FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Pengaruh Latihan Fleksibilitas Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisa Di Klinik Ginjal Dan Hipertensi Rasyida Medan Oleh : Friska Br Sembiring Saya adalah mahasiswa fakultas keperawatan universitas sumatera utara. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di fakultas keperawatan universitas sumatera utara. Tujuan penilitian ini untuk mengidentifikasi pengaruh latihan fleksibilitas tehadap perubahan tekanan darah pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisa. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan bapak/ibu menjadi responden dalam penelitian ini. Informasi yang saya dapatkan ini hanya akan digunakan untuk pengembangan ilmu keperawatan dan tidak akan digunakan untuk maksud lain. Partisipasi bapak/ibu dalam penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apa pun. Jika bapak/ibu bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, silahkan bapak/ibu menanda tangani formulir persetujuan ini. Tanda tangan : Tanggal

:

No. Responden:

Universitas Sumatera Utara

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Pengaruh Latihan Fleksibilitas Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisa Di Klinik Ginjal Dan Hipertensi Rasyida Medan Oleh : Friska Br Sembiring Saya adalah mahasiswa fakultas keperawatan universitas sumatera utara. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di fakultas keperawatan universitas sumatera utara. Tujuan penilitian ini untuk mengidentifikasi pengaruh apabila tidak dilakukan latihan fleksibilitas tehadap perubahan tekanan darah pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisa. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan bapak/ibu menjadi responden dalam penelitian ini. Informasi yang saya dapatkan ini hanya akan digunakan untuk pengembangan ilmu keperawatan dan tidak akan digunakan untuk maksud lain. Partisipasi bapak/ibu dalam penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apa pun. Jika bapak/ibu bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, silahkan bapak/ibu menanda tangani formulir persetujuan ini. Tanda tangan : Tanggal

:

No. Responden:


Lampiran 2 No. Responden

Kuesioner Data Demografi

Jenis kelamin

: Laki- Laki

Usia

:

Suku

: Jawa Aceh

Perempuan

Batak

Melayu

Padang

Dll

Riwayat merokok

: Pernah

Tidak Pernah

Riwayat alkohol

: Pernah

Tidak Pernah

Lama terapi hemodialisa : Frekuensi HD/mgu

: 1x

Bulan/Tahun 2x

Penyakit Penyebab GGK:


Lampiran 3 Lembar Observasi Hasil Pengukuran Tekanan Darah Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisa Yang Diberikan Latihan Fleksibility (Kelompok Intervensi) Hasil Tekanan Darah Sampel Penelitian

Sebelum Intervensi

Setelah Intervensi

Responden 1 Responden 2 Responden 3 Responden 4 Responden 5 Responden 6 Responden 7 Responden 8 Responden 9 Responden 10 Responden 11 Responden 12 Responden 13 Responden 14


Lembar Observasi Hasil Pengukuran Tekanan Darah Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisa Tidak Diberikan Latihan Fleksibility (Kelompok Kontrol) Hasil Tekanan Darah Sampel Penelitian

Tekanan Darah

Tekanan Darah Setelah 30 menit

Responden 1 Responden 2 Responden 3 Responden 4 Responden 5 Responden 6 Responden 7 Responden 8 Responden 9 Responden 10 Responden 11 Responden 12 Responden 13


Lampiran 4 Prosedur Mengukur Tekanan Darah

1. Kaji faktor yang mempengaruhi tekanan darah 2. Kaji tempat paling baik untuk melakukan pengukuran tekanan darah. Jangan pasang manset ke lengan bila kateter intravena terpasang pada fosa antekubital dan cairan intravena sedang diinfuskan; bila klien ada pirau arteriovena (pembuluh yang dibuat secara bedah untuk hemodialisa); bila pada tempat tersebut dilakukan bedah aksila atau payudara; bila tangan dan lengan terkena trauma atau sakit; bila lengan klien digips. 3. Siapkan peralatan dan bahan serta pastikan barang-barang tersebut dalam keadaan baik: a. Sphygmomanometer : katup control harus bebas dan dapat disesuaikan dengan mudah; bila ditutup, katup harus menahan air raksa secara konstan; bila dilepaskan, katup memungkinkan turunnya air raksa secara terkontrol pada tingkatannya; lubang udara pada bagian atas manometer air raksa harus paten; tabung karet yang menghubungkan kantung ke manometer harus panjang minimal 80 cm dan dengan penghubung kedap udara. b. Kantung dan manset : kantung harus mengelilingi lengan secara sempurna tanpa saling tumpang tindih; manset harus cukup panjang untuk mengelilingi tangan beberapa kali.


c. Stetoskop. d. Pena, lembar catatan tanda vital atau lembar observasi. 4. Bantu klien untuk mengambil posisi duduk atau berbaring 5. Jelaskan prosedur kepada klien dan bantu klien istirahat paling sedikit 5 menit sebelum pengukuran 6. Cuci tangan 7. Gulung lengan baju pada bagian atas lengan 8. Palpasi arteri brachialis. Letakkan manset 2,5 cm di atas nadi brachialis. 9. Dengan

manset masih kempis, pasang manset dengan rata dan pas

mengelilingi lengan atas.

10. Letakkan sphygmomanometer di atas meja atau di atas bangku disamping penderita, dengan ketinggian yang sama dengan lengan pemeriksa. Letakkan sphygmomanometer tersebut, sehingga pemeriksa dapat melihat skala pengukuran dengan jelas. 11. Palpasi arteri radialis atau brachialis dengan ujung jari dari satu tangna sambil menggembungkan manset dengan cepat sampai tekanan 30 mmhg


diatas titik dimana denyut tidak teraba. Dengan perlahan kempiskan manset dan catat titik dimana denyut muncul lagi. 12. Kempiskan manset dan tunggu 30 detik. 13. Letakkan earpieces stetoskop pada telinga dan pastikan bunyi jelas, tidak muffled. 14. Ketahui lokasi arteri brachialis dan letakkan bagian diafragma chestpiece stetoskop diatasnya. Jangan biarkan chestpiece menyentuh manset atau baju klien. 15. Tutup katup balon tekanan searah jarum jam sampai kencang. 16. Gembungkan manset 30 mmHg diatas tekanan sistoloik yang dipalpasi. 17. Dengan perlahan lepaskan dan biarkan air raksa turun dengan kecepatan 2 samapai 3 mmHg per detik. 18. Catat titik pada manometer saat bunyi jelas yang pertama terdengar. 19. Lanjutkan mengempiskan manset, catat titik dimana bunyi muffled atau dampened timbul. 20. Lanjutkan mengempiskan manset, catat titik pada manometer sampai 2 mmHg terdekat dimana bunyi tersebut hilang. 21. Kempiskan manset dengan cepat dan sempurna. Buka manset dari lengan kecuali jika ada rencana untuk mengulang. 22. Bantu klien untuk kembali ke posisi yang nyaman dan tutup kembali dengan alas. 23. Beri tahu bacaan pada klien. 24. Cuci tangan.


25. Bandingkan bacaan dengan nilai dasar sebelumnya dan tekanan rerata normal untuk usia klien. 26. Catat tekanan darah pada catatan perawatan atau lembar observasi tekanan darah.


Lampiran 5 STANDARD OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) LATIHAN FLEKSIBILITY

Latihan fleksibilitas adalah latihan yang membuat kerja sendi menjadi lebih baik, dan pergerakan lebih mudah. dapat dilakukan setiap hari dengan melakukan peregangan otot dengan gerakan yang lambat. Dapat juga dilakukan sebagai bagian pemanasan sebelum kardiovaskular exercise. Latihan ini dilakukan dengan meregangkan otot-otot hingga terasa tegangan yang ringan, dan menahannya hingga 10 – 20 detik, bernafas dalam dan perlahan ketika peregangan dilakukan, lalu keluarkan nafas perlahan saat menahan pada posisi tersebut. Latihan dimulai dari kepala , leher dan kebawah menuju kaki. Pengulangan sedikitnya dilakukan sebanyak 3 kali. Beberapa contoh exercise flexibility.


Gb: 1. Peregangan leher Keterangan gambar 1 a. Duduk atau berdiri tegak, pandangan lurus kedepan. b. Perlahan dekatkan telinga kanan kearah bahu kanan. c. Putar kepala kearah belakang dan dekatkan telinga kiri kebahu kiri. d. Dekatkan dagu kedada dan putar perlahan dagu kearah sepanjang dada sehingga telinga kiri menyentuh bahu kiri. e. Tegakkan kembali dagu hingga pandangan lurus kedepan.


Gb : 2 . Peregangan lengan dan tangan. Keterangan gambar 2 a. Duduk atau berdiri tegak. b. Luruskan lengan kedepan setinggi bahu. c. Regangkan seluruh jari lalu buat kepalan tangan dan lepaskan lagi d. Lengan tetap lurus kedepan lalu buat putaran dipergelangan tangan pertama searah jarum jam kemudian berlawanan arah dengan jarum jam.


Gb: 3 Peregangan pinggang Keterangan gambar 3. a. Berdiri atau duduk tegak b. Angkat kedua tangan ke atas c. Jatuhkan lengan sebelah kanan dan rasakan tarikan, lalu tegak kembali d. Lakukan yang sama pada lengan kiri


Gb : 4 Peregangan dada dan punggung belakang Keterangan gambar 4. a. Berdiri atau duduk tegak b. Letakkan tangan dibahu dengan siku diluar c. Buat lingkaran dgn siku ,pertama kedepan lalu kebelakang d. Stop membuat lingkaran lalu buat siku berdekatan didepan dada e. Buka kembali siku dan lalu regangkan rasakan tekanan didada


Gb : 5 Peregangan paha belakang Keterangan gambar 5. a. Duduk tegak b. Lengkungkan badan raih lutut kiri dgn kedua tangan dan tarik menuju dada c. Letakkan ujung dagu kearah dada dan cobalah menyentuhkan kening ke lutut, lakukan semampu anda dan tahan d. Turunkan kembali lutut kiri dan lakukan ulang pada lutut kanan


Gb : 6 Peregangan kaki Keterangan gambar 6. a. Duduk tegak dengan kaki dilantai, berpegangan pada kursi b. Perlahan angkat kaki kanan sampai lurus didepan c. Perhatikan jempol kaki, lalu gerakkan kedepan dan kebelakang d. Gerakkan tumit memutar pertama kekanan lalu kekiri. e. Letakkan kaki kanan kelantai dan lakukan juga pada kaki kiri.


Gb : 7 Peregangan betis Keterangan gambar 7. a. Letakkan tangan pada sandaran kursi dan berdiri tegak lurus b. Mundurkan kaki kanan selangkah dan tekan tumit kanan dilantai c. Lengkungkan kaki kiri dan rasakan tarikan pada betis kanan d. Lengkungkan lutut kanan dan rasakan tarikan pada tumit kanan dan tahan


Lampiran 6


Lampiran 7


Lampiran 8 DATA DEMOGRAFI RESPONDEN No

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Responden Kel.Intervensi

Usia

Jenis kelamin

Suku

Responden 1 Responden 2 Responden 3 Responden 4 Responden 5 Responden 6 Responden 7 Responden 8 Responden 9 Responden 10 Responden 11 Responden 12 Responden 13 Responden 14

48 thn 44 thn 50 thn 37 thn 44 thn 60 thn 56 thn 56 thn 28 thn 56 thn 61 thn 50 thn 56 thn 58 thn

Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan

Batak Batak Batak Batak Melayu Melayu Nias Nias Batak Batak Batak Batak Batak Batak

Data Demografi Riwayat Riwayat merokok alkohol Pernah Pernah Pernah Pernah Tdk pernah Pernah Tdk pernah Pernah Pernah Tdk pernah Pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernah

Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernah Pernah Tdk pernah Tdk pernah Tidk pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernh Pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernah

Lama Terapi HD

Frekuensi HD

8 bulan 7 bulan 8 bulan 8 bulan 8 bulan 8 bulan 10 bulan 7 bulan 7 bulan 7 bulan 7 bulan 7 bulan 7 bulan 10 bulan

2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/bulan 2x/minggu

Penyakit penyebab GGK hipertensi DM hipertensi DM Hipertensi Hipertensi Hipertensi DM Hipertensi DM Hipertensi Hipertensi Hipertensi DM


DATA DEMOGRAFI RESPONDEN No

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Responden Kel.Kontrol

Usia

Jenis kelamin

Suku

Responden 1 Responden 2 Responden 3 Responden 4 Responden 5 Responden 6 Responden 7 Responden 8 Responden 9 Responden 10 Responden 11 Responden 12 Responden 13

42 thn 58 thn 58 thn 58 thn 40 thn 38 thn 50 thn 40 thn 48 thn 48 thn 40 thn 38 thn 44 thn

Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki

Melayu Jawa Batak Batak Batak Melayu Batak Batak Batak Batak Jawa Batak Batak

Data Demografi Riwayat Riwayat merokok alkohol Tdk Pernah Pernah Tdk Pernah Pernah Pernah Tdk pernah Pernah Pernah Tdk pernah Pernah Pernah Pernah Pernah

Tdk Pernah Tdk pernah Tdk Pernah Tdk pernah Tdk Pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk pernah Tdk Pernah Tdk pernah

Lama Terapi HD

Frekuensi HD

8 bulan 10 bulan 10 bulan 7 bulan 10 bulan 8 bulan 10 bulan 8 bulan 12 bulan 8 bulan 10 bulan 7 Bulan 8 bulan

2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu 2x/minggu

Penyakit penyebab GGK Hipertensi Hipertensi DM Hipertensi DM Hipertensi Hipertensi DM Hipertensi Hipertensi DM Hipertensi Hipertensi

Keterangan : HD

: Hemodialisa

DM

: Diabetes Mellitus

GGK : Gagal Ginjal Kronik


Lampiran 9 Hasil Uji Normalitas Tekanan Darah Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol Kelompok Intervensi Case Processing Summary Cases Valid N TD_Pre_Intervensi TD_Post_Intervensi

Missing

Percent 14 14

N

100.0% 100.0%

Total

Percent 0 0

.0% .0%

N

Percent 14 14

100.0% 100.0%

Descriptives Statistic TD_Pre_Intervensi

Mean 95% Confidence Interval for Mean

1.00 Lower Bound

.55

Upper Bound

1.45

5% Trimmed Mean

1.00

Median

1.00

Variance

.615

Std. Deviation

.784

Minimum

0

Maximum

2

Range

2

Interquartile Range

2

Skewness Kurtosis TD_Post_Intervensi

Std. Error


.000

.597

-1.256

1.154

1.00

.210

Lower Bound

.55

Upper Bound

1.45

5% Trimmed Mean

1.00

Median

1.00

Variance

.615

Std. Deviation

.784

Minimum

0

Maximum

2

Range

2

Interquartile Range

2

Skewness Kurtosis

.210

.000

.597

-1.256

1.154


Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic TD_Pre_Intervensi TD_Post_Intervensi

.214 .214

df

Shapiro-Wilk

Sig. 14 14

.081 .081

Statistic .823 .823

df

Sig. 14 14

.010 .010


Kelompok Kontrol Descriptives Statistic Pre_kontrol


1.00 Lower Bound

.51

Upper Bound

1.49

5% Trimmed Mean

1.00

Median

1.00

Variance

.667

Std. Deviation

.816

Minimum

0

Maximum

2

Range

2

Interquartile Range

2

Skewness Kurtosis Post_kontrol

Std. Error

Mean 95% Confidence Interval for Mean 5% Trimmed Mean

.000

.616

-1.445

1.191

.92

.211

Lower Bound

.46

Upper Bound

1.38 .91

Median

1.00

Variance

.577

Std. Deviation

.760

Minimum

0

Maximum

2

Range

2

Interquartile Range

2

Skewness Kurtosis

.226

.136

.616

-1.053

1.191


Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic Pre_kontrol Post_kontrol

df

.197 .233

Shapiro-Wilk

Sig. 13 13

.176 .053

Statistic .819 .825

df

Sig. 13 13

.012 .014

a. Lilliefors Significance Correction


Hasil Uji Paired Test Kelompok Intervensi Paired Samples Statistics Mean Pair 1

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Pre_Intervensi

150.00

14

12.403

3.315

Post_Intervensi

150.00

14

13.587

3.631

Paired Samples Correlations N Pair 1

Pre_Intervensi & Post_Intervensi

Correlation 14

Sig.

.959

.000

Paired Samples Test Paired Differences

Std. Me Deviatio Std. Error an n Mean Pair 1

Pre_Intervensi Post_Intervensi

.00 0

3.922

95% Confidence Interval of the Difference Lower

1.048

Upper

-2.265

t .00 0

2.265

df 13

Sig. (2tailed) 1.000

Kelompok Kontrol Paired Samples Statistics Mean Pair 1

N

Std. Deviation

Std. Error Mean

Pre_Kontrol

165.38

13

18.980

5.264

Post_Kontrol

163.85

13

18.502

5.131

Paired Samples Correlations N Pair 1

Pre_Kontrol & Post_Kontrol

Correlation 13

.957

Sig. .000


Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Me Std. Std. Error Low an Deviation Mean er Pair 1 Pre_Kontrol Post_Kontrol

1.5 38

5.547

1.538 1.81 4

Upper

t

4.890 1.000

df 12

Sig. (2tailed) .337


Hasil Uji T-Independent Group Statistics Kelompok Sebelum

Sesudah

N

Mean

Std. Deviation

Std. Error Mean

Intervensi

14

150.00

12.403

3.315

kontrol

13

150.77

14.979

4.154

Intervensi

14

150.00

13.587

3.631

kontrol

13

150.77

14.979

4.154

Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances

F Sebelu Equal variances m assumed

Sig.

.887 .355

Equal variances not assumed Sesuda Equal variances h assumed Equal variances not assumed

.260 .615

t-test for Equality of Means

t .146

df

Sig. (2Mean Std. Error tailed) Difference Difference

95% Confidence Interval of the Difference Lower

Upper

25

.885

-.769

5.277 -11.637

10.099

- 23.3 .145 92

.886

-.769

5.315 -11.754

10.215

.140

25

.890

-.769

5.497 -12.091

10.552

- 24.2 .139 66

.890

-.769

5.518 -12.151

10.612


Lampiran 11 Jadwal Kegiatan No

Kegiatan April 2014 1 2 3

1

2

3

4

5 6

7 8

Mei 2014

4 1 2 3

Juni 2014

Juli 2014

Bulan Sept Okt 2014 2014

Nov 2014

Dec 2014

Januari 2014

Feb 2014

4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Pembahasan judul proposal kepada dosen pembimbing Pembuatan proposal dan konsultasi kepada dosen pembimbing Pengajuan surat penelitian ke fakultas keperawatan USU Pengajuan surat penelitian ke klinik Rasyida meda Penelitian ke Klinik Rasyida Medan Penyusunan skripsi dan konsultasi skripsi kepada dosen pembimbing Sidang Skripsi Revisi Skripsi


Lampiran 11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama

:

Friska Br Sembiring

Tempat, Tanggal Lahir

:

Batam, 18 September 1992

Jenis Kelamin

:

Perempuan

Agama

:

Kristen

Alamat

:

Lingga,

Kecamatan

simpang

IV

Kabupaten Karo

Riwayat Pendidikan 1. Tahun 1996 - 1998

:

TK Malikussaleh Lhoksumawe

2. Tahun 1998 - 2004

:

SD Methodist Kabanjahe

3. Tahun 2004 - 2007

:

SMP Methodist Kabanjahe

4. Tahun 2007 - 2010

:

SMA N 1 Kabanjahe

5. Tahun 2010 - 2013

:

STIKes Santa Elisabeth Medan

6. Tahun 2013 sampai saat ini

:

Fakultas Keperawatan USU


FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

Recommend Documents