Jongerenpoli reumatologie Erasmus MC Rotterdam
juni 2009
Individueel Transitieplan Jongere eerste fase (12-14 jaar) Naam:
Startdatum: Data van evaluatie in gesprek
Transitievaardigheden
ja
nee
1. Ik kan mijn ziekte beschrijven en aan anderen uitleggen. 2. Ik stel zelf vragen bij het consult. 2. Ik ga toewerken naar een zelfstandig consult (alleen naar binnen) bij de reumaverpleegkundige 2. Ik weet hoe ik moet omgaan met mijn moeheid. 2. Ik slaap meestal goed. 2. Ik weet hoe ik moet omgaan met mijn pijn. 2. Ik kan mezelf thuis aankleden, wassen, enz. 3. Ik weet welke medicijnen ik gebruik (naam, dosis, hoe vaak enz.). 3. ik weet waarom het consequent blijven slikken van de medicatie belangrijk is 4. Ik begrijp de bedoeling van de jongerenpoli. 5. Ik weet dat lichaamsbeweging belangrijk is voor mijn algemene gezondheid en voor mijn ziekte. 6. Ik weet dat overgewicht extra belastend is voor mij door mijn ziekte 6. Ik weet dat mijn ziekte mijn ontwikkeling in de puberteit kan beïnvloeden. 7. Ik voel me zeker over mijn uiterlijk. 8. Ik ken de risico’s van alcohol en drugs in combinatie met mijn medicijnen 9. Ik heb vrienden die ik na
1
Actieplan/ datum
Jongerenpoli reumatologie Erasmus MC Rotterdam Transitievaardigheden
ja
nee
school zie 9. Ik heb vrienden om mee te praten als ik me verdrietig voel of ergens van baal. 9. Ik weet hoe ik moet omgaan met ongewenste opmerkingen en pesterijen. 9. ik heb hobby’s en ben lid van een vereniging of sportclub 10. Ik red me met school, bijv. met de reis ernaar toe, huiswerk, gymnastiek, vrienden enz. 10. Ik denk na over wat ik wil gaan doen als ik klaar ben met school. Noem hier andere dingen waarbij je hulp of advies zou willen krijgen:
Bron naar voorbeeld “Dreamteam.uk”
2
juni 2009 Actieplan/ datum
Jongerenpoli reumatologie Erasmus MC Rotterdam
juni 2009
Individueel Transitieplan Jongere middelste fase (14-16 jaar) Naam:
Startdatum: Data van evaluatie:
Transitievaardigheden
ja
1.Ik begrijp alle medische termen en procedures die te maken hebben met mijn ziekte. 2. Ik ga regelmatig zelfstandig naar de kinderreuma-verpleegkundige 2. Ik ga toewerken naar zelfstandig bezoek aan de dokter 2. Ik ken mijn rechten en plichten met betrekking tot informatieverstrekking, privacy, besluitvorming en toestemming. 2. Ik weet hoe ik moet omgaan met mijn pijn. 2. Ik weet hoe ik moet omgaan met mijn moeheid. 2. Ik slaap meestal goed. 2. Ik ben thuis verantwoordelijk voor mijn medicijnen incl herhaalrecepten en zorgen voor voldoende voorraad. 2. Ik ben verantwoordelijk voor één of meer huishoudelijke karweitjes. 2. Ik kan thuis voor mezelf zorgen bij het wassen, aankleden, enz. 3. Ik weet waar mijn medicijnen voor zijn en ken de bijwerkingen. 3. ik weet waarom ik mijn medicatie consequent moet blijven gebruiken 4. Ik weet wat de verschillende medewerkers van de reumatologie voor mij kunnen betekenen. 4. Ik weet wat de verschillen zijn tussen de Sophia poli en de volwassenenpoli reumatologie. 5. Ik weet dat lichaamsbeweging goed is voor mij 6. Ik weet dat overgewicht extra
3
nee
Actieplan/ datum
Jongerenpoli reumatologie Erasmus MC Rotterdam Transitievaardigheden
ja
belastend voor mij is in combinatie met mijn ziekte 7. Ik ben tevreden met mijn uiterlijk. 8. Ik ken de risico’s van alcohol, roken en drugs in combinatie met mijn ziekte en medicatie 9. Ik weet hoe ik moet omgaan met vervelende opmerkingen en pesterijen. 9. Ik heb vrienden om mee te praten als ik me verdrietig voel of ergens van baal. 9. ik heb hobby’s en/of ben lid van een vereniging of sportclub 10. Ik kan mezelf redden met school, bijvoorbeeld met de reis ernaar toe, huiswerk, gymlessen, vrienden enz. 10. Ik weet wat ik wil gaan doen als ik klaar ben met school. 10. Ik heb al eens gewerkt. 10. Ik weet welke gevolgen mijn ziekte kan hebben voor mijn opleiding en het vinden van een baan. 11. Ik weet dat mijn ziekte en sommige medicatie invloed kan hebben op mijn seksleven 11. Ik weet welke gevolgen mijn ziekte en medicatie voor een eventuele zwangerschap of ouderschap kunnen hebben. 12. Ik ben op de hoogte van organisaties die jongeren met reuma ondersteunen. 12. Ik ken websites voor jongeren waar ik met specifieke vragen over mijn ziekte en wat daarbij komt kijken (werk/relaties/sex) terecht kan Noem hier andere dingen waarbij je hulp of advies zou willen krijgen:
Bron naar voorbeeld “Dreamteam.uk”
4
nee
juni 2009 Actieplan/ datum
Jongerenpoli reumatologie Erasmus MC Rotterdam
juni 2009
Individueel Transitieplan Jongere laatste fase (16-18 jaar) Naam:
Startdatum: Data van evaluatie:
Transitievaardigheden
ja
nee
1. Ik weet genoeg over mijn ziekte en de behandeling ervan. 2. Ik weet hoe ik moet omgaan met mijn pijn. 2. Ik weet hoe ik moet omgaan met mijn moeheid. 2. Ik slaap meestal goed 2. Ik vind het geen probleem om alleen naar afspraken in het ziekenhuis te gaan 2. Ik zorg zelf voor mijn medicijnen. 2. Ik regel zelf mijn recepten en mijn afspraken in het ziekenhuis. 2. Als ik ziek word of vragen over mijn ziekte of medicijnen heb, weet ik hoe ik de hulp kan krijgen die ik nodig heb in het ziekenhuis. 2. Ik ben verantwoordelijk voor één of meer huishoudelijke klusjes 2. Ik kan mijzelf thuis zelfstandig aankleden, wassen, douchen, 3. Ik weet wat ik van tevoren moet regelen als ik een tijdje van huis ben of op vakantie ga (denk bijvoorbeeld aan medicijnen en vaccinaties). 3. ik weet waarom ik mijn medicatie consequent moet blijven gebruiken 5. Ik weet dat lichaamsbeweging goed voor mij is 7. Ik ben tevreden met mijn uiterlijk. 8. Ik ken de risico’s van alcohol, roken en drugs in combi met de ziekte en de medicijnen die ik gebruik 9. Ik weet hoe ik moet omgaan met ongewenste opmerkingen en pesterijen.
5
Actieplan/ datum
Jongerenpoli reumatologie Erasmus MC Rotterdam Transitievaardigheden
ja
nee
9. Ik heb vrienden om mee te praten als ik me verdrietig voel of ergens van baal. 9. ik heb hobby’s en ben lid van een vereniging of sportclub 10. Ik weet wat ik wil gaan doen als ik klaar ben met school. 10. Ik heb werkervaring (betaalde baan of vrijwilligerswerk). 10. Ik weet dat mijn ziekte wel/geen beperkingen kan geven die de keuze voor een toekomstige loopbaan wel/niet beïnvloedt 10. Ik weet hoe en wat ik een potentiële werkgever vertel over mijn ziekte. 11. Ik weet dat mijn ziekte en sommige medicatie invloed kan hebben op mijn seksleven 11. Ik weet welke gevolgen mijn ziekte en medicatie voor een eventuele zwangerschap of ouderschap kunnen hebben. 12. Ik weet op welke uitkeringen ik recht zou kunnen hebben. 12. Ik weet dat jongeren met een chronische ziekte langer gebruik mogen maken van de studiefinanciering. 13. Ik weet welke zorg ik kan verwachten als ik volwassen ben. 13. Ik ben bezig met mijn rijbewijs / ik kan autorijden. 13. Ik heb concrete plannen voor een studie / baan/zelfstandig wonen(graag toelichten). Noem hier andere dingen waarbij je hulp of advies zou willen krijgen: Bron naar voorbeeld “Dreamteam.uk”
6
juni 2009 Actieplan/ datum
