Interplast-missie Sumba / Indonesië (In samenwerking met Stichting Rena)
13 - 29 augustus 2004 Teamsamenstelling: Dr. Rein Zeeman Prof. Dr. Joris Bloem Dr.Joukje Harinck-de Weerd Marjo Aerts Ria v.d. Kooy Assistentie
Zr. André Lemmers Zr. Gertrude
Bezocht ziekenhuis: Rumah Sakit Karitas Weetabula Aantal operaties:
plastisch chirurg, teamleider plastisch chirurg anesthesist operatie assistent anesthesie operatie assistente chirurgie
Lokatie 9 gr 26,26 min S 119 gr 13,86 min. E
116
Heenreis: Het inchecken bij Malaysia Airlines gaf na het ophalen van de handgeschreven overbagage regeling geen enkel probleem. We hadden een stop over in Kuala Lumpur met tijd voor een ontbijt. In Denpasar, Bali, bleek bijna alle bagage aanwezig behalve de koffer van Marjo. Met de taxi werden wij naar Hotel Karthi gebracht, een eenvoudig doch adequaat hotel geregeld door Zr.André. De eigenaresse stelde voor het goede doel gratis kamers ter beschikking.!!!! Zr. André was reeds in het hotel gearriveerd samen met één van haar patiëntjes, die na een half jaar in haar revalidatiecentrum te hebben gezeten, terug keerde naar haar Kampong op Sumba! Gelukkig werd ook de koffer van Marjo nog bezorgd en konden we bij een heerlijke vismaaltijd op het strand van Bali (zeer toeristisch!) aan het klimaat wennen. De volgende ochtend stonden wij vroeg op en vlogen door naar Bima en Weetabula. De overbagage gaf nu iets meer problemen, doch dit werd door Zr.André prima geregeld. We hadden een wat vreemde stop in Bima, waar we overstapten op een Fokker 27 van oudere datum.
Aankomst: Bij aankomst in Weetabula werden we opgewacht door Sr. Cilia, de medisch directrice van het ziekenhuis. Alle koffers bleken ook te zijn gearriveerd. In een prachtige rose bus gingen wij naar het Karitas Ziekenhuis. Hier werd ons een fantastische ontvangst met muziek en dans bereid! Joris Bloem kreeg bloemen van patiënten die hij hier 3 jaar geleden had geopereerd. Ook zijn O.K.zuster was blij hem weer te zien! We mochten even de spullen op de kamers zetten en konden daarna direct screenen. We zagen een scala aan lip- kaak- en gehemeltespleten, enkele congenitale handafwijkingen en één brandwondcontractuur. De programma’s werden door Ria en Joukje gemaakt en de operatiekamer werd ingericht en werkend gemaakt (prima). Deze missie werd georganiseerd en mogelijk gemaakt door Zr.André en ‘Dr.’ Cilia van het Karitas Ziekenhuis. We waren te gast bij de zusters van het ‘Kostbaar Bloed’ te Weetabula (moederklooster in Sittard).
De Bupatti had, zoals ook drie jaar geleden, toestemming voor ons verblijf en werk gegeven. We hebben hem gedurende ons verblijf helaas niet ontmoet. Overigens komt hier nu en dan ook via André een Indonesische chirurg, Dr.Ahrend, opereren! Stichting Rena betaalt in principe de opname van de kinderen, die wij uiteraard gratis opereren. Het Interplastteam heeft op de eerste zondag een picknick aangeboden aan het personeel van de O.K. en alle betrokkenen. Het werd een vrolijke picknick met 40 man, 2 bussen en vooral veel vlees-vis en ‘bintang’. Op eigen gemaakte vuurtjes werd gegrild en er werd gezwommen (door ons voornamelijk). Het was een prima sfeer. Iedereen heeft zich prima geamuseerd en de vriendschapsbanden werden aangehaald.
Het ziekenhuis (107 bedden) Het ziekenhuis was fraai, schoon en goed onderhouden, met veel ‘geschonken’ apparatuur. De operatiekamers Een kamer met twee tafels was reeds voor ons ingericht. De andere O.K. werd als recovery gebruikt. O2 flessen, halothaan, overal was prima voor gezorgd. Ook de locale operatie assistentes waren één en ander gewend. Door Joris opgeleid deden ze het prima, ook al was de taalbarrière groot. De non-verbale communicatie deed het goed. Van ‘s ochtends tot ‘s avonds laat deden ze actief mee (fantastisch).
De afdelingen. De kinderafdeling was ook prima, hoewel er weinig apparatuur aanwezig was, doch wel weer couveuses. Visite lopen was wat rommelig omdat niet alle patiënten bij elkaar op één afdeling lagen. Verder was alles schoon, met meestal één attendent (familielid). Sr.Cilia is overal en nergens. Als directrice is zij zeer betrokken bij de behandeling van de patiënten en runt ook een 24-uurs EHBO. Regelmatig werden we gevraagd voor ‘moeilijke’ klussen. Het ziekenhuis is aanmerkelijk drukker geworden dan drie jaar geleden. Er is sinds die tijd dan ook een algemeen arts, Dr.Martin Ismaël. De anaesthesie wordt doorgaans geregeld door anaesthesie verpleegkundige Cecilia, die het vak in de praktijk heeft geleerd. Operatie assistenten Maria, Anasthasia en Etha waren prima, hoewel weinig communicatie mogelijk was vanwege de taalbarrière. De operaties verliepen over het algemeen vlot. Er zijn geen ernstige complicaties opgetreden. Tweemaal was er een nabloeding van een palatum. Er traden geen infecties of dehiscenties op. De resultaten waren zeer goed. Er werd een kind met een zeldzame bilaterale gelaatsspleet geopereerd. Verder hebben we Dr.Ismaël en Cecilia gesteund bij een miltruptuur (trauma), twee sectio’s en een Ileus (invaginatie) bij een kind van zes maanden! In de tweede week kwamen er met de boot uit Java nog 40 kinderen met schisis (Pater Jansen). De groep kwam met een verpleger van de overheid en enkel zusters. Ze arriveerden dinsdag nacht laat na drie dagen reizen! Woensdag hebben wij deze kinderen meteen gescreend en zijn we weer aan de operaties begonnen.
Zaterdagochtend hebben we de laatste operaties afgerond en koffers gepakt. ’s Middags namen we nog even een frisse duik in de “Sumba straat “ Zondagochtend vroeg vertrokken wij naar het vliegveldje.van Weetabula
De terugreis Het zou een lange trip worden en dat werd het. De terugreis begon vroeger dan op onze vluchtgegevens stond en zou rechtstreeks naar Denpasar op Bali gaan. De Fokker 27 kwam wat laat, maar na een emotioneel afscheid (neuzen) konden we aan boord. De bagage (alles) bleef echter op de grond. Nadat pogingen van André en mij om ze toch aan boord te krijgen waren mislukt (we konden tot woensdag wachten), heb ik alleen de instrumentenkoffer nog mee aan boord kunnen nemen! We arriveerden vroeg op Bali zodat nog even gezwommen kon worden en een dagkamer in het ons bekende hotel weer gratis ter beschikking werd gesteld. Uiteraard zijn wij enige tijd bezig geweest rapport op te maken van de ‘vermiste’ bagage. ’s Avonds checkten we in bij Malaysia Airlines. We konden naar Brussel, maar toch maar naar Amsterdam, de vlucht naar Kuala Lumpur zat vol. Na enig aandringen konden wij Business Class reizen helaas alleen tot Kualalumpur de vlucht naar Amsterdam zat helemaal vol maar we hadden een plekje !!. Een heel team met maar één koffertje instrumenten was wel bijzonder! Gelukkig deden de folders/jaarverslagen het weer goed. Overigens zijn de koffers keurig 2 dagen later aangekomen. Het was een succesvolle en gezellige trip geweest !!! Operaties Sumba 2004 (99 kinderen, 13 volwassenen) Operatie: Cleft lip Cleft palate Cleft lip and palate Post burn contracture Miscellaneous* Totaal
Aantal: 59 19 13 6 19 116
*Miscellaneous o.a. : Lymfangioma gelaat Neurofibroma Macrostomie 1x Congenitale handafwijkingen 4x
Keizersnede 2x Splenectomie Laparotomie / ileocoecaal resectie
SUMBA met linksboven Weetabula.
