Helpt het hulpmiddel?

Helpt het hulpmiddel? Het belang van meten

Zuyd, Lectoraat Autonomie en Participatie Faculteit Gezondheidszorg Dr. Ruth Dalemans, Prof. Sandra Beurskens 08-10-13

Doelstellingen van deze presentatie

•  Inzicht verwerven in het belang van meten en gebruik van gestandaardiseerde meetinstrumenten •  Kennis ontwikkelen over een set van meetinstrumenten om effecten en kosten van hulpmiddelen te meten

Wat kunt u meten?

Ruth Dalemans Lectoraat Autonomie en Participatie Zuyd

Functie metingen Bepalen van dimensies en proporties van het menselijk lichaam

Observatie en performance testen Bepalen van het functioneren of toestand van een persoon

spraaktesten

Berg Balance scale

Pijn bij Neonaten

Patient reported outcomes (PROs):

Ervaren gezondheid en welzijn vanuit perspectief van patiënten met vragenlijsten en interviews

Waarom meten?


Collega’s, verwijzers: Communicatie verbeteren

Zorgverleners: Inzicht en verbeteren eigen handelen

Uitkomsten van hulpmiddelen vergelijken

Waarom meten?

Patiënten: Informeren en betrekken bij de zorg

Overheid Wetgeving Kwaliteit

Zorgverzekeraars: Inzicht in resultaat Ref: Beurskens et al. Meten in de praktijk. BSL, 2008

Ruth Dalemans

Lectoraat Autonomie en Participatie Zuyd

Figuur 1: voordelen van het gebruiken van meetinstrumenten in de dagelijkse praktijk.

Rol van evidence based practice? Gewetensvol,expliciet en oordeelkundig toepassen van het huidige beste bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten in het behandelproces Offringa et al., 2003, Sackett et al., 2000


Evidence based practice

(Sackett et al, 1996)

Patiënt Patiënt Evidence Evidence

beslissingen

Professional Professional

Metingen maken beslissing visueel Ruth Dalemans Lectoraat Autonomie en Participatie Zuyd

Effecten van hulpmiddelen meten •  Past het hulpmiddel bij de behoeften van de cliënt? •  Doet het hulpmiddel wat het moet doen? •  Kan de cliënt beter participeren door het gebruik van het hulpmiddel?


Hulpmiddelen meten

*

Effect van gebruik van hulpmiddel in vergelijking met vereiste effect op voorhand

•  Efficientie van het toepassen van een nieuwe technologie •  Effectiviteit van ondersteunende technologie •  Het sturen van de ontwikkeling van ondersteunende technologie

Kosteneffectiviteit: voordelen resulterend uit een interventie: voordelen/nadelen

Inzicht in uitkomsten hulpmiddelen stuurt op nieuwe ontwikkelingen

Gelderblom, de Witte (2002). The assessment of assistive technology, outcomes, effects and costs. Technology and disability, 91-94


Hulpmiddelen meten Aard van het effect kan afhankelijk zijn van:

Effect van gebruik van hulpmiddel in vergelijking met vereiste effect op voorhand

• •  Gebruikerspopulatie Efficientie van het toepassen •  Het hulpmiddel zelf van een nieuwe technologie •  Gebruikersconditie • Uitkomsten Effectiviteit van ondersteunende van hulpmiddel zijn mulitvariabel: technologie •  Gebruikerstevredenheid complex • • Functionele onafhankelijkheid Het sturen van de ontwikkeling •  Sociale en individuele winst •  Sociale vanparticpatie ondersteunende • … technologie Een hulpmiddel komt vaak niet alleen:

•  Combinatie van gebruik van meerdere hulpmiddelen •  Combinatie van hulpmiddel en zorgverlening Ruth Dalemans Lectoraat à meten binnen de context waarbinnen het gebruikt wordt Autonomie en Participatie Zuyd

Selectie van meetinstrumenten: meten van uitkomsten omtrent hulpmiddelen Welk instrument voor welk doel ?

stappenplan meten


Stap 1: wat wilt u meten?

Problemen en doelen van de cliënt ICF-Model

Diagnostisch

2: met Prognostisch Stap Evaluatief

welk doel wilt u meten?

STAPPENPLAN

Vragenlijsten, observatie-instrumenten Interviews

Stap 3: met welk soort meetinstrument wilt u meten?

generiek versus ziektespecifiek

Stap 4: hoe vindt u een

•  Richtlijnen: •  Standaarden •  Publicaties, boeken, Uitgevers, Experts meetins trument? •  Websites

Stap 5: wat is de hanteerbaarheid? Stap 6: wat is de methodologische

kwaliteit

Stap 7: hoe analyseert u de gegevens? Stap 8: hoe interpreteert en rapporteert u de gegev ens ? stappenplan voor het gebruik van meetinstrumenten Ruth Dalemans Lectoraat Autonomie en Participatie Zuyd

Ref: Beurskens et al. Meten in de praktijk. BSL, 2008

Beschikbaarheid www.meetinstrumentenzorg.nl

08-10-13

08-10-13

Stap 1: wat wilt u meten? Stap 2: met welk doel wilt u meten?

STAPPENPLAN

Stap 3: met welk soort meetinstrument wilt u meten? Stap 4: hoe vindt u een meetins trument? Stap 5: wat is de hanteerbaarheid? Stap 6: wat is de methodologische

kwaliteit

Stap 7: hoe analyseert u de gegevens? Stap 8: hoe interpreteert en rapporteert u de gegev ens ? stappenplan voor het gebruik van meetinstrumenten Ruth Dalemans Lectoraat Autonomie en Participatie Zuyd


Stap 5: Hanteerbaarheid

Vanuit patient en zorgprofessional

Hanteerbaarheid Patiënt/cliënt •  •  •  • 

Leesbaarheid: Simpel taalgebruik, kort, beschikbaarheid variaties Aard van de vragen: intieme of persoonlijke vragen Afnametijd, frequentie en vorm Fysieke belasting en mogelijkheden

Zorgprofessional

•  Gewenste expertise en ervaring •  Praktische randvoorwaarden: -‐  -‐  -‐  -‐  -‐ 

Kosten Benodigdheden (testmateriaal) Beschikbaarheid (vragenlijsten in NL) Verkrijgbaarheid Afnametijd en vorm

•  Berekening en interpretatie -‐  Schaal en totaal scores -‐  Klinische betekenis van score

Life satisfaction questionnaire Aangepast voor mensen met een communicatieve beperking

08-10-13

Stap 1: wat wilt u meten? Stap 2: met welk doel wilt u meten?

STAPPENPLAN

Stap 3: met welk soort meetinstrument wilt u meten? De kwaliteit van het meetinstrument beinvloed Stap 4: hoe vindt u een meetins trument? de kwaliteit van de bekomen data Stap 5: wat is de hanteerbaarheid? Stap 6: wat is de methodologische

kwaliteit

! Inzicht hebben in Stap 7: hoe analyseert u de gegevens? validiteit, betrouwbaarheid van het meetinstrument

Stap 8: hoe interpreteert en rapporteert u de gegev ens ? stappenplan voor het gebruik van meetinstrumenten Ruth Dalemans Lectoraat Autonomie en Participatie Zuyd


Stap 8: interpretatie en rapportage Meten is weten

Wat betekent uitkomst? zorgproces: patiënt zorgverlener .….


Selectie van meetinstrumenten: meten van uitkomsten omtrent hulpmiddelen Welk instrument voor welk doel ?

stappenplan meten

Ruth Dalemans


Hulpmiddelen en meten: een set van meetinstrumenten op een rij

08-10-13

Hulpmiddelen en meten: D-QUEST

08-10-13


08-10-13


08-10-13


08-10-13

Selectie van meetinstrumenten: meten van uitkomsten omtrent hulpmiddelen Welk instrument voor welk doel ? Verder ontwikkelen van meetinstrumenten voor bevorderen van kwaliteit en toepassing

Gestandaardiseerd hanteren

Internationaal uitwisselen van data

Ruth Dalemans


Meetinstrumenten:

Professional

Doelgericht: wat en hoe

Meet instrumenten

Zo ‘lean’ mogelijk

Organisatie

Geïntegreerd en als feedback

Gebruik van meetinstrumenten voor

hulpmiddelen

Doelgericht meten

08-10-13

Meer zicht op effecten van hulpmiddelen

Betere geinformeerde selectie van hulpmiddelen

Meten is weten Dr. Ruth Dalemans [email protected] Prof. Sandra Beurskens [email protected]

08-10-13

Helpt het hulpmiddel?

Recommend Documents