IRIS in de Buurt effectieve preventie is community-based
Lars van Driel Projectleider IRIS in de Buurt
WWW.IRISZORG.NL
Centrale positie • Vervolgdia, plaats hier je tekst
2
Algemeen • Preventie heeft pas echt resultaat als meerdere preventieve interventies in samenhang hetzelfde probleem op diverse niveaus aanpakt.
3
IRIS werkt in communities
1. In de communities is individuele hulp en consultatie rechtstreeks bereikbaar 2. (frontlijn) Professionals actief binnen de communities 3. Ongezond gebruik van alcohol, drugs, gamen, gokken op wijkniveau
4
Doelstelling • Bereiken van de doelen in de communities zelf. De leefwereld van de burgers • Ontwikkeling van een andere werkwijze met betrekking tot publieke gezondheidszorg, verslaving en overlast.
5
Draaien aan meerdere knoppen
1. Beschikbaarheid van middelen (alcohol) 2. Vroegsignalering (wonen, alcohol en drugs) 3. Omgaan met gebruik
6
Werkwijze • Frontoffice • Adviseurs • Projectleider BINNEN 48 uur!!!
7
Klantprofielen
Een klant bij IRIS wordt aangemeld en meteen gescreend. Deze screening heeft als doel om te onderzoeken welk type klantencontact er nodig is. • IRIS in de Buurt klanten – Klantprofiel 1 – Klantprofiel 2
8
Klantprofiel 1 • Geen verslavingsafhankelijkheid – – – –
9
Vroegtijdig ingrijpen is noodzakelijk Handvatten om om te gaan met gebruik Voorkomen 2e lijnszorg Direct betrokkenen, intermediairen.
Klantprofiel 1 •
Profiel klant –
–
– –
10
De klant ervaart problemen op het gebied van middelengebruik. Deze problemen begeven zich op het vlak van kennismaking, experimenteren, sociaal of problematisch gebruik. De klant ervaart problemen op het gebied van dreigende dakloosheid, schulden, studieachterstand etc. Deze problemen kunnen ontstaan zijn door middelengebruik. De klant is woonachtig binnen het werkgebied van IRIS in de buurt De klant staat open voor vrijwillig contact met een adviseur
Klantprofiel 1 •
Bekendheid bij IrisZorg – De klant heeft in eerste instantie geen actuele inschrijving bij IrisZorg. – De klant is uitgeschreven binnen de maatschappelijke opvang of verslavingzorg. – De klant mag wel op de wachtlijst staan voor IrisZorg. – De klant ervaart obstakels bij de aanmelding.
11
Klantprofiel 1 •
Contra-indicaties – Er is geen sprake van ernstige verslavingsproblematiek met bijkomende psychiatrie. – De klant heeft al reeds een intensief traject bij IrisZorg of een ander soortgelijke (zorg)instelling.
12
Klantprofiel 2 •
Profiel klant –
–
– –
13
De klant ervaart/heeft problemen op het gebied van middelengebruik. Deze problemen begeven zich op het vlak van problematisch gebruik of verslaving. De klant ervaart/heeft problemen op leefgebieden zoals: Persoonlijke verzorging, sociaal functioneren, geestelijk functioneren, somatisch functioneren, veiligheid (van de betrokkene en diens omgeving), dagbesteding/werk, financiën, juridisch vlak en huisvesting. De klant is woonachtig binnen het werkgebied van IRIS in de buurt De klant hoeft niet open te staan voor contact
Klantprofiel 2 •
Bekendheid bij IrisZorg – De klant heeft in eerste instantie geen actuele inschrijving bij IrisZorg. – De klant is uitgeschreven binnen de maatschappelijke opvang of verslavingzorg. – De klant is bekend bij IrisZorg maar er is geen concrete actie uitgezet vanuit de klant – De klant ervaart obstakels bij de aanmelding.
14
Klantprofiel 2 •
Contra-indicaties – geen
15
Henk (33) en Samantha (23) • • • • • • •
16
Stap 1: Stap 2: Stap 3: Stap 4: Stap 5: Stap 6: Stap 7:
Aanmelding Informatie Wegen van de casus De interventie Overzicht produceren Toeleiding Resultaat en nazorg
Verwijzers • • • • • • • • •
17
Politie Zorgcoordinatoren Maatschappelijk werk Huisartsen Apothekers Ziekenhuizen Bewoners Mantelzorgers Direct betrokkenen
• • • • • • • • •
Ondernemers VZ Brandweer Bureau Jeugdzorg RIBW AMK Steunpunt Huiselijk Geweld Via klanten zelf.. Etc.
Maatschappelijke opbrengst Maatschappelijke Kosten- Baten-Analyse binnen zes cases A) kosten zijn hard B) baten zijn hard of indicatief harde baten zijn de kosten die direct minder worden gemaakt indicatieve baten zijn aannemelijke baten in de toekomst
18
Kwantitatieve analyse
Analyse van problemen, prioriteiten en interventies van alle 6 cases A) welke problemen troffen wij aan? B) wat moest er als eerste worden opgelost C) welk type interventies plegen adviseurs van IRIS?
19
Casus: De Wolf
Alleenstaande man van ongeveer 60 jaar. Is 20 jaar clean geweest, en twee jaar geleden weer begonnen met gebruik van heroïne. Is paranoïde en voelt zich depressief. Heeft veel overlast van buren. Hij wordt gepest in de buurt. Een zonderling figuur. baten
kosten IRIS in de buurt toegang 2e lijn
oordeel: neutraal 20
2.000 euro 10.000 euro
huisuitzetting voorkomen 5.000 euro noodopvang afgewendt 45.000 euro
Casus: Boer Moeder waarvan de kinderen al het huis uit zijn. Die maken zich zorgen. Sinds (v)echtscheiding 3 jaar terug gaat het niet goed. Kreeg een agressieve vriend. Raakte aan de drank. Is mentaal ingestort na een nacht waarin ze in een dronken bui een vent mee naar huis nam, die haar heeft bestolen. Heeft een angststoornis. baten
kosten IRIS in de buurt maatschappelijk werk toegang 2e lijn (vz)
2.000 euro 2.000 euro 10.000 euro
oordeel: hoog rendement 21
effect schuldhulp 5.000 euro intensieve (intramurale) psychiatrie voorkomen 20.000 euro voorkomen 2e lijn (psych) 10.000 euro zorg voor eigen moeder ?
Casus: Den Oudsten Ouder echtpaar met een thuiswonende zoon van 45 jaar. De zoon terroriseert zijn ouders en is bedreigend en agressief. Bazuint in de buurt rond dat zijn vader pedofiel is. En sinds er kanker is vastgesteld bij zijn vader, drijft hij daar de spot mee. Gebruikt cannabis en mogelijk cocaïne. De zoon heeft schulden. Ouders willen hem op straat zetten. baten
kosten IRIS in de buurt
2.000 euro
oordeel: hoog rendement 22
opvang afgewendt 45.000 euro huiselijk geweld gestopt 10.000 euro politie-inzet teruggebracht 5.000 euro
Kwantitatieve gegevens
Hoeveel aanmeldingen? tot en met oktober 2012 totaal 214 aanmeldingen Wie melden dan aan bij IRIS? politie, zorgcoördinatoren, buren, familie, participatiecoaches, pastors, AMK - dus: zowel zorg, informeel, veiligheidsketen, werk
23
Welke problemen? frequentie problemen in 6 cases 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0
6 huishoudens, 45 problemen op 17 domeinen = multiproblematiek 24
Prioriteit: Wat doet IRIS als eerst?
mensen willen zelf regie hebben (overzicht, inzicht, normaliseren) en hun bestaanszekerheid waarborgen (wonen, financiën)
23%
23%
15% 31% 8%
25 overzicht
wonen
inzicht
financiën
normaliseren
Wat doet IRIS? informatie verzamelen en verstrekken rechten en plichten overzicht produceren van problemen
17%
0%
4%
8%
21%
12%
zelfredzaamheid ontplooien toegang tot diverse professionele hulp toegang tot (lichte) verslavingszorg toegang tot behandeling
17% 21%
herstel normale familierelaties
IRIS zet vooral in op toevoegen en versterken van zelf doen en eigen regie, plus het organiseren van toegang tot wat nodig is én wat genoeg is: lichtere vormen van zorg en behandeling 26
Conclusie IRIS in de buurt brengt een veelbelovend maatschappelijk rendement IRIS in de buurt wordt gevonden door en intervenieert in multiprobleemhuishoudens
IRIS in de buurt stuurt op zelfredzaamheid, eigen regie en organiseert toegang IRIS in de buurt is de bemoeizorg die zich niet ongewenst opdringt, de Basis GGZ op straat en de specialist met bureaucratische competenties en netwerken die nodig zijn om eerder nabij te zijn
27
Vragen? Lars van Driel
[email protected] www.iriszorg.nl Tel: 088-6062777 / 06-50732323
