Lampiran 1
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bernama Adista Amelia/111121018 adalah mahasiswi Program S1 Keperawatan Ekstensi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat ini sedang melakukan penelitian yaitu “hubungan antara pengetahuan keluarga tentang penyakit stroke dengan kesiapan keluarga dalam merawat pasien stroke di ruang rawat RA.4 RSUP H.Adam Malik Medan”. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya hubungan antara pengetahuan keluarga tentang penyakit stroke dengan kesiapan keluarga dalam merawat pasien
stroke. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan
kesediaan bapak/ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Agar terlaksananya penelitian ini, saya mohon kerjasama untuk memberikan informasi dengan cara menjawab setiap butir pertanyaan yang saya ajukan sesuai dengan pengetahuan bapak/ibu dan tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Dalam penelitian ini tidak akan dilakukan tindakan apapun pada bapak/ibu dan kami akan menjaga kerahasiaan jawaban yang bapak/ibu berikan. Informasi yang bapak/ibu berikan hanya akan dipergunakan untuk penelitian dan tidak akan dipergunakan untuk maksud yang lain-lain. Jika bapak/ibu bersedia ikut serta dalam penelitian ini, silahkan bapak/ibu menandatangani surat persetujuan ini. Atas partisipasi dan kerjasama yang baik dari bapak/ibu, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti
Medan,
2012 Responden
Adista Amelia
(……………………………)
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2 LEMBAR KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN KELUARGA TENTANG PENYAKIT STROKE DAN DUKUNGAN KELUARGA DALAM MERAWAT PASIEN STROKE DI RUANG RAWAT RA.4 RSUP H.ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012 KODE RESPONDEN
Isilah data dibawah ini dengan memberika tanda (V) pada kolom. I. Kuisioner Data demografi Umur Responden : Jenis Kelamin : Laki-laki
Perempuan
Suku
: Batak
Aceh
Jawa
Minang
Lainnya Pendidikan terakhir
: SD SMA
SMP Perguruan Tinggi
Tidak Sekolah Pekerjaan
: TNI/POLRI/PNS Wiraswasta Tenaga Kesehatan
Hubungan Dengan Pasien
: Suami/istri Ponakan Cucu
Tidak bekerja Karyawan swasta
Anak Orang Tua Kakak/adik
Universitas Sumatera Utara
Keluarga Angkat/Adopsi
Sepupu Kakek/nenek Apakah selama ini pasien tinggal bersama keluarga inti? Ya
Tidak
Jika tidak, dimanakah pasien tinggal? ……………………………………………………………………………………… …………………………………………….……………………………………… Jenis stroke pasien: Stroke Hemoragik
Stroke Iskemik
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda O pada a,b,c yang anda anggap benar! I. Kuisioner Pengetahuan Tentang Penyakit Stroke 1. Manakah penyakit yang paling berbahaya diantara penyakit dibawah ini? a. Stroke b. Usus buntu c. Diabetes 2. Penyakit yang menyebabkan hilangnya fungsi otak adalah? a. Gastritis b. Gagal jantung c. Stroke 3. Penyebab penyakit stroke adalah? a. Adanya penyakit yang sudah lama diderita b. Adanya penyakit yang diturunkan orang tua c. Adanya penyumbatan pembuluh darah diotak 4. Terhentinya aliran darah ke otak dapat menyebabkan? a. Kemampuan otak menurun tetapi masih bisa beraktivitas seperti biasa. b. Kehilangan kemampuan bergerak, berpikir, mengingat, bicara c. Pasien pingsan hanya sementara, dan dapat beraktifitas kembali 5. Penyumbatan pembuluh darah otak, akan menyebabkan? a. Aliran darah di otak lancar b. Aliran darah di otak tidak lancar c. Aliran darah di organ lain tidak lancar 6. Bagaimana proses terjadinya stroke? a. Masuk benda asing dalam pembuluh darah otak, dan tidak terjadi sumbatan b. Masuk sari-sari makanan dan oksigen yang dibawa oleh pembuluh darah ke otak c. Masuk benda asing dalam pembuluh darah otak menyebabkan penyumbatan
Universitas Sumatera Utara
7. Jika aliran darah di otak tidak lancar dalam waktu lama, maka akan menyebabkan? a. Jaringan otak sehat, dan tidak berfungsi baik b. Jaringan otak mati, dan otak berfungsi dengan baik c. Jaringan otak mati dan tidak berfungsi baik 8. Penyakit yang bisa menjadi penyebab stroke adalah? a. Hepatitis b. Hipertensi c. Reumatik 9. Kebiasaaan yang dapat menyebabkan timbulnya penyakit stroke? a. Sering mengkonsumsi makanan ringan b. Sering mengkonsumsi makanan berlemak c. Sering mengkonsumsi makanan berserat 10. Salah satu tanda dan gejala stroke yang dapat dilihat jelas adalah? a. Pasien menjerit kesakitan b. Mulut mencong c. Badan menjadi kebas-kebas 11. Tanda lain yang disebabkan oleh penyakit stroke adalah? a. Lumpuh separo badan b. Tubuh menjadi pegal-pegal c. Tidak ada tanda dan gejala 12. Jika penyakit stroke terjadi dalam jangka waktu yang lama, dapat terjadi komplikasi, misalnya? a. Diabetes b. Penyakit jantung c. Batu ginjal II. Kuisioner Pengetahuan Tentang Penyakit Stroke No 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Pernyataan
Selalu
Sering
Jarang
Keluarga memberikan dukungan kepada pasien terhadap proses penyembuhan pasien. Keluarga ikut memberikan perhatian yang lebih terhadap persoalan yang dihadapi pasien. Keluarga menyediakan perlengkapan yang memadai bagi penderita stroke Keluarga siap memberikan bantuan kepada pasien sewaktu di butuhkan Keluarga memberikan perhatian dan kasih sayang kepada pasien. Keluarga memberikan nasehat, usulan, saran, petunjuk dan memberikan informasi tentang kesehatan pasien
Universitas Sumatera Utara
Tidak pernah
No
Pernyataan
7..
Keluarga memberikan perhatian dan pujian jika ada perkembangan yg positif dalam proses penyembuhan kepada pasien Keluarga memberikan perhatian terhadap segala bentuk keluahan pasien
8.. 9.. 10. 11.
Selalu
Keluarga melakukan pijatan menggunakan lotion untuk memberikan kenyamanan pada pasien.
13.
Keluarga membantu pasien untuk menggunakan bagian tubuh yang lemah dalam kegiatan harian.
14.
Keluarga memakai bahasa yang sederhana dalam melakukan komunikasi kepada pasien.
15.
Keluarga mendengarkan secara cermat apa yang dikatakan oleh pasien
16.
Keluarga dapat memahami apa yang di inginkan oleh pasien.
17.
Keluarga membantu pasien melatih keseimbangan duduk, berdiri dan lain sebagainya.
18.
Keluarga mendekatkan dibutuhkan oleh pasien.
19.
Keluarga memberitahukan kepada pasien setiap barang yang berada didekat pasien.
20.
Keluarga membantu pasien, menjaga daerah bokong dan kelamin agar tetap kering dan tidak lembab. Keluarga membantu membersihkan daerah bokong dan kelamin setelah pasien BAB dan BAK Keluarga membantu pasien dalam menjaga kebersihan tubuh pasien misalnya mandi, sikat gigi, membersihkan kulit kepala.
22.
Jarang
Keluarga melakukan latihan gerak sendi setiap 2x/hari untuk mencegah kekakuan pada sendi. Keluarga membantu merubah posisi pasien setiap 2-3 jam sekali. Keluarga rajin memijat bagian tubuh yang tertekan setiap merobah posisi pasien.
12.
21.
Sering
setiap
barang
yang
Universitas Sumatera Utara
Tidak pernah
No
Pernyataan
23.
Keluarga memberikan makanan tinggi serat untuk mencegah konstipasi.
24.
Keluarga memberikan air minum yang cukup kepada pasien 2 liter/hari Keluarga mengatur posisi pasien dengan benar agar terhindar dari nyeri bahu.
25. 26. 27.
28.
Selalu
Sering
Jarang
Keluarga menjaga posisi bahu yang benar saat mengangkat/merubah posisi pasien Keluarga membantu pasien agar terhindar dari serangan stroke berulang dengan cara mengubah pola gaya hidup sehat. Keluarga ikut menjaga pola hidup sehat, seimbang untuk pasien dan keluarga
Universitas Sumatera Utara
Tidak pernah
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
UJI NORMALITAS DATA
Statistics SKOR Pengetahuan N Valid Missing Mean Median Mode Std. Deviation Variance Skewness Std. Error of Skewness Kurtosis Std. Error of Kurtosis Minimum Maximum Sum
42 0 8.88 9.00 10 2.155 4.644 -.883 .365 .080 .717 4 12 373
Universitas Sumatera Utara
Statistics SKOR Dukungan N Valid Missing Mean Median Mode Std. Deviation Variance Skewness Std. Error of Skewness Kurtosis Std. Error of Kurtosis Minimum Maximum Sum
42 0 69.14 71.00 74 8.658 74.955 -.273 .365 -.573 .717 51 84 2904
Universitas Sumatera Utara
UJI KORELASI SPEARMAN’S
Correlations Spearman's rho SKORP Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N SKORD Correlation Coefficient
SKORP SKORD 1.000 .361* . 42 .361*
.019 42 1.000
Sig. (2-tailed) .019 N 42 *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
. 42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama
: Adista Amelia
Tempat/Tanggal Lahir: Blang Pidie, 22 pebruari 1987 Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Alamat
: Jln.Tengku Chik Dirundeng, Lr.Rajawali, Lk.1, No.110, Gampong Rundeng, Kec. Johan Pahlawan, Kab.Aceh Barat, Prov.Aceh
Tahun Ajaran
: 2011/2012
Riwayat Pendidikan : 1. TK. Pertiwi
(1992-1993)
2. SD Negeri 18 Meulaboh, Aceh Barat
(1993-1999)
3. SLTP Negeri 2 Meulaboh, Aceh Barat
(1999-2002)
4. SMU Negeri 1 Meulaboh, Aceh Barat
(2002-2005)
5. FKM UTU Meulaboh
(2005-2006)
6. D III PRODI Kep.Meulaboh POLTEKKES Aceh
(2006-2009)
7. Ekstensi Keperawatan USU Medan
(2011-
)
Universitas Sumatera Utara
