Verloskunde
Bevallen in het Scheper Ziekenhuis
1
2
Bevallen in het Scheper Ziekenhuis In deze folder wordt informatie gegeven over de gang van zaken rond een bevalling in het Scheper Ziekenhuis. Deze dient ter aanvulling op hetgeen u met uw verloskundige, huisarts of gynaecoloog heeft doorgesproken en bevat adviezen over wanneer u contact op moet nemen, hoe u het ziekenhuis bereikt en wat u moet meenemen. Er zijn meerdere mogelijkheden om in ons ziekenhuis te bevallen:
1e lijnsbevalling; dat wil zeggen onder verantwoordelijkheid van een verloskundige of huisarts, dit gebeurt wanneer er geen verhoogd risico op problemen rond de bevalling bestaat.
2e lijnsbevalling; in dit geval bestaat er een medische indicatie. Dat is een reden om de bevalling onder verantwoordelijkheid van de gynaecoloog te laten plaatsvinden. Een medische indicatie kan voortvloeien uit uw algemene gezondheidstoestand, het verloop van eerdere zwangerschappen of bevallingen of de huidige zwangerschap.
De artsen, verloskundigen, verpleegkundigen en alle andere medewerkers doen hun best om de bevalling zo goed mogelijk te laten verlopen en uw verblijf zo aangenaam mogelijk te maken. Als u desondanks vragen of opmerkingen heeft aarzel dan niet deze kenbaar te maken tijdens de opname of bij nacontrole.
3
De 1e lijnsbevalling Hierbij bestaat geen verhoogd risico en is de huisarts of verloskundige verantwoordelijk. Tijdens de zwangerschap is met u afgesproken hoe de gang van zaken is wanneer de bevalling zich aankondigt. Indien u wordt gecontroleerd door een huisarts of een verloskundige van buiten het ziekenhuis moet u eerst telefonisch contact met deze huisarts of verloskundige opnemen, deze zal u dan verder instructies geven. Wanneer u bij een verloskundige van het ziekenhuis onder controle staat dan kunt u rechtstreeks het ziekenhuis bellen via tel.nr. 0591 69 19 11, u vraagt dan naar de afdeling verloskunde. Het is niet altijd mogelijk dat uw eigen verloskundige bij de bevalling aanwezig is. Vaak zult u begeleid worden door de dienstdoende verloskundige en indien deze elders bezig is kan ook de gynaecoloog of de arts-assistent de bevalling begeleiden. Ook kan het zijn dat u wordt gevraagd of u het goed vindt dat iemand in opleiding aanwezig is bij de bevalling. Dit kan een arts in opleiding zijn (co-assistent) of een verpleegkundige of verloskundige; Wij verzoeken u hieraan mee te werken. Als u bent ingeschreven bij één van de kraamcentra zal ook een kraamverzorgster bij de bevalling aanwezig zijn. Meestal verblijft u na de bevalling nog slechts een korte tijd in het ziekenhuis en wanneer alles goed gaat met moeder en kind kunt u na enkele uren weer naar huis. De verloskundige of huisarts komt in de kraamperiode bij u thuis voor de kraambed-controles.
4
De 2e lijnsbevalling Zoals gezegd bestaat er in deze gevallen een verhoogd risico op problemen rond de bevalling. Dit risico is terug te brengen door voorzorgsmaatregelen te nemen zoals het opwekken(inleiden) van de bevalling, het geven van medicijnen, het bewaken van de toestand van de baby door middel van registratie van de harttonen,het ingrijpen bij problemen zoals het uitvoeren van een kunstverlossing (tang-of vacuümverlossing of keizersnede). Ook wanneer er tijdens of na een 1e lijnsbevalling problemen optreden zoals een langdurige baring, een bloeding, verkleuring van het vruchtwater, te sterke of juist te zwakke weeën e.d. wordt de bevalling overgedragen aan de gynaecoloog. Wie bij de bevalling aanwezig zijn is sterk afhankelijk van de situatie. Bij een bedreigende situatie of bij ingrepen als een kunstverlossing is een gynaecoloog aanwezig. Bij een normaal verloop spelen verpleegkundigen, verloskundigen en arts-assistenten een belangrijke rol; ook kan gevraagd worden of een leerling of een co-assistent aanwezig mag zijn. Na de bevalling wordt met u doorgesproken hoe lang het verblijf in het ziekenhuis zal zijn, vaak zal het vanwege de conditie van de moeder en/of kind niet mogelijk zijn om dezelfde dag reeds naar huis te gaan. Ook na een 2e lijnsbevalling worden de kraambedcontroles verricht door verloskundige of huisarts bij u thuis.
5
Zwangerschapscontroles In de eerste periode van de zwangerschap vinden de controles vaak plaats op de polikliniek verloskunde, straat 1. De verloskundigen doen ook controles in de wijk. Wat later in de zwangerschap gaat u naar de polikliniek op de vierde etage noord, waar u gezien wordt door uw verloskundige of gynaecoloog. Hoe bereidt u zich voor op de naderende bevalling? Het is verstandig lichamelijk en geestelijk goed voorbereid te zijn. Tijdens de zwangerschapsgymnastiek krijgt u hierover belangrijke adviezen. Regelmatig worden door de staf van de verloskundige afdeling van ons ziekenhuis voorlichtingsavonden georganiseerd, een rondleiding op de verloskamers is een onderdeel hiervan. In de laatste maanden van de zwangerschap krijgt u bericht over de eerst volgende voorlichtingsavond. Het is handig om een tas met benodigdheden klaar te hebben staan.
Voor uzelf: voldoende ondergoed, bh's en nachtkleding.
Voor de baby: een stel kleertjes, te weten een pakje, rompertje of een hemdje, alsmede een omslagdoek of dekentje.
Om de baby in de auto veilig te vervoeren is een speciaal babyzitje aan te raden.
6
Wanneer komt u? De bevalling kondigt zich meestal aan door pijnlijke en regelmatige weeën. Wanneer deze met een regelmaat van ongeveer 5 minuten optreden is het tijd om naar het ziekenhuis te gaan. Wanneer u eerder vlot bevallen bent is het verstandig niet te wachten tot de weeën onhoudbaar zijn maar tijdig naar het ziekenhuis te gaan. Het breken van de vliezen is ook een reden om te bellen. Het is de bedoeling dat u eerst even belt en uw komst aankondigt via tel.nr. 0591 - 69 19 11. U vraagt dan naar de afdeling verloskunde. Ook bij bloedverlies of andere verontrustende verschijnselen kunt u contact opnemen met de afdeling verloskunde. Dit geldt alleen voor zwangeren in de laatste maanden van de zwangerschap, in andere gevallen moet u contact opnemen met de polikliniek gynaecologie tel.nr. 0591 - 69 13 40. Hoe komt u naar het ziekenhuis? Het is vrijwel altijd mogelijk met de auto naar het ziekenhuis te komen. Soms is het hoofdje van het kindje niet ingedaald en nog zo beweeglijk, dat de gynaecoloog u in die situatie instructies zal geven om in geval van het breken van de vliezen te gaan liggen, en niet langer dan nodig is te wachten met transport naar het ziekenhuis. Ook dan kunt u met eigen vervoer komen, wel is het verstandig om de autostoel in de lighouding te verstellen. Overdag kunt u bij de hoofdingang naar binnen en een rolstoel nemen (denk aan statiegeld!). Vanaf de hoofdingang neemt u de lift naar de 4e etage, afdeling Noord 4, waar u zich meldt bij de zusterpost. Na 21.00 uur kunt u via de nachtingang het ziekenhuis binnenkomen, volg hiervoor de bordjes vanaf de hoofdingang.
7
De verzorging van uw baby Uw baby mag in principe dag en nacht bij u op de kamer blijven en u kunt zoveel mogelijk zelf voor uw baby zorgen. Speciaal opgeleide verpleegkundigen helpen u bij de verzorging van uw baby. Ze hebben daarin vooral een begeleidende taak,. Natuurlijk kunt u ook 's nachts voeden wanneer de baby zich meldt. U kunt dit 's avonds met de verpleegkundigen overleggen. Soms verblijven baby's om medische redenen op de kinderafdeling. Tijdens de dagdienst kunt u ook daar geholpen worden bij het geven van borstvoeding. Indien u zich daarmee zelf kunt redden, kunt u ook buiten de dagdiensten borstvoeding geven op de kinderafdeling. Als de baby op de couveuse-kamer ligt is er een mogelijkheid om uw kindje via videobeelden op uw televisie scherm te zien. Bezoekuren De bezoektijden op de kraamafdeling zijn: •
15.30 – 16.30 uur algemeen bezoek
•
18.30 – 20.00 uur algemeen bezoek
De partner van de kraamvrouw heeft vrij bezoek van 10.00 – 22.00 uur, behalve tijdens het rustuurtje van 12.00 – 15.00 uur.
8
Geboorteaangifte Aangifte van een geboorte dient te worden gedaan bij de ambtenaar van de burgerlijke stand in de gemeente waar het kind is geboren. De aangifte dient dus te worden gedaan in de gemeente Emmen bij de afdeling Bevolking. Indien u getrouwd bent moet u het trouwboekje meenemen. De aangifte moet gebeuren binnen 3 werkdagen na de dag van de geboorte. Kosten Bevallen op medische indicatie wordt vergoed door uw ziektenkostenverzekering, ook als u onder begeleiding staat van de eerstelijns verloskundige van het ziekenhuis. Net als voor thuisbevallen, geldt dat voor de kraamverzorging een eigen bijdrage wordt gevraagd. Indien u één of meerder dagen van het kraambed in het ziekenhuis verblijft krijgt u voor deze periode een rekening van het ziekenhuis. Voor de kraamverzorging thuis krijgt u een rekening van het kraamcentrum. U moet uw ziektenkostenverzekeraar op de hoogte brengen van de geboorte van uw baby.
9
Het ontslag Bij ontslag dient u zelf het kraamcentrum te bellen. U krijgt een brief mee voor de huisarts of verloskundige deze moet u thuis zelf bellen als u met ontslag bent gegaan. Het is verstandig een rolstoel uit de hal mee te laten nemen als u met ontslag gaat. Advies Wij raden iedere zwangere aan zich te laten inschrijven bij het kraamcentrum (zie folder/mededelingen in de wachtkamer). Dit kunt u het beste doen na een zwangerschapsduur van 3 maanden. Tot slot Een opname op de kraamafdeling kan variëren van enkele uren tot een aantal dagen. De medische en verpleegkundige staf van de afdeling doen hun best om zoveel mogelijk rekening te houden met uw wensen en u met raad en daad bij te staan. De gezonde baby staat bij de moeder op de kamer, zodat u uw kind zelf kunt verzorgen. Indien u vragen heeft aarzel dan niet deze aan uw arts of verpleegkundige te stellen.
10
11
12
MA 925 02-12-v1-1 - H
Boermarkeweg 60 7824 AA Emmen Postbus 30002 7800 RA Emmen Tel. 0591 69 19 11