IZZ Kompas Verzekeringen en Wetgeving Informatie voor werkgevers in de zorgsector. IZZ Zorg voor de zorg

IZZ Kompas 2012 Verzekeringen en Wetgeving Informatie voor werkgevers in de zorgsector

IZZ Zorg voor de zorg

IZZ Kompas 2012

IZZ Kompas 2012 De IZZ-verzekeringen 2

3

Voorwoord Met plezier bied ik u onze nieuwste uitgave van IZZ Kompas aan: voor het eerst in digitale vorm. In deze digitale editie kunt u met de handige zoekfunctie gericht zoeken naar onderwerpen. Met links bent u vliegensvlug bij het onderwerp waar u informatie over wilt. En doordat we het document gemakkelijk kunnen bijwerken, beschikt u altijd over actuele en dus juiste informatie. Voor IZZ en iedereen betrokken bij IZZ, dus u ook, is 2012 een bijzonder jaar: wij vieren onze 35e verjaardag. In 1977 richtten werkgevers en werknemers gezamenlijk Stichting IZZ op. Met als doel een eigen zorgverzekering voor alle zorgmedewerkers te kunnen bieden. Een zeer goed idee, dat vinden we nu nog steeds. Met een ‘eigen’ zorgverzekering kun je díé zorg verzekeren waar de sector behoefte aan heeft. Want Stichting IZZ heeft als voornaamste doel een bijdrage leveren aan de gezondheid en inzetbaarheid van zorgmedewerkers. Daarom focust IZZ op arbeidsrelevante zorg, zoals fysiotherapie en psychische zorg. Uit onze gegevens blijkt dat zorgmedewerkers hier meer gebruik van maken dan werknemers in andere sectoren. Met onze Informatieservice Zorgconsumptie kunt u zelf bekijken hoe uw zorginstelling het doet ten opzichte van de sector, de branche en vergelijkbare zorginstellingen. Daarnaast is preventie een van onze speerpunten in 2012. In dit Kompas leest u meer over onze preventieworkshops die we speciaal voor IZZ-verzekerde zorgmedewerkers regionaal en incompany organiseren. In dit boekje vindt u verder meer informatie over de IZZ Regeling, over wetten en over regelgeving. Meer over wat u van dit Kompas mag verwachten, leest u op de volgende pagina’s in de overzichtelijke inhoudsopgave. Bent u op zoek naar informatie over een specifiek onderwerp, gebruik dan het uitgebreide trefwoordenregister achterin. Kompas geeft u antwoord op veel van uw vragen. Blijven er toch nog vragen onbeantwoord? Aarzelt u dan niet om contact op te nemen met onze afdeling Accountbeheer: 088 - 131 35 60. We helpen u graag. Stichting IZZ

Dominique Vijverberg Algemeen directeur

IZZ Kompas 2012 4

IZZ is initiatiefnemer van ZorgHR, hét netwerk voor hr-professionals in de zorg, zie pagina 73.

Colofon IZZ Kompas is een uitgave van Zorgverzekeraar IZZ, bedoeld voor haar relaties. Een deel van de informatie is afkomstig van het Informatiecentrum Zorg, Sociale Zekerheid, Wet- en regelgeving en Welzijn (2ZW) en uit Praktische informatie over Sociale Zekerheid. Redactie IZZ en HDtt Communicatieadvies, Nijmegen Eindredactie IZZ en HDtt Communicatieadvies, Nijmegen Fotografie Voskens Fotografie, Nijmegen Grafische vormgeving en lay-out Wunderbar visuele communicatie, Nijmegen Druk Van Eck & Oosterink communicatieregisseurs, Dodewaard Correspondentieadres IZZ, afdeling Marketing & Communicatie, Postbus 5040, 6802 EA Arnhem Internet www.izz.nl www.socialezekerheid.nl Hoewel IZZ deze uitgave met grote zorgvuldigheid heeft samengesteld, kunt u hieraan geen rechten ontlenen. © 2012 IZZ, Informatiecentrum Zorg, Sociale Zekerheid, Wet- en regelgeving en Welzijn.

5

Inhoud 3 4 5

Voorwoord Colofon Inhoud

11

Hoofdstuk 1 | Over IZZ

13 13 14 16 17 17 18 19 19 19 19 20

Wie is IZZ? Van en voor werkgevers en werknemers De bijzonderheden van IZZ Meerwaarde voor de werkgever Ook VVT-instellingen profiteren van IZZ Uw rol als werkgever De zes voordelen van IZZ Meerwaarde voor de werknemer Vrijwillig volgers Ex-IZZ-verzekering Wij ondersteunen u in uw ambassadeursrol Kring der verzekerden (doelgroepen) IZZ

23

Hoofdstuk 2 | De IZZ-verzekeringen

25 25 25 26 26 28 29 30 30 31 32 32 33

Het IZZ Basispakket Twee varianten: Natura en Restitutie Wie kunnen verzekerd worden voor het IZZ Basispakket? Wie kunnen verzekerd worden voor het IZZ Basispakket? Aanmelden/afmelden voor het IZZ Basispakket Premie en eigen risico Verplicht eigen risico Eigen bijdragen voor het IZZ Basispakket Vrijwillig eigen risico Variant Natura of Restitutie Vergoedingen in het IZZ Basispakket Incasso van de premies: per maand of per jaar Oproepkracht en nulurencontract

IZZ Kompas 2012 Inhoudsopgave 6

34 34 34 35

Onbetaald (ouderschaps)verlof ZZP’ers Uit dienst Ex-IZZ-verzekering

36 36 36 37 38 39 40 41 43 58

Aanvullende verzekeringen Vrije pakketkeuze voor de partner Kinderen gratis IZZ Bijzonder Bewust Basisaanvullende regeling Regeling extra vergoedingen Regeling aanvullende vergoedingen IZZ Comfort Vergoedingen 2012 Hoe aanmelden, wijzigen of afmelden?

59 59 59 60 60 60

Tot uw dienst Accountbeheer Voorlichtingsfunctionaris en Accountmanagers Regiomanagers Polisadministratie Afdeling Klantenservice

61 61 61 62 63 63 64 64 64 65 65 66 66 66

Middelen Mijn IZZ De functionaliteit van Mijn IZZ Wat zijn de voordelen van Mijn IZZ? Digibord Wat kunt u met Digibord? Vragen over Digibord? Nieuwe werkwijze premie-incassering www.izz.nl IZZ Inzicht Digitale nieuwsbrief e-Inzicht Beurzen en congressen ZorgZin Digitale nieuwsbrief verzekerden

7

66 67

ZorgLive Voordelen van ZorgLive

68 68 68 68 69

Declareren IZZ Basispakket Aanvullende verzekeringen Declareren met een declaratieformulier Tips voor een snelle en correcte afhandeling van declaraties

70 70 70 71 71 71 71 72 72 72 73 73

Extra diensten van IZZ Wachtlijstbemiddeling Zorgbemiddeling Snel hulp bij agressie op het werk Vitaliteit voor de zorg Beslismodel Inzetbaarheid Inzicht in Zorgconsumptie Preventieprogramma (workshps) De Dag van je Leven GezondIZZ IZZ ZorgGezond ZorgHR-netwerk

74 74 74 75

IZZ en buitenland Ziek in het buitenland, en dan? IZZ Reisverzekeringen Annuleren? Dubbel Zeker!

77 77 77 77 78 79 79

Klachten Eenvoudig indienen van klachten Klachten over zorgverleners Klacht ingediend, en dan? Onze oplossing is niet naar wens, wat dan? Meer informatie Andere nuttige adressen

81

Meer informatie over de zorgverzekering van IZZ


83

Hoofdstuk 3 | Verzuim en gezondheidsmanagement

85 85 85 86 88

Goed beleid beperkt verzuim Van genezen naar voorkomen Waarom u aan gezondheidsmanagement en verzuimbeleid doet Verzuimsoorten en -oorzaken Opstellen van verzuimbeleid

89 89 91 94 94 95 96 96 97 97 99 100 102 103 104

IZZ ZorgGezond Vergroot de vitaliteit van uw organisatie IZZ ZorgGezondPakket 2012 Optimale inzet Cliëntvolgsysteem houdt u op de hoogte Financiering IZZ ZorgGezondPakket Financiële voordelen IZZ ZorgGezondPakket Veel gratis diensten in Module Fysieke Zorg Nieuw: Vitaliteitsbudget De extra diensten van de IZZ ZorgGezond Menukaart Fit Functioneren Test Vitaal verzuimmanagement Vitaalcoach voor optimale begeleiding De juiste personen en acties volgens IZZ De belangrijkste voordelen van IZZ ZorgGezond

107

Hoofdstuk 4 | Wet- en regelgeving gezondheid en verzuim

109 109 115 118 120 121 122 123 126 126 130

Arbeidsomstandigheden en arbeidstijden De Arbowet Arbeidstijdenwet (ATW) Inspectie SZW Ziek melden Controle werknemer Ontslag tijdens ziekte Loondoorbetaling Re-integratie Wet verbetering poortwachter (Wvp) Stappenplan voor werkgevers

9

136 143

Subsidies bij re-integratie Meer informatie

145

Hoofdstuk 5 | Sociale zekerheid

147 147 147 148 149 150 151 153 153 153 154 154 155 155 155 155 156 156

Ontwikkelingen Focus op re-integratie Aanpassing AOW-leeftijd? Wijzigingen in 2012 en 2013 Sociale verzekeringen Sociale voorzieningen Uitvoeringsinstanties Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) Belastingdienst Gemeentelijke sociale diensten Wmo-loket of zorgloket Inspectie SZW Raad voor Werk en Inkomen (RWI) College voor zorgverzekeringen (CVZ) Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) Inlichtingenbureau Overzicht instanties sociale zekerheid Digitaal klantdossier (DKD)

158 158 159 160 161 162 163 163 164 164 165 166 167 167 167

Werkgever en sociale zekerheid Instanties Premiebetaling werknemersverzekeringen Premietabel werknemersverklaringen WGA-premie verhalen op werknemer Loonaangifte Internationale sociale zekerheid Verdragen en verordeningen Verdragslanden voor sociale zekerheid Overige verdragslanden (bilaterale verdragen) Internationale regeling: voor wie belangrijk? Gedetacheerde werknemers Grensarbeiders Geneeskundige zorg in het buitenland Gedetacheerde werknemers en grensarbeiders


168 169 169 170

Uitkeringsgerechtigden en gepensioneerden Verdragen over ziektekosten Te regelen formaliteiten voor vertrek Gezinsleden in het buitenland

171 171 171 172 172 173 173 173

Uitkeringen Ziektewet (ZW) Verzekerden ZW Werknemers met werkgever Hoogte en duur van de ZW-uitkering De eerste ziektedag Ziekengeld tijdens zwangerschap Uitbetaling ZW-uitkering

174 174 175 175 176 176 177 177 179 180

Zwangerschap Wet arbeid en zorg (Wazo) Duur zwangerschaps- en bevallingsverlof Rekentools Aanvraag zwangerschaps- en bevallingsuitkering Ziekte tijdens de zwangerschap Eerder stoppen Ouderschapsverlof Kraamverlof Adoptie- en pleegzorgverlof

181 181 184

Arbeidsongeschiktheid Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering (WAO)

186 186 187 187 187 187

Overlijden Overlijdensuitkering Aanvullend nabestaandenpensioen Pensioenoverzicht Algemene nabestaandenwet (Anw) AOW

188

Meer informatie

191

Trefwoordenregister

11

Bijzondere zorg voor bijzondere mensen Hoofdstuk 1

Over IZZ IZZ is al 35 jaar dé zorgverzekeraar voor de zorgsector. Zonder winstoogmerk verzorgen we de zorgverzekering voor mensen die in de zorg werken. Een bijzondere verzekering, want wie zorgt is bijzonder en verdient zelf ook uitstekende zorg.


13

Over IZZ Wie is IZZ? IZZ is een bijzondere zorgverzekeraar. En we bestaan in 2012 35 jaar. Met deze ruime ervaring hebben we een unieke en sterke positie opgebouwd in de zorgsector. Bij IZZ staan de wensen en behoeften van klanten centraal. Het is onze missie om een uitstekende zorgverzekering te bieden voor werknemers in de sector zorg en welzijn, en hun gezinsleden. Ons verzekeringspakket biedt duidelijke voordelen voor werkgevers én werknemers. Innoveren is een van de speerpunten van IZZ. We zijn voortdurend op zoek naar nieuwe mogelijkheden om onze ‘zorg voor de zorg’ te verbeteren. Zo dragen we bij aan een optimale inzetbaarheid van werknemers in de zorg. Dat doen we door instellingen bewust te laten investeren in vitaliteit en gezondheid van medewerkers. Gezien de vergrijzing en krapte op de arbeidsmarkt is dat nodig. Daarom bieden wij u een totaalpakket aan zorgen gezondheidsproducten en diensten gericht op het werken in de zorg, zoals Vitaliteitvoordezorg.nl, Beslismodel Inzetbaarheid, Inzicht in Zorgconsumptie en IZZ ZorgGezond (zie pagina 73). De IZZ Regeling zelf kent ook diverse vergoedingen en diensten. Denk daarbij aan zorgen wachtlijstbemiddeling, en aan preventieve cursussen en behandelingen om zorgmedewerkers gezond en inzetbaar te houden. Nieuw dit jaar zijn de gratis preventieworkshops zoals Werk & privé in balans, Agressie & geweld op het werk en Trauma’s verwerken. Zo ondersteunt IZZ u en uw medewerkers bij het inzetbaar houden en bij het voorkomen van ziekte en verzuim. Dat vindt IZZ belangrijk, zeker gezien de krapte op de arbeidsmarkt en de toenemende zorgvraag.

Van en voor werkgevers en werknemers In het bestuur van IZZ zitten vertegenwoordigers van werkgevers en werknemers van de belangrijkste sectoren. Het bestuur wordt geleid door een onafhankelijke voorzitter. Werkgevers en werknemers hebben een deel van de loonruimte ingezet om tot een belangrijke secundaire arbeidsvoorwaarde te komen: de IZZ Regeling. Deze is opgenomen in verschillende zorg-cao’s van: − Ziekenhuizen

IZZ Kompas 2012 Over IZZ 14

− − − − − −

VVT (Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg) (overgangsregeling) Geestelijke Gezondheidszorg Gehandicaptenzorg Huisartsenzorg Gezondheidscentra Sanquin

In de CAO VVT (Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg) is een overgangsregeling opgenomen voor medewerkers die op 31 december 2008 gebruikmaakten van de IZZ Regeling. Werkgevers hebben binnen het bestuur van IZZ invloed op de premie van de IZZ Regeling, het pakket en het beleid. Dit leidt tot meer zorg voor de zorg. Instellingen gebruiken de IZZ Regeling als instrument binnen hun arbeidsvoorwaardenbeleid. Ze doen dit door een zorgverzekering met collectiviteitskorting aan te bieden. Ook speelt de regeling een rol bij de preventie en het terugdringen van verzuim. Door internetapplicaties als Digibord en Mijn IZZ zijn de administratieve werkzaamheden voor de uitvoering van de regeling relatief beperkt. Deelname aan de regeling biedt werknemers en hun gezinsleden een verzekeringspakket met een hoog dekkingsniveau, uitgebreide keuzemogelijkheden, een gunstige premie en in de meeste gevallen een werkgeversbijdrage op de IZZ Basisaanvullende regeling.

De bijzonderheden van IZZ − Invloed op pakket en premie Sinds de oprichting van de IZZ Regeling zijn werkgevers en werknemers gelijk vertegenwoordigd in het IZZ-bestuur. De werkgevers- en werknemersorganisaties hebben direct invloed op de zorgverzekering. Zij houden grip op de stabiliteit van de premie en de inhoud van het pakket. Werkgevers en werknemers bewaken zo samen het gunstige risicoprofiel van de verzekerden en het acceptatie- en coulancebeleid. − Geen winstoogmerk IZZ heeft geen winstoogmerk. Winsten uit de zorgverzekering en de voordelen van het gunstige risicoprofiel worden aan de sector teruggegeven in de vorm van een lagere premie of een verruiming van de vergoedingen.

15

−− Concurrerende premie Het risicoprofiel van de IZZ-doelgroep leidt tot een gunstige premie. In de meeste cao’s is afgesproken dat werkgevers een bijdrage betalen aan de premie van de IZZ Basisaanvullende regeling. −− Binding met zorgsector Er bestaat een sterke binding tussen de zorgsector en de IZZ Regeling. Dit komt doordat de regeling in de cao is vastgelegd en de sector via deze regeling de inkoop van zorg voor haar eigen medewerkers op zich neemt. Dit versterkt vervolgens het positieve imago van de zorgsector op de arbeidsmarkt. Een extra voordeel van de cao-afspraken is dat in de contacten tussen instelling en lokale zorgverzekeraar(s) de collectieve zorgverzekering geen onderwerp van discussie is. Op dit punt ontstaat dus geen belangenverstrengeling. −− Uitgebreide vergoedingen Dag in, dag uit zorgen medewerkers in de zorg voor anderen. Zij hebben zelf ook recht op goede zorg. Daarom bestaan de verschillende aanvullende verzekeringen van IZZ uit zeer uitgebreide vergoedingen. Bijvoorbeeld twintig uur extra kraamzorg, waarmee we iets extra’s doen voor ouders en tegelijk de werkgelegenheid stimuleren. Verder biedt IZZ een bundeling van vergoedingen en diensten die gericht zijn op gezondheid en preventie, zoals: • Fysiotherapie. Veel zorgmedewerkers doen zwaar lichamelijk werk. Bij klachten is het belangrijk dat fysieke belastbaarheid snel verbetert of herstelt. Daarom vergoedt IZZ de zorg daarvoor, zoals fysiotherapie, al in de IZZ Basisaanvullende regeling tot € 500 per jaar. • Psychologische hulp. Werken in de zorg kan mentaal veel van een medewerker vragen. Bijvoorbeeld bij een aangrijpend sterfgeval of hoge werkdruk. Daarom vergoedt IZZ extra psychologische zorg tot € 240 per jaar, al vanaf de IZZ Basisaanvullende regeling. Ook is er in deze aanvullende verzekering onder andere een vergoeding voor één extra psychologisch consult. Daarin wordt gekeken naar de hulpvraag van de medewerker en of hij gebaat is bij psychologische hulp. Hij kan zo zonder verdere verplichtingen met een bevoegd hulpverlener praten. Verder biedt IZZ als enige zorgverzekeraar direct professionele ondersteuning als een medewerker in zijn werk te maken krijgt met agressie. −− Geen medische selectie Werknemers die het IZZ Basispakket afsluiten, kunnen zonder voorwaarden kiezen uit de aanvullende verzekeringen. Bovendien is het mogelijk de keuze voor een aanvullende verzekering jaarlijks aan te passen. En ook dat kan zonder medische selectie.


− Doeltreffende verzuimaanpak Zorginstellingen zetten hoog in om hun medewerkers vitaal en optimaal inzetbaar te houden. IZZ draagt hier graag aan bij en vult gezond werkgeverschap in met Vitaliteitvoordezorg.nl, Beslismodel Inzetbaarheid, Inzicht in Zorgconsumptie en IZZ ZorgGezond. Met IZZ ZorgGezond bouwen werkgevers een netwerk van gekwalificeerde zorgverleners rond hun instelling. − Jarenlange expertise Inmiddels heeft IZZ al 35 jaar ervaring met zorgverzekeringen voor de zorgsector. We weten dus goed wat er in de sector speelt en stemmen onze producten en diensten daar zo goed mogelijk op af. De dagelijkse uitvoering van de IZZ Regeling is uitbesteed aan Coöperatie VGZ U.A., een van de grootste verzekeraars van Nederland.

Meerwaarde voor de werkgever De IZZ Regeling is meer dan zomaar een zorgverzekering. IZZ wil voor werknemers en werkgevers in de zorg de enige logische keuze zijn: een goede secundaire arbeidsvoorwaarde. Daarmee kan de werkgever zich bij werknemers én op de arbeidsmarkt profileren als een instelling met oog voor gezondheid en welzijn. Op de krappe arbeidsmarkt is dit belangrijk. Om die reden speelt IZZ in op de behoeften en eisen die uniek zijn voor het werken in zorg en welzijn. Zo helpen we werkgevers invulling te geven aan gezond werkgeverschap. Bijvoorbeeld door in de IZZ Basisaanvullende regeling vergoedingen op te nemen die bijdragen aan het voorkomen van ziekten en die de gezondheid en vitaliteit van de werknemers bevorderen. Ook biedt IZZ u met speciale diensten meer inzicht in de vitaliteit van uw medewerkers. Zo geeft Vitaliteitvoordezorg.nl zorginstellingen inzicht in de vitaliteit en tevredenheid van medewerkers, in de oorzaken van lage of hoge vitaliteit en tevredenheid, en de relatie met verzuim en verloop. Het Beslismodel Inzetbaarheid helpt zorginstellingen investeringsbeslissingen op het gebied van strategisch gezondheidsbeleid eenvoudig bedrijfseconomisch te onderbouwen. En met Inzicht in Zorgconsumptie bieden wij u inzicht in de arbeidsrelevante zorg van zorgmedewerkers. Verder biedt IZZ u IZZ ZorgGezond om verzuim te voorkomen en/of te reduceren. Zie ook pagina 73.

17

Ook VVT-instellingen profiteren van IZZ Per 1 januari 2009 is voor werknemers in dienst van verpleeg- en verzorgingshuizen de ziektekostenregeling IZZ (zie Bijlage A1 artikel 2 lid 1 t/m 10 CAO VVT 20102012) vervallen in de CAO VVT. In deze cao is een garantieregeling opgenomen voor werknemers die op 31 december 2008 al een vergoeding op grond van de cao ontvingen. Deze werknemers blijven het recht op deze vergoeding behouden (zie Bijlage A1 artikel 2 lid 1 t/m 10 CAO VVT 2010-2012). Voor nieuwe werknemers in de verpleging en verzorging en voor werknemers uit de oorspronkelijke CAO Thuiszorg is de werkgever niet meer verplicht een werkgeversbijdrage toe te kennen. Als werkgever mag u dit overigens wel doen. Voor vragen over de CAO VVT kunt u terecht bij ActiZ op www.actiz.nl.

Uw rol als werkgever Als werkgever hebt u een belangrijk aandeel en belang in de IZZ Regeling. Door uw medewerking krijgt de regeling de meerwaarde die haar zo aantrekkelijk maakt voor uw medewerkers. IZZ vindt uw inzet erg waardevol. U bent voor IZZ een belangrijke ambassadeur. Uw rol als werkgever komt vooral op drie punten tot uitdrukking: – Bevordering deelname IZZ Regeling U zet zich in als ambassadeur van IZZ. U maakt nieuwe en huidige werknemers attent op de voordelen van de IZZ Regeling. IZZ helpt u hierbij, bijvoorbeeld met posters, brochures, presentaties en mailings. – Exclusieve werkgeversbijdrage U attendeert uw medewerkers op de collectiviteitskorting en de werkgeversbijdrage (afhankelijk van uw cao) die gelden voor deelname aan de IZZ Regeling. – Meewerken aan dagelijkse uitvoering U werkt mee aan de dagelijkse uitvoering van de IZZ Regeling door een belangrijke rol te spelen bij de informatieverstrekking en de premie-incasso. U valideert aanmeldingen en mutaties. Door uw administratieve ondersteuning blijven de beheerskosten beperkt en dat is gunstig voor de hoogte van de premie. Daar profiteren medewerkers van. Natuurlijk doet IZZ er alles aan om u zo veel mogelijk werk uit handen te nemen. Bijvoorbeeld door het mogelijk maken van online aanmelden en wijzigen. Dat scheelt veel papier en vermindert de kans op fouten. Zowel u als IZZ hebben daar voordeel van. Deze samenwerking bepaalt het succes van de IZZ Regeling en zorgt ervoor dat u zich met deze unieke arbeidsvoorwaarde kunt blijven onderscheiden op de arbeidsmarkt.


De zes voordelen van IZZ 1 Preventie IZZ helpt zorgmedewerkers die bij IZZ verzekerd zijn gezond en vitaal te blijven met gratis preventieworkshops. Deze spelen in op thema’s die voor hen belangrijk zijn. Bijvoorbeeld de balans tussen werk en privé en het dag-en-nachtritme. De workshops worden in heel Nederland gegeven. 2 Psychologische hulp Werken in de zorg kan mentaal veel van medewerkers vragen. Bijvoorbeeld bij een aangrijpend sterfgeval of hoge werkdruk. Bij IZZ kunnen verzekerden al vanaf de IZZ Basisaanvullende regeling rekenen op snelle en goede psychische hulp. Zo hanteren we een vergoeding voor één extra psychologisch consult waarin aan de hand van een hulpvraag wordt gekeken of uw medewerker gebaat is bij psychologische hulp. Verder biedt IZZ als enige zorgverzekeraar direct professionele ondersteuning als uw medewerker in zijn werk te maken krijgt met agressie. 3 Fysiotherapie Veel zorgmedewerkers doen zwaar lichamelijk werk. Bij klachten is het belangrijk dat fysieke belastbaarheid snel verbetert of herstelt. Daarom vergoedt IZZ de zorg daarvoor, zoals fysiotherapie, al vanaf de IZZ Basisaanvullende regeling tot € 500 per jaar. 4 Studerende kinderen tot dertig jaar gratis aanvullend meeverzekerd Bij IZZ zijn studerende kinderen – ook als ze ouder zijn dan achttien jaar – gratis meeverzekerd voor de aanvullende verzekeringen. Deze regeling geldt tot de leeftijd van dertig jaar. Lees voor de exacte omschrijving de aanvullende verzekeringsvoorwaarden. 5 Werkgeversbijdrage en collectiviteitskorting De werkgever betaalt in de meeste gevallen een deel van de premie van de IZZ Basisaanvullende regeling mee (voor de VVT geldt een overgangsregeling). Daarnaast ontvangt de verzekerde van IZZ collectiviteitskorting op zijn zorg verzekering, waarmee hij direct voordeel heeft. 6 Brillen, tandartskosten en kraamzorg IZZ biedt voor het hele gezin ruime vergoedingen voor brillen, lenzen en tandartskosten. En voor de tandarts hoeft geen extra verzekering te worden afge sloten. Tandartskosten vallen onder de bestaande aanvullende verzekeringen van IZZ. Dit bespaart verzekerden een aparte premie voor tandheelkundige zorg! Bovendien ontvangen verzekerden bij IZZ altijd twintig uur extra kraamzorg.

19

Meerwaarde voor de werknemer IZZ vindt het vanzelfsprekend dat werknemers in de zorg zelf ook een goede verzorging krijgen. Niet alleen als ze ziek zijn, maar ook als ze lekkerder in hun vel willen zitten. De IZZ Regeling is specifiek ontwikkeld voor mensen die in de sector zorg en welzijn werken. De regeling is een uitstekende zorgverzekering, met een scherpe premie en veel keuzemogelijkheden.

Vrijwillig volgers De waardering voor de kwaliteit van de collectieve IZZ Regeling blijkt uit de grote belangstelling van werknemers die niet binnen de deelnemende cao’s vallen. Van alle IZZ-verzekerden hoort een toenemend aantal mensen niet verplicht onder een van de aangesloten cao’s. Deze ‘vrijwillig volgers’ kunnen toch profiteren van de IZZ Regeling, omdat hun werkzaamheden een directe relatie hebben met de intraen extramurale zorg. Ze zien de collectieve IZZ Regeling als een perfecte secundaire arbeidsvoorwaarde.

Ex-IZZ-verzekering De tevredenheid van onze klanten over IZZ blijkt ook uit de deelname aan de Ex-IZZ-verzekering. Deze verzekering is een vervolgproduct van de IZZ Regeling. Mensen kunnen deze verzekering afsluiten op het moment dat ze de zorgsector verlaten. Ze behouden dan het IZZ-pakket. Wel vervallen de werkgeversbijdrage en de collectiviteitskorting op het IZZ Basispakket.

Wij ondersteunen u in uw ambassadeursrol IZZ helpt u graag bij het vervullen van uw ‘ambassadeursrol’ voor IZZ. Zonder uw hulp kunnen we onze ambitie om de beste zorgverzekeraar voor werkgevers en werknemers in de zorg te zijn, niet realiseren. Daarom zetten we mensen en communicatiemiddelen in om u zo veel mogelijk werk uit handen te nemen. Onze accountmanagers en voorlichter informeren u persoonlijk over de IZZ Regeling. En u kunt onze accountbeheerders altijd bellen met al uw praktische vragen. Ook kunt u voor alle informatie terecht op www.izz.nl.


Kring der verzekerden (doelgroepen) IZZ 1 Eerste lijn – Gezondheidscentra – Huisartsenposten en -praktijken 2 Tweede lijn cure – Algemene ziekenhuizen (met uitzondering van Universitaire Medische Centra) – Artsenlaboratoria, diagnostische centra en bloedbanken – Zbc’s – Privéklinieken 3 Tweede lijn care – Verpleeg- en verzorgingshuizen – Thuiszorginstellingen – Instellingen voor geestelijke gezondheidszorg – Gehandicaptenzorginstellingen – Revalidatiecentra, dialysecentra, audiologische centra, epilepsiecentra 4 Welzijnsorganisaties – Instellingen op het gebied van welzijn en maatschappelijke dienstverlening, indien en zover deze de CAO Welzijn volgen – Kinderopvanginstellingen – Jeugdzorg 5 Ketenzorginstellingen Instellingen die of de zorg van hierboven genoemde doelgroepen gecombineerd leveren, of toegevoegde waarde leveren op deze zorg. 6 Ondersteunende organisaties in de zorg – Laboratoria, trombosediensten en ziekenhuisapotheken werkzaam voor instellingen genoemd onder 2. – De rechtspersoon die is opgericht door een onder 1 tot en met 4 genoemde instelling, dan wel een instelling met een taak op het gebied van die instelling. – Advies- en onderzoeksorganisaties in de sector zorg en welzijn (NIVEL, Prismant, LEVV, enz.). – Brancheorganisaties in de sector zorg en welzijn (ActiZ, NVZ, GGZ Nederland, VGN, LHV, VHN, LVG, MO-Groep, enz.). – Vakbonden in de sector zorg en welzijn (ABVAKABO FNV, CNV Publieke Zaak, NU’91, FBZ, De Unie, NVDA, enz.).

21

7 Zelfstandigen zonder personeel (zzp) Indien en zolang zij het grootste deel van hun inkomen verwerven in de onder 1, 2 en 3 genoemde sectoren. 8 Andere Instellingen die op bestuursbesluit van de Stichting IZZ en met goedkeuring van IZZ Zorgverzekeraar NV op bijzondere grond zijn toegelaten. Voor alle in de hierboven genoemde doelgroepen geldt, dat de werknemers uitsluitend als deelnemers als bedoeld in artikel 2 van het Reglement collectieve ziektekostenregeling IZZ kunnen worden toegelaten wanneer de werkgever ten minste voor een deel van de werknemers een van de volgende cao’s volgt: – Ziekenhuizen – Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg (VVT) – Geestelijke Gezondheidszorg – Gehandicaptenzorg – Sanquin – Huisartsenzorg – Gezondheidscentra – Welzijn


23

Uitstekende zorg voor zorgmedewerkers Hoofdstuk 2

De IZZ-verzekeringen IZZ biedt uitstekende verzekeringen voor medewerkers in de zorg. De zorgverzekering van IZZ heet het IZZ Basispakket. Deze is uit te breiden met aanvullende verzekeringen. Daarnaast kunnen IZZ-verzekerden gebruikmaken van zorgen wachtlijstbemiddeling en biedt IZZ reis- en annuleringsverzekeringen. In dit hoofdstuk leest u hier meer over. Verder informeren we u over de manier van declareren, de hulpmiddelen die we u ter beschikking stellen en hoe we eventuele klachten van verzekerden zo snel mogelijk oplossen. Ook vermelden we de contactgegevens van de verschillende afdelingen van IZZ waarmee u te maken hebt.


25

De IZZ-verzekeringen Het IZZ Basispakket De zorgverzekering is er voor iedereen die in Nederland woont en/of loonbelasting betaalt. Het IZZ Basispakket bestaat uit vergoedingen voor de belangrijkste ziektekosten.

Twee varianten: Natura en Restitutie IZZ kent twee varianten voor het IZZ Basispakket: Variant Natura en Variant Restitutie. Met de Variant Natura hebben verzekerden recht op zorg van zorgverleners die door IZZ zijn gecontracteerd. In de contracten die we met zorgverleners sluiten, bedingen we voor uw medewerkers een optimale prijs en kwaliteitsgarantie voor de geleverde zorg. Ook maken we afspraken over rechtstreekse declaraties en machtigingsaanvragen, zodat verzekerden hier geen omkijken naar hebben. Veel zorginstellingen hebben een contract met IZZ, waardoor er in de directe woonomgeving van de verzekerde altijd een zorgverlener beschikbaar is. Voor de Variant Restitutie geldt dat uw medewerkers zelf een zorgverlener mogen kiezen. Uiteraard betalen we ook dan de kosten, zij het niet meer dan de marktconforme bedragen die in Nederland gelden. En dat is het belangrijkste verschil met de Variant Natura. Als de rekening van de zorgaanbieder hoger is, betaalt de verzekerde dus zelf het verschil in kosten. Een ander verschil is dat de premie van de Variant Natura van IZZ lager is dan de premie van de Variant Restitutie. De premies staan verderop in deze Kompas. U vindt de premies ook terug op het werknemersdeel van www.izz.nl: Zorgverzekering > Premie overzicht.

Wie kunnen verzekerd worden voor het IZZ Basispakket? Medewerkers die vallen onder de volgende cao’s kunnen het IZZ Basispakket afsluiten: − Ziekenhuizen − Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg (VVT) − Geestelijke Gezondheidszorg − Gehandicaptenzorg


− Huisartsenzorg − Gezondheidscentra − Sanquin Ook medewerkers die werkzaam zijn bij ketenzorginstellingen of bij instellingen volgens de CAO Welzijn en de CAO Jeugdzorg kunnen gebruikmaken van de regeling. Dit geldt eveneens voor werkgevers die door het IZZ Bestuur zijn toegelaten. Vaak gaat het dan om instellingen die zijn opgericht door zorginstellingen die onder een van bovengenoemde cao’s vallen en daar werkzaamheden voor verrichten.

Wie kunnen meeverzekerd worden voor het IZZ Basispakket? − de echtgenoot/echtgenote of relatiepartner − de kinderen. IZZ verstaat onder kinderen de eigen, stief-, adoptie- en pleegkinderen jonger dan dertig jaar, voor wie aanspraak bestaat op: • kinderbijslag; • de Wet tegemoetkoming onderwijsbijdrage of schoolkosten (WTOS) of een uitkering op grond van de Wet studiefinanciering 2000; • een persoonsgebonden aftrek wegens uitgaven voor levensonderhoud. Bij huwelijk, geregistreerd partnerschap of duurzaam samenwonen van een kind is de betrokkene niet meer als kind aan te merken.

Aanmelden/afmelden voor het IZZ Basispakket Wanneer kan uw medewerker zich aanmelden voor het IZZ Basispakket? − Op de datum van indiensttreding, op voorwaarde dat de elders ondergebrachte zorgverzekering is beëindigd. − Per 1 januari van enig jaar (of tussentijds) als de zorgverzekering elders is opgezegd bij het ontstaan van de plicht tot verzekering, ingaande op de dag waarop de verzekeringsplicht van toepassing wordt. Wanneer kan een partner of kind(eren) worden aangemeld voor het IZZ Basispakket? − Tegelijk met de medewerker, op voorwaarde dat de elders ondergebrachte zorgverzekering van de mee te verzekeren persoon is beëindigd.

27

− Per 1 januari van enig jaar (of tussentijds) als de zorgverzekering elders is opgezegd. − Bij het ontstaan van de plicht tot verzekering, ingaande op de dag waarop de verzekeringsplicht van toepassing wordt. − Bij geboorte, adoptie of opname als pleegkind binnen het gezin, op voorwaarde dat de daarvoor elders ondergebrachte zorgverzekering is beëindigd. Hoe kunnen uw medewerkers zich aanmelden? Uw medewerkers en hun gezinsleden kunnen zich via Mijn IZZ aanmelden. Werkt u nog niet met Mijn IZZ, dan is aanmelden ook mogelijk via het daarvoor bestemde papieren aanmeldingsformulier ‘IZZ Basispakket en Aanvullende verzekeringen IZZ Collectief’. U kunt dit formulier bestellen of downloaden via www.izz.nl/promotiemateriaal. Opzeggen andere zorgverzekering Is uw medewerker ergens anders verzekerd en wil hij zich voor het IZZ Basispakket aanmelden, dan moet de andere zorgverzekering uiterlijk op 31 december van enig jaar opgezegd zijn. Inschrijving voor het IZZ Basispakket vindt plaats per 1 januari van het daaropvolgende jaar. Wanneer de medewerker zich aanmeldt via Mijn IZZ of het papieren formulier, wordt de zorgverzekering elders automatisch opgezegd. De aanmelding moet tijdig bij IZZ binnen zijn, bij voorkeur ruim voor 31 december. Zorg er dus voor dat u in Mijn IZZ de aanmelding op tijd valideert of dat u de papieren aanmelding tijdig ondertekent en opstuurt. Tussentijds opzeggen Andere (tussentijdse) momenten waarop medewerkers een zorgverzekering kunnen opzeggen zijn: − Wanneer de beëindiging verband houdt met het aangaan van een nieuw dienstverband, en de reden van opzegging een overstap is van de collectieve verzekeringsovereenkomst van de oude werkgever naar de collectieve verzekeringsovereenkomst (dus een nieuwe zorgverzekeraar) van de nieuwe werkgever. − Als het gaat om een opzegging van een andere verzekerde die de verzekeringnemer (de hoofddeelnemer) heeft verzekerd. − Per de eerste van de maand volgend op het bereiken van de achttienjarige leeftijd.


Hoe kunnen uw medewerkers zich afmelden? Wanneer een medewerker het IZZ Basispakket wil opzeggen en er is geen sprake van een uitdiensttreding, dan moet de opzegging uiterlijk op 31 december binnen zijn. De verzekering wordt vervolgens per 1 januari daaropvolgend beëindigd. Medewerkers kunnen de opzegging doorgeven via Mijn IZZ of met het papieren ‘Bericht van wijziging IZZ Regeling’. U kunt dit mutatieformulier bestellen of downloaden via www.izz.nl/promotiemateriaal.

Premie en eigen risico De overheid heeft bepaald dat iedereen vanaf achttien jaar premie betaalt voor een zorgverzekering. Dat geldt dus ook voor het IZZ Basispakket. Kinderen tot achttien jaar zijn gratis verzekerd. Zij betalen premie vanaf de eerste dag van de maand volgend op de maand waarin ze achttien worden. Medewerkers met een belastbaar inkomen uit werk en woning (box 1) betalen behalve een nominale premie ook inkomstenbelasting over het deel dat de werkgever of uitkeringsinstantie bijdraagt aan de premie voor de zorgverzekering. De hoogte ervan is afhankelijk van het inkomen van de medewerker. De percentages en maximumbedragen vindt u in hoofdstuk 4.

De premies (inclusief collectiviteitskorting) in 2012 voor het IZZ Basispakket zijn: Keuzestap Vrijwillig eigen risico

0 €

0

1 €

100

2 €

200

3 €

300

4 €

400

5 €

500

per verzekerde Premie per verzekerde

€ 100,44

€ 97,44

€ 94,44

€ 91,44

€ 88,44

€ 85,44

€ 101,83

€ 98,83

€ 95,83

€ 92,83

€ 89,83

€ 86,83

Variant Natura Premie per verzekerde Variant Restitutie Maandpremie 2012 IZZ Basispakket (premie per persoon). Verzekerden betalen premie vanaf de eerste dag van de maand volgend op het bereiken van de achttienjarige leeftijd. Voor iedere keuzestap geldt een verplicht eigen risico van € 220.

29

Deze premies gelden voor de medewerkers (en hun gezinsleden) die vallen onder een van de zeven zorg-cao’s: Ziekenhuizen, VVT (Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg), Geestelijke Gezondheidszorg, Gehandicaptenzorg, Huisartsenzorg, Gezondheidscentra en Sanquin. De premies zijn eveneens van toepassing op medewerkers die werken bij ketenzorginstellingen en bij instellingen volgens de CAO Welzijn of CAO Jeugdzorg en bij een werkgever anders dan instellingen als hiervoor genoemd, die door het IZZ Bestuur is toegelaten.

Verplicht eigen risico De Nederlandse overheid heeft bepaald dat er voor de zorgverzekering een verplicht eigen risico geldt van € 220 per kalenderjaar. Dit risico geldt voor alle verzekerden vanaf achttien jaar. Dit houdt in dat een verzekerde de eerste € 220 aan zorgkosten zelf betaalt. Niet alle kosten van zorg worden met dit verplicht eigen risico verrekend. De volgende kosten zijn uitgezonderd voor verrekening: − huisartsenzorg met uitzondering van: • geneesmiddelen die de huisarts voorschrijft; • (laboratorium)onderzoek dat samenhangt met de huisartsenzorg, maar dat door een andere zorgaanbieder dan de huisarts wordt verricht en apart (door die andere zorgaanbieder) in rekening wordt gebracht; − verloskundige zorgen kraamzorg. Samenhangende kosten tellen mogelijk wel mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico; − hulpmiddelen in bruikleen. Kosten zoals bezorging en onderhoud tellen wel mee; − nacontroles van nier- en leverdonor;- zorgprogramma’s voor enkele chronische aandoeningen; − eventuele eigen bijdragen en/of eigen betalingen; − door IZZ aangewezen preferente geneesmiddelen. Het verplicht eigen risico is ook niet van toepassing op vergoedingen uit de aanvullende verzekeringen. De andere gemaakte kosten uit het IZZ Basispakket worden wel verrekend met het verplicht eigen risico, een eventueel gekozen vrijwillig eigen risico en mogelijke eigen bijdragen.


Eigen bijdragen voor het IZZ Basispakket Voor een aantal vergoedingen in de zorgverzekering heeft de overheid ook eigen bijdragen vastgesteld die voor rekening van de verzekerde komen. Deze bijdragen worden niet verrekend met het verplicht en vrijwillig eigen risico.

Vrijwillig eigen risico Iedere verzekerde vanaf achttien jaar heeft naast het verplicht eigen risico ook een persoonlijk vrijwillig eigen risico. Hij heeft de keuze uit zes bedragen, variërend van € 0 tot en met € 500 in stappen van € 100 (zie premieoverzicht op pagina 28). Hoe hoger het eigen risico, hoe lager de premie. De medewerker, diens partner en kinderen vanaf achttien jaar kunnen ieder een ander vrijwillig eigen risico kiezen. Het vrijwillig eigen risico is van toepassing op dezelfde zorgvormen als het verplicht eigen risico. Hiervan uitgezonderd zijn de kosten die ook niet gelden voor verrekening van het verplicht eigen risico. Dit scheelt uw verzekerde medewerker in de kosten. Het vrijwillig eigen risicobedrag is evenmin van toepassing op vergoedingen uit de aanvullende verzekeringen. Verzekerde wordt achttien jaar Als een IZZ-verzekerde achttien jaar wordt, ontvangt hij automatisch een brief van IZZ. Hierin staat dat hij premie voor het IZZ Basispakket moet gaan betalen vanaf de eerste dag van de maand die volgt op de maand waarin hij achttien wordt. De premie is op basis van een vrijwillig eigen risico van € 0. Wil de verzekerde een ander vrijwillig eigen risico, dan kan dit binnen dertig dagen via Mijn IZZ of ‘Bericht van wijziging IZZ Regeling’ worden doorgegeven. IZZ past het eigen risico en de daarbij behorende premie dan aan per de datum dat de verzekerde voor het IZZ Basispakket premie gaat betalen. Het verplicht en vrijwillig eigen risico worden naar rato van het lopende kalenderjaar berekend. Wijzigen vrijwillig eigen risico Verzekerden kunnen het vrijwillig eigen risico elk jaar zonder enige beperking wijzigen. De wijziging moet uiterlijk op 31 december bij IZZ binnen zijn. Het vrijwillig eigen risico wordt per 1 januari van het volgende jaar aangepast. De wijziging kan via Mijn IZZ worden doorgegeven. Wijzigen is ook mogelijk met het papieren ‘Bericht van wijziging IZZ Regeling’. U kunt dit formulier bestellen of downloaden via www.izz.nl/promotiemateriaal. Wijzigen van het verplicht eigen risico is niet mogelijk. De overheid stelt jaarlijks de hoogte van dit eigen risicobedrag vast.

31

Variant Natura of Restitutie Bij IZZ kunnen verzekerden bij het IZZ Basispakket kiezen voor een Variant Natura of Variant Restitutie. Bij de Variant Natura ontvangen verzekerden geen nota’s. De financiële afhandeling vindt rechtstreeks plaats tussen de zorgverlener en de zorgverzekeraar. IZZ streeft ernaar om 100% van de zorgverleners te contracteren. Dit garandeert kwalitatief hoogstaande zorg. Medische zorg voor verzekerden zal altijd in de nabijheid van de woonplaats aanwezig zijn. De premie van de Variant Natura is lager dan de premie van de Variant Restitutie (zie premieoverzicht op pagina 28). Afspraken zorgverleners en IZZ Verzekerden die willen weten of hun zorgverlener afspraken met IZZ heeft gemaakt, kunnen dat navragen. Dat kan het beste bij de zorgverlener zelf. Ook geeft de Zorggids (www.izz.nl/zorggids) een overzicht van gecontracteerde zorgverleners. Heeft een zorgverlener geen afspraken met IZZ, dan kunnen verzekerden eventueel voor een andere zorgverlener kiezen. Maar zij kunnen ook gebruikmaken van de ‘niet-gecontracteerde’ zorgverlener. In dat laatste geval moeten ze de rekening zelf voorschieten. Bovendien kan er sprake zijn van geen volledige vergoeding. Voor een keuze tussen ziekenhuizen of klinieken kunnen uw medewerkers ook op de werknemerssite terecht: Zorg en Gezondheid > Vergelijk en kies. Hier vinden zij informatie over: − kwaliteit − patiëntenoordeel − wachttijden bij de meest voorkomende behandelingen − afstand vanaf woonplaats − vergoeding volgens de aanspraken van de zorgverzekering 2012 Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2012 Verzekerden die hebben gekozen voor de Variant Natura van het IZZ Basispakket kunnen de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders’ raadplegen. Hierin staan de maximale vergoedingsbedragen voor zorg op basis van restitutie. Verzekerden die kiezen voor zorg door een zorgverlener met wie IZZ geen afspraken heeft gemaakt, hebben de lijst nodig. Zij kunnen deze inzien via www.izz.nl: Klantenservice > Voorwaarden en reglementen.


Vergoedingen in het IZZ Basispakket Vergoedingen in het IZZ Basispakket – logopedie – medisch specialistische zorg – plastische en/of reconstructieve chirurgie – psychologische zorg – revalidatie – tandheelkunde tot 18 jaar – tandheelkunde vanaf 18 jaar: prothetische en restauratieve zorg – transplantatie van organen en weefsels – vervoer: ambulance, zittend ziekenvervoer – ziekenhuisverblijf – anticonceptie (tot 21 jaar) – audiologische zorg – bevalling en kraamzorg

– beweegzorg: fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck voor kinderen en bewegingstherapie – buitenlandhulp – dieetadvisering – dyslexiezorg – erfelijkheidsonderzoek – ergotherapie – farmaceutische zorg – huisartsenzorg – hulpmiddelen – incontinentiezorg (persoonlijk) – in-vitrofertilisatie (ivf) en overige fertiliteitsbevorderende behandelingen

Een compleet overzicht van de vergoedingen in het IZZ Basispakket staat ook in het overzicht op pagina 43-57.

Incasso van de premies: per maand of per jaar Maandelijks ontvangt u van IZZ een incassoborderel met de premies die uw IZZverzekerde medewerkers en hun gezinsleden verschuldigd zijn. U houdt deze premies in op het salaris van uw verzekerde medewerkers. Als werkgever kunt u de premies eventueel per jaar aan IZZ betalen. Hiervoor ontvangt u een korting van 3% op de premies. Voor werkgevers met Belgische grensarbeiders geldt de korting ook op de zogenaamde Belgische Taksen (in 2012: 9,25%) die over de aanvullende verzekeringen in rekening worden gebracht. De jaarpremie, inclusief korting, wordt altijd ver-

33

werkt op het borderel van januari. Voor uw IZZ-verzekerde medewerkers geldt deze korting niet. Op de polis die zij ontvangen, staan wel de jaarpremies vermeld, maar exclusief de korting voor jaarbetaling. Zij zien dus niets van de rentekorting die u ontvangt. Als u over wilt gaan op jaarbetaling, moet u dit voor november van enig jaar schriftelijk aan de afdeling Accountbeheer doorgeven via [email protected]. De korting voor jaarbetaling gaat in vanaf januari van het daaropvolgende jaar.

Oproepkracht en nulurencontract Veel werkgevers in de zorg hebben oproepkrachten en medewerkers met een nulurencontract in dienst. Wanneer zo’n medewerker zich bij IZZ verzekert, kunt u te maken krijgen met een negatieve salarisstrook: het salaris is niet toereikend om de IZZ-premie in te houden. U moet dan met de betreffende medewerker een betalingsafspraak maken. Deze situatie is voor u echter niet wenselijk. Daarom biedt IZZ u de mogelijkheid om deze verzekerde onder een speciaal contractnummer voor uw cao-sector te registreren. Dit houdt in dat IZZ de premie rechtstreeks in rekening brengt bij uw medewerker. De premie wordt daarbij automatisch geïncasseerd. Uw medewerker behoudt hierbij het recht op de collectiviteitskorting. Over een mogelijke werkgeversbijdrage zult u evenwel zelf met de medewerker een afspraak moeten maken. Wilt u een oproepkracht of medewerker met een nulurencontract aanmelden, dan kan dat niet via Mijn IZZ. Vraag dan een speciaal aanmeldformulier aan bij de afdeling Accountbeheer ([email protected]). Zijn meerdere medewerkers met zo’n overeenkomst momenteel al bij IZZ verzekerd, dan kan IZZ hen in één keer overzetten naar het speciale contractnummer. Om dit te regelen, neemt u contact op met de afdeling Accountbeheer. Het speciale contractnummer per cao-sector is: − CAO Ziekenhuizen en CAO Sanquin: 7173 − CAO Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg: 7230 − CAO Geestelijke Gezondheidszorg: 7231 − CAO Gehandicaptenzorg: 7232


Onbetaald (ouderschaps)verlof Tijdens onbetaald (ouderschaps)verlof blijft uw medewerker gewoon verzekerd volgens het IZZ Basispakket. De premie voor het IZZ Basispakket en eventuele aanvullende pakketten wordt via het incassoborderel in rekening gebracht. Omdat u uw medewerker tijdens zijn verlof geen salaris betaalt, biedt IZZ u de mogelijkheid om de IZZ-verzekerde medewerker om te zetten naar een van de speciale contractnummers, zoals in de paragraaf ‘Oproepkracht en nulurencontract’ staat vermeld. Dit houdt in dat IZZ de premie gedurende het verlof rechtstreeks in rekening brengt bij uw medewerker. De premie wordt daarbij automatisch geïncasseerd. Uw medewerker houdt recht op de collectiviteitskorting. Alleen over een mogelijke werkgeversbijdrage zult u zelf met de medewerker een afspraak moeten maken. En wanneer het verlof stopt, zult u IZZ natuurlijk ook weer moeten informeren. De verzekerde wordt dan weer teruggezet op uw ‘normale’ contractnummer en u ziet vervolgens de premie weer terug op uw incassoborderel. Neemt u contact op met de afdeling Accountbeheer ([email protected]) wanneer u meer wilt weten over de procedure.

Zzp’ers Ook zzp’ers kunnen gebruikmaken van de collectieve ziektekostenregeling van IZZ. Zij moeten dan wel het grootste deel van hun inkomen ontvangen uit werkzaamheden binnen uw instelling. Een exacte omschrijving vindt u in de bijlage van het ‘Reglement collectieve ziektekostenregeling’. De voordelen van IZZ gelden ook voor de partner en de kinderen van de zzp’er. Zij kunnen kiezen uit de verschillende ruime aanvullende pakketcombinaties. Een zzp’er betaalt dezelfde premies als werknemers in loondienst en doet dat rechtstreeks aan IZZ. Aanmelden kan via Mijn IZZ of via het papieren aanmeldingsformulier dat te downloaden is via www.izz.nl/werkgevers > zorgverzekering > zzp.

Uit dienst Als er sprake is van ontslag in verband met WIA, FLEX-Pensioen, ouderdomspensioen, OBU of AOW, dan blijft de ex-medewerker gerechtigd deel te nemen aan de collectieve IZZ Regeling, mits hij de dag voorafgaand aan het ontslag bij IZZ verzekerd is. Wij schrijven de ex-medewerker dan over naar de verzekerdengroep

35

waarvan de leden individueel hun premie betalen. De ex-medewerker krijgt hierover schriftelijk bericht van IZZ. De premies voor het IZZ Basispakket en de collectiviteitskorting blijven gelijk. Ook de premies voor de aanvullende verzekeringen (zie pagina 43) veranderen niet. Bestaat er volgens uw cao recht op een werkgeversbijdrage, dan vervalt die bijdrage voor de ex-medewerker uiteraard wel. De premie-incasso verloopt vervolgens rechtstreeks tussen verzekerde en IZZ op basis van automatische incasso. Hiervoor moet de verzekeringnemer een machtiging afgeven.

Ex-IZZ-verzekering Uw IZZ-verzekerde medewerker kan het dienstverband beëindigen om bijvoorbeeld buiten de gezondheidszorg te gaan werken. In dat geval stopt ook de deelname aan de collectieve IZZ Regeling. Nadat uw IZZ-verzekerde werknemer via Mijn IZZ of ‘Bericht van wijziging’ is afgemeld, wordt hij automatisch ingeschreven in de Ex-IZZ-verzekering met het verzekeringspakket dat hij op dat moment heeft. Met uitzondering van IZZ Comfort, waar hij geen gebruik meer van kan maken. De ex-medewerker krijgt hierover schriftelijk bericht. Er gelden geen selectiecriteria. Het basispakket van de Ex-IZZ-verzekering is gelijk aan het IZZ Basispakket. Er bestaat alleen geen recht meer op een collectiviteitskorting. De premie in 2012 voor de Variant Natura van het IZZ Basispakket is € 108 per maand bij een eigen risico van € 0. Voor de Variant Restitutie bedraagt de premie € 109,50 per maand. De premie voor de aanvullende verzekeringen en de vergoedingen (zie pagina 43) zijn gelijk aan die van de collectieve IZZ-regeling. Uiteraard vervalt voor uw exmedewerker wel de in uw cao geregelde werkgeversbijdrage, voor zover die op hem van toepassing is. De ex-medewerker betaalt zijn premie rechtstreeks aan IZZ. Heeft uw ex-medewerker geen belangstelling voor de Ex-IZZ-verzekering, dan kan hij die verzekering beëindigen. Dit gebeurt met ingang van de eerste dag van de maand, volgend op het verzoek tot uitschrijving. Dit verzoek moet dan wel binnen dertig dagen nadat hij door IZZ is geïnformeerd, bij IZZ binnen zijn. Alleen als uw ex-medewerker een collectieve ziektekostenregeling elders kan afsluiten, wordt de Ex-IZZ-verzekering mogelijk met terugwerkende kracht beëindigd. Het verzoek tot beëindiging moet ook in deze situatie binnen dertig dagen nadat hij door IZZ is geïnformeerd, bij IZZ binnen zijn. Meer informatie over de Ex-IZZ-verzekering en de premies staat op de werknemerssite van www.izz.nl: Zorgverzekeringen > Premie overzicht.


Aanvullende verzekeringen Iedereen die het IZZ Basispakket heeft afgesloten, kan kiezen voor een uitbreiding van de dekking met aanvullende verzekeringen. IZZ kent zes combinaties van aanvullende verzekeringen. Zo kan uw medewerker een zorgverzekering samenstellen die het beste bij zijn wensen past. De zes combinaties zijn: − IZZ Bijzonder Bewust − IZZ Basisaanvullende regeling − IZZ Basisaanvullende regeling + Regeling extra vergoedingen − IZZ Basisaanvullende regeling + Regeling aanvullende vergoedingen, pakket 1 − IZZ Basisaanvullende regeling + Regeling aanvullende vergoedingen, pakket 2 − IZZ Basisaanvullende regeling + Regeling aanvullende vergoedingen, pakket 2 + IZZ Comfort

Vrije pakketkeuze voor de partner De partner van uw medewerker heeft een vrije pakketkeuze. Combineert de medewerker bijvoorbeeld de IZZ Basisaanvullende regeling met de Regeling extra vergoedingen, dan hoeft de partner niet voor dezelfde combinatie te kiezen. De partner kan er bijvoorbeeld voor kiezen om IZZ Bijzonder Bewust af te sluiten. Zo sluiten beide verzekerden een verzekering op maat af, die past bij hun persoonlijke wensen.

Kinderen gratis Kinderen tot dertig jaar die het IZZ Basispakket hebben afgesloten, zijn gratis verzekerd voor dezelfde aanvullende verzekeringen als die van uw medewerker (verzekeringnemer). Een uitzondering vormen IZZ Bijzonder Bewust en IZZ Comfort. Hiervoor komen kinderen niet in aanmerking. IZZ verstaat onder kinderen de eigen, stief-, adoptie- of pleegkinderen jonger dan dertig jaar, voor wie aanspraak bestaat op: − kinderbijslag; − een uitkering op grond van de Wet tegemoetkoming onderwijsbijdrage of schoolkosten (WTOS) of de Wet studiefinanciering 2000; − een persoonsgebonden aftrek wegens uitgaven voor levensonderhoud.

37

Bij huwelijk, geregistreerd partnerschap of duurzaam samenwonen van een kind is het niet meer als kind aan te merken.

IZZ Bijzonder Bewust IZZ Bijzonder Bewust is een eenvoudige, maar unieke aanvullende verzekering. De aanvullende verzekering is er speciaal voor volwassenen zonder meeverzekerde kinderen die bewust verzekerd willen zijn voor beperkte zorgkosten (brillen, contactlenzen en ooglaseren, tandheelkunde en fysiotherapie). Voor wie? IZZ Bijzonder Bewust is voor iedereen die het IZZ Basispakket afsluit of heeft afgesloten. Deze aanvullende verzekering kan niet worden afgesloten in combinatie met andere aanvullende verzekeringen. Kinderen hebben geen recht op deze aanvullende verzekering. Wanneer kan uw medewerker zich aanmelden? Uw medewerker en partner kunnen zich op de volgende momenten aanmelden: − direct als het IZZ Basispakket ingaat; − bij het aangaan of de ontbinding van een huwelijk, geregistreerd partnerschap of een duurzaam samenlevingsverband met een relatiepartner; − per 1 januari van een volgend jaar; − op de datum van indiensttreding bij een IZZ-werkgever als er sprake is van een overstap van een andere IZZ-werkgever. Als uw IZZ-verzekerde medewerker in het buitenland woont, geldt dat de echtgenoot/echtgenote, geregistreerd partner en/of kinderen die op basis van de Zorgverzekeringswet niet verzekeringsplichtig zijn en zich dus niet kunnen verzekeren voor het IZZ Basispakket, kunnen toetreden tot de aanvullende verzekeringen. Voorwaarde is wel dat hun moment van toetreding gelijk is aan dat van uw medewerker of, wanneer van toepassing, aan een van de andere momenten van aanmelding. Premie en vergoedingen Voor 2012 bedraagt de maandpremie voor IZZ Bijzonder Bewust € 12,55 per persoon. Het volledige vergoedingenoverzicht van deze verzekering vindt u op pagina 43-57.


IZZ Basisaanvullende regeling De IZZ Basisaanvullende regeling vergoedt gangbare medische kosten die niet of niet volledig onder het IZZ Basispakket vallen. Een belangrijk deel van de vergoedingen in deze aanvullende verzekering is speciaal gericht op medewerkers in de zorg. Dit zijn fysiotherapie en psychische zorg. Werknemers in de zorg maken hier gemiddeld meer gebruik van dan werknemers in andere beroepsgroepen. Maar ook andere vergoedingen zoals veelvoorkomende tandartsbehandelingen zijn opgenomen in de IZZ Basisaanvullende regeling. Daarnaast biedt de verzekering een groot aantal preventieve vergoedingen, waaronder een Healthcheck, dieetadvisering en sportgeneeskundige hulp. Voor wie? Voor iedereen die ook het IZZ Basispakket afsluit of heeft afgesloten. Wanneer kan uw medewerker zich aanmelden? Uw medewerker en partner kunnen zich op de volgende momenten aanmelden: − direct als het IZZ Basispakket ingaat; − bij het aangaan of de ontbinding van een huwelijk, geregistreerd partnerschap of een duurzaam samenlevingsverband met een relatiepartner; − per 1 januari van een volgend jaar; − op de datum van indiensttreding bij een IZZ-werkgever als sprake is van een overstap van een andere IZZ-werkgever. Als uw IZZ-verzekerde medewerker in het buitenland woont, geldt dat de echtgenoot/echtgenote, geregistreerd partner en/of kinderen die op basis van de Zorgverzekeringswet niet verzekeringsplichtig zijn en zich dus niet kunnen verzekeren voor het IZZ Basispakket, kunnen toetreden tot de aanvullende verzekeringen. Voorwaarde is wel dat hun moment van toetreding gelijk is aan dat van uw medewerker of, wanneer van toepassing, aan een van de andere momenten van aanmelding. Premie en vergoedingen Voor 2012 bedraagt de maandpremie voor de IZZ Basisaanvullende regeling € 29,95 per persoon. Kinderen die voldoen aan een van de eerdergenoemde voorwaarden zijn premievrij meeverzekerd als ze ook het IZZ Basispakket hebben afgesloten. Het volledige vergoedingenoverzicht van deze verzekering vindt u op pagina 43-57.

39

Werkgeversbijdrage Cao-partijen hebben afgesproken dat ze bijdragen in de kosten voor de IZZ Basisaanvullende regeling. IZZ-verzekerde medewerkers en hun eventuele partner hebben recht op deze werkgeversbijdrage voor de IZZ Basisaanvullende regeling. Er geldt een aantal uitzonderingen: − Voor de CAO Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg (VVT) is de bijdrageregeling per 1 januari 2009 veranderd. Voor IZZ-verzekerde medewerkers die op 31 december 2008 een werkgeversbijdrage op de IZZ Basisaanvullende regeling ontvingen, blijft het recht op deze bijdrage bestaan. Met een garantieregeling is dit in de (nieuwe) CAO VVT geregeld. Medewerkers die op 31 december 2008 niet bij IZZ verzekerd waren of die na 1 januari 2009 in dienst traden bij een werkgever die onder de CAO VVT valt, hebben geen recht op een werkgeversbijdrage in de premiekosten voor de IZZ Basisaanvullende regeling. − In de CAO Huisartsenzorg geldt de bijdrage niet voor een eventuele partner. − In de CAO Gezondheidscentra geldt een bijdrage ongeacht of de werknemer voor de IZZ Basisaanvullende regeling heeft gekozen. De bijdrage geldt niet voor een eventuele partner. De hoogte van de bijdrage wordt jaarlijks door cao-partijen vastgesteld en kan per cao verschillen. Wilt u meer weten over hoe de bijdrage is geregeld in uw cao, dan kunt u contact opnemen met uw werkgeversorganisatie. U vindt de bedragen ook op de werkgeverssite van www.izz.nl: Zorgverzekering > Werkgeversbijdrage.

Regeling extra vergoedingen Uw medewerkers zijn beter verzekerd met de Regeling extra vergoedingen in combinatie met de IZZ Basisaanvullende regeling. In deze combinatie van aanvullende verzekeringen worden onder andere kraamzorg, fysiotherapie, bril, contactlenzen en ooglaseren, huidbehandelingen, alternatieve geneeswijzen, verblijf in een hospice en tandheelkundige behandelingen als kronen en protheses vergoed. Voor wie? De Regeling extra vergoedingen kan alleen worden afgesloten door verzekerden die het IZZ Basispakket en de IZZ Basisaanvullende regeling afsluiten of hebben afgesloten.


Wanneer kan uw medewerker zich aanmelden? Uw medewerker en partner kunnen zich aanmelden op de volgende momenten: − direct als het IZZ Basispakket ingaat; − bij het aangaan of de ontbinding van een huwelijk, geregistreerd partnerschap of een duurzaam samenlevingsverband met een relatiepartner; − per 1 januari van een volgend jaar; − op de datum van indiensttreding bij een IZZ-werkgever als sprake is van een overstap van een andere IZZ-werkgever. Voor uw IZZ-verzekerde medewerker die in het buitenland woont, geldt dat de echtgenoot/echtgenote, geregistreerd partner en/of kinderen die op basis van de Zorgverzekeringswet niet verzekeringsplichtig zijn en zich dus niet kunnen verzekeren voor het IZZ Basispakket, kunnen toetreden tot de aanvullende verzekeringen. Voorwaarde is wel dat hun moment van toetreding gelijk is aan dat van uw medewerker of, wanneer van toepassing, aan een van de andere momenten van aanmelding. Premie en vergoedingen Voor 2012 bedraagt de maandpremie voor de Regeling extra vergoedingen € 13,50 per persoon. Kinderen die voldoen aan een van de eerdergenoemde voorwaarden zijn premievrij meeverzekerd als ze ook het IZZ Basispakket hebben afgesloten. Het volledige vergoedingenoverzicht van de Regeling extra vergoedingen vindt u op pagina 43-57.

Regeling aanvullende vergoedingen De Regeling aanvullende vergoedingen bestaat uit pakket 1 en pakket 2. Pakket 1 vergoedt onder andere stottertherapie en behandelingen op medische indicatie in een kuuroord. Ook zijn er ruime tandheelkundige vergoedingen voor kronen, bruggen, implantaten, protheses en orthodontie. Medewerkers die pakket 2 afsluiten zijn het ruimst verzekerd. Zij hebben bijvoorbeeld ook een wereldwijde dekking van onkosten voor spoedeisende hulp, een ruimere vergoeding voor brillen en luxe tandheelkunde en een vergoeding voor anticonceptie. Ze krijgen fysiotherapie volledig betaald en een vergoeding voor podotherapie en steunzolen.

41

Voor wie? De Regeling aanvullende vergoedingen (pakket 1 of 2) is alleen af te sluiten door verzekerden die ook het IZZ Basispakket en de IZZ Basisaanvullende regeling afsluiten of hebben afgesloten. Wanneer kan uw medewerker zich aanmelden? Uw medewerker en partner kunnen zich aanmelden op de volgende momenten: − direct als het IZZ Basispakket ingaat; − bij het aangaan of de ontbinding van een huwelijk, geregistreerd partnerschap of een duurzaam samenlevingsverband met een relatiepartner; − per 1 januari van een volgend jaar; − op de datum van indiensttreding bij een IZZ-werkgever als sprake is van een overstap van een andere IZZ-werkgever. Voor uw IZZ-verzekerde medewerker die in het buitenland woont, geldt dat de echtgenoot/echtgenote, geregistreerd partner en/of kinderen die op basis van de Zorgverzekeringwet niet verzekeringsplichtig zijn en zich dus niet kunnen verzekeren voor het IZZ Basispakket, kunnen toetreden tot de aanvullende verzekeringen. Voorwaarde is wel dat hun moment van toetreding gelijk is aan dat van uw medewerker of, wanneer van toepassing, aan een van de andere momenten van aanmelding. Premie en vergoedingen De maandpremie voor 2012 voor de Regeling aanvullende vergoedingen pakket 1 bedraagt € 23,10 per persoon. Voor de Regeling aanvullende vergoedingen pakket 2 bedraagt de maandpremie € 33,20 per persoon. Kinderen die voldoen aan een van de eerdergenoemde voorwaarden zijn premievrij meeverzekerd als ze ook het IZZ-Basispakket hebben afgesloten. Het volledige vergoedingenoverzicht van de Regeling aanvullende vergoedingen vindt u op pagina 43-57.

IZZ Comfort IZZ Comfort is een luxe aanvullende verzekering waarmee medewerkers gebruik kunnen maken van een één- of tweepersoonskamer bij een ziekenhuisopname. Dit geldt voor gecontracteerde ziekenhuizen. Deze ziekenhuizen kunt u vinden op het werknemersdeel van www.izz.nl: Zorgverzekering > Aanvullende verzekering >


IZZ Comfort. Ook bevat IZZ Comfort een verzorgingspakket bij ziekenhuisopname, kinderopvang en huishoudelijke hulp bij calamiteiten. Voor wie? IZZ Comfort is alleen af te sluiten door verzekerden die ook het IZZ Basispakket, de IZZ Basisaanvullende regeling en de Regeling aanvullende vergoedingen pakket 2 afsluiten of hebben afgesloten. Kinderen kunnen niet gebruikmaken van IZZ Comfort. Wanneer kan uw medewerker zich aanmelden? Uw medewerker en partner kunnen zich aanmelden op de volgende momenten: − direct als het IZZ Basispakket ingaat; − bij het aangaan of de ontbinding van een huwelijk, geregistreerd partnerschap of een duurzaam samenlevingsverband met een relatiepartner; − per 1 januari van een volgend jaar; − op de datum van indiensttreding bij een IZZ-werkgever als sprake is van een overstap van een andere IZZ-werkgever. Premie en vergoedingen De maandpremie voor 2012 voor IZZ Comfort bedraagt € 7,05 per persoon. De vergoedingen van IZZ Comfort staan in het vergoedingenoverzicht op www.izz.nl > Zorgverzekeringen > Aanvullende verzekering > IZZ Comfort.

43

Alleen in combinatie met de IZZ Basisaanvullende regeling

Vergoedingen 2012

IZZ Basispakket

Regeling aanvullende vergoedingen

IZZ Bijzonder Bewust

IZZ Basisaanvullende regeling

Regeling extra vergoedingen

Regeling aanvullende vergoedingen PAKKET 1

PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Alternatieve beweegzorg (zie beweegzorg) Alternatieve zorg Consulten/behandelingen (door arts of aangewezen zorgaanbieder), per jaar

€ 200

€ 200

€ 500

Homeopathische en antroposofische geneesmiddelen

€ 100

€ 100

€ 300

Anticonceptiemiddelen Zoals anticonceptiepil, anticonceptief staafje, spiraaltje of ring voor verzekeren tot 21 jaar

Volledig, (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage).

Zoals anticonceptiepil, anticonceptief staafje, spiraaltje of ring voor verzekeren vanaf 21 jaar

Volledig als deze middelen worden gebruikt voor de behandeling van endometriose of menorragie (als er sprake is van bloedarmoede) (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)

Audiologische zorg Onderzoek naar de hoorfunctie, advisering hoorapparaat

Volledig

Volledig (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)



vervolg Vergoedingen

IZZ Basispakket

2012






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Bevalling, kraamzorg en borstvoeding Kinderwensconsult/ Volledig preconceptiezorg (o.a. adviezen over gezonde voeding, inname foliumzuur en geneesmiddelengebruik) Bevalling Verloskundige zorg, thuis Volledig Volledig (poli)klinisch in een ziekenhuis, geboortecentrum, of andere instelling (met medische noodzaak) Volledig

Volledig

Volledig

€ 80

€ 80

€ 80

Volledige vergoeding van de eigen bijdrage



In het ziekenhuis (zonder Ten hoogste medische noodzaak) 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage)




Extra kraamzorg

20 uur

20 uur

20 uur

(poli)klinisch in een ziekenhuis, geboortecentrum of andere instelling (zonder medische noodzaak)

€ 193 per dag (€ 225 minus € 32 voor de eigen bijdrage kraamzorg in het ziekenhuis)

Geboortetens, eenmalig Kraamzorg Thuis of in een kraamzorghotel

Ten hoogste 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage)

In het ziekenhuis (met medische noodzaak)

Volledig

45


IZZ Basispakket






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Kraamzorg bij adoptie

12 uur verdeeld over 4 dagen



Kraampakket van IZZ

Volledig

Volledig

Volledig

Lactatiekundig consult, per bevalling

€ 80

€ 80

€ 80

Huur elektrische borstkolf bij opname zuigeling, per bevalling

€ 110

€ 110

€ 110

Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Vergoeding fysiotherapie, oedeemtherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck en ergotherapie gezamenlijk tot ten hoogste € 500 (1) per jaar

Vergoeding fysiotherapie, oedeemtherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck en ergotherapie: volledig (1)

Borstvoeding

Besnijdenis (circumcisie) Volledig (1)

Medisch noodzakelijke besnijdenis (1) Beweegzorg

Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck Chronische aandoeningen kinderen tot 18 jaar Niet-chronische aandoeningen kinderen tot 18 jaar Chronische aandoeningen, volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar (1)

Niet-chronische aandoeningen, volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar (1)

Vergoeding Volledig (na toestemming) fysiotherapie, oedeem18 behande- therapie, lingen oefentherapie Cesar/Mensendieck en Volledig, vanaf de 21e ergotherapie behandeling gezamenlijk (na toestem- tot ten hoogste € 150 (1) per ming) jaar

Bekkenfysiotherapie bij De eerste urine-incontinentie vanaf 9 behande18 jaar lingen Ergotherapie

Maximaal 10 uur






IZZ Basispakket

2012






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Alternatieve bewegingstherapieën Alternatieve bewegingstherapie door aangewezen zorgaanbieders: chiropractie, osteopathie, manuele therapie E.S., (ortho)manuele geneeskunde, craniosacraaltherapie, haptotherapie, adem- en ontspanningstherapie van Dixhoorn

Tot ten hoogste € 150





Brillen, contactlenzen, ooglaseren of lensimplantaties Eenmaal per drie jaar


Tot ten Tot ten Tot ten hoogste € 200 hoogste € 200 hoogste € 340

Buitenland Europa, spoedeisende hulp

Nederlandse tarieven

Wereld, spoedeisende hulp

Nederlandse tarieven

Niet-spoedeisende hulp in het buitenland, per jaar

Volledig op basis van Nederlandse tarieven

Volledig

Volledig Volledig

Vergoeding wettelijke bijdragen geldend in EU-/ EER-land of verdragsland € 1.000



Reizigersvaccinatie en preventieve geneesmiddelen • door Travel (Health) Clinics verbonden aan ziekenhuis

- 100% tot - 100% tot - 100% tot € 140 per jaar € 140 per jaar €140 per jaar

• door overige zorgaanbieders

- 75% tot - 75% tot - 75% tot € 140 per jaar € 140 per jaar € 140 per jaar

Dieetadvisering (zie Preventieve zorg)

47


IZZ Basispakket






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Dyslexiezorg Zorg in verband met Volledig ernstige dyslexie aan kinderen bij wie de zorg in 2012 begint op 7-, 8-, 9-, 10- of 11-jarige leeftijd Erfelijkheidsonderzoek Onderzoek van en naar erfelijke afwijkingen

Volledig

Ergotherapie (zie Beweegzorg) Farmaceutische zorg (geneesmiddelen) Geneesmiddelen opgenomen in bijlage 1 van de Regeling zorgverzekering en het Reglement farmaceutische zorg IZZ

Volledig, tot ten hoogste de wettelijke vergoedingslimiet (GVS), voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage

Dieetpreparaten (bij specifieke medische indicaties)

Volledig

Vitamines (bij specifieke medische indicaties), per jaar

€ 200

€ 200

€ 200

Fysiotherapie, oedeemtherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck (zie Beweegzorg) Huidbehandelingen Acnebehandeling, per jaar

€ 200

€ 200

€ 200

Camouflagebehandeling, per jaar

€ 200

€ 200

€ 200




IZZ Basispakket

2012






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Ontharen (epilatie), per jaar

€ 570

€ 570

€ 570

Psoriasisbehandeling, per jaar

€ 910

€ 910

€ 910

Batterijen voor een hoortoestel, per 12 maanden (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Mammaprothese, artikelen die worden gebruikt na een borstamputatie, per 2 jaar

€ 50

€ 50

€ 50

• gecontracteerde leverancier

- Volledig

- Volledig

- Volledig

• niet-gecontracteerde leverancier

- € 50

- € 50

- € 50

Huisartsenzorg Hieronder valt ook Volledig gezondheidsadvisering door de IZZ Gezondheidslijn en preconceptiezorg Hulpmiddelen Hulpmiddelen en verbandmiddelen opgenomen in de Regeling zorgverzekering en het Reglement Hulpmiddelen IZZ

Volledig (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage en/ of maximale vergoeding)

Plaswekker/wekapparatuur

Steunzolen, per jaar

€ 90

49


IZZ Basispakket

Vergoeding pruik

€ 393






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

€ 50

€ 50

€ 50

• aangepaste confectieschoenen of

- € 25 Per paar

- € 50 Per paar

- € 50 Per paar

• inspectie/reparatie van (semi)orthopedische schoenen vanaf 10e maand

- € 30 Eenmalig

- € 30 Eenmalig

- € 30 Eenmalig

Kuuroorden in Nederland bij specifieke medische indicaties, per 2 jaar

€ 460

€ 460

Kuuroorden in Europa bij specifieke medische indicaties, per 2 jaar

€ 700

€ 700

Schoenen (keuze uit:)

Ivf (in-vitrofertilisatie) en overige fertiliteitsbevorderende behandelingen Ivf

1e, 2e en 3e poging

overige fertiliteitsbevorderende behandelingen

Volledig

Ketenzorg Ketenzorg voor diabetes, Volledig COPD, en cardiovasculair risicomanagement (zogenaamde zorgprogramma’s) Kuuroorden

Logopedie Volledig




IZZ Basispakket






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

2012

Medisch specialistische zorg Hieronder valt ook zorg Volledig door een trombosedienst, orthoptist, second opinion, dialyse, noodzakelijke verpleging in de thuissituatie en begeleiding bij het stoppen met roken Plastische en/of reconstructieve chirurgie Bij specifieke medische indicaties

Volledig

Buikwandcorrectie (bij specifieke medische indicaties), eenmalig

€ 2.500

Ooglidcorrectie (bij specifieke medische indicaties) (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Correctie flaporen voor verzekerden tot en met 12 jaar (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Preventieve zorg Healthcheck • basis (1)

- Volledig (1), - Volledig (1), - Volledig (1), - Volledig (1), eigen bijdrage eigen bijdrage eigen bijdrage eigen bijdrage € 25 € 25 € 25 € 25

• uitgebreid (1)

- Volledig (1), - Volledig (1), - Volledig (1), - Volledig (1), eigen bijdrage eigen bijdrage eigen bijdrage eigen bijdrage € 50 € 50 € 50 € 50

Cursussen, voorlichting en training (o.a. zwangerschap, omgaan met ziekte of aandoening), therapeutisch zwemmen bij specifieke medische indicaties, tezamen per kalenderjaar

€ 100

€ 100

€ 100

€ 100

51


IZZ Basispakket

Sportgeneeskunde, per 2 jaar






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

€ 120

€ 120

€ 120

€ 120

4 uur

4 uur

4 uur

4 uur

Incontinentiebegeleiding Volledig, door gespecialiseerde verpleegkundige

Onlinetest en -advies (1)




Zorg door een overgangsconsulente

4 consulten tot ten hoogste € 40 per consult




Preventief psychologisch consult, per jaar

€ 60

€ 60

€ 60

€ 60

Tot ten hoogste € 240 (geen vergoeding van eigen bijdrage basisverzekering)




Dieetadvisering

Volledig, als onderdeel van een zorgprogramma

Psychologische zorg Eerstelijnspsychologische zorg (waaronder ook preventie van depressie en problematische alcoholgebruik, preventie van paniekstoornissen o.b.v. cognitieve gedragstherapie, Mindfullness based cognitive therapy (MBCT), behandeling van lichte tot matige depressie en angststoornissen en begeleiding bij stoppen met roken)

5 zittingen per jaar minus eigen bijdrage: € 20 per zitting, € 50 voor internetbehandelingen

Specialistische geestelijke Volledig (er gezondheidszorg (ggz) geldt een eigen bijdrage voor verzekerden vanaf 18 jaar)




IZZ Basispakket

2012






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Tot ten hoogste € 700 per diagnose




Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Volledig (1)

Revalidatie Hieronder valt ook oncologische revalidatie en quickscan

Volledig

Groepsrevalidatie en -therapie voor kankerpatiënten, zoals Herstel en Balans Sterilisatie Sterilisatie man of vrouw (1)

Stoppen met roken (zie Huisartsenzorg, Medisch specialistische zorg, Psychologische zorg en Verloskundige zorg) Stottertherapie Volgens de methode Boma, Del Ferro, Hausdörfer of McQuire, eenmalig

€ 660

€ 660

70% van kosten

70% van kosten

Tandheelkunde Tandheelkundige en orthodontische zorg in bijzonder gevallen Volledig (er Tandheelkundige zorg geldt een ei(inclusief eventuele implantaten en techniek- gen bijdrage) kosten) en orthodontische zorg bij specifieke medische indicaties Orthondontie Standafwijkingen van tanden, kiezen en kaken voor verzekerden tot 18 jaar

70% van kosten

70% van kosten

53


IZZ Basispakket

Standafwijkingen van tanden, kiezen en kaken voor verzekerden ongeacht de leeftijd






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

€ 100

€ 230

€ 460

Hoogte vergoeding afhankelijk van behandeling, totale vergoeding ten hoogste € 240 (geen vergoeding voor de codes: E421, E423, E335, E341, E345, E351)

Hoogte vergoeding afhankelijk van behandeling, totale vergoeding ten hoogste € 1.000


Hoogte vergoeding afhankelijk van behandeling



Tandheelkundige zorg tot 18 jaar Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar met uitzondering van kronen, bruggen en orthodontie

Volledig

Kronen, bruggen, implantaten (inclusief techniekkosten) voor verzekerden tot 18 jaar opbouw: E421, E423 kronen en bruggen: E321, E325, E335, E341, E345, E351, E811 implantaten in niettandeloze kaak (P-codes)

Volledig als het ter vervanging is van één of meer blijvende snij- of hoektanden die niet zijn aangelegd of door een ongeval ontbreken (na toestemming)

Gedeeltelijke kunstgebitten, overige prothetische voorzieningen (G411, G651, G711, G811, G815)




IZZ Basispakket

2012






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Tot ten hoogste € 250 voor onderstaande codes: C212, C214, A111, A311, E111, E112, E113, J311

Totale vergoeding algemene mondzorg tot ten hoogste € 750




Tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar Algemene mondzorg, hieronder wordt verstaan: • consultatie en diagnostiek (A-codes) • preventieve mondzorg (C-codes) • vullingen (E111 t/m E211, E411) • verdoving met lachgas X611 • wortelkanaalbehandelingen (L-codes) • chirurgische tandheelkunde (J-codes) • kaakgewrichtsproblemen (S-codes) • eigen bijdrage voor kunstgebit of klikgebit op implantaten volgens de Regeling zorgverzekering Tandvleesbehandelingen (N-codes) Kaakchirurgie door kaak- Volledig chirurg met uitzondering van het aanbrengen van implantaten, behandeling van tandvlees en ongecompliceerde extracties

€ 1.000 per jaar

55


IZZ Basispakket






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Hoogte vergoeding afhankelijk van behandeling, totale vergoeding ten hoogste € 240 (geen vergoeding voor de codes: E421, E423, E335, E341, E345, E351, E441, G651)



Prothetische en restauratieve zorg (Inclusief eventuele techniekkosten) Kronen, bruggen, implantaten in de niet-tandeloze kaak en frameprothesen, per jaar opbouw: E421, E423 kronen en bruggen: E321, E325, E335, E341, E345, E351, E811 implantaten in niettandeloze kaak (P-codes) frameprothese: G451, G651, E441

Implantaten in tandeloze Volledig kaak (na toestemming) Uitneembare volledige gebitsprotheses/kunstgebitten (in aantal gevallen na toestemming) G111, G112, G113, G921

Volledig (er geldt een eigen bijdrage van 25%)

Vergoeding eigen bijdrage uit budget algemene mondzorg




Uitneembare gebitsprothese op implantaten/ klikgebit (na toestemming) G211, G251, G253

Volledig (er geldt een eigen bijdrage van € 125 per kaak)








Gedeeltelijke kunstgebitten, overige prothetische voorzieningen (G411, G651, G711, G811, G815)




IZZ Basispakket

2012






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Volledig (1), tot ten hoogste 6 uur per week voor max. 3 maanden



€ 70 per dag, ten hoogste 42 dagen per jaar



15 nachten

15 nachten

Thuiszorg Hulp bij het huishouden (1), ter overbrugging van soortgelijke hulp vanuit Wmo, per kalenderjaar Transplantatie van organen en weefsels Orgaan- en weefseltrans- Volledig plantatie (transplantatie (inclusief verricht in EU-land of kosten donor) EER-lidstaat) Vaccinatie (zie Buitenland) Verblijf Herstellingsoord of zorghotel (1)

Logeerhuis, Gastverblijf Ter Weijde, per jaar Therapeutisch vakantiekamp, per jaar

€ 230

€ 230

€ 230

Erkende hospice

Ten hoogste € 30 per dag



(Psychiatrisch) ziekenhuis Volledig, er of revalidatie-instelling geldt een eigen bijdrage voor verblijf in verband met ggz voor verzekerden vanaf 18 jaar

57


IZZ Basispakket






PAKKET 2

€ 12,55

€ 29,95

€ 13,50

€ 23,10

€ 33,20

Voetbehandelingen Podotherapie of verzorging voor verzekerden met diabetes mellitus of reumatoïde artritis, per jaar

€ 180

Vervoer Ambulancevervoer

Volledig

Zittend ziekenvervoer (bij specifieke medische indicaties)

Taxi (1) of openbaar vervoer: volledig Eigen auto: € 0,30 per km (er geldt een eigen bijdrage) Taxi (1): volledig Eigen auto: € 0,30 per km

Vervoer in verband met transplantatie van organen en weefsels

Taxi (1): volledig Eigen auto: € 0,30 per km

Taxi (1): volledig Eigen auto: € 0,30 per km

Ziekenhuiszorg Poliklinische zorg

Volledig, met uitzondering van enkele indicaties

Ziekenhuisopname (medisch specialistische zorg en verblijf)

Volledig, met uitzondering van enkele indicaties

Zorgbemiddeling Zorg- en wachtlijstbemiddeling

Ja

(1) Let op! Voor de aanvullende verzekeringen kan er ook sprake zijn van gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg. Als u achter een vergoeding (1) ziet staan, dan geldt de in het overzicht opgenomen vergoeding als u gebruikmaakt van een door IZZ gecontracteerde zorgaanbieder.


Hoe aanmelden, wijzigen of afmelden? Uw medewerkers en hun gezinsleden kunnen zich via Mijn IZZ aanmelden voor het IZZ Basispakket en de aanvullende verzekeringen. Werkt u nog niet met Mijn IZZ, dan kan aanmelden ook met het papieren aanmeldingsformulier ‘IZZ Basispakket en Aanvullende verzekeringen IZZ collectief’. Dit formulier kunt u bestellen of downloaden via www.izz.nl/promotiemateriaal. Aanmelden aanvullende verzekering Wanneer een verzekerde alleen het IZZ Basispakket heeft afgesloten en later alsnog besluit om per 1 januari van een volgend jaar een aanvullende verzekering af te sluiten, moet de aanvraag uiterlijk op 31 december bij IZZ binnen zijn. Dit geldt ook voor de partner van de medewerker. De partner is evenwel niet verplicht dezelfde aanvullende verzekering(en) te kiezen als de medewerker. Wijzigen in een beperkter of uitgebreider pakket Verzekerden kunnen per 1 januari van een volgend jaar kiezen voor een beperkter of uitgebreider aanvullend pakket. De enige voorwaarde daarbij is dat het bericht voor de wijziging uiterlijk op 31 december bij IZZ binnen is. Per 1 januari van het volgende jaar past IZZ hun aanvullend pakket aan. Ook hier geldt dat de pakketkeuze van de verzekerde medewerker niet bepalend is voor de pakketkeuze van zijn partner. Uw medewerkers en hun gezinsleden kunnen een aanvraag voor of wijzigingen in de aanvullende verzekeringen via Mijn IZZ doorgeven. Werkt u nog niet met Mijn IZZ, dan kan dit ook met het papieren formulier ‘Bericht van wijziging IZZ-regeling’. Dit formulier kunt u bestellen of downloaden via www.izz.nl/promotiemateriaal. Afmelden Verzekerden kunnen een aanvullende verzekering stopzetten als het verzoek tot wijziging via u is doorgegeven en uiterlijk op 31 december bij IZZ binnen is. De verzekering eindigt dan per 1 januari van het daaropvolgende jaar. Via Mijn IZZ kunnen medewerkers een aanvullende verzekering beëindigen. Werkt u nog niet met Mijn IZZ, dan kan dit ook met het papieren formulier ‘Bericht van wijziging IZZ-regeling’. Dit formulier kunt u bestellen of downloaden via www.izz.nl/promotiemateriaal.

59

Tot uw dienst IZZ zet op diverse fronten menskracht in om u te ondersteunen bij de uitvoering van uw taken voor de IZZ Regeling. U kunt gebruikmaken van diverse faciliteiten, bijvoorbeeld als u voorlichting of informatie wilt geven, of bij de uitvoering van het administratieve gedeelte van de werkzaamheden.

Accountbeheer De afdeling Accountbeheer van IZZ is bereikbaar op telefoonnummer 088 - 131 35 60 en via [email protected]. De accountbeheerders kennen de voordelen van de collectieve IZZ Regeling en helpen u om uw medewerkers over de IZZ Regeling te informeren. Daarnaast beantwoorden zij uw algemene vragen en opmerkingen over de regeling en maken ze desgewenst met u een afspraak voor een bezoek van een voorlichtingsfunctionaris of een accountmanager van IZZ. Ook kunt u bij Accountbeheer terecht voor mededelingen over uw eigen organisatie, bijvoorbeeld een fusie of een samenwerkingsverband met andere zorginstellingen. De afdeling verzorgt daarnaast uw aanvragen voor brochures en voor promotionele artikelen over bijvoorbeeld Mijn IZZ.

Voorlichtingsfunctionaris en accountmanagers Onze voorlichtingsfunctionaris en accountmanagers bezoeken regelmatig de instellingen die bij IZZ zijn aangesloten. Dit is naast een vorm van accountbeheer, ook een goede gelegenheid om de unieke voordelen van de IZZ Regeling persoonlijk toe te lichten. Zij verzorgen daarnaast presentaties over de regeling voor directies, ondernemingsraden, P&O’ers en (groepen) medewerkers. Ook vertegenwoordigen zij IZZ op beurzen en congressen. Wilt u een afspraak maken met een van hen, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Accountbeheer 088 - 131 35 60 of via [email protected].


Regiomanagers De regiomanagers van IZZ houden zich bezig met strategisch relatiebeheer. Zij onderhouden hoofdzakelijk contacten met raden van bestuur, directieleden en P&O-managers. Verder verzorgen zij de contacten met werkgeversorganisaties en vakbonden. De regiomanagers begeleiden ook speciale IZZ-projecten zoals Vitaliteit voor de zorg.

Polisadministratie De Polisadministratie van IZZ beantwoordt onder andere al uw vragen over aanmeldingen en mutaties en over alle correspondentie die hierover wordt gevoerd. U bereikt de medewerkers van dit team op telefoonnummer 013 - 583 43 34 en via [email protected].

Afdeling Klantenservice Hebben uw IZZ-verzekerde medewerkers vragen over hun verzekering? Of belt u namens een medewerker over bijvoorbeeld een specifieke verstrekking, nota, machtiging of uitkering? De afdeling Klantenservice staat u en uw medewerkers graag te woord. De afdeling is te bereiken op 0900 - 02 74 (lokaal tarief) en via het e-mailcontactformulier op het werknemersdeel van www.izz.nl: Klantenservice > Contact opnemen met IZZ. Ook medewerkers die nog niet bij IZZ verzekerd zijn, kunnen IZZ bellen op 0900 - 02 74 (lokaal tarief).

61

Middelen Naast menskracht zet IZZ ook allerlei middelen in om u te ondersteunen bij de uitvoering van de IZZ Regeling. Naast IZZ Kompas kunt u gebruikmaken van Mijn IZZ, onze website en diverse publicaties. Hieronder leest u wat deze middelen inhouden.

Mijn IZZ Mijn IZZ is het digitale netwerk waarmee u en uw medewerkers online de ziektekostenregeling van IZZ regelen. Met een unieke gebruikersnaam en toegangscode kunnen u en uw medewerkers inloggen en van Mijn IZZ gebruikmaken. De gebruikersnaam en toegangscode maken u en uw IZZ-verzekerde medewerkers zelf aan.

De functionaliteit van Mijn IZZ Wat kunt u met Mijn IZZ? – Aanmelden van een medewerker en eventuele gezinsleden voor het IZZ Basispakket. – Aanmelden voor en wijzigen van een aanvullende verzekering. – Bijschrijven van gezinsleden. – Wijzigen van het vrijwillig eigen risico van het IZZ Basispakket. – Beëindigen van het IZZ Basispakket of aanvullende verzekering. – Wijzigen van adresgegevens. – Bekijken van verzekerdengegevens. – Bekijken van verwerkte aanmeldingen en mutaties. – Zoeken op medewerkernummer. – Ophalen van het incassoborderel.


Wat zijn de voordelen van Mijn IZZ? – – – – – – – –

Snelle en gemakkelijke verwerking van gegevens. Eenvoudig valideren van mutaties. U hoeft geen handtekening te plaatsen. Minder fouten bij de invulling door softwaregestuurde opdrachten. Gegevens zijn actueel en direct beschikbaar. Geen grote voorraad papieren aanmeldingsformulieren. Digitale in plaats van papieren dossiervorming. Minder tijd nodig voor controle.

Handleiding Mijn IZZ voor werkgever en medewerker IZZ heeft voor u een handleiding gemaakt over Mijn IZZ. Deze geeft uitleg over het aanmaken van een gebruikersnaam en toegangscode, het inloggen en het raadplegen en valideren van gegevens. Deze handleiding kunt u op het werkgeversdeel van www.izz.nl downloaden: Klantenservice > Mijn IZZ. Wij adviseren u regelmatig na te gaan of u de meest recente versie hebt. Een soortgelijke handleiding hebben wij voor uw medewerker ontwikkeld. Die kunt u eveneens op www.izz.nl downloaden. Willen uw medewerkers de handleiding zelf inzien en downloaden, verwijs ze dan naar het werknemersdeel van www.izz.nl: Klantenservice > Mijn IZZ. Artikel Mijn IZZ Met het intranetartikel over Mijn IZZ informeert u de (IZZ-verzekerde) werknemers in uw instelling over de eerste stappen die zij moeten volgen om met Mijn IZZ te kunnen werken. Bovendien staat er kort beschreven wat zij allemaal met de applicatie kunnen doen. Wilt u het artikel op uw intranet plaatsen of bijvoorbeeld ophangen op een informatiebord voor uw personeel, dan kunt u het artikel bij onze afdeling Accountbeheer aanvragen: [email protected]. Een medewerker van Accountbeheer zorgt ervoor dat in het artikel de naam en het contractnummer van uw instelling worden genoemd. Vooral het contractnummer is voor uw medewerkers van belang als zij zich via Mijn IZZ aanmelden voor de zorgverzekering van IZZ.

63

Vragen over Mijn IZZ? Hebt u vragen over Mijn IZZ, dan kunt u terecht op www.izz.nl. Hier staan veelgestelde vragen en de antwoorden daarop. Stuit u bij het gebruik van Mijn IZZ toch op problemen die u niet kunt oplossen, dan staan de medewerkers van de Polisadministratie u graag te woord. Zij zijn bereikbaar via [email protected] en het telefoonnummer 013 - 583 43 34.

Digibord Digibord is een programma waarmee u digitale incassoborderellen van IZZ controleert. Digibord vereenvoudigt de controle en biedt een snellere mogelijkheid om gegevens met uw salarisproductie te vergelijken. Dit levert tijdwinst op. De handleiding van Digibord geeft een duidelijke beschrijving van alle functies. Deze handleiding kunt u op www.izz.nl/werkgevers downloaden: Klantenservice > Veelgestelde vragen > Digibord. Voor wie is Digibord bestemd? Digibord is een instrument voor werkgevers.

Wat kunt u met Digibord? – Gegevens selecteren zoals naam, geboortedatum, leeftijd en medewerkernummer. – Complete overzichten genereren van de verzekeringsopbouw (per gezin of per verzekerde). – Premies opvragen per component of totaal. – Data naar Excel exporteren via de exportfunctie. – Gegevens filteren. – Premies opvragen per maand of cumulatief per jaar. – Administratieve controles vereenvoudigen. – Tijd besparen.


Vragen over Digibord? Hebt u vragen over Mijn IZZ, dan kunt u terecht op www.izz.nl. Hier staan veelgestelde vragen en de antwoorden daarop. Stuit u bij het gebruik van Digibord toch op problemen die u niet kunt oplossen, dan staan de medewerkers van de Polisadministratie u graag te woord. Zij zijn bereikbaar via [email protected] en 013 - 583 43 34.

Nieuwe werkwijze premie-incassering De uitvoering van de administratie van de IZZ Zorgverzekering moet u zo min mogelijk tijd kosten. Daarom werkt IZZ aan verdere optimalisering van het incasseren en muteren van de premie. Samen met Raet ontwikkelt IZZ een efficiëntere werkwijze. Bij het maken van Kompas 2012 loopt een pilot in enkele instellingen die voor de salarisadministratie het Raet-pakket gebruiken. Met de proef wordt bekeken hoe de nieuwe werkwijze in de praktijk uitpakt. Volgens Raet en IZZ zijn hiermee voor de werkgever tal van voordelen te behalen. Bovendien blijven alle huidige pluspunten voor IZZ-verzekerden behouden. Voor uw salarisadministratie betekent het vooral een forse tijdwinst. Een aantal stappen uit het huidige administratieve proces verdwijnen. Uw automatiseringssysteem hoeft overigens niet aangepast te worden. De invoering van de nieuwe werkwijze wordt door Raet en IZZ begeleid. We zullen u in de loop van 2012 uitgebreid informeren over de nieuwe werkwijze en het moment waarop deze werkwijze geïmplementeerd kan worden. Verder zijn we nog in gesprek met andere leveranciers als Afas en SDB om ook in hun salarissystemen de nieuwe, efficiëntere werkwijze op te nemen.

www.izz.nl Op www.izz.nl vindt u alle relevante en actuele informatie over de IZZ Regeling. Met een handige module berekent u er de verschuldigde premie per verzekerde. Met de Vergoedingenzoeker krijgt u advies bij de keuze voor een aanvullende verzekering. Bovendien kunt u via www.izz.nl inloggen in Mijn IZZ. Ook is er een rubriek met veelgestelde vragen over bijvoorbeeld de IZZ Regeling, vormen van ondersteuning en Mijn IZZ.

65

Tal van mogelijkheden De website www.izz.nl biedt u tal van mogelijkheden. U kunt bestanden downloaden of printen, zoals brochures, aanmeldingsformulieren, een bericht van wijziging, verzekeringsvoorwaarden en het ‘Reglement collectieve ziektekostenregeling’. Artikelen Op de website van IZZ vindt u een artikel voor uw personeelsblad of intranet om uw medewerkers over de IZZ Regeling te informeren. Het artikel kunt u downloaden of bestellen via www.izz.nl/promotiemateriaal. GezondIZZ Op de interactieve gezondheidswebsite gezondizz.nl vindt u een grote hoeveelheid informatie over ziekten, geneesmiddelen, preventie, sporten en lifestyle. Bovendien bevat GezondIZZ handige tips, zelftests en interactieve hulpmiddelen. Gezondheidsvragen kunt u ook 24 uur per dag, zeven dagen per week stellen aan GezondIZZ door te bellen naar 0900 - 499 49 99 (€ 0,10 per minuut). Medisch geschoold personeel geeft u graag deskundig advies.

IZZ Inzicht Via het relatiemagazine IZZ Inzicht houden we u, ondernemingsraad, directies, en raad van bestuur binnen instellingen op de hoogte van relevante ontwikkelingen binnen de IZZ Regeling. Denk aan premies en pakketsamenstelling, marktontwikkelingen en visie. IZZ Inzicht wisselt inhoudelijke informatie over de IZZ Regeling af met nieuwtjes, best practices, informatie over diensten van IZZ, en interviews met werkgevers en deskundigen in de zorg. IZZ Inzicht verschijnt viermaal per jaar.

Digitale nieuwsbrief e-Inzicht IZZ geeft een digitale nieuwsbrief uit voor werkgevers: e-Inzicht. Deze bevat actuele informatie over ontwikkelingen binnen de IZZ Regeling. Met e-Inzicht blijft u snel en frequent op de hoogte van belangrijke ontwikkelingen. De nieuwsbrief verschijnt meerdere malen per jaar. Wilt u e-Inzicht ontvangen, neem dan contact op met [email protected].


Beurzen en congressen IZZ vindt het belangrijk bij te dragen aan informatie-uitwisseling tussen vakgenoten. Daarom zijn we regelmatig aanwezig op beurzen en congressen waarin de gezondheidszorg centraal staat. Ook dan vertellen onze accounten regiomanagers u graag alles over de voordelen van de IZZ Regeling.

ZorgZin Bij alle verzekerden van IZZ valt vier keer per jaar het relatiemagazine ZorgZin (voorheen IZZine) op de mat. Het tijdschrift biedt een mix van verhalen van collega’s, interessante achtergrondartikelen over werken in de zorg, tips over gezond én lekker leven, speciale cadeau-aanbiedingen en het laatste nieuws over de IZZ Regeling. Met ZorgZin versterken we op een informatieve en open manier de band met onze klanten.

Digitale nieuwsbrief verzekerden Verzekerden kunnen zich abonneren op de per e-mail verstuurde IZZ Nieuwsbrief. Zo blijven ze altijd op de hoogte van belangrijke ontwikkelingen in hun zorgverzekering. Naast het laatste nieuws bevat de nieuwsbrief tips en gezondheidsadviezen, zoals informatie over de griepprik, gezond op reis gaan of een fietsrouteplanner. Abonnees krijgen de nieuwsbrief automatisch in hun mailbox. Via www.izz.nl/nieuwsbrief kunnen verzekerden zich aanmelden.

ZorgLive ZorgLive is het interactieve platform van en voor alle medewerkers in de zorg. Als zorgverzekeraar van en voor de zorg wil IZZ graag de mogelijkheid bieden om collega’s in de zorg ervaringen uit te laten wisselen en ook nieuwe ideeën én inspiratie op te doen. U leest er nieuws en achtergronden over ontwikkelingen in uw eigen vakgebied. ZorgLive is spraakmakend, praktisch, maar vooral erg leuk. ZorgLive is níét bedoeld om commerciële boodschappen over de IZZ Zorgverzekering uit te dragen. IZZ is van zowel werknemers- als werkgevers-

67

organisaties in de zorg. Met die sterke betrokkenheid vanuit de sector, bieden wij alle medewerkers in de zorg graag ZorgLive aan.

Voordelen van ZorgLive – – – – – –

Praat mee over alles wat er in de zorg gebeurt. Profiteer van exclusieve aanbiedingen. Deel ervaringen met vakgenoten. Ontvang de wekelijkse nieuwsbrief. Deel nieuws en artikelen met collega’s en bekenden. Lid worden van ZorgLive kost niets.


Declareren In dit hoofdstuk staat de procedure van een notadeclaratie beschreven.

IZZ Basispakket Maakt de verzekerde gebruik van zorgaanbieders die een contract hebben met IZZ, dan worden de behandelkosten die deel uitmaken van het IZZ Basispakket rechtstreeks tussen de zorgaanbieders en IZZ afgehandeld. De verzekerde hoeft dus niets te doen. Bezoekt hij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, dan ontvangt de verzekerde een nota. Hij kan deze bij IZZ declareren via het declaratieformulier op de medewerkerssite van www.izz.nl: Klantenservice > Declareren. Om vervoerskosten te declareren, gebruikt de medewerker het speciale ‘Declaratieformulier Vervoerskosten’, eveneens te vinden op www.izz.nl.

Aanvullende verzekeringen De verzekerde moet de zorgkosten die onder de aanvullende verzekeringen vallen in veel gevallen zelf betalen. Hij kan de nota vervolgens indienen bij IZZ met een declaratieformulier op de medewerkerssite van www.izz.nl: Klantenservice > Declareren.

Declareren met een declaratieformulier De verzekerde kan op twee manieren declareren met een declaratieformulier. 1 Handmatig: print het formulier, vul het in, onderteken het, maak een kopie voor de eigen administratie en stuur het origineel met rekeningen naar IZZ. 2 Met de computer: download het declaratieformulier via het werknemersdeel van www.izz.nl: Klantenservice > Declareren. Ga met de muis naar de invulvelden in het Acrobat-bestand en typ de gegevens in. Print vervolgens het formulier twee keer, onderteken er één en stuur dat met de rekeningen naar IZZ. Het andere exemplaar is voor de eigen administratie. Wie niet over Acrobat Reader beschikt, kan het programma gratis downloaden via www.izz.nl.

69

Insturen van een declaratie Het ingevulde en ondertekende declaratieformulier kan samen met de originele rekening(en) naar het volgende adres: Zorgverzekeraar IZZ Postbus 25030 5600 RS Eindhoven

Tips voor een snelle en correcte afhandeling van declaraties – Stuur nota’s regelmatig in, spaar ze dus niet op. Dit voorkomt piekvorming bij ons en wachttijden voor u. – Vul de kolommen in met blokletters om leesfouten te vermijden. – Voeg zo mogelijk een verwijzing van de huisarts of een goedkeuring van IZZ aan de nota’s toe.

Vergoedingenoverzicht Hebben wij een declaratie verwerkt, dan ontvangt de verzekerde een vergoedingenoverzicht per post. Hierop staat vermeld welke bedragen IZZ aan de verzekerde of direct aan de zorgverlener heeft uitbetaald. Bij dit overzicht zit een nieuw declaratieformulier voor het indienen van volgende nota’s. Onze klanten kunnen een vergoedingenoverzicht ook digitaal ontvangen. Dat gebeurt via het programma Privver. Voor internetbankierders van de Rabobank (NotaBox) en ABN AMRO (Digitale Nota) geldt een soortgelijke mogelijkheid. Via de medewerkerssite van IZZ (www.izz.nl) kan de verzekerde zich aanmelden, waarna hij toegang krijgt tot een digitale privébox.


Extra diensten van IZZ Wachtlijstbemiddeling Voor bepaalde behandelingen bestaan soms wachtlijsten in poliklinieken en ziekenhuizen. IZZ-verzekerden kunnen een beroep doen op onze gratis praktische service wachtlijstbemiddeling. IZZ onderzoekt dan of de behandeling ergens anders sneller plaats kan vinden. Of dat lukt en hoeveel tijd dat scheelt, hangt natuurlijk van de situatie af. Maar in verreweg de meeste gevallen is IZZ er tot nu toe in geslaagd met een sneller alternatief te komen. Wil uw IZZ-verzekerde medewerker dat wij bemiddelen voor snellere zorg, laat hem ons dan bellen. Hij krijgt uiterlijk binnen drie werkdagen een telefoontje met, indien mogelijk, een sneller alternatief. IZZ bemiddelt in principe voor alle behandelingen in ziekenhuizen en poliklinieken waarvoor lange wachttijden bestaan. De meeste aanvragen gaan over poliklinische consulten, en orthopedische en chirurgische ingrepen. Eerst zoekt IZZ naar alternatieven in de regio, vervolgens nationaal en daarna in België of Duitsland. Helaas blijven er situaties bestaan – zoals bij transplantaties – waarin ook IZZ geen snellere oplossing kan bieden. Bel voor meer informatie over wachtlijstbemiddeling 0900 - 02 74 (lokaal tarief).

Zorgbemiddeling Behalve voor wachtlijstbemiddeling kunnen alle IZZ-verzekerden bij IZZ ook terecht voor zorgbemiddeling. Bijvoorbeeld als ze hulp willen bij het vinden van een nieuwe tandarts of huisarts. Daarnaast geeft IZZ graag antwoord op specifieke vragen over de zorg. Hierbij kunt u denken aan het vinden van een orthopeed die gespecialiseerd is in een bepaalde aandoening of een neurochirurg met ruime ervaring in microscopische herniaoperaties. Kortom, met alle inhoudelijke vragen over de zorg kunnen uw IZZ-verzekerde medewerkers bij IZZ terecht. Bel voor meer informatie over zorgbemiddeling 0900 - 02 74 (lokaal tarief).

71

Snel hulp bij agressie op het werk Krijgt een medewerker te maken met agressie op het werk, dan kan dat een behoorlijke geestelijke impact op hem hebben. IZZ helpt graag bij het zoeken naar een psycholoog of psychiater. En bemiddelt zodat uw medewerker er zo snel mogelijk terecht kan. Ook voor deze hulp luidt het telefoonnummer 0900 - 02 74 (lokaal tarief).

Vitaliteit voor de zorg Vitaliteitvoordezorg.nl geeft zorginstellingen inzicht in de vitaliteit en tevredenheid van medewerkers, in de oorzaken van lage of hoge vitaliteit en tevredenheid, en de relatie met verzuim en verloop. Doordat we Vitaliteitvoordezorg.nl sectorbreed inzetten, kunt u eigen resultaten vergelijken met de benchmark van alle deelnemende zorginstellingen. De uitkomsten van het onderzoek geven uw zorginstelling een gedetailleerd inzicht op organisatie- en afdelingsniveau. Met de uitkomsten kunt u direct aan de slag om de gezondheid en inzetbaarheid van uw medewerkers te verbeteren. Met als doel: een vitale zorginstelling, minder uitval en meer werkplezier.

Beslismodel Inzetbaarheid Het Beslismodel Inzetbaarheid is een managementinstrument waarmee u investeringsbeslissingen op het gebied van strategisch gezondheidsbeleid eenvoudig bedrijfseconomisch kunt onderbouwen. De kern ervan is een kosten-batenanalyse die u helpt bij het vaststellen van uw strategische doelen. Wilt u bijvoorbeeld uw verzuim met 1% terugdringen? Het Beslismodel Inzetbaarheid laat zien welke investeringen nodig zijn om dat te bereiken. Maar het model laat ook zien wat 10% meer vitale medewerkers u oplevert in financiële zin.

Inzicht in Zorgconsumptie Als zorgverzekeraar voor de zorgsector beschikt IZZ over veel data over zorgconsumptie op sector-, branche-, en instellingsniveau. Deze bieden onder meer inzicht in de arbeidsrelevante zorg, zoals fysiotherapie en psychische zorg, die zorgmede-


werkers consumeren. IZZ stelt deze gegevens in geanonimiseerde vorm ter beschikking als onderdeel van een werkgeversarrangement.

Preventieprogramma (workshops) IZZ stimuleert medewerkers om zelf initiatief te nemen voor het verbeteren van hun gezondheid en vitaliteit. Onderdeel van dit Preventieprogramma zijn de gratis regionale workshops die IZZ in 2012 organiseert voor zorgmedewerkers die bij IZZ verzekerd zijn. De thema’s van deze workshops sluiten aan bij gezondheidsrisico’s in de zorg: − Dag & nachtritme − Werk & privé in balans − Agressie & geweld op het werk − Gezonde voeding & dieetadvies − Rug & tiltraining − Trauma’s verwerken De workshops worden in het hele land gegeven, in samenwerking met deskundige externe partners. Daarnaast zullen er ook workshops incompany aangeboden worden bij werkgevers met wie IZZ een werkgeversarrangement heeft afgesloten.

De Dag van je Leven De onlinegezondheidstest ‘De Dag van je Leven’ geeft zorgmedewerkers een inkijk in hoe gezond ze leven. Daarnaast krijgt de medewerker die aan de test deelneemt ook persoonlijke adviezen en verbetertips. De test bestaat uit 44 vragen. De achtergrond van de test bestaat uit een vrolijke animatie, waarin telkens de gestelde vraag wordt uitgebeeld. De test eindigt met genoemde tips en persoonlijk adviezen voor een betere balans en een gezonder leven. De deelnemer kan deze ook in de vorm van een pdf krijgen.

GezondIZZ De website gezondizz.nl bevat betrouwbare en actuele informatie over gezond zijn, gezond blijven en wat mensen daar zelf aan kunnen doen. Ook vindt u er informatie over ziekten, geneesmiddelen en preventie. Wanneer is een bezoek aan

73

de dokter nodig? Welke sport past het beste bij iemand? Hoe vertrek je goed voorbereid op vakantie? Hoe ga je om met een chronische ziekte? Alle informatie over gezondheid en lifestyle staat op www.gezondizz.nl. U vindt er veel praktische tips, interessante tests en interactieve hulpmiddelen. En wie een antwoord niet kan vinden, kan zijn vraag stellen aan een team van deskundigen. GezondIZZ is ook telefonisch bereikbaar, 24 uur per dag en zeven dagen per week op 0900 - 499 49 99 (€ 0,10 per minuut).

IZZ ZorgGezond Heeft uw medewerker psychische of fysieke gezondheidsklachten, dan biedt IZZ ZorgGezond snel de benodigde zorg. IZZ ZorgGezond onderscheidt zich, omdat het zich ook adequaat richt op werkgerelateerde klachten (in de zorg). Afhankelijk van de grootte van uw IZZ ZorgGezondPakket schakelt u de juiste deskundige zorgverlener op tijd in. Zo hoeven de klachten van uw medewerker en zijn eventuele afwezigheid niet onnodig lang te duren. IZZ ZorgGezond is tevens een effectief instrument bij het voorkomen van verzuim. Uitgangspunt is om uw medewerkers gezond te houden. Voor vragen over IZZ ZorgGezond neemt u contact op met de afdeling Accountbeheer: [email protected] of 088 - 131 35 60. Zie voor een uitgebreide omschrijving pagina 73.

ZorgHR-netwerk IZZ is initiatiefnemer van ZorgHR, hét netwerk voor hr-professionals in de zorg. Met dit netwerk kunnen vakgenoten contacten met elkaar opbouwen en onderhouden. De professionals stellen elkaar online en tijdens bijeenkomsten vragen en discussiëren over actuele thema’s uit het vakgebied, zoals arbo- en gezondheidsmanagement, arbeidsvoorwaarden en beloning, en opleiding en training. Verder staan op ZorgHR vakinformatie, vacatures en een overzicht van het laatste hr-nieuws in de zorg. Kijk voor meer informatie op www.zorghr.nl.


IZZ en buitenland Met het IZZ Basispakket heeft IZZ alle verzekeringszaken goed geregeld voor uw medewerker. Waar hij in de wereld ook naartoe gaat, hij heeft recht op de zorg die in het IZZ Basispakket is opgenomen. Voor de vergoeding van de kosten gelden dan wel de Nederlandse tarieven als uitgangspunt. Dat is anders bij pakket 2. Met de Regeling aanvullende vergoedingen pakket 2 krijgt uw medewerker zijn ziektekosten wereldwijd volledig vergoed. Heeft uw medewerker spoedeisende hulp nodig in het buitenland, dan moet hij over een Europese verzekeringspas beschikken (European Health Insurance Card, oftewel EHIC). Deze kan de medewerker aanvragen via www.ehic.nl. De EHIC is de vervanger van het formulier ‘E111’ dat voorheen nodig was. De formulieren ‘E111’ voor Marokko, Tunesië, Kroatië en Turkije blijven gewoon bestaan. De EHIC is een verklaring van het verzekeringsorgaan dat de persoon op wiens naam de pas is afgegeven, recht heeft op geneeskundige zorg bij een tijdelijk verblijf in een andere EU-lidstaat. In de meeste gevallen gaat het om vakantiegangers. Gaat uw medewerker naar een verre bestemming en zijn vaccinaties of preventieve geneesmiddelen nodig, zoals malariatabletten, dan heeft hij met de IZZ Basisaanvullende regeling recht op een (gedeeltelijke) vergoeding. Bij sommige zorgaanbieders geldt zelfs een volledige vergoeding.

Ziek in het buitenland, en dan? Verblijft uw medewerker in het buitenland, dan moet hij altijd het IZZ-klantnummer met zich meenemen in het geval van een eventuele ziekte waarvoor medische hulp nodig is. Als de gemaakte zorgkosten minimaal zijn, laat uw medewerker deze dan voorschieten, een nota vragen en later declareren bij IZZ. Gaat het om hoge kosten of een ziekenhuisopname, dan kan uw medewerker het beste contact opnemen met de IZZ Alarmcentrale. Deze is te bereiken op telefoonnummer +31 40 297 57 30.

IZZ Reisverzekeringen IZZ biedt verzekerden de mogelijkheid een zeer voordelige reisverzekering af te sluiten*. Als uw medewerker iets vervelends overkomt, is hulp zoals een gipsvlucht of ander vervoer naar huis snel geregeld. SOS-kosten zoals vervangend vervoer

75

en extra reis- en verblijfkosten worden vergoed, evenals kosten door ongevallen, diefstal en verlies van bagage. Ook huisdieren zijn meeverzekerd. Met de IZZ Reisverzekering is uw IZZ-verzekerde medewerker goedkoper uit dan met andere reisverzekeringen, omdat deze naadloos aansluit op de zorgverzekeringen van IZZ. Onze zorgverzekeringen vergoeden de medische kosten in het buitenland. Deze kosten hoeven dus niet meer op de reisverzekering te worden meeverzekerd. Uw medewerker kan kiezen uit een kortlopende en een doorlopende reisverzekering. *

De IZZ Reisverzekeringen worden aangeboden door bemiddeling van Exclusief Verzekeringen B.V. Deze heeft hiervoor vergunning van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). Het vergunningnummer is 12013656. Alle IZZ Reisverzekeringen zijn ondergebracht bij Mondial Assistance (risicodrager is AGA International SA in Amsterdam).

IZZ Kortlopende Reisverzekering De IZZ Kortlopende Reisverzekering is vooral geschikt voor korte reizen en stedentrips. De verzekerde bepaalt zelf wanneer de verzekering ingaat en afloopt. Kinderen die op de ingangsdatum van de reisverzekering jonger zijn dan vijf jaar, zijn gratis meeverzekerd. De IZZ Kortlopende Reisverzekering biedt verschillende dekkingen. Uw medewerker kiest zelf hoe hij verzekerd wil zijn. Er is ook een speciale verzekering voor automobilistenhulp die de verzekerde bij de Kortlopende Reisverzekering kan afsluiten. IZZ Doorlopende Reisverzekering Mensen die vaker op vakantie gaan of een weekendje weggaan, kunnen beter gebruikmaken van de IZZ Doorlopende Reisverzekering. Ze zijn dan het hele jaar volledig verzekerd en kunnen zonder zorgen op pad. Verzekerden die de IZZ Doorlopende Reisverzekering afsluiten, kunnen deze uitbreiden met de Autohulppakketplus-verzekering. Die is vergelijkbaar met de verzekering voor automobilistenhulp van de IZZ Kortlopende Reisverzekering, maar dan nog uitgebreider.

Annuleren? Dubbel Zeker! Met de IZZ Doorlopende Dubbel-Zeker Annuleringsverzekering krijgt uw medewerker bij annulering vóór de reis de reissom of overboekingskosten vergoed. Wie voortijdig naar huis moet, krijgt zelfs de volledige reissom tot maximaal het verzekerde bedrag terug. Zelfs bij annulering op de voorlaatste dag van de vakantie. Uw medewerker kan ook een gewone IZZ Doorlopende Annuleringsverzekering


afsluiten. Ook dan krijgt hij bij annulering vóór de reis de reissom of overboekingskosten vergoed. Maar is voortijdige terugkeer naar huis noodzakelijk, dan krijgt hij alleen de niet-gebruikte dagen vergoed. Het hele jaar door zijn de annuleringskosten van iedere geboekte reis verzekerd tot een bedrag van € 1.650 per persoon per reis tot € 8.250 per polis per jaar. Ook bij afbreking of onderbreking van de reis gelden deze bedragen. De doorlopende annuleringsverzekeringen kunnen worden afgesloten in combinatie met de IZZ Doorlopende Reisverzekering.

77

Klachten IZZ besteedt veel zorg aan de uitvoering van haar ziektekostenverzekeringen. Toch kan het gebeuren dat iets niet naar wens is. Klachten zijn belangrijke signalen van klanten. Daarom willen we het graag weten als uw medewerkers ontevreden zijn. We kunnen een klacht dan oplossen en tegelijkertijd het signaal gebruiken om onze producten en processen nog verder te verbeteren. Omdat we deze signalen zo belangrijk vinden, heeft IZZ een aparte afdeling die klachten behandelt.

Eenvoudig indienen van klachten Als uw medewerker een klacht heeft over IZZ, dan kan hij deze op twee manieren aan ons voorleggen. De medewerker kan zijn klacht per e-mail sturen door middel van het klachtenformulier op www.izz.nl/klacht. Of hij stuurt zijn klacht met eventuele bijbehorende stukken per post op naar het volgende adres (postzegel is niet nodig): Zorgverzekeraar IZZ Afdeling Klachtenmanagement Antwoordnummer 9292 5600 VM Eindhoven

Klachten over zorgverleners Heeft uw medewerker een klacht over een zorgverlener? Dan kan hij zich het beste eerst wenden tot de betrokken zorgverlener of instantie. Lukt het niet om tot een oplossing te komen, dan kan hij alsnog bij onze afdeling Klachtenmanagement terecht.

Klacht ingediend, en dan? Stuurt een van uw medewerkers een klacht in, dan kan hij rekenen op een serieuze behandeling daarvan. Binnen zeven kalenderdagen ontvangt uw medewerker een ontvangstbevestiging en binnen veertien kalenderdagen nemen wij telefonisch contact op om de oplossing te bespreken. In sommige gevallen is het nodig om


aanvullende informatie of advies in te winnen. Het kan zijn dat uw medewerker dan wat langer op onze reactie moet wachten. Natuurlijk laten wij dit dan weten. Klachten afhandelen met kwaliteitskeurmerk Onze afdeling Klachtenmanagement heeft in 2007 als eerste in Nederland het IKM 3000-certificaat voor klantgericht klachtenmanagement in ontvangst mogen nemen. Dit certificaat is een nationaal keurmerk van de Stichting IKM 3000, dat is ontwikkeld om organisaties de gelegenheid te geven zich te onderscheiden op het gebied van klachtenmanagement. Met dit keurmerk onderstrepen we dat we open staan voor klachten, zorgvuldig met klachten omgaan, ze naar tevredenheid oplossen en van klachten leren.

Onze oplossing is niet naar wens, wat dan? Wij doen er alles aan om samen met uw medewerker tot een goede oplossing te komen. Toch kan het voorkomen dat hij niet tevreden is met onze reactie. Als uw medewerker er met IZZ niet uitkomt, kan hij een van de volgende instanties inschakelen. Klachteninstituut Financiële Dienstverlening Bij klachten over de IZZ Reisverzekering kan uw medewerker contact opnemen met het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (Kifid). Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen Klanten van IZZ die een klacht hebben over hun zorgverzekering en er samen met IZZ niet uitkomen, kunnen deze voorleggen aan de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ). Dit is een onafhankelijke en onpartijdige instantie die helpt bij problemen tussen verzekerden en zorgverzekeraars. Onder deze stichting vallen de Ombudsman Zorgverzekeringen en de Geschillencommissie Zorgverzekeringen. De SKGZ zorgt ervoor dat de klacht op de juiste plaats terechtkomt en informeert de verzekerde over de procedure. Bevoegde rechter Uw medewerker kan zijn klacht ook voorleggen aan een bevoegde rechter.

79

Meer informatie Voor meer informatie verwijzen wij naar het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening en de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen: Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (Kifid) Postbus 93257 2509 AG Den Haag Telefoon 070 - 333 89 99 www.kifid.nl Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) Postbus 291 3700 AG Zeist Telefoon 030 - 698 83 60 www.skgz.nl

Andere nuttige adressen College voor zorgverzekeringen (CVZ) Postbus 320 1110 AH Diemen 020 - 797 85 55 www.cvz.nl Consumentenbond Postbus 1000 2500 BA Den Haag 070 - 445 45 45 www.consumentenbond.nl Zorgbelang Nederland Informatie- en Klachtenbureau Gezondheidszorg (IKG) 0900 - 243 70 70 (€ 0,10 per minuut) www.zorgbelang-nederland.nl www.klachtenopvangzorg.nl


Stichting Ondersteuning Klachtopvang Gezondheidszorg Polanerbaan 13N 3447 GN Woerden 0348 - 40 91 03 www.sokg.nl Nederlands Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) Postbus 1539 3500 BM Utrecht 030 - 297 03 03 www.npcf.nl Ombudsman Zorgverzekeringen Postbus 291 3700 AG Zeist 030 - 698 83 60 www.skgz.nl/mijnklacht Zorgverzekeraars Nederland (ZN) Postbus 520 3700 AM Zeist 030 - 698 89 11 www.zn.nl

81

Meer informatie over de zorgverzekering van IZZ Verzekerden die vragen hebben over hun ziektekostenverzekering kunnen zich richten tot de afdeling Klantenservice van IZZ op telefoonnummer 0900 - 02 74 (lokaal tarief). Vragen over de inhouding van de premie op het salaris kunnen verzekerden stellen aan de salarisadministratie van de eigen werkgever. Schriftelijke vragen aan IZZ kunnen verzekerden sturen naar: Zorgverzekeraar IZZ Afdeling Correspondentie Postbus 445 5600 AK Eindhoven U vindt ook meer informatie op www.izz.nl.


83

Houd uw medewerkers gezond Hoofdstuk 3

Verzuim en gezondheidsmanagement Verzuim kost Nederlandse instellingen en bedrijven jaarlijks veel geld. Om verzuim terug te dringen, is het van groot belang dat u snel handelt. Reageert u direct en adequaat op (sub)acute klachten van uw medewerkers, dan verkort u het verzuim of kunt u het zelfs voorkomen. Steeds meer werkgevers in de zorg besteden aandacht aan de gezondheid van hun medewerkers. Hierdoor is het verzuim in deze sector al flink gedaald. Daarbij staat het tegengaan van verzuim centraal. Want voorkomen is uiteraard beter dan genezen. IZZ heeft diverse instrumenten waarmee u verzuim effectief aanpakt.


85

Verzuim en gezondheidsmanagement Goed beleid beperkt verzuim Als werkgever bent u verantwoordelijk voor het ziekteverzuim in uw organisatie. Goed arbeidsomstandighedenbeleid is dan ook erg belangrijk. Een gezonde en veilige werkplek draagt immers bij aan een prettig arbeidsklimaat. Daarnaast beperkt u het verzuim door te zorgen voor goede verzuimbegeleiding. En ook met preventieve maatregelen en een verhoging van de verzuimdrempel pakt u het verzuim in uw organisatie effectief aan. Kortom, verzuimbeleid voeren is zeker niet overbodig. In de komende paragrafen geven wij in het kort aan wat effectief gezondheidsmanagement inhoudt. En hoe wij als IZZ u daarbij kunnen helpen.

Van genezen naar voorkomen Het aantal werkgevers dat actief aandacht besteedt aan de gezondheid van hun medewerkers, neemt snel toe. Lag voorheen de nadruk op het terugdringen van verzuim, tegenwoordig is het tegengaan van verzuim nog belangrijker. Dit preventieve beleid, dat hoofdzakelijk is gericht op het bevorderen van de gezondheid van uw medewerkers, staat bekend als gezondheidsmanagement. Een actueel onderwerp, waar terecht veel aandacht voor is.

Waarom u aan gezondheidsmanagement en verzuimbeleid doet Door meer aandacht te besteden aan preventie voldoet u als werkgever aan wettelijke verplichtingen en beperkt u financiële risico’s. Maar dit zijn zeker niet de enige twee redenen om aan gezondheidsmanagement te doen. Steeds vaker is gezondheidsmanagement het resultaat van een integrale visie op personeelsbeleid. Hiervoor zijn twee redenen. − Gezondheidsmanagement getuigt van goed werkgeverschap. U onderscheidt zich in positieve zin van andere werkgevers en dat is belangrijk op een snel krapper wordende arbeidsmarkt. − Uw medewerkers presteren beter en zijn productiever.

IZZ Kompas 2012 Verzuim en gezondheidsmanagement 86

Maar er zijn nog meer redenen om goed gezondheidsmanagement en verzuimbeleid te voeren. − Verzuim heeft direct effect op het werk. Werkzaamheden worden niet of minder goed gedaan en niet-verzuimende collega’s worden zwaarder belast, met het risico op nog meer uitval. − Verzuim brengt hoge kosten met zich mee. Een gemiddelde verzuimdag kost minstens € 200! U moet tijdelijke medewerkers inzetten om het werk te laten doorgaan. En bij langdurig verzuim moet u de zieke zelfs twee jaar loon doorbetalen. − U moet kunnen aantonen wat u hebt gedaan om het verzuim zo kort mogelijk te houden. Beoordeelt UWV de inspanningen als onvoldoende, dan moet u het loon langer doorbetalen. − De kans op arbeidsongeschiktheid neemt toe naarmate het verzuim langer duurt, maar alleen volledig arbeidsongeschikten hebben nog recht op een WIA-uitkering. De overige medewerkers (80 à 90% daarvan) blijven in principe in dienst van uw organisatie. − Een lager verzuimpercentage levert een aanzienlijke kostenreductie op. U beperkt er ook de risico’s van kosten op de lange termijn mee. − De overheid scherpt de wetgeving op het gebied van verzuim en arbeidsongeschiktheid steeds verder aan, met voor u als werkgever alle verplichtingen en financiële gevolgen van dien.

Verzuimsoorten en -oorzaken Werknemers die langdurig verzuimen, komen doorgaans terecht in een traject waarin arbodiensten (onder andere bedrijfsartsen), re-integratiebedrijven, UWV en zorgverleners een rol spelen. Als werkgever hebt u normaal gesproken relatief weinig invloed op dit traject. Juist hierdoor wordt de verzuimperiode vaak langer of krijgen uw werknemers niet onmiddellijk de meest effectieve zorg. Bijvoorbeeld door een slechte diagnose van de werkelijke verzuimoorzaak. Bovendien neemt de kans op succesvolle re-integratie af naarmate het verzuim langer duurt. Dus hoe langer het verzuim duurt, hoe hoger de kans dat uw werknemers instromen in de WIA.

87

Soorten verzuim Er – – –

zijn drie soorten verzuim: kort verzuim: korter dan een week; middellang verzuim: tussen een en zes weken; lang verzuim: langer dan zes weken.

Bij 90% van de ziekmeldingen gaat het om kort of middellang verzuim. De afgelopen jaren is de aanpak van deze vormen van verzuim in veel organisaties met succes aangepakt en aanzienlijk verbeterd. Alleen al vanwege de Arbowet, die werkgevers verplicht verzuimbegeleiding aan te bieden. Een kleine groep werknemers verzuimt langer dan zes weken. Vooral psychosociale of fysieke klachten zijn de oorzaak van langdurig verzuim. Langdurig verzuimende werknemers brengen de belangrijkste verzuimkosten met zich mee.

Oorzaken van verzuimkosten De volgende oorzaken doen de verzuimkosten het meest stijgen: – langdurig verzuim door psychosociale problemen of klachten aan het bewegingsapparaat; – wachtlijsten in de zorg; – niet-tijdige herkenning van de werkelijke verzuimoorzaak; – onnodig medicaliseren van niet-medische klachten; – arbeidsconflicten.


Opstellen van verzuimbeleid De doelen van verzuimbeleid zijn het vergroten van de inzet en inzetbaarheid van werknemers en het tegengaan van uitval en ongewenst verloop. Verzuimbeleid bestaat doorgaans uit drie onderdelen: preventieve maatregelen, verhoging van de verzuimdrempel en snelle re-integratie. Preventieve maatregelen Met preventieve maatregelen op verschillende gebieden kunt u voorkomen dat werknemers uitvallen. Goede communicatie met uw werknemers is hierbij heel belangrijk. Bied hen mogelijkheden om problemen met u te bespreken. Eventueel kunt u hiervoor een vertrouwenspersoon benoemen. Andere preventieve maatregelen zijn bijvoorbeeld bedrijfsfysiotherapie, alcoholbeleid en gezondere voeding in de kantine. Verhoging van de verzuimdrempel De verzuimdrempel geeft aan wanneer een medewerker zich ziek meldt. Een werknemer met een lage verzuimdrempel meldt zich snel ziek, bijvoorbeeld als hij zeer moe is. Iemand met een hoge verzuimdrempel zal er veel aan doen om toch op zijn werk te verschijnen. Door de verzuimdrempel te verhogen, beperkt u het aantal ziekmeldingen tot de meest noodzakelijke. Dat doet u bijvoorbeeld met een verzuimprotocol. Door hierin de procedures voor ziek- en herstelmeldingen duidelijk te beschrijven, leidt u ziekmeldingen van uw werknemers in goede banen. Daarnaast kan goede begeleiding van de zieke medewerker de drempel verhogen, bijvoorbeeld door regelmatig (telefonisch) contact met hem te onderhouden over het verloop van het herstelproces. Snelle terugkeer naar het werk Is een medewerker ziek thuis, dan is snelle terugkeer naar het werk van groot belang. De kans op een succesvolle terugkeer neemt immers af naarmate het verzuim langer duurt. U kunt de werknemer helpen sneller te re-integreren door te zorgen voor goede begeleiding en mee te denken over de mogelijkheden voor werkhervatting.

89

IZZ ZorgGezond Organisaties krijgen steeds meer te maken met concurrentie in een dynamische arbeidsmarkt. Bovendien worden goede medewerkers schaarser én ouder. Organisaties willen en moeten daarom efficiënter werken. Ook de aandacht voor gezondheidsmanagement wordt daarmee steeds groter. Om u als werkgever te helpen bij de invulling van uw verzuimen gezondheidsmanagement, hebben we IZZ ZorgGezond ontwikkeld. Dit pakket is geheel gericht op de optimale inzetbaarheid van uw medewerkers. Met onze doeltreffende instrumenten vergroot u de vitaliteit van uw organisatie. Ook zorgen wij voor een periodieke terugkoppeling.

Vergroot de vitaliteit van uw organisatie IZZ ZorgGezond stelt u in staat een complete aanpak van gezondheidsmanagement te voeren. Het biedt u alle middelen die u nodig hebt, met aansprekende effecten. − IZZ ZorgGezond bevordert alertheid op verzuim en maakt iedereen er meer bewust van dat verzuim kan worden voorkomen. − Medewerkers en leidinggevenden trekken sneller aan de bel bij beginnende klachten. − U houdt uw medewerkers gezond en bij klachten voorkomt u verzuim. − Treedt er toch verzuim op, dan maakt u direct werk van snel herstel. − U optimaliseert de inzetbaarheid van werknemers met een (chronische) aandoening. De kans op langdurig verzuim vermindert, evenals de instroom in de WIA. − IZZ ZorgGezond levert zo een effectieve bijdrage aan de productiviteitsverhoging van uw organisatie. − Medewerkers hebben sterker het gevoel dat u als werkgever aandacht hebt voor hun gezondheid en functioneren. − U krijgt dus meer tevreden personeel en de inzet van IZZ ZorgGezond versterkt uw imago als goede werkgever. De mogelijkheden van IZZ ZorgGezond − Snelle interventies vanuit het IZZ ZorgGezondPakket, waarmee u het overgrote deel van de verzuimoorzaken doeltreffend aanpakt. − Met de IZZ ZorgGezond Menukaart voorziet u in de meer specifieke vormen van gezondheidsmanagement voor uw medewerkers. − Vitaalcoaches ondersteunen u en uw medewerkers actief bij u op locatie. In de volgende paragrafen komen al deze mogelijkheden uitgebreid aan bod.


De kern: IZZ ZorgGezondPakket De kern van IZZ ZorgGezond is het IZZ ZorgGezondPakket. Dit pakket bestaat uit bijvoorbeeld bedrijfsmaatschappelijk werk, psychische zorg, driegesprek met leidinggevende, mediation, herstelbegeleiding bij fysieke klachten, belastbaarheidtraining, zorgbemiddeling en expertise bij complexere problemen. Met het IZZ ZorgGezondPakket pakt u de meest voorkomende klachten en verzuimoorzaken gericht aan. Zie pagina 73 voor een uitgebreide beschrijving van de producten in het IZZ ZorgGezondPakket. Uw collectieve zorgverzekering betaalt mee Bijzonder aan het IZZ ZorgGezondPakket is de samenhang met de collectieve zorgverzekering van IZZ. Beide zijn op elkaar afgestemd. Zo voorkomen we dat u met dubbele lasten te maken krijgt. Concreet houdt dat twee zaken in: − Bij het IZZ ZorgGezondPakket als verzekering geldt een lager tarief voor de medewerkers die bij IZZ collectief verzekerd zijn. − Zet u het pakket in op verrichtingenbasis, dan worden de interventies eerst zo veel mogelijk vergoed uit de collectieve zorgverzekering. Dit geldt niet alleen voor de medewerkers die meedoen aan onze collectieve verzekering, maar waar mogelijk ook voor degenen die een zorgverzekering bij een andere zorgverzekeraar hebben. Wel geldt dat er bij uw collectiviteit soms meer wordt vergoed, omdat belangrijke vergoedingen hierin hoger zijn. Uw eigen zorgnetwerk Als u met het IZZ ZorgGezondPakket gaat werken, bouwt IZZ rond uw organisatie een netwerk van gekwalificeerde zorgverleners die uw instelling en medewerkers goed kennen. Met deze zorgverleners maken wij heldere en bindende afspraken over snelle toegankelijkheid, behandelduur en effectiviteit van de behandelingen. In samenspraak met uw bedrijfsartsen, personeelsfunctionarissen en leidinggevenden stuurt u uw werknemers zelf direct door naar zorgverleners uit dit netwerk. Uw medewerkers worden vervolgens snel en doeltreffend geholpen. Eenvoudig en snel Belangrijk is dat de interventies eenvoudig en snel inzetbaar zijn. Dit kan via uw bedrijfsarts, maar ook contactpersonen die u zelf binnen uw organisatie benoemt, kunnen hier direct gebruik van maken. Eén bericht aan onze Interventiecentrale is daarvoor genoeg. Wij regelen dan dat uw medewerker direct wordt geholpen.

91

IZZ ZorgGezondPakket Het IZZ ZorgGezondPakket biedt u een breed scala van zorgproducten, opgedeeld in drie verschillende modules: Psychosociale Zorg, Fysieke Zorg en Zorgservice. We hebben alle producten met een beknopte beschrijving voor u op een rij gezet.


Verzekering

IZZ ZorgGezondPakket 2012

ZGP Standaard

ZGP Uitgebreid

Verrichtingen ZGP Totaal

ZGP Op Maat*

Producten MODULE PSYCHOSOCIALE ZORG

•

•

•

Management coaching

•

•

•

Mediation

•

Bedrijfsmaatschappelijk werk

•

Exit-mediation

•

•

•

• •

Korte psychologische zorg

•

•

•

Korte psychologische zorg online

•

•

•

•

Intensieve psychologische zorg

•

•

Traumaopvang en nazorgadvies

•

• •

MODULE FYSIEKE ZORG Intake fysiek

•

•

•

Korte herstelbegeleiding fysiek

•

•

•

•

•

•

•

Lange herstelbegeleiding fysiek Werkplek herstelinstructie fysiek

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

Belastbaarheidstraining fysiek Voeding en beweging Nieuw

Vitaliteitsgesprek

MODULE ZORGSERVICE Zorgbemiddeling

•

•

•

•

Expertise

•

•

•

•

* Dit pakket is op maat samen te stellen.

Module Psychosociale Zorg − Bedrijfsmaatschappelijk werk: hulp in de vorm van persoonlijke gesprekken. Effectief als uw werknemers spanningen, stress of problemen hebben die zich onder andere uiten in hun werksituatie. − Managementcoaching: persoonlijk advies aan leidinggevenden en personeelsfunctionarissen over uiteenlopende problemen van of met werknemers. Zij kunnen gebruikmaken van dit product en gesprekken aangaan met de bedrijfsmaatschappelijk werker. − Mediation: begeleiding van partijen bij arbeidsconflicten zodat gezamenlijk een oplossing wordt gevonden die voor alle partijen aanvaardbaar is. − Exit-mediation: conflicten of samenwerkingsproblemen op het werk kunnen leiden tot de gezamenlijke conclusie van partijen dat verdere samenwerking

93

−

−

−

−

niet mogelijk of wenselijk is. Met Exit-mediation worden partijen zo begeleid dat de arbeidsovereenkomst wordt beëindigd. Korte psychologische zorg: psychologische diagnostiek van en zorg voor individuele werknemers met enkelvoudige of matig ernstige problematiek. Bij verzuim van de werknemer is een driegesprek met leidinggevende, psycholoog en werknemer mogelijk. Korte psychologische zorg online: psychologische diagnostiek en zorg via internet voor individuele werknemers met enkelvoudige of matig ernstige problematiek. Internet en het computerbeeldscherm nemen de plaats in van het faceto-face-aspect in de communicatie tussen werknemer en zorgverlener. Intensieve psychologische zorg: psychologische diagnostiek van en zorg voor individuele werknemers met meer complexe problematiek en/of meerdere diagnosen of stoornissen, waarvoor meer behandelsessies nodig zijn over een langere periode. Traumaopvang en nazorgadvies: opvang bij schokkende gebeurtenissen. Dit verkleint het risico op een (blijvend) trauma met verzuim tot gevolg aanzienlijk.

Module Fysieke Zorg − Intake fysiek: voorafgaand aan de fysieke behandeltrajecten vindt een analyse van het fysieke gezondheidsprobleem plaats. − Korte herstelbegeleiding fysiek: behandeling en advisering van werknemers met (sub)acute arbeidsrelevante klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat. Deze behandeling vergroot de fysieke belastbaarheid zodat uw medewerkers beter met (werk)belasting kunnen omgaan. − Lange herstelbegeleiding fysiek: behandeling, coaching en training over een langere periode. Voor werknemers met complexe, arbeidsrelevante klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat. − Werkplek herstelinstructie fysiek: het aanleren van een gezonde werkhouding, werktechniek en werkstijl, waardoor de werknemer beter in staat is zijn werkbelasting in te schatten en daarmee klachten te voorkomen. − Belastbaarheidtraining fysiek: een trainingsprogramma met als doel vergroting van de belastbaarheid en voorkoming of vermindering van klachten in de toekomst. − Voeding en beweging: een groepstrainingsprogramma voor werknemers met overgewicht, gericht op het aanleren van een gezonder beweeg- en eetgedrag. − Vitaliteitsgesprek: een gesprek waarin het vitaliteitsprobleem van de werknemer wordt geïnventariseerd wat leidt tot gericht advies om tot structurele vitaliteitsverbetering te komen.


Module Zorgservice − Zorgbemiddeling: actieve bemiddeling zodat medewerkers zo snel mogelijk zorg kunnen krijgen, door optimaal gebruik te maken van het zorgaanbod in Nederland en buitenland. − Expertise: de oorzaak van het ziekteverzuim vaststellen en op basis hiervan het juiste behandeladvies geven. Expertise omvat mono- en multidisciplinaire diagnostiek. Naast de zorgproducten in het IZZ ZorgGezondPakket biedt de IZZ ZorgGezond Menukaart extra mogelijkheden voor een gezonde en vitale organisatie. Meer hierover leest u op pagina 98.

Optimale inzet IZZ begeleidt u op allerlei manieren bij de introductie en het gebruik van het IZZ ZorgGezondPakket. Ook krijgt u hulp bij de communicatie hierover met uw medewerkers. Verder vindt bij inzet van het pakket monitoring en bijsturing plaats. Bovendien zien wij toe op het functioneren en de kwaliteit van de zorgverleners. Mede daarom vindt bij elke individuele interventie achteraf een tevredenheidsmeting plaats.

Cliëntvolgsysteem houdt u op de hoogte Het Cliëntvolgsysteem is een van de middelen die de inzet van het IZZ ZorgGezondPakket voor u vergemakkelijken. Met dit informatiesysteem blijven bedrijfsartsen, verzuimcoördinatoren en casemanagers op de hoogte van de voortgang van de interventies vanuit het IZZ ZorgGezondPakket. De privacy van de werknemers is hierbij volledig gewaarborgd. Het systeem is bovendien ontwikkeld om het gebruik van het IZZ ZorgGezondPakket verder te verbeteren en u in staat te stellen uw verzuimaanpak te optimaliseren. Ook verschaft het systeem u belangrijke informatie over verzuim en interventies. Die informatie hebt u nodig volgens de Wet verbetering poortwachter.

95

Financiering IZZ ZorgGezondPakket Financiering van het IZZ ZorgGezondPakket is mogelijk op twee manieren: als verzekering en op verrichtingenbasis. Als verzekering Heeft uw instelling minimaal tweehonderd medewerkers, dan is het IZZ ZorgGezondPakket beschikbaar als verzekering. U kunt kiezen uit drie varianten. − Standaard: snelle en adequate inzet van middelen, preventief, voor veel verzuimveroorzakende klachten. − Uitgebreid: snelle en adequate inzet van middelen, preventief, ook voor langdurig verzuim(risico). − Totaal: snelle en adequate inzet van middelen, preventief, voor meer intensieve zorg bij alle verzuimveroorzakende klachten. Als u het IZZ ZorgGezondPakket afneemt in verzekeringsvorm, betaalt u een vaste premie per medewerker per jaar. U weet dus vooraf precies wat uw kosten zijn, ongeacht het aantal interventies. De hoogte van de premie verschilt uiteraard per pakketvariant. Op verrichtingenbasis IZZ biedt het IZZ ZorgGezondPakket ook op verrichtingenbasis aan: het IZZ ZorgGezondPakket Op Maat. Hiermee komen we tegemoet aan de wensen van vooral grote instellingen. Die willen aan de ene kant graag dat IZZ de hele inkoop, organisatie en inzet van de bedrijfszorg voor hen uitvoert. Aan de andere kant willen deze instellingen wél zelf het kostenrisico daarvan dragen. Dat kan prima, omdat een groot aantal medewerkers een middelend effect heeft op de kosten van de bedrijfszorg. Het IZZ ZorgGezondPakket Op Maat houdt in: snelle en adequate inzet van middelen met flexibele productkeuze, preventief, voor alle verzuimveroorzakende klachten. De kosten van het ZorgGezondPakket Op Maat vallen in twee delen uiteen. Vooraf betaalt u een beperkt aansluitbedrag, waarmee IZZ het benodigde zorgnetwerk voor u inricht, effectmetingen doet en de logistiek rondom interventies regelt. Vervolgens betaalt u steeds achteraf per verrichting. U bent vrij in de inzet van het pakket en betaalt alleen voor de interventies die daadwerkelijk verricht zijn.


Financiële voordelen IZZ ZorgGezondPakket Kostenbesparing door ontdubbeling Het IZZ ZorgGezondPakket is inhoudelijk en financieel prima afgestemd op uw collectieve zorgverzekering. Hierdoor betaalt u nooit dubbel. Uiteindelijk bespaart u zelfs fors op de verzuimkosten. Als u het IZZ ZorgGezondPakket als verzekering afsluit, weet u wat u jaarlijks aan premie betaalt en welke dienstverlening u mag verwachten. Voor de medewerkers die collectief verzekerd zijn bij IZZ, geldt een lagere premie. Zet u het pakket in op verrichtingenbasis, dan vergoeden wij de interventies eerst zo veel mogelijk vanuit de collectieve zorgverzekering. U betaalt dus alleen de overige kosten. Inzet niet fiscaal belast De samenhang die IZZ heeft gekozen tussen de collectieve zorgverzekering en IZZ ZorgGezond heeft ook een fiscale achtergrond. We zouden in de collectieve zorgverzekering meer vergoedingen kunnen opnemen voor specifieke arbeidsgerelateerde zorg. De premie zou dan hoger worden, en u kon dan als werkgever een extra premiebijdrage geven aan uw medewerkers. Maar dit is geen handige constructie, omdat u over een dergelijke bijdrage belasting betaalt. De inzet van het ZorgGezondPakket wordt door de fiscus echter niet gezien als een vorm van beloning van uw medewerkers en is daarom niet fiscaal belast, mits op de juiste manier geïmplementeerd. Ook daarom is het van belang dat de zorgverzekering en het ZorgGezondPakket aparte producten zijn. Compensatie verplicht eigen risico Als IZZ interventies vergoedt vanuit de basisverzekering, geldt een verplicht eigen risico voor uw medewerkers. Bij gebruik van IZZ ZorgGezond worden de medewerkers uit uw collectiviteit hiervoor gecompenseerd. Bovendien regelen wij de vergoeding voor u. Na een interventie krijgt u hierover vanzelf bericht. Elke keer informeren wij u precies wat er ten laste komt van de zorgverzekering.

Veel gratis diensten in Module Fysieke Zorg De diensten uit de Module Fysieke Zorg zijn gratis voor al uw werknemers met een IZZ Regeling. Uitzonderingen hierop zijn de diensten Voeding en beweging en Vitaliteitsgesprek.

97

Nieuw: Vitaliteitsbudget Alle instellingen die gebruikmaken van IZZ ZorgGezond kunnen in 2012 beschikken over het Vitaliteitsbudget. Daarmee kunt u per IZZ-verzekerde werknemer € 12,50 besteden aan producten en diensten uit de IZZ ZorgGezond Menukaart. Om uw werknemers gezond en met plezier aan het werk te houden, kunt u bijvoorbeeld kiezen voor leefstijltesten of coaching van afdelingen met een hoog verzuim. Ook biedt IZZ interventies zoals de workshops Omgaan met agressie en Energiek aan het werk. In de volgende paragraaf leest u meer over de IZZ ZorgGezond Menukaart.

De extra diensten van de IZZ ZorgGezond Menukaart Naast de zorgproducten in het IZZ ZorgGezondPakket biedt de IZZ ZorgGezond Menukaart extra mogelijkheden voor een gezonde en vitale organisatie. In de tabel hierna staat een overzicht van alle mogelijkheden. Enkele onderdelen daarvan lichten we toe op pagina 98.


IZZ ZorgGezond Menukaart 2012

Stimuleren en Motiveren

Werkvermogen

Verzuim

Producten WERKDRUK Herkennen stress bij medewerkers

•

Werkstressmeting Online

•

Burn-outpreventietraining

•

Werk en privé in balans

•

Ontspanningstechnieken

•

Energiek aan het werk

•

WERKSTIJL Work Ability Index Nieuw

•

WerkVermogensMonitor

•

Bevorderen gewenst gedrag

•

Management coaching (vervolgtraject)

•

Coaching on the job

•

Teamsamenwerking in zorginstellingen

•

Omgaan met organisatieveranderingen

•

Gezond lichaamsgebruik tijdens het werk

•

Opleiding tot ergocoach binnen de instelling

•

LEEFSTIJL FitFunctioneren Test (medewerkersadvies)

•

FitFunctioneren Test (managementrapportage)

•

Healthcheck basis

•

Healthcheck uitgebreid

•

Bedrijfsfitness

•

Voeding en beweging

•

Stoppen met roken

•

Verslaving en werk Budgetcoach Mantelzorgcoach

• • •

99

Stimuleren en Motiveren

Werkvermogen

Verzuim

Producten LEVENSFASE Werken vanuit passie en realiteit

•

Leeftijd in een nieuwe dimensie

•

Loopbaanperspectief in de zorg

•

INCIDENTEN Begeleiden van medewerkers na een schokkend incident

•

Omgaan met agressief gedrag door bewoners/patiënten of familie

•

Bewust omgaan met overlijden van bewoners/patiënten

•

COMPLEX Multidisciplinaire Eerstelijns Revalidatie

•

ORGANISATIECOACHING Verzuimbeleid uitvoeren

•

Vitaal Verzuimmanagement Budget

•

Vitaal Verzuimmanagement Budget Plus

•

Vitaal Verzuimmanagement Totaal

•

FitFunctioneren Test Een belangrijk instrument op de IZZ ZorgGezond Menukaart is de FitFunctioneren Test. Met het eerste deel, het werknemersadvies, signaleert u vroegtijdig of medewerkers een verhoogde kans hebben op gezondheidsklachten en verzuim. De test bestaat uit een vragenlijst die uw medewerkers invullen. Vervolgens krijgen de medewerkers inzicht in hun fitheid en in hun gezondheidsrisico’s, zowel op persoonlijk vlak als in relatie tot het werk. Ook krijgen zij gerichte adviezen voor de verbetering van hun gezondheid en leefstijl. U als werkgever kunt daarna met het tweede deel van de FitFunctioneren Test, de geanonimiseerde managementrapportage ontvangen, bijvoorbeeld per groep of afdeling. Daarmee voert u actiever en doeltreffender gezondheidsbeleid waarmee u verzuim voorkomt, de vitaliteit van uw medewerkers verbetert en de productiviteit van uw organisatie verhoogt.


Vitaal Verzuimmanagement Een ander bijzonder onderdeel van de IZZ ZorgGezond Menukaart is Vitaal Verzuimmanagement (VVM). Met VVM biedt IZZ professionele ondersteuning bij het vaststellen van de oorzaken van verzuim en het wegnemen hiervan door preventieve acties. Vitaal Verzuimmanagement gaat hiermee veel verder dan symptoombestrijding. Het verzuim dat ondanks preventieve maatregelen toch ontstaat, pakt VVM aan met acties die gericht zijn op een duurzame en spoedige werkhervatting. Met VVM bent u verzekerd van: − een uitstekende dienstverlening door een gecertificeerde arbodienst; − inzichtelijke verzuimrapportages; − de zekerheid van een landelijke dekking. Hierbij voldoet u gegarandeerd aan de wettelijke verplichtingen die gesteld worden door de Wet verbetering poortwachter. Vitaal Verzuimmanagement is beschikbaar in drie varianten: − Vitaal Budget: voor organisaties die af en toe behoefte hebben aan begeleiding, expertise en interventies; − Vitaal Budget Plus: voor organisaties van maximaal vijftig medewerkers die behoefte hebben aan praktische en doelgerichte (telefonische) ondersteuning bij de verzuimbegeleiding; − Vitaal Totaal: voor organisaties vanaf vijftig medewerkers die volledige ondersteuning wensen bij de verzuimbegeleiding. Vitaal Budget Het pakket Vitaal Budget is bedoeld voor organisaties die zelf de capaciteit en kwaliteit in huis hebben om verzuimregie te voeren, maar die af en toe wel behoefte hebben aan specifieke begeleiding, expertise en interventies. U bent er als werkgever van overtuigd dat een meer uitgebreide arbodienstverlening niet tot verdere reductie van het verzuim zal leiden. Werkwijze U hebt de regie van de verzuimbegeleiding in handen. Afhankelijk van de behoefte van de organisatie kunt u vervolgens iedere aanvulling (op verrichtingenbasis) op maat inkopen. Bij Vitaal Budget ontvangt u een protocol, waarin exact is vastgelegd op welk moment welke activiteiten door VVM en welke activiteiten door uzelf worden verricht. Dit geeft een aantal voordelen voor u als werkgever.

101

− Bij complexe verzuimsituaties kunt u te allen tijde advies en ondersteuning krijgen. − Het aansluittarief brengt minimale kosten met zich mee. − U hebt de verzuimregie volledig in uw eigen hand. − Onze verzuimrapportages zijn altijd inzichtelijk. − Bij weinig verzuim zijn de kosten voor arbodienstverlening ook laag. Vitaal Budget Plus Het pakket Vitaal Budget Plus is bedoeld voor werkgevers in organisaties tot vijftig werknemers die behoefte hebben aan volledige, praktische en doelgerichte (telefonische) ondersteuning bij de verzuimbegeleiding. Werkwijze VVM heeft op vooraf vastgestelde momenten in het verzuimtraject contact met uw werknemer. Daarnaast stuurt VVM u telefonisch of per e-mail een signaal op het moment dat u volgens de Wet verbetering poortwachter activiteiten moet ondernemen. Desgewenst kunt u ook zelf bij VVM advies inwinnen over verzuimgerelateerde aangelegenheden. Bij Vitaal Budget Plus ontvangt u een protocol waarin exact is vastgelegd op welk moment welke activiteiten door VVM en welke activiteiten door uzelf worden verricht. Dit geeft voordelen voor u als werkgever. − Ervaren Vitaalcoaches ondersteunen u op vooraf vastgestelde momenten in het verzuimtraject. − VVM signaleert de vereiste acties vanuit de Wet verbetering poortwachter. − ‘No nonsense’-aanpak: de ondersteuning is optimaal tegen een minimale tijdsbesteding. Vitaal Totaal Het pakket Vitaal Totaal is bedoeld voor organisaties vanaf vijftig werknemers die volledige ondersteuning wensen bij de verzuimbegeleiding. Vitaal Totaal is de beste oplossing als u behoefte hebt aan maximale ondersteuning in de verzuimbegeleiding vanaf de eerste dag van het verzuim. Werkwijze VVM biedt volledige ondersteuning bij de verzuimbegeleiding. Dat gebeurt in nauwe samenwerking met u. U wordt ongelimiteerd ondersteund door een vaste Vitaalcoach en bedrijfsarts bij alle activiteiten in het kader van de verzuimbegeleiding en de Wet verbetering poortwachter. Deze ondersteuning kan ook op


locatie worden uitgevoerd. Vitaal Totaal onderscheidt zich van Budget en Budget Plus door een proactieve en meer persoonlijke benadering. Als u kiest voor Vitaal Totaal, maakt een vaste Vitaalcoach samen met u afspraken over taken en rolverdeling. Zo is duidelijk wie wat doet in de verzuimbegeleiding. De maatwerkafspraken sluiten volledig aan op uw behoefte en worden vastgelegd in een protocol. Dit geeft de volgende voordelen voor u als werkgever: − proactieve en persoonlijke benadering door ervaren, vaste Vitaalcoaches; − vaste bedrijfsarts; − ongelimiteerde ondersteuning bij alle activiteiten in het kader van de Wet verbetering poortwachter; − maatwerkafspraken; − ondersteuning op locatie van de werkgever behoort tot de mogelijkheden.

Vitaalcoach voor optimale begeleiding Kenmerkend voor de verzuimbegeleiding die Vitaal Verzuimmanagement biedt, is de centrale rol van de Vitaalcoach in het proces. Elke klant van VVM krijgt een Vitaalcoach als vast aanspreekpunt. Afhankelijk van de pakketkeuze speelt de Vitaalcoach een meer of minder prominente rol in de verzuimbegeleiding. De Vitaalcoach adviseert leidinggevenden en medewerkers bij vraagstukken over arbeid, gezondheid en welzijn. Hierbij werkt hij nauw samen met de bedrijfsarts. Bij verzuimmanagement is het van belang dat u binnen de kaders van weten regelgeving handelt. De adviezen van de Vitaalcoach voldoen daarom aan de eisen van de Wet verbetering poortwachter. De Vitaalcoach heeft brede ervaring op het terrein van humanresourcesmanagement en/of arbodienstverlening. Deze expertise draagt sterk bij aan de juiste aanpak van het verzuimmanagement en voorkomt onnodige medicalisering. Bovendien behandelen de Vitaalcoaches gewoonlijk beduidend minder cases dan de gemiddelde arbodienst. Hierdoor hebben zij meer ruimte voor persoonlijke aandacht en optimale begeleiding aan u en uw medewerkers.

103

De juiste personen en acties volgens IZZ Vitaal Verzuimmanagement biedt altijd een passende aanpak voor elke organisatie door met de juiste personen de juiste acties op het juiste moment te ondernemen. De juiste personen volgens IZZ − De direct verantwoordelijke leidinggevenden zijn cruciaal in het verzuimproces. Zij krijgen hierin coaching en advies van de Vitaalcoach. − De Vitaalcoach borgt een professionele aanpak van het verzuim. − VVM beschikt over een multidisciplinair netwerk van (kern)deskundigen die, waar nodig, snel en adequaat kunnen worden ingezet. De juiste acties volgens IZZ − Onze adviezen en acties zijn toegesneden op de aard, omvang en behoeftes van uw organisatie. − Waar mogelijk richten de acties zich op het voorkomen van verzuim. − De acties zetten in op snelle en duurzame werkhervatting en zijn altijd van toegevoegde waarde. − Uw Vitaalcoach waarborgt alle stappen tijdens het verzuimproces en draagt bij aan adequate dossiervorming die voldoet aan de eisen van de Wet verbetering poortwachter. − Demedicaliseren: VVM betrekt álle factoren die verzuim beïnvloeden nadrukkelijk in het advies aan de werkgever en werknemer. Voorbeelden zijn het werkklimaat, de afstemming tussen thuis en privé en de manier waarop werknemer of werkgever met verzuim omgaan.


De belangrijkste voordelen van IZZ ZorgGezond Voor werkgevers IZZ ZorgGezond: −− Biedt instrumenten waarmee u zelf de regie voert over uw verzuimbeleid. −− Pakt veelvoorkomende verzuimoorzaken effectief aan. −− Werkt grotendeels preventief: voorkomt uitval van medewerkers. −− Beperkt daarmee de instroom in de WIA. −− Sluit aan op de eisen van de Wet verbetering poortwachter. −− Zorgt voor optimale integratie van diverse instrumenten. −− Vergroot het bewustzijn in uw organisatie over verzuim. −− Biedt vooraf duidelijkheid over de kosten, en achteraf over de kosten én baten. −− Is inhoudelijk en financieel afgestemd op de collectieve ziektekostenverzekering. −− Realiseert grote besparingen op de verzuimkosten van uw organisatie. −− Zorgt voor tevreden medewerkers, wat bijdraagt aan de kwaliteit van het werk. Voor medewerkers IZZ ZorgGezond: −− Helpt hen fit te worden en te blijven, zowel fysiek als mentaal. −− Stelt de juiste diagnose en voorkomt ‘dwaling’ in het zorgcircuit. −− Verschaft direct passende behandeling of hulp. −− Medicaliseert niet onnodig. −− Kent geen wachtlijsten bij noodzakelijke behandelingen. −− Geeft het aangename gevoel dat de werkgever deze mogelijkheden beschikbaar stelt. Vijf redenen om uw verzuimbeleid zelf te gaan doen: −− U geeft zelf invulling aan uw eigen verzuimbeleid. −− U hebt daarbij alle vrijheid in partnerkeuze. −− U maakt afspraken die u zelf wenst. −− U integreert de middelen die u inzet optimaal. −− U behaalt daardoor het beste resultaat.

105

Meer informatie Hebt u interesse in producten van IZZ ZorgGezond, neemt u dan contact met ons op door te bellen met 088 - 131 35 60 of een e-mail te sturen naar [email protected]. Voor informatie over de opzet van verzuimbeleid kunt u ook terecht bij de volgende instanties: Arbeidsinspectie Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW) Afdeling Publieksinformatie Postbus 90801 2509 LV Den Haag 0800 - 270 00 00 www.arbeidsinspectie.nl Arboplatform Nederland www.arbo.nl en www.rie.nl Nationaal Instituut voor Gezondheidsbevordering en Ziektepreventie (NIGZ) Postbus 500 3440 AM Woerden 0348 - 43 76 00 www.gezondheidsmanagement.nl en www.nigz.nl Nederlands Centrum voor Beroepsziekten (NCvB) Coronel Instituut voor Arbeid en Gezondheid Academisch Medisch Centrum Postbus 22660 1100 DD Amsterdam 020 - 566 53 87 www.beroepsziekten.nl


107

Preventief denken en doen Hoofdstuk 4

Wet- en regelgeving gezondheid en verzuim In tal van regels en wetten ligt vast wat de verplichtingen zijn van een werkgever als het om gezondheid en verzuim van medewerkers gaat. Ook is hierin terug te vinden wat van een werknemer verwacht mag worden. Goed bijhouden is belangrijk, want er verandert regelmatig het een en ander. Wist u bijvoorbeeld dat de Arbeidsinspectie sinds dit jaar Inspectie SZW heet? IZZ heeft alles wat u moet weten bondig achter elkaar gezet. Wij informeren u graag. Maar helpen u ook bij het spreiden van risico’s, bijvoorbeeld bij de loondoorbetalingsverplichting met onze WGA-verzekering Eigen Risico.

109

Wet- en regelgeving gezondheid en verzuim Preventief denken en doen is in steeds meer organisaties gemeengoed. Ze zien zaken als arbo en verzuim in een breder verband: gezondheidsmanagement. In hoofdstuk 3 hebben we hier al meer aandacht aan besteed. Gezondheidsmanagement is steeds gewoner geworden. Dat is deels afgedwongen doordat het financiële risico van arbeidsongeschiktheid (kort en lang) steeds meer bij de werkgevers is gelegd. Maar ook ontwikkelingen zoals duurzame inzetbaarheid hebben gezondheidsmanagement hoog op de agenda geplaatst. Daarnaast zijn goede arbeidsomstandigheden natuurlijk belangrijk. Als een werknemer ondanks alle maatregelen toch arbeidsongeschikt wordt, moet u er op grond van de Wet verbetering poortwachter alles aan doen om het verzuim zo kort mogelijk te houden. Daarnaast bent u verplicht tot het doorbetalen van het loon van de arbeidsongeschikte werknemer gedurende twee jaar. In dit hoofdstuk vindt u een overzicht van de weten regelgeving op het gebied van gezondheid en verzuim. Aan bod komen de arbeidsomstandigheden, arbeidstijden, het ziek melden, loondoorbetaling bij ziekte, re-integratie en subsidies bij re-integratie.

Arbeidsomstandigheden en arbeidstijden Als werkgever bent u verplicht om een arbeidsomstandighedenbeleid te voeren. Daarmee voorkomt u ziekteverzuim, arbeidsongeschiktheid en beroepsziekten. Verder moet u ervoor zorgen dat de arbeidstijden bijdragen aan een gezond en veilig werkklimaat. Dit alles staat in de weten regelgeving: de Arbowet en de Arbeidstijdenwet.

De Arbowet De Arbeidsomstandighedenwet (Arbowet) schrijft algemene bepalingen voor over arbobeleid op organisatieniveau. Bijvoorbeeld over de uitgangspunten van het beleid, het systeem van risico-inventarisatie en -evaluatie en de ondersteuning door deskundige diensten. De wet regelt ook toezicht en handhaving door de Inspectie

IZZ Kompas 2012 Wet- en regelgeving gezondheid en verzuim 110

SZW (voorheen Arbeidsinspectie). Concrete regels zijn te vinden in het Arbobesluit, de Arboregeling, en de Beleidsregels arbowetgeving. Als werkgever moet u overleg voeren met ondernemingsraad of personeelsvertegenwoordiging over zaken die het arbeidsomstandighedenbeleid van uw organisatie aangaan. Doelvoorschriften voor veilig en gezond werken De overheid stelt doelvoorschriften vast: het niveau van bescherming dat organisaties hun werknemers moeten bieden, zodat zij veilig en gezond kunnen werken. Deze doelvoorschriften worden zo concreet mogelijk beschreven in de Arbowet, het Arbobesluit en de Arboregeling. Een doelvoorschrift is bijvoorbeeld het nemen van maatregelen als er infectiegevaar bestaat. Een ander voorschrift is dat u als werkgever blootstelling aan nat werk reduceert tot maximaal 25% van de werktijd. De werknemers en werkgevers bepalen zelf hoe zij invulling geven aan deze doelvoorschriften. Arbocatalogus Veel werkgevers en werknemers stellen binnen hun branche zogenoemde arbocatalogi op. Hierin staan de verschillende methoden en oplossingen beschreven die werkgevers en werknemers samen hebben gerealiseerd om te voldoen aan de doelvoorschriften van de overheid. Denk aan beschrijvingen van technieken en methoden, goede praktijken, NEN-normen en praktische handleidingen. De verantwoordelijkheid voor de arbocatalogi ligt volledig bij de werkgevers en werknemers (of organisaties van werkgevers en werknemers, bijvoorbeeld binnen een bepaalde sector). Het opstellen van een arbocatalogus is niet verplicht, maar werkgever en werknemer moeten wel inzichtelijk kunnen maken dat zij voldoen aan de doelvoorschriften. Toetsing arbocatalogus De Inspectie SZW toetst de arbocatalogus op de volgende punten: − Is beschreven voor welke sector of groep bedrijven de arbocatalogus is bedoeld? − Vertegenwoordigen de opstellers de werkgevers en werknemers in deze sector of een groep bedrijven? − Is de catalogus beschikbaar voor en bekend bij werkgevers en werknemers? − Wordt bij navolging van de catalogus aan de doelvoorschriften voldaan? Dit punt wordt met een zogenaamde quickscan getoetst. − Is de catalogus begrijpelijk, logisch en niet in strijd met de wet?

111

Arbocatalogi die met positief resultaat door de Inspectie SZW zijn getoetst, vormen het referentiekader voor de handhaving door de Inspectie SZW. Op de site www.arboportaal.nl vindt u een overzicht van de goedgekeurde arbocatalogi. Arbobeleid De Arbowet gaat ervan uit dat verbetering van de arbeidsomstandigheden een vast onderdeel is van de bedrijfsvoering. U moet daarom op het gebied van de arbeidsomstandigheden beleid voeren. Het arbobeleid bestaat uit de volgende onderdelen: − maken van een risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E); − geven van voorlichting en instructies aan werknemers; − zorgen voor bedrijfshulpverlening; − aanwijzen van een preventiemedewerker; − zich laten bijstaan door een arbodienst, bedrijfsarts of arbodeskundige; − laten uitvoeren van ziekteverzuimbegeleiding door een bedrijfsarts; − laten uitvoeren van een preventief medisch onderzoek (PMO, voorheen PAGO). Risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E) Uitgangspunt van het arbobeleid is het voorkomen van risico’s. Dit gebeurt bij voorkeur door problemen bij de bron aan te pakken. Alle organisaties, ook vrijwilligersorganisaties, moeten daarom een RI&E maken om knelpunten in het arbobeleid aan te pakken. Een RI&E bestaat eigenlijk uit twee dingen: − een lijst met alle risico’s in uw organisatie; − en een plan voor het oplossen ervan. Met die twee onderdelen kunt u de risico’s voor uw personeel en uw organisatie terugdringen. En dus ook het financiële risico. Uw RI&E stelt u op in drie stappen: − inventarisatie: alle risico’s in uw organisatie op één lijst; − evaluatie: risico’s sorteren, de belangrijkste bovenaan; − plan van aanpak: wie doet wat, en wanneer? Toetsing Nadat u de risico’s in uw organisatie geïnventariseerd en geëvalueerd hebt en een plan van aanpak hebt gemaakt, is het zaak uw RI&E te laten toetsen. De wet verplicht dat de RI&E door een gecertificeerde arbodienst/deskundige getoetst wordt door middel van een bedrijfsbezoek. Een gecertificeerde arbodienst/deskundige toetst de RI&E en adviseert bij het plan van aanpak. Die kijkt of alle risico’s op de lijst staan, of de situatie in het bedrijf goed is weergegeven en of de laatste normen en richtlijnen zijn gebruikt.


Er zijn uitzonderingen op de toetsingsverplichting. Of uw bedrijf toetsingsvrijstelling kan krijgen, hangt af van de grootte van het bedrijf en het soort RI&E-instrument dat u gebruikt om uw RI&E op te stellen. Meer informatie Op www.rie.nl staat veel informatie over het opstellen van de RI&E en de verplichtingen van werkgevers. Hierop staan ook voorbeelden van branchespecifieke RI&E’s. Voorlichting en instructies Om gevaren te beperken en te voorkomen moet u uw werknemers informeren. Jonge werknemers moeten daarbij extra aandacht krijgen. De voorlichting omvat alle aspecten van de veiligheid en de gezondheid op het werk en vooral voor die werkzaamheden waarbij een verhoogd risico bestaat. U moet ook voorlichting en instructies geven over de maatregelen die u in dat verband hebt genomen. Uw werknemers zijn op hun beurt verplicht de instructies op te volgen. Het is aan te bevelen om een registratiesysteem op te zetten waarin staat wie welke voorlichting of instructies heeft ontvangen. Zo kunt u aantonen dat voorlichting en instructies hebben plaatsgevonden. Bedrijfshulpverlening (bhv) Iedere werkgever is verplicht een bedrijfshulpverlener aan te wijzen. Deze kan eerste hulp bij ongelukken verlenen, eenvoudige brandbestrijding uitvoeren en ongevallen voorkomen en beperken. De bedrijfshulpverlener moet weten hoe uw werknemers en bezoekers snel en goed uit de organisatie kunnen worden geëvacueerd. Ook weet de bhv’er hoe en wanneer de brandweer, ambulance en politie ingeschakeld moeten worden. De bedrijfshulpverleners moeten beschikken over een zodanige opleiding en uitrusting en zijn zo georganiseerd dat ze de genoemde taken naar behoren kunnen vervullen. U als werkgever bepaalt het aantal benodigde bedrijfshulpverleners aan de hand van de informatie in de RI&E. Belangrijke factoren zijn de grootte van de organisatie en de bedrijfsprocessen. Preventiemedewerker Iedere werkgever moet een of meer preventiemedewerkers aanwijzen. De preventiemedewerker heeft drie wettelijke taken: − het (mede) opstellen en uitvoeren van de RI&E;

113

− het adviseren van en samenwerken met de ondernemingsraad of de personeelsvertegenwoordiging over de maatregelen die u moet nemen voor een goed arbeidsomstandighedenbeleid; − het (mede) uitvoeren van de maatregelen, of daaraan meewerken. Bij organisaties met 25 of minder werknemers mag de werkgever zelf deze taken op zich nemen, op basis van de aanwijzingen in de RI&E. In de RI&E geeft de organisatie aan hoeveel preventiemedewerkers er nodig zijn en wat ze precies (gaan) doen. In veel organisaties vervult de bestaande arbocoördinator feitelijk al de rol van preventiemedewerker. Arbodienst, bedrijfsarts of arbodeskundige U bent verplicht zich deskundig te laten ondersteunen bij uw arbo- en verzuimbeleid. U kunt kiezen voor een contract met een arbodienst (vangnetregeling), maar dat hoeft niet. Als alternatief kunt u kiezen voor een eigen regeling, bijvoorbeeld door externe arbodeskundigen in te huren (maatwerkregeling). Ongeacht voor welke regeling u kiest, u moet zich bij de volgende vier taken altijd laten assisteren: − advies over en toetsing van de RI&E (waar dat verplicht is); − ziekteverzuimbegeleiding; − preventief medisch onderzoek (PMO); − aanstellingskeuringen als de Wet op de medische keuringen dat toestaat. De preventie en begeleiding van ziekteverzuim kunt u zelf regelen. U bepaalt dan hoe, met wie in uw organisatie en met welke deskundigheid daarbuiten u werkt. U bent in dat geval niet verplicht om u bij een arbodienst aan te sluiten. Komt u in aanmerking voor de maatwerkregeling, dan kunt u uw contract met de arbodienst opzeggen en in zee gaan met een of meerdere gecertificeerde arbodeskundigen. Deze deskundigen helpen u bij het uitvoeren van de verplichte ondersteunende taken in plaats van de arbodienst. Zo zal de bedrijfsarts helpen bij de ziekteverzuimbegeleiding en het PMO, en de aanstellingskeuring doen. Een gecertificeerd veiligheidskundige doet bijvoorbeeld de toetsing van de RI&E. Ook kunt u aanvullende diensten inkopen als werkplekonderzoek, conflictbemiddeling en psychische begeleiding. De maatwerkregeling is mogelijk als dat in de cao is geregeld of als u hierover overeenstemming hebt bereikt met de ondernemingsraad of personeelsvertegenwoordiging. Bereikt u geen overeenstemming, dan komt u in de vangnetregeling en moet u een contract met een arbodienst sluiten.


Ziekteverzuimbegeleiding Bij (dreigend) langdurig ziekteverzuim moet u de arbodienstverlener, een arbodienst of individuele bedrijfsarts laten helpen. Die stelt een probleemanalyse op en adviseert over de mogelijkheden voor werkhervatting van de zieke medewerker. Op basis hiervan maakt u samen met de medewerker een plan van aanpak, met afspraken over het re-integratietraject. Gedurende de looptijd hiervan voert de arbodienstverlener voortgangsgesprekken met de zieke medewerker. Preventief medisch onderzoek (PMO) Een PMO (voorheen PAGO) stelt werknemers in de gelegenheid een beperkt gezondheidskundig onderzoek te ondergaan. Dit onderzoek is gericht op het voorkomen en/of beperken van de gezondheidsrisico’s die verband houden met hun werkzaamheden. Het onderzoek moet door een bedrijfsarts worden gedaan. Voordelen van goed arbobeleid Goede arbeidsomstandigheden hebben niet alleen als voordeel dat het verzuim in uw organisatie vermindert, maar ook dat: − uw werknemers meer plezier in hun werk hebben; − er efficiënter wordt gewerkt, wat leidt tot een hogere arbeidsproductiviteit; − er minder kans is op ongevallen en dus minder schadevergoedingen of boetes. Samenwerking werkgever en werknemer Goede arbeidsomstandigheden komen alleen tot stand als u en uw werknemers goed overleggen en samenwerken. Zo moet de ondernemingsraad instemmen met het arbobeleid, de keuze van de arbodienst, het contract met de arbodienst en de inhoud van het verzuimbeleid. Is er geen ondernemingsraad of personeelsvertegenwoordiging in uw organisatie actief, dan voert u overleg met de werknemers. Conflict oplossen Bij een conflict over arbeidsomstandigheden moeten u en uw werknemers proberen samen een oplossing te vinden. Als dat niet lukt, is het mogelijk deskundigen in te schakelen, bijvoorbeeld als er sprake is van gecompliceerde risico’s. Die deskundige kan iemand van de arbodienst zijn. Werknemers of de ondernemingsraad kunnen ook een klacht indienen bij de Inspectie SZW of deze dienst vragen een onderzoek in te stellen.

115

Arbeidstijdenwet (ATW) In de Arbeidstijdenwet (ATW) staat hoe lang uw medewerkers per dag en per week mogen werken en wanneer zij recht hebben op pauze of rusttijd. Die regels zijn er met het oog op hun gezondheid, veiligheid en welzijn. Ze bestaan ook om werk, privé en zorgtaken te kunnen combineren. De ATW regelt een aantal normen voor maximale werktijden, minimale rusttijden, nachtarbeid, pauzes, overwerk en oproepdiensten. Alleen bij een collectieve regeling, bijvoorbeeld een cao, is het mogelijk hiervan af te wijken of nadere afspraken te maken. De handhaving van de regels berust bij de Inspectie SZW, voorheen de Arbeidsinspectie. De regels gelden voor werknemers van achttien jaar en ouder. Voor jongeren tot achttien jaar gelden aparte regels. Ook gelden enkele speciale regels voor zwangere of pas bevallen vrouwen. Regels voor arbeidstijden − Een werkdag duurt maximaal 12 uur. − Een werkweek duurt maximaal 60 uur. Gedurende een aaneengesloten periode van 16 weken mag gemiddeld maximaal 48 uur per week worden gewerkt. Gedurende een aaneengesloten periode van 4 weken mag maximaal 55 uur per week worden gewerkt. − De dagelijkse rusttijd moet minimaal 11 uur van elke 24 uur zijn. Na een gewerkte dienst mag de volgende dienst dus niet binnen 11 uur beginnen. Wel mag de rust eens in de 7 dagen worden ingekort tot minimaal 8 uur. − De wekelijkse rusttijd is 36 aaneengesloten uren per 7 dagen. In een periode van 14 dagen krijgt de werknemer minimaal 72 aaneengesloten uren rust. Dit kan gesplitst worden in perioden van elk ten minste 32 uur. − De zondag is in principe geen werkdag, tenzij ermee is ingestemd om op zondag te werken en de aard van de arbeid dat nodig maakt. In elke 52 weken moeten werknemers minimaal 13 zondagen vrij zijn. Voor pauzes gelden twee regels. − Als uw medewerker langer dan 5,5 uur werkt, heeft hij recht op minimaal 30 minuten pauze, eventueel gesplitst in twee keer een kwartier. − Als uw werknemer langer dan 10 uur werkt, is de pauze minstens 45 minuten, eventueel gesplitst in kwartieren.


Voor nachtdiensten, consignatie en aanwezigheidsdiensten gelden uitgebreide regels. Deze kunt u nalezen op de website van het ministerie van SZW (www.rijksoverheid.nl/ministeries/szw). Arbeidstijdenbesluit (ATB) Naast de ATW bestaat het Arbeidstijdenbesluit. Hierin zijn algemene uitzonderingen opgenomen voor bijzondere situaties en aanvullingen op de wet. Er zijn algemene uitzonderingen die gelden voor bepaalde werknemers en bepaalde situaties (zie hierna). De toepassing van deze regels is, mits aan de voorwaarden wordt voldaan, niet gebonden aan een bepaalde sector. Daarnaast zijn er aanvullende regels voor verschillende sectoren, zoals de zorgsector. Hiervoor gelden de algemene uitzonderingen op de Arbeidstijdenwet, zoals die staan in de Arbeidstijdenbesluiten voor deze sectoren. Daarnaast zijn er sectorspecifieke uitzonderingen voor arbeidsen rusttijden. Hierover kunt u meer informatie krijgen bij de Inspectie SZW en het ministerie van SZW (www.inspectieszw.nl en www.rijksoverheid.nl/ministeries/szw). Uitzonderingen De Arbeidstijdenwet is in sommige situaties niet of slechts gedeeltelijk van toepassing. Bijvoorbeeld bij een onvoorziene gevaarlijke situatie, waarbij het naleven van de wet adequaat handelen zou belemmeren. Ook als naleving van de regels het handhaven van de openbare orde zou verstoren, geldt de wet niet. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij inlichtingen- en veiligheidsdiensten van overheid en politie. Beroepen waarvoor uitzonderingen gelden Voor sommige vormen van werk of beroepen geldt de Arbeidstijdenwet niet of slechts gedeeltelijk. Denk aan de regels voor zondagsarbeid in combinatie met mensen die een geestelijk ambt binnen de kerk hebben. Andere beroepen waarvoor uitzonderingen gelden, zijn: − medisch en tandheelkundig specialisten, verpleeghuisartsen, huisartsen en sociaal geneeskundigen − werknemers die ten minste driemaal het minimumloon verdienen (tenzij het bijvoorbeeld gevaarlijk werk of nachtdienst betreft) − mensen die vrijwilligerswerk verrichten − wetenschappelijk onderzoekers − beroepssporters − podiumkunstenaars − begeleiders van school- en vakantiekampen − gezinshuisouders (vorm van pleegouderschap)

117

Verplichtingen werkgever Naast de regels over de arbeidsen rusttijden voor werknemers, gelden voor u als werkgever nog de volgende verplichtingen: − het bijhouden van een registratie van de gewerkte uren; − het vastleggen van het reguliere arbeidstijdenpatroon; − het zo tijdig mogelijk meedelen van veranderingen in het arbeidstijdenpatroon (bijvoorbeeld het rooster); − het opzetten van een risico-inventarisatie en -evaluatie; − het rekening houden met de persoonlijke omstandigheden van de werknemers, bijvoorbeeld bij zwangerschap. Registratie van gewerkte uren U bent verplicht een deugdelijke registratie van gewerkte uren bij te houden. Hieraan zijn geen eisen gesteld. Wel moet de Inspectie SZW voor elke medewerker in de registratie kunnen nagaan of de Arbeidstijdenwet is nageleefd. Arbeidstijdenpatroon vastleggen U moet het reguliere arbeidstijdenpatroon schriftelijk vastleggen. Iedere werknemer moet dit document kunnen inzien. Veranderingen tijdig meedelen Veranderingen in het arbeidstijdenpatroon, bijvoorbeeld het rooster, moet u tijdig van tevoren aan de werknemers bekendmaken. Binnen welke termijn dat moet, kunt u in een collectieve regeling of individuele afspraak vastleggen. Hebt u geen afspraken gemaakt, dan geldt de wettelijke regeling dat u de werknemer 28 dagen van tevoren moet informeren. Als de aard van de arbeid daartoe noodzaakt, mag u de wekelijkse rusttijd en zondagsrust 28 dagen van tevoren en de arbeidstijden uiterlijk vier dagen van tevoren bekend maken. Risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E) De Arbowet verplicht u een risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E) en een plan van aanpak op te stellen. Daarin moet u op grond van de Arbeidstijdenwet ook nadrukkelijk aandacht besteden aan de arbeidstijden, de eventuele risico’s van arbeidstijden en de manier waarop u deze risico’s wilt beperken (zie ook pagina 111).


Persoonlijke omstandigheden werknemers U moet in uw organisatiebeleid rekening houden met de persoonlijke omstandigheden van uw werknemers, voor zover dat redelijkerwijs gevraagd kan worden. Daarbij gaat het om zorgtaken, maar ook om bijvoorbeeld scholing of vrijwilligerswerk. Een werknemer heeft het recht om meer of minder te gaan werken of om bepaalde vormen van verlof aan te vragen. Zwangere en pas bevallen vrouwen Voor zwangere en pas bevallen vrouwen gelden speciale regels. Het werk moet voor hen zo zijn ingericht dat rekening wordt gehouden met hun specifieke omstandigheden. U kunt met uw werknemer afspreken om de werktijden aan te passen. Uw werknemer heeft in ieder geval recht op: − regelmatige werken rusttijden; − extra pauzes (maximaal 1/8 van de werktijd); − een geschikte, afsluitbare ruimte om te rusten, met bed of rustbank; − geen overwerk en nachtdiensten; − zwangerschapsonderzoek onder werktijd. Deze regels gelden tot zes maanden na de bevalling. Zwangerschaps- en bevallingsverlof Vanaf vier weken voor de vermoedelijke datum van bevalling tot zes weken na de bevalling mag de vrouwelijke werknemer geen arbeid verrichten (zie ook pagina 174). Borstvoeding of kolven Gedurende de eerste negen maanden na de bevalling mag de vrouw het werk onderbreken om borstvoeding te geven of om te kolven. U moet hiervoor een geschikte, afsluitbare ruimte beschikbaar stellen. De vrouw heeft het recht borstvoeding te geven of te kolven zo vaak en zo lang als nodig is, maar in totaal maximaal een kwart van de arbeidstijd. U bent verplicht deze tijd door te betalen.

Inspectie SZW Het toezicht op de naleving van de Arbowet en de Arbeidstijdenwet is in handen van de Inspectie SZW (voorheen Arbeidsinspectie). Zo kan de werkgever niet van zijn personeel eisen om buiten de wettelijke regels om te werken. En werknemers

119

moeten er zelf ook op letten dat die normen niet worden overschreden. Tot slot heeft de ondernemingsraad tot taak erop te letten dat de wet wordt nageleefd. Werknemers die vermoeden dat hun werkgever de regels niet naleeft, kunnen hun ondernemingsraad informeren. Arbeidsinspectie heet voortaan Inspectie SZW Inspectie SZW is de nieuwe naam van de inspectiedienst waarin per 1 januari 2012 de Arbeidsinspectie, SIOD (Sociale Inlichtingen- en Opsporingsdienst) en IWI (Inspectie Werk en Inkomen) zijn opgegaan. Deze inspectiedienst van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW) maakt zich hard voor betere werkomstandigheden, eerlijker werkverhoudingen en een goed functionerend stelsel van werk en inkomen. Taken Inspectie SZW De Inspectie SZW onderzoekt meldingen van ernstige arbeidsongevallen binnen bedrijven en klachten over arbeidsomstandigheden van werknemers. Daarnaast verzamelt de inspectie informatie en pakt ze misstanden aan. De Inspectie SZW voert regelmatig steekproefsgewijs controles uit. De inspectie geeft ook voorlichting. Hebt u vragen, dan kunt u daarmee terecht bij een van de regiokantoren. Of kijk op de website www.inspectieszw.nl. Toetsing arbeidsomstandighedenbeleid De inspecteur van de Inspectie SZW controleert of u als werkgever een goed arbeidsomstandighedenbeleid voert. Hierbij stelt hij in ieder geval drie vragen. − Is uw organisatie aangesloten bij een gecertificeerde arbodienst of is er een contract met een gecertificeerde arbodeskundige? − Is/zijn er preventiemedewerker(s) aangewezen? − Zijn er een risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E) en een plan van aanpak opgesteld? Op de werkvloer toetst de inspecteur of uw arbeidsomstandighedenbeleid (waaronder de RI&E en het plan van aanpak) ook daadwerkelijk tot verantwoorde resultaten heeft geleid. Als de inspecteur overtredingen constateert, kan de Inspectie SZW een of meer handhavingsinstrumenten inzetten, waaronder sancties. Voorbeelden van sancties zijn een waarschuwing, een eis tot naleving of een boete (zie hierna). In die gevallen spreekt de inspecteur ook af binnen welke termijn u de overtreding(en) moet opheffen of wanneer de afspraken moeten zijn nagekomen.


Boete Wanneer een organisatie de wettelijke regels niet naleeft, kan de Inspectie SWZ – eventueel na een waarschuwing – een boete opleggen. De maximale hoogte van de boete is wettelijk vastgesteld op € 11.250 voor natuurlijke personen en € 45.000 voor rechtspersonen. Bij herhaling van een overtreding binnen 24 maanden is een verhoging met 50% mogelijk. Zo kan een werkgever een boete van € 4.500 krijgen voor het ontbreken van een arbeidsen rusttijdenregistratie of een boete van € 500 als er geen pauze wordt gehouden. Proces-verbaal Als de overtreding van dien aard is dat daarmee de gezondheid van kinderen of de verkeersveiligheid in het geding komt, kan de Inspectie SZW een proces-verbaal voor strafrechtelijke vervolging opmaken.

Ziek melden Werkgevers moeten bij ziekte van hun werknemers gedurende twee jaar het loon doorbetalen. Bent u werkgever, dan draagt u dus twee jaar lang het financiële risico. U kunt hiervoor een verzekering afsluiten, maar het is ook in uw belang om zieke werknemers zo snel mogelijk weer aan de slag te krijgen. Werkgevers en werknemers zijn namelijk verplicht om alles te doen aan de re-integratie van zieke werknemers. Als een werknemer ziek is, geeft u dit door aan uw arbodienst of bedrijfsarts volgens de afspraken die u daarover heeft gemaakt, maar uiterlijk in de zesde ziekteweek. Blijft uw werknemer langer ziek, dan geeft u de ziekmelding ook door aan het UWV. Dit moet uiterlijk op de eerste werkdag nadat uw werknemer 42 weken ziek is. Anders riskeert u een boete van maximaal € 455. U doet de ziekteaangifte met het formulier ‘Aangifte van langdurige ziekte in de 42e week’ of online via de 42e weeksmelding op het Werkgeversportaal van de website van het UWV (www.uwv.nl). U moet de werknemer een afschrift van de ziekteaangifte geven. Werknemers Ziektewet Voor sommige zieke werknemers kunt u een ZW-uitkering aanvragen, waarmee u het loon dan kunt verrekenen. Dit geldt voor werknemers, die: − arbeidsongeschikt zijn door hun zwangerschap of bevalling; − arbeidsongeschikt zijn door orgaandonatie; − een no-riskpolis hebben (zie pagina 137); − werkloos waren en 55 jaar of ouder.

121

Zie voor meer informatie hierover www.uwv.nl. Over de Ziektewet staat meer informatie op pagina 171. Beter melden na de 42e week Is uw werknemer die u in de 42e week van zijn ziekteverzuim had ziek gemeld weer aan het werk? Dan hoeft u hem niet beter te melden. Maar het kan wel. Dan krijgt uw werknemer geen brief thuis over een eventuele WIA-aanvraag. Gaat een werknemer met een ZW-uitkering weer (gedeeltelijk) aan het werk? Meld de werknemer dan bij het UWV beter binnen twee dagen nadat hij zich bij u beter heeft gemeld.

Controle werknemer Als werkgever bent u verantwoordelijk voor de controle van uw zieke werknemers. U moet ook zorgen voor hun begeleiding en re-integratie. U moet deze taken uitbesteden aan een arbodeskundige, bijvoorbeeld een arbodienst of gecertificeerde bedrijfsarts. Voorschriften Als u de controle zelf uitvoert, is het aan te bevelen om de voorschriften schriftelijk vast te leggen in het verzuimbeleid. De voorschriften moeten redelijk zijn en niet onnodig belastend. U kunt voorschriften opnemen over: − de ziekmelding door de werknemer; − de controle door en het bezoek van een bedrijfsarts; − de vaststelling van de ziekte door de bedrijfsarts; − de openheid van zaken van de werknemer richting bedrijfsarts; − de voorwaarden waaronder de werknemer tijdens zijn ziekte op vakantie mag. Wat mag? Als werkgever mag u: − vragen wat uw medewerker scheelt (hij hoeft niet te vertellen welke ziekte hij heeft, maar hij kan wel aangeven welke beperkingen hij heeft. Bijvoorbeeld dat hij niet meer kan tillen. Of dat nu het gevolg is van een hernia of een tumor, hoeft hij niet aan te geven); − vragen wanneer de medewerker verwacht weer aan het werk te kunnen; − van de medewerker verlangen dat hij de bedrijfsarts bezoekt.


De bedrijfsarts beoordeelt of iemand in staat is aangepast werk te doen en hoe lang het verzuim redelijkerwijs duurt. Als u het niet eens bent met de conclusies van de bedrijfsarts of als u vindt dat uw werknemer onvoldoende meewerkt, kunt u een deskundigenoordeel aanvragen bij het UWV. U mag niet van uw zieke werknemer verlangen dat hij voortdurend thuis blijft. Ook mag u niet aan uw werknemer vragen wat hem precies mankeert en hoe zijn genezing verloopt.

Ontslag tijdens ziekte In principe moet u als werkgever de eerste twee jaar van de ziekte het loon van uw werknemer doorbetalen. U mag in die periode uw werknemer niet ontslaan, tenzij deze niet meewerkt aan zijn re-integratie. De duur van dit ontslagverbod kan verlengd worden: − als u te laat ziekteaangifte doet bij het UWV, met de periode van de te late aangifte; − als het UWV op verzoek van werkgever en werknemer de wachttijd voor de WIA heeft verlengd, met de duur van die verlenging; − als het UWV uw loondoorbetalingsplicht heeft verlengd wegens onvoldoende re-integratie-inspanningen, met de duur van die verlenging. Na twee jaar ziekte Na twee jaar ziekte mag u uw werknemer ontslaan. Dan moeten u, uw werknemer en het UWV het wel eens zijn over de volgende zaken: − uw werknemer is volledig arbeidsongeschikt voor de overeengekomen werkzaamheden; − uw werknemer en u hebben er samen alles aan gedaan om uw werknemer weer aan het werk te krijgen, maar dat is niet gelukt; − re-integratie van uw werknemer in een aangepaste of andere functie in uw organisatie is niet mogelijk (ook niet via scholing). Een ontslagvergunning is dan niet nodig. De arbeidsovereenkomst kan met wederzijds goedvinden beëindigd worden. Dit voorkomt een onnodige ontslagprocedure bij het UWV WERKbedrijf.

123

Conflict U mag een zieke werknemer ontslaan als deze niet meewerkt aan zijn re-integratie in passend werk. Bent u van mening dat dit het geval is, dan bent u verplicht om bij het UWV een second opinion (deskundigenoordeel) aan te vragen over het passend zijn van het werk. Dit oordeel hebt u nodig bij de ontslagvergunning of uw verzoek via de rechter.

Loondoorbetaling Zieke werknemers met een arbeidsovereenkomst hebben recht op doorbetaling van hun loon als zij niet meer het werk kunnen doen waarvoor ze zijn aangenomen. Zieke werknemers zonder een arbeidsovereenkomst kunnen in veel gevallen een beroep doen op de Ziektewet. Duur loondoorbetaling Als werkgever moet u het loon van uw zieke werknemer gedurende 104 weken doorbetalen, maar nooit langer dan het dienstverband duurt. Als de arbeidsovereenkomst tijdens de ziekte eindigt (zoals bij een tijdelijk contract), kan de werknemer een beroep doen op de Ziektewet. Hetzelfde geldt voor uitzendkrachten die (nog) geen vast contract met het uitzendbureau hebben. Na twee jaar kan uw werknemer mogelijk een WIA-uitkering krijgen. U kunt het dienstverband dan beëindigen (zie pagina 171). Ziektegevallen die elkaar binnen vier weken opvolgen, worden als één doorlopend ziektegeval beschouwd. Zitten er vier weken of meer tussen, dan start voor de werkgever steeds een nieuwe loondoorbetalingsperiode. Voor ziekte tijdens zwangerschaps- of bevallingsverlof is er een aparte regeling (zie pagina 175). De periode dat u loon moet doorbetalen, kan verlengd of verkort worden (zie pagina 122). Hoogte loondoorbetaling Hoeveel loon u als werkgever moet doorbetalen, hangt af van wat er in de cao is afgesproken. U bent in ieder geval verplicht minimaal 70% van het loon te betalen (en in het eerste jaar minstens het minimumloon). U hoeft nooit meer dan 70% van het maximumdagloon (€ 191,82) te betalen. Over de eerste twee ziektejaren mag u maximaal 170% van het loon betalen. Hoe u dat verdeelt, mag u zelf weten.


Bijvoorbeeld het eerste jaar 100% en het tweede jaar 70%, of beide jaren 85%. Maar meestal staan de afspraken in de cao. U mag overigens niet met uw werknemer overeenkomen dat u korter of minder doorbetaalt. Wel kunt u schriftelijk vastleggen dat de eerste twee ziektedagen voor rekening van de werknemer komen. Dit noemt men ook wel de wachtdagen. Geen loondoorbetalingsplicht Ook als de oorzaak van de ziekte helemaal niets met het werk te maken heeft (bijvoorbeeld door het uitoefenen van een gevaarlijke sport), moet de werkgever loon doorbetalen. U kunt uw loondoorbetalingsverplichting wel (tijdelijk) stopzetten (‘opschorten’ of ‘schorsen’) als de werknemer: − zijn ziekte opzettelijk heeft veroorzaakt; − zijn ziekte heeft verzwegen bij zijn sollicitatie, terwijl de werknemer wist of moest weten dat zijn ziekte gevolgen had voor het uitvoeren van zijn functie; − zijn herstel belemmert of vertraagt; − passende arbeid ongegrond weigert; − zich niet houdt aan controlevoorschriften van de werkgever; − niet meewerkt aan re-integratie. U moet de opschorting melden bij het UWV. Mocht het tot een rechtszaak komen, dan kan het belangrijk zijn dat u een deskundigenoordeel heeft (zie hierna). Deskundigenoordeel Zowel de werkgever als de werknemer kunnen het UWV om een deskundigenoordeel vragen. Bijvoorbeeld om vast te stellen of: − de werknemer zijn eigen werk kan doen; − het aangeboden werk passend is voor de werknemer; − de werknemer genoeg heeft gedaan voor zijn re-integratie; − de werkgever genoeg heeft gedaan voor de re-integratie van zijn werknemer. Een deskundigenoordeel is ook nodig als de werkgever of de werknemer een meningsverschil over de re-integratie bij de rechter voorlegt. Het UWV heeft een brochure uitgebracht over het deskundigenoordeel: ‘Deskundigenoordeel van UWV. Informatie voor werkgever en werknemer’. Deze is te downloaden op www.uwv.nl.

125

Andere instantie Werkgevers en werknemers mogen via de cao regelen dat voor een onafhankelijk deskundigenoordeel een andere instantie wordt ingeschakeld dan het UWV. Kijk hiervoor bij de cao van uw bedrijfstak. Eigenrisicodragers Bent u als werkgever eigenrisicodrager voor de Ziektewet of de WGA? In dat geval kunnen ook u en uw (ex-)werknemers een deskundigenoordeel aanvragen. Een aantal zaken is echter iets anders geregeld. Het belangrijkste verschil is dat u ook een deskundigenoordeel kunt aanvragen over situaties die zich voordoen nadat de werknemer uit dienst is gegaan. Voor eigenrisicodragers voor de Ziektewet geldt dat zij (of hun werknemers) alleen een deskundigenoordeel kunnen vragen over de passendheid van werk en de re-integratie-inspanningen. Bij eigenrisicodragers voor de WGA geldt dat zij (of hun (ex-)werknemers) een deskundigenoordeel kunnen aanvragen over de re-integratie-inspanningen ná afloop van het dienstverband. Het oordeel kan alleen gaan over de re-integratieinspanningen van de werkgever. Kosten Het deskundigenoordeel kost € 50 en kunt u aanvragen bij het UWV met het formulier ‘Aanvraag deskundigenoordeel werkgever/werknemer’. Korter of langer loon doorbetalen De periode dat u loon moet doorbetalen, kan langer zijn dan 104 weken. U kunt namelijk samen met uw werknemer aan het UWV vragen om de wachttijd voor de WIA te verlengen. Zo hebt u meer tijd om de re-integratie van de werknemer af te ronden of herstel af te wachten. De periode kan ook door het UWV verlengd worden, namelijk als u niet voldoende aan de re-integratie heeft gedaan. Deze verlenging duurt maximaal 52 weken. De WIA kent ook een verkorte wachttijd. De werknemer die volledig en duurzaam arbeidsongeschikt is, kan het UWV om een kortere wachttijd vragen. De verkorte wachttijd duurt minimaal 13 en maximaal 78 weken. Bij de aanvraag moet de werknemer een verklaring van de bedrijfsarts voegen dat hij volledig en duurzaam arbeidsongeschikt is. De IVA-uitkering gaat na afloop van de verkorte wachttijd in. U moet wel gewoon 104 weken loon doorbetalen, maar mag de IVA-uitkering daarvan aftrekken.


Loondoorbetaling verzekeren De loondoorbetalingsverplichting drukt vaak zwaar op werkgevers. Met name in het mkb kan ziekte van een paar werknemers het faillissement van een bedrijf betekenen. Het is dan verstandig om met andere werkgevers iets te regelen of een particuliere verzekering af te sluiten. IZZ biedt een WGA-verzekering Eigen Risico (zie pagina 160). Verhalen van kosten Als iemand anders (een derde) de ziekte of arbeidsongeschiktheid van uw werknemer heeft veroorzaakt, kunt u de kosten van loondoorbetaling en re-integratie eventueel op hem verhalen. De belasting en de sociale premies die u moet inhouden op het loon van uw zieke werknemer kunt u echter niet terugvorderen van degene die aansprakelijk is. U hebt vanaf de eerste dag van arbeidsongeschiktheid vijf jaar de tijd om gebruik te maken van het regresrecht.

Re-integratie Werkgevers en werknemers zijn er samen voor verantwoordelijk dat langdurig ziekteverzuim niet automatisch overgaat in een arbeidsongeschiktheidsuitkering. In de vorige paragraaf hebt u al kunnen lezen hoe een gedegen verzuimbeleid en gezondheidsmanagement langdurig ziekteverzuim kunnen voorkomen. Ook in de wet zijn voorwaarden gecreëerd voor een beter en spoediger proces van werkhervatting. Zo moet u op grond van de Wet verbetering poortwachter na uiterlijk acht weken ziekte een plan van aanpak maken waardoor uw zieke werknemer zo snel mogelijk weer aan het werk kan. Ook verbindt de wet sancties aan het niet naleven van de afspraken. In de volgende paragrafen vindt u een overzicht van de regelgeving en de beschikbare subsidies.

Wet verbetering poortwachter (Wvp) De Wet verbetering poortwachter (Wvp) heeft als doel de kansen op re-integratie van zieke werknemers te verbeteren. Daarom legt de wet veel verantwoordelijkheden bij uw medewerker en bij u als werkgever. Een zieke medewerker; de procedure in het kort Vanaf het moment dat uw werknemer zich ziek meldt, start een procedure die erop gericht is hem zo snel mogelijk te laten herstellen en aan het werk te laten gaan.

127

In deze procedure is een aantal momenten aangewezen waarop u en uw werknemer bepaalde activiteiten moeten ondernemen. Digitaal stappenplan Op de website van het UWV staat een digitaal stappenplan, waarmee uw werknemer precies kan nagaan welke stappen hij moet zetten als hij ziek is geworden. Ook staat in het stappenplan wanneer hij deze stappen moet nemen en wie hem daarbij helpt. Het stappenplan kunt u aanpassen aan uw eigen situatie. U vindt het stappenplan via www.uwv.nl (> particulieren > ik ben ziek > ik ben ziek en heb een werkgever > re-integratie tijdens ziekte). Week 6 Bij dreigend langdurig ziekteverzuim moet een arbodeskundige (arbodienst of gecertificeerde bedrijfsarts) de situatie onderzoeken. Dat moet binnen zes weken gebeuren. Hij bekijkt wat de aard van de klachten is en welke beperkingen hieruit voortvloeien. Ook beschrijft hij alle privé- en werkomstandigheden die van invloed zijn op het functioneren en de re-integratie. De arbodeskundige geeft aan wat de verwachting is over het herstel en de werkhervatting en welke problemen terugkeer naar het werk in de weg kunnen staan. Hij adviseert u en uw werknemer over de benodigde concrete stappen voor herstel en werkhervatting. Dreigt er langdurig ziekteverzuim, dan legt u als werkgever een re-integratiedossier aan (na de vierde verzuimweek, zie pagina 131). Week 8 Uiterlijk in de achtste ziekteweek maakt u samen met uw werknemer een plan van aanpak. Dit doet u op basis van de probleemanalyse van de arbodeskundige. In het plan van aanpak staan de stappen die u beiden wilt nemen voor een snel herstel en snelle terugkeer van de werknemer op het werk. Ook spreekt u af wie de afspraken en de voortgang bewaakt (de zogenoemde casemanager). Zo weten u en uw werknemer beter welke re-integratie-inspanningen er van u worden verwacht. Bovendien kan het UWV dan beter toetsen of u beiden voldoende uw best hebt gedaan en of u al dan niet passend werk hebt aangeboden. U evalueert dit plan regelmatig en stelt het bij als de evaluatie of de tussentijdse adviezen van de arbodeskundige daartoe aanleiding geven. In deze week begint u ook met het bijhouden van het re-integratiedossier (zie pagina 131). Daarnaast bespreekt u minstens een keer in de zes weken de voortgang van de re-integratie van uw werknemer. De afspraken hierover zijn vastgelegd in het plan van aanpak.


Formulieren downloaden Via de website van het UWV (www.uwv.nl) kunt u formulieren downloaden die u nodig hebt bij het re-integratietraject, zoals onder meer het ‘Plan van aanpak WIA’, de ‘Bijstelling Plan van aanpak WIA’, de ‘Eerstejaarsevaluatie plan van aanpak WIA’, de ‘Eindevaluatie van het plan van aanpak WIA’ en het ‘Oordeel van de werknemer’. Op pagina 130 en verder staat meer informatie over alle documenten. Week 42 Uiterlijk in de 42e week na de eerste ziektedag meldt u uw werknemer ziek bij het UWV. Meldt u uw werknemer te laat aan, dan riskeert u een boete van maximaal € 455. De hoogte van de boete hangt af van het aantal dagen dat u te laat bent met de ziektemelding: − minder dan 7 dagen te laat: € 70; − tussen 7 en 28 dagen te laat: € 230; − meer dan 28 dagen te laat: € 455. Als de dienstbetrekking tijdens de ziekteperiode eindigt, moet u uiterlijk op de laatste dag van de dienstbetrekking een ziekteaangifte doen bij het UWV. Het maakt daarbij niet uit hoe lang de ziekteperiode heeft geduurd. U geeft de ziekmelding door op www.uwv.nl via het papieren formulier ‘Aangifte van langdurige ziekte in de 42e week’ of digitaal via de ‘42e-weeksmelding’ op het werkgeversportaal van de website. Week 44 U ontvangt van het UWV een bevestiging van de ziekmelding en een overzicht van de re-integratieverplichtingen. Daarin staat beschreven wat u moet doen om uw werknemer in het tweede ziektejaar weer aan het werk te helpen. Einde eerste ziektejaar U betaalt 70% van het loon door (zie pagina 123 ‘Hoogte van de loondoorbetaling’). Er is dan nog geen sprake van een arbeidsongeschiktheidsuitkering. U blijft het re-integratiedossier bijhouden en u blijft zich inspannen voor reintegratie van uw zieke werknemer binnen de eigen organisatie of daarbuiten. Bovendien evalueert u met uw werknemer de re-integratie-inspanningen van het afgelopen jaar en u bepaalt of de aanpak werkt of moet worden bijgesteld. Dit legt u schriftelijk vast in de ‘Eerstejaarsevaluatie van het plan van aanpak WIA’, te downloaden van www.uwv.nl (zie ook pagina 132). U moet het resultaat van

129

de evaluatie in het re-integratiedossier opnemen en aan het einde van het tweede verzuimjaar met het re-integratieverslag meesturen. Week 89 Uiterlijk twee weken voordat de werknemer een WIA-uitkering aanvraagt, moet u samen met uw werknemer de eindevaluatie van het plan van aanpak invullen (zie pagina 132). Ook als de werknemer tijdens zijn ziekte uit dienst gaat, bijvoorbeeld omdat zijn arbeidsovereenkomst afloopt, moeten werkgever en werknemer een eindevaluatie invullen. De ‘Eindevaluatie van het plan van aanpak WIA’ is te downloaden van de website van het UWV (www.uwv.nl). Week 91 U doet samen met uw werknemer verslag van de geleverde re-integratie-inspanningen in de voorafgaande twee ziektejaren. De arbodeskundige stelt het medische gedeelte op. Uw werknemer stuurt dit re-integratieverslag (zie pagina 133) samen met de WIA-aanvraag naar het UWV. Dit moet hij binnen een jaar en negen maanden ziekte doen. Na twee ziektejaren Aan het eind van twee ziektejaren beoordeelt het UWV op basis van het re-integratieverslag of u en uw werknemer voldoende inspanningen hebben verricht. Eerst administratief (bevat het verslag alle relevante documenten) en vervolgens inhoudelijk. Hebt u voldoende gedaan aan de re-integratie, dan volgt een WIAbeoordeling. Bij onvoldoende inspanningen kan het UWV besluiten u en/of uw medewerker sancties op te leggen. Zo kan de WIA-uitkering later ingaan of tijdelijk lager uitvallen. Daarnaast kan het UWV uw loondoorbetalingsplicht met ten hoogste een jaar verlengen. Dit betekent ook dat u uw werknemer pas een jaar later kunt ontslaan. Zie ook pagina 122.


Stappenplan voor werkgevers Werkgever vrijwillige langere loondoorbetaling of Werknemer start aanvraag WIA

wk 1

wk 6

wk 8

wk 42

wk 44

wk 50

wk 87

Werkgever en werknemer evaluatie Werkgever en werknemer plan van aanpak

UWV stuurt werkgever informatie over re-integratie

Werkgever ziekteaangifte bij UWV voor werknemers waar geen ZW-uitkering voor geldt Bedrijfsarts of arbodienst probleemanalyse

Werkgever en werknemer uitvoeren, evalueren en zonodig bijstellen probleemanalyse en plan van aanpak

Werknemer ziekmelding werkgever Werkgever ziekteaangifte bij bedrijfsarts of arbodienst; ziekteaangifte bij UWV indien de werknemer ZW-uitkering kan krijgen, voor de vierde ziektedag

Bron: UWV

wk 91

wk 104 Werkgever en werknemer start WIA-uitkering of langere loondoorbetaling of WW of WWB/IOAW of geen uitkering

Werknemer deadline aanvraag uitkering

UWV beoordeling re-integratieinspanningen Werknemer re-integratieverslag en WIA aanvraagformulier naar UWV

Werkgever en werknemer eindevaluatie, werkgever zorgt dat werknemer alle documenten voor re-integratieverslag krijgt

Bedrijfsarts of arbodienst actueel oordeel

Werknemer ontvangt WIA-aanvraagformulier Werkgever ontvangt verzoek om loongegevens van UWV

131

Een zieke medewerker; de documenten Bij de re-integratie van een werknemer komt veel papierwerk kijken. Zo moet de arbodeskundige een probleemanalyse maken. Werkgever en werknemer zijn verplicht een plan van aanpak, een eerstejaarsevaluatie, een eindevaluatie plan van aanpak en een re-integratieverslag op te stellen. Dit alles samen is het reintegratiedossier. De arbodeskundige beheert het medische deel van het dossier. Op de website van het UWV (www.uwv.nl) vindt u formulieren voor de verschillende onderdelen van het re-integratiedossier. Re-integratiedossier In het re-integratiedossier worden alle documenten en correspondentie rondom het verzuim van uw werknemer opgenomen, zoals het plan van aanpak, de verslagen van de voortgangsgesprekken, de bijstellingen op het plan van aanpak, de eerstejaarsevaluatie en de eindevaluatie. De arbodeskundige beheert het medische deel van het dossier. Het dossier omvat de volgende onderdelen: − probleemanalyse − plan van aanpak − eerstejaarsevaluatie − eindevaluatie plan van aanpak − re-integratieverslag Probleemanalyse Uiterlijk in de zesde ziekteweek maakt de arbodeskundige een probleemanalyse. Deze is gebaseerd op een onderzoek naar de aspecten die geleid hebben tot het verzuim van de zieke werknemer. De arbodeskundige schat de arbeidsmogelijkheden van uw werknemer in en geeft advies over het einddoel van de re-integratie, zoals werkhervatting in een andere functie. De deskundige geeft ook aan in welke stappen en met welke re-integratieactiviteiten uw werknemer dat doel kan bereiken. Als de arbodeskundige denkt dat de werknemer in de toekomst structureel en niet meer volledig kan werken, kan de werknemer vervroegd een WIA-uitkering aanvragen (zie pagina 141). Verandert het ziektebeeld of veranderen de mogelijkheden van de werknemer, dan kan de bedrijfsarts of de arbodienst de probleemanalyse bijstellen. Plan van aanpak Heeft uw werknemer mogelijkheden om weer aan de slag te gaan, dan maakt u uiterlijk in de achtste week samen een plan van aanpak. Hierin beschrijft u het einddoel (bijvoorbeeld werkhervatting) en de manier waarop dit doel bereikt kan


worden. Hiervoor kunt u als werkgever het beste de formulieren van het UWV gebruiken. Deze downloadt u van de website www.uwv.nl. In het plan van aanpak beantwoordt u onder meer de volgende vragen: − Wie is de casemanager? − Wat is het einddoel van de re-integratie? − Welke activiteiten moeten worden ondernomen om tot werkhervatting te komen? − Wie voert welke activiteiten uit? − Wat is de planning van de activiteiten? − Wanneer vinden evaluaties plaats? De casemanager bewaakt de uitvoering van het plan van aanpak. Deze casemanager die ook initiatief neemt tot vervolggesprekken en vervolgacties, stelt u samen met uw werknemer aan. U zorgt ervoor dat uw werknemer, de casemanager en de arbodeskundige een kopie van het plan krijgen. U en uw werknemer evalueren het plan regelmatig, bijvoorbeeld eens in de zes weken. Deze gesprekken legt u ook hierin vast. U stelt het document bij als de evaluatie of de tussentijdse adviezen van de arbodeskundige daartoe aanleiding geven. Als de situatie wijzigt, kan het plan van aanpak worden bijgesteld. De afspraken die u en uw werknemer hierover maken, legt u vast in een extra document: ‘Bijstelling Plan van aanpak WIA’, te downloaden van www.uwv.nl. Eerstejaarsevaluatie Uiterlijk in de 52e ziekteweek moet u met uw werknemer een evaluatie houden en deze schriftelijk vastleggen in de ‘Eerstejaarsevaluatie van het plan van aanpak WIA’, te downloaden van www.uwv.nl. Deze eerstejaarsevaluatie biedt inzicht in eventuele problemen bij het re-integratieproces en geeft u en uw werknemer de kans om uw re-integratieactiviteiten in het tweede ziektejaar bij te stellen. De uitkomst van de evaluatie moet u in het re-integratiedossier opnemen en aan het eind van het tweede ziektejaar meesturen met het re-integratieverslag. Eventueel moet het plan van aanpak bijgesteld worden in ‘Bijstelling Plan van aanpak WIA’. Eindevaluatie plan van aanpak Als uw werknemer ruim anderhalf jaar arbeidsongeschikt is, kan hij een WIAuitkering aanvragen (zie pagina 141). Om te beoordelen of de werknemer deze uitkering krijgt, bekijkt het UWV hoe u en uw werknemer aan de re-integratie hebben gewerkt. Ook wil het UWV weten wat de stand van zaken is op het moment dat de werknemer de uitkering aanvraagt. Is hij (gedeeltelijk) aan het

133

werk of werkt hij bij een andere werkgever? En is de re-integratie volgens het plan van aanpak verlopen? Die informatie geeft u door met de eindevaluatie van het plan van aanpak. Als de werknemer een WIA-uitkering aanvraagt, moet de eindevaluatie uiterlijk twee weken van tevoren worden opgestuurd. Ook als de werknemer tijdens zijn ziekte uit dienst gaat, moeten werkgever en werknemer een eindevaluatie invullen. Dat is bijvoorbeeld in het geval waarin zijn arbeidsovereenkomst afloopt. Re-integratieverslag Werkgever en werknemer moeten aan het eind van het tweede ziektejaar in een re-integratieverslag verantwoording afleggen over wat zij hebben gedaan om de terugkeer naar werk te bespoedigen. De werknemer moet dit verslag bij zijn WIA-aanvraag insturen aan het UWV. Aan de hand van het re-integratieverslag beoordeelt het UWV vervolgens of u en uw werknemer voldoende re-integratieinspanningen hebben verricht. Om het re-integratieverslag te kunnen maken, verzamelt u alle documenten die over de re-integratie van uw werknemer gaan. Zowel u, uw werknemer als de arbodeskundige leveren een bijdrage aan het reintegratieverslag. De arbodeskundige zorgt voor de medische gegevens en informatie over beperkingen en mogelijkheden voor passend werk. De werknemer moet zijn eigen visie geven op de mogelijkheden voor werkhervatting. Ook belicht hij de re-integratieactiviteiten van zichzelf en van u als werkgever. Het re-integratieverslag bestaat meestal uit de volgende documenten: − probleemanalyse, inclusief eventuele bijstellingen − actueel oordeel bij de probleemanalyse − plan van aanpak, inclusief eventuele bijstellingen − eerstejaarsevaluatie plan van aanpak − eindevaluatie plan van aanpak − oordeel van de werknemer over zijn mogelijkheden − verslagen van de voortgangsgesprekken − medische informatie (deze krijgt uw werknemer van de arbodeskundige) Sancties bij onvoldoende inspanningen Aan de hand van het re-integratieverslag beoordeelt het UWV of u en uw werknemer voldoende hebben gedaan om uw werknemer weer aan het werk te helpen. Allereerst bekijkt het UWV of het verslag alle relevante documenten bevat. Vervolgens volgt de inhoudelijke beoordeling. Is er onvoldoende gedaan voor de werkhervatting, dan kan het UWV de WIA-beoordeling uitstellen. Het uitstel duurt zo lang als u nodig hebt om alsnog voldoende re-integratie-inspanningen te leve-


ren, maar maximaal 52 weken. U moet het loon over die periode blijven doorbetalen, in totaal dus over maximaal drie jaar. Het UWV kan de wachttijd voor de WIA ook verlengen als het re-integratieverslag niet aan de voorwaarden voldoet. Als uw werknemer niet voldoende meewerkt aan zijn eigen re-integratie, kunt u tijdelijk de loondoorbetaling stopzetten of hem uiteindelijk zelfs ontslaan. Na de twee jaar loondoorbetaling kan het UWV van oordeel zijn dat uw werknemer onvoldoende heeft meegewerkt aan zijn re-integratie. In dat geval krijgt u als werkgever geen sanctie, maar kan het gevolgen hebben voor het tijdstip van de aanvang of de hoogte van de WIA-uitkering. Second opinion U en uw werknemer kunnen bij het UWV een second opinion aanvragen. Bijvoorbeeld over de vraag of er binnen uw organisatie andere passende arbeid voorhanden is. Of om vast te stellen of u voldoende re-integratieactiviteiten hebt ontplooid. Verlenging en verkorting van de loondoorbetalingsperiode U en uw werknemer kunnen gezamenlijk het UWV verzoeken om de WIA-keuring maximaal een jaar uit te stellen. Bijvoorbeeld als de re-integratie al vergevorderd is. Het voordeel daarvan is dat er dan geen druk van het UWV is in verband met de keuring. Het is ook mogelijk de loondoorbetalingsperiode te verkorten. Deze verkorte wachttijd kunt u aanvragen als de werknemer volledig en duurzaam arbeidsongeschikt is en daarom recht zal hebben op een IVA-uitkering op grond van de WIA. Zie pagina 141 voor meer informatie. Re-integratieactiviteiten Re-integratieactiviteiten zijn alle inspanningen die u en uw werknemer ondernemen om uw werknemer zo snel mogelijk weer aan het werk te krijgen. Dat kan binnen uw eigen organisatie zijn of bij een andere werkgever. De stappen die u zet om uw werknemer naar (ander) werk te begeleiden, legt u vast in het re-integratieverslag. Terugkeer naar eigen werk U moet altijd eerst proberen uw werknemer in zijn eigen werk te laten terugkeren. Als dit niet gaat, kijkt u naar mogelijkheden voor een andere functie binnen uw organisatie. Om de re-integratie te ondersteunen, zijn er diverse voorzieningen en subsidies voor u en uw werknemer (zie pagina 136).

135

Andere werkgever Als terugkeer op de eigen werkplek of in een andere functie binnen de eigen organisatie niet lukt, bekijkt u samen met uw werknemer of hij bij een andere werkgever aan het werk kan. Een mogelijkheid hiervoor is hem te detacheren. De werknemer blijft dan bij u in dienst, maar re-integreert voor een bepaalde periode bij een andere werkgever. De werknemer kan ook zelf vragen om detachering. Detachering is meerdere keren mogelijk. Bemiddeling door re-integratiebedrijf Als uw werknemer niet meer in zijn eigen baan en niet in een aangepaste of andere functie kan werken, kunt u ook bemiddelen naar een andere baan. Re-integratiebedrijven kunnen hierbij helpen. U kunt per ziektegeval een reintegratiebedrijf kiezen dat gespecialiseerd is in het probleem dat zich voordoet. Als zich vaker langdurig verzuim voordoet in uw organisatie, kunt u een contract met een re-integratiebedrijf afsluiten. Dit is op verschillende niveaus mogelijk: landelijk of regionaal, per branche of per cao of op instellingsniveau. De internetsite van de stichting Blik op Werk (www.blikopwerk.nl) geeft u inzage in het aanbod van re-integratiediensten. U kunt er gericht zoeken, bijvoorbeeld naar een re-integratiebedrijf in een bepaalde regio of voor een bepaalde doelgroep. Kosten Re-integratieactiviteiten kosten de werkgever geld. Die investering verdient zich echter vaak snel terug. Want meestal is het zo dat als u niets doet, het herstel stagneert. Voor sommige investeringen kunt u aanspraak maken op subsidies (zie pagina 136). Verzoek om meebetaling door het UWV Het UWV betaalt soms mee aan re-integratie. Dat kan de werkgever bereiken door een participatieverzoek in te dienen. Wordt uw werknemer bijvoorbeeld vlak voor afloop van het (tijdelijke) dienstverband ziek met weinig kans op herstel, dan kan het zijn dat u onevenredig hoge kosten maakt in relatie tot het nog resterende salaris. Door bij het UWV een participatieverzoek in te dienen, kunt u het UWV vragen mee te betalen aan de re-integratie. U blijft wel verantwoordelijk voor de re-integratie tot het einde van het dienstverband, en bent dus verplicht zich in te spannen, ook financieel. Er zijn twee verschillende situaties mogelijk:


1 Re-integratie wordt afgerond tijdens dienstverband Rondt uw werknemer zijn re-integratie af tijdens het tijdelijke dienstverband? En zijn de kosten van de re-integratie hoger dan 70% van zijn resterende brutoloon? Dan betaalt het UWV het deel van de re-integratiekosten dat boven die 70% uitkomt, tot een maximum van € 3.000. U kunt hiervoor een declaratie indienen. 2 Re-integratie duurt langer dan het dienstverband Heeft uw zieke werknemer een aflopend dienstverband? En duurt de re-integratie langer dan het einde van zijn dienstverband? Dan gaat het UWV na het dienstverband door met de re-integratie als u voldoet aan de volgende voorwaarden: − De re-integratie vergroot de kans op werk. − U krijgt de bijdrage van maximaal € 3.000 op basis van een declaratie. − De re-integratie is gericht op plaatsing bij een andere werkgever. Het re-integratiebedrijf dat u inschakelt, moet voldoen aan de eisen van het UWV. Het UWV stelt daarna een contract op met u én het re-integratiebedrijf, en betaalt de bijdrage van maximaal € 5.000 rechtstreeks aan het re-integratiebedrijf. Het geldt alleen als de werknemer voor een bepaalde periode bij een werkgever aan het werk gaat. − Het re-integratietraject is minimaal zes weken voor het einde van het dienstverband van uw zieke werknemer gestart. U vraagt de bijdrage van het UWV aan met het formulier Verzoek participatie in re-integratie. U moet het plan van aanpak en de probleemanalyse met het formulier meesturen. Binnen twee weken krijgt u een ontvangstbevestiging. Daarna beoordeelt het UWV uw aanvraag.

Subsidies bij re-integratie Omdat het voor arbeidsgehandicapte werknemers vaak moeilijker is om werk te vinden, heeft de overheid verschillende subsidies in het leven geroepen. Werkgevers worden door middel van deze regelingen gecompenseerd voor eventuele extra kosten als zij arbeidsgehandicapten in dienst nemen of houden. Ook voor de werknemers zelf en voor zelfstandigen met een ziekte of handicap bestaan er subsidies.

137

Re-integratie-instrumenten voor werkgevers Als u een deels arbeidsgeschikte werknemer re-integreert, kunt u een beroep doen op een aantal re-integratieinstrumenten: − no-riskpolis − subsidie voor werkplekaanpassingen − proefplaatsing − premiekorting − loonkostensubsidie No-riskpolis De no-riskpolis houdt in dat u de eerste vijf jaar nadat u een arbeidsgehandicapte werknemer in dienst hebt genomen of gehouden, geen financiële risico’s loopt als deze werknemer ziek wordt. U hebt voor deze werknemer namelijk recht op ziekengeld op grond van de Ziektewet. Dat kunt u verrekenen met zijn loon. De no-riskpolis geldt als uw werknemer bij het begin van zijn dienstverband aan een van de volgende voorwaarden voldoet: − Hij krijgt een WIA-, WAO-, WAZ- of Wajong-uitkering. − Hij kreeg ooit een Wajong-uitkering. − Hij heeft problemen (gehad) door zijn ziekte of handicap bij het volgen van onderwijs en komt binnen vijf jaar na afloop van het onderwijs bij u in dienst. − Hij heeft een verklaring gekregen van de gemeente of het UWV WERKbedrijf waarin staat dat hij een arbeidshandicap heeft. − Hij heeft een WSW-indicatie. − Hij is voor 8 juli 1954 geboren, hij heeft langer dan 52 weken een WW-uitkering en hij is vanuit de WW bij u in dienst gekomen. Hij krijgt dan na 13 weken ziekte een Ziektewetuitkering. Is uw organisatie een WSW-bedrijf, dan is een no-riskpolis niet mogelijk Is uw werknemer bij zijn vorige werkgever arbeidsongeschikt geworden, maar heeft hij toen geen WIA-uitkering gekregen omdat hij minder dan 35% arbeidsongeschikt was? Dan heeft hij toch recht op een no-riskpolis in de volgende gevallen: − Op de eerste dag van de 13 weken voor het einde van de wachttijd WIA had uw werknemer geen andere werkgever dan bij wie hij oorspronkelijk ziek is geworden. Of als uw werknemer wel een andere werkgever had, dan werkte hij daar al toen de wachttijd WIA begon. Een proefplaatsing of detachering is geen dienstverband.


− Hij kon geen eigen of passend werk doen bij het oorspronkelijke bedrijf. − Hij komt binnen vijf jaar na de wachttijd WIA bij u in dienst. Of de werknemer recht heeft op de no-riskpolis, staat vermeld in de beslissing over de WIA-uitkering. De werknemer hoeft de no-riskpolis niet aan te vragen, deze geldt automatisch. Weet de werknemer niet zeker of hij een no-riskpolis heeft? Dan kan hij dit bij ons navragen. De no-riskpolis begint zodra de werknemer bij u in dienst komt. De no-riskpolis geldt voor de duur van maximaal vijf jaar, met uitzondering van Wajong’ers. Voor hen geldt een permanente no-riskpolis. Eenmalige verlenging is mogelijk als er een zeer grote kans is dat uw werknemer ziek of arbeidsongeschikt wordt. Wordt uw werknemer ziek, dan kunt u hem uiterlijk binnen zes weken ziek melden bij het UWV. Dit kan online met de verzuimmelder op het Werkgeversportaal van het UWV (www.uwv.nl). Vergoeding voor voorzieningen Als uw werknemer door ziekte of handicap aanpassingen op de werkplek nodig heeft, is het mogelijk dat u hiervoor extra kosten moet maken. In dat geval kunt u subsidie aanvragen. Het moet gaan om niet-meeneembare hulpmiddelen, zoals een aangepast toilet of een traplift. Subsidie voor meeneembare hulpmiddelen kan uw werknemer zelf aanvragen. Voorwaarde is dat de werknemer minimaal zes maanden bij u in dienst is of komt. Daarnaast moeten de kosten die u maakt betrekking hebben op: − een noodzakelijke aanpassing van de werkplek; − de aanschaf van noodzakelijke hulpmiddelen; − de noodzakelijke aanpassing en inrichting van uw bedrijf. Met het UWV-formulier ‘Aanvragen vergoeding voorzieningen werkgever’ kunt u de vergoeding aanvragen. Proefplaatsing Als u erover denkt om iemand met een ziekte of handicap aan te nemen, maar eraan twijfelt of hij het werk aankan, kunt u hem op proef laten werken. Gedurende drie maanden kijkt u of de werknemer geschikt is. U hoeft tijdens die periode geen loon te betalen, omdat het UWV de uitkering doorbetaalt. Een proefplaatsing is mogelijk voor WIA-, WAO-, Wajong-, WAZ-, Ziektewet- of WW-uitkeringsgerechtigden. Om van het UWV toestemming te krijgen voor een

139

proefplaatsing, moet er reëel uitzicht zijn op werk met minimaal hetzelfde aantal uren als de proefplaatsing en voor minstens zes maanden. De voorwaarden vindt u op het formulier ‘Melding UWV Proefplaatsing’ van het UWV. Premiekorting U kunt een korting op de werknemerspremies voor WIA/WAO en WW krijgen als u een arbeidsgehandicapte werknemer in dienst neemt of houdt. Ook voor oudere werknemers kunt u een korting krijgen. De premiekorting bedraagt € 2.042 per jaar als u: − een arbeidsgehandicapte werknemer in dienst neemt. U hebt dan maximaal drie jaar lang recht op premiekorting; − een arbeidsgehandicapte in dienst houdt. U hebt dan één jaar recht op de korting. Het bedrag is lager als de werknemer minder dan 50% van het minimumloon verdient. Voor Wajongers is er een extra korting. De premiekorting bedraagt maximaal € 6.500 per jaar als u een uitkeringsgerechtigde van 50 jaar of ouder in dienst neemt. U krijgt dan maximaal drie jaar lang premiekorting. Dat geldt ook als u ANW-gerechtigden van 50 jaar of ouder in dienst neemt, die al twee jaar of langer niet hebben gewerkt. Hebt u in 2012 een werknemer in dienst die 62 jaar of ouder is, dan hebt u bij een dienstverband van ten minste 36 uur per week recht op een premiekorting van maximaal € 2.750 per jaar. Neemt u een arbeidsgehandicapte 50-plusser in dienst, dan hebt u recht op beide premiekortingen van € 2.042 en € 6.500. De premiekorting wordt toegepast op het totale bedrag aan werknemerspremies WIA/WAO en WW dat u in een jaar moet afdragen (werkgevers- plus werknemersdeel). De premiekorting voor arbeidsgehandicapte werknemers kunt u zelf toepassen in uw aangifte loonheffingen. Voor de korting voor oudere werknemers moet de werknemer zelf een doelgroepverklaring bij het UWV aanvragen, via UWV telefoon 0900 - 92 94. Loonkostensubsidie De regeling voor de loonkostensubsidie is per 1 januari 2012 gestopt. Werkgevers konden nog wel subsidie aanvragen voor werknemers die uiterlijk 31 december 2011 in dienst zijn getreden, tot drie maanden daarna (31 maart 2012). Het gaat dan om werknemers die een WGA-, WAO-, WAZ- of Wajong-uitkering hadden, óf


langer dan een jaar een WW-uitkering. De subsidie bedraagt een jaar lang 50% van het minimumloon. Het UWV betaalt de helft van de subsidie bij het begin van het dienstverband, en de andere helft na een jaar. Als de werknemer parttime werkt, wordt de subsidie verlaagd en gebaseerd op het aantal gewerkte uren. Loondispensatie Als een werknemer met een Wajong-uitkering door zijn ziekte of handicap minder aankan dan uw andere werknemers, mag u tijdelijk minder loon betalen aan deze werknemer. Het UWV vult het loon van de Wajonger dan aan tot minstens 75% van het minimum(jeugd)loon. Deze loondispensatie kan een halfjaar tot vijf jaar duren. Verlenging is mogelijk, maar uiteindelijk is het de bedoeling dat de werknemer hetzelfde kan verdienen als andere werknemers. Deze regeling geldt ook voor werknemers jonger dan 18 jaar. U kunt een verzoek tot loondispensatie indienen met het formulier ‘Aanvraag loondispensatie Wajong’, te downloaden van www.uwv.nl. Een arbeidsdeskundige van het UWV WERKbedrijf beoordeelt of er inderdaad sprake is van een duidelijk mindere arbeidsprestatie die verband houdt met de ziekte of handicap. Op basis van dit oordeel stelt de arbeidsdeskundige vast hoeveel loon de werkgever moet betalen. Presteert de werknemer bijvoorbeeld 20% minder dan normaal is voor de functie? Dan mag u 20% minder loon betalen. Re-integratie-instrumenten voor werknemers Gedeeltelijk arbeidsgeschikte werknemers kunnen aanspraak maken op: − voorzieningen en hulpmiddelen − individuele re-integratieovereenkomst − persoonsgebonden re-integratiebudget − loonaanvulling (loonsuppletie) − scholing − participatieplaatsen Hieronder geven wij een beknopt overzicht. Op www.uwv.nl staat meer informatie. Voorzieningen en hulpmiddelen Soms heeft uw werknemer vanwege zijn ziekte of handicap extra voorzieningen nodig om zijn werk te kunnen doen. Dat kunnen aanpassingen op de werkplek zijn, zoals een speciale bureaustoel of een doventelefoon. Dit noemt men ook wel meeneembare voorzieningen. Voor aanpassingen die de werknemer niet kan meenemen, zoals een aangepast toilet, moet u als werkgever zorgen (zie pagina 138).

141

Bij voorzieningen kan het echter ook gaan om diensten van bijvoorbeeld een doventolk of voorleeshulp. Ook voorzieningen om naar het werk te komen, komen in aanmerking voor een vergoeding. Het UWV bekijkt in iedere situatie welke oplossing de beste is; het kiest in beginsel voor de goedkoopste passende oplossing. Individuele re-integratieovereenkomst (IRO) WIA-, WAO-, Wajong- en WAZ-uitkeringsgerechtigden die op zoek zijn naar werk, kunnen van het UWV een geldbedrag krijgen waarmee zij zelf hun re-integratie inrichten. Dit noemt men een individuele re-integratieovereenkomst (IRO). De werknemer schakelt zelf een re-integratiebedrijf naar keuze in en maakt samen met dat bedrijf een plan voor zijn re-integratie. Voorwaarde is wel dat dit bedrijf een overeenkomst met het UWV heeft gesloten voor het uitvoeren van IRO’s. Het maximale budget voor een IRO is € 5.000. Loonaanvulling (loonsuppletie) Mensen die een lager loon krijgen dan het loon dat zij volgens het UWV nog kunnen verdienen, kunnen bij het UWV een aanvulling op het loon aanvragen. De suppletie bedraagt maximaal 20% van de theoretische verdiencapaciteit en wordt in vier jaar afgebouwd. De loonaanvulling staat open voor personen met een WAO-, WAZ- of Wajong-uitkering of jonggehandicapten onder de 18 jaar. De loonsuppletie wordt aangevraagd met het formulier ‘Aanvraag inkomens-/loonsuppletie’ van het UWV, binnen twee maanden nadat de aanvrager is gaan werken. Er is ook een aanvulling op het inkomen als zelfstandige mogelijk: de inkomenssuppletie (zie pagina 142). Scholing Als een uitkeringsgerechtigde bepaalde scholing of een opleiding nodig heeft voor het vinden van werk, betaalt het UWV de opleiding. Als de opleiding niet noodzakelijk is om ander werk te vinden, mag de uitkeringsgerechtigde deze meestal wel volgen. Hij moet de opleiding dan wel zelf betalen en volledig beschikbaar blijven voor werk. Participatieplaats Het UWV kan een uitkeringsgerechtigde die maar een kleine kans heeft op een baan, aanmelden voor een participatieplaats. Dit is een plek waar men weer aan werken kan wennen. Het UWV bepaalt wie in aanmerking komt voor een participatieplaats (indicatie); de gemeente of een re-integratiebedrijf zoekt vervolgens een bijpassende werkplek.


Re-integratie-instrumenten voor (startende) zelfstandigen Soms is het voor arbeidsgehandicapten makkelijker om vanuit een eigen bedrijf te werken in plaats van in loondienst. Het UWV stimuleert dit door middel van enkele hulpmiddelen voor (startende) zelfstandigen. Inkomenssuppletie Als een arbeidsongeschikte met zijn eigen bedrijf minder verdient dan wat hij volgens het UWV nog kan verdienen, kan hij tijdelijk een aanvulling op zijn inkomen krijgen van het UWV. Deze inkomenssuppletie is maximaal 20% van wat iemand volgens het UWV nog kan verdienen en wordt in vier jaar afgebouwd. De zelfstandige kan de aanvulling aanvragen met het formulier ‘Aanvraag inkomens-/loonsuppletie’ van het UWV, binnen zes maanden na afloop van het boekjaar waarin de persoon is gaan werken. Gaat de arbeidsongeschikte in loondienst werken, dan heet de aanvulling ‘loonsuppletie’ (zie pagina 141). Ondersteuning en individuele re-integratieovereenkomst De WAZ-gerechtigde heeft recht op ondersteuning van het UWV bij arbeidsinschakeling. Hij kan gebruikmaken van een individuele re-integratieovereenkomst (IRO) om zelf zijn re-integratietraject vorm te geven. Zie ook pagina 141. Proefplaatsing Een WAZ-gerechtigde kan, net als iemand met een WIA- of WAO-uitkering, van het UWV toestemming krijgen om op een proefplaats onbeloonde werkzaamheden te verrichten. Het UWV past in die tijd de WAZ-uitkering niet aan. Zie ook pagina 138. Starterskrediet Beginnende zelfstandigen met een WIA-, WAO-, WAZ-, Wajong- of Ziektewetuitkering kunnen onder voorwaarden een starterskrediet van het UWV krijgen (in 2012 maximaal € 33.366) voor het starten van een bedrijf. Er zijn ook mogelijkheden voor begeleiding, zowel tijdens de voorbereidingsperiode van maximaal een jaar (hulp bij de oriëntatie, het doen van marktonderzoek en het opstellen van het vereiste bedrijfsplan) als na de start. Voorzieningen Arbeidsgehandicapten die als zelfstandige starten, kunnen een vergoeding voor bepaalde voorzieningen krijgen. Dit als er taken zijn die zij door hun ziekte of handicap niet goed kunnen doen. Het kan dan bijvoorbeeld gaan om: werkplekvoorzieningen (bijvoorbeeld een aangepaste bureaustoel of computer), vervoers-

143

voorzieningen om het werk te bereiken en intermediaire hulp (bijvoorbeeld een doventolk of voorleeshulp). Het is overigens alleen tijdens de eerste drie jaar van het zelfstandig ondernemerschap mogelijk een vergoeding te krijgen. Als iemand volledig aan het werk is als zelfstandige en genoeg verdient om in zijn levensonderhoud te voorzien, krijgt hij geen vergoeding. De zelfstandige kan de vergoeding voor begeleiding of werkplekvoorzieningen aanvragen met het formulier ‘Aanvraag voorzieningen. Ondersteuning bij uw visuele, auditieve of motorische handicap’ van het UWV.

Meer informatie Voor meer informatie over arbeidsomstandighedenbeleid en re-integratie kunt u terecht bij: Agentschap SZW Postbus 93249 2509 AE Den Haag 070 - 315 20 00 www.agentschapszw.nl Inspectie SZW Melding arbeidsongevallen, klachten en tips: 0800 - 270 00 00 Publieksinformatie (ministerie van SZW): 0800 - 90 51 www.inspectieszw.nl Arboportaal www.arboportaal.nl www.rie.nl www.stoffenmanager.nl Belastingdienst BelastingTelefoon voor ondernemers en particulieren: 0800 - 05 43 www.belastingdienst.nl


Boaborea, Brancheorganisatie voor werk, loopbaan en vitaliteit Postbus 90154 5000 LG Tilburg 0900 - 284 45 45 (lokaal tarief) www.boaborea.nl Stimulansz www.kennisring.nl Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid Postbus 90801 2509 LV Den Haag 0800 - 90 51 www.rijksoverheid.nl/ministeries/szw NIGZ www.gezondheidsmanagement.nl Steunpunt RI&E-instrumenten www.checkjewerkplek.nl Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) Regiokantoren: zie telefoongids of www.uwv.nl

145

Dankzij IZZ altijd op de hoogte Hoofdstuk 5

Sociale zekerheid Het Nederlandse stelsel van sociale zekerheid biedt (financiële) bescherming aan mensen die dit het meest nodig hebben, zoals gehandicapten, werklozen en ouderen. Vanuit dit stelsel hebt u te maken met allerlei sociale wetgeving. Wetten die bovendien voortdurend in beweging zijn. In dit hoofdstuk leest u meer over de uitvoeringsorganisatie, de regelingen voor ziekte en arbeidsongeschiktheid die het belangrijkst zijn voor u als werkgever en de meest recente wijzigingen op dit gebied.

147

Sociale zekerheid In dit hoofdstuk hebben we globaal beschreven hoe het stelsel van sociale zekerheid er tegenwoordig uitziet en welke instanties welke wetten uitvoeren. Het sociale zekerheidsstelsel kent twee soorten regelingen: de sociale verzekeringen en de sociale voorzieningen.

Ontwikkelingen Als gevolg van maatschappelijke ontwikkelingen verandert het stelsel van sociale zekerheid voordurend. Wetten als de Ziektewet, de ANW en de Zorgverzekeringswet zijn helemaal of gedeeltelijk geprivatiseerd. En de overheid heeft ingegrepen in de WW, de WAO en de bijstand. Ook de uitvoeringsorganisatie is ingrijpend veranderd met als doel deze effectiever te maken. De komende jaren wil de overheid nog meer gaan bezuinigen op de uitvoeringsorganisatie.

Focus op re-integratie De afgelopen jaren heeft de overheid de focus verlegd van inkomensvoorziening naar re-integratie. Dat is merkbaar in tal van maatregelen. Zo is de bijstand (WWB) vanaf 2004 activerender gemaakt. De WAO is eind 2005 vervangen door de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA). In deze WIA staat het werken naar vermogen centraal. Het gaat dus niet meer om wat iemand niet meer kan, maar wat hij nog wel kan. Hetzelfde is in 2010 gebeurd met de Wet Wajong: ook jongeren met een ziekte of handicap moeten zo veel mogelijk werken. Jongeren die nog kunnen werken, komen eerst in een werkregeling. Ze hebben recht op hulp bij het vinden en houden van werk (arbeidsondersteuning). Daarnaast kunnen ze inkomensondersteuning krijgen.

Aanpassing AOW-leeftijd? Er staat nog een grote wijziging op stapel: het kabinet wil de AOW-leeftijd in twee stappen verhogen naar 67 jaar. De eerste stap zou in 2020 moeten worden gezet: naar 66 jaar. In 2025 gaat de AOW-leeftijd dan nog verder omhoog: naar 67 jaar.

IZZ Kompas 2012 Sociale zekerheid 148

Ook hier zijn de vergrijzing en de kosten doorslaggevend. Daarnaast gaat de AOW vanaf 1 april 2012 niet meer in op de eerste dag van de maand waarin iemand de pensioengerechtigde leeftijd bereikt, maar op de dag zelf dat iemand die leeftijd bereikt.

Wijzigingen in 2012 en 2013 De komende jaren staan in het teken van bezuinigingen. Daartoe zullen heel wat regelingen wijzigingen ondergaan en soberder worden. We geven een opsomming van de belangrijkste maatregelen. 2012 − Het kabinet heeft de kinderbijslag met ingang van 1 januari 2012 verlaagd. De kinderbijslag en het kindgebonden budget zijn in 2010 en 2011 ook niet aangepast aan de inflatie, zoals dat voorheen wel jaarlijks gebeurde. − De voorwaarden van het persoonsgebonden budget in de AWBZ zijn gewijzigd. Vanaf 1 januari 2012 is het persoonsgebonden budget alleen nog bestemd voor mensen die van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) een verblijfsindicatie hebben gekregen. Het gaat om mensen die zoveel zorg nodig hebben dat verblijf in een verpleeghuis of verzorgingstehuis wordt aangeraden. − Sinds 1 januari 2012 moeten jongeren tot 27 jaar eerst vier weken zelf actief op zoek gaan naar werk en een opleiding voordat zij een uitkering of ondersteuning kunnen aanvragen. Ouders en inwonende kinderen moeten voortaan gezamenlijk één bijstandsuitkering, de gezinsuitkering, aanvragen. − De WWIK (Wet werk en inkomen kunstenaars) is met ingang van 1 januari 2012 afgeschaft. Kunstenaars met onvoldoende inkomsten kunnen vanaf die datum net als mensen uit andere beroepsgroepen een beroep doen op de Wet werk en bijstand. 2013 − De toegang tot de AWBZ voor zwakbegaafden (met een IQ tussen 70 en 85) wordt beperkt. Daarnaast gaan mensen met vermogen in box III (spaar- en beleggingsgelden) vanaf 1 januari 2013 meer eigen bijdrage betalen voor de AWBZ. Nu betaalt iedereen dezelfde bijdrage. − De sociale werkvoorziening wordt in de toekomst alleen opengesteld voor mensen die uitsluitend in een beschutte omgeving kunnen werken. − Vanaf 1 januari 2013 gaat waarschijnlijk een nieuwe wet gelden: de Wet werken

149

naar vermogen (WWNV). Als deze wordt ingevoerd, verandert er een aantal zaken. Iedereen die na 1 januari 2013 een arbeidsongeschiktheidsuitkering aanvraagt maar wel kan werken, valt onder de WWNV. In sommige gevallen vervangt deze nieuwe wet de Wet investeren in jongeren (WIJ), de Wet werk en bijstand (WWB), de Wet op de sociale werkvoorziening (WSW) en de Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wet Wajong). − De Ziektewet wordt aangescherpt. Dat gebeurt om uitzendkrachten en mensen met een tijdelijk dienstverband die ziek zijn, sneller aan het werk te krijgen. Daartoe wordt op 1 januari 2013 de hoogte en de duur van de uitkering afhankelijk gemaakt van het arbeidsverleden. Verder beoordeelt het UWV na één jaar ziekte of iemand die het eigen werk niet meer kan doen, wel ander werk kan doen. Ook kan het UWV tot een proefplaatsing van maximaal zes maanden besluiten (dat is nu nog drie maanden). − Uitzendbureaus moeten vanaf 1 januari 2013 twee weken het loon van hun uitzendkrachten doorbetalen als ze ziek worden.

Sociale verzekeringen De sociale verzekeringen kunnen we onderverdelen in de werknemersverzekeringen en de volksverzekeringen. Een aparte, maar ook verplichte verzekering is de Zorgverzekeringswet (Zvw). Hieronder lichten we deze drie verzekeringen verder toe. Werknemersverzekeringen Werknemersverzekeringen zijn alleen bedoeld voor werknemers. Daarbij gaat het om mensen die bij u in loondienst werken en dus een arbeidsovereenkomst met u hebben gesloten. Sommige andere arbeidsverhoudingen worden met loondienst gelijkgesteld. Dat geldt bijvoorbeeld voor thuiswerkers, musici en artiesten. De werknemersverzekeringen zijn ook van toepassing op overheidspersoneel. De werknemersverzekeringen zijn: − de Ziektewet (ZW) − de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) − de Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering (WAO) − de Werkloosheidswet (WW) De WAO is per 29 december 2005 vervangen door de WIA, maar blijft voor uitkeringsgerechtigden nog bestaan.


Volksverzekeringen Volksverzekeringen zijn bedoeld voor iedereen die in Nederland woont of hier in loondienst werkt. Ook mensen die in het buitenland wonen en in Nederland werken, zijn dus automatisch verzekerd. De volksverzekeringen zijn: − de Algemene Ouderdomswet (AOW) − de Algemene nabestaandenwet (Anw) − de Algemene Kinderbijslagwet (AKW) − de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) Zorgverzekeringswet De Zorgverzekeringswet (Zvw) is een aparte maar eveneens verplichte sociale verzekering die voor iedereen in Nederland geldt. De zorgverzekering is een verzekering tegen ziektekosten en is dus geen inkomensverzekering. De daadwerkelijke zorgverzekering moet iedereen zelf afsluiten bij een particuliere verzekeraar.

Sociale voorzieningen Mensen die niet zelf in hun eigen levensonderhoud kunnen voorzien en niet (meer) in aanmerking komen voor een uitkering op grond van een sociale verzekeringswet, kunnen een beroep doen op de sociale voorzieningen. De meeste voorzieningen werken aanvullend: ze vullen het gezinsinkomen aan tot het sociaal minimum. De sociale voorzieningen worden betaald uit de algemene middelen (belastingen). De meest bekende voorzieningen zijn: − de Wet werk en bijstand (WWB) − de Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wet Wajong) − de Wet inkomensvoorziening oudere en gedeeltelijk arbeidsongeschikte werkloze werknemers (IOAW) − de Wet inkomensvoorziening oudere en gedeeltelijk arbeidsongeschikte gewezen zelfstandigen (IOAZ) − de Wet inkomensvoorziening oudere werklozen (IOW) − de Toeslagenwet (TW) − het Besluit bijstandverlening zelfstandigen 2004 (Bbz) Naast deze inkomensaanvullende voorzieningen bestaan er inkomensondersteunende voorzieningen, zoals de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de toeslagen van de Belastingdienst (huurtoeslag, zorgtoeslag, kinderopvangtoeslag en het kindgebonden budget).

151

Uitvoeringsinstanties De uitvoering van de sociale wetten is in Nederland ondergebracht bij verschillende instanties die soms één, soms meerdere wetten uitvoeren. Hieronder staat een overzicht van deze uitvoeringsinstanties met daarbij de wetten waarvoor ze verantwoordelijk zijn. Werkgevers en instellingen hebben vooral te maken met het UWV en de Belastingdienst. Bezuinigingen bij SZW, UWV en SVB Het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW) en de uitvoeringsorganisaties UWV en SVB bezuinigen in de periode 2012-2015 samen een bedrag dat oploopt tot structureel € 288 miljoen in 2015. Dit bedrag vloeit voort uit het regeerakkoord en telt samen met de bezuinigingen die het vorige kabinet voor deze periode al aankondigde op tot € 410 miljoen in 2015. De maatregelen leiden tot minder ambtenaren: er verdwijnen honderden arbeidsplaatsen bij het departement en bij de SVB, en duizenden bij het UWV. Verder vullen de verschillende uitvoeringsorganisaties de bezuinigingen op een andere manier in. Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) Het Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) is verantwoordelijk voor de uitvoering van onderdelen van de Wet arbeid en zorg (WAZO), de Werkloosheidswet (WW), de Ziektewet (ZW), de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA), de Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering (WAO), de Wet inkomensvoorziening oudere werklozen (IOW), de Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wet Wajong), de Wet arbeidsongeschiktheidsverzekering zelfstandigen (WAZ) en de Toeslagenwet (TW). Het UWV heeft kerntaken op vier gebieden, die verzorgd worden door vijf divisies. − Bij het UWV WERKbedrijf zijn alle op werk gerichte activiteiten van het UWV ondergebracht, zoals arbeidsbemiddeling en re-integratie. U kunt bij het UWV WERKbedrijf terecht voor personeelsbemiddeling en informatie over de arbeidsmarkt. Werkzoekenden kunnen bij UWV WERKbedrijf terecht voor het vinden van werk of het aanvragen van een WW- of bijstandsuitkering. Daarnaast verleent het UWV WERKbedrijf ontslagvergunningen en tewerkstellingsvergunningen aan werkgevers, en geeft het arbeidsrechtelijke informatie. − De divisie Sociaal Medische Zaken (SMZ) is het expertisecentrum van het UWV en de dienstverlener voor sociaal-medische en arbeidskundige beoordelingen en adviezen. Het centrum beoordeelt arbeidsgeschiktheid en belastingsmogelijkheden en brengt adviezen uit om herstel en re-integratie te bevorderen.


− De divisie Uitkeren is verantwoordelijk voor het snel en correct afhandelen van uitkeringen. − De divisie Gegevensdiensten verzamelt en beheert de gegevens over lonen, uitkeringen en arbeidsverhoudingen van alle verzekerden in Nederland. Deze gegevens heeft het UWV nodig voor het vaststellen van uitkeringen. Het UWV stelt deze gegevens ook beschikbaar aan derden zoals de Belastingdienst, gemeentelijke sociale diensten, pensioenfondsen, de Sociale Verzekeringsbank en het Centraal Bureau voor de Statistiek. U en uw werknemers hoeven daardoor maar één keer gegevens aan te leveren. − De divisie Klant & Service beantwoordt vragen van klanten en heeft als doel de dienstverlening van het UWV te verbeteren. Wijzigingen in de dienstverlening Door de bezuinigingen van 2012 tot 2015 neemt het UWV maatregelen die de efficiency verhogen en leiden tot lagere kosten voor bijvoorbeeld ICT en huisvesting. Daarnaast wordt de werkwijze van het UWV Werkbedrijf via een nieuw dienstverleningsconcept opnieuw ingericht. WW’ers krijgen meer eigen verantwoordelijkheid bij het zoeken naar werk en zullen meer gebruikmaken van dienstverlening van bijvoorbeeld uitzendbureaus. Zij krijgen voortaan grotendeels te maken met digitale dienstverlening. WW’ers die tussen drie en twaalf maanden werkloos zijn, krijgen e-coaching door een werkcoach van het UWV. Voor een beperkt deel van de klanten blijft persoonlijke dienstverlening mogelijk. Het aantal vestigingen van het UWV Werkbedrijf gaat terug van honderd naar dertig regiovestigingen. Meer informatie over UWV is te vinden op www.uwv.nl. Meer informatie over het UWV WERKbedrijf is te vinden op www.werk.nl. Sociale Verzekeringsbank (SVB) De Sociale Verzekeringsbank (SVB) verzorgt de uitvoering van de Algemene Ouderdomswet (AOW), de Algemene nabestaandenwet (Anw) en de Algemene Kinderbijslagwet (AKW). Daarnaast verzorgt de SVB de detacheringsverklaringen voor mensen die tijdelijk in het buitenland gaan werken. Verder voert de SVB onder meer de Remigratiewet, de regeling Tegemoetkoming onderhoudskosten thuiswonende gehandicapte kinderen (TOG), de Asbestregeling en de aanvullende bijstand op een onvolledig AOW-pensioen uit. U hebt als werkgever weinig contact met de SVB. De premies voor deze volksverzekeringen draagt u immers via de loonheffing af aan de Belastingdienst.

153

Bezuinigingen Het jaarlijkse budget van de SVB wordt in deze kabinetsperiode met € 54 miljoen verlaagd, boven op de bezuiniging van het vorige kabinet van € 27 miljoen. In totaal daalt het jaarlijkse budget van SVB hierdoor met 30%. SVB probeert de besparingen op te vangen door efficiency- en versoberingmaatregelen en keuzes in taken en dienstverlening. Zorgverzekeraars en zorgkantoren De zorgverzekeraars voeren samen de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de aanvullende verzekeringen tegen ziektekosten uit. De zorgkantoren zijn verantwoordelijk voor het vaststellen en innen van de eigen bijdragen voor de AWBZ. Deze kantoren zijn door de zorgverzekeraars opgezet. Meer informatie over de zorgverzekeraars kunt u vinden op www.zn.nl (Zorgverzekeraars Nederland). Hierop staan ook alle adressen van de zorgkantoren.

Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) verzorgt de indicaties in verband met de AWBZ-zorg. Voor de indicatiestelling heeft het CIZ beleidsregels opgesteld voor iedere soort zorg in de AWBZ. Zo’n beleidsregel beschrijft wat de functie inhoudt, welke indicatiecriteria gelden, hoe lang de indicatie geldig is en hoeveel zorg het zorgkantoor kan indiceren. Meer informatie vindt u op www.ciz.nl.

Belastingdienst De Belastingdienst heft de premies voor de volksverzekeringen en de werknemersverzekeringen. Asl werkgever bent u verplicht de aangifte van de premies (samen met de aangifte voor de loonbelasting, premies volksverzekeringen en inkomensafhankelijke bijdrage zorgverzekeringen) volledig elektronisch te doen.

Gemeentelijke sociale diensten De gemeentelijke sociale diensten zijn verantwoordelijk voor de beoordeling van het recht op uitkering en de verzorging van de uitkering van bijstandsgerechtigden. Ook zorgen zij voor de re-integratie van mensen die recht hebben op een


bijstandsuitkering in het kader van de Wet werk en bijstand (Wwb), een inkomensvoorziening in het kader van de IOAW of IOAZ en een uitkering in het kader van het Besluit bijstandsverlening zelfstandigen (Bbz). De gemeenten zijn ook verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). De websites van gemeenten zijn te vinden via almanak.overheid.nl.

Wmo-loket of zorgloket De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) regelt dat mensen met een beperking de voorzieningen, hulp en ondersteuning krijgen die ze nodig hebben. Daarbij kan het gaan om ouderen, gehandicapten of mensen met psychische problemen. Wie informatie zoekt over voorzieningen voor zorg, welzijn en wonen, kan terecht bij een zogenoemd Wmo-loket of zorgloket, het centrale aanspreekpunt van de gemeente. Dit zorgloket verstrekt informatie over voorzieningen waar de gemeente zelf over gaat, maar ook informatie over relevante aangrenzende terreinen, zoals zorg en wonen.

Inspectie SZW De Inspectie SZW is per 1 januari 2012 van start gegaan en is het resultaat van de samenvoeging van de Arbeidsinspectie, de Inspectie Werk en Inkomen (IWI) en de Sociale Inlichtingen- en Opsporingsdienst (SIOD) van het ministerie van SZW. De kerntaken van de Inspectie SZW zijn: − toezicht houden op naleving van regelgeving op het gebied van arbeidsomstandigheden en het voorkomen van rampen met gevaarlijke stoffen; − toezicht houden op naleving van regelgeving over illegale tewerkstelling en minimumloon; − onderzoek doen naar de rechten doelmatigheid van de uitvoering van sociale zekerheidswetten door UWV, SVB, gemeenten en andere organisaties, (inclusief het effect ervan); − opsporen van fraude, uitbuiting en georganiseerde criminaliteit binnen de keten van werk en inkomen (arbeidsuitbuiting, mensensmokkel en grootschalige fraude op het gebied van de sociale zekerheid); − signaleren van ontwikkelingen en risico’s op het werkveld van SZW en deze melden aan belanghebbende partijen. De website van de Inspectie SZW is www.inspectieszw.nl.

155

Raad voor Werk en Inkomen (RWI) De RWI coördineert op decentraal niveau het overleg over de arbeidsmarkt, de re-integratiemarkt, werk en inkomen en fungeert tevens als expertisecentrum over deze onderwerpen. In de RWI hebben vertegenwoordigers van de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG), werkgevers en werknemers zitting. De website van de RWI is www.rwi.nl.

College voor zorgverzekeringen (CVZ) Het College voor zorgverzekeringen (CVZ) coördineert de uitvoering van de Zorgverzekeringswet en de AWBZ, controleert of het verzekerde pakket nog voldoet en vervult allerlei beleidstaken op het gebied van de zorgverzekeringen. Ook beheert het de fondsen van de Zvw en de AWBZ. Tot slot verzorgt het CVZ de administratie voor de zorg van gepensioneerden en uitkeringsgerechtigden die zich met een Nederlands pensioen of uitkering in het buitenland vestigen. Meer informatie staat op www.cvz.nl.

Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) De NZa houdt toezicht op het gedrag van alle zorgaanbieders en zorgverzekeraars op de curatieve en langdurige zorgmarkt en kijkt of zij de wet naleven. De NZa heeft daarnaast de opdracht goed werkende zorgmarkten te maken en te bewaken. Dit doet zij samen met de sector. Daarbij staan de belangen van de consument centraal. Meer informatie vindt u op www.nza.nl.

Inlichtingenbureau Het Inlichtingenbureau is een organisatie voor gemeenten en andere overheden. Het bureau heeft als belangrijkste doel gemeenten te helpen bepalen op welke ondersteuning burgers recht hebben (bijvoorbeeld een bijstandsuitkering, bijzondere bijstand of kwijtschelding van gemeentelijke belastingen). Daartoe vergelijkt het Inlichtingenbureau de gegevens die bij gemeenten bekend zijn met de gegevens van tal van andere organisaties, zoals de Belastingdienst, UWV en de SVB. Meer informatie staat op www.inlichtingenbureau.nl.


Overzicht instanties sociale zekerheid Uitvoeringsinstantie – UWV – Zorgverzekeraars – CIZ – SVB – Gemeenten

Wettelijke regeling ZW, WIA, WAO, WW, TW, Wet Wajong, WAZ Zvw en AWBZ AWBZ AOW, Anw en AKW WWB, Bbz, WIJ, IOAW, IOAZ, Wmo

Voor advies, toezicht en fraudebestrijding – Inspectie SZW – Raad voor Werk en Inkomen (RWI) – College voor Zorgverzekeringen (CVZ) – Nederlandse Zorgautoriteit (Nza) – Inlichtingenbureau

Digitaal klantdossier (DKD) Het Digitaal Klantdossier (DKD) is een verzameling gegevens over werk en inkomen, van klanten van verschillende overheidsinstanties. De instanties kunnen de gegevens delen en klanten hoeven ze maar één keer af te geven. Dat is het gevolg van de invoering van de Wet eenmalige gegevensuitvraag werk en inkomen (WEU) in 2008. Deze wet regelt dat burgers die een beroep doen op de keten Werk en Inkomen, maar één keer hun gegevens hoeven af te geven. De instanties moeten er dus voor zorgen dat die gegevens vervolgens digitaal voor iedere partij in de keten beschikbaar zijn. Het Digitaal Klantdossier is hiervoor ontwikkeld. Met het Digitaal Klantdossier delen gemeenten (sociale zaken en sociale diensten), SVB en UWV een selectie van elkaars klantgegevens. Het Digitaal Klantdossier biedt naast deze gegevens ook gegevens uit onder andere de GBA en de Rijksdienst Wegverkeer. De klant zelf heeft ook toegang tot een gedeelte van de gegevens.

157

‘Omgekeerde intake’ Alle klantgegevens die bij de verschillende organisaties bekend zijn, worden samengevoegd in een zogeheten digitaal klantdossier (DKD). De medewerker van een van de organisaties haalt via dit elektronische dossier, met behulp van het burgerservicenummer (BSN) van de klant, alle op dat moment bekende klantgegevens op uit de verschillende administratiesystemen. Deze gegevens kunnen onder andere in een uitkeringsaanvraag worden gebruikt. Daardoor kan een ‘omgekeerde intake’ plaatsvinden; niet de klant is de eerste bron van informatie, maar de overheid zelf. De klant vult de gegevens alleen nog aan als dat nodig is, bijvoorbeeld als de gegevens nog nergens bekend zijn of niet meer kloppen. Een uitkeringsaanvraag verloopt hierdoor sneller dan voorheen. Gebruik van het digitale klantdossier Via de website van UWV (www.uwv.nl en www.werk.nl) en bij steeds meer gemeenten kunnen klanten hun eigen digitale klantdossier opvragen. Hiermee kunnen zij zich bijvoorbeeld inschrijven bij het UWV WERKbedrijf en een WW- of bijstandsuitkering aanvragen. Eventuele wijzigingen moet hij doorgeven aan de organisatie waar de (onjuiste) gegevens vandaan komen. Alle instanties die met het BSN en het digitaal klantdossier werken, moeten daarbij voldoen aan de eisen van de Wet bescherming persoonsgegevens. Daarin staat onder andere dat gegevens alleen mogen worden gebruikt voor het doel waarvoor zij nodig zijn. DigiD Om het eigen Digitaal Klantdossier (en andere overheidsdiensten) te kunnen bekijken heeft de klant een DigiD nodig. DigiD staat voor Digitale Identiteit. Overheidsinstellingen kunnen met DigiD de identiteit verifiëren van klanten die gebruikmaken van hun elektronische diensten. De klant heeft voor DigiD een (zelf te kiezen) gebruikersnaam en wachtwoord nodig. Zie voor meer informatie www.digid.nl.


Werkgever en sociale zekerheid Het is voor u als werkgever belangrijk dat u bekend bent met de instellingen waaraan u premies afdraagt, zoals het UWV en de Belastingdienst. U bent namelijk medeverantwoordelijk voor een goede uitvoering van de sociale verzekeringswetten. Ook bent u verplicht uw administratie te voeren zoals de Belastingdienst aangeeft. Bovendien dient u voor uw werknemers als ‘doorgeefluik’ voor de premies en soms ook voor de uitkeringen. Daarnaast hebt u een taak in verzuimbeheersing en re-integratie. In deze paragraaf lichten we de premiebetaling van de verschillende sociale verzekeringen en de loonaangifte toe. Ook zetten we de belangrijkste instanties op een rij waarmee u te maken hebt als u personeel in dienst hebt.

Instanties Als u personeel in dienst hebt of neemt, krijgt u te maken met instanties zoals de Belastingdienst, het UWV en de arbodienst. Dat komt doordat u verzuim moet voorkomen en moet zorgen voor de re-integratie van uw werknemers. Daarnaast bent u verantwoordelijk voor de afdracht van de premies werknemersverzekeringen. Belastingdienst Als u een of meer werknemers in dienst neemt, bent u wettelijk verplicht om dit bij de Belastingdienst te melden. U moet dan namelijk loonheffingen gaan berekenen en inhouden, en premies werknemersverzekeringen gaan betalen. Van de Belastingdienst krijgt u een loonheffingennummer dat u in alle correspondentie met de Belastingdienst moet gebruiken. Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) De werknemersgegevens van de loonaangifte gaan ook naar de polisadministratie van het UWV. Het UWV gebruikt de gegevens voor de vaststelling van uitkeringen, zoals een WW-uitkering. Als werkgever hebt u contact met het UWV bij ziekte, werkloosheid of zwangerschap van uw werknemers. Zo bent u verplicht om uw zieke werknemers na 42 weken ziekte te melden bij het UWV. Heeft uw werknemer recht op een uitkering op grond van de Ziektewet of de WIA, dan vraagt het UWV gegevens op over zijn loon en arbeidsverleden.

159

Arbodienst/arbodeskundige U bent verplicht om u deskundig te laten ondersteunen bij uw arbo- en verzuimbeleid. U kunt kiezen voor een contract met een arbodienst (vangnetregeling), maar dat hoeft niet. Als alternatief kunt u kiezen voor een eigen regeling, bijvoorbeeld door externe arbodeskundigen in te huren (maatwerkregeling). Ongeacht voor welk soort regeling u kiest, u moet u bij de volgende vier taken altijd laten assisteren: − advies over en toetsing van de RI&E (voor bedrijven die dat verplicht zijn, zie pagina 111); − ziekteverzuimbegeleiding door een bedrijfsarts; − preventief medisch onderzoek (PMO); − aanstellingskeuring door een bedrijfsarts (als de Wet op de medische keuringen dat toestaat). De preventie en begeleiding van ziekteverzuim kunt u zelf regelen. U bepaalt in dat geval hoe u werkt, met wie binnen uw organisatie en met welke deskundigheid buiten uw organisatie. U bent in dat geval niet verplicht om u bij een arbodienst aan te sluiten. Via de maatwerkregeling kunt u in zee gaan met een of meerdere gecertificeerde arbodeskundigen in plaats van met de arbodienst. Deze deskundigen helpen u bij het uitvoeren van de verplichte ondersteunende taken. Zo zal de bedrijfsarts helpen bij de ziekteverzuimbegeleiding en het PMO, en zal hij de aanstellingskeuring doen. Een gecertificeerd veiligheidskundige doet bijvoorbeeld de toetsing van de RI&E. Ook kunt u aanvullende diensten inkopen als werkplekonderzoek, conflictbemiddeling en psychologische begeleiding. De maatwerkregeling is mogelijk als dat in de cao is geregeld of als u hierover overeenstemming hebt bereikt met de ondernemingsraad of personeelsvertegenwoordiging. Is dat niet het geval, dan komt u in de vangnetregeling en moet u een contract met een arbodienst sluiten.

Premiebetaling werknemersverzekeringen U en uw werknemer betalen gezamenlijk de premie voor de werknemersverzekeringen. Die premie is een percentage van het loon. Het percentage verschilt per wet; op pagina 160 staat een overzicht van de premiepercentages. U houdt de premie voor de werknemersverzekeringen in op het brutoloon en draagt deze af aan de Belastingdienst.


Premietabel werknemersverzekeringen

Werkgever

Over maximaal

Premies vanaf 1 januari 2012

in %

in €

WIA/WAO-basis

5,05

€ 192,55 per dag1

WGA-rekenpremie 2

0,55

€ 192,55 per dag

WW-premie (AWf) 3

4,55

€ 192,55 per dag

Sectorpremie gemiddeld 4

2,27

€ 192,55 per dag

Verplichte werkgeversbijdrage kinderopvang

0,50

€ 192,55 per dag

1

Het bedrag per maand bedraagt € 4.172.

2

Variabel per werkgever; zie beschikking.

3

De marginale premie voor werkgevers is berekend op 4,55% met een franchise van € 66,27 per dag. Franchise is het deel van het inkomen waarover geen sociale premies worden betaald. Effectief wordt de werkloosheidsverzekeringspremie dus over maximaal € 126,28 per dag berekend (€ 192,55 minus € 66,27).

4

De sectorpremie is samengesteld uit de premies ZW, WGA en WW voor de ‘vangnetpopulatie’ en kan per sector sterk verschillen. De specifieke sectorpremies zijn te vinden op de site van de Belastingdienst en (voor een verdere uitsplitsing van het WW/WGA-deel) op de site van UWV.

Zvw-premie Voor de Zorgverzekeringswet (Zvw) geldt een nominale premie en een inkomensafhankelijke bijdrage. Uw werknemer moet de nominale premie iedere maand betalen voor het basispakket en eventueel voor de aanvullende verzekering. De hoogte van de premie is afhankelijk van de zorgverzekeraar en de zorgverzekering die hij kiest. Daarnaast is uw werknemer ook een inkomensafhankelijke bijdrage verschuldigd. Deze draagt u als werkgever af (of eventueel de uitkerende instantie) en bedraagt 7,10% van het bijdrage-inkomen, tot maximaal € 50.064. U hoeft voor werknemers jonger dan 23 jaar, die minder dan het minimumloon verdienen, geen premies te betalen. Zelfstandig ondernemers betalen naast de nominale premie 5% over hun inkomen tot maximaal € 50.064. Zij krijgen daarvoor een aanslag van de Belastingdienst. WIA-premie De WIA-premie komt volledig voor uw rekening. De premie bestaat uit verschillende onderdelen. Zo is er een basispremie voor de WAO, IVA en een deel van de WGA die 5,05% bedraagt (2012). Hebt u het WGA-risico bij het UWV verzekerd,

161

dan betaalt u bovendien een gedifferentieerde premie, die afhankelijk is van het arbeidsongeschiktheidsrisico in het bedrijf. Uitgangspunt is de ‘rekenpremie’ van 0,62%. Afhankelijk van het arbeidsongeschiktheidsrisico bij de individuele werkgever wordt de rekenpremie verhoogd of verlaagd. De uiteindelijke premie kent een maximum en een minimum. Voor grote werkgevers (met een loonsom tot € 755.000) is de maximumpremie 2,12% en de minimumpremie 0,13 procent, voor kleine werkgevers is dit respectievelijk 1,59% en 0,48%. Werkgevers die dit risico zelf willen dragen, kunnen uit het publieke bestel stappen (zie hierna bij Eigen risico dragen of verzekeren). Als u een gedeeltelijk arbeidsgeschikte werknemer in dienst houdt of neemt, krijgt u korting op de arbeidsongeschiktheids- en werkloosheidspremies. Daarover staat meer op pagina 139.

WGA-premie verhalen op werknemer Werkgevers mogen de helft van de WGA-lasten op het nettoloon van hun werknemers verhalen. Dat is, als u bij het UWV verzekerd bent, de gedifferentieerde WGA-premie. Bent u eigenrisicodrager, dan gaat het om de premie voor een particuliere WGA-verzekering of de kosten van de WGA-uitkeringen, gedeeld door de loonsom. Eigenrisicodragen of verzekeren Werkgevers kunnen op verschillende manieren met het financiële risico van gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid (WGA) omgaan: − bij het UWV onderbrengen (en de gedifferentieerde WGA-premie betalen); − het risico zelf dragen (eigenrisicodragen); − een polis afsluiten bij een verzekeraar (eigenrisicodragen). Bij de laatste twee opties bent u als werkgever eigenrisicodrager en hoeft u geen gedifferentieerde WGA-premie te betalen. Wel bent u gedurende tien jaar verantwoordelijk voor de WGA-uitkeringslasten en de re-integratie van de arbeidsongeschikte werknemer(s). De kosten van re-integratie (scholing, re-integratiebedrijf) komen dus ook voor uw rekening. Voor veel organisaties kan het daarom interessant zijn eigenrisicodrager te worden en een particuliere verzekering voor de WGA af te sluiten. Vooral in combinatie met de verzuimverzekering kan een dergelijke verzekering voordelig zijn: zowel praktisch (één partij voert de re-integratie uit) als financieel (extra korting). Zie voor meer informatie pagina 125 en verder.


Loonaangifte De aangifte van de loonheffingen doet u meestal per maand of vier weken elektronisch bij de Belastingdienst. Daarna draagt u de verschuldigde loonheffingen af. U berekent zelf wat u aan de Belastingdienst moet betalen. De aangifte loonheffingen bestaat uit een werknemersdeel en een collectief deel. De werknemersgegevens zijn de gedetailleerde gegevens per dienstbetrekking (inkomstenverhouding). De collectieve gegevens zijn: − uw algemene gegevens, zoals uw naam en adres; − de totalen van de loon- en loonheffingengegevens van alle werknemers; − de bedragen van de premiekortingen, eindheffingen en afdrachtverminderingen. De werknemersgegevens van de aangifte gaan naar de polisadministratie van het UWV. Meer informatie over de aangifte loonheffingen is te vinden op de website van de Belastingdienst: www.belastingdienst.nl/loonheffingen. Polisadministratie Verschillende organisaties, zoals het UWV, de Belastingdienst, het CBS, pensioenfondsen en gemeenten, gebruiken gegevens uit de polisadministratie. Loongegevens hoeven zo niet steeds opnieuw bij u te worden opgevraagd. Het UWV gebruikt de loongegevens uit de polisadministratie om bijvoorbeeld het dagloon vast te stellen. Dit dagloon is de basis om de juiste hoogte van de uitkeringen WW, WIA en Ziektewet te berekenen. De Belastingdienst gebruikt de gegevens onder andere voor het toekennen van toeslagen en de vooraf ingevulde aangifte inkomstenbelasting. Het is dus erg belangrijk dat de gegevens actueel, juist en volledig zijn. In de polisadministratie staan van iedere verzekerde: − persoonsgegevens (naam, adres, woonplaats) − gegevens van de werkgever (naam, adres, sector, loonheffingennummer) − gegevens van de arbeidsverhouding (bijv. datum indiensttreding, aard van het contract) − loongegevens − uitkeringsgegevens − nationaliteit − verblijfstatus

163

Internationale sociale zekerheid Op het gebied van sociale zekerheid zijn de meeste nationale wetgevingen alleen van toepassing op inwoners van het betreffende land. Om problemen te voorkomen, hebben veel landen onderling verdragen afgesloten over de sociale zekerheid. Dat neemt echter niet weg dat iedereen die in het buitenland wil verblijven zich ervan moet verzekeren dat de belangrijkste risico’s, zoals ziekte, arbeidsongeschiktheid en werkloosheid, goed gedekt zijn.

Verdragen en verordeningen Om de nadelen van migratie – bijvoorbeeld verlies van socialezekerheidsrechten – weg te nemen en migratie gemakkelijker te maken, heeft Nederland met veel landen regelingen getroffen voor de sociale zekerheid. Deze regelingen zijn neergelegd in bilaterale verdragen (dat zijn verdragen tussen twee landen) en in verordeningen die voor de lidstaten van de Europese Unie (EU), de Europese Economische Ruimte (EER) en Zwitserland gelden. De verordeningen (zoals Vo. 883/2004) gaan over de toepassing van de sociale zekerheidsregelingen op werknemers, ambtenaren, zelfstandigen, gepensioneerden, studenten, niet-actieven en hun gezinsleden, die zich binnen de Europese Unie verplaatsen.


Verdragslanden voor sociale zekerheid EU-lidstaten en EER-landen* België Bulgarije Cyprus Denemarken Duitsland Estland Finland Frankrijk Griekenland Hongarije

*

Ierland IJsland* Italië Letland Liechtenstein* Litouwen Luxemburg Malta Nederland Noorwegen*

Oostenrijk Polen Portugal Roemenië Slovenië Slowakije Spanje Tsjechië Verenigd Koninkrijk Zweden

EER-landen. De EER, Europese Economische Ruimte, is een vergaand economisch samenwerkingsverband tussen de EU en de landen behorend tot de Europese Vrijhandelsassociatie (EVA-landen). Deze landen worden wat de sociale zekerheid betreft gelijk behandeld met EU-lidstaten. De verordeningen zijn ook van toepassing in Zwitserland. Voor de EER-landen en Zwitserland gelden nog wel de ‘oude’ Verordeningen 1408/71 en 574/72.

Overige verdragslanden (bilaterale verdragen) Nederland heeft met sommige landen, die geen deel uitmaken van de EU of EER, een bilateraal verdrag over de sociale verzekeringen gesloten. In een dergelijk verdrag zijn vaak afspraken opgenomen over het meenemen van opgebouwde rechten, detachering en de export van uitkeringen. Het gaat om de volgende landen: Australië Bosnië-Herzegovina Canada Canada: Quebec Chili Egypte Israël Japan

Kaapverdië Kanaaleilanden Kroatië Macedonië Man (eiland) Marokko Montenegro Nieuw-Zeeland

Servië Tunesië Turkije Uruguay Verenigde Staten Zuid-Korea

165

Werkt uw werknemer op basis van detachering in een van deze verdragslanden, dan kan hij voor een of meerdere jaren in Nederland verzekerd blijven voor de volksverzekeringen en Zvw. Meer informatie kunt u krijgen bij de SVB (www.svb.nl).

Exportverdragen Exportverdragen zijn verdragen om de export van Nederlandse uitkeringen mogelijk te maken. We noemen ze ook wel BEU-verdragen. Deze verdragen regelen alleen de mogelijkheid om met een uitkering van het ene land in het andere land te wonen. Daarnaast heeft Nederland, samen met een aantal Europese landen, een verdrag voor Rijnvarenden gesloten. Ook is Nederland partij bij een aantal andere verdragen die (mede) betrekking hebben op de sociale zekerheid, zoals verdragen van de Internationale Arbeidsorganisatie (IAO of ILO). Kijk voor meer informatie over alle verdragen op www.minbuza.nl/producten-en-diensten/verdragen.

Internationale regeling: voor wie belangrijk? Werknemers die in het buitenland werken of wonen, doen er goed aan om de internationale regelingen voor de sociale verzekeringen goed te bekijken. Verder zijn de verdragen en verordeningen van belang voor mensen die in verschillende landen gewoond of gewerkt hebben en voor degene die als niet-Nederlander in Nederland werkt. Werknemers moeten in ieder geval vóór vertrek naar het buitenland of vóór het aanvaarden van werk in het buitenland (bijvoorbeeld als grensarbeider of gedetacheerde) contact opnemen met een Nederlandse uitvoeringsinstantie (UWV, SVB) of de afdeling Internationale detachering van de SVB. Voor informatie over detachering in België of Duitsland kan men ook terecht bij het Bureau voor Belgische Zaken respectievelijk het Bureau voor Duitse Zaken. Voor adressen zie pagina 188. Verordening 883/04 Sinds 1 mei 2010 geldt voor de landen van de EU Verordening (Vo.) 883/2004, waarin regels zijn opgenomen voor werknemers, zelfstandigen, ambtenaren, gepensioneerden, studenten en niet-actieven (mensen die geen beroepsactiviteit uitoefenen of hebben uitgeoefend). De hoofdregel binnen deze verordening is het


werklandbeginsel: iemand die in de ene EU-lidstaat woont en in een andere werkt, is verzekerd in het land waar hij of zij werkt, ongeacht of de werkgever daar ook gevestigd is. Verder geldt als uitgangspunt dat de wetgeving van slechts één land van toepassing mag zijn. Hierdoor wordt bijvoorbeeld voorkomen dat mensen dubbele premies moeten betalen of helemaal niet verzekerd zijn voor de sociale verzekeringen. De regels zijn van toepassing op alle wettelijke sociale verzekeringen, maar niet op de bijstandsuitkeringen. Voor mensen die al langer in het buitenland werken en voor wie de situatie hetzelfde blijft, geldt een overgangsperiode van tien jaar.

Gedetacheerde werknemers Een werknemer die voor niet langer dan 24 maanden wordt gedetacheerd (uitgezonden) naar een andere EU- of EER-lidstaat, blijft vallen onder de Nederlandse socialeverzekeringswetgeving. In bilaterale verdragen (zie pagina 164) kunnen andere termijnen staan. Voorwaarden zijn wel dat de werknemer voor rekening van de uitzendende onderneming werkt en niet wordt uitgezonden om een ander te vervangen. De detacheringsregeling is in een aantal gevallen ook van toepassing op zelfstandigen. Detacheringsverklaring De gedetacheerde werknemer moet voordat hij begint met zijn werkzaamheden in het buitenland in het bezit zijn van een detacheringsverklaring. Met deze verklaring stelt men vast dat de Nederlandse wetgeving van toepassing is. In sommige landen mag de gedetacheerde zonder het formulier niet werken. U moet als werkgever de verklaring (formulier A1 indien het een EU-lidstaat betreft) aanvragen bij de Sociale Verzekeringsbank, Kantoor Verzekeringen, afdeling Internationale detachering (zie Adressen achterin). U kunt de verklaring ook downloaden of digitaal invullen op www.svb.nl. Artikel-16-overeenkomst Blijft uw werknemer langer dan 24 maanden in het buitenland werken, dan kan hij onder voorwaarden en op verzoek tot maximaal vijf jaar verzekerd blijven voor de sociale verzekeringen. U moet dan een zogeheten artikel-16-overeenkomst aanvragen bij de Sociale Verzekeringsbank, Kantoor Verzekeringen, afdeling Internationale detachering (zie Adressen achterin).

167

Grensarbeiders Werknemers die in Nederland wonen, maar in België of Duitsland werken, worden grensarbeiders genoemd. Het begrip grensarbeider omvat eigenlijk iedereen die in de ene lidstaat van de EU/EER woont, in de andere (aangrenzende) lidstaat werkt en ten minste één keer per week terugkeert naar het woonland. De grensarbeider is in principe sociaal verzekerd in het werkland. Grensarbeiders kunnen voor meer informatie terecht bij: − het Bureau voor Belgische Zaken (www.svb.nl/bbz) − het Bureau voor Duitse Zaken (www.svb.nl/bdz) − het Grensinfopunt in Heerlen (www.grensinfopunt.nl) − www.startpuntgrensarbeid.nl De adressen staan op pagina 188.

Geneeskundige zorg in het buitenland Mensen die in het buitenland wonen of werken, maar die nog in Nederland verzekerd zijn of een Nederlandse uitkering ontvangen, hebben te maken met allerlei regels als het gaat om geneeskundige zorg. Het College voor zorgverzekeringen (CVZ) kan meer informatie over specifieke situaties geven (zie www.cvz.nl). In deze paragraaf lichten we de algemene regels voor geneeskundige zorg in het buitenland toe.

Gedetacheerde werknemers en grensarbeiders Nederlandse werknemers die met een detacheringsverklaring in het buitenland werken vallen onder het Nederlandse stelsel voor sociale zekerheid (zie pagina 145). Dit geldt ook voor grensarbeiders die in Nederland werken. Zij zijn dus verzekerd voor de AWBZ en moeten een basisverzekering voor de Zorgverzekeringswet (Zvw) afsluiten. Voor hen moet u als werkgever een detacheringsverklaring bij de SVB aanvragen. Wordt de werknemer korter dan één jaar gedetacheerd in een EU/EER-land, Australië of Zwitserland? Dan moet hij bij zijn zorgverzekeraar een Europese gezondheidskaart ofwel EHIC aanvragen (via www.ehic.nl). Die heeft hij nodig wanneer er sprake is van noodzakelijke medische zorg. Wordt de werknemer korter dan één jaar gedetacheerd in een ander verdragsland dan de EU/EER-landen, Zwitserland of Australië? Dan moet hij een formulier 111 bij


zijn zorgverzekeraar aanvragen, zodat hij recht heeft op noodzakelijke zorg. Wordt uw werknemer langer dan één jaar gedetacheerd in een verdragsland? Dan moet hij bij zijn Nederlandse zorgverzekeraar een verdragsformulier 106 aanvragen en dit ingevuld inleveren bij zijn ziektekostenverzekeraar in het land waar hij woont. De werknemer heeft dan recht op de wettelijk verzekerde medische zorg van dat land. Deze ziektekostenverzekeraar beslist ook welke gezinsleden meeverzekerd zijn. Wie naar Noorwegen gaat, moet voor zijn gezinsleden een zorgverzekering afsluiten in Nederland. Zorgverzekering en AWBZ De Zvw biedt werelddekking. Daarom kunnen werknemers met hun zorgpolis in elk land ter wereld medische hulp krijgen. Alleen de zorg die in het Nederlandse basispakket zit, wordt vergoed. Voor de vergoeding maakt het verschil of iemand een naturapolis of een restitutiepolis heeft (zie ook pagina 25). Voor zorg die niet in het basispakket zit, is een aanvullende verzekering met buitenlanddekking nodig. Voor AWBZ-zorg in het buitenland kunnen gedetacheerde werknemers en grensarbeiders een beroep doen op de Bijzondere vergoedingsregeling. Meer informatie is verkrijgbaar bij het CVZ (www.cvz.nl).

Uitkeringsgerechtigden en gepensioneerden Wie een Nederlandse uitkering of Nederlands pensioen (AOW, ANW, WAO, WIA, WAZ en soms ook VUT en prepensioen) ontvangt en in het buitenland woont, is niet verzekerd voor de Nederlandse sociale zekerheid. Op grond van hun zorgpolis kunnen zij dus ook geen medische zorg krijgen. Maar, op grond van een verdrag kunnen zij wel recht hebben op medische zorg op kosten van Nederland (zie hierna: Verdragen over ziektekosten). Gepensioneerden en hun gezinsleden die in een ander EU-land wonen, mogen sinds 1 mei 2010 (de datum waarop de nieuwe verordening in werking is getreden) de zorg ook in Nederland inroepen, zonder dat ze daar toestemming voor nodig hebben van het verzekeringsorgaan van hun woonland. Kijk voor de voorwaarden op www.cvz.nl.

169

Verdragen over ziektekosten Nederland heeft met alle landen van de EU en EER een verdrag over ziektekosten gesloten. Daarnaast zijn er aparte verdragen gesloten met Zwitserland, Australië (bij een verblijf korter dan één jaar), Bosnië-Herzegovina, Kaapverdië, Kroatië, Macedonië, Marokko, Servië, Montenegro, Tunesië en Turkije. Niet alleen Nederlands verzekerden (zoals gedetacheerden en grensarbeiders) kunnen een beroep doen op de verdragsafspraken, maar ook mensen die met een Nederlandse uitkering of Nederlands pensioen in het verdragsland wonen. Afwijkend verzekeringspakket Het wettelijk verzekerde pakket van het verdragsland wijkt in de regel af van het basispakket van de Nederlandse Zorgverzekeringswet. Daardoor kan het zijn dat bepaalde zorg die in Nederland wel vergoed wordt, op grond van het verdrag in het buitenland niet vergoed wordt, en andersom. Bovendien is het mogelijk dat verzekerden in het buitenland eigen bijdragen moeten betalen die zij in Nederland niet zouden hoeven betalen.

Te regelen formaliteiten voor vertrek Het is belangrijk dat de werknemer de Europese verzekeringskaart of de E-formulieren in zijn bezit heeft voordat hij naar het buitenland vertrekt. Hij loopt anders het risico dat de zorg die hij nodig heeft niet wordt vergoed. De gedetacheerde werknemer moet een Europese verzekeringskaart (EHIC) aanvragen bij de zorgverzekeraar. Als hij langer dan een jaar in het buitenland verblijft, moet hij zich bovendien inschrijven bij de verzekeringsinstelling in zijn woonland. Daarvoor heeft hij formulier 106/S1 nodig, dat hij bij de Nederlandse zorgverzekeraar kan aanvragen. Hetzelfde geldt voor de grensarbeider die in het buitenland woont. Ook hij kan zich met formulier 106/S1 inschrijven bij de verzekeringsinstelling in zijn woonland. De uitkeringsgerechtigde of gepensioneerde moet zich met formulier 121/S1 inschrijven bij de verzekeringsinstelling in zijn woonland. Dit formulier kan hij aanvragen bij het College voor zorgverzekeringen (CVZ). De formulieren gelden als bewijs voor het feit dat de werknemer recht heeft op geneeskundige verzorging in het woon-/werkland op kosten van Nederland. In de verdragslanden buiten de EU/EER kan de werknemer of uitkeringsgerechtigde op grond van het verdrag alleen spoedeisende (onmiddellijk noodzakelijke) zorg


vergoed krijgen. Voor deze landen moet hij voor vertrek bij de Nederlandse zorgverzekeraar formulier 111 aanvragen.

Gezinsleden in het buitenland Een werknemer of een uitkeringsgerechtigde die in het buitenland woont, kan zijn gezinsleden onder voorwaarden meeverzekeren. De buitenlandse verzekeringsinstelling beoordeelt dit. Meeverzekerde gezinsleden hebben recht op het wettelijke verzekeringspakket van hun woonland. Meerderjarige gezinsleden betalen een bijdrage aan het CVZ. Daar is ook meer informatie verkrijgbaar.

171

Uitkeringen Wie ziek, zwanger of arbeidsongeschikt wordt, kan een beroep doen op een uitkering. Ook wanneer een werknemer of uitkeringsgerechtigde komt te overlijden, kunnen zijn nabestaanden een uitkering krijgen. In dit hoofdstuk vindt u een overzicht van de belangrijkste uitkeringen op dit gebied.

Ziektewet (ZW) Als een werknemer ziek wordt, moet u als werkgever zijn loon gedurende twee jaar doorbetalen (zie pagina 123). De Ziektewet (ZW) is er voor degenen die wel (kunnen) werken, maar geen werkgever hebben, zoals oproepkrachten, uitzendkrachten, mensen van wie het arbeidscontract tijdens ziekte afloopt en WW’ers. Ook vrouwen die door zwangerschap of bevalling ziek zijn, mensen die onder de no-riskpolis vallen en werknemers die een orgaan doneren, vallen onder deze regeling. Dat betekent dat u als werkgever soms ook een ZW-uitkering ontvangt voor iemand die bij u werkt. U mag die uitkering in mindering brengen op het loon dat u moet doorbetalen. De reden hiervoor is dat de arbeidsmarktpositie van deze werknemers zou verslechteren als u volledig de loonkosten bij ziekte moet doorbetalen. Werkgevers zouden dan minder snel geneigd zijn om vooral vrouwen en arbeidsgehandicapten in dienst te nemen.

Verzekerden ZW Werknemers die geen werkgever (meer) hebben die hun loon doorbetaalt, zijn verzekerd. Bijvoorbeeld: − zieke werklozen nadat zij dertien weken ziek zijn, met uitzondering van WW’ers die ziek zijn door zwangerschap, bevalling of orgaandonatie. Zij krijgen vanaf de eerste ziektedag een ZW-uitkering; − mensen die op grond van ‘nawerking’ ziekengeld krijgen; − werknemers die vrijwillig verzekerd zijn; − zieke werknemers van een failliete werkgever. Hun ziekengeld gaat als regel in op de derde ziektedag; − mensen die niet in loondienst werken, maar toch verzekerd zijn (bijvoorbeeld thuiswerkers, musici en artiesten);


− oproepkrachten; − stagiairs met een stagevergoeding; − werknemers van wie de tijdelijke arbeidsovereenkomst eindigt in het eerste of tweede ziektejaar; − uitzendkrachten die (nog) geen vast contract met het uitzendbureau hebben.

Werknemers met werkgever De Ziektewet keert ook uit aan de volgende werknemers die nog wel een werkgever hebben: − werknemers die ziek zijn door zwangerschap of bevalling (voor of na het wettelijke zwangerschaps- of bevallingsverlof); − gedeeltelijk arbeidsongeschikten die binnen vijf jaar nadat zij zijn aangenomen ziek worden (no-riskpolis, zie pagina 137); − orgaandonoren die door de donatie ziek zijn. Als werkgever moet u hen loon doorbetalen, maar u mag daar de ZW-uitkering van aftrekken. Het ziekengeld van deze werknemers (meestal 100% van het dagloon) gaat op de eerste ziektedag in.

Hoogte en duur van de ZW-uitkering Volgens de Ziektewet is de hoogte van de uitkering 70% van het dagloon. Dat is in het algemeen 70% van het dagloon met een maximum van € 191,82 (2012). In sommige gevallen kan de Ziektewetuitkering hoger zijn, namelijk als uw werknemer: − door zwangerschap of bevalling ziek wordt voor of direct aansluitend op haar zwangerschapsverlof. Zij krijgt 100% van het dagloon; − niet kan werken omdat hij ziek is door orgaandonatie. Hij krijgt 100% van zijn dagloon; − als arbeidsgehandicapte weer is gaan werken en ziek wordt. Hij kan ook een hogere Ziektewetuitkering krijgen. Hoeveel dat is, hangt af van wat er geregeld is in de cao. Het ziekengeld wordt uitbetaald tot het moment dat de werknemer 104 weken achter elkaar ziek is geweest. Voor het bepalen van deze 104 weken worden ziekteperioden die elkaar met een onderbreking van minder dan vier weken opvolgen, bij elkaar opgeteld. Is de werknemer na twee jaar nog steeds arbeidsongeschikt,

173

dan bekijkt het UWV of hij in aanmerking komt voor een WIA-uitkering (zie pagina 181).

De eerste ziektedag Het ziekengeld gaat op de eerste arbeidsongeschiktheidsdag in: de eerste werkdag waarop de werknemer wegens ziekte niet heeft gewerkt of waarop hij tijdens de werktijd naar huis is gegaan. De eerste ziektedag kan ook een zaterdag of zondag zijn, als de werknemer op die dag zou werken. Voor wie tijdens volledig onbetaald verlof ziek wordt, is het de eerste dag na afloop van het verlof. Voor sommige verzekerden, zoals uitzendkrachten, bestaat pas vanaf de derde ziektedag recht op ziekengeld.

Ziekengeld tijdens zwangerschap Als uw werkneemster ziek is tijdens haar zwangerschap, stopt de ZW-uitkering zes weken voor de uitgerekende bevallingsdatum. Vanaf dat moment krijgt zij namelijk een zwangerschapsuitkering en bevallingsuitkering (zie pagina 174). Die uitkering duurt zestien weken. Als de werkneemster na afloop van de bevallingsuitkering nog steeds ziek is, krijgt zij weer een ZW-uitkering. De duur van de uitkering verschilt per situatie: − De werkneemster is na haar bevalling ziek door een andere oorzaak dan tijdens haar zwangerschap. De uitkering kan nog 104 weken duren. De ziekteperiode tijdens de zwangerschap wordt hier niet van afgetrokken. − De werkneemster is na de bevalling nog steeds ziek door dezelfde oorzaak als tijdens de zwangerschap. De ziekteperiodes worden bij elkaar opgeteld. Na de bevalling begint geen nieuwe termijn van 104 weken.

Uitbetaling ZW-uitkering Het UWV betaalt de ZW-uitkering rechtstreeks aan de werknemer als er geen dienstverband meer is. De vakantietoeslag wordt dan in het dagloon opgenomen en bij iedere betaling uitgekeerd. Bent u werkgever van een ZW-gerechtigde en betaalt u ook het loon door, dan betaalt het UWV de ZW-uitkering aan u uit. De vakantietoeslag wordt niet in het dagloon opgenomen, maar komt voor uw rekening.


Zwangerschap Werkneemsters die zwanger zijn hebben volgens de Wet arbeid en zorg (Wazo) recht op verlof en een zwangerschaps- en bevallingsuitkering. Ziektewetverzekerden die formeel geen werkgever hebben, zoals thuiswerksters of vrouwen met een ZW- WW- of loongerelateerde uitkering, hebben geen recht op verlof. Wel hebben ze recht op een uitkering.

Wet arbeid en zorg (Wazo) In de Wazo zijn nog meer vormen van verlof geregeld, zoals kraamverlof voor de partner, adoptieverlof, ouderschapsverlof, calamiteitenverlof en ander kortverzuimverlof, kortdurend zorgverlof en langdurend zorgverlof. Bij de meeste (veelal kortdurende) verlofregelingen betaalt de werkgever het salaris van de werknemer gewoon door. Of de werknemer krijgt een uitkering, die al dan niet via de werkgever wordt uitbetaald. Bij onbetaald (en meestal langdurig) verlof moet de werknemer zelf voor het inkomen zorgen. Op pagina 177 vindt u meer informatie over ouderschapsverlof, kraamverlof en adoptie- en pleegverlof. Voor meer informatie over de andere vormen van verlof kunt u terecht op www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/verlof-voor-ouders. Uw zwangere werkneemsters hebben op grond van de Wet arbeid en zorg recht op zwangerschaps- en bevallingsverlof. Zij kunnen dit verlof opnemen van zes tot vier weken voor de bevalling en tien tot twaalf weken na de bevalling. Tijdens dat verlof krijgt de werkneemster op grond van de Wet arbeid en zorg 100% van het dagloon (maximaal € 191,82 per dag) uitbetaald. U als werkgever hoeft dus meestal feitelijk geen loon te betalen. Meestal betaalt het UWV de uitkering aan u en betaalt u aan uw werknemer loon door tijdens het verlof. Soms maakt het UWV de uitkering ook direct over aan uw werknemer. Bijvoorbeeld bij afloop van het dienstverband tijdens haar verlof. Dit geeft u aan bij de aanvraag (zie pagina 176). Zelfstandigen, thuiswerksters en vrouwen met een ZW-, WW- of loongerelateerde WGA-uitkering, hebben geen recht op verlof, maar wel recht op een uitkering van het UWV.

175

Duur zwangerschaps- en bevallingsverlof Een zwangere werkneemster heeft altijd recht op verlof gedurende ten minste zestien weken. Het verlof gaat zes tot vier weken voor de dag na de verwachte bevallingsdatum in. Uw werkneemster bepaalt zelf op welke dag zij het verlof precies laat ingaan. Na de bevalling heeft zij altijd recht op minimaal tien weken uitkering, ook als de duur van dat verlof op langer dan zestien weken zou uitkomen. Dat is eigenlijk altijd het geval als de baby te laat (na de uitgerekende datum) wordt geboren. De dagen dat de baby te laat is, worden namelijk bij de zestien weken opgeteld.

Voorbeeld Uw werkneemster is zes weken van tevoren gestopt met werken. Haar baby wordt pas tien dagen na de uitgerekende datum geboren. De moeder heeft dan al 7½ week verlof gehad. Na de bevalling heeft zij volgens de planning nog recht op tien weken verlof. Het totale verlof duurt in dit geval dus langer dan zestien weken, namelijk 17½ week. Ook als uw werkneemster vier weken voor de uitgerekende datum is gestopt en de baby komt te laat, heeft zij volgens de planning na de bevalling nog recht op twaalf weken verlof. Het totale verlof duurt ook in dat geval dus langer dan zestien weken. Stel de baby wordt acht weken voor de vermoedelijke bevallingsdatum geboren. Dan krijgt de moeder zestien weken verlof, gerekend vanaf de dag van de bevalling. Ze had immers geen verlof vóór de bevalling.

Rekentools Het ministerie van SZW heeft twee rekentools voor Zwangerschapsverlof en Bevallingsverlof ontwikkeld, waarmee werkneemsters zelf kunnen bekijken hoeveel verlof zij kunnen opnemen: zwangerschapsverlof.szw.nl en bevallingsverlof.szw.nl.


Aanvraag zwangerschaps- en bevallingsuitkering Uw werkneemster moet minstens drie weken voorafgaand aan de gewenste ingangsdatum het verlof aan u doorgeven. U dient de aanvraag vervolgens samen met uw werkneemster in bij het UWV. Dit kan tot twee weken voor de dag waarop het verlof begint. U kunt hiervoor het formulier ‘Aanvraag WAZO-uitkering bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg’ gebruiken. U kunt het verlof van uw werknemers ook online melden via het Werkgeversportaal van het UWV. U hoeft het UWV niet te informeren over de bevalling of over de werkhervatting na het verlof. Bij uw aanvraag voor een zwangerschapsuitkering hebt u een zwangerschapsverklaring nodig van uw werknemer. U vraagt uw werknemer erom. Dit is een formulier of brief waarin de vermoedelijke bevallingsdatum staat vermeld. Deze krijgt zij van haar verloskundige of arts. U hoeft de zwangerschapsverklaring niet naar het UWV op te sturen. Bewaar deze verklaring wel in uw administratie. Tot een jaar na de einddatum van de zwangerschapsuitkering kan het UWV u er om vragen.

Ziekte tijdens de zwangerschap Er zijn verschillende situaties denkbaar bij ziekte van uw zwangere werkneemster. Ziekte door de zwangerschap Als de zwangere werkneemster ziek wordt als gevolg van de zwangerschap, kan zij een ZW-uitkering krijgen. Deze uitkering loopt vanaf de eerste ziektedag door tot de dag van herstel of de start van het zwangerschapsverlof. U mag dit ziekengeld verrekenen met het loon dat u moet doorbetalen. Uw loonkosten worden feitelijk dus vergoed. Bij ziekte eerder dan zes weken voor de vermoedelijke bevallingsdatum, gaat het verlof zes weken voor de vermoedelijke bevallingsdatum in. De werkneemster heeft dan geen keus om haar verlof later te laten beginnen. Dus als zij van plan was tot vier weken voor de bevalling door te werken, maar in de periode van twee weken daarvoor ziek wordt, begint het verlof direct te lopen. Ongeacht de oorzaak van de ziekte. Ook als de werkneemster aansluitend op haar bevallingsverlof nog niet kan werken door ziekte die het gevolg is van de zwangerschap of bevalling, kan zij een Ziektewetuitkering krijgen. Zie ook pagina 171.

177

Ziekte door een andere oorzaak Als de ziekte niet komt door de zwangerschap of de bevalling, moet u als werkgever het loon doorbetalen (zie pagina 123). De loondoorbetaling loopt tot zes weken voor de vermoedelijke bevallingsdatum. Daarna krijgt de werkneemster een zwangerschaps- en bevallingsuitkering. Ziekte door dezelfde oorzaak als vóór de zwangerschap Uw werkneemster kan ook ziek zijn voordat haar zwangerschapsverlof begint. Als zij direct na het verlof nog steeds ziek is door dezelfde oorzaak, moet u dit bij het UWV melden. De periode voor en na het verlof telt dan als een periode voor de loondoorbetaling (zie pagina 123).

Eerder stoppen Zwangere werkneemsters die stoppen met werken voordat hun verlof ingaat, zijn niet langer verzekerd voor de Ziektewet. Dit betekent dan dat zij eigenlijk geen betaald zwangerschapsverlof zouden kunnen krijgen. Deze vrouwen kunnen een beroep doen op de nawerkingsbepaling. Dat betekent dat zij toch recht hebben op een zwangerschaps- en bevallingsuitkering. Dit onder voorwaarde dat uw werkneemster op het moment van stoppen met werken vermoedelijk binnen tien weken zal bevallen. Bij ziekte vóór of na het verlof heeft de werkneemster recht op ziekengeld. Is de bevalling niet binnen tien weken te verwachten, dan is er in eerste instantie geen recht. De werkneemster kan dan – onder voorwaarden – een vrijwillige Ziektewetverzekering afsluiten. Vindt de bevalling vervolgens tóch binnen tien weken plaats, dan bestaat alsnog recht op zestien weken zwangerschaps- en bevallingsuitkering.

Ouderschapsverlof Uw werknemers hebben recht op ouderschapsverlof als zij voor een kind jonger dan acht jaar zorgen en minimaal een jaar bij u in dienst zijn. Hoe lang het verlof duurt, hangt af van het aantal uur dat een werknemer werkt. De verlofuren hoeft u niet te betalen, tenzij hierover in een cao of in aanvullende arbeidsvoorwaarden andere afspraken staan.


Recht op ouderschapsverlof Een werknemer heeft recht op ouderschapsverlof als hij minstens een jaar bij dezelfde werkgever werkt en zorgt voor een kind jonger dan acht jaar. Beide ouders hebben recht op ouderschapsverlof. Als uw werknemer meer kinderen heeft, kan hij voor elk kind apart ouderschapsverlof opnemen. Uw werknemer kan ook ouderschapsverlof krijgen voor een adoptiekind, pleegkind of stiefkind. Het kind moet bij hem wonen. Duur ouderschapsverlof Uw werknemer heeft recht op verlof van 26 maal zijn wekelijkse arbeidsduur. Standaard geldt dat hij een jaar lang voor de helft van zijn werkweek gaat werken. Als uw werknemer bijvoorbeeld 32 uur per week werkt, gaat hij voor een jaar 16 uur per week werken en heeft hij 16 uur per week ouderschapsverlof. Na afloop van het verlof moet de werknemer weer het oude aantal uren gaan werken, tenzij u anders bent overeengekomen. Verlof vóór 1 januari 2009 De duur van 26 weken ouderschapsverlof geldt alleen als uw werknemer vóór 1 januari 2009 nog niet eerder (gedeeltelijk) ouderschapsverlof voor een kind heeft opgenomen. Als er al vóór 1 januari 2009 (gedeeltelijk) verlof voor een kind is opgenomen, gelden de ‘oude regels’: er bestaat slechts recht op 13 weken ouderschapsverlof. Daarnaast gelden de volgende ‘oude regels’: − uw werknemer kan het verlof over een langere periode dan zes maanden uitsmeren; − uw werknemer kan meer uren verlof per week opnemen. Hij kan bijvoorbeeld voltijds verlof opnemen; − uw werknemer kan het verlof opsplitsen in twee of drie gedeelten. Elk gedeelte moet minimaal een maand duren. Spreiding ouderschapsverlof Uw werknemer kan in overleg met u het ouderschapsverlof spreiden. Dit kan op de volgende manieren: − het verlof over een langere periode dan twaalf maanden uitsmeren; − meer uren verlof per week opnemen. Hij kan bijvoorbeeld voltijds verlof opnemen; − het verlof opsplitsen in maximaal zes gedeelten. Elk gedeelte moet minimaal een maand duren.

179

Overigens kunnen ouders in de toekomst in overleg met de werkgever zelf bepalen hoe zij het ouderschapsverlof spreiden en opnemen. Ook wordt het mogelijk om meteen na indiensttreding (een deel van het) ouderschapsverlof aan te vragen. Dit staat in een wetsvoorstel dat vorig jaar naar de Tweede Kamer is gestuurd. Aanvraag ouderschapsverlof Uw werknemer moet het ouderschapsverlof schriftelijk bij u aanvragen. Dit moet minstens twee maanden voordat het verlof ingaat gebeuren. In de aanvraag moet de werknemer duidelijk aangeven: − op welke datum het verlof moet ingaan; − om hoeveel verlof het gaat; − op welke dag hij het verlof opneemt; − hoe lang de verlofperiode gaat duren; − eventueel: dat hij het verlof in delen wil opnemen. Is weigeren mogelijk? U moet ouderschapsverlof in ieder geval toestaan volgens de standaardregeling (zie Duur ouderschapsverlof). In een periode van twaalf maanden mag uw werknemer dus altijd maximaal de helft opnemen van het aantal uren dat hij in een week werkt. Als uw werknemer het ouderschapsverlof op een andere manier wil opnemen, kunt u zich hier wel tegen verzetten. U mag dit alleen weigeren als het verlof uw bedrijf in ernstige problemen zou brengen. Het opnemen van ouderschapsverlof kan nooit een reden voor ontslag zijn.

Kraamverlof Bij de geboorte van een kind heeft de vader (of de partner van de moeder die het kind erkent) recht op twee werkdagen kraamverlof. De cao kan afwijken over recht, duur en betaling van het kraamverlof. Uw werknemer moet het kraamverlof opnemen binnen vier weken na de bevalling thuis of binnen vier weken na de thuiskomst van het kind uit het ziekenhuis. Uw werknemer moet zo snel mogelijk na de bevalling aan u laten weten dat hij het verlof opneemt.


Adoptie- en pleegzorgverlof Werknemers die een (of meer) kind(eren) adopteren, hebben recht op vier aaneengesloten weken betaald adoptieverlof. Dit adoptieverlof geldt ook voor pleegouders die een kind duurzaam in hun gezin opnemen. Het verlof geldt voor beide ouders. Tijdens het verlof hebben zij recht op een uitkering van het UWV (100% van het dagloon). U hoeft het loon dan niet te betalen. Beide ouders hebben recht op verlof en uitkering. Het verlof kan ingaan vanaf twee weken voor de overdracht van het kind aan de adoptieouders en moet zestien weken na dat moment zijn opgenomen. Het moet twee weken van tevoren bij het UWV worden aangevraagd (werknemers doen dit via de werkgever). Pleegouders hebben bij duurzame plaatsing van een pleegkind in hun gezin dezelfde rechten.

181

Arbeidsongeschiktheid Als een werknemer ziek wordt, moet u hem eerst twee jaar lang loon doorbetalen. Als hij daarna nog steeds ziek is, moet hij een uitkering aanvragen op grond van de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA). De WIA is de opvolger van de Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering (WAO). De WAO blijft bestaan voor wie op of na 1 januari 2004 ziek is geworden. Voor mensen die al op jonge leeftijd arbeidsongeschikt worden, is er sinds 1 januari 2010 de Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten, beter bekend als de Wet Wajong. Daarnaast bestond er tot 1 augustus 2004 nog een regeling voor zelfstandigen: de Wet arbeidsongeschiktheidsverzekering zelfstandigen (WAZ). Mensen die een uitkering op grond van deze wet ontvangen, blijven deze houden zo lang ze aan de voorwaarden voldoen. Het UWV heeft meer informatie over de WIA, WIA, Wet Wajong en WAZ. In dit hoofdstuk gaan we alleen in op de WIA en WAO.

Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) Werknemers die langdurig arbeidsongeschikt zijn, kunnen na 104 weken (twee jaar) in aanmerking komen voor een WIA-uitkering. De eerste 104 weken betaalt de werkgever het loon door of krijgt de zieke een Ziektewetuitkering van het UWV. Na 104 weken komt de WIA in beeld. Procedure WIA Een eventuele aanvraag voor de WIA gebeurt in principe als de werknemer anderhalfjaar ziek is, en uiterlijk in de 91e week. De werknemer moet de uitkering zelf aanvragen, maar u kunt hem daarbij helpen. U kunt bijvoorbeeld voorstellen om de aanvraag samen af te ronden. Voor de aanvraag kan uw werknemer zowel een online-aanvraagformulier van het UWV als een papieren formulier gebruiken. Let op! Bij de beoordeling van de WIA-aanvraag toetst UWV altijd of er door werknemer en werkgever voldoende is gedaan aan re-integratie. Daarna gaat UWV door middel van een keuring kijken hoeveel uw werknemer nog kan werken en wat hij nog kan doen. Er zijn vier uitkomsten mogelijk:


− Uw werknemer is volledig en duurzaam arbeidsongeschikt: hij kan niet meer dan 20% van zijn laatstverdiende loon verdienen en hij kan ook niet meer beter worden. Dan bestaat er recht op een IVA-uitkering (de regeling Inkomensvoorziening volledig arbeidsongeschikten) van 75% van het laatstverdiende loon. − Uw werknemer is volledig arbeidsongeschikt maar heeft kans op herstel. Dat wil zeggen dat hij op het moment van keuring niet meer dan 20% van zijn laatstverdiende loon kan verdienen, maar dat er een kans is dat hij herstelt. Dan bestaat er recht op een uitkering op grond van de regeling Werkhervatting gedeeltelijk arbeidsgeschikten (WGA). − Uw werknemer is gedeeltelijk arbeidsgeschikt: hij heeft een loonverlies van 35% of meer. Dan kan hij in aanmerking komen voor een WGA-uitkering (de regeling Werkhervatting gedeeltelijk arbeidsgeschikten). − Uw werknemer is voor minder dan 35% arbeidsongeschikt. Dan moet u er alles aan doen om de werknemer aan het werk te houden, in de eigen organisatie of ergens anders. Uw werknemer heeft geen recht op een uitkering op grond van de WIA. Eerder WIA aanvragen Als duidelijk is dat uw werknemer niet zal herstellen, kan de keuring voor de WIA al eerder plaatsvinden. Uw werknemer doet dan een aanvraag voor een WIA-uitkering met een verkorte wachttijd. Dat kan vanaf 13 weken tot het moment dat hij 68 weken ziek is. Wachttijd De WIA heeft een wachttijd van 104 weken (twee jaar). Gedurende die periode bent u verplicht om het loon van uw zieke werknemer door te betalen (zie pagina 123). Pas daarna gaat de WIA-uitkering in. Het is mogelijk dat de wachttijd verlengd of verkort wordt. IVA-uitkering Werknemers die volledig en duurzaam arbeidsongeschikt zijn, kunnen een IVAuitkering krijgen. De hoogte van de IVA-uitkering is 75% van het dagloon (maximaal € 191,82 per dag). Als iemand naast zijn IVA-uitkering werkt, wordt 70% van zijn inkomsten afgetrokken. De IVA-uitkering duurt zolang de werknemer volledig en duurzaam arbeidsongeschikt is en totdat hij 65 jaar wordt. Als de gezondheid van de werknemer nog verbetert, kan hij in aanmerking komen voor een WGA-uitkering (bij gedeeltelijke

183

arbeidsongeschiktheid) of een WW-uitkering (bij volledig herstel of een arbeidsongeschiktheid van minder dan 35%).

WIA-uitkeringen zijn gebaseerd op dagloon De WIA-uitkeringen zijn gebaseerd op het dagloon. Dat is grofweg het laatstverdiende loon per dag. Het dagloon heeft per 1 januari 2012 een maximum van € 191,82 per dag. Wie per dag meer verdiende dan dit bedrag, krijgt over het meerdere geen uitkering.

WGA-uitkering Als uw werknemer gedeeltelijk arbeidsongeschikt is, met een loonverlies van minstens 35% en maximaal 80%, kan hij in aanmerking komen voor een WGAuitkering. Deze regeling heeft als uitgangspunt dat (meer) werken moet lonen: hoe meer iemand kan werken, hoe hoger zijn inkomen. Er zijn drie soorten WGA-uitkeringen: − de loongerelateerde uitkering − de loonaanvullingsuitkering − de vervolguitkering Werknemers krijgen eerst een loongerelateerde uitkering. Deze duurt minimaal 3 en maximaal 38 maanden, afhankelijk van het arbeidsverleden. De eerste twee maanden bedraagt de uitkering 75% van het dagloon (€ 191,82), daarna 70%. Wie kan werken, krijgt de eerste twee maanden boven op het nieuwe loon een uitkering van 75% van het bedrag dat hij minder verdient in vergelijking met het dagloon. Het totale inkomen neemt toe naarmate hij meer werkt. Als de loongerelateerde uitkering afloopt, komt de werknemer in aanmerking voor de loonaanvullingsuitkering of een vervolguitkering. Dat hangt af van hoeveel de werknemer op dat moment verdient. Om in aanmerking te komen voor een loonaanvullingsuitkering, moet de werknemer minimaal 50% van de restverdiencapaciteit benutten. De restverdiencapaciteit is wat de werknemer volgens de arbeidskundige van het UWV zou kunnen verdienen. De werknemer die volledig arbeidsongeschikt is (80 tot 100%) hoeft niet aan een inkomenseis te voldoen.


Neemt zijn restverdiencapaciteit toe, dan geldt de inkomenseis pas vanaf het moment dat hij 24 maanden lang meer dan 20% kan verdienen. De hoogte van de loonaanvullingsuitkering hangt af van het inkomen dat de werknemer nog verdient. Er zijn twee manieren om die te berekenen: − de werknemer verdient minimaal zijn restverdiencapaciteit: hij krijgt dan 70% x (maandloon - inkomen); − de werknemer verdient tussen de 50 en 100% van zijn restverdiencapaciteit: hij krijgt dan 70% x (maandloon - restverdiencapaciteit). De werknemer komt in aanmerking voor de vervolguitkering als hij na afloop van de loongerelateerde uitkering geen werk heeft of niet voldoende werkt. De vervolguitkering is een percentage van het minimumloon. Dit percentage is afhankelijk van het arbeidsongeschiktheidspercentage.

Arbeidsongeschiktheidspercentage

Uitkering

35 45 55 65

28% van het minimumloon 35% van het minimumloon 42% van het minimumloon 50,75% van het minimumloon

tot tot tot tot

en en en en

met met met met

44% 54% 64% 79%

Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering (WAO) Hoewel de WIA al in 2005 in werking is getreden, blijft de WAO gelden voor iedereen die vóór 2004 ziek is geworden en in de WAO is gekomen. Het aantal WAO‘ers zal steeds verder afnemen, omdat er in principe geen nieuwe WAO’ers meer bijkomen. Desondanks zal de WAO nog lang van kracht blijven. Alleen oud-WAO’ers die binnen vijf jaar na de beëindiging van hun uitkering opnieuw arbeidsongeschikt worden door dezelfde oorzaak, hebben recht op heropening van hun WAOuitkering (de wachttijd is vier weken).

185

Hoogte en duur van de WAO-uitkering De mate van arbeidsongeschiktheid en het dagloon bepalen de hoogte van de WAO-uitkering. De WAO-uitkering bedraagt maximaal 75% van het dagloon. Er zijn twee soorten WAO-uitkeringen: de loondervingsuitkering en de (lagere) vervolguitkering. In de eerste periode is de uitkering gerelateerd aan het vroegere loon (dit is de loondervingsuitkering), in de tweede fase (de vervolguitkering) niet meer. De duur van de eerste fase en de hoogte van de vervolguitkering in de tweede fase hangen af van de leeftijd waarop iemand in de WAO is gekomen. Loondervingsuitkering De hoogte van de loondervingsuitkering is een percentage van het volle (gemaximeerde) dagloon. Het uitkeringspercentage is afhankelijk van de mate van arbeidsongeschiktheid. De duur van de loondervingsuitkering is afhankelijk van de leeftijd waarop iemand in de WAO is gekomen.

Duur loondervingsuitkering Leeftijd op het moment dat WAO wordt toegekend

Duur

t/m 32 jaar 33 t/m 37 jaar 38 t/m 42 jaar 43 t/m 47 jaar 48 t/m 52 jaar 53 t/m 57 jaar 58 jaar 59 jaar en ouder

0 jaar 6 maanden 1 jaar 1,5 jaar 2 jaar 3 jaar 6 jaar tot 65e jaar

Wie jonger dan 33 jaar was toen hij in de WAO kwam, kreeg dus meteen een loondervingsuitkering.

Vervolguitkering Wie na de loondervingsuitkering nog arbeidsongeschikt is, heeft recht op een WAO-vervolguitkering. De vervolguitkering is gebaseerd op het vervolgdagloon en kan in principe doorlopen tot het 65e jaar.


Overlijden Als een werknemer overlijdt, is er natuurlijk eerst aandacht voor de emotionele kant en de opvang van zijn directe collega’s. Toch moet u als werkgever ook denken aan de administratieve afwikkeling van zaken. Zo moet in de personeelsadministratie worden aangegeven dat uw werknemer niet meer werkzaam is. Daarnaast moet een aantal instanties op de hoogte worden gebracht: − de Belastingdienst − de zorgverzekeraar − de pensioenverzekeraar − het UWV (als de werknemer deels een Ziektewetuitkering kreeg) Het overlijden van een werknemer kan grote gevolgen hebben voor het inkomen van de nabestaanden. Daarom is wettelijk bepaald dat zij in ieder geval recht hebben op een overlijdensuitkering. Veel werknemers bouwen bovendien via hun werkgever een aanvullend nabestaandenpensioen op. Voor sommige nabestaanden is er een uitkering op grond van een sociale uitkering, de Algemene nabestaandenwet (Anw) of de Algemene ouderdomswet (AOW).

Overlijdensuitkering Als uw werknemer overlijdt, moet u aan de nabestaanden een overlijdensuitkering betalen. Deze uitkering is het volle loon over een maand, tenzij de cao anders voorschrijft. Hierin kan bijvoorbeeld staan dat u het loon drie maanden lang moet doorbetalen. U mag eventuele uitkeringen van het UWV van het loon aftrekken (zie hierna). Nabestaanden zijn: − de partner (getrouwd/samenwonend) van de overledene, mits ze ‘een gezamenlijke huishouding’ voerden, zoals de wet dat noemt; of (als er geen partner is): − de minderjarige wettige of natuurlijke kinderen; of (als deze er niet zijn): − degene met wie de overledene samenwoonde en voor wie hij kostwinner was. Over de overlijdensuitkering hoeven nabestaanden geen belasting of premies te betalen. De nabestaande kan de overlijdensuitkering aanvragen met het formulier Aanvraag overlijdensuitkering. Het UWV stuurt dit formulier automatisch toe als iemand met een WW-, Ziektewet-, WAO-, WIA-, WAZ- of Wajong-uitkering overlijdt.

187

Aanvullend nabestaandenpensioen Veel werknemers bouwen via hun werkgever een aanvullend nabestaandenpensioen op. Dit komt bovenop de eventuele nabestaandenuitkering. Het aanvullend nabestaandenpensioen wordt bij een pensioenfonds of een particuliere verzekeraar opgebouwd. Op het pensioenoverzicht, dat het pensioenfonds jaarlijks uitreikt, staat op hoeveel aanvullend nabestaandenpensioen iemand kan rekenen. Veel pensioenregelingen kennen bovendien een (half)wezenpensioen voor (half)wezen tot 27 jaar.

Pensioenoverzicht Via de website www.mijnpensioenoverzicht.nl kan iedere Nederlander een overzicht krijgen van zijn opgebouwde en op te bouwen pensioenaanspraken bij pensioenfondsen en pensioenverzekeraars én van zijn opgebouwde AOW-rechten. Deze gegevens zijn elektronisch op te vragen in het register met behulp van het burgerservicenummer en DigiD, de persoonlijke inlogcode voor de overheid.

Algemene nabestaandenwet (Anw) Een nabestaande komt in aanmerking voor een uitkering op grond van de Algemene nabestaandenwet (Anw) als aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. Ook weeskinderen komen in aanmerking voor een uitkering. Doorgaans is iedere inwoner van Nederland automatisch verzekerd voor de Anw, maar lang niet iedereen krijgt ook een uitkering. Op de website van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) kan men nagaan of men er recht op heeft: www.svb.nl/anw.

AOW Nabestaanden van iemand die een AOW-pensioen ontving, kunnen in aanmerking komen voor een eenmalige overlijdensuitkering. Deze uitkering wordt betaald door de Sociale Verzekeringsbank (SVB). De overlijdensuitkering bestaat uit het bruto AOW-bedrag van een maand plus de vakantie-uitkering.


Meer informatie Voor meer informatie over de in dit hoofdstuk behandelde onderwerpen verwijzen wij u naar de volgende instanties. Vragen aan de overheid (particulieren): Postbus 51/Rijksoverheid.nl 0800 - 80 51 www.rijksoverheid.nl Vragen aan de overheid (ondernemers): Antwoord voor bedrijven – wegwijs in regels, vergunningen en subsidies 0900 - 608 09 00 (€ 0,10 per minuut) www.antwoordvoorbedrijven.nl Belastingdienst BelastingTelefoon voor ondernemers en particulieren: 0800 - 05 43 Belastingdienst Team Grensoverschrijdend Werken en Ondernemen (GWO): 0800 - 024 12 12 www.belastingdienst.nl Belastingdienst/Toeslagen: www.toeslagen.nl Bureau voor Belgische Zaken Postbus 90151 4800 RC Breda 076 - 548 58 40 www.svb.nl/bbz Bureau voor Duitse Zaken Postbus 10505 6500 MB Nijmegen 024 - 343 18 11 www.svb.nl/bdz Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) Algemene vragen: 0900 - 14 04 Voor regionale kantoren: www.ciz.nl

189

College voor Zorgverzekeringen (CVZ) Postbus 320 1110 AH Diemen − voor vragen over zorgverzekering bij wonen in het buitenland: 010 - 428 95 51 − voor vragen over inhouding achterstallige premies Zorgverzekeringswet: 0900 - 02 89 (€ 0,10 per minuut) − voor vragen over de regeling onverzekerden via 0900 - 14 85 (€ 0,10 per minuut) − voor overige vragen via 020 - 797 85 55 www.cvz.nl Grensinfopunt Heerlen www.grensinfopunt.nl Inspectie SZW Postbus 820 3500 AV Utrecht Melding arbeidsongevallen, klachten en tips: 0800 - 270 00 00 www.inspectieszw.nl Stimulansz www.kennisring.nl Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid Postbus 90801 2509 LV Den Haag 0800 - 80 51 www.rijksoverheid.nl/ministeries/szw Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) Postbus 3017 3502 GA Utrecht 030 - 296 81 11 www.nza.nl


Raad voor Werk en Inkomen (RWI) Bezuidenhoutseweg 60 Postbus 93048 2509 AA Den Haag 070 - 789 07 89 www.rwi.nl Startpunt Grensarbeid www.startpuntgrensarbeid.nl Sociale Verzekeringsbank Regiokantoren: zie telefoongids of www.svb.nl Afd. Internationale detachering Postbus 357 1180 AJ Amstelveen 020 - 656 56 56 Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) UWV Telefoon Werknemers: 0900 - 92 94 (lokaal tarief) UWV Telefoon Werkgevers: 0900 - 92 95 (lokaal tarief) Voor regionale kantoren: www.uwv.nl UWV WERKbedrijf Voor vestigingen: www.werk.nl Zorgverzekeraars Nederland (ZN) Sparrenheuvel 16 Postbus 520 3700 AM Zeist 030 - 698 89 11 www.zn.nl

191

IZZ maakt het u gemakkelijk

Trefwoordenregister

IZZ Kompas 2012 Trefwoordenregister 192

Trefwoordenregister A Aanpassing werkplek 93, 137, 138, 140 Aanstellingskeuring 113, 159 Aanvullende verzekeringen 36-58 – aanmelden 26, 37-42, 58 – later aanmelden of wijzigen 58, 61 – afmelden 58 – premie 37-42 – vergoedingen 43-57 Aanvullend nabestaandenpensioen 187 Accountbeheer 59 Accountmanager 59 Adoptie 26, 27, 36, 45, 174, 176,178, 180 Adressen 79, 143, 188 Afmelden verzekering 26, 28, 58, Algemene nabestaandenwet (ANW) 139, 147, 150, 152, 186, 187 Algemene Ouderdomswet (AOW) 34, 147, 148, 150, 152, 168, 182, 186, 187 Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) 148, 150, 153, 155, 167, 168 Annuleringsverzekering 75 Arbeidsgehandicapten 136, 142, 171 Arbeidsinspectie 105, 107, 110, 115, 118, 119, 154 Arbeidsomstandigheden 109-114, 119 Arbeidsongeschiktheid 145, 161, 163, 173, 181-185 Arbeids- en rusttijden 115-118 Arbeidstijdenbesluit (ATB) 116-118 Arbeidstijdenwet (ATW) 115 Arbobeleid 109, 111, 114 Arbocatalogus 110 Arbodienst 111-114, 119-121, 127, 131, 158, 159 Arbowetgeving 110 B Basisaanvullende regeling 14-18, 36, 38, 39, 41, 42, 43-57 Bedrijfshulpverlening (BHV) 112 Bedrijfszorg, zie IZZ ZorgGezond Belastingdienst 150-153, 155, 158-160, 162, 186 Beslismodel Inzetbaarheid 16, 71 Buitenland 37, 38, 40, 41, 74, 75, 150, 152, 155, 163-170

C Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) 148, 153 Cliëntvolgsysteem 94 Collectiviteitskorting 14, 17-19, 33-35 College voor zorgverzekeringen (CVZ) 155, 167, 169 Conflict, 87, 92, 113, 114, 123, 159 D De dag van je leven 72 Declaratieformulier 68, 69 Declareren 68, 69 Digibord 14, 63, 64 DigiD 157, 187 Digitaal Klantendossier (DKD) 156, 157 Digitale middelen 61-67 E Eigen risico 28-30, 35, 96 e-Inzicht 65 Europese verzekeringskaart 169 Ex-IZZ-verzekering 19, 35 F FitFunctioneren Test 99 Formulier ‘E106’ 168 Formulier ‘E111’ 74, 167, 170 Fysiotherapie 15,18, 38-40, 88 G Gecontactreerde zorgverleners 31 Gedetacheerde werknemers 166-168 Gedifferentieerde premie 161 Gemeentelijke sociale diensten 152, 153 Gezonde voeding en dieetadvies 72 Gezondheidsmanagement 85-89, 109, 126 GezondIZZ 65, 72, 73 Grensarbeiders 32, 167-169 I Individuele re-integratieovereenkomst (IRO) 140-142 Inkomenssuppletie 141, 142 Inlichtingenbureau 155 Integrale visie 85

193

Internationale sociale zekerheid 163, 165, 166 Inzicht in zorgconsumptie 16, 71 IOAW 150, 154 IOAZ 150, 154 IZZ Basispakket 25-32, 43-57 IZZ Bijzonder Bewust 37, 43-57 IZZ Comfort 35, 36, 41, 42 IZZ Inzicht 65 IZZ ZorgGezond 73, 89-104 – menukaart 98, 99 – module Psychosociaal 92, 93 – module Fysiek 92, 93 – module Zorgservice 94 IZZ ZorgGezondpakket 73, 89-91, 94-97 J Jaarbetaling 33 K Klachten 77-79 Klachteninstituut Financiële Dienstverlening 78, 79 Klantenservice 60, 81 Kwaliteitskeurmerk 78 L Loonaangifte 158, 162 Loonaanvullingsuitkering 183, 184 Loonbelasting 153 Loondervingsuitkering 185 Loondispensatie 140 Loondoorbetaling 122-124, 126, 128-130, 134, 177 – duur 123 – hoogte 123, 124 Loongerelateerde uitkering 174, 183, 184 Loonkostensubsidie 137, 139 Loonsuppletie 140-142 Lijst maximale vergoedingen nietgecontracteerde zorgaanbieders 31

M Meerwaarde werkgever 16 Meerwaarde werknemer 19 Menukaart 98-100 MijnIZZ 61-63 Module Fysieke Zorg 92, 93, 96 N Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) 155, 156 No-riskpolis 120, 137, 138, 171, 172 Notadeclaratie 68 Nulurencontract 33, 34 O OBU, FLEX-pensioen 34, Onbetaald (ouderschaps)verlof 34, 173, 174, 177-179 Ontslag 34, 122, 123, 179 Oproepkracht 33, 171, 172 Opzeggen – andere verzekeraar 27 – tussentijds opzeggen 27, 28 Orgaandonoren 172 Ouderschapsverlof 174, 177-179 Overgangsregeling 14, 18 Overlijden 171, 186 Overlijdensuitkering 186, 187 P Partner 26, 30, 34, 36-42, 58, 186 Participatieplaats 140, 141 Periodiek arbeidsgezondheidskundig onderzoek (PAGO) 111, 114 Plan van aanpak 111, 114, 117, 119, 126-133, 136 Polisadministratie 60, 63, 64, 162 Premiebetaling sociale verzekeringen 158, 159 Premie-incasso 17, 32, 35 Premiekorting 137, 139, 162 Premies IZZ-verzekeringen 14, 28, 29, 160 Preventief medisch onderzoek 111, 114 Preventiemedewerker 111-113, 119 Preventieve curussen 72, 97, 18 Probleemanalyse 114, 127, 130, 131, 133, 136 Proefplaatsing 137-139, 142, 149 Psychologische hulp 15, 18

IZZ Kompas 2012 Trefwoordenregister 194

R Raad voor Werk en Inkomen (RWI) 155 Regeling aanvullende vergoedingen 36, 40-42, 43-57 Regeling extra vergoedingen 36, 39, 40, 43-57 Re-integratie 126-143 – bedrijf 135, 136, 141, 161 – instrumenten 137 – verslag 129-134 Reisverzekering 74-76 Restverdiencapaciteit 184, 184 Risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E) 109, 11-113, 117, 159 S Sancties 119, 126, 129, 133 Scholing 118, 122, 140, 141 Second opinion 50, 123, 134 Sociale Inlichtingen- en Opsporingsdienst (SIOD) 119, 154 Sociale verzekeringen 147, 149, 158, 164-166 Sociale Verzekeringsbank (SVB) 1151, 152, 166, 167, 187 Sociale voorzieningen 147, 150 Sociale zekerheid 145-170 Stappenplan 127, 130 Starterskrediet 142 Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen 78, 79 Studerende kinderen 18 Subsidies 135-142 T Trauma’s verwerken 72 U Uit dienst 125, 129, 133 Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) 86, 151, 158, 120-143 V Vakantie 73-75, 121 Variant Natura 25, 28, 31, 35 Variant Restitutie 25, 28, 31, 35 Verdiencapaciteit 141 183, 184

Verdragslanden 164-170 Vergelijk & Kies 31 Vergoedingen 31, 32, 35-57, 69 Vervolguitkering 183-185 Verzuim 14, 16, 71, 83-104 – beleid 85-88, 104, 105, 121, 159 – kosten 87, 96, 104 – soorten 86 – traject 101 Vitaliteitvoordezorg 16, 71 Vitaliteitsbudget 97 Vitaalcoach 89, 101-103 Vitaal Budget 100, 101 Vitaal Budget Plus 100, 101 Vitaal Totaal 100-102 Vitaal Verzuimmanagement 99-103 Volksverzekeringen 149-153, 165 Voorlichtingsfunctionarissen 59 Vrije pakketkeuze partner 36 Vrijwillig volgers 19 W Wachtlijstbemiddeling 23, 57, 70 Wachttijd WIA 122, 125, 134, 137, 138, 182 Werkgeversbijdrage 14, 17-19, 33-35, 39 Werkloosheidswet (WW) 149, 151, 156, 157, 160, 171, 174, 183, 186 Werknemersverzekeringen 149, 151, 153, 158-160 Wet arbeid en zorg (WAZO) 151, 174 Wet arbeidsongeschiktheidsverzekering zelfstandigen (WAZ) 137-142, 151, 156, 168, 181 Wet investeren in jongeren (WIJ) 149 Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) 56, 150, 154, 156132, 135 Wet op de Arbeidsongeschiktheidsverzekering (WAO) 137-142, 147, 149, 151, 156, 160, 168, 184-186 Wet verbetering poortwachter (Wvp) 94, 100-104, 109, 126 Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wajong) 137-141, 147, 149-151, 181 Wet werk en bijstand (WWB) 130, 147-150, 154, 156

195

Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) 34, 86, 89, 104, 121-123, 125, 128-134, 137-139, 141,142, 147, 149, 151, 156, 158, 160, 162, 168, 173, 181-184, 186 WGA-uitkering 125, 126, 139, 160, 161, 174, 182, 183 WAO-/WIA-premie 139, 160, 161 WIA-keuring 134, 181, 182, 183 Wijzigen packet 58 Wmo-loket 154 Workshops 18, 72, 97 WSW 137, 149 WWIK 148 WW-premie 160 www.izz.nl 64 Z Zelfstandigen 136, 142, 150, 151, 154, 163, 166, 174, 181 Ziekengeld 137, 172, 173, 176, 177 Ziekte 171-185 – ontslag 122, 123, 151 Ziekteverzuimbegeleiding 111, 113, 114, 159 Ziektewet (ZW) 120, 121, 123, 125, 137, 138, 142, 149, 151, 158, 162, 171-177, 181, 186 Zorggids 31 ZorgHR-netwerk 73 Zorg- en wachtlijstbemiddeling 57, 70, 90, 92, 94 Zorglive 66, 67 Zorgloket 154 Zorgkantoren 153 Zorgverzekeringswet (ZVW) 37, 38, 147, 149, 150, 153, 155, 156, 160, 165, 167-169 ZorgZin 66 Zwangerschap 117, 118, 120, 123, 158, 171-177 – verlof 172, 175-177 – ziekte 176, 177 ZZP 34

IZZ Zorg voor de zorg Hoe lang moet ik het loon doorbetalen aan mijn zieke medewerker? Bestaat de Arbeidsinspectie nog? Ik wil inzicht krijgen in de zorg die mijn medewerkers gebruiken. Kan IZZ mij daarbij helpen? Op deze en veel andere vragen geeft IZZ Kompas u antwoord. Het is slechts een van de middelen waarmee IZZ u ondersteunt. Wij bieden niet alleen een goede zorgverzekering op maat van de sector, maar helpen ook bij het gezond houden van uw medewerkers. Zodat ze met plezier hun werk kunnen blijven doen. Hoe vitaler uw medewerkers hun werk doen, hoe lager uw verzuim zal zijn. IZZ heeft een uitgebreid aanbod (preventieve) diensten. Bijvoorbeeld Vitaal Verzuimmanagement, Vitaliteitsbudget en het ZorgGezondPakket. Niet alleen over deze drie maar over al onze diensten krijgt u in dit Kompas meer informatie. Ons aanbod is zo divers dat er altijd iets bij zit waar u uw voordeel mee kunt doen. Mogelijk maakt u er al gebruik van. Dit naslagwerk biedt u veel meer dan alleen informatie over de extra diensten van IZZ: zo informeren we u uitgebreid over de IZZ Regeling en de weten regelgeving op het gebied van werk en verzuim. Ons land kent veel regels; met Kompas geven we u daar graag enige grip op. IZZ zorgt als zorgverzekeraar voor de zorgsector. Zo’n 450.000 verzekerden hebben profijt van de IZZ Regeling. Een unieke regeling, exclusief bedoeld voor mensen die werken in de zorg en vallen onder de CAO’s Ziekenhuizen, Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg (VVT), Geestelijke Gezondheids zorg, Gehandicaptenzorg, Huisartsenzorg, Gezondheidscentra, Sanquin en Welzijn. Ook partner en kinderen profiteren van de IZZ Regeling. Zo zorgt IZZ samen met u voor gezonde en fitte medewerkers.

IZZ De zorgverzekeraar voor de zorgsector Postbus 445 5600 AK Eindhoven Telefoon afdeling Accountbeheer 088 - 131 35 60 www.izz.nl

© 2012 IZZ De zorgverzekeraar voor de zorgsector. Hoewel de inhoud van dit naslagwerk zorgvuldig is samengesteld, kunnen daaraan geen rechten worden ontleend.

IZZ Kompas Verzekeringen en Wetgeving Informatie voor werkgevers in de zorgsector. IZZ Zorg voor de zorg

Recommend Documents