In 2013 werkt Stek Jeugdhulp aan

JAARPLAN 2013

INHOUDSOPGAVE Inleiding

Pagina 3

DEEL I : ALGEMEEN 1.1

Algemeen beleid / visie Stek Jeugdhulp

5

1.2

Certificering / kwaliteitszorg

8

1.3

Cliëntenbeleid en vertrouwenspersoon

9

1.4

Kwaliteit en effectiviteit van het zorgaanbod

10

1.5

Facilitaire zaken, huisvesting, ICT en administratieve organisatie

11

1.6

Samenwerkingsrelaties

13

1.7

Personeel

15

1.8

Samenvatting van doelen

16

DEEL II : AANBOD

2.1

Nieuw aanbod 2013

19

2.2

Midden-Holland

21

2.3

Stadsregio Rotterdam

22

2.4

Omschrijving zorgprogramma’s

23

DEEL III : FINANCIEN/BEGROTING Begroting 2013 en meerjarenbegroting 2013-2015

Jaarplan 2013

43

2

Inleiding In 2013 werkt Stek Jeugdhulp aan

Hulp die Helpt & Simpel en Beter Onze cliënten zijn allemaal anders, maar voor alle kinderen en gezinnen is een veilig gezin, school, opleiding/werk en een toekomstperspectief belangrijk. Uitgangspunt in de samenwerking met kinderen en gezinnen is dat we de ontwikkelingsmogelijkheden benutten. Een oplossingsgerichte manier van werken versterkt het gevoel van eigenwaarde, laat verantwoordelijkheden waar ze horen en voorkomt dat we mensen teveel afhankelijk maken van de zorg. De jeugdzorg is permanent in ontwikkeling, maar de komende jaren wordt er een zeer bijzonder traject voorbereid: een nieuwe Wet zorg op jeugd met een stelselherziening. De doelstellingen zijn: meer samenhang in de ontwikkeling en de uitvoering van het jeugdbeleid, een rem op de groeiende vraag naar professionele jeugdzorg en effectieve preventie en zorg. De visie dat hulp snel moet worden geboden om erger te voorkomen, zonder vertraging door indicatie of problemen vanwege de

Jaarplan 2013

financieringsstromen, onderschrijft Stek ten zeerste. De wens om jeugdzorg vanuit het belang van kind en gezin vorm te geven zonder belemmeringen van stelsel of instellingsgrenzen is voor Stek eveneens een belangrijke stimulans om te werken aan vernieuwing. Naast de inhoudelijke ontwikkelingen gericht op een vernieuwde jeugdzorg hebben we ook te maken met ingrijpende bezuinigingen op het budget dat beschikbaar is voor zorg voor jeugd. De onzekerheid omtrent de zorg contractering na 2015, maakt het extra complex om goed te anticiperen op de budgetreductie. Het zal duidelijk zijn dat deze ontwikkelingen tijd en aandacht vragen en ook onzekerheden met zich meebrengen. Wij leggen in 2013 de focus op investeren in kwaliteit en dan vooral op de professionaliteit. In 2013 zullen Stekhulpverleners zich registeren in het beroepsregister en wordt extra geïnvesteerd in de deskundigheidsbevordering en het certificeren van de interne opleidingen. Want hoe de vernieuwde jeugdzorg er ook uit gaat zien, goede jeugdzorg kan alleen geboden worden door goede en gemotiveerde jeugdzorgwerkers. Gerrit van Engelen Thea Roelofs

3

D EEL I

ALGEMEEN

Jaarplan 2013

4

1.1

Algemeen beleid / visie Stek Jeugdhulp

Algemeen Stek is een organisatie voor Jeugd & Opvoedhulp in de provincie Zuid-Holland, met name de stadsregio Rotterdam en de regio Midden-Holland. Onze cliënten zijn kinderen, jongeren en hun ouders die om welke reden dan ook te maken hebben met problemen bij opgroeien of met de opvoeding. In het meerjarenplan zijn de voornemens van Stek voor de langere termijn beschreven. In dit jaarplan zijn de plannen en doelen voor 2013 weergegeven. Visie Stek Jeugdhulp De naam Stek staat voor het hebben van een eigen plaats, geborgenheid en ontwikkeling. Stek biedt hulp die helpt op basis van een duidelijke identiteit en visie. De hulpverlening is gericht op het benutten, activeren en versterken van de eigen mogelijkheden van het kind/de jongere, het gezin, de familie en het netwerk. School is tevens een belangrijk onderdeel in het leven van kinderen en een succesvolle schoolloopbaan is een belangrijke indicatie voor een positieve toekomst. Stek ziet het als haar taak kinderen en ouders te ondersteunen op locaties waar kinderen opgroeien (thuis, kinderopvang en school) en hun perspectief te versterken. Stek onderscheidt zich door vakmanschap met een hoge persoonlijke inzet, gericht op het vergroten van de ontwikkelingsmogelijkheden van het kind en het gezin. De visie op de hulpverlening is verankerd in de Stek Rode Draden, die de basis vormen voor het interne scholingsprogramma en de methodische werkbegeleiding.

Ontwikkeling In de komende jaren wordt de decentralisatie van de volledige jeugdzorg naar de gemeenten voorbereid. Vanaf 2015 gaan de taken en verantwoordelijkheden op het terrein van de jeugdzorg van het Rijk, de zorgverzekeraars en de provincies/stadsregio’s over naar de gemeenten. Doelstelling is een effectiever en efficiënter jeugdbeleid. Medio 2012 is een eerste versie van een conceptwet door het ministerie van VWS opgeleverd. Er is echter nog discussie over de positionering van de vrijwillige jeugdzorg in relatie tot de justitiële zorg, over de positionering van de jeugdpsychiatrie en over de toeleiding naar intensievere zorg. De kwaliteit van jeugdzorg wordt in hoge mate bepaald door de kwaliteit van de hulpverleners en de relatie tussen cliënt en hulpverlener. Dit vereist professionaliteit en betrokkenheid van de hulpverleners. Stek ondersteunt die professionaliteit door werkbegeleiding en training. In 2013 verwachten wij vanuit het landelijk professionaliseringsprogramma een extra impuls door de start van de beroepsregistratie voor jeugdzorgwerkers en het beroepsregister. Stek werkt met effectieve methodieken en op de praktijk gebaseerde inzichten. Met behulp van de prestatie-indicatoren wordt nagegaan in hoeverre de beoogde kwaliteit in de praktijk wordt waargemaakt. Stek zal ook in 2013 investeren in optimaal financieel beheer, een zorgvuldig personeelsbeleid en een efficiënt accommodatiebeleid.

.

Jaarplan 2013

5

Nieuw beleid en relatie beleidskaders overheden Provincie Zuid-Holland De provincie Zuid-Holland heeft in haar Ontwerp uitvoeringsprogramma 2013 de contouren van het beleid neergelegd. Het beleidskader van de provincie heeft als titel perspectief centraal en het richt zich op de volgende drie punten: 1. Het perspectief van de cliënt. 2. Het perspectief van kwalitatief aanbod; organisatieontwikkeling en professionalisering. 3. Het perspectief van gemeenten als toekomstig verantwoordelijken voor de jeugdzorg. Vanaf 2012 heeft Stek meer dan voorheen geïnvesteerd in het centraal stellen van het lange termijn perspectief van kinderen en gezinnen en in het verbeteren van de instroom, doorstroom en uitstroom van cliënten. Dit heeft geresulteerd in kortere opnames in de crisisopvang en een steviger inzet op de verantwoordelijkheid en de mogelijkheden van ouders en familie. In de planning van 2013 wordt deze lijn doorgezet en is het aantal te realiseren zorgtrajecten vergroot. De uitgangspunten omtrent netwerkbenadering, perspectiefplanning en doelmatigheid zijn geborgd door training en begeleiding van de medewerkers. In 2013 zal de provincie Zuid-Holland het budget voor Stek ten opzichte van dat van 2012 korten met 2% tengevolge van de bijgestelde verdeling van de landelijke doeluitkering. Met de provincie is afgesproken dat we dit realiseren met behoud van het aantal cliënttrajecten. De provincie Zuid-Holland heeft in het licht van de decentralisatie opdracht gegeven tot het onderzoeken van de financiële risico’s voor de Zuid-Hollandse jeugdzorgorganisaties. Het onderzoek richt zich met name op de huisvesting en de personele situatie. De provincie heeft de door VWS opgelegde budgetkorting van 2.65% voor 2013 niet opgelegd aan Stek. Stadsregio Rotterdam De stadsregio Rotterdam heeft met zorgaanbieders en Bureau Jeugdzorg afspraken gemaakt

Jaarplan 2013

omtrent nieuw beleid middels een convenant en een uitvoeringsprogramma. Met dit programma worden verbeteringen voor de huidige praktijk gerealiseerd door de werkprocessen van betrokken instellingen te harmoniseren waarbij het perspectief van de hulp meer centraal komt te staan. Uitgangspunt is de eigen kracht van de cliënt en diens netwerk. Veiligheid komt centraal te staan. Daarnaast heeft de stadsregio aan instellingen gevraagd een aantal proeftuinen en ombouwvoorstellen in overleg met gemeenten te ontwikkelen die anticiperen op de decentralisatie. Stek heeft de doelstellingen van het convenant verwerkt in het beleid voor 2013 en participeert in een aantal proeftuinen. De voorstellen voor de ombouw van minimaal 3% van het budget zijn in dit jaarplan verwerkt. De ombouw betreft zorgtrajecten voor jonge kinderen met gedragsproblemen. Daarnaast willen we participeren in de zogenoemde (F)ACT jeugd, dit betreft ambulante behandeling en begeleiding van cliënten met psychiatrische aandoeningen in relatie met pedagogische en sociale problemen. Vanwege de extra bezuinigingsmaatregel van 2,65% heeft Stek voor 2013 de capaciteit in de stadsregio Rotterdam aangepast. Het betreft sluiting van een gezinshuis en vermindering van de ambulante capaciteit. Rasmiddelen Met regiogemeenten en provincie Zuid-Holland zijn afspraken gemaakt om de jeugdhulpverlening in het kader van de gemeentelijke taken te versterken, met als doel de druk op geïndiceerde zorg te verminderen en de uitstroom te versnellen. Stek kan haar cliënten in de stadsregio Rotterdam en de regio Midden-Holland nazorg bieden in het kader van de Regionale Agenda Samenleving (RAS).

6

AWBZ Zorgkantoor Met Achmea/de zorgverzekeraars zijn afspraken gemaakt over de inkoop van de specialistische kindzorg. De organisatie en bekostiging van deze zorg is zeer complex. Het betreft een relatief kleine doelgroep met een zorgbehoefte, die niet past in de huidige regelgeving van de Zorgverzekeringswet, AWBZ en WMO. Met het ministerie van VWS en de zorgverzekeraars is overeengekomen dat deze zorg vanaf 2014 wordt ondergebracht in de WBMV (Wet bijzondere medische verrichtingen). In 2013 wordt de overbruggingsregeling nog een jaar gecontinueerd. Zorginkoop door scholen Met de Rotterdamse ROC’s is een meerjarenafspraak gemaakt over de inzet van ambulant hulpverleners voor Time-4-You. Met de scholen die aangesloten zijn bij Koers VO zijn afspraken gemaakt over de inzet van ambulant begeleiders bij de OOVR.

Jaarplan 2013

7

1.2

Certificering / kwaliteitszorg

Certificering Stek is vanaf 2007 HKZ gecertificeerd. HKZ heeft de inhoud van het certificeringtraject ingrijpend veranderd en het Stekkwaliteitssysteem is afgestemd op het nieuwe HKZ-schema Jeugdzorg. Stek werkt met toetsbare doelen die op alle niveaus in de organisatie met elkaar in relatie staan. Stek gebruikt haar motto Simpel en Beter om signalen te verkrijgen om nieuw beleid te formuleren, maar ook nadrukkelijk om overbodig beleid op te kunnen heffen. Kwaliteitszorg In oktober 2013 zal Stek voor het eerst volgens het nieuwe HKZ-schema worden geaudit. In april 2013 zal het kwaliteitssysteem van Stek bijgesteld zijn en aansluiten bij het nieuwe HKZ-schema. De ervaringen van cliënten en medewerkers spelen een centrale rol bij de kwaliteitszorg. Op basis van hun ervaringen kunnen we het werk verbeteren.

Jaarplan 2013

Commissie Samson Op 8 oktober 2012 heeft de Commissie Samson haar bevindingen gepresenteerd omtrent seksueel misbruik in de jeugdzorg gedurende de afgelopen 60 jaar. Het onderzoek betrof zowel het misbruik van medewerkers van cliënten, als van cliënten onderling. Jeugdzorg Nederland heeft namens alle zorgaanbieders en Bureaus Jeugdzorg de verantwoordelijkheid opgepakt en de heer Andre Rouvoet gevraagd een commissie onder zijn leiding samen te stellen. De commissie zal met de branche een ‘Kwaliteitskader Voorkomen Seksueel Misbruik’ ontwikkelen en toezien op de implementatie, uitvoering en borging hiervan De aanbevelingen vanuit de commissie Samson zijn ook binnen Stek besproken. Het bespreekbaar maken van seksualiteit en het werken aan veiligheid zijn thema’s die permanent de aandacht vragen. Stek werkt in residentiële groepen met vragenlijsten omtrent de beleving van de veiligheid en medewerkers hebben een spel ontwikkeld om seksualiteit en veiligheid in de residentiële groepen te bespreken. Het spel wordt doorontwikkeld om breder ingezet te worden.

8

1.3

Cliëntenbeleid en vertrouwenspersoon

Cliëntenbeleid Jeugdigen en ouders worden benaderd als partner in het proces van de hulpverlening. Vooraf of bij de start van de hulpverlening wordt een overeenkomst afgesloten (een hulpverleningsplan). Daarin zijn de afspraken, het perspectief/de doelen en het tijdspad opgenomen. Met de Cliëntenraad is gezocht naar meerdere vormen van cliëntparticipatie. In onze instelling waar de duur van de hulpverlening veelal kort is en het werk voor een groot deel extramuraal wordt uitgevoerd, is continuïteit van de Cliëntenraad een permanent thema op sectorniveau. Voor 2013 is een plan gemaakt om de cliëntenparticipatie te versterken. De Cliëntenraad heeft voor 2013 een aantal speerpunten gekozen waar zij haar aandacht op wil richten en waar nodig de organisatie zal adviseren. Het betreft de volgende onderwerpen:  Cliëntparticipatie.  Ontwikkelingen in het kader van de transitie en transformatie en de positie van Stek daarin.  Bezuinigingen. Klachtencommissie De zorgaanbieders in de provincie ZuidHolland (inclusief stadsregio Rotterdam en stadsgewest Haaglanden) hebben gezamenlijk een klachtencommissie geïnstalleerd.

Jaarplan 2013

De klachtenregeling, de samenstelling van de commissie en de contactgegevens zijn beschikbaar via de website www.stekjeugdhulp.nl. Het aantal klachten van Stekcliënten bij de klachtencommissie is al jaren zeer beperkt. Vertrouwenspersoon Binnen Stek zijn vertrouwenspersonen van het Advies- en Klachtenbureau Jeugdzorg (AKJ) voor jeugdigen en ouders beschikbaar. Dankzij bemiddeling van de vertrouwenspersoon worden situaties, waarover jongeren of ouders niet tevreden zijn, opgelost. De vertrouwenspersonen bezoeken de groepen waar jongeren wonen. Jaarlijks wordt door het AKJ een verslag gemaakt van de activiteiten bij Stek. Cliënttevredenheid Bij het afsluiten wordt de hulp geëvalueerd, vaste onderdelen zijn de tevredenheid van de cliënt en het resultaat van de hulp. Bij de cliënten van Pallieterburght wordt jaarlijks een cliënttevredenheidsonderzoek uitgevoerd. In 2013 wordt met de vereniging van zorginstellingen voor intensieve kindzorg een specifiek cliënttevredenheidsonderzoek ontwikkeld en uitgevoerd. Bij de OOVR wordt, vanwege de combinatie van onderwijs en jeugdzorg, een aangepast tevredenheidonderzoek uitgevoerd onder jongeren, ouders en leerkrachten. De resultaten van alle metingen worden benut voor verbeteringen.

9

1.4

Kwaliteit en effectiviteit van het zorgaanbod

Prestatie-indicatoren Stek heeft de afgelopen jaren geïnvesteerd in het aantoonbaar maken van uitkomsten van de hulpverlening en daarvoor prestatieindicatoren ingevoerd. Op individueel niveau worden met de cliënt

tot vijf einddoelen geformuleerd en bij beëindiging van de hulp geëvalueerd. Hierdoor wordt een genuanceerde onderlinge vergelijking van de effectiviteit van hulpvormen mogelijk. Uiteraard met als doel de kwaliteit te versterken.

Het betreft de onderstaande vier prestatie-indicatoren: Kerndoelen

Prestatie-indicator

Hoe

Wie

De hulpvraag van de cliënt is beantwoord

1. Doelrealisatie

Doelrealisatie door Cliënt/ Voogd - Stek

Stek: mening cliënt/ voogd einde hulptraject

2. Cliënttevredenheid over het resultaat

Exit vragenlijst

Stek: mening cliënt - einde hulptraject

3. Reden beëindiging hulp

Reden beëindiging hulp

Stek: vaststelling bij einde hulptraject

4. Mate waarin de ernst van de problematiek is verminderd

Verschil in de score van Voor- en Nameting

Stek: keuze instrument per hulpsoort bepaald –

De autonomie van de cliënt is versterkt

Flexbudget De provincie Zuid-Holland stelt een flexbudget beschikbaar van ongeveer € 70.000 dat Stek aanwendt voor de behandeling van crisissituaties die met de inzet van het reguliere budget niet op te lossen zijn. Samen met Bureau Jeugdzorg worden de besluiten over de inzet van dit budget genomen. De stadregio heeft eveneens een flexbudget beschikbaar gesteld aan Bureau Jeugdzorg, ook zij kunnen speciale zorg inkopen. Diversiteit In de Stekvoorzieningen wonen, leren en werken mensen met een zeer diverse culturele achtergrond. Het zorgvuldig omgaan met diversiteit is een kenmerk van professionals die bij Stek werken. Het uitgangspunt is communicatie en niet de cultuur. Veiligheid Een belangrijke taak van onze hulp is bescherming van kinderen. De beleving omtrent veiligheid wordt regelmatig besproken

Jaarplan 2013

door de medewerkers met de jongeren. En er wordt gewerkt met onderzoek naar de veiligheidbeleving in de residentiële groepen. Bureau Jeugdzorg inventariseert doorgaans in de gezinnen die zij indiceert voor Stek eventuele risico’s omtrent de veiligheid. Nu de taakstelling van Bureau Jeugdzorg verandert, is afgesproken dat Stek zelf een risicotaxatie uitvoert indien deze niet bij de start van de hulp beschikbaar is. Daarnaast inventariseert Stek opnieuw de risico’s bij ingrijpende veranderingen binnen de gezinssituatie. Stek benut hiervoor onder andere het instrument Veilig Thuis van het NIZW. De werkwijze van Signs of Safety, een werkwijze waarbij hulpverleners de veiligheid van kinderen bespreken in gezinnen, is onderdeel van de basismethoden van Stek en daarom opgenomen in de Rode Dradentrainingen van Stek. Medewerkers melden bij vermoedens van geweld of misbruik conform de Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling, ouders worden hierover geïnformeerd.

10

1.5

Facilitaire zaken, huisvesting, ICT en administratieve organisatie

Huisvesting Stek hecht aan een goede huisvesting voor cliënten en medewerkers. De facilitair managers plannen op basis van een standaardmodule “Groot Onderhoud” en de informatie van de afdelingen welke investeringen nodig zijn om de accommodaties op niveau te houden. Voor 2013 zijn geen grote huisvestingsprojecten gepland voor aanschaf of verbouwing. De huidige accommodaties zijn van een goede kwaliteit en passend bij de activiteiten. ARBO Stek heeft een door de Arbodienst goedgekeurd systeem van risico-inventarisatie en evaluatie ontwikkeld. Vanwege de aard van het werk is veiligheid een belangrijk thema. De verantwoordelijkheid voor cliënten en medewerkers wordt zeer serieus genomen. Medewerkers leveren een bijdrage door alert en zorgvuldig te zijn, in 2013 wordt medewerkers de mogelijkheid geboden om met een E-learning traject extra kennis op te doen over eerste hulp bij ongelukken en brandveiligheid. Een speciale rol voor veiligheid op de locaties speelt het BHV team. Dit bestaat uit 35 gecertificeerde BHV'ers en de 2 hoofden facilitaire dienst. ICT infrastructuur Registratie, rapportage en dossierbeheer zijn belangrijke onderdelen in het werk van Stek. De beveiliging van de cliëntinformatie is een noodzakelijk gegeven. Onder informatiebeveiliging in de zorg wordt verstaan: “Het waarborgen van de beschikbaarheid, integriteit en vertrouwelijkheid van alle informatie die nodig is om cliënten verantwoorde zorg te kunnen bieden”. 
 Vanwege het intensief gebruik van digitale communicatiemiddelen en het gebruik van digitale cliëntregistratie is een informatiebeveiligingsplan opgesteld. Daarin worden beschreven: de te onderkennen risico’s, het beleid omtrent de risico’s en de beveiligingsmaatregelen.

Jaarplan 2013

Net als alle andere beleidsplannen van Stek is het plan opgenomen in de cyclus van plannen, uitvoeren, controleren en verbeteren. In 2013 zijn op alle locaties de digitale cliëntdossiers zodanig ontwikkeld dat voor nieuwe cliënten geen papieren dossiers meer worden aangemaakt. Ambulant hulpverleners werken flexibel en beschikken over laptops met een externe inlogmogelijkheid op de dataen registratiesystemen van Stek. Stek hanteert een webbased informatiesysteem. Afdelingen en het management beschikken daarmee over actuele informatie rond bezetting en prestaties. Voor cliënten worden ICT toepassingen ontwikkeld die de zorg kunnen verbeteren zoals een persoonlijk digitaal dossier en digitale communicatie. Stek is in Rotterdam aangesloten bij SiSa (SignaleringsIstrument Sluitende aanpak). Cliënten worden gemeld als er zorgen zijn over veiligheid. Met andere organisaties die zorg leveren kan via een melding in dit systeem de hulp beter op elkaar worden afgestemd. In Midden-Holland is er JeugdMatch, een vergelijkbaar systeem die dezelfde doelstelling dient. Stek meldt hierin niet, omdat met Bureau Jeugdzorg de afspraak is gemaakt dat zij de betreffende cliënten melden. Tevens stemt Bureau Jeugdzorg dan altijd de hulp af met de Stekhulpverleners. In 2013 zal het gebruik van de signaleringssystemen worden geëvalueerd en zullen met gemeenten afspraken worden gemaakt over het gebruik in de toekomst. Administratieve organisatie De programma’s van Stek zijn opgebouwd uit bouwstenen/bekostigingseenheden waarmee zorg op maat georganiseerd kan worden. Bij de programma’s van geïndiceerde zorg sluiten deze aan op de systematiek van de acht zorgaanspraken uit de Wet op de jeugdzorg.

11

De financiële planning en controle van de jeugdzorginstellingen in de provincie ZuidHolland en de stadsregio Rotterdam is gebaseerd op een systeem van bekostigingseenheden. Daarnaast zijn met de overheden op het terrein van de gewenste prestaties (outcome) specifieke afspraken gemaakt. Daarom werkt Stek met diverse vragenlijsten en registraties. Het is belangrijk de administratieve processen doelmatig te organiseren en te vermijden dat een verantwoordingscultuur ontstaat waarvan cliënten en hulpverleners de meerwaarde niet ervaren.

Jaarplan 2013

12

1.6

Samenwerkingsrelaties

Gezamenlijke programma’s Versnippering van zorg is al jarenlang een thema in de jeugdzorg. Gelukkig bepalen de huidige stelselgrenzen niet de grenzen van de hulp. Daar waar complexe zorgvragen spelen of waar zorg in samenhang wenselijk is, integreert Stek de werkprocessen met die van andere instellingen. Doel is dat de juiste hulp zo snel mogelijk en op de juiste plaats beschikbaar is. De zorgprogramma’s worden deels gezamenlijk met Jeugd-GGZ, kinderopvang en scholen uitgevoerd. GGZ Lucertis in Rotterdam en GGZ Rivierduinen in Midden-Holland werken met Stek in gezamenlijke zorgprogramma’s. Stek gaat vanaf 2013 participeren in een aantal FACT teams van Lucertis in de stadsregio. Door deze methodiek, die vooralsnog alleen in de ambulante werkvormen van Stek wordt ingezet, wordt de hulp vanuit de GGZ en Stek integraal geboden. In dit nieuwe programma wordt door Stek aan 30 cliënten hulp geboden.

Stek heeft nauwe banden met het regulier en speciaal onderwijs. Deze samenwerking is effectief, het lukt om de uitval in het onderwijs terug te dringen en om jongeren en gezinnen te helpen die zichzelf niet melden bij een loket zoals het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG). De onderlinge afstemming komt zowel het onderwijs als de hulpverlening, en dus de cliënt ten goede. Vindplaats is werkplaats. Voorbeelden van zorgprogramma’s van Stek met het onderwijs zijn de Onderwijs Opvang Voorzieningen met het voortgezet onderwijs Rotterdam (OOVR), de Plusschool met voortgezet onderwijs in Gouda, Time-4-You met de ROC’s in Rotterdam en de onderwijsjeugdhulp arrangementen met de Pilootschool voor speciaal basis onderwijs in Rotterdam en Gouda.

Stek geeft met het Erasmus MC-Sophia kinderziekenhuis en Thuiszorg Rotterdam vorm aan intensieve zorg voor ernstig zieke kinderen. De 24-uurs zorg, dagbehandeling en thuiszorg worden vanuit één locatie in Capelle aan den IJssel aangeboden. In 2013 wordt in Pallieterburght naast de dagopvang (12 capaciteitsplaatsen) en 24 uurs verplaatste ziekenhuiszorg, ook logeerzorg geboden.

Toeleiding Bureaus jeugdzorg zijn belangrijke partners in de jeugdzorg. Bureau Jeugdzorg indiceert en verwijst cliënten naar Stek en vervult de wettelijke taak van jeugdbescherming en jeugdreclassering. De Bureaus Jeugdzorg zullen ook na de decentralisatie een rol rond toezicht en als coördinatie van zorg bij jeugdzorg waar drang en dwang nodig is behouden. Zowel in de stadsregio Rotterdam als in Midden-Holland zijn pilots gestart om voor de vrijwillige jeugdzorg te werken met procedures van verwijzing in plaats van de indicatie. Verwijzing is sneller en laagdrempelig voor cliënten.

Voor jeugdigen met LVB problematiek (licht verstandelijke beperking) is samenwerking met de Pameijer (FF-LVB) en Stichting MEE (integrale vroeghulp) aangegaan. Met een aantal zorgaanbieders in de jeugdzorg, uit de zorg voor jeugdigen met LVB problematiek en het Praktijkonderwijs, wordt een project opgezet om de aansluiting voor LVB jongeren met het onderwijs te verbeteren met als doel hen meer kansen te bieden hun schoolcarrière af te maken en een betere positie op de arbeidsmarkt te bieden.

Bij de decentralisatie zal de taak van verwijzing deels door de Centra voor Jeugd en Gezin worden overgenomen. In MiddenHolland is Stek partner in het samenwerkingsverband CJG. Met aanbieders vanuit lokale zorg, Jeugd-GGZ, GGZ en Stichting MEE wordt de regionale zorg voor jeugd met de daarbij passende samenwerkingsafspraken uitgewerkt. In de stadsregio wordt de ontwikkeling van de samenhang in de zorg voor jeugd aangestuurd door het programma “Ieder Kind Wint”.

Jaarplan 2013

13

De Centra voor Jeugd en Gezin ontwikkelen zich als voorpost in de wijken, geïntegreerde jeugdgezondheidszorg en opvoedondersteuning, preventie en signalering. Stek speelt een rol in de aansluitende zorg voor die kinderen en gezinnen waarbij een specifiekere behandeling nodig is, bijvoorbeeld rond diagnostiek en behandeling van jonge kinderen en rond intensievere gezinsbehandeling vanwege opvoedproblemen.

10 bijeenkomsten leren om te gaan met het beschikbaar gezinsinkomen.

Vrijwilligers en Fondsen In 2013 gaat Stek door met fondsenwerving waarbij het grootste gedeelte terecht komt bij de gezinnen en kinderen in de vorm van budget voor fietsen, kamerinrichting, kleding en sport. De fondsen hebben te kennen gegeven dat ook zij kampen met financiële krimp, desondanks worden de aanvragen van onze cliënten overwegend gehonoreerd.

Sinds 2012 is het Maatjesproject gestart ‘Samen Ste(r)k’ waarbij vrijwilligers gezocht worden voor cliënten die een beperkt netwerk hebben. Maatjes zijn geen hulpverleners, zij bieden persoonlijke steun om de weg naar zelfstandig functioneren te vervolgen. Uit onderzoek en interviews met jongeren/ gezinnen komt naar voren dat zij tijdens en na de hulpverlening soms moeite ondervinden in de omgang met financiën, sociale contacten, schoolgang en het vinden van werk. Voor de ondersteuning van de vrijwilligers zijn aandachtsfunctionarissen beschikbaar. Vrijwilligers beschikken net als medewerkers over een Verklaring Omtrent Gedrag (VOG) en de afspraken over privacy en wederzijdse verplichtingen zijn schriftelijk vastgelegd. De aandachtfunctionaris regelt door middel van fondsen budget voor activiteiten.

In het afgelopen jaar zijn de sportzorgtrajecten afgesloten wegens stopzetting van de subsidies die tijdelijk (vier jaar) beschikbaar waren. Met individuele sportverenigingen worden nog arrangementen gemaakt voor jongeren. De aanvragen lopen via de regionale jeugdsportfondsen. Cliënten van Stek worden regelmatig begeleid door vrijwillige budgetcoaches die gezinnen in

Jaarplan 2013

Het fonds Pallieter en het fonds Pallieterburght faciliteren ons werk voor ernstig zieke kinderen. In Pallieterburght werken veel vrijwilligers mee met de verzorgers en de verpleegkundigen. Zo kunnen in deze voorziening veel extra activiteiten worden georganiseerd voor kinderen en ouders.

14

1.7

Personeel

Aantal medewerkers De formatie bestaat uit 380 fte en 538 medewerkers (waarvan 85% jeugdzorgprofessionals) en 36 stagiaires. Stekmedewerkers zijn gekwalificeerd voor hun functie. Opleiding en trainingen De kwaliteit in de jeugdzorg wordt bepaald door de kwaliteit van de professionals. De medewerkers worden gestimuleerd zich te scholen en op de hoogte te blijven van ontwikkelingen in hun vakgebied. In Stek worden alle hulpverleners getraind en begeleid op basis van drie Rode Draden:  Competentiegericht werken.  Systeemgericht werken.  Oplossingsgericht werken. De hulpverleners kunnen zich inmiddels laten inschrijven in een beroepsregister waarbij een verplichting van bij- en nascholing geldt. Het werken met geregistreerde beroepskrachten biedt garanties dat medewerkers professioneel voldoende zijn toegerust en zich blijven ontwikkelen in hun vak. De interne Rode Draden-opleiding en de methodische werkbegeleiding zijn in dit kader voorgedragen voor certificering bij Cedeo en worden vervolgens aangemeld voor accreditatie bij BAMw. Er wordt in 2013 minimaal 3% van de loonsom aan deskundigheidsbevordering van de medewerkers uitgegeven. Elk schooljaar stelt Stek ±35 stageplaatsen ter beschikking voor aankomende professionals. De stagiaires krijgen de gelegenheid ervaring op te doen en hun competenties als professional verder te ontwikkelen. Beoordelingen De functieomschrijvingen zijn voorzien van een functiespecifiek competentieprofiel. In de competentieprofielen is het gewenste gedrag van junior, medior en senior medewerkers beschreven. In het beoordelingsgesprek wordt het gedrag besproken evenals de planning van de persoonlijke professionele ontwikkeling.

Jaarplan 2013

Medewerkerstevredenheid Eind 2012 is een vitaliteitscan uitgevoerd door IZZ. De resultaten van de scan leveren een bijdrage aan een nog betere uitvoering van het personeelsbeleid. Stek zal medewerkers stimuleren om regelmatig stil te staan bij de persoonlijke vitaliteit, inzetbereidheid en de balans werk/privé. Uit het medewerkerstevredenheidonderzoek blijkt dat Stekmedewerkers over het algemeen tevreden zijn met hun werksituatie. Het tevredenheidonderzoek levert door de jaren heen interessante informatie. Enkele specifieke punten van het onderzoek; 87% van de medewerkers voelt zich overwegend veilig op hun werk, 86% is tevreden met hun werkruimte, 81% geeft aan voldoende zicht te hebben op hun ontwikkelmogelijkheden en 12% wordt geconfronteerd met agressief gedrag of geweld. Goede resultaten maar er is ook ruimte voor verbetering. In 2013 wordt geïnvesteerd in de veiligheid, door meer medewerkers te trainen in het omgaan met agressie. Op basis van meldingen omtrent geweld en agressie naar medewerkers worden knelpunten geanalyseerd en wordt gewerkt aan verbeteringen. Transitie jeugdzorg In verband met bezuinigingen en de transitie van de jeugdzorg in 2015 heeft het bestuur met de OR de contouren van een doorlopend sociaal plan opgesteld. Dit plan moet voor de komende jaren het uitgangspunt worden bij reorganisaties. Het plan wordt begin 2013 besproken en vastgesteld met de vakbonden. Met collega-jeugdzorginstellingen in de regio heeft Stek naar aanleiding van de te verwachten reorganisaties afspraken gemaakt over de uitstroom en re-integratie van medewerkers. Bij het openstellen van vacatures hebben interne kandidaten de eerste mogelijkheid, dan de kandidaten van collega-jeugdzorginstellingen en vervolgens wordt de vacature extern geplaatst.

15

1.8

Samenvatting van doelen

In 2013 werkt Stek met een aantal programma’s en proeftuinen aan de doelstelling van de nieuwe jeugdzorg. Voor elk programma is een projectplan vastgesteld met doelen en evaluatiemomenten.

De voortgang komt terug in het Stekbreed MT en in de sectorMT’s. Bij nieuw aanbod is een korte beschrijving van de projecten opgenomen.

Doelen In onderstaand schema zijn meetbare doelen en prestatie-indicatoren opgenomen Op de volgende gebieden zijn doelen gesteld: Duur, inzet bekostiging

De bijbehorende meetbare normen zijn:

Benutting capaciteit en uitstroom cliënten

Aantallen als overeengekomen met subsidiënt

Wachttijd

< 9 weken

Cliënttevredenheid

Rapportcijfer > 7,8

Reden beëindiging

> 70% volgens plan

Doelrealisatie

> 80% doelen behaald, of deels behaald

Selectiviteit

< 5% uitval

Medewerkertevredenheid

Rapportcijfer >7,5

Ziekteverzuim

< 5%

Voeren van beoordeling- en functioneringsgesprekken

> 90% tijdig

Deskundigheidsbevordering

3% loonsom benut

Jaarplan 2013

Als beschreven in de methodiek/ programmabeschrijving.

16

Ontwikkeling

Doel

Perspectiefgericht werken

In elk nieuw hulpverleningstraject wordt medio 2013 naast de te behalen doelen van de begeleiding, ook het perspectief voor het kind/gezin vastgesteld.

Nazorgplan en zelfredzaamheid matrix

Met iedere cliënt die de residentiële hulp van Stek afsluit en de leeftijd van 17 jaar of ouder heeft, wordt in Rotterdam de zelfredzaamheid matrix en in MiddenHolland een nazorgvragenlijst ingevuld. Op basis hiervan wordt een toekomstplan gemaakt.

Cliëntcontacttijd (CCT)

Optimalisering door zicht op CCT, reistijd, tijd die besteed wordt aan overleg en registratie. De normering van de CCT is voor de interne processen interessant en speelt ook een rol bij de vaststelling van de tarieven bij provincie en stadsregio. Landelijk worden geen eensluidende definities gehanteerd en vergelijking tussen instellingen is daarom beperkt mogelijk.

Afname mate problematiek

Voor alle hulpvormen is een instrumentarium geselecteerd en in gebruik. De informatie is beschikbaar voor de hulpverlening en het management.

Inzetbaarheid en ondersteuning medewerkers

Sterke en te verbeteren punten zijn op basis van de vitaliteitscan in beeld gebracht en vertaald naar acties.

Actieplan professionalisering

 

Simpel en Beter

   

Jaarplan 2013

De methodische werkbegeleiding en de Rode Draden zijn gecertificeerd. In 2013 is minimaal 30% van de hulpverleners geregistreerd in een beroepsregister. De Roze Stekker voor meldingen om het werk te verbeteren wordt door medewerkers vaker en naar tevredenheid benut. De ervaringen met SiSa en Jeugdmatch is met de gemeenten geëvalueerd en op basis daarvan worden afspraken gemaakt over het gebruik in de toekomst. De mogelijkheden van het flexibel werken worden nog beter benut. Stekbreed wordt gewerkt met een digitaal dossier, papieren dossiers worden overbodig.

17

DEEL II

AANBOD

Jaarplan 2013

18

2.1

Nieuw aanbod 2013

Op basis van de vraag is in de regio MiddenHolland en de stadsregio Rotterdam het aanbod van Stek voor 2013 vastgesteld. Voor 2013 staan de volgende vernieuwingen op de agenda. Alert4You Stek werkt samen met organisaties in de kinderopvang. Het doel is ook de deskundigheid binnen de kinderopvang te vergroten, zodat deze kinderen (nog) eerder gesignaleerd en behandeld worden. Met ondersteuning vanuit Stek kunnen overplaatsingen vanuit de reguliere kinderopvang naar een specialistisch dagverblijf beperkt worden. Tevens kunnen kinderen, na dagbehandeling bij Stek, hierdoor eerder terug naar de kinderopvang in de eigen buurt. Ook zal in de stadsregio een diagnostiek- en observatiefunctie in de kinderopvang gerealiseerd worden voor 21 kinderen per jaar en 10 ambulante capaciteitsplaatsen. Gezond in gezin Door huisartsen, consultatiebureaus en ziekenhuizen worden in toenemende mate hele jonge kinderen gezien met ernstig overgewicht. Ten gevolge van overgewicht ontstaan vaak andere somatische problemen en op latere leeftijd hart- en vaat ziekten enz. De oorzaak van overgewicht op jonge leeftijd zijn vaak slechte eet- en beweeg gewoonten, slechte dag- en nachtritmen, enz. Oorzaak van deze opvoedvragen is vaak gelegen in andere gezinsproblemen. In de behandeling van deze kinderen zal de benadering daarom naast de kinderen vooral ook gericht zijn op de ouders en evt. overige gezinsleden. Gezond in het gezin is een ambulante gezinsbehandeling die ongeveer één jaar duurt. Het traject bestaat uit drie fases en kent een oplossingsgerichte benadering. IKC Plus: diagnostiek, behandeling en opvoedsteun IKC plus is een is een samenwerkingsproject in Rotterdam van Stek Jeugdhulp, Van Veldhuizen Stichting, KC Prinses Amalia, Centrum voor Jeugd en Gezin en Lucertis Het is een pilot waar jeugdzorg wordt aangeboden in een Plusopvang groep binnen Jaarplan 2013

een integraal kindercentrum (IKC Plus). Daarmee kunnen meer kinderen en hun ouders dichterbij huis en gedurende kortere tijd, zorg en behandeling krijgen dan nu het geval is, met geïndiceerde, intensieve behandeling op locatie van de jeugdzorg. Het aanbod bestaat uit diagnostische mogelijkheden en deeltijdbehandeling. Ambulante hulp Kort en Krachtig Stek biedt diverse vormen van intensieve kortdurende ambulante hulp waarbij de gezinnen een aantal keren per week worden begeleid en er wordt zeer doelgericht gewerkt. Het volume van de kortdurende programma’s is uitgebreid. FACT team In 2013 start in de stadsregio een project waarin 30 cliënten die psychiatrische en sociale problematiek hebben, gezamenlijk met Lucertis behandeld worden in het FACT team. (FACT=functional assertive community treatment). Deze hulpvorm is bedoeld voor cliënten met langdurige en complexe problematiek. Sociale Netwerk Strategie (SNS) Stek heeft een aantal ambulant hulpverleners opgeleid in Sociale Netwerk Strategieën (SNS) waardoor het netwerk van gezinnen, de sterkten en zwakten, beter in kaart gebracht kunnen worden en gezamenlijk oplossingen ingezet worden. SNS is een professionele methodiek die naast Familienetwerkberaad een goede aanvulling is om de mogelijkheden van het netwerk van gezinnen beter te benutten. In 2013 zullen meer Stekmedewerkers worden opgeleid zodat deze methodiek breder ingezet kan worden. Trajectzorg 14+ Met Horizon/Avenier zijn arrangementen opgezet met als doel proberen te voorkomen dat jongeren in de gesloten jeugdzorg geplaatst moeten worden en om jongeren die uit gesloten jeugdzorg komen in de regio van herkomst verder te behandelen. De ervaring leert dat de overstap vanuit een gesloten jeugdzorg setting naar de open jeugdzorg veelal te groot is, waardoor het risico op terugval groot is. Met deze gezamenlijke 19

zorgarrangementen proberen we dat te voorkomen. Future4Families Future4Families is een programma dat in Midden-Holland door een aantal organisaties wordt uitgevoerd. Het doel van het programma is om meer samenhang te brengen in de uitvoer van verschillende elementen van zorg die wordt geboden aan complexe gezinnen, waardoor de kwaliteit van de hulpverlening verbetert. In het programma worden 25 gezinnen begeleid. Stek voert hierbij de coaching en ondersteuning van de medewerkers uit. Het programma wordt in het eerste kwartaal 2013 geëvalueerd. Op basis van de evaluatie wordt bekeken hoe de samenwerking verder voortgezet kan worden. Gemeenten zijn zeer geïnteresseerd in dit programma. Doorontwikkeling Beter Beschermd plus en Jeugdbeschermingsplein In de stadsregio Rotterdam hebben Bureau Jeugdzorg, de Raad voor de Kinderbescherming en Stek een werkwijze ontwikkeld genaamd Beter Beschermd plus (BBplus). Op basis van de positieve resultaten van dit programma is het initiatief genomen om nog meer gezamenlijk op te trekken. Medewerkers van Bureau Jeugdzorg, Adviesen Meldpunt Kindermishandeling (AMK), Raad voor de Kinderbescherming en zorgaanbieders bespreken met elkaar zonodig dagelijks nieuw aangemelde cliënten en de hulp wordt dan direct gestart.

Jaarplan 2013

20

2.2

Midden-Holland – subsidiënt provincie Zuid-Holland

Zorgprogramma

Cap.

Instromers/ uitstromers per jaar

Zorgaanspraken

Beoogde Verblijfsduur in dagen

Locaties

Kamertraining

16

16

320+

Koekoekstraat, Lazaruskade, Kievitstraat, Kon. Wilhelminaweg in Gouda

Crisisgezinshuis*

7

16

Crisisopvanggroep*

9

55

Gezinshuizen

16

8

Behandelgroep

32

30

Naschoolse behandeling

18

22

Dagbehandeling voor jonge kinderen

37

37

Verblijf 24 uur Jeugdhulp bij zorgaanbieder groep Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp Thuis individueel Geen, vanwege crisis en beperkte duur Geen, vanwege crisis en beperkte duur Verblijf 24 uur Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp Thuis individueel Verblijf 24 uur Jeugdhulp bij zorgaanbieder groep Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp Thuis individueel Verblijf deeltijd Jeugdhulp bij zorgaanbieder groep Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp Thuis individueel Verblijf deeltijd Jeugdhulp bij zorgaanbieder groep Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp bij zorgaanbieder groep Geen, vanwege crisis en beperkte duur Geen, vanwege crisis en beperkte duur Jeugdhulp bij zorgaanbieder groep Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp Thuis individueel Verblijf deeltijd Observatiediagnostiek geen

Intensief Ambulante behandeling

395

Ambulante spoedhulp

110

Families First

30

Gezinstrainingsprogramma (GTP) Observatiediagnostiek Begeleid wonen**

8

18 10 4

91 91

2 Crisisgezinshuizen in de regio Blekerssingel, Gouda

365+

Diverse locaties in de regio

365+

Parallelweg, Nieuwerkerk a/d IJssel Zwanendreef, Moordrecht Reigerstraat, Gouda Van Heuven Goedhartsingel, Gouda

365

365

Van Heuven Goedhartsingel, Gouda

273

Tollensstraat, Gouda

28

Tollensstraat, Gouda

28

Tollensstraat, Gouda

182

Van Heuven Goedhartsingel, Gouda

84

Van Heuven Goedhartsingel, Gouda Diverse locaties in de regio

182

* Bij crisishulpverlening wordt veelal achteraf een indicatie afgegeven met bijgenoemde zorgaanspraken. ** Gesubsidieerd door Gemeente Gouda.

Jaarplan 2013

21

2.3

Stadsregio Rotterdam

Programma

Cap.

Begeleid wonen

Instromers/ uitstromers per jaar 3

Gezinshuizen

16

8

Kamertraining

17

19

Behandelgroepen

39

34

Observatiediagnostiek

25

Gezinsdagbehandeling

9

18

Dagbehandeling voor jonge kinderen locatie Stek

85

85

Ambulant Jeugdhulp School

118

Intensieve gezinsbehandeling

255

Ambulant OOVR*

253

Beter Beschermd Plus/ Jeugdbeschermingsplein

90

Tienermoeders

18

Families First

110

Ambulante spoedhulp

156

Dagbehandeling medisch ** Time-4-You *** Observatiediagnostiek Deeltijd groep (extern) Dagbehandeling op externe locaties Gezond in het gezin (F)ACT / Jeugdzorg en Psychiatrie

10

8 600

Zorgaanspraken

Beoogde Verblijfsduur in dagen 182

Jeugdhulp Thuis individueel Verblijf 24 Jeugdhulp Jeugdhulp Verblijf 24 Jeugdhulp Jeugdhulp Jeugdhulp Verblijf 24 Jeugdhulp Jeugdhulp Jeugdhulp

uur bij zorgaanbieder Thuis individueel uur bij zorgaanbieder bij zorgaanbieder Thuis individueel uur bij zorgaanbieder bij zorgaanbieder Thuis individueel

Observatiediagnostiek Verblijf deeltijd Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp Thuis individueel Verblijf deeltijd Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp bij zorgaanbieder Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp bij zorgaanbieder

indiv. groep indiv. groep indiv.

365+

groep indiv. groep indiv. indiv. groep groep indiv.

Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp bij zorgaanbieder indiv. Jeugdhulp bij zorgaanbieder groep Geen, vanwege crisis en beperkte duur Geen, vanwege crisis en beperkte duur

Diverse locaties in de regio Diverse locaties in de regio

320+

Rondelen, Capelle a/d IJssel

365+

Sleedoornlaan en Ouverturelaan Krimpen a/d IJssel, Krekelstraat, Rotterdam Kralingseweg, Rotterdam

84 groep indiv.

Locaties

182

Burg. van Walsumweg, Rotterdam

365

Kralingseweg, Rotterdam

273

Burg. van Walsumweg, Rotterdam

273

Burg. van Walsumweg en Kralingseweg Rotterdam

180

OOVR Rotterdam, locaties verspreid Burg. van Walsumweg, Rotterdam

experimenteel 365

Burg. van Walsumweg, Rotterdam

28

Burg. van Walsumweg, Rotterdam Burg. van Walsumweg, Rotterdam Capelle a/d IJssel, Pallieterburght Diverse locaties Albeda en Zadkine college, Rotterdam Diverse locaties van de Kinderopvang+

28

CIZ indicatie

365+

geen

n.v.t.

24

Jeugdhulp Thuis individueel

84

10

Jeugdhulp Thuis individueel

273

12 30

Jeugdhulp Thuis individueel Jeugdhulp Thuis individueel

365 273

Diverse locaties van de Kinderopvang+ Kralingseweg, Rotterdam Burg. van Walsumweg, Rotterdam

*

OOVR wordt mede gefinancierd door de schoolbesturen van LMC, BOOR en CVO ** De kleine Kapitein wordt gefinancierd via AWBZ en PGB gelden. *** Time-4-You wordt bekostigd door het Albeda college en Zadkine college. Jaarplan 2013

22

2.4

Omschrijving zorgprogramma’s

Ambulante Jeugdhulp School & Jeugdhulp Thuis Typering Het programma richt zich op jeugdigen vanaf 11 jaar. Het doel is om voortijdig schoolverlaten te voorkomen. Naast directe individuele begeleiding van een hulpverlener, is er de mogelijkheid van diverse groepstrainingen en wordt in samenwerking met onderwijs en gezondheidszorg diagnostiek geboden. De hulp wordt geboden aan leerlingen die nog schoolgaand zijn. De hulp is deels gekoppeld aan (bovenschoolse) opvangvoorzieningen en wordt dan in nauwe samenwerking met het onderwijs vorm gegeven. Algemeen De hulpverlening is planmatig van opzet. Er wordt gewerkt met het competentiemodel als basis. Een jongere heeft een vaste individuele begeleider. De individuele begeleider werkt systeemgericht, d.w.z. dat naast de hulp aan de jongere ook wordt gewerkt met het gezinssysteem, de school en met het sociale netwerk. Het uitgangspunt van de hulpverlening is de jongere en diens perspectief binnen het onderwijs. Naast de motivatie verhogende gesprekstechnieken, kan gebruik worden gemaakt van het volgende trainingsaanbod:  Rots en water. Aanvullende diagnostiek wordt mogelijk  Levensvaardigheden. gemaakt door de samenwerking met onderwijs  Vriendentraining. en gezondheidszorg. De aanvullende diagnostiek betreft de volgende gebieden:  Goldstein Sova.  Gezinsonderzoek.  Agressie Replacement Training (ART).  Intelligentieonderzoek.  Equip.  Persoonlijkheidsonderzoek.  Triple P voor tieners.  Psychodiagnostisch en psychiatrisch onderzoek.  (Ortho-)didactisch onderzoek. Doelgroep Het programma richt zich op jeugdigen van 12 tot 18 jaar die dreigen voortijdig het onderwijs te verlaten of dat al gedaan hebben. De oorzaak kan per jongere verschillen; als overeenkomst geldt dat er vrijwel altijd sprake is van meerdere problemen die negatief op elkaar inwerken. De leefomgeving is inherent met de jeugdige verbonden; ouders worden ook als cliënt gezien. Intensiteit en duur De hulp duurt 3 tot maximaal 9 maanden. Afhankelijk van de fase is er gemiddeld 1 of 2 keer per week een persoonlijk begeleidingsgesprek. Afhankelijk van de hulpvraag wordt er gebruik gemaakt van het trainingsaanbod; het aantal bijeenkomsten varieert per training. Ambulante jeugdhulp school Indicatiecategorie Bekostigingseenheid Jeugdhulp thuis individueel JH2-A Jeugdhulp zorgaanbieder JH2-B individueel JH3-B Jeugdhulp groep JH2-D

Omschrijving Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproducten:  Jeugdhulp School.  OOVR. Jaarplan 2013

23

Ambulante Jeugdhulp / Ambulante Jeugdhulp Thuis Typering Hulpverlening voor kinderen tot 18 jaar en hun ouders. In het gezin is sprake van een disbalans tussen draagkracht en draaglast; de problemen die de disbalans veroorzaken bevinden zich op meerdere gebieden. De hulp is out-reachend en wordt geboden in de natuurlijke leefomgeving van de cliënt. Algemeen Het gaat om intensieve tot zeer intensieve hulp. De hulp verloopt volgens een afgesproken plan. In het plan is beschreven welke gespecialiseerde hulp zal worden ingezet. Er sprake van een fasering van de hulp. De fasen die worden doorlopen zijn:  informatie en oriëntatie,  verandering,  afronding. De hulp wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde individuele begeleider. Deze begeleider wordt op grond van deskundigheid en specialisatie geselecteerd en toegewezen aan de cliënt. De individuele begeleider beschikt over verschillende instrumenten. De instrumenten worden in overleg met de cliënt gekozen en ingezet. De voortgang van de hulp wordt systematisch gevolgd door cliënt, hulpverlener en diens begeleidend team (bestaande uit: leidinggevende en gedragswetenschapper). Hoewel de hulp in zeer verschillende vormen wordt aangeboden, is het altijd gebaseerd op het versterken van de competenties van de cliënt. Verder wordt er gewerkt vanuit een systeemoriëntatie, d.w.z. dat naast de aandacht voor het aangemelde kind ook altijd de interacties van het kind en de gezinsleden met elkaar en anderen wordt aangegrepen. Zowel kind als ouders kunnen naast de individuele begeleiding gebruik maken van het beschikbare trainingsaanbod. Binnen deze hulpvorm zijn er verschillende arrangementen. Kenmerken van het gezinssysteem, bijv. voorkeur voor een bepaalde aanpak, de leeftijd van het kind, enz. bepalen welk arrangement het best past. Hieronder een overzicht met de verschillende arrangementen:  In de woonsituatie van het gezin - gericht op opvoeding en gezinsfunctioneren.  In zowel de woon- als de schoolsituatie - gericht op het gezinsfunctioneren en op het functioneren van de jongere in de onderwijssetting.  In de woonsituatie van de uithuis wonende jongere - gericht op het zelfstandig voeren van een huishouding en relatieherstel met ouders. Doelgroep De doelgroepbeschrijving voor deze hulpvorm is ruim gekozen. De verschillende arrangementen maken het mogelijk om een brede doelgroep te bedienen. Er zijn de volgende accenten:  Ouders en hun kinderen met opvoedingsproblemen.  Tienermoeders.  Jongeren voor wie thuisloosheid dreigt.  Kinderen met een chronisch somatische aandoening en psycho-sociale problemen. Intensiteit en duur Er zijn verschillende arrangementen die naast en na elkaar kunnen worden ingezet. Er zijn in de regel 1 tot 2 persoonlijk begeleidingsgesprekken per week. Het gaat om een gemiddelde. Per fase en in een bepaald arrangement is de hulp intensiever, tot wel dagelijks contact. Deze zeer intensieve vorm wordt nooit langer dan 4 weken aangeboden. Daarna wordt de intensiteit terug gebracht naar het gemiddelde.

Jaarplan 2013

24

De hulpduur varieert: de intensievere hulp duurt 10 weken maximaal; de duur van de ‘normale’ (minder intensieve) trajecten is 9 maanden. Ambulante jeugdhulp aan huis / Intensieve ambulante Indicatiecategorie Bekostigingseenheid Jeugdhulp thuis individueel JH2-A JH3-A Jeugdhulp zorgaanbieder JH2-B individueel JH3-B Jeugdhulp groep JH2-D

behandeling Omschrijving Specialistische jeugdhulp ambulant Therapeutische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproducten:  Intensieve gezinsbehandeling.  Intensieve Ambulante Behandeling.  Rebound, Prorebound, Plusschool.

Jaarplan 2013

25

Tienermoeders Typering Het programma richt zich op tienermoeders (tot 18 jaar) met baby’s tussen 0 en 2 jaar, die problemen hebben met zelfstandig regelen van hun bestaansmogelijkheden en hulp nodig hebben bij de verzorging en opvoeding van hun baby. De intensieve ambulante gezinswerker gaat met de tienermoeder op pad en zoekt de moeder op, waar zij ook verblijft. De begeleiding van moeder vindt zowel bij haar thuis, bij De kleine Plantage, of bijv. bij Jonge Moeders Zelfstandig plaats. De trainingen voor moeders vinden plaats op De kleine Plantage, bij Jeugdhulp Thuis, of bij Jonge Moeders zelfstandig. Er worden gedurende het programma, verschillende doelen nagestreefd, namelijk:  de tienermoeder zelfstandig laten functioneren in haar eigen bestaan en de opvoeding van haar kind.  De tienermoeder ontlasten, ondersteunen en begeleiden.  Het bevorderen van een positieve moeder-kind interactie.  Het bevorderen van een optimale ontwikkeling van het kind. Algemeen De hulp wordt aangeboden aan de hand van outreachende, intensieve ambulante begeleiding door een intensieve gezinswerker. Indien noodzakelijk met diagnostiek/dagbehandeling van baby en moeder op De kleine Plantage. De hulp is vraaggericht, de hulpvraag van moeder en kind zijn uitgangspunt van de behandeling. Tijdens de eerste 6 weken wordt er door de mentor/coach bekeken wat de behoefte/hulpvraag is van de moeder en wat er nodig is voor de baby. Vervolgens wordt begeleiding/behandeling ingezet voor zover dit nodig is. Bij de begeleiding/behandeling wordt uitgegaan van de systeemgerichte benadering: kind en gezin horen bij elkaar en de hulpverlening aan het kind kan niet los gezien worden van de moeder. Daarnaast is er sprake van een activerende hulpverlening: in de behandeling wordt aangesloten bij de mogelijkheden en vaardigheden die het kind of gezin bezitten. Nieuwe vaardigheden, gericht op verandering worden aangeleerd. Daarnaast is de hulpverlening transparant en open, de hulpverlening is toetsbaar en toegankelijk en voldoet aan de kwaliteitscriteria zoals die in de sector gelden. Tijdens de begeleiding/behandeling worden er verschillende activiteiten ondernomen, namelijk:  Coachen op zelfstandigheid van moeder betreffende werk, huisvesting, scholing, financiën, netwerk.  Het bieden van opvoedondersteuning door de coach en/of De kleine Plantage. Doelgroep Tienermoeders (tot 18 jaar) met baby’s tussen 0 en 2 jaar, die problemen hebben met het zelfstandig regelen van hun bestaansmogelijkheden en hulp nodig hebben bij de verzorging en de opvoeding van hun baby. Intensiteit en duur De frequentie en intensiteit van de begeleiding van moeder, is afhankelijk van de hulpvraag en kan variëren van dagelijks tot eenmaal per week. Indien nodig, kan er hulp geboden worden buiten kantoortijden. De duur van de module is afhankelijk van de hulpvraag en problematiek en kan variëren van 3 maanden tot 1 jaar. Tienermoeders Indicatiecategorie Jeugdhulp thuis individueel Jeugdhulp zorgaanbieder individueel Jeugdhulp groep

Bekostigingseenheid JH2-A JH2-B JH3-B JH2-D

Omschrijving Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproduct:  Tienermoeders. Jaarplan 2013

26

Crisis ambulant Typering De hulp is outreachend, kortdurend, intensief en activerend ingericht. De hulp wordt ingezet bij crisis en spoedeisende situaties in de opvoedingssituatie, waarbij sprake is van een ernstige ontregeling en één of meerdere kinderen uit huis geplaatst dreigen te worden. De hulp levert de gezinsleden structuur en veiligheid. Verder wordt de problematiek verkend en geordend. Doel van de hulp is het wegnemen van de crisis en verder wordt het probleemoplossend vermogen van de afzonderlijke gezinsleden vergroot en de regie in het gezin hersteld, al dan niet in combinatie met toeleiding naar aanvullende hulpverlening. Algemeen De hulp wordt geboden door een gezinsmedewerker die gedurende een periode van vier weken intensief met het gezin aan de slag gaat. Het doel is om alle gezinsleden dusdanig te ondersteunen dat ze de acute problemen die er zijn het hoofd kunnen bieden. De gezinsleden worden gestimuleerd om oplossingen te zoeken die het beste bij de situatie passen. De hulp vindt thuis plaats. De gezinsmedewerker zoekt in, maar ook buiten het gezin naar mogelijkheden. Via gesprekken, video-opnames en praktische oefeningen met alle gezinsleden wordt er stap voor stap gewerkt aan de oplossing van de problemen die er zijn. Uitgangspunt hierbij is dat er gestreefd wordt naar een situatie die door alle gezinsleden als leefbaar ervaren wordt. Het doel van de hulp is dat ouders weer grip krijgen op de opvoeding, dat gezinsleden weten waar ze hulp kunnen vragen en dat de onderlinge contacten beter verlopen. Soms is de kortdurende hulpverlening niet voldoende. Er wordt dan met de ouders gekeken naar passende vervolghulp. Eén van die alternatieven om het gezin te ontlasten kan zijn dat een kind tijdelijk bij iemand in het netwerk of bij een hulpverleningsinstelling wordt geplaatst. Doelgroep Gezinnen in een acute crisissituatie, waarbij zelfs uithuisplaatsing dreigt. Intensiteit en duur De hulp is zeer intensief. Er is dagelijks contact, soms zelfs in avonduren of in het weekend. Gemiddeld zijn er zeven begeleidingsgesprekken per week. De duur van de hulp is maximaal 28 dagen. Crisis ambulant Indicatiecategorie Jeugdhulp thuis individueel

Bekostigingseenheid JH-4

Omschrijving Jeugdhulp crisis

Zorgproducten:  Families First.  Ambulante spoedhulp.

Jaarplan 2013

27

Crisis 24-uurs Typering Residentiële 24-uurs opvang voor jongeren in de leeftijd van 0 tot 18 jaar. In de crisisopvang kunnen jongeren tot 3 maanden verblijven; voor zeer jonge kinderen is de maximale verblijfsduur verlengd tot 9 maanden. De hulp is er op gericht om het contact tussen jongeren en ouders te normaliseren. Wanneer dit niet mogelijk is, dan wordt een advies geformuleerd. Algemeen Het gaat om een crisissituatie. Het startpunt van de hulp is het bieden van noodzakelijke zorg en veiligheid. Vervolgens wordt de crisissituatie benut om veranderingen ten goede te stimuleren. Er wordt zowel met het kind of de jongere, als met de ouders gewerkt. Het verblijf is tijdelijk en duurt zo kort mogelijk. Tijdens het verblijf is duidelijk geworden of terugkeer naar huis mogelijk is en welke hulp daarbij dan verder nodig is. Als terugkeer niet mogelijk is, dan wordt er een andere oplossing gezocht. Doelgroep Jongens en meisjes, die na langdurige problemen en/of hevige conflicten thuis, besluiten hun ouderlijk huis te verlaten. Of kinderen of jongeren waarbij onder druk van een crisis wordt besloten dat er tijdelijk een andere woonsituatie nodig is. Soms wordt het besluit onder druk van een maatschappelijke organisatie genomen. Intensiteit en duur De hulp is zeer intensief. Er is 24-uurs begeleiding. Daarnaast vindt er gezinsonderzoek plaats en zijn er wekelijks gesprekken met zowel de jongere, als met de ouders. Voor jongeren vanaf 13 jaar duurt de zorg maximaal 3 maanden. Voor kinderen tot 13 jaar is een verlenging tot maximaal 9 maanden mogelijk. Crisis 24-uurs Indicatiecategorie Verblijf 24-uurs Jeugdhulp thuis individueel Jeugdhulp zorgaanbieder individueel

Bekostigingseenheid VF-8 JH2-A JH2-B JH3-B

Omschrijving Behandelgroep crisis Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder

Zorgproducten:  Crisisopvanggroep De Ton.  Crisisopvanggezinshuis.

Jaarplan 2013

28

Behandelgroep Typering Residentiële 24-uurs behandeling voor normaal begaafde jongeren in de leeftijd van circa 8 t/m 18 jaar, met ernstige bio-psycho-sociale problemen. Naast een veilige woonplek voor de jongeren, wordt er ook intensieve opvoedondersteuning geboden. Er zijn meerdere behandelgroepen op verschillende locaties. Er wordt gewerkt aan de hand van verschillende theorieën: Systeemtheorie, Psychodynamische theorie, Leertheorie, Vraaggericht werken. Algemeen De jongere woont in een groep met leeftijdgenoten. De groep wordt 24-uur per dag begeleid door een multidisciplinair team. Iedere jongere doorloopt een hulptraject. Het hulptraject heeft vaste planning- en evaluatiemomenten. In een gestructureerde woonsituatie staan aandacht, warmte, veiligheid, verzorging, opvoeding, psycho-sociale begeleiding en behandeling centraal. De behandeling is indien mogelijk, gericht op terugkeer in het gezin en het eigen sociale netwerk. Als dit niet mogelijk is, dan is het doel: optimalisering van contact met het gezin en het realiseren van een vervangend sociaal netwerk. Voor sommige behandelgroepen (met jongeren tussen de 15 en 18 jaar) staat de behandeling veelal in het perspectief van voorbereiding op zelfstandig wonen, omdat terugkeer naar het gezin niet mogelijk blijkt te zijn. Om ouders te ondersteunen en handvatten te bieden tijdens de gehele behandelperiode, kan er Ouder-gezinsbegeleiding in de thuissituatie worden ingezet. Doelgroep Normaal begaafde jongeren van 8 t/m 18 jaar, met ernstige bio-psycho-sociale problemen. De volgende problematische factoren komen al dan niet in combinatie voor:  Hechtingsproblemen.  Opvoedingsproblemen.  Relatie – en gezinsproblemen.  Emotionele problemen.  Gedragsproblemen. Intensiteit en duur De verblijfsduur kan variëren van 12 tot 18 maanden. Het contact met het pedagogisch team is 24uur per dag. Behandelgroep Indicatiecategorie Verblijf 24-uurs Jeugdhulp thuis individueel Jeugdhulp zorgaanbieder individueel Jeugdhulp groep

Bekostigingseenheid VF-6 JH2-A JH2-B JH3-B JH2-D

Omschrijving Behandelgroep Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproducten:  Behandelgroep Moria.  Behandelgroep Lansingh.  Trainingsgroep.  Behandelgroep Kameleon.  Behandelgroep Moordrecht.  Behandelgroep Taling.

Jaarplan 2013

29

Kamertraining Typering Het programma richt zich op jongeren vanaf 16 jaar. Het doel is om jongeren individueel te begeleiden naar zelfstandig functioneren in de maatschappij. Er zijn verschillende locaties waarop de hulp geboden wordt. Coaching wordt gebruikt als een belangrijke vormgever voor de omgang en werkwijze met de jongeren. Algemeen Elke jongere krijgt een eigen kamer, die wordt gehuurd van Stek, met gemeenschappelijke voorzieningen en dagelijkse begeleiding. Er wordt een grote verscheidenheid aan activiteiten aangeboden. Het doel hiervan is versterking en verbetering van een aantal sociale en praktische vaardigheden, vergroten van zelfinzicht en verantwoordelijkheid, waardoor de jongere in staat is om zelfstandig te functioneren. De volgende activiteiten (kunnen) worden aangeboden:  Maandelijks overleg met huisgenoten.  Mentorbegeleiding/mentorgesprekken.  Sociale vaardigheidstraining.  Training zelfredzaamheid.  Ouder- en gezinsbegeleiding.  Begeleiding school/werk.  Begeleiding vrijetijdsbesteding. Doelgroep Jongeren vanaf 16 jaar met een redelijke zelfstandigheid en die in staat zijn om zonder permanente controle een ‘normaal’ dagritme aan te houden. Intensiteit en duur De verblijfsduur kan variëren van 9 tot 12 maanden. Gedurende werkdagen is er begeleiding aanwezig van 14.00 tot 23.00 uur. In principe heeft de begeleiding iedere dag minimaal een kort contact met elk van de bewoners. Minimaal een maal per week heeft iedere jongere een begeleidingsgesprek van een uur. Kamertraining Indicatiecategorie Verblijf 24-uurs Jeugdhulp thuis individueel Jeugdhulp zorgaanbieder individueel Jeugdhulp groep

Bekostigingseenheid VF-2 JH2-A JH2-B JH3-B JH2-D

Omschrijving Behandelgroep KTC Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproducten:  KTC Gouda.  KTC De Rondelen.

Jaarplan 2013

30

Gezinshuizen Typering Het gezinshuis is een huis in een woonwijk waar jongeren in de leeftijd van 0 tot 21 jaar kunnen wonen. De opgenomen jongeren kunnen om verschillende redenen voor langere tijd niet in het gezin van herkomst wonen. Met de gezinshuisouders, hun eventuele kinderen en de opgenomen jongeren is het gezinsleven een belangrijk uitgangspunt. Er wordt er naar gestreefd om een klimaat te creëren, waarin veiligheid, aandacht, geborgenheid en opvoeding een belangrijke rol spelen. Binnen de kortverblijf gezinshuizen, verblijven kinderen van 0 tot 7 jaar, waarbij het perspectief niet duidelijk is. De kinderen verblijven maximaal een jaar in een kortverblijf gezinshuis en de opdracht is om binnen dit jaar, te onderzoeken of het kind weer naar huis kan. Daarom vindt er gedurende dit jaar, intensieve begeleiding met de thuissituatie plaats door de gedragswetenschapper die aan de kort verblijf gezinshuizen verbonden is. Indien er sprake is van een geheime plaatsing, vindt deze begeleiding niet plaats en is het kort verblijf meestal een voorloper van lang verblijf. Er zijn meerdere gezinshuizen op verschillende locaties, gericht op kort verblijf en op lang verblijf. Behalve verzorging, opvoeding en begeleiding in de dagelijkse leefsituatie worden de volgende methodieken ingezet:  Systeemtheorie.  Leertheorie.  Groepsdynamica. Algemeen Jongeren kunnen het beste opgroeien in een gezin. Voor jongeren die in het gezin van herkomst onvoldoende ontwikkelingsmogelijkheden hebben, maar die wel baat hebben bij het leven in een gezinssituatie, is een gezinshuis een goed alternatief voor hun verdere ontwikkeling. Het functioneren in het dagelijks gezinsleven brengt allerlei leersituaties met zich mee. De gezinshuis ouders ondersteunen en begeleiden de jongeren bij het oplossen van knelpunten die jongeren in probleemsituaties (kunnen) brengen. De activiteiten die voornamelijk plaatsvinden binnen een gezinshuis zijn:  Plaatsingsvoorbereiding.  Individuele begeleiding en hulpverlening.  Intensieve begeleiding in de dagelijkse leef- en woonsituatie, waarbij rust, regelmaat, aandacht, ontwikkelingsmogelijkheden en continuïteit in de verzorging worden geboden. Doelgroep Jongeren van 0 tot 21 jaar, het gezin van herkomst en het sociale netwerk van de jongere. Het is van belang voor het functioneren van het gezinshuis, dat er een match is tussen het kind en de gezinshuisbewoners. Intensiteit en duur Gezinshuizen perspectief biedend: langdurend, voor meer dan 24 maanden. Dagelijks 7x24 uur begeleiding. Gezinshuizen perspectief zoekend: 3 tot 12 maanden. Dagelijks 7x24 uur begeleiding. Gezinshuizen Indicatiecategorie Verblijf 24-uurs Jeugdhulp thuis individueel Jeugdhulp zorgaanbieder individueel

Bekostigingseenheid VF-4 JH2-A JH2-B JH3-B

Omschrijving Behandelgroep gezinshuis Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder

Zorgproduct:  Gezinshuis. Jaarplan 2013

31

Dagbehandeling 0-6 jaar (Midden-Holland) / Dagbehandeling 2-6 jaar (Rotterdam) Typering Een intensieve en integrale dagbehandeling voor kinderen tot 7 jaar en ambulante begeleiding van de ouders. Algemeen Naast het dagprogramma voor de kinderen worden de volgende activiteiten ingezet.  (Proces)Diagnostiek  Programma voor behandeling eetstoor- ontwikkelingsgebieden, nissen (alleen op De kleine Plantage). - medisch gebied,  Medische begeleiding. - gezinsfunctioneren.  Gedragsmedicatie.  Bieden van therapeutisch groepsklimaat  Sociale vaardigheidstraining. en groepsaanpak.  Informatie, advies of voorlichting aan  Individuele behandelingsprogramma’s in de ouders/verzorgers. groep (o.a. betreffende spelbegeleiding,  Praktisch pedagogische gezinsbegeleiding. identiteitsontwikkeling, motoriek,  Gezinsbegeleiding. taal/spraakontwikkeling, specifieke  Oudercursussen/ouderinformatiestoornissen in het autistisch spectrum). bijeenkomsten.  Logopedie/fysiotherapie. Doelgroep De hulp richt zich zowel op kinderen als op ouders. Kinderen hebben de volgende kenmerken:  Kinderen met een (dreigende) achterstand of stoornis in de ontwikkeling ten gevolge van een samenhang van lichamelijke en/of psychische factoren met maatschappelijke factoren.  Kinderen met psychiatrische problematiek (zoals ADHD, hechtingsproblematiek, een stoornis in het autistisch spectrum).  Kinderen die ten gevolge van ernstige verstoring van hun functioneren door vooralsnog onduidelijke oorzaken onhanteerbaar zijn voor hun ouders.  Kinderen die ten gevolge van hun medische voorgeschiedenis een zo grote belasting voor hun ouders vormen dat een adequate ontwikkeling van de ouder-kind relatie bedreigd wordt. Intensiteit en duur Kinderen maken dagelijkse gebruik van het groepsaanbod dat loopt van 8.30 uur tot 15.00 uur. Als kinderen in staat zijn onderwijs te volgen en de leeftijd hebben van 3 jaar en 8 maanden of ouder, dan wordt het groepsaanbod in samenwerking met het onderwijs aangeboden. Ouders hebben afhankelijk van de hulpvraag, individuele begeleidingsgesprekken. Daarnaast zijn er trainingen/themabijeenkomsten voor ouders en kunnen ouders met regelmaat uitgenodigd worden op de groep. De duur van de hulp neemt als regel ongeveer één jaar in beslag. Dagbehandeling 0-6 jaar Indicatiecategorie Verblijf deeltijd Jeugdhulp thuis individueel Jeugdhulp zorgaanbieder individueel Jeugdhulp groep

Bekostigingseenheid VF-1 JH2-A JH2-B JH3-B JH2-D

Omschrijving Dagbehandeling Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproduct:  Dagbehandeling jonge kinderen.

Jaarplan 2013

32

Naschoolse behandeling 6-12 jaar Typering Naschoolse training voor kinderen van 6 tot 12 jaar, voor 3 dagen per week. In de groep worden huiswerkbegeleiding, sociale vaardigheidstraining, agressieregulatietraining geboden. Daarnaast wordt indien nodig schoolbegeleiding en intensieve thuisbegeleiding geboden en worden op de groep aangeleerde vaardigheden thuis samen met ouders geboden. Daarnaast organiseert het team samen met de jongeren activiteiten op het gebied van sport, muziek en toneel. De kinderen eten gezamenlijk de avondmaaltijd en helpen mee in het verzorgen van de maaltijd. Algemeen Er wordt gewerkt aan het vergroten van de sociale vaardigheden, het leren omgaan met conflicten en het verbeteren van de schoolprestaties. Doelen:  Ouders en behandelteam hebben meer zicht op de mogelijkheden en belemmeringen van het kind.  Het kind heeft vaardigheden geleerd om de taken te kunnen uitvoeren waar hij/zij in het dagelijks leven voor wordt gesteld (ontwikkelingstaken). Er worden om die doelen te bereiken verschillende activiteiten aangeboden:  Bieden van een therapeutisch groepsklimaat en groepsaanpak.  Individuele behandelingsprogramma’s in de groep.  Sociale vaardigheidstraining.  Informatie, advies of voorlichting aan ouders/verzorgers.  Praktisch pedagogische gezinsbegeleiding.  Gezinsbegeleiding.  Oudercursussen/ouderinformatiebijeenkomsten. Doelgroep Kinderen van 6 tot 12 jaar en hun ouders, die door verschillende oorzaken hulp en ondersteuning nodig hebben. Intensiteit en duur De hulp wordt in 3 dagen geboden op de groep. De frequentie en intensiteit van de school- en gezinsbegeleiding zijn afhankelijk van de hulpvraag en de problematiek. De kinderen komen na schooltijd (van 15.00 -18.30 uur). De duur van de module is afhankelijk van de hulpvraag en problematiek en kan variëren van 6 maanden tot een jaar. Naschoolse behandeling 6-12 jaar Indicatiecategorie Bekostigingseenheid Verblijf deeltijd VF-1 Jeugdhulp thuis individueel JH2-A Jeugdhulp zorgaanbieder JH2-B individueel JH3-B Jeugdhulp groep JH2-D

Omschrijving Dagbehandeling Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproduct  Naschoolse behandeling De Vlinder.

Jaarplan 2013

33

Gezinsdagbehandeling (Rotterdam) / Gezinstrainingsprogramma (Midden-Holland) Typering Hulp voor ouders en kinderen (5-18 jaar) met als doel gezinsproblemen te verhelpen, die door moeilijk gedrag van een kind zijn ontstaan, of die het moeilijke gedrag juist hebben doen ontstaan. Na de hulp kunnen de gezinnen zonder hulp of met een lichtere vorm van hulpverlening weer verder leven met elkaar. Algemeen De basis van de gezinsdagbehandeling wordt gevormd door de systeemtheorie. Niet alleen het aangemelde kind wordt behandeld, ook de andere gezinsleden worden betrokken in de hulpverlening. De reden hiervan is dat als één gezinslid iets verandert binnen het gezinssysteem, dit effect heeft op alle andere gezinsleden. Er vindt een parallelle behandeling plaats van kind en gezin. Ouders en kinderen werken aan dezelfde thema’s, voor iedere leeftijdsgroep aangeboden op maat. De gezinsdagbehandeling biedt nieuwe perspectieven aan ouders die geen greep meer hebben op de opvoeding en aan kinderen die dreigen vast te lopen in hun ontwikkeling. Er wordt gewerkt aan het herstel van hiërarchie door middel van empowerment en uitwisseling met andere gezinsleden. Voor kinderen ligt de nadruk op het herkennen van emoties, inzicht in oplopen van boosheid, communicatie en sociale vaardigheden. Naast individuele begeleiding neemt het gezin deel aan de gezinstrainingen. De gezinstrainingen zijn bijeenkomsten waarin drie tot vier gezinnen samen een dagdeel doorbrengen en in de interactie met elkaar systematisch feedback krijgen van het begeleidende team en van de leden van de andere gezinnen. Gezinsleden ervaren (opnieuw) hoe het is om tijd met elkaar door te brengen. De aanvankelijk onbekende omgeving van de gezinsdagbehandeling helpt hen om andere manieren van omgang met elkaar te vinden. Doelgroep Gezinnen waarvoor de draaglast de draagkracht overschrijdt. De onderlinge communicatie is verstoord en er doen zich problemen voor op meerdere leefgebieden. In de gezinnen is vaak sprake van een verstoorde gezinshiërarchie. Er is onvoldoende leiding en steun voor de kinderen. Door de disbalans is het gezin onvoldoende in staat te functioneren en dreigt er uithuisplaatsing voor één of meer kinderen. Intensiteit en duur De hulp duurt ongeveer 6 maanden. De intensiteit verschilt per fase. Gedurende het gehele traject is er individuele gezinsbegeleiding met wekelijks gemiddeld één gesprek. In de 2e en 3e fase nemen de gezinnen deel aan de groepstraining respectievelijk voor twee en daarna één dagdeel per week. Gezinsdagbehandeling / Gezinstrainingsprogramma Indicatiecategorie Bekostigingseenheid Jeugdhulp thuis individueel JH2-A Jeugdhulp zorgaanbieder JH2-B individueel JH3-B Jeugdhulp groep JH2-D

Omschrijving Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproduct:  Gezinsdagbehandeling/ gezinstrainingsprogramma.

Jaarplan 2013

34

Omgang Typering Omgangsbegeleiding en omgangsbemiddeling wordt geboden aan ouders en kinderen (van 0-12 jaar) die te maken hebben met een problematische echtscheiding, waarbij de kinderen geremd worden in hun ontwikkeling en waarbij ouders niet meer in staat zijn om hun opvoedingstaken naar wens uit te voeren vanwege echtscheidingsproblematiek. Omgangsbegeleiding kan plaatsvinden in het netwerk van de ouders, of op een locatie van Stek. Algemeen Bij echtscheidingen is het van belang om duidelijke afspraken te maken over de bezoekregeling voor de kinderen. Voor de ontwikkeling van kinderen is het belangrijk dat zij een goede relatie kunnen hebben en behouden met beide ouders. Wanneer er sprake is van onveiligheid tijdens bezoeken, biedt begeleiding de mogelijkheid aan kinderen om toch contact te hebben met hun ouder(s), in een veilige omgeving. Er kunnen twee vormen van hulpverlening aangeboden worden in verschillende situaties: 1. Omgangsbegeleiding vindt plaats wanneer een huisverbod is opgelegd, of wanneer een verwijzende instantie de omgang tussen ouder(s) en kinderen zonder toezicht en begeleiding niet veilig acht. Omgangsbegeleiding wordt aan ouders aangeboden om de pedagogische vaardigheden van ouders te optimaliseren wanneer zij hun kinderen in beperkte mate en in bepaalde gevallen, onder gedwongen begeleiding zien. Daarnaast wordt gestreefd naar zelfstandigheid van ouders tijdens de bezoeken, waarbij begeleiding niet meer nodig is. 2. Omgangsbemiddeling wordt aan ouders aangeboden om de communicatie en opvoedingsvaardigheden omtrent hun kinderen te bevorderen, zodat ouders in staat kunnen zijn concrete, werkbare afspraken te maken omtrent de omgangsregeling en om de ontwikkeling en opvoeding van hun kinderen zo optimaal te kunnen ondersteunen en uitvoeren. Doelgroep Alle ouders en kinderen (van 0 tot 12 jaar) die te maken hebben met een problematische echtscheiding, waarbij de kinderen geremd worden in hun ontwikkeling en waarbij ouders niet meer in staat zijn om hun opvoedingstaken naar wens uit te voeren vanwege echtscheidingsproblematiek. Er kan een onderscheid gemaakt worden tussen drie verschillende doelgroepen: - Gemiddelde echtscheidingsproblematiek. - In het kader van het huisverbod. - In het kader van geweld naar kinderen. Intensiteit en duur De hulp duurt gemiddeld 1 tot 3 maanden, in die periode zijn er 10 tot 12 begeleide bezoeken. Omgangsbegeleiding 0-12 jaar Indicatiecategorie Bekostigingseenheid Jeugdhulp zorgaanbieder JH2-B individueel JH3-B Jeugdhulp groep JH2-D

Omschrijving Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproducten:  Omgangsbegeleiding.  Omgangsbemiddeling.

Jaarplan 2013

35

Observatiediagnostiek 2-6 jaar (Rotterdam) / Observatiediagnostiek 0-6 jaar (MiddenHolland) Typering Intensieve, kortdurende observatie in een therapeutisch groepsklimaat van een kind (2 -7 jaar) in een daghandeling. Er wordt gebruik gemaakt van observatie (gericht waarnemen) en het afnemen van onderzoeken (diagnostiek). De hulpvraag van ouders is een onderbouwd advies voor de meest wenselijk vorm van (vervolg)hulp. Algemeen De hulp vindt plaats in een groep van de dagbehandeling. Het dagprogramma is speciaal ingericht om de volgende activiteiten mogelijk te maken:  Observatie/Diagnostiek gericht op het kind. O.a. observatie in een therapeutisch groepsklimaat, uitvoeren van psychologisch onderzoek, uitvoeren van kinderpsychiatrisch onderzoek (indien nodig in overleg bij andere organisaties), logopedische observatie/onderzoek, fysiotherapeutische observatie/onderzoek, medisch onderzoek.  Gesprekken met ouders. O.a. voor het uitvoeren van gezinsdiagnostiek, om de gezinsfactoren in kaart te brengen die mogelijk van invloed (kunnen) zijn op de ontwikkeling en het gedrag van het kind, bieden van ondersteuning, bieden van informatie. Doelgroep Kinderen tot 7 jaar en hun ouders. Bij de kinderen is een achterstand of stoornis in de ontwikkeling gesignaleerd, maar de oorzaak is nog onzeker en ambulante diagnostiek levert niet voldoende gegevens op om tot een goed advies omtrent vervolghulp te komen. Omdat zeer jonge kinderen vaak moeilijk testbaar zijn, is de verwachting dat observatie in een groepssituatie meer informatie oplevert omtrent mogelijkheden en problemen. Het gaat om problematiek met nadruk op de kindproblematiek en minder op de opvoedingssituatie. Intensiteit en duur De diagnostiek is ingebed in het dagelijks verblijf van het kind in de groep. De duur is minimaal 6 weken en kan een keer met nog eens 6 weken worden verlengd. Observatiediagnostiek 0-6 jaar Indicatiecategorie Bekostigingseenheid Verblijf deeltijd VF-1 Observatiediagnostiek OD

Omschrijving Dagbehandeling Observatiediagnostiek

Zorgproduct:  Observatiediagnostiek.

Jaarplan 2013

36

EigenWijs Typering EigenWijs is een intensief traject gericht op de individuele begeleiding van kinderen en jongeren die vastlopen in het uitvoeren van hun ontwikkelingstaken. Deze begeleiding vindt plaats op locatie waar in verschillende ruimtes gewerkt kan worden met spel, lichaamsbeweging, creatieve middelen en houtbewerking. Door het inzetten van EigenWijs leren kinderen en jongeren nieuwe vaardigheden/mogelijkheden om met moeilijke situaties en gevoelens om te gaan. Met EigenWijs wordt beoogd dat kinderen en jongeren een positief zelfbeeld ontwikkelen en zij in staat zijn de ontwikkelingstaken waarvoor zij staan uit te voeren. Algemeen Het uitgangspunt binnen EigenWijs is dat kinderen en jongeren, omdat hun taalvaardigheden nog niet volledig ontwikkeld zijn, communiceren met lichaamsbeweging, muziek, blikken, fantasiespel en beeldend werken. De begeleiding is afgestemd op de manier waarop het kind en de jongere zich het beste kan uiten. Kenmerkend aan de begeleiding is dat er een afstemming op de “taal” van het kind en de jongere plaatsvindt. De begeleiding is gericht op het versterken van de eigen mogelijkheden, vergroten van de zelfwaardering en positieve zelfbeleving en aanleren van alternatieve oplossingsstrategieën. Dit wordt bereikt door onderzoek en observatie, behandeling, coaching en activering. Binnen de begeleiding worden drie fasen onderscheiden:  Observatie en kennismakingsfase van 6 weken waarin het gedrag van de kinderen en jongeren geobserveerd wordt en de kinderen en jongeren aan kunnen geven welke veranderingen zij graag willen zien.  Behandelfase van 6 maanden waarin gewerkt wordt aan de veranderingen die gewenst zijn. Hierbij wordt gebruik gemaakt van technieken uit de speltherapie, creatieve therapie, narratieve therapie, ademhalings- en ontspanningtherapie en weerbaarheidstrainingen. Daarnaast wordt gewerkt vanuit de visie van het oplossingsgericht werken.  De laatste fase is gericht op afsluiting en advisering. Voor de hulp geldt dat deze gericht is op de sociaal emotionele ontwikkeling waarin de kinderen en jongeren vastlopen. Hierbij gedacht worden aan de volgende algemene doelen:  Het kind/de jongere voelt zich zeker over zichzelf.  Het kind/de jongere is voldoende weerbaar in zijn sociale contacten.  De gevolgen van ingrijpende gebeurtenissen die het kind/de jongere meegemaakt heeft, hebben een minder grote invloed op het leven van het kind/de jongere.  Het kind/de jongere heeft zicht op zijn emoties.  Het kind/de jongere gaat op een passende manier om met zijn emoties. Doelgroep Kinderen en jongeren van 6-18 jaar met sociaal emotionele problemen, waarbij (nog) geen diagnose is gesteld door de GGZ (uitz. gedragsmatige diagnoses, bijvoorbeeld ADHD), Hierdoor zijn op verschillende levensgebieden, bijvoorbeeld school, thuis en vrienden, problemen of zorgen. Intensiteit en duur De hulp duurt ongeveer 8 maanden, waarvan 6 weken gericht zijn op het observeren van het kind/jongere. De begeleiding vindt wekelijks plaats en duurt ongeveer 1,5 uur. Daarnaast zullen, afhankelijk van de leeftijd, een keer in de vier tot zes weken oudergesprekken plaats vinden.

Jaarplan 2013

37

Eigenwijs Indicatiecategorie Jeugdhulp zorgaanbieder individueel Jeugdhulp groep

Bekostigingseenheid JH2-B JH3-B JH2-D

Omschrijving Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder Therapeutische jeugdhulp bij zorgaanbieder Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

Zorgproduct:  Eigenwijs.

Jaarplan 2013

38

Training Typering Binnen vrijwel alle programma’s van Stek worden trainingen ingezet. Een aanzienlijk deel van de trainingen staat op zich en kunnen bij individuele cliënten een goede oplossing bieden voor de hulpvraag. De trainingen die Stek biedt zijn in een landelijk kader ontwikkeld en beschreven. De trainers van Stek zijn volgens geldende regels opgeleid en bevoegd om de training aan te bieden. Hieronder een overzicht van beschikbare trainingen:           

Goldstein Sova Jezelf de Baas Levensvaardigheden Rots en Water Triple P tieners Vriendentraining Agressie replacement training Equip Let op de kleintjes Opvoeden en zo Praten met pubers

Training Indicatiecategorie Jeugdhulp groep

Jaarplan 2013

Bekostigingseenheid JH2-D

Omschrijving Specialistische groepsjeugdhulp zwaar

39

Begeleid wonen Typering Het programma is bedoeld voor jongeren, die door eerdere hulp beschikken over de vaardigheden om zelfstandig te wonen, maar waar nog risico is op terugval. Door gedurende maximaal 6 maanden hulp te beiden in een natuurlijke omgeving, kunnen eventuele problemen direct worden aangepakt en blijft het risico op terugval beperkt. De begeleiding is gericht op stabiliseren en onderhouden. Na het doorlopen van het programma is de jongere in staat om zelfstandig te wonen, en is mede daardoor de kans op succes bij school of werk verbeterd. Algemeen Voor de cliënt is het programma een mix van hulpverlening en wonen. De hulpverlening wordt geboden in de vorm van individuele begeleiding en coaching. De hulpverlener werkt systeem- en oplossingsgericht. Verder gebruikt hij in de hulpverleningsgesprekken het competentiemodel. Voor de jongere is het oefenen van zelfstandigheid het belangrijkste aspect van het programma. De begeleiding sluit daarop aan door juist zoveel ruimte te geven, dat er sprake is van oefenen in een natuurlijke situatie. De volgende gebieden worden door de hulpverlener systematisch gevolgd: ▪ Sociaal netwerk (voldoende van omvang en zonder te negatieve invloeden) - De jongere voelt zich voldoende veilig om relaties aan te gaan met ouders, volwassenen en leeftijdgenoten - Bij ontbreken van een eigen sociaal netwerk: opbouw van een vervangend sociaal netwerk - Er is contactherstel met het eigen sociaal netwerk: ouders, broers, zusjes, familie en andere betekenisvolle personen ▪ Praktische vaardigheden - De jongere heeft praktische vaardigheden op het gebied van zelfverzorging en zelfredzaamheid - De jongere is in staat om op korte termijn zelfstandig te kunnen wonen ▪ Zelfsturing voor actieve deelname; Neemt de jongere een passend dagritme aan - De jongere is in staat tot het volhouden van een school- / werkritme - De jongere vertoont leeftijdsadequaat gedrag - De jongere is in staat tot zinvolle invulling van vrije tijd Als blijkt dat zich op een van deze gebieden problemen voordoen, dan zal de hulpverlener met gericht aanbod in de vorm van coaching, of individuele training hulp bieden. Doelgroep Het programma biedt normaal begaafde jeugdigen van 17 tot 20 jaar met een smal of een te weinig ondersteunend sociaal netwerk de mogelijkheid zich in de laatste fase voor te bereiden op zelfstandig wonen. Er zijn binnen de groep 2 subgroepen: 1. De jongeren die de geïndiceerde zorg verlaten en die op het gebied van zelfstandig wonen nog begeleiding nodig hebben om de overgang naar zelfstandigheid veilig te maken. 2. ROC-studenten die door het ontbreken van een goede woonsituatie dreigen af te haken en die nog over te weinig vaardigheden beschikken om al geheel zelfstandig te kunnen wonen. Intensiteit en duur De hulp duurt afhankelijk van de specifieke situatie van de jongere maximaal 6 maanden. De intensiteit van de hulp ligt gemiddeld op zo’n 1½ uur per week. De hulpverlener biedt psycho-sociale en praktische pedagogische begeleiding aan. Ambulante jeugdhulp school Indicatiecategorie Jeugdhulp thuis individueel Jeugdhulp zorgaanbieder individueel

Bekostigingseenheid JH2-A JH2-B

Omschrijving Specialistische jeugdhulp ambulant Specialistische jeugdhulp bij zorgaanbieder

Zorgproduct:  Begeleid wonen Jaarplan 2013

40

Time-4-You Typering Het programma richt zich op leerlingen van het MBO onderwijs in de leeftijdscategorie van 16 t/m 23 jaar die ingeschreven zijn bij de opleiding waar Time-4-You aangeboden wordt. Het algemene doel van de training/begeleiding is het aanleren van sociale vaardigheden, zodat zij perspectief behouden op het afronden van hun schoolloopbaan met een diploma. Time-4-You zit op verschillende locaties binnen het Albeda en Zadkine College. Algemeen Het aanbod van Time-4-You bestaat uit twee onderdelen, namelijk: 1. Individuele training en begeleiding. 2. Groepssociale vaardigheidstraining. Bij de individuele training krijgt iedere deelnemer een trainer toegewezen. Samen stellen zij een trainingsplan op, afgeleid van de hulpvragen en in afstemming met docenten. Om dit trainingsplan vorm te geven, komen verschillende activiteiten aan bod:  Observeren en feedback geven.  Sociale vaardigheidstraining.  Informatie uitwisselen.  Begeleiding door gespreksvoering.  Interventies bij conflicten.  Coaching op begeleidingsdoelen.  Contacten met de primaire leefomgeving. Mentoren of coaches kunnen leerlingen aanmelden voor groepsgewijze sociale vaardigheidstraining. Deze wordt voor groepen van 8 (1 trainer) of 12 leerlingen (bij 2 trainers) gegeven. Onderwerpen voor trainingen kunnen zijn:  Leren plannen.  Sociale vaardigheden voor in de klas.  Omgaan met kritiek / boosheid / agressie, etc. Er wordt gebruik gemaakt van een of meer, al dan niet gecombineerde methoden:  Training levensvaardigheden, op basis van het G4 model.  Rots & Water: een psychofysieke training.  Goldsteintraining.  Vriendentraining. Doelgroep Leerlingen van het MBO onderwijs in de leeftijdscategorie 16 t/m 23 jaar en ingeschreven bij de opleiding waar Time-4-You aangeboden wordt. Intensiteit en duur De training is gedurende schooltijden beschikbaar. In samenspraak met coach of mentor worden wekelijks 1 of 2 vaste trainingsmomenten ingeroosterd. De trainingsmomenten duren niet langer dan 60 minuten. De mate en intensiteit van begeleiding wordt individueel bepaald, de duur hangt af van de aard en de mate van de problematiek van de jongere, dit wordt bij aanvang vastgesteld in het trainingsplan. De duur kan uiteenlopen van 4 tot 30 weken (± 1 tot 8 maanden), inclusief nazorg van 2 maanden. Kortdurende begeleiding is ook mogelijk, die kan bestaan uit enkele gesprekken. Hierbij wordt geen trainingsovereenkomst en plan gebruikt.

Jaarplan 2013

41

DEEL III

FINANCIEN/BEGROTING

Jaarplan 2013

42

Financiën/begroting Begroting 2013 en Meerjarenbegroting 2014-2017 Begroting 2013 Lasten Personeelskosten Accommodatiekosten Apparaatskosten Verzorgingskosten Dotatie voorziening groot onderhoud provincie Z-H Dotatie voorziening groot onderhoud stadsregio R’dam Totaal lasten

22.270.000 1.817.906 1.295.000 1.635.000 210.000 246.000 27.473.906

Baten Provincie Zuid-Holland Stadsregio Rotterdam AWBZ Overige financiers Overige opbrengsten Totaal Baten

10.709.418 14.043.661 988.827 1.480.000 252.000 27.473.906

Saldo

0

Meerjarenbegroting 2014-2017 2014

2015

2016

2017

22.497.000 1.830.000 1.300.000 1.645.000

22.740.000 1.840.000 1.310.000 1.650.000

22.974.000 1.860.000 1.320.000 1.655.000

210.000 246.000 27.728.000

210.000 246.000 27.996.000

210.000 246.000 28.265.000

210.000 246.000 28.490.000

Provincie Zuid-Holland Stadsregio Rotterdam AWBZ Overige financiers Overige baten Totaal Baten

10.848.000 14.225.000 1.000.000 1.400.000 255.000 27.728.000

10.984.000 14.405.000 1.015.000 1.335.000 257.000 27.996.000

11.120.000 14.585.000 1.030.000 1.270.000 260.000 28.265.000

11.200.000 14.760.000 1.045.000 1.220.000 265.000 28.490.000

Saldo

0

Lasten Personeelskosten Accommodatiekosten Apparaatskosten Verzorgingskosten Dotatie voorziening groot onderhoud provincie Zuid-Holland Totaal lasten

23.174.000 1.870.000 1.330.000 1.660.000

Baten

0

0

0

* De planning van de transitie van middelen naar gemeentelijke overheden is niet meegenomen in deze meerjarenbegroting 2014-2017. Jaarplan 2013

43