tandverzorging gedurende de zwangerschap, borstvoeding, relatie ouder en kind, kraamafdeling, verloskamer, punten waar opgelet moet worden bij het kiezen van kinderopvang, educatieve speelgoed, kraamzorgverlening, en consultatiebureau van het Wit Gele Kruis. Er wordt ook aandacht besteed aan bepaalde oefeningen, die bedoeld zijn om de spieren soepeler en steviger te maken. Daarbij gaat het om de spieren die tijdens de zwangerschap en bevalling extra belast worden. Verder wordt ook bepaalde ademhalingsoefeningen die helpen bij het opvangen van de weeën en oefenigen om te helpen ontspannen gegeven. Deze avonden werden een groot succes mede door de subsidie van Cede Aruba en de inzet van de sprekers en medewerkers van de O.K.K.Z.


11

Stichting Wit Gele Kruis Op de laatste avond van de cursus wordt de cursus geëvalueerd. Degenen die de cursus voltooien krijgen een certificaat van het Wit Gele Kruis. Een dank gaat naar alle sponsors die ieder jaar klaar staan om de participanten te verrassen met babyartikelen.

Tabel informatie-avonden aanstaande ouders Aantal Met partner Zonder partner Jaar cursus 2009 5 112 24 2008 5 122 32 2007 5 123 28 2006 5 129 49 2005 5 93 43

Totaal deelnemers 248 276 274 307 229

Overhandiging geschenk pakket voor de pasgeborenen

3.3 Kraamzorgverlening Doelstelling van de kraamzorg is het verlenen van professionele ondersteuning van zorg na de geboorte van het kind in de eerste levensdagen en aan de kraamvrouw. Dit betekent dat de kraamverzorgende professionele ondersteuning biedt in aanvulling op de zelfzorg en mantelzorg in de voorbereiding van de moeder en haar gezin. De kraamverzorgende geeft veel informatie over de verzorging van de baby en kan een belangrijke taak hebben bij het goed op gang komen van de borstvoeding. De visie van de kraamzorg is dat borstvoeding de beste start is voor de pasgeborene. Zij vinden het belangrijk dat de moeder professionele informatie krijgt zodat zij de beste keuze maakt welke voeding zij gaat geven. Aangezien niet alle moeders de cursus voor aanstaande ouders bezoeken en tevens geen prenatale huisbezoek krijgen, wordt het geven van informatie over borstvoeding een belangrijke taak van de kraamverzorgende.

Aanmeldingen voor de kraamzorg komen dagelijks van de kraam- en kinderafdeling van het ziekenhuis. De geboortes die in Centro Medico plaats vinden worden momenteel door het betreffende personeel doorgegeven. Huisartsen die thuisbevallingen doen geven dit zelf door aan de kraamzorg. De thuisbevallingen die door de vroedvrouwen gedaan worden, worden door henzelf of door Cizka doorgegeven.


12

Stichting Wit Gele Kruis Jaar

Aanmelding

Cliënten Kraam-zorg

Aantal zorgcontact

Alleen Intake GVO

Huis bezoek

Navel controle

Niet gevonden Cliënten

Begeleiding Bij de verzorging

2009

1293

447

864

831

279

1369

15

279

2008

1389

549

1309

829

214

1393

11

417

2007

1392

485

931

906

182

1631

1

371

2006

1426

447

796

976

244

1645

3

307

2005

1156

358

685

792

223

1385

6

255

In 2009 werden 11 tweelingen ingeschreven en 200 extra huisbezoeken gedaan 3.4 Huisbezoeken m.b.t. borstvoeding Huisbezoeken ten behoeve van begeleiding en instructie bij het geven van borstvoeding en voorlichting gebeurt door de kraamverzorgenden en een verpleegkundige die de opleiding voor borstvoeding consulent volgt. Verwijzing geschiedt door de consultatiebureau-artsen en -verpleegkundigen. Tijdens zo‟n huisbezoek wordt het kolven en het aanleggen aangeleerd. Ook wordt er gekeken of de moeder last heeft van gestuwde borsten. Indien dit het geval is wordt ze hiermee geholpen.


13

Stichting Wit Gele Kruis 3.5 De Neonatale Gehoorscreening De Neonatale gehoorsreening is om vroegtijdig congenitale slechthorendheid op te sporen. De prevalentie van congenitale slechthorendheid of doofheid is 1 à 2 per duizend geboortes. Met de neonatale gehoorscreening is het mogelijk om al kort na de geboorte (ongeveer vanaf de vierde levensdag), kinderen met een ernstig gehoorverlies op te sporen. Deze screening kan maximaal uit drie screeningsronden bestaan.

Methodiek voor de eerste en tweede screeningsronde. Voor de 1ste en 2de screeningsronde wordt de OAE methode (Oto-Akoestische Emissies) gebruikt. Methodiek voor de 3de screeningsronde Bij de 3de screening wordt de A-ABR (Automated Auditory Brainstem Response)methode gebruikt Overzicht OAE 2009, 2008 en 2007 Eerste screening OAE Jaar

Aantal

Gescreend

Vold

2009

1336

1263

1185

2008

1409

1404

2007

1309

1262

Onvold.

Direct naar 3de screening

Elders

Direct KNO

Overleden Voor 1st screening

Geen Deelname

78

64

0

0

5

4

1263

1252

93

59

1

0

3

0

1345

1137

125

43

2

1

2

4

1314

Geen deelname 1

Tweede screening OAE Jaar

Aantal

Gescreend

Vold

Onvold.

2009

78

77

49

28

Naar 3de Screening 28

2008

92

92

68

24

24

-

2007

121

121

92

29

29

-

Derde Screening A-ABR Jaar 2009

Aantal 92

Gescreend 92

Vold 86

Onvold. 6

Verwezen 6

2008

84

84

74

10

10

2007

76

76

65

11

11


14

Totaal

Stichting Wit Gele Kruis Reden voor 3de screening A-ABR Prematuren Prematuren < 36 wk en gemelli

2009 55 2

2008 50

2007 37

Wisseltransfusie Osteogenesis imperfecta Onvoldoende na 2de screening

1 0 28

2 0 24

9 1 29

In buitenland geboren < dan 6 weken oud Ziekenhuis opname Vanwege dysmaturiteit Prematuur en schisis Dysmatuur en Prematuur Syndroom van Robin CMV infectie Convulsies Verdenking meningitis Pathalogie rechter oor Hypoglykemie

0

2

0

3

1

0

0 1 1 0 0 0 0 1

1 0 0 1 1 1 1 0

0 0 0 0 0 0 0 0

Huilerige baby A-Abr moeilijk om aft e nemen


15

Stichting Wit Gele Kruis Op dit moment loopt de screening goed. Kinderen worden op tijd (vóór de leeftijd van 4 weken) voor diagnostiek aangeboden, maar om uiteenlopende redenen wordt dit niet op tijd afgerond. Indien er vastgesteld wordt dat een kind doof of slechthorend is kan de begeleiding momenteel niet van start gaan. Hiervoor is een voorstel gedaan om de taken met betrekking tot de diagnostiek en de gezinsbegeleiding onder te brengen bij een Audiologisch Centrum als speciale afdeling van het Wit Gele Kruis. Een verbreding van de professionalisering zal hierbij wel noodzakelijk zijn. Er moet eventueel wel nauwe samenwerking komen met een Audiologisch Centrum in Nederland en het Wit Gele Kruis Aruba.

Baby rustig voor het uitvoeren van A-ABR onderzoek


16


4. Personeel Ouder-, Kind- en Kraamzorg 4.1 Ouder- en Kindzorg Coördinator OKKZ

Margarita Pourier-Henricus

Team 1:

Teamleider Consultatiebureau-assistente

Linda Kelly-Croes Milda Greaux-Orman

Team 2:

Teamleider Consultatiebureau-assistente Teamleider Consultatiebureau-assistente

Danique Ruiz Aurelia Boekhoudt-Rasmijn Ledwina Figaroa-Jansen Bea Statia-Paesch

Teamleider Verpleegkundige Consultatiebureau-assistente

Zahaira Ridderstap Gerald Croes Nelly Richardson-Bregitha

Team 3:

Team 4:

Verpleegkundige belast met de coördinatie van de Neonatale Gehoorscreening

Mylene Everon-Angela

4.2 Kraamzorg Verpleegkundige Teamleider Verzorgende Verzorgende Verzorgende

Monique Giel Dorinda Werleman Jacqueline Kwidama Elly Stroop

4.3 Weekenddienst/inval Verzorgende Verzorgende

Sharine Quandt Anna Briceño


17


5. Overige Informatie 5.1 Activiteiten gedurende het hele jaar Februari

: Lezing over “Geelzucht” door Dr. Eric Arends. Georganiseerd door Abbott

Maart

: Lezing “Prevnar anno 2009” Spreker Dr. Arocho uit Puerto Rico Georganiseerd door Martijn Trading. : Workshop “Maneho integral di e spectrum di Autismo” georganiseerd door FICAP, CEDES en Sonrisa. : Tweede Post Graduate Course op Curaçao “ Preventie: ontwikkelingen in de zorg voor jongeren en ouderen”

Mei

: Workshop ”Nos actitud Profesional” georganiseerd door ODEA. Dit i.v.m. dag van de verpleging.

Juni

: Workshop “Disciplina Consciente” . Georganiseerd door Develop and grow

September

: Symposium Alzheimer : Opening nieuwe afdelingen van IMSAN

October

: Bijscholingscursus “Minder Boos en Opstandig” door mevr. Lupina Croes, gz-psycholoog en Swinda Dumfries, orthopedagoog. : Presentatie “ Buki Bum” door Fundacion Papiamente : Symposium Dr. Bryson “Potpourri in Pedriatics” : Symposium Alzheimer georganiseerd door Cas Marie : Openhouse FAVI : Kick-off Valero Gasoline Campagne Rode Kruis Gebouw : Buki Bum Vervolg project Fundacion Papiamente

November

: Bijeenkomst Commissie “Abuso di Mucha” en CIAD (Centro di informacion pa asuntonan di droga met als thema: ”Wat kunnen we doen aan alcohol- en drugsproblemen binnen de school” : Lezing “ Drugsgebruik bij jongeren” ter gelegenheid van de viering Dag van de kinderverpleegkundige HOH


18

Stichting Wit Gele Kruis November vervolg

: Presentatie Televisie Serie “Biba sin obesidad” van het Wit Gele Kruis Aruba : Lezing “Epilepsie” georganiseerd door Stichting Epilepsie Aruba (SEA) : Lezing introductie vaccinatie campane tegen Mexicaanse Griep georganiseerd door afdeling Jeugdgezondheidszorg : Voorlichting omtrent Mexicaanse griep georganiseerd door Directie Volksgezondheid Aruba. : Introductie van scholenproject: het curriculum “Met praten kom je verder” voor het middelbare onderwijs door Telefoon Pa Hubentud. WGK participeerde met een voorlichtingsmateriaalstand in Renaissance Convention Center

December

: 3, 4 en 5 december Post Graduate Course op Curaçao georganiseerd door NASKHO. Titel: “Taakherschikking: nieuwe professionals, nieuwe Taakverdeling in de zorg” Dit in het kader van de MANP opleiding Universiteit

bijeenko

Participanten NASKHO Post Graduate Course

MANP opleiding


19

Stichting Wit Gele Kruis 5.2 Vertegenwoordiging door OKKZ-verpleegkundigen: Comision Lechi Pecho Aruba Informatie studenten Educacion Profesional Intermedio Plataforma National Directie Asunto Social (St. Cruz) Plataforma National Directie Asunto Social (Noord) Plataforma National Directie Asunto Social (Paradera) Comision Embaraso Hubenil (CEMBRAH) Multidisciplinaireteam FEPO Multidisciplinaireteam FAVI Project Carseat Kiwanis Palm Beach Project Voorlichting Stichting Epilepsie

Mylene Everon Maryla Solognier Monique Giel Monique Giel Ledwina Figaroa Danique Ruiz Monique Giel Margarita Pourier Mylene Everon Ledwina Figaroa Monique Giel Maryla Solognier

Presentatie Epilepsie aan een groep ouders door Maryla

Project Car Seat (Kinderzitje) In 2002 is Kiwanis Club Palm Beach met een project gestart betreffendede materiële veiligheid van de kinderen in het verkeer. Door het stimuleren van bewustwording van het gebruik van kinderzitjes en de sponsoring van deze voor de ouders die zelf geen kinderzitjes kunnen kopen. Het Wit Gele Kruis, afdeling Ouder-, Kind en Kraamzorg heeft deze ouders geselecteerd In 2007 heeft Kiwanis dit project weer opgestart en heeft hiermee veel ouders met kinderzitjes geholpen. Het Wit Gele Kruis werkt nauw samen met Kiwanis Club of Palm Beach, omdat veiligheid van de kinderen hoog in de vaandel staat bij het Wit Gele Kruis. In 2009 heeft Kiwanis 3 acties gehouden waarbij 45 car seats uitgedeeld werden.Ook heeft het WGK actief deelgenomen aan de actie om folders uit te delen aan de volgende kleuter scholen n.l. Arco Iris en Te Aworo.


20


Bijlage 1. Landelijke Campagne Vaccinatie H1N1 In verband met de landelijk campagne vaccineren tegen H1N1 (Swine Flu) moesten de consultatiebureau verschillende stappen ondernemen. Er werd vooraf de actie een informatiemiddag voor het personeel van OKKZ en JGZ georganiseerd. Dr. Jan Hubert en Dr. Hella Moreta hebben een presentatie over H1N1 en het vaccineren hier tegen gegeven. De reguliere vaccinatieprogramma voor kinderen geboren vóór of op 1 juni 2009 werd onderbroken. Deze kinderen kregen tijdens hun reguliere consult hun eerste pandemrix prik indien de ouders dat willen. De jongere baby‟s, geboren na 1 juni 2009, kregen hun programmaprik, tevens werd tijdens het WGK consult een vaccinatie (swine flu) aan hun huisgenoten geboden.

Er werd met het vaccin “Pandemrix” gevaccineerd een vaccin tegen pandemische influenza. Tabel 1e ronde H1N1 bij het WGK per doelgroep N Target Groep 1 54 2 8 3 870 6882 4A* 339 1328* 4B 9 4C 5 5 18 6 114 Totaal 1417 *Baby‟s

<6m

190

664

%

13 26

29

Van 1 tot en met 18 december werd gedurende 14 werkdagen lang aan één stuk door gevaccineerd. De bureaus opvoedingsvragen en opvoeding werden uitgesteld zodat de campagne door kon gaan. Het ging voornamelijk om 2 doelgroepen, namelijk:  Doelgroep 3: kinderen ouder dan 6 maanden tot en met 4 jaar.  Doelgroep 4A: huisgenoten van baby‟s jonger dan 6 maanden. Daarnaast werden ook personen uit de andere doelgroepen gevaccineeerd die zich spontaan hebben aangemeld.


21

Stichting Wit Gele Kruis Overzicht van de gegeven vaccinaties verdeeld over de groepen Doelgroep Groep 1 1B 1C 1D Groep 2 Groep 3 >6mnd-4 jaar 4 jr – 18 jaar Groep 4A 4B 4C Groep 5 5A

Aantal 45 100 13 20 9 1010 157 406 11 11 8 25

Verpleegkundige bij prikactie Groep 1. Medische risico: a. Jaarlijkse griep prik b. Functiestoornissen luchtwegen c. Hartproblemen d. Suikerziekte Groep 2. Zwangeren: >= 13 weken Groep 3. Kinderen: 6 maanden - -4 jaar Groep 4. Gezinsleden: a. Kinderen 0 – 5 maanden b. Zwangeren >= 26 weken c. Zeer hoog risico op ernstige ziekte en sterfte door griep Groep 5. Personeel: a. Gezondheidszorg b. Mantelzorg van zeer hoog risico op ernstige ziekte en sterfte door griep Groep 6. Gezonde 60+


22


Bijlage 2. Verwezen kinderen zuigelingenbureau

Reden Centrale Cyanose/souffle Souffle Cyanose Bronchiaal ademgeruis Verdenking Pylorus atresie Stabismus Visus Opgezette oogleden Ondergewicht Overgewicht Spugen Coeliakie Liesbreuk Testes niet ingedaald Exorotatie Linkerbeen Asymetrisch bilplooi Slepen linkerbeen Ex-benen O-benen Endorotatie linkervoet Heupen CHD Asymetrisch lopen Achterblijven lengtegroei Failure to thrive Schedelomtrek Eetproblemen Conjuctivitis Uroloog Polydactyly

Aantal 2 20 1 1 1 10 6 1 2 4 3 1 4 2 1 2 1 2 2 1 30 1 1 2 3 1 2 1 1


23


Bijlage 3. Opsomming van opgevallen punten en conclusie van Voeding en Tandzorg 2007, 2008 tot en met maart 2009

Naam stagiaire: Carol Stamper Studie: Voeding en Diëtetiek Stageperiode: november 2008 tot en met maart 2009 Opgevallen punten: 1. Vanaf het jaar 2008 wordt geen P-waarde meer gebruikt bij het stellen van onder-, over- of normaalgewicht, maar wordt in plaats hiervan een speciale BMI voor kinderen gebruikt. De BMI gegevens die over het jaar 2008 en tot maart 2009 verzameld zijn, worden niet in SPSS (Computerprogramma) verwerkt. 2. Alleen de afkomst van de moeder wordt nagevraagd en genoteerd en niet van de vader of oppas. 3. De gegevens over de stoelgang wordt sinds het jaar 2008 nagevraagd en genoteerd, maar niet in SPSS verwerkt. 4. Heel weinig komt het voor dat de vader mee met of zonder de moeder de consulten bijwoont. Indien hij wel aanwezig is gaat het meestal als het om een zoon gaat, en minder als het om een dochter gaat. 5. Als in plaats van de moeder, de vader of anders een tante, alleen met het kind naar het consult gaat, wordt een grote deel van vragen onvolledig beantwoord. Soms staat bij het antwoord, weet niet, maar in de meeste gevallen staat gewoon helemaal niks. Dit gebeurt niet als een oma of de oppas met het kind naar het consult komt. Zowel een oma als de oppas kan wel antwoord geven op de gestelde vragen. 6. Vaak wordt genoteerd dat het kind bijvoorbeeld lactose intolerant is of borstvoeding krijgt, maar deze gegevens worden niet verwerkt in SPSS. 7. Een groot gedeelte van de ouders waar er genoteerd staat dat het kind één of ander mate van overgewicht heeft, geven als antwoord als er gevraagd wordt hoe zij het kind vinden (qua gewicht), dat hij/zij normaal eruit ziet en niet dik. Dit gebeurt niet bij ouders waar genoteerd staat dat het kind te één of ander mate van ondergewicht heeft. Zij geven als antwoord hierbij dat het kind mager is. 8. Een groot gedeelte van de kinderen waarvan één of beide ouders een Nederlandse afkomst heeft, heeft een normaal gewicht voor hun leeftijd en lengte. 9. Een groot gedeelte van de kinderen waarvan één of beide ouders een Nederlandse afkomst heeft, eet elke dag de aanbevolen portie van zowel fruit als groente. 10. Een groot gedeelte van de kinderen waarvan één of beide ouders een Nederlandse afkomst heeft, eet bijna nooit buitenhuis of eten dat niet thuis is bereid. 11. Een groot gedeelte van de kinderen waarvan één of beide ouders een Nederlandse afkomst heeft, krijgt minder dan 1 keer per week of nooit snoepgoed. 12. Een groot gedeelte van de kinderen waarvan één of beide ouders een Nederlandse afkomst heeft, krijgt minder dan 1 keer per week of nooit iets hartigs, zoals een kroketje.


24

Stichting Wit Gele Kruis Conclusie







   

  

De nieuwe BMI gegevens (vanaf het jaar 2008) moeten in SPSS verwerkt worden. De BMI is heel belangrijk bij het stellen van onder-, over- of normaalgewicht. Met de lengte en gewicht alleen kan er minder gezegd worden dan met de BMI. Aan de hand van de BMI kan men precies aangegeven als er een probleem is met de verhouding tussen lengte en gewicht, maar ook de mate van het probleem kan hiermee vastgesteld worden. De achtergrondgegevens van beide ouders of van degene die verantwoordelijk is voor de opvoeding moet nagevraagd, genoteerd en verwerkt worden in SPSS. Beide ouders hebben normaalgesproken een grote invloed op de eetgewoonte van een kind. Factoren zoals cultuur, normen, waarden en erfelijkheid spelen hierbij een belangrijk rol. In het geval dat het kind niet door de beide, maar door alleen één van de ouders of door iemand anders, zoals de oma, tante of oppas opgevoed wordt, dan spelen alleen de cultuur, normen en waarden van die persoon die verantwoordelijk is voor de opvoeding, een rol bij het bepalen van de eetgewoonte van het kind. De achtergrondgegevens van degene die verantwoordelijk is voor de opvoeding en daardoor de eetgewoonte is van groot belang bij het ontwikkelen van overgewicht en andere welvaartziekte op een langere termijn. De gegevens over de stoelgang van de kinderen moeten verwerkt worden in SPSS. Een regelmatige stoelgang en gezonde ontlasting bepalen in belangrijke mate de gezondheid van het kind. Daarom is het nuttig om na te vragen, noteren en in SPSS verwerken of het wel of niet goed is. Gaat de ontlasting moeilijk, dan zou dat best eens aan een verkeerd eet-, drink, en/of bewegingspatroon kunnen liggen. Gegevens zoals lactose intolerantie, het drinken van borstvoeding en voedselallergieën moeten nagevraagd, genoteerd en in SPSS verwerkt worden. Vaders moeten meer betrokken worden aan het bijwonen van de consulten van het kind. Maakt niet uit als het om een zoon of een dochter gaat. Indien iemand in plaats van (vooral) de moeder de consulten van voeding en tandverzorging moeten bijwonen, moet men meer kennis bezitten over de eetgewoonte van het kind of anders niet komen. Ouders moeten in het algemeen meer bewust gemaakt worden over de terminologieën overgewicht en normaalgewicht. Deze groep moet het verschil tussen overgewicht en normaalgewicht duidelijk kunnen uitleggen, de verschijnselen bij beiden kunnen benoemen en deze terugzien/herkennen bij hun kind. Er moet achterhaald worden waarom/hoe het komt dat een groot gedeelte van de kinderen waarvan één of beide ouders een Nederlandse afkomst heeft, een normaal gewicht hebben. Kinderen waarvan één of beide ouders geen Nederlandse afkomst heeft, moeten meer fruit en groente gaan eten. Kinderen waarvan één of beide ouders geen Nederlandse afkomst heeft, moeten minder dan 1 keer per week of helemaal niet buitenhuis eten of het eten van voedsel dat niet thuis bereid is vermijden. Hierbij kan er gedacht worden aan junkfood, chinees eten, fast-food, kant en klare maaltijden. Het komt te vaak voor onder de Arubaanse bevolking dat aan


25






kinderen van een jonge leeftijd (zoals 2-3 jaar) soortgelijke voeding wordt aangeboden. Kinderen waarvan één of beide ouders geen Nederlandse afkomt heeft, moeten minder dan 1 keer per week of alleen af en toe zoals bij speciale gelegenheden snoepgoed krijgen. Dit moet beperkt worden en niet dagelijks aangeboden worden, zoals ter beloning van goed gedrag. Kinderen waarvan één of beide ouders geen Nederlandse afkomst heeft, moeten minder dan 1 keer per week of alleen af en toe zoals bij speciale gelegenheden iets hartigs, zoals een kroketje krijgen. De meeste Arubaanse kinderen worden opgebracht met de slechte gewoonte dat men elke dag een „pastechi‟ of twee kroketjes als ontbijt moeten nemen.

Stagiaire gedurende consult Voeding


26


Bijlage 4. Tienerzwangerschap Zwangerschap en moederschap op jonge leeftijd heeft vaak ingrijpende sociale, psychishe en vooral financiele gevolgen voor zowel moeder als kind. De verantwoordelijkheid om kinderen/jongeren te leren omgaan met onder andere, seksualiteit, intimiteit en uiteindelijk verantwoord ouderschap, ligt in eerste instantie binnen het gezin.

Aantal tienermoeders per jaar Jaar

Aantal 2009 2008 2007 2006 2005

157 161 151 154 131

De meeste tienermoeders komen uit de wijk San Nicolas Gevolgd door wijk Noord en St. Cruz

Leeftijd van de vaders Leeftijd 2009 14 jaar 1 15 jaar 1 16 jaar 1 17 jaar 8 18 jaar 10 19 jaar 21 20 – 50 jaar 83 Onbekend 13

2008

2007

1 6 5 14 19 116 -

2006 1 5 5 16 15 109 -

0 1 2 12 14 125 -

Relatie met vader

Wel contact Geen contact Gehuwd Samen wonend Gescheiden

2009 30 40 4 83 0

2008 48 56 5 52 0


2007 34 56 7 53 1

27

Stichting Wit Gele Kruis Aantal per leeftijd tiener moeder Aantal 11 jaar 12 jaar 13 jaar 14 jaar 15 jaar 16 jaar 17 jaar 18 jaar 19 jaar

2009 1 3 7 19 28 36 63

2008 6 13 14 32 45 51

2007 1 4 11 24 25 45 41

2006 3 8 18 34 45 46

Land van herkomst

Land St. Domingo Colombia Venezuela Suriname Haiti St. Maarten Jamaica Amerika Brazilië Peru Puerto Rico Nederland Aruba

2009 4 14 3 1 2 1 1 128

2008 12 11 4 1 1 1 1 1 1 9 119


2007 5 7 3 2 2 3 1 1 3 127

28


Voorlichting en Informatie geven omtrent Tienerzwangerschap

22 januari

Lezing

Embaraso Hubenil

St. Filomena College

06 februari

Carousel

Embaraso hubenil

EPB St. Cruz

10 februari

Carousel

Embaraso Hubenil

EPB San Nicolas

25 maart

Lezing

Embaraso Hubenil

26 maart

Lezing

Embaraso Hubenil

30 maart

Lezing

Embaraso Hubenil

24 april

Lezing

Embaraso Hubenil

11 juni

Lezing

Embaraso Hubenil

16 juni

Lezing

Embaraso Hubenil

24 juni

Lezing

Embaraso Hubenil

25 juni

Lezing

Embaraso Hubenil

03 juli

Lezing

Embaraso Hubenil

04 augustus

lezing

Embaraso Hubenil

Ouderavond Maria school St. Cruz Ouderavond Laura Wernet St. Cruz 5de en 6de klas (A) Rosario College O‟stad 5de en 6de klas(B) Rosario College O‟stad Colegio San José St. Cruz Mon Plaisir College O‟stad Cacique Macuarima St. Cruz Centro Parokial Noord Quota Club Surf Side Marine EPI

29 september

Carousel

Embaraso Hubenil

EPB San Nicolas (1)

30 september

Carousel

Embaraso Hubenil

EPB San Nicolas (2)

23 oktober

Lezing

Embaraso Hubenil

Kiwanis of Palm Beach


29


Bijlage 5 Congres: “Continuiteit in tijd en Kwaliteit van zorg”

In het kader van vijftig jaar bestaan van onze Stichting werd een congres georganiseerd op 4 en 5 september. Het congres werd door onze voorzitter geopend. Verschillende lezingen werden gegegeven door lokale en gastsprekers uit Nederland en België . De gastsprekers hebben over de kwaliteit en continuiteit in de thuisverpleging gesproken.Tevens werd de geschiedenis van het Wit Gele Kruis Nederland en Aruba verteld. Er werd een interview met Zr. Perpetua ter gelegenheid van 50 jaar WGK getoond. De lokale sprekers van de afdeling Ouder- kind en Kraamzorg hadden als thema: Opvoedingsondersteuning, Situatie tienermoeder op Aruba, Gehoorscreening en Gezinsbegeleiding gisteren, heden en morgen. De spreker van de afdeling wijkzorg had als thema: Diabeteszorg van Wit Gele Kruis.


30

Stichting Wit Gele Kruis Blik in de toekomst Het streven is dat alle zuigelingen het consultatiebureau bezoeken, deze ongeacht als ze lid of geen lid zijn. Ook dat gezondheidsbedreigende factoren tijdig gesignaleerd worden en dat het monitoren hiervan plaats vindt door o.a. bij het afleggen van huisbezoeken. Voor het bureau Tandzorg en Voeding is een vaste bureau-assistente noodzakelijk omdat de planning en organisatie van nieuwe aktiviteiten beter kan verlopen. Gedrags- en Taal/Spraak problemen zijn de meest voorkomende problemen die gedurende Bureau Opvoedingsvragen en Voorlichting gesignaleerd worden. Een logopedist zal zeker een positieve bijdrage kunnen leveren om de kinderen die taal/spraakproblemen hebben te begeleiden. Opvoedingsondersteuning aan huis bij risico gezinnen (vaak gezinnen die niet op consult komen). Consulten in het weekend, Opvoedwinkel : “Shap di Educacion”. Filmavonden, Tv spot reclames, Opvoedingsmarkt “Feria di Educacion” zijn voorbeelden om ouders die te maken hebben met opvoedings-problemen te ondersteunen.

Het automatiseren van de administratieve werkzaamheden van OKKZ zal het werk van het personeel verlichten en zal uiteindelijk bijdragen aan de kwaliteit van de zorgverlening. Voor het uirvoeren van kwalitatieve preventieve gezondheidszorg is uitbreiding van het personeel noodzakelijk. Het aantrekken van deskundige personeel is een vereiste omdat met de implementatie van het project “Stevig Ouderschap” dit een uitgangspunt is. Bijscholing in gesprekstechnieken en gespreksvaardigheden zal een positieve bijdrage leveren om de kwaliteit van zorg te verhogen. Voor het afleggen van huisbezoeken aan risicogezinnen is het gebruik dienstauto‟s onontbeerlijk. In de toekomst gaat de afdeling kraamzorg met kraamzorgpakketten werken en zorg op maat leveren. Om dit te kunnen realiseren is bijscholing en deskundigheids bevordering en uitbreiding van het personeel noodzakelijk. Voor de tienermoeder/tienerouder problematiek is het aanstellen van een voorzorgverpleegkundige die de begeleiding en monitoring van het tienermoeder problematiek gaat uitvoeren.


31


Actief dd eind dec 2009

NP dd eind dec 2008

WGK afgeschreven bij censo afgeschreven bij adres oncohort totaal in (incl (nog) geen WGK, maar niet bij ingeschreven bekend/buit 2009 systeem : overleden): totaal actief: WGK WGK censo: marine arts totaal NP WGK passant enland marine arts 1289 15 1137 899 238 0 0 137 117 3 17 0 Actief dd eind dec 2009 NP dd eind dec 2008 WGK afgeschreven bij censo afgeschreven bij adres oncohort totaal in (incl (nog) geen WGK, maar niet bij ingeschreven bekend/buit 2008 systeem : overleden): totaal actief: WGK WGK censo: marine arts totaal NP WGK passant enland marine arts 1464 43 1301 1273 23 4 1 120 110 2 8 0 Actief dd eind dec 2009 NP dd eind dec 2008 WGK afgeschreven bij censo afgeschreven bij adres oncohort totaal in (incl WGK, maar niet bij ingeschreven bekend/buit 2007 systeem : overleden): totaal actief: WGK nooit WGK censo: marine arts totaal NP WGK passant enland marine arts 1514 60 1341 1285 44 11 1 113 94 2 17 0

NP dd eind dec 2008 afgeschreven bij censo cohort totaal in (incl 2006 systeem : overleden): totaal : 1579 72

Actief dd eind dec 2009 WGK afgeschreven bij adres onWGK, maar niet bij ingeschreven bekend/buit WGK WGK nooit WGK censo: marine arts totaal passant enland marine arts 1391 1333 41 15 2 116 87 6 21 2

afgeschreven bij censo cohort totaal in (incl 2005 systeem : overleden): totaal : 1597 97

Actief dd eind dec 2009 WGK afgeschreven bij adres onWGK, maar niet bij ingeschreven bekend/buit WGK WGK nooit WGK censo: marine arts totaal passant enland marine arts 1380 1305 47 28 0 120 96 1 22 1

NP dd eind dec 2008

"Actief " betekent "ingeschreven bij de censo" NP betekent "no papeles, dit zijn de ongedocumenteerde kinderen "totaal in systeem" houdt in alle kinderen van wie ooit vaccinaties zijn geregistreerd, voor de rest kinderen die wel bij de censo werden geregistreerd,maar van wie nooit vaccinatiegegevens zijn geregistreerd Hoe groot de groep is van op Aruba aanwezige kinderen die noch bij censo noch bij WGK geregistreerd zijn, is niet bekend. Het zou hier moeten gaan om niet in het ziekenhuis geboren kinderen die niet zijn aangegeven, en kinderen die pas na de geboorte illegaal naar Aruba kwamen. O.K.K.Z Jaarverslag 2009 32


2007

2007

Brazil San Nic. groot SN Dakota Noord O'stad Savaneta Paradera Sta Cruz groot St Cruz alle wijken

clienten: DPTP1 DPTP2 DPTP3 DPTP4 MMR1 DTP5 HEP B1 HEP B2 HEP B3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 185 185 184 184 177 181 0 185 184 182 187 187 186 186 179 183 2 187 186 184 138 138 138 138 133 134 0 138 138 131 300 299 299 297 290 289 0 298 298 288 152 152 151 149 147 147 0 152 152 149 148 147 147 146 146 141 0 147 147 146 174 174 172 170 164 165 0 174 173 168 186 184 183 182 174 175 0 184 182 177 360 358 355 352 338 340 0 358 355 345 1285 1281 1276 1268 1233 1234 2 1280 1276 1243



NP alle wijken

clienten: DPTP1 DPTP2 DPTP3 DPTP4 MMR1 DTP5 HEP B1 HEP B2 HEP B3 94 92 88 86 77 74 0 91 87 80

NP alle wijken


NP+CENSO: 2006

1379

1373

1364

1354

1310

1308

2

1371

1363

1323

NP+CENSO: 2006

1379

0

3

6

268

338

0

1

2

24





NP alle wijken


NP alle wijken


NP+CENSO:

1420

1414

1401

1392

1355

1343

0

1412

1399

1367

NP+CENSO:


1420

2

5

3

9

33

16

0

2

4

5


2005

2005





NP alle wijken


NP alle wijken


NP+CENSO:

1401

1393

1386

1377

1339

1331

468

1390

1382

1350

1401 totaal gezet in 2009 :

1

1

0

3

5

466

0

0

1

1305

1352

1329

1324

1127

469

1300

1347

1263

niet meegerekend vaccinatie van kinderen die dit jaar vertrokken zijn

clienten:

DPTP1 DPTP2 DPTP3 DPTP4 MMR1 DTP5 HEP B1HEP B2 HEP B3 1016

1010

791

522

1

0

0

1008

785

179

2009

1383

292

552

798

1043

768

3

289

556

1054

2008

1379

0

3

6

268

338

0

1

2

24

2007

1420

2

5

3

9

16

0

2

4

5

2006

1401

1

1

0

3

5

466

0

0

1

2005

6599

1305

1352

1329

1324

1127

469

1300

1347

1263

5310 MMR:

1127

DTP:

DKTP HiB:

totaal gezet: clienten:

3910 in 2009

DPTP1 DPTP2 DPTP3 DPTP4 MMR1 DTP5 HEP B1HEP B2 HEP B3 6768

totaal gezet:


469 HepB:

1387

1375

1338

1200

DKTPHiB:5300 MMR:

1309

320

1309 DTP:

34

1383

1334

320 HepB:

1400 in 2008 4117


eind 2008:

totaal : 2008

DPTP4 MMR1 HEP B3

999

0

0

220

cohort 2007 in "08

1405

1056

977

1320

cohort 2006 in '08

1438

1363

1344

1379

cohort 2005 in '08

1399

1342

1332

1354

cohort 2004 in '08

1370

1291

1289

1310

2003 eind 2007:

totaal : 2008

DPTP4 MMR1 HEP B3 0

0

0

0

cohort 2007 in"07

1100

24

0

210

cohort 2006

1450

1233

1048

1360

cohort 2005

1424

1346

1330

1366

cohort 2004

1374

1280

1269

1306

1360

1283

1283

1278

2003


35


aantal gevaccineerden geboortecohort 2005-2006-2007-2008-2009 eind dec 2009 2009 clienten: DPTP1 Brazil

DPTP2 DPTP3 DPTP4 MMR1

DTP5

HEP B1 HEP B2 HEP B3

0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

San Nic.

138

98.6%

72.5%

50.7%

0.0%

0.0%

0.0%

98.6%

72.5%

19.6%

groot SN

138

98.6%

72.5%

50.7%

0.0%

0.0%

0.0%

98.6%

72.5%

19.6%

Dakota

108

99.1%

77.8%

56.5%

0.0%

0.0%

0.0%

99.1%

77.8%

15.7%

Noord

229 100.0%

85.6%

57.6%

0.0%

0.0%

0.0%

99.6%

84.3%

23.1%

O'stad

121

99.2%

77.7%

50.4%

0.8%

0.0%

0.0%

99.2%

76.0%

15.7%

90 100.0%

78.9%

60.0%

0.0%

0.0%

0.0% 100.0%

78.9%

23.3%

Savaneta Paradera


Sta Cruz

213 100.0%

77.9%

49.8%

0.0%

0.0%

0.0% 100.0%

77.5%

15.5%

groot St Cruz

213 100.0%

77.9%

49.8%

0.0%

0.0%

0.0% 100.0%

77.5%

15.5%

alle wijken

899

79.1%

53.8%

0.1%

0.0%

0.0%

78.4%

18.9%

NP

99.6%

clienten: DPTP1

alle wijken NP+CENSO:


DTP5

99.4%


117

98.3%

68.4%

32.5%

0.0%

0.0%

0.0%

97.4%

68.4%

7.7%

1016

99.4%

77.9%

51.4%

0.1%

0.0%

0.0%

99.2%

77.3%

17.6%

2008 clienten: DPTP1 Brazil


DTP5



San Nic.

181 100.0% 100.0%

97.8%

68.5%

53.6%

0.6% 100.0% 100.0%

93.4%

groot SN

181 100.0% 100.0%

97.8%

68.5%

53.6%

0.6% 100.0% 100.0%

93.4%

Dakota

162 100.0% 100.0%

99.4%

74.1%

54.3%

0.6% 100.0% 100.0%

94.4%

Noord

290 100.0%

99.7%

99.0%

81.0%

63.4%

0.0% 100.0%

99.7%

96.9%

O'stad

178 100.0%

99.4%

97.2%

78.7%

60.7%

0.6% 100.0%

99.4%

92.7%

Savaneta

133

97.0%

95.5%

79.7%

57.9%

0.0%

96.2%

93.2%

Paradera

99.2%

99.2%


Sta Cruz

329

99.4%

99.4%

98.5%

76.0%

48.9%

0.0%

99.4%

99.4%

96.7%

groot St Cruz

329

99.4%

99.4%

98.5%

76.0%

48.9%

0.0%

99.4%

99.4%

96.7%

1273

99.8%

99.4%

98.1%

76.6%

56.2%

0.2%

99.8%

99.3%

95.1%

alle wijken

NP alle wijken NP+CENSO:

clienten: DPTP1 110 100.0% 1383

99.8%


DTP5


93.6%

91.8%

62.7%

48.2%

0.0% 100.0%

93.6%

84.5%

98.9%

97.6%

75.5%

55.5%

0.2%

98.8%

94.2%


99.8%

36




DTP5


2 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%

100.0%

San Nic.

185 100.0%

99.5%

99.5%

95.7%

97.8%

0.0% 100.0%

99.5%

98.4%

groot SN

187 100.0%

99.5%

99.5%

95.7%

97.9%

1.1% 100.0%

99.5%

98.4%

Dakota

138 100.0% 100.0% 100.0%

96.4%

97.1%

0.0% 100.0% 100.0%

94.9%

Noord

300

99.7%

99.7%

99.0%

96.7%

96.3%

0.0%

99.3%

96.0%

O'stad

152 100.0%

99.3%

98.0%

96.7%

96.7%

0.0% 100.0% 100.0%

98.0%

Savaneta

148

99.3%

99.3%

98.6%

98.6%

95.3%

0.0%

99.3%

99.3%

98.6%

Paradera

174 100.0%

98.9%

97.7%

94.3%

94.8%

0.0% 100.0%

99.4%

96.6%

Sta Cruz

186

98.9%

98.4%

97.8%

93.5%

94.1%

0.0%

98.9%

97.8%

95.2%

groot St Cruz

360

99.4%

98.6%

97.8%

93.9%

94.4%

0.0%

99.4%

98.6%

95.8%

1285

99.7%

99.3%

98.7%

96.0%

96.0%

0.2%

99.6%

99.3%

96.7%

alle wijken

NP

clienten: DPTP1



DTP5

99.3%


94

97.9%

93.6%

91.5%

81.9%

78.7%

0.0%

96.8%

92.6%

85.1%

1379

99.6%

98.9%

98.2%

95.0%

94.9%

0.1%

99.4%

98.8%

95.9%


DTP5


98.6%

98.6%

98.6%

92.8%

91.3%

0.0%

98.6%

98.6%

98.6%

San Nic.

147 100.0%

98.6%

98.6%

95.9%

94.6%

0.0% 100.0%

98.6%

96.6%

groot SN

216

98.6%

98.6%

94.9%

93.5%

0.0%

98.6%

97.2%

Dakota

144 100.0% 100.0% 100.0%

98.6%

97.9%

0.0% 100.0% 100.0%

99.3%

Noord

275

98.9%

97.8%

95.3%

94.5%

0.0%

99.3%

98.5%

95.3%

O'stad

194 100.0% 100.0%

99.5%

97.4%

96.9%

0.0%

98.5%

99.0%

97.4%

Savaneta

135 100.0% 100.0%

99.3%

97.8%

97.0%

0.0% 100.0% 100.0%

99.3%

Paradera

165 100.0%

99.4%

99.4%

95.8%

97.0%

0.0% 100.0%

99.4%

98.2%

Sta Cruz

204

99.5%

99.0%

98.5%

98.0%

97.1%

0.0%

99.5%

99.0%

98.0%

groot St Cruz

369

99.7%

99.2%

98.9%

97.0%

97.0%

0.0%

99.7%

99.2%

98.1%

1333

99.7%

99.3%

98.9%

96.6%

96.0%

0.0%

99.5%

99.1%

97.5%

alle wijken

NP alle wijken NP+CENSO:

69


99.5%

99.3%

clienten: DPTP1


DTP5

99.5%


87

97.7%

88.5%

85.1%

77.0%

72.4%

0.0%

98.9%

89.7%

77.0%

1420

99.6%

98.7%

98.0%

95.4%

94.6%

0.0%

99.4%

98.5%

96.3%


37




DTP5


64 100.0% 100.0% 100.0%

98.4%

98.4%

3.1% 100.0% 100.0%

100.0%

San Nic.

149 100.0% 100.0% 100.0%

98.0%

98.7%

28.9% 100.0% 100.0%

98.7%

groot SN

213 100.0% 100.0% 100.0%

98.1%

98.6%

21.1% 100.0% 100.0%

99.1%

Dakota

145

99.3%

97.9%

97.2%

96.6%

95.9%

42.8%

99.3%

97.9%

95.9%

Noord

301

99.7%

99.7%

98.7%

97.0%

96.7%

42.9%

98.7%

98.3%

96.3%

O'stad

174

99.4%

98.9%

98.3%

95.4%

96.0%

49.4%

99.4%

98.9%

98.3%

Savaneta

134

98.5%

97.8%

97.8%

97.0%

94.0%

27.6%

98.5%

97.8%

97.8%

Paradera

175 100.0% 100.0% 100.0%

97.1%

95.4%

25.1% 100.0% 100.0%

96.6%

Sta Cruz

163

99.4%

98.8%

98.2%

96.9%

96.9%

28.2%

99.4%

98.8%

97.5%

groot St Cruz

338

99.7%

99.4%

99.1%

97.0%

96.2%

26.6%

99.7%

99.4%

97.0%

1305

99.5%

99.2%

98.7%

96.9%

96.4%

34.4%

99.3%

98.9%

97.3%

alle wijken

NP

clienten: DPTP1


dd dec van: 2009 2008 2007


DTP5


96

97.9%

95.8%

92.7%

77.1%

76.0%

19.8%

97.9%

95.8%

83.3%

1401

99.4%

98.9%

98.3%

95.6%

95.0%

33.4%

99.2%

98.6%

96.4%

geboorte vaccinatie(s) cohort gehad op 2008* WGK % 1421 1383 97.3% (nog) niet van toepassing (nog) niet van toepassing

geboorte vaccinatie(s) geboorte vaccinatie cohort gehad op cohort (s) gehad 2007* WGK % 2006* op WGK % 1454 1379 94.8% 1500 1401 1445 1405 97.2% 1501 1438 (nog) niet van toepassing 1495 1450

93.4% 95.8% 97.0%

De vaccinatiegraad lijkt per jaar af te nemen maar dat komt door emigratie van gevaccineerde kinderen en immigratie van kinderen die hun vaccinaties niet registreren bij het WGK .


38


cohort 2007 eind 2009 cohort 2006 eind 2008 cohort 2005 eind 2007

2004 eind 2006

1307 105 1412

absoluut 2004 eind 2006 105

prikken gezet in

clienten totaal 1379 1438 1487

1307 1412

DPTP3 98.7% 98.2% 98.7% 97.9% 98.9% 98.5%

1270 96 1366

DPTP4 MMR1 HEP B3 96.0% 95.0% 96.0% 94.9% 96.7% 95.9% 96.2% 94.8% 95.2% 93.5% 97.2% 95.9% 96.1% 94.5% 94.8% 93.4% 97.2% 95.9%

1187 84 1271

1182 76 1258

1225 86 1311

97.2% 90.8% 96.7% 90.0%

90.4% 89.1%

93.7% 92.8%

DPTP1 DPTP2 2007 1422 1379 2008 1387 1375 2009 1305 1352

incl vorig DPTP3 DPTP4 cohort HEP B1 HEP B2 HEP B3 1337 1359 962 1423 1419 1400 1338 1200 737 1383 1334 1400 1329 1324 1097 1300 1347 1263


4242 4117 3910

39


Deze pagina is expliciet blanco gelaten.


40

Jaarverslag 2009 Ouder-, Kind en Kraamzorg

Recommend Documents