Vergoedingen overzicht 2016
IZZ De zorgverzekering van mensen in de zorg
Wat leest u in dit vergoedingenoverzicht? Leeswijzer 3 Vergoedingenoverzicht 4 IZZ Basisverzekering
4
Aanvullende verzekeringen Zorg voor de zorg, Extra 1, Extra 2, Extra 3
4
Vergoedingenoverzicht
10
Aanvullende verzekering Bijzonder Bewust
10
Kies zelf-modules
10
Leeswijzer In het vergoedingenoverzicht vindt u een overzicht van de vergoedingen van de basisverzekering en de aanvullende verzekeringen. Als er in het vergoedingenoverzicht een • staat, is deze zorg verzekerd. Kies een basisverzekering die bij u past
kalenderjaar. U kunt dit eigen risico vrijwillig verhogen tot
IZZ biedt u de keuze uit twee basisverzekeringen: de
e 485, e 585, e 685, e 785 of e 885. U krijgt dan een korting
IZZ Basisverzekering, Variant Natura en IZZ Basisverzekering,
op de premie. Het eigen risico geldt niet voor bijvoorbeeld
Variant Restitutie. Het verschil tussen deze basis
huisartsenzorg, verloskundige zorg en kraamzorg, verpleging
verzekeringen zit in de keuze van zorgaanbieders en de
en verzorging, de door ons aangewezen voorkeurs-
hoogte van vergoedingen. U maakt zelf een keuze uit een
geneesmiddelen en eventuele eigen bijdragen en/of eigen
van onderstaande basisverzekeringen.
betalingen. Naast het eigen risico geldt voor bepaalde zorgsoorten ook een eigen bijdrage en/of maximale
Variant Natura
vergoeding. Indien dit het geval is, wordt dat vermeld bij
Met de IZZ Basisverzekering, Variant Natura bent u verzekerd van goede zorg bij u in de buurt en een betaalbare premie.
de betreffende zorgsoorten.
U hebt ruime keuze uit zorgaanbieders. Kiest u voor een
Aanvullende verzekeringen
zorgaanbieder zonder contract? Dan krijgt u maximaal 100%
U hebt recht op vergoeding van de kosten tot maximaal
van de gemiddeld gecontracteerde tarieven voor huisartsen-
de in Nederland geldende wettelijke tarieven. Als er geen
zorg, verloskundige zorg door een huisarts, medisch
wettelijke tarieven gelden voor de betreffende zorg, worden
specialistische zorg, kaakchirurgie en GGZ verbonden aan
de kosten vergoed tot maximaal de marktconforme tarieven.
een ziekenhuis en GGZ door een GGZ-instelling, inclusief
Maakt u gebruik van gecontracteerde zorgaanbieders dan
verblijf en 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven
worden de kosten vergoed op basis van het tarief dat wij
voor de overige zorgsoorten. Voor sommige zorg betaalt u
met de betrokken zorgaanbieders zijn overeengekomen.
uw (verplicht) eigen risico en/of eigen bijdrage. Meer informatie over uw basis- of aanvullende
IZZ Basisverzekering, Variant Natura
verzekering(en) vindt u op www.izz.nl/zorgverzekering.
IZZ en zorgaanbieder:
Wij vergoeden:
Verzekeringsvoorwaarden
✔ contract
100% gecontracteerd tarief
✘ geen contract
Maximaal 100% of 80% gemidddeld gecontracteerd tarief
Let op! Voor de aanvullende verzekering kan er ook sprake zijn van aangewezen, erkende of gecontracteerde zorg. Dit wordt aangegeven in het vergoedingenoverzicht op de volgende pagina’s. Als u gebruikmaakt van niet-
Variant Restitutie
gecontracteerde, niet-erkende of niet-aangewezen
Met de IZZ Basisverzekering, Variant Restitutie hebt u vrije
zorgverleners, krijgt u geen vergoeding of een lagere
keuze uit alle zorgaanbieders. U ontvangt een vergoeding
vergoeding. Meer informatie vindt u in de verzekerings-
van maximaal 100% van het marktconforme tarief. Hiervoor
voorwaarden op www.izz.nl/voorwaarden.
betaalt u een hogere premie. Voor sommige zorg betaalt u wel uw (verplicht) eigen risico en/of eigen bijdrage.
Daar waar bij vergoedingen staat ‘per jaar’ bedoelen wij per kalenderjaar. De genoemde vergoedingen zijn maximale
IZZ Basisverzekering, Variant Restitutie IZZ en zorgaanbieder:
Wij vergoeden:
✔ contract ✘ geen contract
Maximaal 100% marktconform tarief
vergoedingen.
Declareren Kies voor het gemak van online uw declaraties indienen: ✔✔ Ontvang binnen zes dagen uw vergoeding ✔✔ Inloggen is veilig en snel met DigiD én sms-code
Eigen risico
✔✔ Uw persoonlijke gegevens zijn al ingevuld ✔✔ Voeg een foto of een scan toe van de nota
Wanneer u 18 jaar of ouder bent, hebt u voor de basis-
Inloggen doet u via www.mijnizz.nl.
verzekering een verplicht eigen risico van e 385 per
Kijk voor meer informatie op www.izz.nl/declareren.
Controleer eerst de voorwaarden
) Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. U vindt de maximale vergoeding in de Bijkomende voorwaarden, zoals toestemmingsvereisten, noodzakelijke verwijzingen en bevoegde zorgaanbieders zijn opgenomen ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2016’ op www.izz.nl. vanvan 2016. Wij raden uN.V. aan alsNadat u zorg nodig hebt, eerst de verzekeringsvoorwaarden raadplegen. 2 ) Vin oorde dezeverzekeringsvoorwaarden zorg hebt u voorafgaande toestemming IZZ Zorgverzekeraar nodig. wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagenteeen reactie van ons. 3 Raadpleeg verzekeringsvoorwaarden. U kunt de deze vinden op www.izz.nl/voorwaarden. 3 ) In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 1
3
IZZ Basisverzekering
IZZ Zorg voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
Alternatieve bewegingstherapie (zie Paramedische zorg) Alternatieve zorg Behandelingen/consulten (door aangewezen zorgaanbieder)
€ 200. Voor behandelin- € 200.Voor behandelin- € 500. Voor behandelingen en consulten geldt gen en consulten geldt gen en consulten geldt een maximum van € 45 een maximum van € 45 een maximum van € 45 per dag per dag per dag
Homeopathische en antroposofische geneesmiddelen, per jaar
€ 100
€ 100
€ 300
Volledig (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)
Volledig (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)
Volledig (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)
Volledig, bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder maximaal € 600
Volledig, bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder maximaal € 600
€ 100
€ 200
€ 340
•
Werelddekking
Werelddekking
Werelddekking
•
Vergoeding wettelijke bijdragen geldend in EU-/EER-land of verdragsland € 1.000
Vergoeding wettelijke bijdragen geldend in EU-/EER-land of verdragsland € 1.000
Vergoeding wettelijke bijdragen geldend in EU-/EER-land of verdragsland € 1.000
Werelddekking
Werelddekking
Werelddekking
1 uur1)
1 uur1)
1 uur1)
Anticonceptiemiddelen Zoals anticonceptiepil, anticonceptief staafje, spiraaltje of ring voor verzekeren tot 21 jaar. Dit geldt ook voor verzekerden van 21 jaar of ouder als deze middelen worden gebruikt voor de behandeling van endometriose of menorragie (als er sprake is van bloedarmoede).
•
(Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)
Zoals anticonceptiepil, anticonceptief staafje, spiraaltje of ring voor verzekeren vanaf 21 jaar
Volledig (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)
Audiologische zorg Onderzoek naar de hoorfunctie, advisering hoorapparaat
•
Besnijdenis Medisch noodzakelijke besnijdenis, na toestemming2
Brillen/ooglaseren Brillen, contactlenzen, ooglaseren of lens implantaties, per drie jaar Buitenland Spoedeisende zorg tijdens vakantie en tijdelijk verblijf in het buitenland
Niet-spoedeisende hulp in het buitenland (na toestemming3), per jaar
Op basis van Nederlandse marktconforme tarieven Op basis van Nederlandse tarieven
Repatriëring door IZZ Alarmcentrale Diëtetiek Voorlichting met een medisch doel over voeding en eetgewoonte
•
1 uur1)
3 uur per jaar
Erfelijkheidsonderzoek Onderzoek van en naar erfelijke afwijkingen
•
Ergotherapie (zie Paramedische zorg) Farmaceutische zorg (geneesmiddelen) Geneesmiddelen opgenomen in bijlage 1 van de Regeling zorgverzekering en het Reglement farmaceutische zorg IZZ (in aantal gevallen na toestemming3) Dieetpreparaten (na toestemming2), voor drinkvoeding vindt u in het Reglement farmaceutische zorg
•
) Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. U vindt de maximale vergoeding in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2016’ op www.izz.nl. 2 ) Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 3 ) In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 1
4
•
(Voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage)
IZZ Basisverzekering
IZZ Zorg voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
€ 200
€ 200
Acnebehandeling (aangewezen zorg aanbieders), per jaar
€ 200
€ 200
Camouflagebehandeling (aangewezen zorg aanbieders), per jaar
€ 200
€ 200
Ontharen/epilatie (aangewezen zorg aanbieders), per jaar
€ 570
€ 570
Psoriasisbehandeling in gespecialiseerd dagbehandelingscentrum, per jaar
€ 910
€ 910
Volledig
Volledig
Vitamines (bij specifieke medische indicaties), per jaar Fysiotherapie, odeemtherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck (zie Paramedische zorg) Herstel en Balans (zie Revalidatie) Huidbehandelingen
Huisartsenzorg Hieronder valt ook begeleiding bij stoppen met roken en voetzorg bij diabetes mellitus
•
Hulpmiddelen Hulpmiddelen en verbandmiddelen opgenomen in de Regeling zorgverzekering en het Reglement Hulpmiddelen IZZ (na toestemming3)
• (Voor sommige hulpmiddelen geldt een eigen bijdrage en/of een maximale vergoeding)
Batterijen voor een hoortoestel, per 12 maanden Eenvoudige loopkrukken (bruikleen of aanschaf door gecontracteerde leverancier)
Volledig
Volledig
Volledig
Volledig
Hand- en vingerspalk bij tijdelijk gebruik, 2 per jaar door gecontracteerde zorgaanbieder
Volledig
Volledig
Volledig
Volledig
€ 50
€ 50
€ 50
€ 50
Mammaprothese, artikelen die worden gebruikt na een borstamputatie, per 2 jaar Pruik
•
€ 418,50 Schoenen (keuze uit:) • aangepaste confectieschoenen of
€ 50 Per paar
€ 50 Per paar
• inspectie/reparatie van (semi) orthopedische schoenen vanaf 10e maand
€ 30 Eenmalig
€ 30 Eenmalig
Volledig
Volledig
Steunpessarium
Volledig
Steun- en therapiezolen, per jaar
€ 90
€ 90
Volledig
Volledig
Kuuroorden in Nederland bij specifieke medische indicaties, per 2 jaar
€ 460
€ 460
Kuuroorden in Europa bij specifieke medische indicaties, per 2 jaar
€ 700
€ 700
Wekapparatuur/plaswekker (door gecontracteerde zorgaanbieder) IVF (In-vitrofertilisatie) en overige fertiliteitsbevorderende behandelingen In-vitrofertilisatie (IVF) voor vrouwen tot 43 jaar. Er gelden nadere voorwaarden. Overige fertiliteitsbevorderende behandelingen (vrouwen tot 43 jaar)
•
1e, 2e en 3e poging
•
Ketenzorg (zorgprogramma’s) Ketenzorg (zorgprogramma’s) voor diabetes mellitus type 2 (DM type 2), vasculair risicomanagement (VRM), chronische obstructrieve longziekte (COPD) en astma vanaf 16 jaar
•
Kuuroorden
) In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
3
5
IZZ Basisverzekering
IZZ Zorg voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
Mantelzorgmakelaar (op verwijzing van Zorgadvies en bemiddeling door gecontracteerde zorgaanbieders), per jaar
€ 500
€ 500
€ 500
€ 500
Vervangende mantelzorg, door gecontracteerde zorgaanbieders, per jaar
9 dagen
9 dagen
9 dagen
9 dagen
16 behandelingen1), aantal voor alle behandelingen gezamenlijk
16 behandelingen1), aantal voor alle behandelingen gezamenlijk
Logopedie Herstel of verbetering van spraakfunctie of spraakvermogen
•
Mantelzorg
Medisch specialistische zorg Geneeskundige zorg door een medisch specialist (na toestemming3). Bepaalde medisch specialistische zorg kopen wij alleen in bij zorgaanbieders die voldoen aan onze kwaliteitscriteria van goede zorg
•
Paramedische zorg Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck Chronische aandoeningen kinderen tot 18 jaar (na toestemming2), per jaar Niet-chronische aandoeningen kinderen tot 18 jaar, per jaar
Chronische aandoeningen (na toestemming2), volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar
• •
18 Behandelingen
25 behandelingen1), Volledig1). aantal voor alle behanLet op! Wanneer de delingen gezamenlijk eerste behandelingen uit de IZZ Basisverzekering worden vergoed, geldt het eigen risico
•
Vanaf de 21e behandeling
Niet-chronische aandoeningen, volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie vanaf 18 jaar Ergotherapie, per jaar
•
De eerste 9 behandelingen
•
Maximaal 10 uur Alternatieve bewegingstherapie (door aangewezen zorgaanbieders): chiropractie, osteopathie, manuele therapie E.S., (ortho) manuele geneeskunde, craniosacraaltherapie, haptotherapie, adem- en ontspanningstherapie van Dixhoorn
€ 150
€ 400
€ 600
Plastische en/of reconstructieve chirurgie Bij specifieke medische indicaties (na toestemming2)
•
Buikwandcorrectie (bij specifieke medische indicaties en na toestemming2), eenmalig
•
Bovenooglidcorrectie (bij specifieke medische indicaties en na toestemming2), door gecontracteerde zorgaanbieders
•
Correctie flaporen voor verzekerden tot en met 12 jaar (door gecontracteerde zorgaanbieders)
Volledig
Volledig
Volledig
Volledig
) Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. U vindt de maximale vergoeding in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2016’ op www.izz.nl. 2 ) Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 3 ) In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 1
6
€ 2.500
IZZ Basisverzekering
IZZ Zorg voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
Volledig, eigen bijdrage € 50
Volledig, eigen bijdrage € 50
Volledig, eigen bijdrage € 50
Volledig, eigen bijdrage € 50
Cursussen, voorlichting en training o.a. zwangerschap, EHBO en reanimatie, omgaan met ziekte of aandoening, valpreventie (eenmalig), therapeutisch zwemmen bij specifieke medische indicaties, tezamen per jaar
€ 100
€ 100
€ 100
€ 100
Lidmaatschap patientenvereniging, 1 lidmaatschap van een patientevereniging aangelsoten bij de Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie
€ 25
€ 25
€ 25
€ 25
Sport Medisch Advies, per 2 jaar
€ 150
€ 150
€ 150
€ 150
4 consulten van maximaal € 40 per consult
4 consulten van maximaal € 40 per consult
4 consulten van maximaal € 40 per consult
4 consulten van maximaal € 40 per consult
Preventieve zorg IZZ Leefstijl Check (door gecontracteerde zorgaanbieders)
Overgangsconsulent Psychologische zorg Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) vanaf 18 jaar - generalistische basis GGZ - gespecialiseerde GGZ (bij opname na toestemming1)
•
Revalidatie Hieronder valt ook quickscan en oncologische revalidatie Geriatrische revalidatie
• •
(max. 6 maanden) Groepsrevalidatie en -therapie voor kanker patiënten, zoals Herstel en Balans
€ 700 per diagnose
Sterilisatie Sterilisatie man of vrouw (door gecontracteerde zorgaanbieder)
Volledig
Volledig
80% tot maximaal € 1.000
80% tot maximaal € 1.500
100% tot maximaal € 450 voor algemene tandheelkundige zorg
100% tot maximaal € 750 voor algemene tandheelkundige zorg
Stoppen met roken Stoppen met rokenprogramma, eenmaal per jaar
•
Mondzorg Tandheelkundige en orthodontische zorg in bijzondere gevallen Tandheelkundige zorg (inclusief eventuele implantaten en techniekkosten) en orthodontische zorg bij specifieke medische indicaties (na toestemming2)
•
(er kan een eigen bijdrage gelden)
Tandheelkundige zorg tot 18 jaar Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar met uitzondering van kronen, bruggen en orthodontie Kronen, bruggen en implantaten, inclusief techniek- en materiaalkosten
• •
als het ter vervanging is van één of meer blijvende snij- of hoektanden die niet zijn aangelegd of door een ongeval ontbreken (na toestemming2)
Tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar Algemene tandheelkundige zorg, hieronder wordt verstaan: • consultatie en diagnostiek (C-codes) • preventieve mondzorg (M-codes)
100% tot maximaal € 200 voor algemene tandheelkundige zorg
100% tot maximaal € 450 voor algemene tandheelkundige zorg
) In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
3
7
IZZ Basisverzekering
IZZ Zorg voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
80% tot maximaal € 1.000
80% tot maximaal € 1.500
80% van de kosten
80% van de kosten
80% van de kosten
€ 125
€ 250
€ 500
Volledig, tot maximaal 6 uur per week voor maximaal 3 maanden
Volledig, tot maximaal 6 uur per week voor maximaal 3 maanden
VERVOLG Tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar • vullingen (V-codes) • verdoving (A- en B-codes) • maken en beoordleen van foto’s (X-codes) • wortelkanaalbehandelingen (E-codes) • chirurgische tandheelkunde (H-codes) • kaakgewrichtsproblemen (G-codes) • eenvoudige extracties door de kaakchirurg Algehele narcose, uitwendige bleken en nietnagekomen afspraken vallen niet onder de vergoeding.
•
Kaakchirurgie door kaakchirurg met uitzondering van het aanbrengen van implantaten, behandeling van tandvlees en ongecompliceerde extracties Prothetische en restauratieve zorg vanaf 18 jaar Utneembare volledige gebitsprothese (na toestemming3) Uitneembare gebitsprothese op implantaten bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak (na toestemming2)
•
(er geldt een eigen bijdrage van 25%)
•
(er geldt een eigen bijdrage van € 125 per kaak)
Kronen, bruggen, implantaten, proteses en tandvleesbehandelingen, inclusief techniekkosten Orthondontie tot 18 jaar vanaf 18 jaar, eenmalig Thuiszorg Hulp bij het huishouden (bij gecontracteerde zorgaanbieders), per jaar Transplantatie van organen en weefsels Als de transplantatie is verricht in een EU-land of EER-lidstaat
•
Vaccinatie (reizigers) en preventieve geneesmiddelen • door Travel (Health) Clinics verbonden aan ziekenhuis, per jaar
100% tot maximaal € 140
100% tot maximaal € 140
100% tot maximaal € 140
• door overige zorgaanbieders, per jaar
75% tot maximaal € 140
75% tot maximaal € 140
75% tot maximaal € 140
Verblijf Herstellingsoord/zorghotel (bij gecontracteerde zorgaanbieder)
€ 70 per dag, maximaal € 70 per dag, maximaal 42 dagen per jaar 42 dagen per jaar
Logeerhuis zoals Ronald Mc Donaldhuis, gastverblijf Ter Weijde, per jaar Hospice (erkende zorgaanbieder)
15 nachten
15 nachten
€ 30 per dag
€ 30 per dag
Verloskundige zorg, kraamzorg en borstvoeding Kinderwensconsult (preconceptiezorg)
•
Zwangerschapscursussen - het leefstijlprogramma Slimmer Zwanger - zwangerschapscursussen door o.a. kraamzorgorganisatie, verloskundige, yoga-, Samen Bevallen- of ZwangerFit®-cursusleider
Zie de vergoeding Zie de vergoeding Zie de vergoeding Zie de vergoeding ‘Cursussen, voorlichting ‘Cursussen, voorlichting ‘Cursussen, voorlichting ‘Cursussen, voorlichting en training’ en training’ en training’ en training’
Bevalling Bevalling, thuis
) Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 3 ) In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 2
8
•
IZZ Basisverzekering
IZZ Zorg voor de Zorg
Extra 2
Extra 3
Volledig
Volledig
10 uur
20 uur
Kraamzorg bij adoptie
12 uur verdeeld over 4 dagen
12 uur verdeeld over 4 dagen
Kraampakket van IZZ
Volledig
Volledig
€ 80
€ 80
eenmalig tot maximaal € 80
eenmalig tot maximaal € 80
€ 90
€ 180
Volledig: bij taxivervoer € 0,30 per km: bij gebruik eigen auto
Volledig: bij taxivervoer € 0,30 per km: bij gebruik eigen auto
Bevalling met medische noodzaak in een ziekenhuis of een door ons gecontracteerd geboortecentrum - Bevalling zonder medische noodzaak in een door ons gecontracteerd geboortecentrum - Bevalling en kraamzorg zonder medische noodzaak in een ziekenhuis
Extra 1
• •
€ 205 per dag (€ 238 minus € 33 voor de eigen bijdrage kraamzorg in het ziekenhuis)
Kraamzorg Kraamzorg, thuis of in een (door ons gecon tracteerd) geboortecentrum
Kraamzorg na bevalling in het ziekenhuis met medische noodzaak
•
Ten hoogste 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage van € 4,20 per uur)
•
Extra kraamzorg moeder en pasgeborene
Borstvoeding Eén lactatiekundig consult, per bevalling Huur/aanschaf elektrische borstkolf Verpleging en verzorging Verpleging en verzorging zonder verblijf, eventueel in de vorm van een persoonsgebonden budget
•
Voetbehandelingen Voetbehandelingen reumatische voet, diabetische voet (met zorgprofiel 1) en podotherapie, per jaar Vervoer Ambulancevervoer Zittend ziekenvervoer (bij specifieke medische indicaties, na toestemming2)
• •
bij taxi1) of openbaar vervoer Bij gebruik van eigen auto € 0,30 per km (er geldt in beide gevallen een eigen bijdrage van € 98)
Taxivervoer (door gecontracteerde vervoerder) of eigen vervoer in verband met transplantatie van organen en weefsels Ziekenhuiszorg Poliklinische zorg
•
(Met uitzondering van enkele indicaties) Ziekenhuisopname (medisch specialistische zorg en verblijf)
•
(Met uitzondering van enkele indicaties)
Zintuiglijk gehandicaptenzorg Multidisciplinaire zorg in verband met een visuele, auditieve of communicatieve beperking
•
Zorgbemiddeling Zorg- en wachtlijstbemiddeling
•
) Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. U vindt de maximale vergoeding in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2016’ op www.izz.nl. 2 ) Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. 1
9
Aanvullende verzekeringen Bijzonder Bewust Kies zelf-modules Bijzonder Bewust
Module Fysio
Brillen/ooglaseren Brillen, contactlenzen, ooglaseren of lensimplantaties, eenmaal per 3 jaar
e 75
Niet-chronische aandoeningen kinderen tot 18 jaar
Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck
Chronische aandoeningen, volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar Ten hoogste e 1501) per jaar, vergoeding voor alle behandelingen gezamenlijk
Chronische aandoeningen, volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar
FYSIO BETER
Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck
Paramedische zorg
Niet-chronische aandoeningen, kinderen tot 18 jaar
FYSIO GOED
9 behandelingen
18 behandelingen
Niet-chronische aandoeningen, volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie vanaf 18 jaar
Niet-chronische aandoeningen, volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar Bekkenfysiotherapie bij urineincontinentie vanaf 18 jaar
Module Tand
Ergotherapie
Tandheelkundige zorg
Alternatieve bewegingstherapie (door aangewezen zorgaanbieders): chiropractie, osteopathie, manuele therapie E.S., (ortho)manuele geneeskunde, craniosacraaltherapie, haptotherapie, adem- en ontspanningstherapie van Dixhoorn
Ten hoogste e 150 per kalenderjaar
Mondzorg Tandheelkundige zorg
1
100% voor onderstaande codes tot ten hoogste e 250: C11, M03, X10, A10, H11, V71, V72, V73, V81, V82, V83, V91, V92 en V93
) Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. U vindt de maximale vergoeding in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2016’ op www.izz.nl.
Algemene tandheelkundige zorg, hieronder wordt verstaan: – consultatie en diagnostiek (C-codes) – preventieve mondzorg (M-codes) – vullingen (V-codes) – verdoving (A- en B-codes) – tandvleesbehandelingen (T-codes) – maken en beoordelen van foto’s (X-codes) – wortelkanaalbehandelingen (E-codes) – chirurgische tandheelkunde (H-codes) – kaakgewrichtsproblemen (G-codes)
TAND GOED
75% tot max. e 250
75% tot max. e 500
BUITENLAND EUROPA
BUITENLAND WERELD
Prothetische en restauratieve zorg Kronen, bruggen, implantaten en gedeeltelijke protheses
Module Buitenland Spoedeisende zorg tijdens vakantie en tijdelijk verblijf in het buitenland
Europadekking*
Repatriëring door IZZ Alarmcentrale * Europa is: de landen van de EU en de EER-lidstaten
10
TAND BETER
Werelddekking
Zorg nodig? Vind uw zorgaanbieder in 5 stappen 1. Ga naar www.izz.nl/vergelijkenkies 2. Zoek op zorg of de naam van uw zorgaanbieder 3. Bekijk of de zorgaanbieder voor de zorg die u nodig hebt een contract met ons heeft 4. Vergelijk de beoordelingen van klanten 5. Kies uw zorgaanbieder
11
Vragen of advies nodig? Kijk op www.izz.nl In dit vergoedingenoverzicht staat informatie over de IZZ Zorgverzekering. U kunt deze informatie ook lezen op www.izz.nl. De website biedt ook handige hulpmiddelen voor het kiezen van de juiste aanvullende verzekering en het berekenen van uw premie.
IZZ Postbus 445 5600 AK Eindhoven
D1125-201510
www.izz.nl
) L2et015 op!IZZ Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. U vindt de maximale vergoeding in de © , de zorgverzekering van mensen in degeldt zorg. ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde IZZ 2016’ op www.izz.nl. Dit vergoedingenoverzicht bevat een samenvattingzorgaanbieders van de verzekeringsvoorwaarden. Een volledig overzicht van de 2verzekeringsvoorwaarden vindt u op www.izz.nl. Dit overzicht is onder voorbehoud van druk- en typefouten. ) Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. 1
12
Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden. N.V., statutair gevestigd in Arnhem, KvK-nummer: 09143315, DNB-vergunningnummer: 12001039. ) InZorgverzekeraar een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar N.V. nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
3IZZ