in 4 stappen naar goede en snelle zorg in 2012

In 4 stappen naar goede en snelle zorg in 2012

• Menzis accepteert iedereen. Zonder medische selectie • Menzis is een ledenorganisatie zonder winstoogmerk • Goede en snelle zorg met Menzis TopZorg

Postbus 75000 7500 KC Enschede t 088 222 40 40 i www.menzis.nl/gemeente

in 4 stappen naar goede en snelle zorg in 2012

Stap over naar Menzis GarantVerzorgd BR.1246.1011

Voordelen van Menzis:

Statutaire naam: Menzis Zorgverzekeraar N.V. Adres: Lawickse Allee 130, 6709 DZ Wageningen. Handelsnaam: Menzis Zorgverzekeraar N.V., KvK-nummer 50544810. Aard van de dienstverlening: aanbieden schadeverzekeringen. AFM registratienummer: 12020806. Statutaire naam: Menzis N.V. Adres: Lawickse Allee 130, 6709 DZ Wageningen. Handelsnaam: Menzis N.V. KvK-nummer 50544101. Aard van de dienstverlening: aanbieden schadeverzekeringen. AFM registratienummer: 12020807.

Stap over naar Menzis GarantVerzorgd. Vraag uw verzekering aan via uw gemeente.

Vraag uw verzekering aan via uw gemeente.

Zorg goed voor elkaar Bij Menzis draait het om u en uw gezondheid. Wij zijn er voor u, en behartigen uw belangen in de zorg. Menzis wijst u de weg naar kwaliteit. U kunt in tientallen ziekenhuizen rekenen op TopZorg. Dat wil zeggen: uitstekende medische kwaliteit, snelle behandeling en duidelijke informatie. Zorg die voldoet aan de wensen van patiëntenorganisaties. Onze Zorgadviseur helpt u om die bij u in de buurt te vinden. Menzis is er voor u als u zorg nodig heeft, maar ook als u moet zorgen voor uw naasten. We hebben speciale arrangementen voor mantelzorgers. Zij kunnen er even tussenuit, terwijl iemand anders de zorgtaken overneemt. Ook hebben we een Mantelzorgservice waar mantelzorgers terecht kunnen met al hun vragen. En we helpen u om te werken aan uw gezondheid. Als klant van Menzis bieden we u allerlei mogelijkheden om gemakkelijk in beweging te komen. U kunt meedoen aan loopwedstrijden, met korting kennismaken met fitness, via Menzis een beweegmaatje vinden. We doen vooral ook ons best om de jeugd in beweging te krijgen. Overgewicht is een groeiend probleem. Daarom ondersteunen we bijvoorbeeld projecten voor meer sport op basisscholen. Hebt u ideeën over de zorg? Of over onze dienstverlening? Praat mee met 5.000 betrokken Menzis leden op www.teamtopzorg.nl. Menzis wil er zijn voor u. Bij alles wat u tegenkomt op het gebied van zorg en gezondheid. Wij helpen u om gezond te blijven. En als u ziek wordt, wijzen we u de weg naar de beste zorg. Tegen een redelijke prijs. Daarop mag u vertrouwen!

Waarom Menzis?

1

Bij Menzis weet u zeker dat u goed en snel wordt geholpen als u zorg nodig heeft. En iedereen is

Stap

1

Stap

2

Stap

3

Stap

4

De Basisverzekering van Menzis

welkom.

• Zeer goede en snelle zorg

Kies uw aanvullende verzekering

Iedere verzekerde bij Menzis kan snel terecht voor

ziekenhuisbehandelingen, die voldoen aan de hoge kwaliteitseisen van Menzis TopZorg.

• Ruim 2 miljoen leden

Kies uw tandartsverzekering

Menzis is één van de grootste zorgverzekeraars van Nederland. Onze leden staan centraal bij alles wat Menzis doet.

4

>

Vraag uw verzekeringen aan bij uw gemeente

• Geen winstoogmerk

Menzis wil goede zorg betaalbaar houden voor iedereen. Als organisatie zonder winstoogmerk werken we hier hard aan.

• Geen medische selectie

Iedereen is welkom bij Menzis – we sluiten niemand uit.

Menzis neemt veel initiatieven om een gezonde

Hoe kunt u overstappen via uw gemeente?

overgewicht, voor de groeiende groep chronisch zieken

Of u deel kunt nemen aan deze speciale verzekeringen, hangt af van uw inkomen.

• Menzis in de samenleving

levensstijl te stimuleren. Bijvoorbeeld voor kinderen met en voor de mantelzorgers.

Daarom Menzis!

De gemeente bepaalt of u deel mag nemen. In sommige gemeenten moet de

verzekering via de gemeente worden aangevraagd. In andere gemeenten kan de

verzekering direct bij Menzis worden aangevraagd. Kijk op www.menzis.nl/gemeente of dit ook voor uw gemeente geldt. U hoeft dan geen toestemming te vragen aan uw

gemeente. Let op, als u een uitkering van uw gemeente ontvangt, moet u altijd via uw gemeente uw verzekering aanvragen.

Ga naar www.menzis.nl/gemeente

2

3

Kies in 4 eenvoudige stappen de verzekering die bij u past

Via internet: Roger van Boxtel voorzitter Raad van Bestuur

2

en vul uw gegevens in.

Telefonisch:

Bel 088 222 40 40.

3

Voordelen voor u

1

Stap 1

2

3

4

De Basisverzekering van Menzis De Basisverzekering vergoedt de zorg waarop iedereen recht heeft. De overheid beslist welke zorg in de Basisverzekering verzekerd is. Op pagina 12 vindt u alle vergoedingen overzichtelijk op een rij.

Mantelzorgers kunnen op Menzis rekenen!

Zorgt u bijvoorbeeld voor een ziek familielid? Dan zorgt vragen over mantelzorg.

Het gemak van Menzis ZorgVerzorgd

Goed en snel geholpen met TopZorg

Menzis ZorgVerzorgd is een naturapolis. Dit betekent

behandelingen van zeer goede medische kwaliteit, waar u

U hoeft dus niet eerst zelf te betalen! Voorwaarde

Menzis voor u. Zo is er de Mantelzorgservice voor al uw

Iedereen met een Basisverzekering kan TopZorg krijgen voor niet lang op hoeft te wachten. U betaalt hier niets extra voor.

Gratis zorgadvies

Heeft u vragen over zorg? Kunnen we u helpen met

wachtlijstbemiddeling of zoekt u bijvoorbeeld een andere tandarts? De Menzis Zorgadviseur helpt u graag verder.

Online declareren

Via Mijn Menzis kunt u uw declaraties ook online

indienen. Ook kunt u bij Mijn Menzis de status van uw declaratie volgen. Wel zo makkelijk en overzichtelijk.

We stimuleren bewegen

We helpen u ook graag gezond te blijven. Daarom

ondersteunen we projecten op het gebied van sport en

bewegen. Want mensen die regelmatig bewegen voelen

en kan het zijn dat u geen volledige vergoeding krijgt.

‘E en meniscusoperatie is al vervelend genoeg. Gelukkig kon ik gewoon hier in de buurt terecht. Het ziekenhuis heeft afspraken met Menzis. Dus zij betalen de rekening direct. Je moet er toch niet aan denken dat je zo’n operatie zelf moet voorschieten!’

Verplicht eigen risico

Korting op uw premie

verplicht eigen risico heeft van € 220 per kalenderjaar.

over de zorgverzekering. U krijgt daarom korting op

dat Menzis direct aan de zorgaanbieder betaalt.

is wel, dat u naar een zorgaanbieder gaat waarmee Menzis afspraken heeft gemaakt. Dat zijn er heel

veel. Dus u kunt altijd in de buurt terecht. Belangrijk, want Menzis wil dat goede zorg voor iedereen

bereikbaar is. Heeft Menzis geen afspraken met uw

zorgaanbieder? Dan betaalt u eerst zelf de rekening

De overheid heeft bepaald dat iedereen vanaf 18 jaar een Het eigen risico geldt voor de zorg die in de Basisverzekering is opgenomen. Er is een aantal uitzonderingen, zoals

Uw gemeente en Menzis hebben afspraken gemaakt de premie.

huisartsenzorg en kraamzorg.

zich doorgaans gezonder en hebben meestal minder zorg nodig.

Vragen? Bel 088 222 40 40

4

5

1

Stap 2

2

3

4

Kies uw aanvullende verzekering

Ben ik verzekerd voor psychologische zorg?

Uw gemeente en Menzis hebben een goede én voordelige zorgverzekering voor u samengesteld.

Vanaf 2012 worden alleen de eerste 5 behandelingen

Menzis biedt 3 aanvullende verzekeringen: GarantVerzorgd 1, 2 en 3. De vergoedingen worden

€ 10 naar € 20 per behandeling. Deze eigen bijdrage

vergoed (dat waren er 8) en de eigen bijdrage stijgt van wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering evenals

per verzekering uitgebreider. GarantVerzorgd 3 biedt de meest uitgebreide dekking. De aanvullende

enkele extra zittingen. Bekijk dus goed welke aanvullende verzekering de dekking biedt die bij u past.

en tandartsverzekeringen kunnen alleen samen worden afgesloten.

Draagt u een bril of lenzen? Brillen en contactlenzen worden

niet vergoed uit de Basisverzekering. Kijk dus goed welke aanvullende verzekering voor u de juiste vergoeding geeft.

Wilt u alternatieve behandelwijzen verzekeren? Dan is het verstandig om goed

Zit de pil in het pakket? Voorbehoedsmiddelen zitten sinds

2011 niet meer in de Basisverzekering voor mensen van 21 jaar en ouder. Wilt u toch een vergoeding voor voorbehoedsmiddelen als pil,

pessarium of spiraal? Dan kunt u een aanvullende verzekering afsluiten.

Wilt u de tandartskosten verzekeren in 2012?

te bekijken welke aanvullende

U kunt geld besparen door tarieven

pagina 7 vind u de vergoeding per

Daarnaast kunt u natuurlijk ook

verzekering bij u past. In de tabel op pakket.

van tandartsen te vergelijken.

een tandartsverzekering afsluiten.

Op pagina 8 en 9 vindt u de mogelijkheden.

Zit fysiotherapie in het pakket? Voor enkele aandoeningen wordt fysiotherapie vergoed uit de Basisverzekering.

In de overige gevallen komt fysiotherapie uit de aanvullende verzekering. Kijk naar de tabel op pagina 7 om te zien welk pakket het beste bij u past.

6

Zijn zwangerschapsen bevallingskosten verzekerd in 2012?

Zorgt u minimaal 8 uur per week voor een langdurig zieke?

De meeste kosten die te maken hebben met een

Dan biedt Menzis ondersteuning voor mantelzorgers

Basisverzekering. Daarnaast kunt u zich bijvoorbeeld

we bijvoorbeeld een vervanger als u even toe bent aan

zwangerschap en bevalling worden vergoed uit de

voor kraamzorg en een kraampakket bijverzekeren.

zoals u. Met Menzis GarantVerzorgd 2 of 3 vergoeden vakantie.

Welke aanvullende verzekering past bij u?

Welke zorg vindt u belangrijk en wilt u verzekeren? Hieronder ziet u de meest gezochte vergoedingen op een rij. Kijk op pagina 12 en verder voor het volledige overzicht. Menzis GarantVerzorgd Fysiotherapie Brillen en contactlenzen Buitenland Eerstelijnspsycholoog

2e Lijns GGZ Vervangende mantelzorg Bevalling en kraamzorg Orthopedisch schoeisel Alternatieve behandelwijzen

1

2

3

krijgt vergoeding voor een aantal behandelingen fysiotherapie of U 7 12 alle oefentherapie Cesar/Mensendieck, per kalenderjaar. Beweegprogramma’s nee ja ja U krijgt vergoeding voor een bril eens per 2 kalenderjaren geleverd door ja ja ja Specsavers, Pearle of Hans Anders. Kiest u niet voor een bril maar voor contactlenzen dan ontvangt u een vergoeding per 2 kalenderjaren. € 100 € 150 € 200 U krijgt een aanvulling op de vergoeding die u ontvangt uit de ja ja ja Basisverzekering, voor spoedeisende zorg en geneesmiddelen. U krijgt in aanvulling op de vergoeding uit de Basisverzekering een extra 2 4 6 aantal zittingen vergoed. U krijgt de eigen bijdrage van € 20 per zitting vergoed, als de zitting wordt ja ja ja vergoed uit de Basisverzekering van Menzis, en als uw zorgaanbieder een contract heeft met Menzis. Vergoeding van de eigen bijdrage maximaal € 200 per kalenderjaar. ja ja ja Als u langdurig een naaste verzorgt, kan dat een hele belasting zijn. 0 15 15 Daarom is er de mogelijkheid een vervanger aan te trekken als u vakantie neemt. U krijgt dan een aantal dagen per kalenderjaar vergoed. A: vergoeding eigen bijdrage voor de verloskamer, B: kraampakket, A,B,C,F A,B,C, A,B,C, C: vergoeding eigen bijdrage kraamzorg, D: vergoeding kraamzorg na D,E,F D,E,F,G adoptie, E: kraamzorg na opname, F: lactatiekundige, G: meerlinguitkering U krijgt de wettelijke eigen bijdrage vergoed tot een maximumbedrag € 75 € 75 € 75 per kalenderjaar U krijgt vergoeding voor consulten of behandelingen van 80% tot een maximumbedrag per kalenderjaar. € 50 € 300 € 500 consulten/behandelingen € 50 € 250 € 500 geneesmiddelen 7

1

Stap 3

2

3

4 Welke tandartsverzekering past bij u?

Kies uw tandartsverzekering

Welke tandheelkundige zorg vindt ú belangrijk? Hieronder ziet u de meest gezochte vergoedingen op een rij. Kijk op pagina 16 en 17 voor het volledige overzicht.

Menzis biedt een goede dekking voor tandartskosten. U kunt kiezen uit 3 aanvullende tandarts-

1

2

3

Consulten

ja

ja

ja

Vullingen

ja

ja

ja

Kronen en bruggen tot 18 jaar

nee

ja

ja

Kronen en bruggen vanaf 18 jaar

nee

ja

ja

zijn afgesproken, moet u zowel een aanvullende als tandartsverzekering afsluiten. Enkele gemeenten

Orthodontie tot 18 jaar (eenmalig)

€0

kennen een beperkte pakketkeuze. U vindt de keuzemogelijkheden op het premieblad bij deze brochure.

Orthodontie vanaf 18 jaar (eenmalig)

€0

€0

€ 1.000

Parodontologie

nee

nee

ja

ja

ja

ja

verzekeringen: Garant TandVerzorgd 1, 2 en 3. De vergoedingen worden per verzekering uitgebreider. Garant TandVerzorgd 3 biedt de meest uitgebreide dekking. Menzis accepteert iedereen zonder medische selectie. Om in aanmerking te komen voor alle extra vergoedingen die met uw gemeente

.

Wortelkanaalbehandeling

Menzis TandVerzorgd bijvoorbeeld een vulling of een kroon. De ene tandarts

Voordeel tandartsverzekering van Menzis

hij u vooraf vertellen wat een behandeling gaat kosten.

per prestatie vergoed. Er geldt een maximum bedrag

De tandarts bepaalt vanaf 2012 zelf wat hij rekent voor kan dus goedkoper zijn dan de andere. Bovendien moet

‘H elaas zijn vullingen noodzakelijk. Maar goed dat er aan mijn tandartsverzekering geen maximum aantal vullingen is gekoppeld.’

Menzis Garant TandVerzorgd

kalenderjaar wordt vergoed. Dat is een groot verschil met veel andere verzekeraars, die wel tot een totaal bedrag

vergoeden, bijvoorbeeld € 250 per kalenderjaar. Bij zo’n verzekering moet u de kosten boven het maximaal te vergoeden bedrag volledig zelf betalen.

tot een vastgesteld bedrag.

Dit vastgesteld bedrag kan per

prestatiecode verschillen. Oplopend van de Garant TV1 naar de Garant

TV2 en Garant TV3. Niet alle prestatiecodes worden vergoed. Kijk in de

voorwaarden welke u wel vergoed krijgt en welk bedrag er voor is vastgesteld.

Extra Garant-vergoedingen

Bij de tandartsverzekering van Menzis krijgt u de kosten per prestatie maar er geldt geen totaalbedrag dat per

€ 2.000 € 2.000

De prestatiecodes worden vergoed

Menzis Garant TandVerzorgd

1

2

3

Personen tot 18 jaar krijgen een aanvullende vergoeding voor orthodontie nadat het

maximumbedrag in Garant TandVerzorgd 2 of 3 voor orthodontie is bereikt. De aanvullende

n.v.t*

e 400 € 400

max.

max.

Personen vanaf 18 jaar krijgen een aanvullende

€ 250

€ 250

€ 250

vergoeding is per kalenderjaar.

vergoeding voor de eigen bijdragen en

techniekkosten tot een maximumbedrag.

Dit geldt niet voor orthodontie of implantologie. * Kinderen jonger dan 18 jaar kunnen geen Garant TandVerzorgd 1 afsluiten.

Prothesedragers

Draagt u zowel in de boven- als onderkaak een volledig kunstgebit? U hoeft dan geen Garant TandVerzorgd af

te sluiten. Menzis biedt u een speciale verzekering voor

prothesedragers. Dit is de TandVerzorgd 1P. De kosten van tandheelkundige zorg zijn hierin nog beperkt verzekerd.

Daarnaast heeft u onder meer aanspraak op vergoeding van de wettelijke eigen bijdrage in de Basisverzekering die geldt

Vragen? Bel 088 222 40 40

voor vervanging van uw prothese. U krijgt bovendien een

forse reductie op de premie van TandVerzorgd 1 (kijk op het premieblad).

8

9

1

3

2

Stap 4

4

Vraag uw verzekering aan via uw gemeente Overstapservice

Wanneer u uiterlijk 31 december

2011 overstapt naar Menzis, kunt u

op het aanvraagformulier aangeven dat Menzis uw verzekering opzegt.

U hoeft dan verder niets te doen. Wij zorgen dat uw huidige verzekering stopt per 1 januari 2012.

14 dagen bedenktijd

Na het ontvangen van uw Menziszorgpolis heeft u nog 14 dagen bedenktijd. U kunt dus binnen

14 dagen de verzekering ongedaan maken.

Uw verzekering veranderen

Ieder jaar kunt u per 1 januari andere verzekeringen kiezen. Bijvoorbeeld omdat uw persoonlijke situatie verandert.

Vragen?

Zo gebruikt u het aanvraagformulier

Bel o88 222 40 40

Weet u al welke aanvullende verzekering en tandartsverzekering het beste bij u past? Vul dan op het aanvraagformulier uw keuzes in.

Aanvraagformulier Collectieve Zorgverzekering GarantVerzorgd Vul dit formulier in en stuur het op naar Menzis. Ons adres is: Postbus 75000, 7500 KC ENSCHEDE

1. Verzekeringnemer/aanvrager (verzekerde 1) Verzekeringnemer is de persoon die bij Menzis een verzekering afsluit. Een verzekeringnemer kan voor zichzelf en voor anderen een verzekering afsluiten. De verzekeringnemer ondertekent het formulier en is verantwoordelijk voor het betalen van de premie(s).

M*

Voorletters en achternaam

V*

Straat en huisnummer Postcode, woonplaats Telefoon E-mailadres Gemeente Collectiviteitsnummer

Nationaliteit

2. Te verzekeren personen Vul hier de gegevens in van de personen die u wilt verzekeren. Wilt u zich als verzekeringnemer zelf ook verzekeren? Vul uw gegevens dan in bij verzekerde 1. Wilt u meer dan 5 personen verzekeren, schrijf dan hun gegevens op een aparte brief en stuur deze mee. Als een persoon werkt, wilt u dan aangeven waar deze persoon loonbelastingplichtig is?

Voorletters, achternaam en/of meisjesnaam

M/V Geboortedatum

Burgerservice-/sofinummer

Loonbelastingplichtig in* NL Buitenland

Verzekerde 1 Verzekerde 2 Verzekerde 4 Verzekerde 5

3. Kies Basisverzekering en aanvullende verzekeringen* (maak voor elke verzekerde een keuze) Eigen risico: Iedere verzekerde vanaf 18 jaar heeft een verplicht eigen risico van € 220. Basisverzekering: in plaats van ZorgVerzorgd kunt u ook ZorgZó afsluiten. Bij deelname aan de collectieve overeenkomst met uw gemeente kan alleen ZorgVerzorgd worden gecombineerd met de aanvullende verzekeringen GarantVerzorgd 1, 2 of 3. Aanvullende verzekeringen: Menzis accepteert u zonder medische selectie. U kunt alleen deelnemen aan deze collectiviteit als u een GarantVerzorgd verzekering en een GarantTandVerzorgd verzekering afsluit. GarantVerzorgd: voor een verzekerde tot 18 jaar kan geen uitgebreidere GarantVerzorgd verzekering worden aangevraagd, dan die van één van de verzekerden van 18 jaar of ouder. GarantTandVerzorgd 1 en 2: kan niet gekozen worden voor kinderen jonger dan 18 jaar. GarantTandVerzorgd 3: is gratis voor kinderen tot 10 jaar.

GarantTandVerzorgd 3



GarantVerzorgd 3

GarantVerzorgd 2

GarantVerzorgd 1

ZorgVerzorgd Verzekerde 3 Verzekerde 5

4. Hoe wilt u betalen?* Rekeningnummer Automatische incasso waarvoor ik Menzis toestemming geef.

10

per half jaar (2% premiekorting)

per jaar (3% premiekorting) FO.1581.1011

* Aankruisen wat van toepassing is

meeverzekeren? Vul dan hier

• De reden van de aanvraag.

hun gegevens in.

• Of u gebruik wilt maken van

Basisverzekering in en kies per

• Of u een machtiging van uw huidige

tandartsverzekering.

• Of u als gevolg van een ongeluk

de overstapservice.

zorgverzekeraar heeft.

onder behandeling bent.

u krijgt korting op de premie

Verzekerde 4

per kwartaal (1% premiekorting)

de volgende zaken aan:

aanvraagformulier geeft u

4. Geef aan hoe u wilt betalen:

Verzekerde 2

per maand

2. Heeft u gezinsleden die u wilt

uw collectiviteitsnummer in.

verzekerde de aanvullende en

Aanvullende verzekeringen

Verzekerde 1

Acceptgiro per maand

Op de achterkant van het

3. Vul hier per verzekerde de

Verzekerde 3

Basisverzekering

1. Vul uw persoonlijke gegevens en

als u per kwartaal, halfjaar of jaar betaalt.

11

Toelichting Globale Vergoedingenwijzer GarantVerzorgd 2012 U treft in deze Globale Vergoedingenwijzer overzichten aan van de Basisverzekeringen, GarantVerzorgd aanvullende verzekeringen en Garant tandartsverzekeringen van Menzis. Per zorgvorm zijn de prestaties genoemd waarop u aanspraak kunt maken. Per zorgvorm is een verwijzing opgenomen naar het artikel in de verzekeringsvoorwaarden. De verzekeringsvoorwaarden kunt u vinden op www.menzis.nl of opvragen bij onze Klantenservice T 088 222 40 40.

Basisverzekering en aanvullende verzekeringen 2012 A-K A-f A-K Basisverzekering Menzis ZorgVerzorgd en Menzis ZorgZó*

Let op: Het overzicht geeft een globale omschrijving van de prestaties waarop u aanspraak kunt maken. In de verzekeringsvoorwaarden kunnen bij de verschillende zorgvormen voorwaarden zijn opgenomen. U moet aan deze voorwaarden voldoen om aanspraak te kunnen maken op de desbetreffende zorg. Hierbij kunt u denken aan een verwijzing van bijvoorbeeld uw huisarts, maar ook aan de voorwaarde dat uw zorgaanbieder is aangesloten bij een bepaalde beroepsvereniging, of dat u voorafgaand toestemming van Menzis moet hebben gekregen. Deze voorwaarden zijn niet in dit overzicht opgenomen maar kunt u vinden in de verzekeringsvoorwaarden. Er kunnen ook beperkingen gelden, zoals een maximum aantal behandelingen. Voor volledige informatie over de beperkingen moet u de verzekeringsvoorwaarden raadplegen. Deze Vergoedingenwijzer is alleen bedoeld om de verschillende verzekeringen gemakkelijk met elkaar te vergelijken. Aan de Vergoedingenwijzer kunt u geen rechten ontlenen. Let op: De hieronder genoemde prestaties of vergoedingen gelden per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. Er kunnen voorwaarden en beperkingen gelden die hieronder niet zijn vermeld. Kijk hiervoor in de verzekeringsvoorwaarden. Deze kunt u vinden op www.menzis.nl of opvragen bij onze Klantenservice op 088 222 40 40.

Aanvullende verzekering Menzis GarantVerzorgd 1

Acnebehandeling Algemene Check-up

Alternatieve behandelwijzen Alternatieve geneesmiddelen Audiologische hulp Bevalling en Kraamzorg - Verloskamer bij bevalling poliklinisch (zonder medische noodzaak) - Kraampakket - Kraamzorg

- Kraamzorg na adoptie - Kraamzorg na opname - Lactatiekundige - Meerlingenuitkering - Verloskundige zorg Bewakingsmonitor voor baby's Brillen/contactlenzen

Buitenland - Hulpverlening door Alarmcentrale - Niet-spoedeisende zorg en geneesmiddelen - Preventie bij reizen naar het buitenland - Spoedeisende zorg en geneesmiddelen

Ja Ja (er geldt een eigen bijdrage) Maximaal 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage van € 4 per uur voor kraamzorg thuis en € 16 voor kraamzorg in een ziekenhuis of instelling zonder medische noodzaak)

Ja Zie medisch specialistische zorg

Nederlands tarief of een in Nederland marktconforme vergoeding Nederlands tarief of een in Nederland marktconforme vergoeding

- Vervoer bij ziekte, ongeval of overlijden Camouflagemiddelen Camouflagetherapie Comfort bij ziekenhuisopname Cursussen (gezondheids- en EHBO-cursussen) Diabetes startpakket en teststrips (diabetes Mellitus Type II) - Startpakket - Teststrips


Maximaal € 185

E1 E2

80% Tot maximaal € 50 80% Tot maximaal € 50

80% Tot maximaal € 300 80% Tot maximaal € 250

Maximaal € 185 Maximaal € 70 als u 40 jaar of ouder bent, eenmaal per 3 kalenderjaren 80% Tot maximaal € 500 80% Tot maximaal € 500

Vergoeding van de eigen bijdrage Ja Vergoeding van de eigen bijdrage



B21 + E5.A E5.B B21 + E5.C

Maximaal € 100

Maximaal 16 uur (kind jonger dan 5 mnd) Maximaal € 160 (kind jonger dan 4 mnd) Maximaal € 150

Maximaal 16 uur (kind jonger dan 5 mnd) Maximaal 16 uur (kind jonger dan 4 mnd) Maximaal € 200 Uitkering € 230

Vergoeding van een multifocale bril met eenvoudig "eigen merk" montuur, geleverd door Pearle, Specsavers of Hans Anders, 1 x per 2 kalenderjaren. In plaats van een bril geldt voor reparaties of de aanschaf van lenzen een vergoeding van € 100 per 2 kalenderjaren

Vergoeding van een multifocale bril met eenvoudig "eigen merk" montuur, geleverd door Pearle, Specsavers of Hans Anders, 1 x per 2 kalenderjaren. In plaats van een bril geldt voor reparaties of de aanschaf van lenzen een vergoeding van € 150 per 2 kalenderjaren

Vergoeding van een multifocale bril met "eigen merk" montuur, geleverd door Pearle, Specsavers of Hans Anders, 1 x per 2 kalenderjaren. In plaats van een bril geldt voor reparaties of de aanschaf van lenzen een vergoeding van € 200 per 2 kalenderjaren

E5.D E5.E E5.F E5.G B33 B24 E7

Ja

Ja

Ja

Maximaal € 60 100%, In aanvulling op de vergoeding vanuit de Basisverzekering 100%

Maximaal € 75 100%, In aanvulling op de vergoeding vanuit de Basisverzekering 100% Maximaal € 100 Maximaal € 100

Maximaal € 125 100%, In aanvulling op de vergoeding vanuit de Basisverzekering 100% Maximaal € 100 Maximaal € 100

Maximaal € 50

Maximaal € 75 Eenmalig voor de gehele verzekeringsduur 200 Stuks na het jaar van aanschaf van het startpakket 200 Stuks na het jaar van aanschaf van het startpakket

- Lancetten Diabetes bloedketonenstrips Dieetadvisering Dieetpreparaten Dyslexiezorg (voor verzekerden van 7 t/m 10 jaar) Epilatie Erfelijkheidsonderzoek Ergotherapie, door een gecontracteerde ergotherapeut Fysio- en oefentherapie Cesar/Mensendieck - Tot 18 jaar zonder chronische indicatie

Zie medisch specialistische zorg Ja, polymere, oligomere, monomere en modulaire dieetpreparaten Ja

Maximaal € 75

Ja Maximaal 10 behandeluren 9 Behandelingen (te verlengen met 9 behandelingen bij ontoereikend resultaat)

- Vanaf 18 jaar zonder chronische indicatie - Vanaf 18 jaar met chronische indicatie

21e En volgende behandeling

- Tot 18 jaar met chronische indicatie - Bekkenfysiotherapie (vanaf 18 jaar)

Ja Maximaal 9 behandelingen

Artikel verzekeringsvoorwaarden


Maximaal 4 behandeluren Maximaal € 100

Maximaal 4 behandeluren Maximaal € 150

75% Tot maximaal € 500 voor de gehele verzekeringsduur

75% Tot maximaal € 1.000 voor de gehele verzekeringsduur Maximaal 5 behandeluren in aanvulling op de vergoeding vanuit de Basisverzekering

Voor fysio-, bekken- en oefentherapie samen maximaal 7 behandelingen. Let op: heeft uw therapeut geen contract met Menzis, dan krijgt u een maximum bedrag per behandeling vergoed

Voor fysio-, bekken- manuele en oefentherapie samen maximaal 12 behandelingen. Let op: heeft uw therapeut geen contract met Menzis, dan krijgt u een maximum bedrag per behandeling vergoed. Voor manuele therapie geldt een maximum van 9 behandelingen per indicatie

Alle behandelingen fysio-, bekken-, manuele en oefentherapie en beweegprogramma. Let op: heeft uw therapeut geen contract met Menzis, dan krijgt u een maximum bedrag per behandeling vergoed. Voor manuele therapie geldt een maximum van 9 behandelingen per indicatie

Maximaal 7 behandelingen. Let op: Behandelingen fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck en bekkenfysiotherapie worden samengeteld tot het vermelde maximum is bereikt

Maximaal 12 behandelingen. Let op: Behandelingen fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, bekkenfysiotherapie en beweegprogramma's worden samengeteld tot het vermelde maximum is bereikt

Alle behandelingen. Let op: heeft uw therapeut geen contract met Menzis, dan krijgt u een maximum bedrag per behandeling vergoed

E3 E4 B10

E8 B9 + E8.2 E8.3 B9 + E8.1 E8.4 E9 E10 E11 E12 E13.1 E13.1 E13.1 B24 E14 B12 + E15 B12.A E16 B13 B14 + E16B

B15.1 + B15.2 + E17.1 + E17.2 +

B15.1 + B15.2 B15.3 + E17.1

* Voor ZorgZó geldt dat de kosten worden vergoed overeenkomstig de in Nederland geldende wettelijke tarieven. Als er geen Nederlands wettelijk tarief geldt, krijgt u het bedrag vergoed dat in Nederland marktconform is.

12

13

Let op: De hieronder genoemde prestaties of vergoedingen gelden per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. Er kunnen voorwaarden en beperkingen gelden die hieronder niet zijn vermeld. Kijk hiervoor in de verzekeringsvoorwaarden. Deze kunt u vinden op www.menzis.nl of opvragen bij onze Klantenservice op 088 222 40 40.

g-P

Basisverzekering Menzis ZorgVerzorgd en Menzis ZorgZó*



Ja, eenmaal per 18 maanden (er geldt een eigen bijdrage van € 15 per maand) Let op: Behandelingen fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, bekkentherapie en beweegprogramma’s worden samengeteld tot het vermelde maximum is bereikt. Heeft uw therapeut geen contract met Menzis, dan krijgt u geen vergoeding

Ja, eenmaal per 18 maanden (er geldt een eigen bijdrage van € 15 per maand) Let op: heeft uw therapeut geen contract met Menzis, dan krijgt u geen vergoeding

E17.3

- Maximaal 4 zittingen . Let op: Heeft uw zorgaanbieder geen contract met Menzis, dan geldt een eigen bijdrage van e 20 per zitting en krijgt u maximaal e 45 per zitting vergoed - Vergoeding van de eigen bijdrage uit de Basisverzekering als uw zorgaanbieder een contract met Menzis heeft. Vergoeding van de eigen bijdrage uit de Basisverzekering als uw zorgaanbieder een contract met Menzis, heeft

- Maximaal 6 zittingen. Let op: Heeft uw zorgaanbieder geen contract met Menzis, dan geldt een eigen bijdrage van e 20 per zitting en krijgt u maximaal e 45 per zitting vergoed - Vergoeding van de eigen bijdrage uit de Basisverzekering als uw zorgaanbieder een contract met Menzis, heeft. Vergoeding van de eigen bijdrage uit de Basisverzekering als uw zorgaanbieder een contract met Menzis, heeft

B16.1 + E38.1 + E38.2

Vergoeding van eigen bijdrage tot maximaal € 100

Vergoeding van eigen bijdrage tot maximaal € 200

B17 + E18

100% Maximaal € 40 per dag tot maximaal € 1.200 Vergoeding van het verschil tussen de aanschafprijs en de vergoeding uit de basisverzekering tot maximaal € 150. Batterijen voor hoortoestellen: maximaal € 35 per kalenderjaar Maximaal € 35 per dag tot maximaal € 1.050

100% Maximaal € 1.000 per diagnose Maximaal € 40 per dag tot maximaal € 2.000 Vergoeding van het verschil tussen de aanschafprijs en de vergoeding uit de basisverzekering tot maximaal € 200. Batterijen voor hoortoestellen: maximaal € 50 per kalenderjaar Maximaal € 35 per dag tot maximaal € 1.050

E20 E21 E22 B19 + E36.3 + E36.4

Vanaf 11e dag maximaal € 20 per dag, tot maximaal 3 mnd

Vanaf 11e dag maximaal € 20 per dag, tot maximaal 3 mnd

Maximaal € 1.250 Maximaal € 2.150

Maximaal € 1.250 Maximaal € 2.150

Maximaal € 40 per 2 kalenderjaren

Maximaal € 60 per 2 kalenderjaren

Maximaal € 75 Maximaal € 350 per 2 kalenderjaren Maximaal € 125 per dag tot maximaal 4 dagen Maximaal 15 dagen

Maximaal € 150 Maximaal € 350 per 2 kalenderjaren Maximaal € 125 per dag tot maximaal 6 dagen Maximaal 15 dagen

Maximaal € 75

Maximaal € 75

Maximaal € 75

E52.4 E52.3 E52.2 E52.1 B23 B24 B25 B26 E26 E36.5

Maximaal twee zolen tot maximaal € 25

Maximaal twee zolen tot maximaal € 50 Maximaal € 75 voor de gehele verzekeringsduur

Maximaal twee zolen tot maximaal € 100 Maximaal € 110 voor de gehele verzekeringsduur

E27 E28

Maximaal € 50 Maximaal € 25 Maximaal € 100 Maximaal € 150

Maximaal € 75 Maximaal € 45 Maximaal € 100 Maximaal € 200 Huurkosten tot maximaal € 5 per maand

E29.1 E29.2 E29.3 E30 E31 B27 B27 + E32 E32 E33 E34 E35

- Beweegprogramma

Geestelijke gezondheidszorg - Eerstelijns psychologische zorg

- Specialistische GGZ

Ja (vanaf 18 jaar geldt er een eigen bijdrage van maximaal € 200 per kalenderjaar voor de behandelingen)

- Specialistische GGZ met opname

Ja, gedurende maximaal 365 dagen (vanaf 18 jaar geldt er een eigen bijdrage van € 145 per maand voor verblijf) Ja, voor zover opgenomen in de Regeling zorgverzekering (voor bepaalde geneesmiddelen geldt een maximale vergoeding of eigen bijdrage)

Geneesmiddelen Griepvaccinatie (niet-risico groep) Herstel en Balans Herstellingsoorden Hoortoestellen

Hospice Huisartsenzorg Hulpmiddelen en verbandmiddelen In-vitrofertilisatie Kinderopvang bij ziekenhuisopname (verzorgende ouder) Kuurreizen - Kuurreizen (bij reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew of artritis psoriatica) - Groepskuurreizen (psoriasis) Logopedie Loophulpmiddel (loophulpmiddel met 3 of 4 poten, looprek, rollator en krukken) Mantelzorg - Mantelzorgcursus - Mantelzorgmakelaar - Mantelzorgers-arrangement - Vervangende mantelzorg tijdens vakantie Mechanische beademing Medisch specialistische zorg Niet-klinische dialyse (nierdialyse) Oncologische hulp voor kinderen Ooglaserbehandeling en lensimplantaten Orthopedisch schoeisel

14

Maximaal 5 zittingen (er geldt een eigen bijdrage van e 20 per zitting en e 50 voor een internetbehandeltraject). Let op: heeft uw zorgaanbieder geen contract met Menzis, dan krijgt u maximaal e 45 per zitting vergoed.

Orthopedische steunzolen Overgangsconsulent Patiëntenverenigingen aangesloten bij NPCF of CG-Raad - Cursussen - Lidmaatschappen - Therapieën Pedicurezorg (reuma, diabetes en aandoeningen met dreigende voetproblemen) Persoonlijke alarmeringsapparatuur Plastische chirurgie - In bijzondere gevallen - Correctie van de buikwand - Correctie oorstand bij afstaande oren Plaswekker Podologie (inclusief podozolen) Podotherapie (inclusief podozolen) Pruiken en alternatieven - Pruiken of - Alternatieven (zoals bandana's en sjaals)

Ja, opgenomen in de Regeling zorgverzekering (voor de aanschaf van hoortoestellen geldt een maximum bedrag)

- Maximaal 2 zittingen. Let op: Heeft uw zorgaanbieder geen contract met Menzis, dan geldt een eigen bijdrage van e 20 per zitting en krijgt u maximaal e 45 per zitting vergoed - Vergoeding van de eigen bijdrage uit de Basisverzekering als uw zorgaanbieder een contract met Menzis, heeft. Vergoeding van de eigen bijdrage uit de Basisverzekering als uw zorgaanbieder een contract met Menzis, heeft

Vergoeding van het verschil tussen de aanschafprijs en de vergoeding uit de basisverzekering tot maximaal € 100. Batterijen voor hoortoestellen: maximaal € 25 per kalenderjaar

Ja Ja, voor zover opgenomen in de Regeling zorgverzekering (voor bepaalde hulpmiddelen geldt een maximale vergoeding of eigen bijdrage) 1e, 2e en 3e poging per te realiseren zwangerschap

Ja

Ja Ja Ja Ja Ja, voor zover opgenomen in de Regeling zorgverzekering (voor bepaalde hulpmiddelen geldt een maximale vergoeding of eigen bijdrage)

Maximaal € 25 Maximaal € 50 Maximaal € 100 Ja, er gelden meerdere uitsluitingen Ja, in zeer uitzonderlijke gevallen

Ja (er geldt een maximale vergoeding)




Ja, eenmaal voor de gehele verzekeringsduur Maximaal € 50 Maximaal € 75



Maximaal € 250 per pruik of Maximaal € 25



B16.2 + E38.3

B16.3

E23 B18 B19 B20 E24 E25.21 E25.3 B22 E25B

B19 + E36.1 E36.2

15

Let op: De hieronder genoemde prestaties of vergoedingen gelden per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. Er kunnen voorwaarden en beperkingen gelden die hieronder niet zijn vermeld. Kijk hiervoor in de verzekeringsvoorwaarden. Deze kunt u vinden op www.menzis.nl of opvragen bij onze Klantenservice op 088 222 40 40.

P-Z

Basisverzekering Menzis ZorgVerzorgd en Menzis ZorgZó*

Psoriasisdagbehandeling

Zie medisch specialistische zorg

Reiskosten ziekenbezoek

Revalidatie Second opinion Softbraces/ spalken Sport Medisch Advies Sterilisatie - Man - Vrouw Steunpessarium Stottertherapie - Therapieën of - SpeechEasy (anti-stotterapparaat) Transplantatie (orgaan of weefsel) Trombosedienst UVB-lichttherapie Vaat-/pigmentbehandeling Vakantie- therapeutische kampen Vakantiereizen Rode Kruis of Zonnebloem

Ja Ja Ja, indien voor langdurig gebruik

Zie logopedie



Maximaal € 0,25 per km, tot maximaal € 120 per polis, eerste 500 km voor eigen rekening

Maximaal € 0,25 per km tot maximaal € 230 per polis, eerste 500 km voor eigen rekening

Maximaal € 100

Maximaal € 25 Maximaal € 150

Maximaal € 40 Maximaal € 250

B28 B28A B19 + E41 E42

Ja

Maximaal € 300 Maximaal € 1.200 Ja

Maximaal € 300 Maximaal € 1.200 Ja

E43 E44 E45

Maximaal € 200

Maximaal € 300

Maximaal € 700 of Gedurende drie jaren tot maximaal € 700

B22 + E46.1

Ja Ja Zie medisch specialistische zorg

Verblijf (in een ziekenhuis of instelling) Verblijfskosten logeer- of gasthuis

Ja, gedurende maximaal 365 dagen

Verpleging (door een verpleegkundige) Voorbehoedsmiddelen (voor vrouwen) - Tot 21 jaar - Vanaf 21 jaar a) Anticonceptiepil (tablet) b) Hormoonhoudende vaginale ring, anticonceptie per injectie, anticonceptie per implantatie, koperhoudend spiraaltje, pessarium en een hormoonhoudend spiraaltje Zaad invriezen Ziekenvervoer - Ambulancevervoer - Zittend ziekenvervoer (bij nierdialyse, oncologische behandeling met chemotherapie of radiotherapie, als u zich uitsluitend met een rolstoel kunt verplaatsen, als u zich door uw beperkte gezichtsvermogen niet zonder begeleiding kunt verplaatsen, en in bijzondere gevallen.)

Ja



Bezoekend gezinslid: maximaal € 150

Maximaal € 200 Maximaal € 150 Vergoeding van de eigen bijdrage tot maximaal € 500 voor 1 vakantiereis

Maximaal € 200 Maximaal € 150 Vergoeding van de eigen bijdrage tot maximaal € 500 voor 1 vakantiereis

Bezoekend gezinslid: maximaal € 300

- Bezoekend gezinslid: maximaal € 450 - Als u in een logeer- of gasthuis verblijft maximaal € 350

B24

E39

E46.2 B30 B31 B24 E16.A E48 E49 B32 E50 + E51

B34

Ja

Ja, maximaal 200 kilometer enkele reis Ja, maximaal 200 kilometer enkele reis (er geldt een eigen bijdrage van € 93). Voor eigen vervoer geldt ook nog een maximale vergoeding van € 0,30 per kilometer

Vergoeding van de eigen bijdrage € 93

B17 E53

a) Maximaal € 30 b) Maximaal € 50

a) Maximaal € 30 b) Maximaal € 50

Eenmalig 100% voor de gehele verzekeringsduur

Eenmalig 100% voor de gehele verzekeringsduur

E54



B35 B36 + E55


Basisverzekering en tandartsverzekeringen 2012 Per verzekering is een summiere opsomming opgenomen van de verzekerde tandheelkundige zorg. Ook wordt verwezen naar het artikel in de verzekeringsvoorwaarden. De verzekeringsvoorwaarden kunt u vinden op www.menzis.nl of opvragen bij onze klantenservice op telefoonnummer 088 222 40 40.

Basisverzekering Menzis ZorgVerzorgd en Menzis ZorgZó *

Tandartsverzekering Menzis GarantTandVerzorgd 1

Tandheelkundige hulp tot 18 jaar - Consulten - Tandsteen verwijderen - Verdoving - Röntgenfoto’s - Vullingen - Wortelkanaalbehandeling - Chirurgische ingrepen - Kronen, bruggen en gegoten vullingen - Prothesen - Parodontologie - Gnathologie - Fluoridebehandeling (vanaf 6 jaar) - Orthodontie

- Bijzondere tandheelkunde

16

Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja

Ja, er geldt een eigen bijdrage

* Voor ZorgZó geldt dat de kosten worden vergoed overeenkomstig de in Nederland geldende wettelijke tarieven. Als er geen Nederlands wettelijk tarief geldt, krijgt u het bedrag vergoed dat in Nederland marktconform is. **Voor orthodontie hebben verzekerden jonger dan 18 jaar eenmalig recht op een vergoeding van € 2.000. Bedragen die zijn uitgekeerd aan een verzekerde jonger dan 18 jaar, worden afgetrokken van de vergoedingen voor dezelfde verzekerde na het bereiken van diens 18-jarige leeftijd.

Let op: De hieronder genoemde prestaties of vergoedingen gelden per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. De zorgaanbieder declareert de prestaties met behulp van codes. In de verzekeringsvoorwaarden vindt u de prestaties met bijbehorende codes. Niet alle prestaties worden vergoed. In de verzekeringsvoorwaarden vindt u welke prestaties vergoed worden en tot welk bedrag. U kunt ze vinden op www.menzis.nl of opvragen bij onze Klantenservice op 088 222 40 40.

Tandartsverzekering Menzis Garant TandVerzorgd 2


De prestatiecodes worden vergoed tot een maximumbedrag. Niet alle codes worden vergoed. Kijkt u in de verzekeringsvoorwaarden welke u wel vergoed krijgt en tot welke maximumbedrag

De prestatiecodes worden vergoed tot een maximumbedrag. Niet alle codes worden vergoed. Kijkt u in de verzekeringsvoorwaarden welke u wel vergoed krijgt en tot welke maximumbedrag

Ja, na toestemming

Ja, na toestemming

Maximaal € 2.000 voor de gehele verzekeringsduur** Extra vergoeding Garant: Als na het bereiken van de maximumvergoeding nog vervolgbehandelingen noodzakelijk zijn, wordt daarvoor een vergoeding gegeven van € 400 per kalenderjaar, tot het bereiken van de 18 jarige leeftijd

Maximaal € 2.000 voor de gehele verzekeringsduur** Extra vergoeding Garant: Als na het bereiken van de maximumvergoeding nog vervolgbehandelingen noodzakelijk zijn, wordt daarvoor een vergoeding gegeven van € 400 per kalenderjaar, tot het bereiken van de 18 jarige leeftijd

Artikel verzekeringsvoorwaarden Zie overzicht codes B29.2 B29.2 B29.2 B29.2 B29.2 B29.2 B29.2 Zie T7 B29.2 B29.2 B29.2 B29.2 T6 en zie overzicht codes

B29.1

17

Let op: De hieronder genoemde prestaties of vergoedingen gelden per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. De zorgaanbieder declareert de prestaties met behulp van codes. In de verzekeringsvoorwaarden vindt u de prestaties met bijbehorende codes. Niet alle prestaties worden vergoed. In de verzekeringsvoorwaarden vindt u welke prestaties vergoed worden en tot welk bedrag. U kunt ze vinden op www.menzis.nl of opvragen bij onze Klantenservice op 088 222 40 40. Tandartsverzekering Menzis Garant TandVerzorgd 2


Tandheelkundige hulp vanaf 18 jaar

Tandheelkundige hulp wordt op basis van prestatiecodes vergoed . Voor een prestatiecode geldt een maximumbedrag. De hoogte daarvan kan per tandartsverzekering oplopen. Niet alle prestatiecodes worden vergoed. Kijkt u in de verzekeringsvoorwaarden welke u wel vergoed krijgt en tot welke maximumbedrag, Onderstaand treft u voorbeelden van veelvoorkomende prestatiecodes. Deze lijst is niet volledig.

Tandheelkundige hulp wordt op basis van prestatiecodes vergoed. Voor een prestatiecode geldt een maximumbedrag. De hoogte daarvan kan per tandartsverzekering oplopen. Niet alle prestatiecodes worden vergoed. Kijkt u in de verzekeringsvoorwaarden welke u wel vergoed krijgt en tot welke maximumbedrag. Onderstaand treft u voorbeelden van veelvoorkomende prestatiecodes. Deze lijst is niet volledig.

Tandheelkundige hulp wordt op basis van prestatiecodes vergoed. Voor een prestatiecode geldt een maximumbedrag. De hoogte daarvan kan per tandartsverzekering oplopen. Niet alle prestatiecodes worden vergoed. Kijkt u in de verzekeringsvoorwaarden welke u wel vergoed krijgt en tot welke maximumbedrag. Onderstaand treft u voorbeelden van veelvoorkomende prestatiecodes. Deze lijst is niet volledig.

Zie overzicht codes

Consultatie, diagnositiek, röntgentfoto's (voorbeelden) Periodieke controle/consult Röntgenfoto (klein) Foto kaakoverzicht (klein) Foto schedel Vaststellen wortelkanaalclassificatie Vaststellen conditie tandvlees Preventie (o.a. tandsteen verwijderen) (voorbeelden) Preventieve voorlichting Gebitsreiniging standaard Gebitsreiniging uitgebreid Vullingen (voorbeelden) Eenvlaks Tweevlaks Drievlaks Vier- of vijf vlaks Wortelkanaalbehandeling (voorbeelden) Volledige, per element, 1 kanaal Volledige, per element, 2 kanalen Volledige, per element, 3 kanalen Volledige, per element, 4 of meer kanalen Chirurgische ingrepen tandarts (voorbeelden) Trekken tand of kies Moeizaam trekken tand of kies Chirurgische verrichting Endodontische chirurgie snij / hoektand Endodontische chirurgie premolaar / molaar Chirurgische ingrepen kaakchirurg

Ja

Ja

Ja

€ 19 € 13

€ 19 € 13

€ 33

€ 33

Ja

Ja

€ 19 € 13 € 56 € 25 € 33 € 129 Ja

Zie overzicht codes

€ 10 € 18 € 42 Ja

€ 10 € 18 € 42 Ja

€ 15 € 19 € 42 Ja

€ 26 € 38 € 47 € 63 Ja

€ 30 € 43 € 53 € 72 Ja

€ 34 € 48 € 60 € 81 Ja

€ 104 € 137 € 169 € 215 Ja

€ 111 € 146 € 180 € 230 Ja

€ 124 € 165 € 203 € 258 Ja

€ 29 € 65

€ 29 € 65

€ 29 € 65 € 70 € 123 € 152 / € 181 Ja, beperkt implantaten

Kronen, bruggen en gegoten vullingen (voorbeelden) Aanbrengen schildje tandkleurig plastisch materiaal Een-vlaks inlay / techniekkosten Twee-vlaks inlay / techniekkosten Drie-vlaks inlay / techniekkosten Kroon / techniekkosten Brugtussendeel / techniekkkosten Wortelkap / techniekkosten Parodontologie (voorbeelden) Grondig reinigen worteloppervlak, per element Evaluatie tandvleesbehandeling Flapoperatie tussen 2 elementen Flapoperatie per sextant Regeneratiemateriaal per element/techniekosten Tandvleescorrectie per element, zonder opklap Tandvleescorrectie per element, met opklap Verdoving Prothesen Volledige prothese / techniekkosten Partiele prothese (kunsthars) Partiele frameprothese Orthodontie 18 jaar en ouder Implantaten (tandarts) Plaatsen implantaat / techniekkosten Plaatsen afdekschroef implantaat / techniekkosten Fronttandvervanging van 18 tot 22 jaar Bijzondere tandheelkunde GarantVerzorgd extra vergoedingen

18


Tandartsverzekering Menzis GarantTandVerzorgd 1

Basisverzekering Menzis ZorgVerzorgd en Menzis ZorgZó *

Ja, beperkt

Ja , complexe extracties

Ja a) Ja, 75 %

Is onderdeel van een bijbehorende prestatiecode Ja € 100 / € 50 € 80 / € 45

Ja

Ja

€ 72

€ 81

€ 35 / € 18 € 53 / € 26 € 73 / € 37 € 80 / € 40 € 53 / € 27 € 43 / € 22

€ 70 / € 35 € 105 / € 26 € 146 / € 73 € 160 / € 80 € 107 / € 53 € 86 / € 53 Ja

Is onderdeel van een bijbehorende prestatiecode Ja € 100 / € 50 € 97 / € 50 € 167 / € 84

€ 15 € 70 € 80 € 150 € 10 / € 5 € 25 € 80 Is onderdeel van een bijbehorende prestatiecode Ja € 100 / € 50 € 110 / € 55 € 200 / € 100 Maximaal € 1.000 voor de gehele verzekeringsduur** Ja € 90 / € 45 € 25 / € 13

Ja, er geldt een eigen bijdrage

Ja, na toestemming

Ja, na toestemming

Ja, na toestemming

U krijgt een vergoeding tot maximaal e 250 per kalenderjaar voor de voor eigen rekening gebleven kosten van prestatiecodes waarvoor een vergoeding is opgenomen in GarantVerzorgd 3




**Voor orthodontie hebben verzekerden jonger dan 18 jaar eenmalig recht op een vergoeding van € 2.000. Bedragen die zijn uitgekeerd aan een verzekerde jonger dan 18 jaar, worden afgetrokken van de vergoedingen voor dezelfde verzekerde na het bereiken van diens18 jarige leeftijd.

zie overzicht codes

zie overzicht codes

Zie overzicht codes

B 29 en zie overzicht codes

B29.2 en overzicht codes Zie overzicht codes

Zie overzicht codes

Zie overzicht codes Zie overzicht codes

Zie T6 en overzicht codes Zie overzicht codes

Zie T8 B29.1 Zie T11

19

in 4 stappen naar goede en snelle zorg in 2012

Recommend Documents