Informatie voor zwangeren die in het ziekenhuis gaan bevallen
Inhoudsopgave
Inleiding .......................................................................................................... 1 De aankondiging van de bevalling ................................................................. 1 Het optreden van weeën ................................................................................ 1 Het verlies van vruchtwater ............................................................................ 4 Het 'tekenen' ................................................................................................... 4 Wat u mee ‘moet’ nemen als u in het ziekenhuis gaat bevallen .................... 5 Bezoekuren op de afdeling ............................................................................. 5 Aangifte van de baby ...................................................................................... 6 Nazorg ............................................................................................................ 6 Tot slot ............................................................................................................ 6 Ruimte voor vragen ........................................................................................ 7
Inleiding Af en toe zult u zich wel eens afgevraagd hebben, wanneer u eigenlijk voor de geboorte van de baby naar onze kliniek moet komen. U weet de datum, waarop u uitgerekend bent. Er is echter maar een zeer geringe kans, dat uw kindje ook inderdaad op die dag geboren zal worden. Hoogstwaarschijnlijk zal de gebeurtenis plaatsvinden in de periode van een week voor tot een week na de u bekende datum, of zelfs nog eerder of later. Ook wij kunnen voor u dus geen dag en uur bepalen, waarop u voor uw bevalling naar onze kliniek moet komen. Gelukkig zijn er een of meerdere verschijnselen, die zich voordoen bij het begin van de baring, waardoor u kunt weten, dat de bevalling begonnen is en u voor opname naar het ziekenhuis moet komen.
De aankondiging van de bevalling Voor u kan de bevalling zich op verschillende manieren aankondigen, namelijk door: Het optreden van weeën. Het verlies van vruchtwater. Het "tekenen", het verliezen van wat bloederig slijm. Als u één van deze verschijnselen bemerkt, kun je zeggen dat de bevalling begonnen is.
Het optreden van weeën Het is moeilijk voor te stellen hoe een wee precies voelt, als je nooit weeën gehad hebt. Ze lijken op menstruatiepijn. Karakteristiek voor een wee is dat er een duidelijk begin en een eind aan zit.
1
Weeën behoren afgewisseld te worden door weeënpauzes (van minstens één minuut). Weeën zijn dus samentrekkingen van de baarmoederspier, die een kramperig gevoel in de onderbuik veroorzaken en die vaak gepaard gaan met een min of meer pijnlijk gevoel in de onderrug en bovenbenen. Wij onderscheiden ze meestal in: a. Voorweeën. b. Ontsluitingsweeën. c. Persweeën. d. Nageboortenweeën. e. Naweeën. a. Voorweeën. Dit worden wel valse weeën genoemd, komen over het algemeen onregelmatig. De periode waarin zich deze weeën voordoen kan uiteenlopen van een paar uur tot zelfs enkele weken voor de uitgerekende datum. Deze weeën zijn niet krachtig, en van korte duur. Daarnaast treedt er geen ontsluiting op. b. Ontsluitingsweeën. Dit worden wel echte weeën genoemd. Als de bevalling net begonnen is komen de weeën om de tien à dertig minuten en duren dan nog slechts enkele seconden. Naarmate de bevalling vordert volgen ze sneller op elkaar, duren langer en zijn heviger. Uiteindelijk komen ze om de twee à drie minuten. Dit is de periode tussen het begin van de ene wee en het begin van de volgende wee. Ze kunnen dan wel één tot anderhalve minuut duren. Tussen twee weeën in is de baarmoeder ontspannen en voelt hij zacht aan. Bij het begin van een wee wordt hij harder. De baarmoeder lijkt dan op te rijzen uit de buik. Na het hoogtepunt van de wee wordt hij weer langzaam zachter en zakt de baarmoeder weer weg. Deze weeën zorgen dat de baarmoedermond verweekt en gaat ontsluiten. De totale tijd van deze weeën ligt tussen enkele uren en dagen, maar meestal tien à twaalf uur.
2
c. Persweeën. Dit worden wel uitdrijvingsweeën genoemd. Deze beginnen als de baarmoedermond geheel ontsloten is. Zij veroorzaken aandrang tot persen (drukken) en drijven het kind door het baringskanaal naar buiten. Het zijn krachtige weeen, komen om de twee à drie minuten en duren ongeveer een volle minuut. Vaak worden ze goed verdragen, omdat de vrouw al haar aandacht en energie nodig heeft om te persen. De duur van de uitdrijving is afhankelijk van de weeënkracht, de buikspieren van de moeder en de ligging van de baby. d. Nageboorteweeën. Deze maken de moederkoek los van de baarmoederwand en drijven de moederkoek uit de baarmoeder naar buiten toe. e. Naweeën. Deze zorgen ervoor dat de baarmoeder terugkeert naar zijn normale oorspronkelijke vorm. Deze weeën zijn onregelmatig en treden vaak tijdens het zogen op. Ze komen gedurende enkele dagen na de geboorte van het kind voor. Voor de vrouw die haar eerste kind verwacht, volgt uit het bovenstaande dat u niet direct bij het eerste verschijnsel, dat op een wee lijkt, naar de kliniek hoeft te gaan. Juist omdat de voorweeën soms al weken voor de geboorte van de baby kunnen beginnen, vooral 's avonds aan het einde van een drukke dag, is het veel beter om dergelijke verschijnselen eerst maar eens een tijd aan te zien. Wanneer tijdens bedrust deze verschijnselen geleidelijk aan minder worden en verdwijnen, dan hebt u een zinloze reis naar het ziekenhuis uitgespaard. Wanneer de weeën steeds krachtiger, regelmatiger en langer in duur toenemen, neigingen vertonen dichter op elkaar te komen en gedurende twee tot drie uur regelmatig om de vijf à zeven minuten optreden, dan kunt u altijd met de polikliniek (overdag) of met de kraamafdeling ('s avonds, 's nachts of in het weekend) contact opnemen.
3
Het verlies van vruchtwater De bevalling kan zich ook aankondigen door het breken van de vliezen, waardoor het vruchtwater afloopt. Deze vliezen die rondom de baby zitten, beschermen de baby in de baarmoeder tegen infecties en het vruchtwater werkt onder andere als een stootkussen. Soms denkt de vrouw bij het breken van de vliezen dat ze 'het in de broek doet'. Vruchtwater is echter gemakkelijk te herkennen. Het is grijswit van kleur en heeft een flauwe weeë zoete geur. Dit ter onderscheiding van urine, dat er meestal iets gelig uitziet en wat scherper ruikt. Een hulpmiddel om vruchtwaterverlies van onwillekeurig urineverlies te onderscheiden is ook, dat vruchtwater steeds opnieuw blijft ontsnappen zonder dat het mogelijk is het op te houden, ook al doet u nog zo uw best. Wanneer het duidelijk is, dat het steeds weer aflopend vocht geen urine is, maar vruchtwater, dan is dat altijd een reden om contact op te nemen met het ziekenhuis, ook al zijn er geen andere verschijnselen.
Het 'tekenen' De baarmoederhals wordt afgesloten door een slijmprop die voorkomt dat bacteriën de baarmoedermond bereiken. Als de slijmprop loslaat (een teken dat de bevalling op gang komt) verliest u uit de vagina iets slijmerig bloed. Ook dit is een reden om altijd telefonisch contact op te nemen met het ziekenhuis. Er kan dan met u besproken worden of u daarvoor naar het ziekenhuis moet komen. De hierboven genoemde verschijnselen; weeën, vruchtwater en "tekenen" kunnen ieder apart, maar ook gecombineerd optreden. Wanneer ze gecombineerd optreden, dan is de reden om naar de kliniek te gaan, des te sterker. Indien u ongerust bent en het gevoel heeft, dat er toch iets aan de hand is, ook al heeft u niet duidelijk een van de bovengenoemde verschijnselen, mag u uiteraard altijd contact opnemen. We zijn altijd aanwezig
4
en bereid u te onderzoeken en een tijdje te observeren. Mocht blijken dat de baring nog niet begonnen is, dan kunt u gerustgesteld weer naar huis gaan. Indien u iets niet begrepen heeft, of u wenst nadere uitleg over het een en ander, dan kunt u dat altijd vragen tijdens een van uw controles aan onze polikliniek.
Wat u mee ‘moet’ nemen als u in het ziekenhuis gaat bevallen Uw persoonlijke toiletartikelen/ badslippers. Uw medicijnen (als u die gebruikt). Kleding die gemakkelijk zit (t-shirt). Kleertjes voor de baby. Patiëntenkaart, zwangerschapskaart, verzekeringspapieren, telefoonnummer Kraamzorg. Rode bandformulier bij negatieve bloedgroep. Fototoestel.
Bezoekuren op de afdeling Dagelijks van 16.00 tot 20.00 uur. Bovendien is dagelijks bezoek van 10.30 tot 11.15 uur mogelijk. Uw partner is ook buiten de bezoekuren welkom, eventueel is overnachting mogelijk (zie folder ‘kraamsuites’).
5
Aangifte van de baby Op maandag, woensdag en vrijdag via het geboorteloket in het ziekenhuis. Binnen drie werkdagen op het gemeentehuis van Heerenveen, Crackstraat 2. o meenemen een legitimatiebewijs (paspoort, rijbewijs, identiteitskaart, eventueel erkenning) . o Openingstijden: Maandag t/m vrijdag van 8.30 tot 13.00 uur. Donderdagavond van 18.00 tot 20.00 uur. o Wilt u op andere tijden geholpen worden, dan kunt u hiervoor een afspraak maken. U kunt dit telefonisch doen, via 0513-617 617 Vergeet u niet uw baby ook aan te melden bij de zorgverzekeraar?
Nazorg Als u na uw bevalling naar huis gaat, zal een verloskundige uit de thuispraktijk u een aantal keren komen bezoeken voor nacontroles.
Tot slot De hoofdingang van het ziekenhuis is na 20.30 uur gesloten. Tussen 20.30 uur en 06.00 uur is het ziekenhuis toegankelijk via de ingang op het Spoedplein. Deze ingang vindt u via de inrit aan de Van Maasdijkstraat. Telefoonnummers Overdag op werkdagen: 0513 685 245 (polikliniek) Avond/ nacht/ weekend: 0513 685 644 (kraamafdeling)
6
Ruimte voor vragen …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. 08-06-2015/14127
7
