Informatiebijeenkomst Gemeenteraad Utrecht Buurtteams jeugd en gezin d.d. 22 april 2014 rob c.p. hartings, bestuurder Youké,
Aanpak Utrecht algemeen • • •
• •
Ambitieus, daadkrachtig, gedurfd; Gestoeld op een duidelijke visie; Het wordt een grote verandering, nooit volgens planning, geen blauwdruk; Aansprekende aanpak; Aanpak: meer dan buurtteams.
2
•2
Realisatie leidende principes Leidende principes: • Gewoon opvoeden i.p.v. problematiseren; • Het gezin in dagelijks leven is uitgangspunt; • Inhoud staat centraal niet het systeem; • Veiligheid van het kind vormt altijd de ondergrens. Logische leidende principes. Kunnen gerealiseerd worden met de huidige aanpak. Wel een aantal risico’s als het gaat om operationalisering en realisering.
3
•3
Realisatie kwalitatieve criteria Kwalitatieve criteria: • Kwaliteit van de buurtzorgorganisatie; • Werkwijze van die organisatie; • Samenwerking in de buurt en in de stad met aanbieders van aanvullende zorg; • Kwaliteit van het veranderproces; • Hoogte aangevraagde subsidiebedrag. Logische kwalitatieve criteria. Niets mis mee. Het moet vanaf papier worden beoordeeld. Risico. Goede poging om een en ander uit te werken in toelichting. Logisch dat het gaat om een ontwikkelaanpak. Daar zit de kneep. Extreem korte periode om goed aanbod te doen. Realisme?
4
•4
Papier geduldig • • •
•
Niet de regelingen zijn het doel! Goede zorg voor jeugd en gezin is het doel. Toegankelijk, vanuit eigen kracht van de cliënt, zo normaal als mogelijk, veiligheid voorop, etc. Denken aan de inwoners van de stad die deze hulp behoeven. Hoe kunnen we hulp bieden: zo kort als kan, zo lang als nodig.
5
•5
Zorg voor jeugd is “ketenzorg”? • • • • •
Zie ook de evaluatie van de Wet op de Jeugdzorg; Deze evaluatie maakte duidelijk dat het gaat om een keten van zorg voor jeugd (en gezin); In de ogen van cliënten: ketenkwaliteit noodzaak: geen drempels, geen schotten, goede overdracht, etc. Keten gaat breed: ook schuldhulpverlening, ook huisartsen, etc. Schuldhulpverlening soms noodzakelijke voorwaarde voor jeugdzorg die echt helpt.
6
•6
Buurtteam in de keten Buurtteam is deel van de keten. De buurtteams: belangrijke en grote schakel. Keten is meer; • De budgettaire korting is fors. Hoe realiseren we met de buurtteams en de rest van het stelsel deze korting? • Wat moet er nog meer veranderen in de rest van het stelsel? Welk specialistisch hulpaanbod houden we over? Oftewel wat wordt de taakstelling voor de buurtteams in termen van aantal cliënten en aard en ernst van de problematiek? • De aansluiting met de aanvullende zorg is nog onvoldoende uitgewerkt. Het is niet duidelijk in hoeverre daar de euro’s dominant zijn of de hulpvraag van de cliënten. Wat kan er straks worden gerealiseerd in het stelsel? Zet bij beoordeling van opzet buurtteams, de buurtteams in de keten. Keten moet functioneren, dat is voorwaarde voor succes buurtteams. Zorg voor doorrekening van belasting van de buurtteams. Is dat realistisch? •
7
•7
Samenwerking in de keten: voorwaarde voor succes • •
• •
Echte samenwerking in de keten leidt tot succes voor het stelsel: project weg met de wachtlijsten. Alle zorgaanbieders jeugd&opvoedhulp hebben het mogelijk gemaakt: synergie. Andere aanpak, gezamenlijke verantwoordelijkheid. Van circa 150 wachtenden naar minder dan 30!Dat is cliënttevredenheid!
Zorg voor een opdracht aan alle aanbieders voor zorg voor jeugd: wachtlijsten weg. En hou de wachtlijsten weg.
8
•8
Onderwijs in de keten • • • •
Het onderwijs kan in het nieuwe stelsel van vindplaats naar werkplaats transformeren; Normaliseren; Kans voor zorg voor jeugd, schooluitval terug te dringen en om euro’s te besparen. Dat behoeft verdere uitwerking; Specifieke programma’s naast het SMW.
Zorg voor het speerpunt onderwijs-zorg. Zorg voor regie op dit vlak: dreigt versnippering. Zorg voor specifieke onderwijs-zorgarrangementen als innovatie. Aansprekende voorbeelden.
9
•9
Crisishulp in de keten • •
• • •
Crisishulpverlening is in circa 30% van alle gevallen de start van een traject van jeugd&opvoedhulp; De aansluiting van crisishulpverlening met de buurtteams en de specialistische hulp behoeft uitwerking; Relatief grote groep cliënten. Hoge mate van kwetsbaarheid; Eerste doel zou moeten zijn om het aantal crises te beperken door de werkwijze van de buurtteams; Binnenkort voorstel uit van landelijke vereniging spoedhulp Nederland.
Zorg voor adequate werkwijze van buurtteams als het gaat om crises en het voorkomen van. Zet regie op aansluiting buurtteams-specialistische zorg.
10
•10
Gespecialiseerde hulp in de keten • •
•
De criteria op basis waarvan een cliënt gebruik kan maken van specialistische zorg, moeten ontwikkeld worden; Specialistische zorg zou intersectoraal georganiseerd moeten zijn. Groot deel van de winst van de transformatie. Daar zou meer regie gewenst zijn; Organiseer toegang tot specialistische zorg.
Zorg voor intersectorale specialistische zorg. Zet daar regie op. Ook in specialistische deel geen schotten voor cliënten.
11
•11
Wanneer doet een buurtteam het goed? • •
•
•
De wijze van beoordelen van het functioneren van de buurtteams is niet bepaald; Gaat het om tevreden cliënten? Tevreden werkers? Gaat het om absolute criteria conform de state of the art (mening van de professional/wetenschap)? Jeugd&Opvoedhulp heeft een ontwikkeling doorgemaakt naar effectieve hulp. Wanneer weten we of de aanpak van een buurtteam effectief is en hoe wordt dat bepaald? Hebben we zicht op de groep van cliënten en gezinnen die nu ook niet wordt bediend met hulp?
Formuleer set van criteria waaraan slagen of falen van buurtteams kan worden afgemeten. Evaluatie anders niet mogelijk. 12
•12
Tot slot • •
• •
Start: het beleid is veelbelovend; Buurtteams: prima middel om dicht bij de kinderen, jeugdigen en hun gezinnen de hulp te bieden. Zoveel als mogelijk op plaatsen waar ze nu al zijn en/of komen; Generalistisch werken is een prima middel om versnippering te voorkomen; Nu het buurtteam plaatsen in de keten!
13
•13
Tot slot • • • •
• •
Kansen of belemmering? Geweldige kans; Kans realiseren vraagt nog heel veel; Blik richten van buurtteam naar keten; Regie op de keten; Sturen op resultaten.
rob c.p. hartings 06 53821179,
[email protected]
14
•14
Einde Nog vragen?
15
