Sap id: …………….. Formatieplaats:
FSW
………………..
VERZOEK TOT AANSTELLING (anders dan student assistent) Voor wijzigingen in een bestaand dienstverband s.v.p. het mutatieformulier gebruiken
Instituut/Dienst: ..................................................................................................................................................................... Sectie / Afdeling: ..................................................................................................................................................................... Leidinggevende: ...................................................................................................................................................................... Promotor: ................................................................................................................................................................................ 1.
Verzoek tot aanstelling van: (Staat van Inlichtingen, formulier opgaaf gegevens voor loonheffingen, formulier werkplekgegevens, formulier flexibele werkduur en kopie paspoort) Naam: ……………………………………………………………………………………………………………… Adres: ……………………………………………………………………………………………………………… Postcode en Woonplaats: ………………………………………………………………………………………….. Telefoon: ……………………………………………………………………….........................................................
2.
In de functie van: ............................................................................................................................................................ Werving: via advertentie/overplaatsing/anders, n.l.: ..................................................................................................... Vacaturenummer: ...........................................................................................................................................................
3.
Werkplekgegevens: Kamernummer: …………………. Telefoonnummer. ……………………………………….
4.
BKO (Basis Kwalificatie Onderwijs) verplichting. (zie voor meer informatie: http://medewerkers.leidenuniv.nl/p-en-o/loopbaanontwikkeling-opleidingen/bko ) Van belang bij: docent, universitair docent, universitair hoofddocent en hoogleraar BKO-verplichting van toepassing o ja o nee BKO-verplichting van toepassing
5.
6.
BKO-verplichting al behaald BKO-verplichting al behaald
o ja (indien ja, kopie certificaat toevoegen) o nee (indien nee, te behalen voor ………………………….)
Met ingang van: ………………………………… …………………………………
tot …………………………………… tot ……………………………………
Aanstellingsgrond A Dienstverband:
B Proeftijd van maximaal twee maanden: C Reden dienstverband voor bepaalde tijd: D Vervanging wegens:
voor …… uur per week voor …… uur per week
O bepaalde tijd O bepaalde tijd met uitzicht op “vast dienstverband” O onbepaalde tijd (“vast dienstverband”) ja/nee (alleen van belang bij dienstverband voor bepaalde tijd) proeftijd / tijdelijke middelen / vervanging (punt D. invullen) / onbezoldigd / anders, nl: ……………………………………. ziekte / zwangerschap- en bevallingsverlof / ouderschapsverlof / andere redenen, nl: ………………………………………… te vervangen functionaris: …………………………………..
7.
Schaal: ................................. Trede: ................................ Periodiekdatum: ..............................................................
8.
Financiering SAP-nummer
geldstroom
uren
van
1/2/3 1/2/3
Zijn de onder punt 1 genoemde bijlagen bijgevoegd? Mei 2013
tot
VERZOEK TOT AANSTELLING (vervolg)
9.
Ondertekening Leidinggevende: Datum: Handtekening: . …………………………
Naam:
……………………………………. …………………………… Doorsturen naar Instituutsmanager s.v.p.
10. Ondertekening Instituutsmanager: Datum: Handtekening: . …………………………
Naam:
……………………………………. …………………………… Doorsturen naar Wetenschappelijk Directeur s.v.p.
11. Ondertekening Wetenschappelijk Directeur: Datum: Handtekening: . …………………………
Naam:
……………………………………. …………………………… Doorsturen naar FED s.v.p.
12. In te vullen door FED: Datum: . …………………………
Handtekening:
Naam:
……………………………………. …………………………… Doorsturen naar P&O s.v.p.
13. In te vullen door afdeling P&O: Inschaling: ………………………………………………………………………………………………………... CAO artikel: ……………………………………………………………………………………………………… Functienaam: …………………………………………………………………………………………………….. Aanstelling op vacaturenummer: ……………………………………………………………………………….... Opmerkingen: ……………………………………………………………………………………………………. …….……………………………………………………………………………………………………………… Datum: Handtekening: Naam: . …………………………
……………………………………. …………………………… Doorsturen naar Portefeuillehouder Bedrijfsvoering s.v.p.
14. Akkoord Portefeuillehouder Bedrijfsvoering: Datum:
Handtekening:
. …………………………
……………………………………. ……………………………
Mei 2013
Naam:
SAP dienstverbandnr.
SAP payrollnr.
(in te vullen door de personeelsadministratie)
Staat van Inlichtingen
Achternaam (eigen naam met eventuele vermelding van achternaam partner) -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
o Ja
Wenst eigen naam te gebruiken?
o Nee
Voornamen (voluit)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Roepnaam
--------------------------------------------------------------------------
Straat en huisnummer
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Postcode en woonplaats
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Telefoonnummer
--------------------------------------------------------------------------
E-mailadres
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Geboortedatum
--------------------------------------------------------------------------
Nationaliteit
BSN/Sofinummer
--------------------------------------------------------------------------
o Man
Titels
Mobiel nummer
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
o Vrouw
International Bank Account Number (IBAN)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Naam zoals op bankpas vermeld (t.b.v. een correcte salarisoverboeking)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
WETENSCHAPPELIJK ONDERWIJS (exacte data invullen) (voor student-assistenten zie hieronder): Studierichting Propedeuse ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bachelor
--------------------------------------------------------------------------
Promotie
--------------------------------------------------------------------------
Doctoraal/Master -----------------------------------------------------------------------------
o Ja
Studeert u thans nog?
o Nee
Indien ja, waarvoor?
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
STUDENT-ASSISTENTEN: Huidige studierichting
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
In welk jaar van het opleidingsprogramma bevindt u zich?
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Datum propedeuse-examen
Studentnummer
--------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------
Gaarne CV toevoegen. Bovenstaande vragen naar waarheid beantwoord. Handtekening en datum -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Wijzigingen in deze gegevens s.v.p. doorgeven aan uw personeelsadministratie.
De door u opgegeven persoonsgegevens worden opgenomen in de door de Universiteit Leiden gevoerde persoonsregistratie. Op deze registratie zijn privacyreglementen van toepassing.
Keuzeformulier flexibele werkduur
Naam:
_________________________________
Dienstverbandnr.: ________________
Sectie:
_________________________________
Aanstellingsuren: ______ uur per week
Functie:
_________________________________
o WP o OBP
Met ingang van: ________________ Bijzonderheden Deelnemers aan seniorenregelingen zijn uitgesloten van de flexibele werkduur. Indien u voor een volgend kalenderjaar een andere keuze wenst te maken, dient u tijdig opnieuw een formulier in te vullen. Volgens artikel 5.1, vierde lid, van de CAO Nederlandse Universiteiten (CAO) mag de toepassing van het Keuzemodel, waaronder de meerjaren spaarvariant ex artikel 5.5 van de CAO, er niet toe leiden dat het voor de werknemer beschikbaar aantal vakantieuren onder de vier maal de voor de werknemer geldende arbeidsduur per week uitkomt. Voor wetenschappelijk personeel bestaan de volgende mogelijkheden
o Een jaarafspraak afspreken met de leidinggevende, indien beide partijen het daar over eens zijn. Aanspraak op verlof vervalt. o Een jaarafspraak in combinatie met de meerjaren spaarvariant. Het aantal te werken uren per jaar wordt dan opgehoogd met o
het aantal te sparen verlofuren (maximaal 72 uur). Flexibele werkduur
Keuze flexibele werkduur (WP zonder jaarafspraak en OBP; gebaseerd op voltijd aanstelling van 38 uur per week; voor deeltijders gelden de genoemde uren naar rato)
o 36 uur per week werken en daar 96 verlofuren voor inleveren o 38 uur per week werken en geen extra verlof opbouwen of inleveren o 40 uur per week werken en daar 96 verlofuren mee opbouwen Invulling feitelijke werktijden Maandag uur
Dinsdag
Woensdag
uur
Donderdag
uur
uur
Vrijdag uur
Keuze meerjaren spaarvariant (indien van toepassing)
o o o o
3 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (totaal 216 uur sparen over 3 jaar)) 4 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (totaal 288 uur sparen over 4 jaar)) 5 jaar (jaarlijks 72 uur sparen (totaal 360 uur sparen over 5 jaar)) anders, namelijk gedurende ___ jaar op jaarbasis ______ uur sparen, waarbij in totaal ______ uur over ___ jaar gespaard wordt. (keuze uit 3, 4 of 5 jaar en hoeveelheid te sparen uren invullen).
De werknemer verklaart bekend te zijn met de Regeling flexibele werkduur, vakantie en verlof voor de Universiteit Leiden en met artikel 5.1, vierde lid, en artikel 5.5 van de CAO. Ondertekening Handtekening: _________________________________
Handtekening:
_________________________________
Datum:
________________
Datum:
________________
Werknemer:
_________________________________
Leidinggevende: _________________________________
November 2011
Formulier werkplekgegevens
Naam:
____________________________________
Dienstverbandnr.:
__________________
Faculteit/Eenheid:
____________________________________
Sectie:
____________________________________
Functie:
____________________________________
Met ingang van:
__________________
Kamernr.:
_________
Telefoonnr.:
_________
Telefoonnr. secretariaat:
_________
Email:
____________________________________
Ondertekening Handtekening:
____________________________________
Datum:
________________
Werknemer:
____________________________________
Dit formulier s.v.p. zo spoedig mogelijk retourneren aan de afdeling P&O, kamer 3B09
Mei 2013
