HUBUNGAN ANTARA RELIGIUSITAS DENGAN KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER PAYUDARA DIPOLI BEDAH RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
AMRU HIDAYAT 2212087
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
i
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
iii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya yang telah diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Antara Religiusitas dengan Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul”. Penelitian ini dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan,
dan bantuan dari
berbagai pihak dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih kepada :
TA N R A KA
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes, selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
A GYA K A I YO
2. Tetra Saktika A.M.Kep.,Ns.,Sp.Kep.MB, selaku Ketua Program Studi Ilmu
T YAN S U A.
Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta dan penguji dalam penyusunan skripsi.
P RAL R E DE
3. Dwi Kartika Rukmi Sp.Kep.MB, selaku pembimbing I dalam penyusunan skripsi.
P
N
4. Miftafu Darussalam, Sp.Kep.MB, selaku pembimbing II dalam penyusunan skripsi.
E SJ
E K I T
5. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu orang tua,
Sadik,saudara, sahabat yang banyak memberikan do’a,
nasehat, dan motivasi
hingga terselesaikannya penyusunan skripsi ini. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat kepada semuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga penelitian ini bermanfaat bagi semua.
Yogyakarta, September 2016
Amru Hidayat
iv
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ....................................................................................................... i HALAMAN PENGANTAR ......................................................................................... ii HALAMAN PERSYARATAN................................................................................... iii KATA PENGANTAR .................................................................................................iiiv DAFTAR ISI ................................................................................................................... v DAFTAR TABEL ........................................................................................................viii DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................viii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................ix INTISARI......................................................................................................................... x ABSTTRACK..........................................................................................................xi
TA N R A KA
A GYA K A I YO
BAB IPENDAHULUAN A. Latar Belakang ..................................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ............................................................................................... 4 C. Tujuan penelitian ................................................................................................. 5 D. Manfaat penelitian ............................................................................................... 5 E. Keaslian Penelitian .............................................................................................. 6
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
BAB IITINJAUAN PUSTAKA A. Kanker Payudara.................................................................................................. 9 B. Kualitas Hidup ................................................................................................... 20 C. Religiusitas ......................................................................................................... 22 D. Kerangka Teori .................................................................................................. 27 E. Kerangka Konsep .............................................................................................. 28 F. Hipotesis ............................................................................................................. 28
E K I T
S
BAB IIIMETODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian ........................................................................................ 29 B. Lokasi dan Waktu .............................................................................................. 29 C. Populasi dan Sampel ......................................................................................... 29 D. Variabel Penelitain ............................................................................................ 31 E. Definisi Operasional.......................................................................................... 32 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data .............................................................. 33 G. Validitas dan Reliabiltas ................................................................................... 35 H. Metode Pengolahan dan Analisa Data ............................................................ 36 I. Etika Penelitian .................................................................................................. 39 J. Pelaksanaan Penelitian ...................................................................................... 40
v
BAB IVHASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian .................................................................................................. 42 B. Pembahasan ........................................................................................................ 46 C. Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 52 BAB VKESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan......................................................................................................... 53 B. Saran .................................................................................................................... 53 DAFTAR ISI LAMPIRAN
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
vi
DAFTAR TABEL Hal Tabel 1 Definisi Operasional Variabel Penelitian.................................. ..... .. 32 Tabel 2 Kisi-kisi Kuesioner Religiusitas….................................................... ...34 Tabel 3 Kisi-kisi Instrumen Kualitas Hidup................................................... 35 Tabel 4 Karakteristik responden kanker payudara ........................................43 Tabel 5 Distribusi frekuensi religiusitas ........................................................44 Tabel 6 Distribusi frekuensi kualitas hidup ...................................................45 Tabel 7 Tabulasi silang hasil statistik kendall’s Tau......................................45
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
vii
DAFTAR GAMBAR Hal Gambar 1 Kerangka Teori............................................................................ 27 Gambar 2 Kerangka Konsep........................................................................ 28
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
viii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Rencana jadwal penelitian Lampiran 2. Permohonan MenjadiResponden. Lampiran 3. Lembar Persetujuan Responden. Lampiran 4. Kuisioner Religiusitas. Lampiran 5. Kuisioner Kualitas Hidup. Lampiran 6. Hasil Penelitian Lampiran 7. Lembar Bimbingan Konsultasi Lampiran 8. Surat Izin Pendahuluan Lampiran 9. Surat Izin Penelitian
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
ix
HUBUNGAN ANTARA RELIGIUSITAS DENGAN KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER PAYUDARA DIPOLIBEDAH RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL Amru Hidayat 1, Dwi Kartika Rukmi 2, Miftafu Darussalam3
INTISARI
Latar belakang : Kanker payudaraadalah pertumbuhan sel payudara yang tidak terkontrol lantaran pertumbuhan abnormal dari gen yang bertanggung jawab atas pengaturan perubahan sel. Suatu penyakit akan memengaruhi kualitas hidup seseorang, dan untuk meningkatkan kualitas tersebut dibutuhkan dorongan dari dalam maupun luar misalnya keluarga, berdoa kepada Tuhan yang Maha Esa. Tujuan penelitian :Mengetahui hubungan religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul. Metode penelitian :Penelitian ini dianalisis dengan rumus Kendall’s Tau.Rancangan penelitian ini adalah termasuk penelitian non eksperimental dengan desain penelitian adalah cross sectional. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah purposive sampling yang berjumlah 31 responden di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul.Instrumen penelitian adalah kuesioner Religiusitas dan Kualitas Hidup. Hasil :Hasil penelitian menunjukan bahwa pasien kanker payudara memiliki religiusitas yang baik yaitu sebanyak 10 responden (54,8%). Kualitas hidup menujukan bahwa sebagian besar baik sebanyak 21 responden(67,7%). Diperoleh p-value 0,000<0,05dankeeratanya 0,694. Kesimpulan :Ada Hubungan Antara Religiusitas Dengan Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara Di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul. Saran : Saran peneliti untuk rumah sakit agar dapat memberi pelayanan konseling pada pasein kanker payudara sehingga pasien dapat pengetahuan tentang pentingnya Religiusitas dan Kualitas Hidup.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
Kata Kunci : Religiusitas, Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara
1
Mahasiswa PSIK Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Dosen PSIK Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3 Dosen PSIK Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2
x
CORRELATION BETWEEN RELIGIOUSITY AND THE QUALITY OF LIFE ON BREAST CANCER PATIENTS IN SURGICAL POLY REGIONAL PUBLIC HOSPITAL OF PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL Amru Hidayat 1, Dwi Kartika Rukmi 2, Miftafu Darussalam3
ABSTRACT
Background: Breast cancer is a growth of breast cells which are uncontrolled because of to the growth of the abnormal genes responsible for the regulation of cell changes.Normally, old breast cells will die, and replaced by better new cells. A diesase will afect a person’s quality of life and to imporove the quality of the requed encouragement from within and outside the family for example praying to God. Research Objective:This research aimed to know the correlation between religiousity and quality of life on breast cancer patients in surgical poly Regional Public Hospital of Panembahan Senopati Bantul. Research Method: The research was included non-experimental research and the design was cross sectional. Sampling techniqueused in this research was purposive sampling as many 31 respondents in surgical poly Regional Public Hospital of Panembahan Senopati Bantul.Research instrument was questioner. Result:The result showedthat the breast cancer patients had good relgiousity as many 10 respondents (54,8%). The quality of life showed that mostly was good as many 21 respondents (67,7%). Statistical test used Kendall’s Tau test obtained pvalue 0,000<0,05 and the closeness was 0,694. Conclusion: There was correlation between religiousity and the quality of life on breast cancer patients in surgical Regional Public Hospital of Panembahan Senopati Bantul. Suggestion:Suggestion from researcher to hospitals to provide the health counselling on breast cancer patients so that patients can find out religiosity and the quality of life.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
Keywords:Religiousity, Quality of Life on Breast Cancer Patients
1
Student of Nursing Sciences Study Program of Institute of Health Science Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Lecturer of Nursing Sciences Study Program of Institute of Health Science Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3 Lecturer of Nursing Sciences Study Program of Institute of Health Science Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
xi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kanker payudara merupakan salah satu penyakit tidak menular yang paling banyak menyerang perempuan, angka kejadian kasus kanker payudara pada wanita sebesar 62.2570 kasus, dan sekitar 40.000 wanita meninggal akibat kanker payudara (American Cancer Society, 2014) Kanker payudara adalah pertumbuhan sel payudara yang tidak terkontrol
TA N R A KA
lantaran pertumbuhan abnormal dari gen yang bertanggung jawab atas pengaturan
perubahan sel. Secara normal sel payudara yang tua akan mati, lalu digantikan
A GYA K A I YO
oleh sel baru yang lebih baik. Regenerasi sel seperti ini berguna untuk
T YAN S U A.
mempertahankan fungsi payudara. Pada kasus kanker payudara, gen yang bertanggung jawab terhadap pengaturan pertumbuhan sel termutasi, kondisi itulah
P RAL R E DE
yang disebut kanker payudara (Dewi, 2009).
Menurut WHO (World Health Organization) dalam Septiani (2013),
P
EN J kardiovaskuler, S setiap tahun terdapat 7 juta penderita kanker payudara dan 5 juta E IK orang ST meninggal karena kanker payudara. Data menunjukan bahwa 78% kanker penyakit kanker merupakan penyakit mematikan nomer 2 setelah penyakit
payudara terjadi pada wanita usia 50 tahun keatas, sedangkan 6% diantaranya kurang dari 40 tahun. Pada tahun 2012 kanker menjadi penyebab kematian sekitar 8,2 juta orang.
Kanker payudara menjadi salah satu penyebab kematian terbesar akibat kanker setiap tahunnya. Berdasarkan data Globocan, international Agency for Reasearch on Cancer (IARC), diketahui bahwa tahun 2012 terdapat 14.067.894 kasus baru kanker dan 8.201.575 kematian akibat kanker di seluruh dunia, salah satunya kanker payudara, merupakan jenis kanker dengan persentase kasus baru tertinggi sedangkan kanker paru serta kanker payudara merupakan penyebab kematian yang tertinggi (Depkes Ri 2012).
1
2
Di Indonesia sendiri tingkat prevalensi kanker tertinggi berada di Daerah Istimewa Yogyakarta dengan 4,1% kasus kanker dan terendah terdapat di Daerah Gorontalo dengan 0,2% kasus kanker, untuk kasus kanker payudara di indonesia prevalensi tertinggi berada di daerah Jawa Tengah sebanyak 11.511 kasus dan terendah terdapat di daerah Papua Barat sebanyak 80 kasus, untuk di Daerah Istimewa Yogyakarta sendiiri sebanyak 4.325 kasus (Kemenkes RI, 2013). Menurut Meyerowitz dalam Buxton (2011) ada beberapa masalah yang terjadi pada pasien kanker payudara. Secara psikis wanita penderita kanker
TA N R A KA
payudara akan marasa dirinya tidak menarik, takut ditinggalkan, dan memiliki emosi yang negatif berupa rasa sedih,
A GYA K A I YO
kecewa, dan juga khawatir dengan
kesehatannya selanjutnya. Penderita kanker payudara juga akan mengalami
T YAN S U A.
masalah fisik terutama pada penampilan.
Salah satu jenis pengobatan kanker payudara
P RAL R E DE
adalah mastektomi.
Mastektomi adalah pengobatan dengan cara mengangkat seluruh jaringan
P
payudara. Efek jangka panjang dari mastektomi berpengaruh sangat besar
EN J Suntuk kanker payudara adalah pengalaman yang sangat traumatis Pembedahan E IK dan STmenakutkan (Galgut, 2010). terhadap kualitas hidup karena rasa sakit dan ketidak nyamanan berikutnya.
Menurut penelitian Husnin (2015), kanker payudara berkaitan dengan kualitas hidup penderitanya.Hal yang sangat penting untuk diperhatikan bagi para penderita kanker payudara adalah adanya mental psikologis penderita yang bisa saja akan mengalami penurunan secara dramatis. Akibatnya, penderita akan mengalami depresi dan bahkan bisa menurunkan kualitas hidup pasien kanker payudara.Kualitas hidup terdiri dari empat dimensi, yaitu kesejahteraan fisik, psikologi, fungsional, dan sosial. Salah satu penurunan kualitas hidup yang banyak
dialami
pasien
kanker
payudara
adalah
terjadinya
penurunan
kesejahteraan psikologis. Kesejahteraan psikologis adalah gambaran kesehatan psikologis individu berdasarkan pemenuhan kriteria fungsi psikologi positif individu tersebut. Adanya pengaruh psikologi terhadap kualitas hidup pasien
3
kanker payudara berarti diperlukan suatu penanganan yang komperhensif antara medis dan psikologis. Kualitas hidup menurut World Health Organozation Quality of Life (WHOQOL) dalam Nimas & Tri (2012). Didefinisikan sebagai persepsi individu mengenai posisi individu dalam hidup dalam konteks budaya dan sistem nilai dimana individu hidup dan hubungannya dengan tujuan, harapan, standar yang ditetapkan dan perhatian seseorang. Menurut WHOQOL – BREF terdapat empat dimensi mengenai kualitas hidup yang meliputi : dimensi kesehatan fisik, dimensi kesejahteraan psikologis, dimensi hubungan sosial, dimensi hubungan dengan
TA N R A KA
lingkungan.
A GYA K A I YO
Dimensi kesejahteraan psikososial merupakan salah satu dimensi kualitas
T YAN S U A.
hidup menurut WHOQOL. Dimensi ini mencakup bodly image dan appearance, perasaan negatif, perasaan positif, self esteem, spiritual/agama/ keyakinan pribadi,
P RAL R E DE
berpikir, belajar, memori dan konsentrasi. Selama ini dimensi kesejahteraan psikososial khususnya spiritual atau religiusitas sering dilupakan dalam praktek
P
EN J aturan yang harus S dilaksanakan, yang kesemuanya itu berfungsi untuk mengikat E IK danT S mengukuhkan diri seseorang atau sekelompok orang dalam hubungannya
pelayanan kesehatan. Religiusitasadalah suatu kewajiban-kewajiban atau aturan-
dengan Tuhan atau sesama manusia, serta alam sekitarnya (Drikarya dalam Widiyanta ,2005). Sartinegara (2014), menyebutkan bahwa religiusitas berdampak baik bagi kesehatan. Dari hasil penelitian didapatkan bahwa tingkat religiusitas seseorang yang mengalami penyakit kritis mengalami peningkatan dalam hal religiusitasnya semakin tinggi tingkat religiusitas seseorang maka akan semakin lebih baik kualitas hidupnya. Penelitian yang di lakukan oleh Bawono (2011), didapatkan bahwa aspek religiusitas sangat erat kaitannya dengan proses penyembuhan kesehatan. Terlebih lagi pada pasien kanker yang pada umunya mengalami stres psikologi yang berat. Ketika sedang sakit, stress atau nyeri menyerang seseorang, kekuatan spiritual atau religiusitas mampu menciptakan ketenangan sehingga
4
dapat membantu seseorang ke arah penyembuhan atau perkembangan yang lebih baik pada penderita kanker payudara. Narayanasamy (2012), mengungkapkan bahwa religiusitas dapat menjadi mekanisme
koping dan faktor yang berkontribusi penting terhadap proses
pemulihan pasien. Sehingga aspek religiusitas sangat penting bagi pasien yang sedang menderita suatu penyakit untuk dapat membantu penyembuhan penyakit yang sedang diderita pasien itu sendiri. Berdasarkan
hasil
studi
pendahuluan
yang dilakukan
di
RSUD
TA N R A KA
Panembahan Senopati Bantul didapatkan bahwa penderita kanker payudara pada
A GYA K A I YO
bulan Januari sampai Mei 2016 didapatkan sebanyak 400 pasien. Hasil wawancara dari 7 pasien yang didiagnosa kanker payudara mereka saat ini untuk
T YAN S U A.
ibadahnya meningkat karena bagi mereka hal ini adalah suatu yang dikehendaki oleh yang Maha Kuasa sehingga mereka selalu berdoa kepada Tuhan untuk
P RAL R E DE
kesembuhan mereka, dan untuk kualitas hidupnya mereka menurun karena mereka merasa selalu merepotkan keluarganya dan merasa bahwa dirinya tidak
P
EN J hidup dan religiusitas secara tersetruktur belum ada karena belum pernah S E IK dilakukan ST penelitian sebelumnya terkait hubungan religiusitas dengan kualitas bisa berbuat banyak untuk keluarganya . Sedangkan untuk deferensi kualitas
hidup pasien kanker payudara Di RSUD Panembahan Senopati Bantul, terutama untuk hubungan religiusitas belum pernah diteliti. Berdasarkan uraian dari latar belakang diatas, maka peneliti tertarik untuk meneliti hubungan antara religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara di poli RSUD Panembahan Senopati Bantul.
B. Rumusan Masalah Rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah” adakah hubungan
religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul.”
5
C. Tujuan penelitian 1. Tujuan umum Diketahuinya hubungan antara religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara di PoliBedah RSUD Panembahan Senopati Bantul. 2. Tujuan khusus a. Diketahuinya karakteristik responden kanker payudara di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul. b. Diketahuinya tingkat religiusitas pasien kanker payudara di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul.
TA N R A KA
c. Diketahuinya kualitas hidup pasien kanker payudara di PoliBedah RSUD Panembahan Senopati Bantul.
A GYA K A I YO
d. Diketahuinya keeratan hubungan antara religiusitas dengan kualitas hidup
T YAN S U A.
pasien kanker payudara di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul
P RAL R E DE
D. Manfaat penelitian
P
N E J Penelitian S ini dapat memberikan informasi atau menjadi acuan dalam E IK STmengangani dan memberikan pelayanan kesehatan terhadap pasien kanker
1.
Bagi profesi keperawatan
payudara
2.
Bagi klien dan anggota keluarga Penelitian ini dapat menambah pengetahuan pasien dan keluarga tentang pentingnya aspek religiusitas dalam mendukung mental dan psikologi pasien kanker payudara
3.
Bagi rumah sakit Hasil penelitian ini diharapkan memberi manfaat bagi petugas rumah sakit untuk meningkatkan promosi kesehatan serta kesadaran masyarakat akan bahaya kanker payudara
4.
Bagi peneliti selanjutnya Menambah pengetahuan bagi peneliti lain dan diharapkan peneliti selanjutnya meneliti dengan metode lain yang lebih akurat dan efektif.
6
E. Keaslian Penelitian 1.
Pradana, Siluh & Wayan (2012) melakukan penelitian tentang hubungan kualitas hidup dengan kebutuhan perawatan paliatif pada pasien kanker di RSUP Sanglah Denpasar. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kualitas hidup dengan kebutuhan perawatan paliatif pada pasien kanker. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif, dengan jenis penelitian non eksperimental. Rancangan dalam penelitian ini adalah korelasional dengan model pendekatan cross-sectional. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh pasien kanker yang dirawat di RSUP Sanglah Denpasar yang diwakili
TA N R A KA
Ruang Cempaka Timur, Kamboja, dan Angsoka III. Setelah dilakukan
A GYA K A I YO
penghitungan besar sampel diperoleh 85 sampel yang sesuai kriteria inklusi
dan eksklusi. Pengumpulan data dilakukan dari tanggal 22 Mei hingga 7 Juni
T YAN S U A.
2012. Setelah dilakukan analisis statistik korelasi dengan uji Rank Spearman, didapatkan nilai signifikansi (p) = 0,000 yang dibandingkan dengan nilai α =
P RAL R E DE
0,05 (5%), dimana nilai p < 0,05, sehingga Ha diterima dan Ho ditolak yang
P
berarti bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kualitas hidup dengan
N
E SJ
kebutuhan perawatan paliatif pada pasien kanker di RSUP Sanglah Denpasar.
E K I T
Nilai koefisien korelasi (r) didapatkan -0,824. Nilai tersebut berada diantara
S interval koefisien 0,8- 1,0 yang menandakan tingkat hubungan antar variabel tersebut sangat kuat. Persamaan penelitian ini adalah variabel bebas, rancangan penelitian (crosssectional), tehnik sampling. Perbedaan penelitian adalah sampel, tempat, variabel terikat. 2.
Husni, Romadoni
& Rukiyati (2015) melakukan penelitian tentang
Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara Di Instalasi Rawat Inap Bedah RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang Tahun 2012. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen8.Variabel independen dalam penelitian ini adalah dukungan keluarga dan variable dependen adalah kualitas hidup pasien kanker payudara. Rancangan dalam penelitian ini adalah analitik kuntitatif dengan pendekatan Cross Sectional.populasi dalam
7
penelitian ini adalah pasien dengan kanker payudara di Instalasi Rawat Inap Bedah RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang Tahun 2011 yang berjumlah 602 pasien. Sedangkan sampel pada penelitian ini diambil dengan cara non probability sampling dengan teknik accidental sampling berjumlah 32 responden. Pengumpulan data dilakukan sendiri oleh peneliti langsung dari responden melalui pengisian kuesioner.Kuesioner tentang dukungan keluarga yang terdiri dari 10 pernyataan. Dukungan keluarga diukur dengan memakai 4 alternatif jawaban yaitu jika pernyataan positif selalu diberi nilai 4, sering diberi nilai 3, kadang-kadang diberi nilai 2 dan tidak pernah diberi nilai 1,
TA N R A KA
sebaliknya bila pernyataan negatif selalu diberi nilai 1, sering diberi nilai 2,
A GYA K A I YO
kadang-kadang diberi nilai 3 dan tidak pernah diberi nilai 4. Dan kualitas hidup terdiri dari 37 pernyataan, bila pernyataan positif jika jawaban (ya)
T YAN S U A.
diberi nilai 1 dan jika (tidak) diberi nilai 0, sebaliknya bila pernyataan negatif jika jawaban (ya) diberi nilai 0 dan jika (tidak) diberi nilai 1. Hasil penelitian
P RAL R E DE
ini adalah Ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan
P
kualitas hidup pasien kanker payudara di Instalasi Rawat Inap Bedah RSUP
EN J S dalam penelitian variabel terikat, Persamaan E IK STmengunakan analitik kuantitatif pendekatan cross
Dr. Mohammad Hoesin Palembang Tahun 2012 dengan nilai p value 0,013. rancangan penelitian sectional, responden,
sample, dan perbedaanya adalah variabel bebas, waktu, tempat. 3.
Hasnani (2012) melakukan penelitian tentang Spiritualitas Dan Kualitas Hidup Penderita Kanker Serviks di RS Kanker Dharmais Jakarta. Tujuan penelitian untuk mengetahui spiritualitas dan kualitas hidup penderita kanker. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan rancangan cross sectional. Sumber utama penelitian ini diperoleh melalui angket dan wawancara mendalam. Tehnik pengumpulan data adalah purposive sampling. Populasi penelitian ini adalah seluruh penderita kanker yang dirawat di Rumah Sakit Kanker Dharmais Jakarta. Sampel penelitian berjumlah 74 penderita kanker serviks dengan kriteria penderita kanker serviks stadium I – IV, menjalani rawat inap, dapat berkomunikasi dengan baik dan bersedia menandatangani Informed consent. Penelitian dilakukan di Rumah Sakit
8
Kanker Dharmais Jakarta dalam dua tahap yaitu tahap pengisian kuisioner pada tanggal 1-25 Mei 2012 dan tahap wawancara pada tanggal 1-7 Juni 2012. Hasil penelitian ini adalah penderita kanker serviks yang memiliki tingkat spiritualitas rendah cenderung lebih depresif daripada penderita kanker serviks yang memiliki tingkat spiritualitas baik. Persamaan dalam penelitian ini adalah variabel kualitas hidup dan teknik sampling. Perbedaannya
adalah
variabel
spritualitas,
jenis
penelitian,
teknik
pengambilan data, sampel, tempat.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian Poliklinik Penyakit Bedah Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul terletak di jalan Dr. Wahidin Sudiro Husodo, Bantul. pelayanan yang tersedia di RSUD Panembahan Senopati Bantul khusus untuk rawat jalan atau poliklinik terdapat 15 poliklinik, diantaranya yaitu: poliklinik penyakit bedah, poliklinik penyakit dalam, poliklinik penyakit anak,
TA N R A KA
poliklinik tumbuh kembang, poliklinik penyakit bedah ortopedi, poliklinik
A GYA K A I YO
kebidanan penyakit kandungan dan keluarga berencana, poliklinik penyakit
T YAN S U A.
mata, poliklinik penyakit THT, poliklinik penyakit syaraf dan elektromedik, poliklinik penyakit kulit kelamin dan kosmetik medik, poliklinik penyakit
P RAL R E DE
jiwa, poliklinik gigi spesialis ortodonsi dan bedah mulut, poliklinik rehabiltasi medik/fisioterapi, poliklinik umum dan poliklinik paru.
P
N E J yang adaS di RSUD Panembahan Senopati Bantul. poliklinik Penyakit Bedah E IK tempat penelitian dalam penelitian ini. Berdasarkan pengamatan Tmerupakan Poliklinik Penyakit Bedah merupakan salah satu pelayanan rawat jalan
S dan
wawancara dengan perawat di poliklinik penyakit bedah RSUD
Panembahan Senopati Bantul selama melakukan penelitian, penanganan pada pasien kanker payudara di poliklinik penyakit bedah di lakukan oleh dua dokter spesialis dan tiga perawat. Pelayanan yang diberikan kepada pasien kanker payudara stadium 2 dan 3 meliputi pemeriksaan jika mengarah ca mamae dilakukan tindakan operasi di ruang operasi bedah sentral yang ada di RSUD Panembahaan Senopati Bantul, lalu di lanjutkan dengan kemoterapi sebanyak enam kali. Untuk pelayanankonseling tidak ada mengenai religiusitas dan kualitas hidup yang di terapkan di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul.
42
43
2. Gambaran Karakteristik Responden Subjek penelitian ini adalah pasiean kanker payudara stadium 2 dan 3 di poliklinik penyakit Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul yang berjumlah 31 responden. Karakteristik responden kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul di sajikan pada tabel berikut: Tabel 4 Karakteristik RespondenKanker Payudara Berdasarkan Umur, Agama, Jenis Kelamin, Pendidikan Dan Status Pernikahan Di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul Tahun 2016 Karakteristik
Frekuensi (f)
Umur <45 tahun
6
Persentase (%)
KA
25
19,4 80,6
31
100,0
31
. A L
100,0
31
100,0
1
3,2
30
96,8
31
100,0
Tidak sekolah
3
9,7
SD
9
29,0
SMP
5
16,1
SMA
10
32,3
4
12,9
Total Status perkawinan
31
100,0
Menikah
27
87,1
Janda/duda
4
12,9
Total
31
100,0
Total Agama
PU
R DE E P EN Islam
Total Jenis kelamin
RA
J S E
Laki-laki
Perempuan IK T S Total
Pendidikan
PT
Sumber: data primer, 2016
A
Y OG
A NI Y T S YA
≥45 tahun
TA N R A KA
44
Berdasarkan tabel 4 menunjukan bahwa responden yang paling banyak yaitu berumur >45 tahun yaitu sebanyak 25 responden (80,6%), sedangkan yang paling sedikit 36-45 tahun yaitu sebanyak 6 responden (19,4%). Agama islam yaitu
menunjukan bahwa semua responden adalah beragama
31 responden (100,0%). Jenis kelamin paling banyak yaitu
responden perempuan yaitu 30 responden (96,8%). Pendidikan menunjukan paling banyak penelitian ini adalah berpendidikan SMA yaitu 10 responden (32,3%), sedangkan paling sedikit Tidak sekolah yaitu 3 responden (9,7%). Berdasarkan status perkawinan menunjukan bahwa paling banyak
adalah
TA N R A KA
responden dengan status menikah yaitu sebanyak 27 responden (87,1%) dan
A GYA K A I YO
berstatus janda yaitu sebanyak 4 responden (12,9%). 3. Religiusitas
T YAN S U A.
Hasil penelitian terhadap religiusitas responden kanker payudara di poli
P RAL R E DE
bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul di sajikan pada Tabel berikut: Tabel 5 Distribusi Frekuensi Religiusitas responden kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul pada Bulan Agustus 2016
P
N
E SJ
Religiusitas
Frekuensi (n)
Presentase (%)
17
54,8
S
Cukup
10
32,3
Kurang
4
12,9
31
100
E K I T Baik
Total
Sumber: Data Primer Tahun 2016 Berdasarkan Tabel 5 diatas menunjukan distribusi frekuensi presentase religiusitas pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul yang memiliki presentase baik sebanyak 17 responden (54,8%), yang memiliki persentase cukup sebanyak 10 responden (32,3%), dan yang memiliki persentase kurang sebanyak 4 responden (12,9%).
45
4. Kualitas hidup pasien kanker payudara Hasil penelitian terhadap kualitas hidup pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul disajikan pada Tabel berikut: Tabel 6 DistribusiFrekuensi Kualitas Hidup Responden Kanker Payudara Di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul Pada Bulan Agustus 2016 Kualitas hidup
Frekuensi (n)
Presentase (%)
Baik
21
67,7
Cukup
4
12,9
Kurang
6
Total
31
Sumber: Data Primer tahun 2016
TA N R A KA 19,4 100
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
Berdasarkan Tabel 6 diatas menunjukan pasien kanker payudara di poli
P RAL R E DE
bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul memiliki religiusitas baik sebanyak 21 responden (67,7%), yang memiliki religiusitas cukup sebanyak 4
P
responden (12,9%), dan yang memiliki religiusitas kurang sebanyak 6
N
E SJ
responden (19,4%).
E K I T
5. Hubungan Religiusitas dengan kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara
S
Hasil analisis data hubungan antara religiusitas dengan kualitas hidup
responden kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul disajikan pada Tabel berikut: Tabel 7 Tabulasi Silang Hasil Statistik Kendall’s Tau Antara Religiusitas Dengan Kualitas Hidup Responden Kanker Payudara Di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul Tahun2016 Religiusitas
Baik Cukup Kurang Total
Baik n 16 5 0 21
% 51,6 16,1 0
Kualitas hidup Cukup n % 1 3,2 3 9,7 0 0 4
Sumber: Data primer tahun 2016
Kurang n % 0 0 2 6,5 4 12,9 6
Total
p-value
r
17 10 4 31
0,000
0,694
46
Tabel 7 menunjukan responden yang memiliki religiusitas yang baik dan kualitas hidup yang baik sebanyak 16 responden (51,6%), yang memiliki religiusitas cukup dan kualitas hidup cukup sebanyak 3 responden (9,7%), dan yang memiliki religiusitas kurang dan kualitas hidup kurang sebanyak 4 responden (12,9%). Hasil perhitungan statistik menggunakan uji kendall’s Tau seperti yang disajikan pata Tabel 7 diperoleh p-value sebesar 0,000<α(0,05), sehingga dapat disimpulkan ada hubungan antara religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul.
TA N R A KA
Untuk mengetahui keeratan hubungan tersebut dilakukan dengan melihat nilai
A GYA K A I YO
koefesien korelasi.
B. Pembahasan
T YAN S U A.
1. Karakteristik Responden
Hasil analisa data di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul
P RAL R E DE
tentang penderita kanker payudara tahun 2016 menunjukkan bahwa mayoritas
P
responden penderita kanker payudara pada usia > 45 tahun sebanyak 25
N
E SJ
responden(80,6%.). Umur sangat berpengaruh terhadap kejadian kanker
E K I T Kebanyakan ditemukan pada perempuan diatas usia 40 tahun (Luwia, Slainnya. payudara khususnya di negara Indonesia dibandingkan dengan negara maju
2005). Banyaknya pasien yang berusia 40 tahun keatas dikarenakan pada usia ini resiko terkena kanker payudara semakin besar. Kanker payudara mulai berkembang pesat saat umur 40-49 tahun sebelum wanita memasuki usia 50 tahun keatas, sedangkan resiko kanker payudara sendiri berkembang sampai 50 tahun dengan perbandingan peluang 1 diantara 50 wanita (Lincoln dan Wilensky, 2007). Sedangkan berdasarkan jenis kelamin responden didominasi oleh perempuan yaitu sebanyak 30 responden (96,8%), dilihat dari faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya kanker payudara wanita paling berisiko terkena kanker payudara dilihat dari faktor jumlah anak atau paritas,periode menstruasi, usia kehamilan pertama, dan riwayat pemberian asi (Tapan,2005). Sehingga
wanita
lebih
banyak
dan
lebih
berisiko
terkena
kanker
47
payudara,Sedangkan laki-laki hanya ada 1 responden (3,2%). Hal ini disebabkan karena laki-laki memiliki lebih sedikit hormon estrogen dan progesteron, yang dapat mempromosikan pertumbuhan sel kanker payudara. Berdasarkan hasil penelitian mayoritas pendidikan SMA yaitu sebanyak 10 responden (32,3%). Semakin tinggi tingkat pendidikan maka semakin baik pola pemikiran orang tersebut. Responden yang berpendidikan menengah mempunyai pola pemikiran yang cukup baik terhadap kanker payudara dalam hal ini adalah pengetahuan yang baik tentang religiusitas dalam mengahadapi penyakit serta mempertahankan kualitas hidup.
TA N R A KA
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori pendidikan yang dikemukakan
A GYA K A I YO
oleh Notoatmodjo (2010), bahwa pendidikan merupakan proses mengubah
sikap tata laku seseoramg atau kelompok dalam usaha mendewasakan manusia
T YAN S U A.
melalui upaya pengajaran dan pelatihan. Pendidikan secara umum adalah segala upaya yang direncanakan untuk mempengarui orang lain baik individu,
P RAL R E DE
kelompok atau masyarakat sehingga meraka melakukan apa yang diharapkan
P
oleh pelaku pendidikan yakni input (sasaran pendidikan meliputi individu,
EN J S orang lain) dan out put (melakukan apa yang diharapkan atau mempengaruhi E TIK Sperilaku). kelompok dan masyarakat), proses (upaya yanag direncanakan untuk
Berdasarkan analisi peneliti, dukungan sosial dapat didapatkan melalui status pernikahan. Status perkawinan salah satu yang umumnya dalami oleh individu dalam kehidupannya. Melalui pernikahan, individu berharap dapat memenuhi kebutuhan baik fisik, psikologis maupun sprtitualitasnya.Clement R, CH Swense (2000) . Sebagian besar responden memiliki status perkawinan menikah yaitu sebesar 87,1%. Pengurangan rasa cemas, rasa tidak berdaya, putus asa dapat meningkatkan status kesehatan. Meningkatnya status kesehatan akan meningkatkan kualitas individu. Dukungan sosial atau keluarga sangat diperlukan untuk mencapai kondisi tersebut (Darmojo, 2004).
48
2. Religiusitas Hasil penelitian ini menunjukan bahwa religiusitas pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul sebagian besar adalah baik sebanyak 17 responden (54,8%). Penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian Hasnani (2012) bahwa spritualitas responden penelitian didominasi oleh kategori baik yaitu sebanyak 44,6%. Hasil penelitian menunjukan yang paling banyak dan dominan terdapat pada aspek ibadah pribadi yaitu seberapa sering responden melakukan kegiatan ibadah pribadi karena bagi setiap manusia mempunyai kewajiban atas
TA N R A KA
agamanya seperti contohnya ibadah merupakan suatu hal yang harus
A GYA K A I YO
dikerjakan, aktivitas beragama yang erat berkaitan dengan religiusitas, bukan hanya terjadi ketika melakukan ritual (ibadah) tetapi aktivitas lain yang
T YAN S U A.
mendorong kekuatan batin (jalludin, 2001). Aspek yang kurang adalah aspek pergaulan/interaksi yaitu dalam satu tahu terakhir, seberapa sering responden
P RAL R E DE
berbagi dengan angota tempat ibadah misalnya masjid dalam rangka
P
meningkatkan iman.
EN J S hubungan dengan Allah. Kehidupan adalah perjuangan dan untuk melakukan E TIK harus siap menghadapinya. Keadaan sakit bagi penderita kanker Sindividu Suhardiyanto (2011). Religiusitas adalah lahirnya dorongan dalam hati
secara psikologis harus disikapi dengan lahirnya dorongan dalam hati untuk melakukan hubungan dengan Allah Yang Maha Memberi Cobaan. Hubungan tersebut dapat dilihat pada munculnya ketaatan melaksanakan apa yang diyakini sebagai perintah atau kehendak Allah. Pengaruh religiusitas terhadap kualitas hidup pada penderita kanker
selanjutnya adalah meyakini bahwa
Allah Maha Agung dan Maha Adil, sehingga pasti akan memberi balasan dan ganjaran sempurna pada satu waktu yang ditentukan. Islam mengajarkan individu untuk mencapai kualitas hidup yang baik. Setiap individu yang beragama akan melakukan ibadah sebagai sebuah kewajiban yang harus dilakukan, karena jika tidak individu tersebut takut akan menerima hukuman dari Allah dan jika ibadah dilakukan dengan benar akan menerima pahala dan surga.
49
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pasien sangat membutuhkan spiritual dalam proses penyembuhan atau pemulihannya (Paul S. Mueller, 2001). Hampir 350 penelitian kesehatan fisik dan kesehatan mental pada umumnya telah menggunakan agama dan spiritual yang menghubungkan dengan hasil (outcomes) kesehatan yang lebih baik (Koenig, 2000) Menurut Koenig, hampir 90% pasien mengakui dirinya religius dan spiritual atau beragama dengan baik. Kebanyakan pasien dengan masalah kesehatan yang serius atau kronis yang berumur tua pada umurnya lebih religius karena merasa nya- man dengan aktivitas keagaaman seperti berdoa dan meditasi pada saat berjuang menghadapi penyakitnya (Koenig H. G., 2004).
TA N R A KA
A GYA K A I YO
3. Kualitas Hidup
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kualitas hidup pasien kanker
T YAN S U A.
payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul sebagian besar adalah baik sebanyak 21 responden (67,7%). Penelitian ini sesuai dengan hasil
P RAL R E DE
penelitian Hasnani (2012) bahwa kualitas hidup responden penelitian
P
didominasi oleh kategori baik yaitu sebesar 56,7%. Penelitian ini tidak sejalan
EN J Smemiliki kategori kualitas hidup sedang sebesar 71,8%. responden E IK ST Kualitas hidup merupakan kriteria paling penting dalam
dengan hasil penelitian Pradana, Siluh & Wayan (2012) bahwa sebagian besar
penilaian
medis dari pengobatan penyakit kronis seperti kanker payudara persepsi individu
tentang
dampak
kepuasan
tentang
derajat
kesehatan
dan
keterbatasannya menjadi penting sebagai evaluasi akhir terhadap pengobatan. Kualitas hidup terkait respon terhadap pengobatan khusus dapat menjadi salah satu yang mempengaruhi kualitas hidup pasien itu sendiri, Tambariki (2012). Penelitian ini sejalan dengan penelitian Husni (2012) yang mengatakan bahwa pasien kanker payudara dapat memiliki kualitas hidup yang baik apabila melakukan pengobatan secara teratur, sehingga dengan melakukan pengobatan dengan teratur kemungkinan untuk sembuh sangat besar, dengan demikian pasien kanker payudara bisa sembuh dan dapat melakukan aktivitas untuk memenuhi kebutuhannya tanpa ketergantungan dengan orang lain. Sehingga
50
dapat mandiri secara emosional, sosial, kesejahteraan fisik pasien akan dengan mudah mencapai kualitas hidup yang baik. Penelitian ini sejalan dengan larasati (2009) menyatakan bahwa seseorang dengan kualitas hidup yang positif dapat terlihat dari gambaran fisiknya yang selalu menjaga kesehatan, dalam aspek psikologisnya berusaha meredam emosi agar tidak mudah marah, hubungan sosial baik dengan banyaknya teman yang dimiliki, lingkungan yang mendukung danmemberi rasa aman kepadanya. Seseorang dapat mengenali diri sendiri, mampu beradaptasi dengan kondisi yang dialami saat ini, mempunyai perasaan kasih
TA N R A KA
kepada orang lain dan mampu mengembangkan sikap empati dan merasakan
A GYA K A I YO
penderitaan orang lain. Penelitan kualitas hidup pada penderita kanker
payudara memiliki hasil yang beragam seperti yang dilakukan penelitian oleh
T YAN S U A.
Avis et al (2004) yang menyatakan bahwa kualitas hidup pada penderita kanker payudara berada katagori rendah. Namun hasil penelitian yang dilakukan oleh
P RAL R E DE
Gokgoz at al (2010) menyatakan bahwa kualitas hidup pada penderita kanker
P
payudara berada pada kategori sedang.
EN J Santara Religiusitas dengan Kualiatas Hidup Pasien Kanker 4. Hubungan E TIK SPayudara
Hasil menunjukan bahwa dari uji Kendall’s Tau diperoleh p=0,000
(p<0,05), sehingga memberikan kesimpulan bahwa ada hubungan antara Religiusitas dengan Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara Di Poli Bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul. Nilai koefisien korelasi sebesar 0,694 menunjukan keeratan hubungan religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul adalah kuat karena terletak pada rentang koefesien korelasi 0,60-0,799. Pada Tabel 6 hubungan anatara Religiusitas dengan kualitas hidup diatas didapatkan bahwa pasien
yang mempunyai religiusitas baik dan kualitas hidup baik 16
responden. Hal ini menggambarkan bahwa seseorang yang mempunyai religiusitas yang baik maka akan mempunyai kualitas hidup yang baik.
51
Pada dasarnya, salah satu faktor yang mempengaruhi kualitas hidup adalah religiusitas. Religiusitas adalah ekspresi spiritual seseorang yang berkaitan dengan sistem keyakinan, nilai, symbol dan ritual. Hal tersebut berarti bahwa religiusitas pada umumnya memiliki aturan-aturan yang harus dipatuhi dan dilaksanakan yang berfungsi untuk mengikat seseorang dalam hubungan dengan Tuhan, sesama manusia dan alam sekitar (Koenig, 2001). Religiusitas menunjukkan pada tingkat keterikatan individu terhadap agamanya sehingga berpengaruh dalam segala tindakan dan pandangan hidupnya (Ismail, 2009). Tingkat religiusitas yang tinggi dalam penelitian ini berpengaruh terhadap
TA N R A KA
kualitas hidup yaitu dalam kategori tinggi pula. Pada umumnya pasien kanker
A GYA K A I YO
payudara meyakini bahwa Tuhan Maha Agung dan Maha Adil, sehingga pasti
akan memberi balasan dan ganjaran sempurna pada satu waktu yang
T YAN S U A.
ditentukan. Dalam penelitian ini, seluruh responden merupakan penganut agama islam. Agama islam mengarahkan individu untuk mencapai kualitas
P RAL R E DE
hidup yang baik. Setiap individu yang beragama akan melakukan ibadah
P
sebagai sebuah kewajiban yang harus dilakukan, karena jika tidak individu
EN J S menerima pahala. Jadi apabila religiusitas baik atau segala benar akan E TIK agama dipenuhi maka pasien kanker payudara akan lebih tabah Skewajiban
tersebut takut akan menerima hukuman dan jika ibadah dilakukan dengan
menjalani kondisi penyakitnya dan secara tidak langsung akan berpengaruh terhadap kualitas hidupnya. Dalam penelitian ini, terdapat sebagian kecil responden yang memiliki kualitas hidup kurang. Hal tersebut dapat
dijelaskan melalui penelitian
Hallstead & Hull yang mengungkapkan terdapat tiga fase respon perempuan terhadap kanker. Fase pertama adalah adanya ungkapan makna kanker bagi dirinya yaitu menerima diagnosa kanker, menganggap penyakit kanker sama dengan penyakit lain dan meimiliki risiko kematian. Hal tersebut membuat penderita berusaha untuk mencari dan mempertahankan kondisi psikologisnya dengan baik. Fase kedua adalah menyadari adanya keterbatasan yaitu pasien membutuhkan pengobatan untuk adaptasi dengan penyakitnya. Pada fase ketiga, penderita kanker mencoba belajar hidup dalam ketidakpastian yaitu
52
mendefinisikan ulang makna dan mengidentifikasi setiap perkembangan spiritualitas. Penderita cenderung menganggap bahwa kesembuhannya bukan dari Tuhan. Kesembuhan harus didapat dengan kemampuan diri sendiri.
C. Keterbatasan Penelitian Penelitian ini tidak bisa mengukur religiusitas responden yang beragama lain karena ragam karakteristik responden yang diteliti hanya beragama Islam.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan mengenai hubungan anatara religiusitas dengan kualaitas hidup pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut: 1. Religiusitas pasien kanker payudara di poli bedah
RSUD Panembahan
Senopati Bantul sebagian besar adalah baik (54,8%).
TA N R A KA
2. Kualitas hidup pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul sebagian besar adalah baik (67,7%).
A GYA K A I YO
3. Ada hubungan antara religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker
T YAN S U A.
payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul dengan p-value 0,000<0,05.
P RAL R E DE
4. Keeratan ada hubungan antara religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara di poli bedah RSUD Panembahan Senopati Bantul adalah kuat
P
N
dengan koofesien korelasi 0,694.
E SJ
E K I T
S
B. Saran
Berdasarkan hasil penelitian yang didapatkan, peneliti memberikan saran sebagai berikut: 1. Bagi Profesi Keperawatan Diharapkan hasil penelitian ini dapat menambah wawasan dalam pelayanan pasien kanker payudara terutama dalam memberi konseling. 2. Bagi klien dan anggota keluarga Diharapkan pasien dan keluarga dapat memahami informasi yang terdapat di penelitian ini, sehingga pasien dan keluarga dapat pengetahuan tentang religiusitas dan kualitas hidup jadi dapat termotivasi lagi dalam melakukan ibadah agar dapat meningkatkan kualitas hidupnya
54
3. Bagi rumah sakit Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah informasi kepada rumah sakit dalam menangani pasien kanker payudara sehingga pihak rumah sakit dapat memberikan pelayanan yang baik dalam hal penanganan pasien kanker payudara. 4. Bagi peneliti selanjutnya Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk menambah informasi dan data tambahan yang dapat digunakan untuk peneliti selanjutnya tentang hubungan
TA N R A KA
religiusitas dengan kualitas hidup pasien kanker payudara serta diharapkan
A GYA K A I YO
dapat meneliti lebih lanjut tentang faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kualitas hidup.
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
55
DAFTAR PUSTAKA America Cancer Society. (2014). Breast cancer: keystatistic of breast cancer. Available at: http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguid/breastcancer-key-statistics. Diakses pada tanggal 23 juni 2016. Ancok, DjamaludindanNashorisuroso. (2004). Psikologi Islam Solusi Islam AtasProblem-Problem psikologi. Yogyakarta: PustakaPelajar Anoraga, P. (2009). Psikologi kerja. Jakarta: Rineka Cipta. Anwar, M., Ali, B. M., & Prabowo, R. P. (2011). Ilmu Kandungan Edisi ke-3. Jakarta: EGC Arikunto,S. (2013). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka Cipta.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Astutik, R. Y. (2014). Payudara dan Laktasi. Jakarta: Salemba Medika
T YAN S U A.
Azwar, S. (2010). Metode Penelitian. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
P RAL R E DE
Bawono, (2011). Penerapan Aspek Spritual-Religiusitas Dalam Keputudan Berobat Di Rumah Sakit Islam. Jurnal STAIN Salatiga. Vol. 5. No. 1 Juni 2011.
P
N
E SJ
Bustan, M.N. (2007). Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Cetakan 2. Jakarta: Rineka Cipta.
E K I Butar & Cholina (2012).Karaktristik Pasien Dan Kualitas Hidup Pasien Gagal STGinjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisa. Journal keperawatan klinis vol 4. No. 1 2012. Diakses 24 februari 2016. Buxton, A. (2011). Posttraumatic growth in survivors of breast cancer: The role dispotional optimism, coping strategies, and psychosocial interventions. Depeartement of Adult Education and Counselling Psychosocial University of Toronto. Corwin, E. J., (2009). Buku Saku Patofisiologi, Ed. 3. Jakarta: EGC. Chang, E., John, D., dan Doug, E. (2009). Patofisiologi:Aplikasi Pada Praktik Keperawatan. Jakarta: EGC. Clement R, CH Swense (2000). Comitment to one’s spouse as predictor or marital quality among older couple. Current psychology. Dahlan,M. Sopyiudin. (2009). Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika
56
Darmojo, R.B., & Martono, H.H (2004). Buku Ajara Geriartri. Jakarta: Balai Penerbit. FKUI Desen, W. (Ed). (2008). Buku Ajar Onkologi Klinis. Jakarta: Balai Penerbit FKAUI. Djmilahnajmuddin. (2012). Kanker payudara dan penyebabnya. Jakarta: salemba Medika. Galgut, C. (2010). The psychological impact of breast cancer: a psychologist’s insights as a patient. Abingdom, United Kingdom: Radcliffe publihing. Harianto, Mutiara, R., dan Surachmat, H. (2005). Risiko Penggunaan Pil Kontrasepsi Kombinasi terhadap Kejadian Kanker Payudara pada RESEPTOR KB Perjan RS DR. Cipto Mangun Kusumo. Majalah Ilmu Kefarmasian 2.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
Hartmann, L. C., Thomas A. S., Marlene H. F., Wilma L. L., Amy C. D., Karthik G., et al (2005). Benign Breast Disease And The Risk Of Breast Cancer. The New England Journal Of Medicine, vol. 353 (3).
P RAL R E DE
Husni, Romadhoni, Rukiyati (2015). Hubungan Keuarga Dengan Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara Di Instalasi Rawat Inap Bedah RSUP Dr. Mohammad Hoesien Palembang. Jurnal keperawatan sriwijaya, vol 2. No 2.
P
N
E SJ
E K I Hidayat, A.A. (2009). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data. ST Jakarta : Salemba Medika. Ismail
SM.
(2009).
StrategiPembelajaran
Agama
berbasisPaikem:
Pembelajaranaktif, inovatif, kreatif, efektif, danmenyenangkan. Semarang: Rsail Media Grup. Koening, H. G. (2001). Handbook Of Religion And Mental Healt. New york: Academic Press Lee, et al (2008). Kanker payudara. Jakarta: Daras Books. _____________. What Your Doctor May Not Tell You About Breast Cancer. New york: Warner Books. Lincoln, j dan Wilensk.(2008). Kanker payudara Diagnosis dan solusinya. Jakarta: Prestasi Pustakarya
57
Luwia, Ms. (2005). Probelmatik Dan Perawatan Payudara. Jakarta: Kawan Pustaka Matsuo, M., Nagasawa, J., Yoshiho, Akiko., Hiramatsu, Kimiko., Keiko. (2003). Effects of Activity Participation of the Elderly on Quality of Life. Yonago Acta Medica. Manuaba, TW. 2010. Panduan penatalaksanaan Kanker Solid Peraboi. Jakarta: CV Agung Seto. Murray, RK.( 2009). Harper’s illustrated Biochemistry 28th ed. New york: lange. Nimas & Tri, (2012). Kualitas Hidup Pada Penderita Kanker Serviks Yang Menjalani Pengobatan Radioterapi. Jurnal Fakultas Psikologi Universitas Airlangga Surabaya.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Notoatmodjo, (2012). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta.
T YAN S U A.
Nugroho, T. (2011). Asi dan Tumor Payudara. Yogyakarta: Nuha Medika.
P RAL R E DE
Nurcahyo, J. (2010). Bahaya kanker leher rahim dan Kanker Payudara. Yogyakarta: Wahana Totalitas Publisher.
P
Otto, S. E. (2005). Buku Saku Keperawatan Onkologi. Jakarta: EGC
N E J Palmer, J. R., Deborah, A. B., Laurent A. W., Christine B. A., Lucile L. A., & SR. (2011). Parity And Lactation In Relation To Estrogen Receptor E Lynn, IK Cancer In African American Women. American ST Negativebreast Association For Cancer Reseacrch:Cancer Epidemiol Biomarkers Prev2011. Pangkahila, W . (2009). Anti-Aging Medicine. Jakarta: Penerbit Buku Kompas. Parsa, L. (2009). Kanker payudara pada wanita. Jakarta: Penebar Swadaya. Pradana, siluh & wayan. (2012). Hubungan Kualitas Hidup Dengan Kebutuhan Perawatan Paliatif Pada Pasien Kanker Di RSUP Sanglah Denpasar. Jurnal Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. Purwoastuti, E. (2008). Kanker Payudara Dan Pencegahan Deteksi Dini. Yogyakarta: Kanisius Rasjidi, I . (2009). Deteksi dini pencegahan kanker pada wanita. Jakarta: CV Agung Seto.
58
Riset Kesehatan Dasar (RISKESDES), 2013. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan RI. Jakarta . Shihab, M. Quraish. (2007).Menjemput Maut Bekal Perjalanan Menuju Allah SWT. Jakarta: Lentera Hati Stanley, M., & Beare, P. G. (2006). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Jakarta: EGC. Satrianegara, M. (2014) Pengaruh Religiusitas Terhadap Tingkat Depresi, Kecemasan, Stres, Dan Kualitas Hidup Penderita Penyakit Kronis Di Kota Makasar. Jurnal program studi kesehatan masyarakat. Vol. VII, No. 1. Septiani, S., Mahyar S. (2013). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Siswa SMAN 62 Jakarta Tahun 2012. Jurnal ilmiah kesehatan. Vol.5
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Sudarmiati & Fitriani, (2012). Spritual Wanita Kanker Serviks. Jurnal Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
T YAN S U A.
P RAL R E DE
Sugiyono. (2014). Statitika untuk Penelitian. Bandung : Alphabeta. Suratih. K., Suranah, dan Riyanto (2014) pegarauh Bimbingan spritual islami terhadap kualitas hidup pasien hemodialisa di RSUD kabupaten semarang. Prosiding konferensi nasional II PPNI jawa tengah 2014. Diakses februari 2016.
P
N
E SJ
E K I Tapan. (2005). Kanker, Anti Oksidan Dan Terapi Komplementer. Jakarta: Elex ST Media Komputido Tambariki, J.L., 2012. Kualitas Hidup Pada Lansia di Kecamatan Dimembe Kabupaten Minahasa Utara, Universitas Klabat, (skripsi) Yulianti A., Baroya N,. Dan Ririanty M. (2014) The Different Of Life Among The Elderly Who Living at Widiana, Nina. Hubungan Antara Kadar Religiusitas Dengan Kesehatan Mental (Studi Pada Mahasiswa Program Studi PAI semester 6 STAIN Salatiga Tahun 2013).Skripsi, Program Strata 1, STAI, 2O13. WHO. (2012). GLOBOCAN 2012: estimated cancer incidience, mortality and prevance worldwide in 2012. Diakses melalui http://globocan.iarc.fr/pages/fact_sheets_population.aspxpada tanggal 9 juni 2016.
59
WHOQOL Grup (2004). Development Of The World Health Organization WHOQOL-BREF Quality Of Life Assesment. Psychological medicine
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
