LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Pengaruh Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Pemprovsu Medan Oleh Era Zana Nisa
Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini dilaksanaka sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh strategi pelaksanaan komunikasi teraupetik pada pasien waham terhadap kemampuan menilai realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Propinsi Sumatera Utara Medan. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan Saudara untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya memohon kesediaan Saudara untuk mengisi lembar kuosioner saya dengan jujur apa adanya. Partisipasi Saudara dalam penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi peserta penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Jika anda bersedia menjadi peserta penelitian ini, silahkan Saudara menandatangani formulir ini. Medan, Juni 2011
Peneliti
Responden
Era Zana Nisa
Universitas Sumatera Utara
Kuesioner Data Demografi Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Pemprovsu Medan Kode
:
Tanggal
:
Petunjuk Pengisian : 1. Isilah dengan lengkap 2. Untuk data yang dipilih, beri tanda ( √ ) pada kotak yang tersedia dan atau isi sesuai jawaban. 3. Setiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban. 1. Umur
:
2. Suku
:
3. Jenis Kelamin 4. Agama
: :
tahun
Pria
Perempuan
Islam
Kristen
Katholik
Hindu
Budha 5. Pendidikan terakhir
:
SD
SMP
SMU
P. Tinggi
Lain-lain, sebutkan 6. Pekerjaan
:
Pelajar
Wiraswasta
PNS
Tidak Bekerja
Universitas Sumatera Utara
Lain-lain, sebutkan 7. Status perkawinan
:
Kawin
Cerai
Janda/duda
Tidak
kawin 8. Lama rawat
:
9. Obat anti psikotik yang dipakai : 10. Lama sakit
:
Universitas Sumatera Utara
EVALUASI STRATEGI PERTEMUAN DENGAN PASIEN WAHAM Petunjuk Pengisian: 1. Isilah dengan lengkap 2. Untuk data yang dipilih, beri tanda ( √ ) pada kotak yang tersedia 3. Setiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban. NO. 1. (SP1)
Strategi Pertemuan
Dilakukan
Tidak Dilakukan
1. Membantu orientasi realita 2. Mendiskusikan
kebutuhan
yang
tidak
terpenuhi 3. Membantu
pasien
memenuhi
kebutuhannya 4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian 2. (SP2)
1. Mengevaluasi
jadwal
kegiatan
harian
kemampuan
yang
pasien 2. Berdiskusi
tentang
dimiliki 3. Melatih kemampuan yang dimiliki 3. (SP3)
1. Mengevaluasi
jadwal
kegiatan
harian
pasien 2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur 3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR OBSERVASI Pengaruh Strategi Pelaksanaan Strategi Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Pemprovsu Medan No. Kode
:
Tanggal
:
Penilaian Kemampuan Psikomotor Petunjuk Pengisian 1. Kuesioner diisi oleh peneliti berdasarkan hasil pengamatan. 2. Pilihlah salah satu jawaban di bawah ini dengan membubuhkan tanda cek (√ ) pada kotak: Tidak Pernah (TP) jika klien tidak pernah melakukan kemampuan Kadang-kadang (KD) jika klien melakukan kemampuan setiap 12x/minggu Sering (SR) jika klien melakukan kemampuan setiap 3-4x/minggu Selalu (SL) jika klien melakukan kemampuan setiap 5-6x/minggu No.
Kemampuan Klien
TP
1
Pasien berkomunikasi sesuai dengan kondisi dirinya
2
Pasien berkomunikasi sesuai dengan waktu dan tempat
3
Pasien berkomunikasi sesuai dengan lingkungan sekitarnya
4
Pasien memenuhi kebutuhannya
5
Pasien mempraktikan kemampuan positif yang dimiliki
6
Pasien melakukan jadwal untuk kemampuan positif yang dimiliki
7
Pasien melakukan jadwal aktivitas dan minum obat sehari-hari sesuai dengan prinsip 5 benar
KD
SR
melakukan
Universitas Sumatera Utara
SL
Pengaruh Strategi Pelaksanaan Strategi Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Pemprovsu Medan No. Kode
:
Tanggal
:
Lembar Kuesioner Kemampuan menilai Realita pada Pasien Waham Penilaian Kemampuan Kognitif Petunjuk Pengisian 1. Kuesioner diisi melalui wawancara oleh peneliti dan atau asisten peneliti melalui wawancara peneliti dengan responden. 2. Berilah tanda cek ( √ ) pada pilihan jawaban sesuai kondisi klien yang sebenarnya. No.
Kemampuan Klien
Ya
1
Pasien dapat menilai keyakinannya sesuai dengan kenyataan
2
Pasien dapat menyebutkan kemampuan positif yang dimiliki
3
Pasien dapat memilih kemampuan positif yang dimiliki
4
Pasien dapat menyusun jadwal kemampuan positif yang dimiliki
5
Pasien dapat menyebutkan cara minum obat dengan prinsip 5 benar
6
Pasien dapat menyusun jadwal aktivitas dan minum obat sehari-hari
Tidak
pelaksanaan
Universitas Sumatera Utara
MODUL Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit JIwa Daerah Pemprovsu Medan STRATEGI PERTEMUAN PASIEN WAHAM A. Pengertian Strategi pertemuan adalah pelaksanaan standar asuhan keperawatan terjadwal yang diterapkan pada klien dan keluarga pasien yang bertujuan untuk mengurangi masalah keperawatan jiwa yang ditangani B. Tujuan a. Pasien dapat berorientasi pada realita secara bertahap b. Pasien dapat memenuhi kebutuhan dasar c. Pasien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan d. Pasien menggunakan obat dengan prinsip 5 benar. C. Proses Pelaksanaan Tindakan 1. Orientasi a. Salam Terepeutik 1) Memberi salam kepada pasien 2) Memperkenalkan nama dan panggilan peneliti / perawat 3) Menanyakan nama dan panggilan nama pasien b. Evaluasi/Validasi 1) Menanyakan perasaan pasien saat ini 2) Menanyakan masalah yang dirasakan c. Kontrak (topik, waktu, tempat) 1) Menjelaskan tujuan kegiatan yaitu mengenalkan pemahaman pasien dan waham pasien 2) Menjelaskan tujuan tindakan/pembicaraan.
Universitas Sumatera Utara
2. Kerja a. Mendengarkan dan tidak mendukung atau membantah waham b. Menyakinkan pasien berada dalam keadaan aman c. Mengorientasikan
pasien
lebih
sering
kepada
realitas
dan
sekelilingnya. Perbolehkan pasien untuk memiliki objek-objek yang dikenal di sekitarnya. Gunakan barang-barang lain, seperti jam, kalender dan jadwal harian untuk mempertahankan orientasi realita d. Jangan membantah atau menyangkal keyakinan pasien. Gunakan teknik keraguan yang beralasan sebagai teknik terapeutik: “Saya merasa sukar untuk mempercayai hal tersebut.” e. Mengobservasi pengaruh waham pada aktifitas sehari-hari f. Membantu pasien untuk mencoba menghubungkan keyakinankeyakinan yang salah tersebut dengan peningkatan ansietas yang dirasakan oleh pasien. Diskusikan teknik-teknik yang dapat digunakan untuk mengontrol ansietas (misalnya latihan napas dalam, latihan relaksasi yang lain, teknik berhenti berfikir) g. Membantu fokus dan kuatkan pada realita (diri sendiri, orang lain, waktu, tempat dan lingkungan sekitar). Kurangi lamanya ingatan tentang kejadian-kejadian dan orang-orang yang nyata. h. Membantu
dan
mendukung
pasien
dalam
usahanya
untuk
mengungkapkan secara verbal perasaan ansietas, takut, atau tidak aman. i. Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi dan cara memenuhi kebutuhan, menanyakan apa yang dirasakan sekarang. j. Membantu pasien dalam memilih kemampuan positif yang dimiliki k. Memberikan pujian jika penampilan dan orientasi pasien sesuai dengan realitas. l. Mendiskusikan cara meminum obat yang benar. m. Membantu pasien dalam memasukkan jadwal kegiatan harian. n. Dalam menjalankan a sampai f, upayakan semua pasien terlibat.
Universitas Sumatera Utara
o. Beri kesimpulan tentang berorientasi realita secara bertahap, kemampauan yang dimiliki dan cara meminum obat yang benar. 3. Terminasi a. Evaluasi respon pasien 1) Menanyakan
perasaan
pasien
setelah
melakukan
strategi
pertemuan. 2) Memberikan reinforcement positif terhadap perilaku pasien yang positif. b. Rencana tindak lanjut 1) Menganjurkan pasien menilai atau mengevaluasi berorientasi realita secara bertahap, kemampuan yang dimiliki dan cara minum obat yang benar. 2) Menganjurkan pasien mengingat orang, waktu, tempat, dan lingkungan sekitar, mengingat kebutuhan yang tidak terpenuhi dan cara memenuhinya, mengingat kemampuan yang dimiliki dan cara minum obat yang belum diceritakannya. c. Kontrak yang akan datang (topik, tempat, waktu) 1) Menyepakati belajar kemampuan yang pernah dimiliki pasien. 2) Menyepakati waktu dan tempat strategi pertemuan berikutnya.
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Taksasi Dana
Perkiraan biaya yang diperlukan dalam penyelesaian penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Bahan peralatan. a. Biaya copy dan print b. Kuesioner penelitian c. Penggandaan proposal d. Izin Penelitian e. Biaya tak terduga f. Transportasi Sub total
2. Seminar. a. Konsumsi
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
400.000,200.000 ,50.000,100.000.150.000 100.000,-
Rp. 1.000.000,-
Rp. 200.000,-
b. Penggandaan skripsi
Rp.
Sub total
Rp. 255.000,-
Total
55.000,-
Rp. 1.255.000,-
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR BUKTI KEGIATAN BIMBINGAN SKRIPSI PENELITIAN
Nama Mahasiswa
: Era Zana Nisa
NIM
: 101121065
Judul
: Pengaruh Pelaksanaan Komunikasi Teraupetik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Pemprovsu Medan
Dosen Pembimbing
No
: Wardiyah Daulay, S.Kep, Ns, M.Kep
Materi
Tanggal
.
Masukan /
Paraf
Arahan
Pembimbing
Pembimbing 1.
BAB 5 PEMBAHASAN
16
Januari
2012 a. Hasil penelitian b. pembahasan 2.
BAB 6 KESIMPULAN
16 Januari
DAN SARAN
2012
a. Kesimpulan b. Rekomendasi
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
DATA DEMOGRAFI Umur Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
23.00
1
6.7
6.7
6.7
24.00
1
6.7
6.7
13.3
27.00
1
6.7
6.7
20.0
28.00
1
6.7
6.7
26.7
33.00
1
6.7
6.7
33.3
34.00
1
6.7
6.7
40.0
36.00
1
6.7
6.7
46.7
37.00
2
13.3
13.3
60.0
41.00
1
6.7
6.7
66.7
42.00
1
6.7
6.7
73.3
43.00
1
6.7
6.7
80.0
50.00
1
6.7
6.7
86.7
62.00
1
6.7
6.7
93.3
67.00
1
6.7
6.7
100.0
Total
15
100.0
100.0
lama_rawat Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
5.00
1
6.7
6.7
6.7
7.00
4
26.7
26.7
33.3
14.00
2
13.3
13.3
46.7
27.00
1
6.7
6.7
53.3
30.00
2
13.3
13.3
66.7
37.00
1
6.7
6.7
73.3
60.00
3
20.0
20.0
93.3
67.00
1
6.7
6.7
100.0
Total
15
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
Suku Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
batak
7
46.7
46.7
46.7
jawa
3
20.0
20.0
66.7
melayu
2
13.3
13.3
80.0
china
3
20.0
20.0
100.0
Total
15
100.0
100.0
jenis_kelamin Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
laki-laki
6
40.0
40.0
40.0
perempuan
9
60.0
60.0
100.0
15
100.0
100.0
Total
Agama Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
islam
6
40.0
40.0
40.0
kristen
6
40.0
40.0
80.0
hindu
1
6.7
6.7
86.7
budha
2
13.3
13.3
100.0
Total
15
100.0
100.0
pendidikan_terakhir Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
sd
5
33.3
33.3
33.3
smp
5
33.3
33.3
66.7
sma
4
26.7
26.7
93.3
pt
1
6.7
6.7
100.0
15
100.0
100.0
Total
Universitas Sumatera Utara
Pekerjaan Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
tidak bekerja
9
60.0
60.0
60.0
lain-lain
6
40.0
40.0
100.0
15
100.0
100.0
Total
status_perkawinan Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
kawin
6
40.0
40.0
40.0
janda/duda
1
6.7
6.7
46.7
tidak kawin
8
53.3
53.3
100.0
15
100.0
100.0
Total
obat_antipsikotik_yang_dipakai Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
cpz,hlp,thp
8
53.3
53.3
53.3
cpz,thp,hlp,injeksi stesolid
1
6.7
6.7
60.0
2
13.3
13.3
73.3
2
13.3
13.3
86.7
2
13.3
13.3
100.0
15
100.0
100.0
injeksi zyprexa,neripros,thp,cpz injeksi govotil,hlpl,thp,cpz resperidont,thp,trileptal,cloza ril Total
lama_sakit Cumulative Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1-6 tahun
8
53.3
53.3
53.3
7-12 tahun
7
46.7
46.7
100.0
15
100.0
100.0
Total
Universitas Sumatera Utara
UJI NORMALITAS
Kemampuan Kognitif Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic preintervensi
df
Shapiro-Wilk
Sig.
.203
15
Statistic
.095
df
.889
Sig. 15
.064
Tests of Normality a
Kolmogorov-Smirnov Statistic postintervensi
df
.164
Shapiro-Wilk
Sig. .200*
15
Statistic
df
.911
Sig. 15
.138
Kemampuan Psikomotor Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic
df
Shapiro-Wilk
Sig.
Statistic
df
Sig.
preintervensi
.194
15
.134
.930
15
.277
postintervensi
.130
15
.200*
.922
15
.205
Universitas Sumatera Utara
T-Test Psikomotor Paired Samples Statistics Mean Pair 1
N
Std. Deviation
Std. Error Mean
Preintervensi
12.9333
15
4.66701
1.20502
Postintervensi
22.0667
15
4.58984
1.18509
Paired Samples Correlations N Pair 1
preintervensi &
Correlation 15
postintervensi
Sig.
.480
.070
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Pair 1 preintervensi - postintervensi -9.13333
Std. Deviation 4.71876
Std. Error Mean
Lower
Upper
1.21838 -11.74649 -6.52017
t -7.496
df
Sig. (2-tailed)
14
Universitas Sumatera Utara
.000
UJI T-TEST KEMAMPUAN KOGNITIF Paired Samples Statistics Mean Pair 1
N
Std. Deviation
Std. Error Mean
preintervensi
1.4667
15
1.06010
.27372
postintervensi
4.2667
15
1.53375
.39601
Paired Samples Correlations N Pair 1
preintervensi &
Correlation 15
postintervensi
Sig.
.665
.007
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Pair 1
preintervensi - postintervensi -2.80000
Std. Deviation Std. Error Mean 1.14642
Lower
Upper
.29601 -3.43487 -2.16513
t -9.459
df
Sig. (2-tailed)
14
Universitas Sumatera Utara
.000
Reliability kognitif Case Processing Summary N Cases
Valid a
Excluded Total
% 10
100.0
0
.0
10
100.0
Reliability Statistics Cronbach's Alpha
N of Items .820
6
Item Statistics Mean
Std. Deviation
N
VAR00001
.9000
.31623
10
VAR00002
.7000
.48305
10
VAR00003
.2000
.42164
10
VAR00004
.3000
.48305
10
VAR00005
.5000
.52705
10
VAR00006
.5000
.52705
10
Item-Total Statistics Cronbach's Scale Mean if Item Deleted
Scale Variance if Corrected ItemItem Deleted
Total Correlation
Alpha if Item Deleted
VAR00001
2.2000
3.733
.218
.848
VAR00002
2.4000
2.933
.564
.795
VAR00003
2.9000
3.433
.313
.841
VAR00004
2.8000
3.067
.473
.815
VAR00005
2.6000
2.267
.980
.686
VAR00006
2.6000
2.267
.980
.686
Universitas Sumatera Utara
Scale Statistics Mean 3.1000
Variance 4.100
Std. Deviation 2.02485
N of Items 6
Universitas Sumatera Utara
Reliability Psikomotor Case Processing Summary N Cases
Valid a
Excluded Total
% 10
100.0
0
.0
10
100.0
Reliability Statistics Cronbach's Alpha
N of Items .786
7
Item Statistics Mean
Std. Deviation
N
VAR00001
1.4000
.51640
10
VAR00002
2.4000
.51640
10
VAR00003
2.7000
.67495
10
VAR00004
2.4000
.51640
10
VAR00005
3.3000
.48305
10
VAR00006
3.4000
.51640
10
VAR00007
4.0000
.00000
10
Item Statistics Mean
Std. Deviation
N
VAR00001
1.4000
.51640
10
VAR00002
2.4000
.51640
10
VAR00003
2.7000
.67495
10
VAR00004
2.4000
.51640
10
VAR00005
3.3000
.48305
10
VAR00006
3.4000
.51640
10
VAR00007
4.0000
.00000
10
Universitas Sumatera Utara
Scale Statistics Mean 19.6000
Variance 5.378
Std. Deviation 2.31900
N of Items 7
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama
: Era Zana Nisa
Tempat tanggal lahir
: Laras 29 Januari 1991
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Alamat
: Jln Karya Bakti Gang Keluarga No. 78 A
Riwayat Pendidikan
:
1. SD Negeri 091674 Bahgunung
Tahun 1995-2001
2. SMP Negeri 13 Medan
Tahun 2001-2004
3. SMA Negeri 4 Pematangsiantar
Tahun 2004-2007
4. Program D3 Keperawatan USU
Tahun 2007-2010
5. Fakultas Keperawatan USU
Tahun 2010-2012
Pengalaman Lainnya :
Universitas Sumatera Utara