Babavárástól kiskamaszkorig kismamáknak és anyukáknak FÓKUSZBAN
Főcím Bébik kicsik nagyok és
II. évfolyam 2. szám 2013. február
Popsiápolás Hogyan válasszunk sportot? A baba egy napja a pocakban
Lányom, menyem – nem ugyanaz!
Mit adjunk köhögésre?
A pAt i k A m A g A z i n A j á n l á s ávA l
Babavárástól kiskamaszkorig kismamáknak és anyukáknak
B é b i k, k i c s i k és nagyok A pAtik A mAgAzin A jánlásávAl
Tartalom Fókuszban Betegségek és köhögéstípusok ------------------- 4 mit adjunk köhögésre? --------- 8 köhögésre csoki? --------------- 10
Babatáplálás Babatál ---------------------------- 12 kevesebb sót -------------------- 16 Egészséges ételek biztonságosan ------------------- 17
Babaápolás mire jó a patikai alkohol az újszülötteknek? -------------- 18 popsiápolás ---------------------- 20
Nap mint nap A beszédfejlődés --------------- 22 Beszél a tél ----------------------- 23 Hogyan válasszunk sportot? --------------------------- 24
Egészség-betegség Ha hirtelen felszökik...---------- 26 szélgörcsös, hasfájós csecsemők ------------------------ 28 nem kell szégyellni ------------ 30 Fülkürthurut --------------------- 32
Fűben-fában A gesztenye ---------------------- 35
Kérdezze gyógyszerészét! végbélkúp ------------------------ 36 mit jelent? ------------------------ 37
Babavárás magzatvédő vitaminok ------- 38 A 2. hónap ------------------------ 40 gátmasszázs --------------------- 42 A baba egy napja a pocakban ----------------------- 44
Lélekbúvár A szülő vagy a média neveli a gyermeket? -------------------- 50 „nem akarok menni a nagyiékhoz!” -------------------------------- 52
Nagyi titka lányom, menyem – nem ugyanaz! ------------------- 54
Férfimódra Férfiak iskolája ------------------- 56 A férfiak félnek...? --------------- 57
Hírcseppek --------------------------------------- 58
Gyereksarok --------------------------------------- 60
Játék --------------------------------------- 62
Kamaszkor Fuss az élményért! -------------- 46
Jogi magyarázó visszamegyek dolgozni! ------ 48
www.bebikkicsikesnagyok.hu • www.patikamagazin.hu • www.betegszervezetek.hu Kiadja: galenus gyógyszerészeti lap- és könyvkiadó kft. • Felelős kiadó: Fári istván • Kiadó és szerkesztőség: 1146 Budapest, Dózsa györgy út 19. .+ 1437 Bp. 70., pf. 275 • Kiadói telefon: (1) 467-8060 • Fax: (1) 363-9223 • E-mail cím:
[email protected] • Szerkesztőségi telefon: (1) 467-8070 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Főszerkesztő: dr. szarvasházi judit • Tipográfia, nyomdai előkészítés: simon ilona • Korrektor: körtvélyesi vali Média- és lapigazgató: tollas Dénesné • Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8060, (1) 06-70/673-0787, 06-30/924-3001 • E-mail cím:
[email protected] Nyomdai előállítás: kvadrát 97 kft. 1118 Budapest, Ugron gábor u. 12. • Felelős vezető: Bánáti lászló ügyvezető igazgató • Sokszorosítás helye: Budapest Sokszorosítás ideje: 2013. január • Megrendelés száma: 130 111 • Terjesztés: ingyenesen a gyógyszertárakban. minden jog fenntartva! • issn 2063-2568 • Címlapfotó: © Cynthi kovach/Dreamstime.com
2013. FEBrUár
3
FókUszBAn
Betegségek és köhögéstípusok A köhögés nem betegség, hanem hasznos védekezőreflex a szervezet részéről, melynek célja a légutakba került idegen anyagok eltávolítása, vagy a légutakban túltermelődött váladék kilökése. gyerekkorban igen gyakori a légzőszervek megbetegedése. különösen a felső légúti hurutos megfázás okozta köhögésekkel találkozunk. Ennek több oka is van: minél fiatalabb a gyerek, annál éretlenebb a helyi és általános védekező-
4
2013. FEBrUár
képessége és annál nagyobb a fertőzésekre való fogékonysága. Az újszülött köhögési reflexe, mint sok más funkciója még nem tökéletesen érett, ők még keveset köhögnek. Ezért egy ártalmatlannak tűnő náthás köhécselés is veszélyt jelezhet, komolyan kell venni. Az élet első hónapjaiban a vírusos vagy bakteriális fertőzések okozta nátha, és ezek szövődményei (az orrmandulák, az arcüregek, a hörgők gyulladása), valamint a környezeti szennye-
Fotó: © mirana/shutterstock/safa
A hideg évszak kedvez a légúti fertőzéseknek. Mindez a közösségbe járó kicsiknél, az elhúzódó vagy visszatérő köhögések időszaka lehet.
FókUszBAn ződések okozhatnak orrdugulást és köhögést. kisdedkorban a köhögés görcsös jellegű, függetlenül attól, hogy az alsó légutak gyulladásos szűkületét fertőzések vagy allergének okozzák. A görcsös köhögést nehezített, hangos és nyögő kilégzés jellemzi, és étvágytalanság, hányás mellett az oki tényező betegségtünetei kísérik. A kisbabák még nem tudnak szájon keresztül lélegezni, ezért náluk az orr eldugulása súlyos légzési és táplálási nehézséget okozhat. Ha váladékképződés is van, az a babák fekvő helyzetéből adódóan hátracsorog, és nemcsak megköhögteti őket, hanem a szövődmények kialakulásának is kedvez. minél kisebb a baba, annál fontosabb az orr átjárhatóságát biztosítani. Orrcseppet, orrkenőcsöt és köhögést csillapító gyógyszert csak az orvos tanácsára szabad adni. Az orrkenőcs kicsiknél csak az orr körüli bőrrészek ápolására használható, mert a zsíros krémek leszippantása az alsó légutak gyulladását okozhatja. A felköhögött váladékot a kisgyerekek viszszanyelik, ami hasfájást, étvágytalanságot és hurutos székletet eredményez. Gyulladás
Erre utal minden köhögés, ha azt orrdugulás, nyálkás orrváladék, torokköszörülés, krákogás kíséri, és éjszaka is jelentkezik. Fertőzés
Erre utal a gennyes orrfolyás és reggel a torokban összegyűlt kiköphető gennyes váladék. Allergia
Erre utal a tüsszögéssel, vizes orrfolyással, a szem, orr és garat viszketésével társuló szűnni nem akaró száraz köhögés.
Torokgyulladás többsége néhány nap alatt gyógyuló banális vírusfertőzés. jellemzően orrgarati és garati égető, viszkető érzéssel kezdődik, majd ezt követi a torokfájdalom, az orrfolyás, a száraz köhögés, illetve a hőemelkedés. Ha a tünetek tartósak vagy fokozódnak, akkor nagy valószínűséggel bakteriális felülfertőzés történt, és ez orvosi segítséget, esetleg antibiotikum szedését igényli. Gégegyulladás A gége környékének ödémás gyulladásával járó ijesztő és gyakran életet veszélyeztető kórkép. A gége gyulladását a hang színének megváltozása jelzi. Enyhe formája a garatgyulladást követi. ilyenkor a felső légutak hurutos tünetei mellett a beteg köhögése rekedtté, hangja fátyolossá válik. jó esetben a gyulladás csak a hangszalagok szintjén marad, enyhe lefolyású, és csak néhány napig tart, de 1%-ban (főleg kisgyereknél) veszélyes is lehet. Gégefedő gyulladása Az előbbinél veszélyesebb állapot, mely szintén a lázas hurutos előzményt követi. magas láz, erős torokfájás, nyáladzás és rekedtség kíséri, a betegnek gombócos beszéde és nehézlégzése van (csak ülve tud levegőt venni). súlyosságára a jelenség hangosságán túl főként a légzési segédizmok (a kulcscsont feletti terület, a mellcsont alatti szakasz és a bordaközök belégzéskori behúzódása) működésbe lépéséből következtethetünk. általában bakteriális fertőzés okozza, antibiotikum adásával gyógyul. Krupp A hangszalag alatti terület nyálkahártyájának ödémás duzzanata. A teljesen egészségesnek tűnő gyermek az éjszakai, vagy kora hajnali órákban húzó belégzésre ébred, száraz, erőlködő köhögése kutya- vagy fókaugatásszerű, nyugtalan, sír és öklendezik. nincs láza, nincs hurutos betegsége. A hang többnyire nem változik, mert a szűkület a hangszalagok alatti területet érinti. A levegő beszívásának nehezítettségét mutatja a kulcscsont fölötti árok és a bordaközök behúzódása. ijesztő heveny légúti
2013. FEBrUár
5
FókUszBAn szűkület, azonnal mentőt kell hívni. Az orvos megérkezéséig fontos a friss levegő biztosítása, a hideg párásítás, és a kicsi megnyugtatása. A gyerek legtöbbször kórházba kerül, ahol állapotának megfelelő kezelést kap. kibocsátás előtt az orvos felvilágosítja a szülőt a szükséges teendőkről, és felírja azokat a gyógyszereket, melyeket mindenkor maguknál kell tartaniuk a roham ismétlődésének kivédésére. A betegség legtöbbször 6 hónapos és ötéves kor között jelentkezik. A baba növekedésével párhuzamosan nő a légutak átmérője is, és az immunrendszer is egyre érettebbé válik. Ez lehet az oka annak, hogy nagyobb gyereknél és felnőttnél a krupp gyakorlatilag nem fordul elő. Bármilyen eredetű nehézlégzésnél a gyereket kórházba kell vinni, orvosnak kell látnia. viharos tünetek esetén mentőt kell hívni. Légcsőgyulladás lázzal, hurutos, csengő hangú köhögéssel és mellkasfájdalommal jár. A be- és kilégzés egyaránt nehezített. meleg, mézes tea, fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszer, valamint nyálkaoldó köptető adása mérsékli a tüneteket. A gyógyszerezés szükségességét a gyulladás kiterjedése és súlyossága határozza meg, ezért légcsőgyulladás gyanúja esetén orvosi vizsgálat szükséges. Hörgők gyulladása A felső légúti fertőzést követően pár nap után jelentkezik. A légzés nehezített és hangos. A szörcsögő sípolás, búgás sokszor kívülről is hallható. Az addigi száraz köhögés hurutossá válik. ágynyugalom, párásítás és a nyákoldó köptetők jó hatásúak. Ha a beteg belázasodik, és a köhögés görcsös jellegű, a tüdőgyulladás veszélye fenyeget, az orvosi vizsgálat sürgőssé válik. Tüdő- és mellhártyagyulladás szinte minden életkorban leggyakrabban az influenzaszerű vírusok és kisgyereknél a pneomococcus baktériumok okozzák. mindkettő megelőzésére hatásos oltóanyag van forgalomban. tüneteiben dominál a szürke
6
2013. FEBrUár
bőrszín, a nagyfokú elesettség, a szapora és nehezített légvétel, a nyögésszerű kilégzés, az orrszárnyak tágulása, és a bordák belégzést követő behúzódása, a légzéskor fellépő mellkasi fájdalom. A kezdetben fájdalmas száraz köhögés hurutossá válik, és gyakran rozsdaszínű köpetürítés jelentkezik. minél kisebb a gyerek, annál súlyosabb a betegség. már a gyanú is sürgős orvosi ellátást igényel. Asztma és asztmás hörghurut A kis hörgők átmeneti beszűkülésével járó betegség, melyet nyálkahártya-duzzanat, izomgörcs és sűrű állagú váladékfelszaporodás okoz. A betegség alapja a kis hörgők gyulladása, ami miatt a nyálkahártya fokozottan reagál különböző anyagokra részben allergiás, részben irritációs alapon. Az asztma nagyon gyakori nem fertőző gyermekbetegség. Klasszikus asztmás roham
A gyerek sípoló-búgó légzőhangot hallat, zihál, és ezt száraz fojtott köhögés kíséri. A köhögés időnként lehet hurutos, nyákszerű és nagyon tapadós. A mellkasi szorító érzés és az erőltetett köhögésroham miatt hányás, fulladásérzés, halálfélelem jelentkezik. A hörgőcskék szűkülete miatt a kilégzés nehezített és megnyúlt, a segédizmok használata is szükséges a levegő kipréseléséhez. A roham súlyossága az enyhétől az életveszélyes állapotig változhat. A súlyos állapot sürgős gyógyszeres kezelést igényel, ezért ha első alkalommal jelentkezik, orvosnak kell látnia a beteget. Enyhébb esetben csak időnként jelentkezik a köhécselés, a gyerek fáradékony és fejlődése lelassul. Fontos és figyelemfelkeltő jel, ha fizikai megterhelés vagy sportolás során jelentkezik a nehézlégzés és rohamszerű, jelentős váladékürüléssel nem járó köhögés. Pszichés köhögés gyerekeknél elég gyakori. ismérvei a száraz, rövid sorozatban jelentkező figyelemfelkeltő
FókUszBAn köhögés. Az egyszerű köhintéstől, torokköszörüléstől a valódi köhögésig minden átmenet előfordulhat. A kisebbek gyakran köhögnek utánzási céllal, köszörülhetik torkukat figyelemfelkeltő céllal, és gyakran köhécseléssel leplezik zavarukat. nagyobb gyerek köhécselhet ideges, stresszes állapotban (tikkelők), melynek leggyakoribb oka az iskolafóbia, a családon belüli feszültség, vagy valamilyen szorongásos betegség. És az időnként jelentkező ok nélküli köhögés lehet csupán egy a sokféle „rossz szokás” közül. mindezekre jellemző, hogy alváskor nem jelentkezik. Az ártalmatlan köhögésnek is jelzésértéke van. Felismerése, és a kiváltó okok elkerülése a köhögés megszűnése mellett számos pszichés betegség megelőzését is szolgálja. Reflux (GOR) piciknél gyakran okoz köhögést. többnyire alvás közben rohamszerűen jelentkezik a belégzési nehézséggel járó köhögés, melyet a visszacsorgó savas gyomorváladék vált ki. A refluxos picur napközben is nyugtalan, sírós. gyakran bukik (alvadt, túrós tejet), hány. A tünetek gyógytápszerrel és pozicionált fektetéssel enyhíthetők. A gyomor záróizma a fejlődés során fokozatosan erősödik, a gyomortartalom visszacsorgása ülő helyzetben és pépesebb ételek fogyasztásával mérséklődik, majd végleg megszűnik. Nátha A totyogó baba nappal alig, lefekvéskor és éjjel azonban, a garatba csorgó orrváladék miatt szinte folyamatosan hörög, köhög, és nagyon nyugtalanul alszik. A három napnál tovább fennálló nátha a 2-3 éves kicsiknél is orvosi vizsgálatot igényel. Egyéni és a közösség érdekében is tanácsos kicsinyünket csak a teljes gyógyulás után, vagyis náthamentesen visszavinni a közösségbe. A mellre kenhető készítmények (allergizáló és görcsfokozó hatásuk miatt), valamint slejmoldó, a váladékot kémiai úton elbontó gyógyszerkészítmények csak orvosi utasításra, az adagolás módjára és idejére vonatkozó előírások szigorú betartásával adhatók.
Félrenyelés, vagy idegen test belégzése Főleg nappal, evés vagy játék közben a megfázás tünetei nélkül hirtelen fellépő köhécselés, zihálás, vagy hányingerrel, görcsös, nehezített sípoló be- és kilégzési zörejjel járó köhögési roham esetén gondolni kell az idegen test leszippantásának lehetőségére is. Ha a gyanú felmerül, a fekvő kicsit hasra kell fordítani, a nagyobbacska baba fejét lefelé hajlítva, gyengéden ütögetve a hátát, segíteni lehet abban, hogy kiköhögje a félrenyelt falatot, nyálat vagy egyebet. Az idegen test okozta teljes elzáródás tünete, ha a kicsi hirtelen elsápad, semmilyen hangot nem ad ki, nyugtalanná válik, majd elkékül. Azonnal mentőt kell hívni, a babát pedig, fejével lefelé kell fordítani, megrázni, ütögetni a hátát, hogy az idegen test elmozduljon. Az idegen test beszippantása a kisdedkori fulladás leggyakoribb oka. A kisméretű leszippantható tárgyak (gyöngyök, aprópénz, játékdarabkák) és a kemény ételek, olajos magvak távoltartása igen fontos szülői feladat. Ártalmatlan köhögés számos izgató anyag okozhat köhögési ingert. A nagyvárosokban sétáló, babakocsiban az autók kipufogói szintjén „levegőző” kisbabák nagyon sok füstöt, allergiát okozó szennyező részecskét, a járókelők és hobbiállataik által felkavart ürülékkel szennyezett port szívnak be. Figyelmeztető jel kell hogy legyen a séták alkalmával jelentkező orrdugulásuk, tüsszögésük, köhögésük. A kisbabák kommunikáció céljából is köhintenek. tudományos megfigyelések igazolják, hogy a kisbaba, ha unja a vele való foglalkozást, testbeszéddel fejezi ki nemtetszését: tüsszög, sóhajt vagy köhécsel.
Dr. kErEkEs jUDit gyermekgyógyász
2013. FEBrUár
7
Mit adjunk köhögésre? A száraz köhögés kezelésére köhögéscsillapítókat, a hurutos köhögés kezelésére köptetőket lehet alkalmazni. A kettőt nem szabad felcserélni!
Egyéves kor alatt alkalmazható, vény nélkül kapható köhögéscsillapító szer nincs a patikákban. A különféle hatóanyagú köptető vagy köhögéscsillapító készítmények kétéves kor alatt általában nem, vagy csak orvosi utasításra szedhetők.
8
2013. FEBrUár
milyen hatóanyagú szerekkel lehet a köpetürítést fokozni, a váladék távozását elősegíteni? • Az ambroxolt tartalmazó szistől 0 éve rup, belsőleges oldat vagy tabletta formájú készítmények már megszületéstől kezdve használhatók, igaz, hogy kétéves kor alatt inkább „csak orvosi javallat alapján”. • kétéves kor fölött vízben oldódó granulátum vagy szirup formájában vásárolfelett hatók meg az acetil-ciszteint 2 év tartalmazó szerek. nem mindegy, hogy mi okozza a köpetürítéssel járó köhö-
Fotó: © sergey nivens/shutterstock/safa
Alapvető szabály, hogy a hurutos köhögést visszafojtani, vagy köhögéscsillapítókkal enyhíteni nem szabad, épp ellenkezőleg: a váladék „felszakadását elő kell segíteni”, erre szolgálnak a köptetők.
FókUszBAn gést és milyen esetleges alapbetegsége van a gyermeknek: az acetil-cisztein használata kerülendő asztma és gyomorfekély esetén. • Hasonló hatásúak a brómhexint tartalmazó belsőleges oldatok és tabletták. A bevételt és a lenyelhetőséget tekintve a belsőleges oldat a kisebb, a tabletta a nagyobb gyermekek esetén kedvező választás. gyomorfekély esetén a brómhexin helyett egyéb hatóanyagú szert kell választani. • A gvajfenezines szerek, amelyek szintén a két évnél idősebb gyermekeknél használhatók, segítenek a makacs, nyálkás, hurutos köhögés kezelésében. A köptetőket minden esetben étkezés után kell bevenni, bőséges mennyiségű folyadékkal, ugyanis a plusz folyadékbevitel a készítmények nyákoldó hatását elősegíti. • Bár népszerűek a gyógynövényes szerek, óvatosnak kell azonban lenni a természetes, növényi hatóanyagú patikaszerekkel is! sok esetben az elővigyázatosság oka az, hogy a készítménynél nem áll rendelkezésre elegendő tapasztalat a csecsemőkori vagy kisgyermekkori használattal járó esetleges mellékhatásokat illetően. Adott életkor fölött azonban biztonsággal alkalmazhatók a természetes összetevő(ke)t (is) tartalmazó szerek. A legkorábban, már hat hónapos kortól alkalmazhatók a lándzsás útifű felett kivonatát tartalmazó szirupok, 6 hó illetve egyéves kortól ajánlhatók az izlandi zuzmó kivonatát tarfelett talmazó szirupok. míg 1 év a lándzsás útifű a felköhögést könnyíti meg a letapadt nyálka oldása révén, addig a zuzmós készítmény a száraz, irritált nyálkahártya védőréteggel való bevonása révén fejti ki kedvező, köhögéscsillapító hatását. A borostyánlevél kivonatát tartalmazó köptető szedése – terméktől tt v fele függően – egy-két éves kor fö- 1–2 é lött ajánlott.
Az évtizedek óta használt klasszikus kakukkfű ízű és illatú, barna színű, patikai felett kanalas (Elixirium thymi 3 év compositum FoNo VII.) a kakukkfű tinktúra mellett nátrium-bromidot is tartalmaz. A bromidtartalom miatt mellékhatásként lassultság, memóriazavar alakulhat ki. A készítmény csak hároméves kor fölött alkalmazható. A gyártók törekvése az, hogy minél nagyobb számban cukormentes gyógyszerek kerüljenek a patikák polcaira. A köhögéscsillapítók, köptetők között egyaránt lehet találni szacharózt (azaz asztali cukrot) nem tartalmazó szereket. ide sorolható a köptető hatású, vény nélkül megvásárolható, mentaízű, terpénes patikai szuszpenzió (Suspensio terpini FoNo VII.) is. Ha a gyermekek szeretnek teázni, hörghurutos tünetek esetén jó választás lehet ett egyéves kor fölött a kamilév fel 1 lás, mentás, édesköményes teakeverék itatása. A házi patikákból jól ismert, és a kínzó felett köhögés esetén alkalmazott 1 év mézzel csak egyéves kor fölött szabad kínálni a kicsiket, és csak az első születésnap után lehet a teájukat mézzel édesíteni. A feldolgozatlan méz a Clostridium botulinum nevű baktérium spóráit tartalmazhatja. A csecsemő bélcsatornájába került és ott szaporodásnak indult Clostridium botulinum által termelt méreganyag, az ún. botulotoxin súlyos esetben légzés- és nyelésbénulással jár, halálhoz is vezethet.
Dr. BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerész
Hogyan lehet száraz köhögést csillapítani? Megtudhatja a cikk további részéből a www.bebik.hu honlapon.
2013. FEBrUár
9
FókUszBAn
Köhögésre csoki? A köhögés főként mint tünet kíséri a légúti betegségeket, önmagában ritkán árulja el az alapbetegség típusát. A legtöbb felső légúti betegség okozhat száraz és produktív köhögést egyaránt.
Egyévesnél idősebb gyermekek számára igazoltan hatékony köhögéscsillapító szer lehet a méz. lefekvés előtt elfogyasztott egy-két teáskanál méz már enyhíti a felső légúti fertőzések okozta köhögést, esetenként jobban, mint a vény nélkül kapható köhögés elleni szerek. A méz hatékonysága
• Az édesíz-érzetet továbbító idegek elnyomják a köhögést kiváltó ingereket, • szirupos állaga miatt serkenti a nyálelválasztást, • a garatban bevonatot képez, • antimikrobás és antioxidáns hatása az immunvédekezésben játszik szerepet. természetesen fenntartással kezelendő a méz, amennyiben asztma vagy allergia okozza a köhögést, a mézben található pollenmaradványok esetleges súlyosbító hatása miatt. A brit szív- és tüdőgyógyászati intézet kutatásában kiderült, hogy a méz mellett hatékonyan csökkenti mind az akut, mind a krónikus köhögést a kakaó egyik fő alkaloidja, a teobromin.
10
2013. FEBrUár
naponta 1000 mg teobromin, ami kb. 60 g nagy kakaótartalmú (80%-os) étcsokoládénak felel meg, gátolja a köhögési reflexet kiváltó idegek működését, így képes a köhögést megakadályozni. A nagy mennyiségű csokoládéfogyasztás azonban szintén tüneti kezelést jelent, minden esetben célszerűbb a kiváltó okot megszüntetni. A nagy kakaótartalmú csokoládék hátránya, hogy szorulást okozhatnak, valamint a megfelelő teobrominmennyiség eléréséhez csak keserű csokoládé alkalmas, tejcsokoládéból több mint négy táblára lenne szükség. A köhögés gyakran néhány nap alatt magától is elmúlik, a vírusos felső légúti fertőzések megakadályozásában a nagy vitamin-, ásványianyag- és antioxidáns-tartalmú élelmiszerek, mint immunerősítők is szerepet játszhatnak. A refluxos eredetű köhögés csillapítására a gyomorsavcsökkentő étrend a megfelelő megoldás, melynek főbb irányvonalai a kis mennyiségű, gyakori étkezések alkalmazása, valamint a szénsavas, cukros üdítők és a zsíros, finomított lisztből készült ételek kerülése. Az egy hétnél tovább tartó, szűnni nem akaró köhögéssel érdemes orvoshoz fordulni, különösen akkor, ha azt láz, nehézlégzés vagy légszomj kíséri. rózsaszín, véres váladék ürülése esetén azonban azonnal orvoshoz kell fordulni!
vági zsOlt dietetikus
Fotó: © m. Unal Ozmen, marius necula/shutterstock/safa
Az alapbetegség megfelelő kezelése mellett a köhögést, mint tünetet is kezelni kell. Alapvetően két irányból lehet megközelíteni a köhögéscsillapítást. Egyrészt csökkenteni kell a reflex „érzékenységét”, másrészt meg kell könnyíteni a szervezetnek a váladék kijuttatását pl. a nyák hígabbá tételével. A párás levegő, a keménycukorkák szopogatása és a meleg folyadékok – levesek, teák – önmagukban képesek csökkenteni az irritációt, a torokszárazságot, ezáltal a köhögésrohamokat is.
Tegyen
-ot a hurutos köhögés végére!
feloldja a lerakódott váladékot segít megtisztítani a légutakat szirup, kapszula és rágótabletta
1025 Bp. Csatárka út 82-84. Tel.: +36 1 345 5900 Karbocisztein hatóanyag tartalmú nyákoldó, köptető hatású gyógyszer. Vény nélkül kapható a patikákban.
AK OCK Á Z ATOKRÓL ÉS ÉS MELLÉKHATÁSOKRÓL MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA KOCKÁZATOKRÓL OL LV VASSA E LAB ÉRDEZZE MEG MEG ETEGTÁJÉKOZTATÓT, VA VAGY K EL BETEGTÁJÉKOZTATÓT, VAGY KÉRDEZZE K EZELŐORVO OSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT GYÓGYSZERÉSZÉT ! KEZELŐORVOSÁT,
Babatál
Hogyan éljen és táplálkozzon a várandós kismama? A várandósság nem betegség, mégis fontos, hogy a kismama kellő figyelemmel és felelősséggel viszonyuljon ehhez a megváltozott fizikai állapothoz, amely komplex odafigyelést igényel élete minden területén. A baba és anyukája érdekében egyaránt fontos egy mindkettejüknek megfelelő életmód kialakítása, amelynek elengedhetetlen része az egészséges táplálkozás. Most induló sorozatunk minderre kiterjedően körüljárja a témát. A fejlődő magzatot a méhlepényen és a köldökzsinóron keresztül az édesanya táplálja. Éppen ezért a kismama étkezése jelentősen befolyásolja, hogy milyen mennyiségű és minőségű táplálékot kap a magzat. A magzati korban történő behatások egész életen át elkísérik a gyermeket. A várandós kismama egészséges táplálkozása energiával látja el az édesanyát és a magzatot, felkészíti a terhes édesanya szervezetét a szülésre és a szoptatásra.
Mit takar a Megfelelő táplálkozás? A várandós kismamának nem kell két ember helyett ennie. A kismama testtömege a terhesség alatt ne növekedjen 10–12 kg-nál többel. A napi energiaszükséglet átlagosan 15%-kal növekszik (napi 300 kcal-val, ami megfelel egy nagyobb szelet kenyér energiatartalmának). napi 5-6-szori étkezés javasolt, többször egyen keveset a kismama. kerülni kell a szélsőséges diétákat és a fogyókúrát. ideális étrend A helyes étrend kialakítása során minden szempontot figyelembe kell venni. Ez nemcsak a kismama és a magzat védelmét szolgálja, hanem megkönnyíti a szülést, és később a felesleges kilók leadását is. A változatos étrend biztosítja a megnövekedett vitaminés ásványianyag-igény folyamatos kielégítését. 12
2013. FEBrUár
kiemelten ajánlott odafigyelni az alábbi tápanyagok, ásványi anyagok és vitaminok elegendő bevitelére. Fehérje szükséglete napi 6–10 g-mal nő. A fokozott fehérjebevitelt a húsokat és a tejtermékeket is tartalmazó változatos étrend biztosítja. Szénhidrát igénye fokozódik a terhesség alatt, azonban kerülni kell a natív cukrot tartalmazó szörpök fogyasztását. Zsír Főként a telítetlen zsírsavak az előnyösek (növényi olajok, olajos magvak), mivel a többszörösen telítetlen zsírsavak nélkülözhetetlenek a magzati idegrendszer, az agy és a retina zavartalan fejlődéséhez. Emiatt is ajánlott a halak fogyasztása heti rendszerességgel. Kalcium A magzat csontozatának és fogazatának nélkülözhetetlen építőköve. terhesség idején a normális mennyiség dupláját kell fogyasztani. Forrásai: tej, sajt, túró, szardínia. Vas A hemoglobin előállításához szükséges, ami az oxigént szállítja a vérben. A magzatnak vasraktárat kell kiépítenie a születése utánra, és számolni kell az anya megnövekedett vasigényével is. terhesség idején az anya fokozott vasszükségletének a fedezésére a speciális táplálkozáson kívül külső vaspótlásra van szükség. A vashiányban szenvedő terheseknek általában a gyermekük is vashiányossá válik, ami a kisbaba szellemi fejlődését károsíthatja. Forrásai: vörös húsok, tonhal.
BABAtáplálás Cink A vércukorszint szabályozásában vesz részt, az inzulin alkotórésze. Vörös húsokban, tojásban nagyobb mennyiségben fordul elő. Jód Fontos szerepet játszik a vérkeringés, és az anyagcsere szabályozásában, a pajzsmirigyhormonok termelésében, véd a káros sugárzásoktól. Hiányában a magzat testi és szellemi fejlődése károsodhat, lelassul az anyagcsere, spontán abortusz is előfordulhat. általában a pajzsmirigy megnagyobbodása jelzi. Jódozott sóban, halakban, spenótban, sóskában nagyobb mennyiségben fordul elő. Magnézium Az izmokat érő ingerek átvitelében, valamint az izomösszehúzódás folyamataiban fontos. A magnéziumnak lényeges szerep jut az egészséges szívfunkciók működésében is. Folsav Folsavra (kb. 3-szoros mennyiségre) leginkább a terhesség első 12 hetében van szükség, de legjobb már a teherbeesés tervezésekor odafigyelni a magas folsavtartalmú ételek fogyasztására. nélkülözhetetlen a vörös vérsejtek termeléséhez, az idegrendszer és a gerinc helyes fejlődéséhez, külö-
nösen a terhesség első néhány hetében. Forrásai: sóska, spenót, hüvelyesek. C-vitamin Erősíti a szervezet ellenálló képességét, segíti a méhlepény megfelelő működését és a vas felszívódását. nagy mennyiségben található friss gyümölcsökben, zöldségekben (narancs, citrom, paradicsom, paprika). E-vitamin Az izom- és idegpályák fejlődéséhez és működéséhez szükséges. növényi olajos magvakban nagyobb mennyiségben található. D-vitamin segíti a kalcium és a foszfor felszívódását és hasznosulását a szervezetben. kiegyensúlyozott szívműködéshez és a csontok fejlődéséhez szükséges. A D-vitamint napfény hatására állítja elő a szervezet, de ajánlott növényi olajokkal, olajos magvakkal, hal, máj és tojás fogyasztásával is bevinni.
Dr. tAUsz istván házi gyermekorvos
2013. FEBrUár
13
Hatásos védelem nátha, influenza ellen
A közelmúlt átütő orvosi felfedezése az lgg (lactobacillus gg) nevű jótékony tejsavbaktérium, amely új fejezetet nyitott a felső légúti betegségek elleni védekezésben. Olyan lehetőség került a kezünkbe, mellyel jelentősen csökkenthetjük az esélyét annak, hogy elkapjuk például a náthát, influenzát, torokgyulladást. Az 1900-as évek elején egy mecsnyikov nevű orosz tudós megfigyelte, hogy a kaukázusi emberek hosszabb és egészségesebb életet élnek. Ezt azzal magyarázta, hogy arrafelé sok lactobacillus tartalmú erjesztett tejterméket fogyasztanak, mely csökkenti a kórokozó baktériumok számát. mecsnyikov az immunitás megismeréséért végzett vizsgálataiért 1908-ban nobel-díjat kapott. Évtizedekkel később, hosszú kutatómunka eredményeképpen két amerikai tudósnak sikerült azonosítania a lactobacillusok egy különösen jótékony fajtáját, az lgg-t. Az lgg-ről felfedezése óta több száz klinikai vizsgálaton alapuló tudományos cikk jelent meg. Az egyik vizsgálat szerint azok az óvodások, akik rendszeresen kapták az lgg-t, ritkábban betegedtek meg, így kevesebbet hiányoztak az óvodából, mint az lgg-t nem szedő társaik. Ha mégis megfertőződtek, akkor enyhébb volt a betegség lefolyása, valamint gyorsabban gyógyultak meg. Esetükben kisebb eséllyel alakultak ki szövődmények, és keve14
2013. FEBrUár
sebbszer volt szükségük antibiotikus kezelésre. Az lgg rendkívül hatékonynak bizonyult felnőtteknél is. Egy svájci vizsgálat szerint szedése csökkentette a betegek orrüregében a kórokozó baktériumok előfordulását. Az eredmények annyira meggyőzőek, hogy mára az lgg számos országban az egészségmegőrzés részévé vált. magyarországon is több tízezer felnőtt és gyermek szedte már és sokan ennek tulajdonítják, hogy azóta jóval ritkábban vagy egyáltalán nem kaptak el felső légúti fertőzést. kevesen tudják, hogy az egészséges szervezetben is sokféle kórokozó található, azonban az immunrendszer állandó felügyelet alatt tartja őket – magyarázza szakértőnk, dr. zsilinszky zsuzsanna fül-orr-gégész főorvos. – Betegség csak akkor alakul ki, amikor annyira elszaporodnak, hogy az immunrendszer már képtelen megvédeni tőlük a szervezetet. Az lgg három módon harcol a kórokozók elszaporodása ellen: 1. fokozza azon antitestek termelődését, melyeket immunrendszerünk állít elő a kórokozók elpusztítására, 2. fogyasztja a táplálékot a kórokozók elől, így azoknak nem jut elég és egy részük elpusztul, 3. akadályozza megtelepedésüket a test bizonyos részein. E hatások eredményeként a kórokozók kevésbé tudnak a szervezetben elszaporodni és betegségeket okozni.
Fizetett hirdetés
Az LGG probiotikum segítségével hatékonyabban védhetjük családunk egészségét számos felső légúti betegség, mint pl. nátha, torokgyulladás, influenza ellen, vagy ha már kialakult a betegség, gyorsíthatjuk a gyógyulást.
BABAtáplálás
Kevesebb sót! Ha sorra szeretnénk venni a tápanyagokat, amelyek kapcsán a legnagyobb az eltérés az ajánlott és a bevitt mennyiségek között, akkor a sóval kell kezdenünk. Általános egészségügyi probléma Magyarországon, hogy túl sok nátriumot fogyasztunk.
A gyermekek 3-4-szer több sót fogyasztanak a kelleténél.
Hogyan csökkentsük a nátriumbevitelt?
• minél kevesebb hozzáadott sót használjunk az ételkészítéshez! • készételek helyett magunk főzzük ételeinket! • A hagyományos sót cseréljük le csökkentett nátriumtartalmú sóra! • A sós nassolnivalók helyett fogyasszunk friss zöldséget, gyümölcsöt! • Ellenőrizzük a csomagolásokon a termékek nátriumtartalmát, válasszunk gyermekek számára készült ételeket, italokat! • magas nátriumtartalmú élelmiszerek közé soroljuk a készételeket, sós ropogtatnivalókat, chipseket, kenyereket, sajtokat, kolbászokat és szalámikat, ezek ne szerepeljenek rendszeresen a gyerekek étrendjében, ha mégis adunk nekik, ez csak kis mennyiségben történjen. FOrrás: mAgyAr gyErmEkOrvOsOk társAságA
Fotó: © svetlanaFedoseyeva/shutterstock/safa
A nátriumfogyasztás legfőbb forrása a konyhasó (nátrium-klorid), amelyet nemcsak az ételek közvetlen sózásával, hanem az élelmiszerek sótartalmával is elfogyasztunk. A hosszan tartó túl sok nátriumfogyasztás növeli a vérnyomást és megterheli a kisgyermek veséjét. A sok só a vér sűrűségét emeli meg. A szervezet erre úgy reagál, hogy szomjas lesz, és sok vizet iszik, amíg a vér sűrűsége helyreáll, de ennek következtében megnő a keringő vér mennyisége az erekben. A több vér egy zárt rendszerben emeli a vérnyomást. Ezért ügyelnünk kell arra, hogy gyermekünk ne fogyasszon túlzottan sós ételeket az első három évben, ezzel nemcsak a magas nátriumbevitelt kerülhetjük el, de kialakíthatjuk a pici felnőttkori ízlését is.
Egészséges ételek biztonságosan A babáknak féléves korukig nincs szükségük az anyatejen kívül semmilyen ennivalóra. Ezt követően viszont elkezdődhet a kiegészítő táplálás. valamennyi csecsemőtáplálással foglalkozó szakmai szervezet, beleértve az allergológiai társaságokat is, világszerte egyetértenek abban, hogy a 6. hónapban kezdődjön el a gluténtartalmú (búza, árpa, rozs tartalmazza) kiegészítő táplálékok adása. Ezzel a táplálékallergiát, a coeliakiát és az egyes típusú cukorbetegséget kívánják megelőzni. Erre először a babakekszet ajánlják a szakemberek, ami nem tartalmaz tejet és tojást sem.
Fotó: © mathorn/shutterstock/safa
lehetőleg még szoptatás mellett kapja meg az első fél kekszecskéjét a csecsemő. KIEGéSZíTő TÁPLÁLÁS ETETőHÁLóVAL Az anyatej mellett először kis mennyiségű pépesített ételek adása célszerű. Emellett 6 hónap feletti babák etetéséhez használhatnak etetőhálót, amit az édesanyák ötletei alapján fejlesztettek ki. Akkor adják oda kicsijüknek, ha meg tudja fogni, mert akkor már a szájához veszi és rágcsálja. Az etetőháló használatával a csecsemők élvezhetik a természetes ízeket és a szilárd ételek egyéb előnyeit a fulladás veszélyének kizárásával. tehetnek a hálóba friss gyümölcsöket, zöldségeket, de pároltat vagy főzöttet is. melegen is etethetik belőle a babát, akár főtt hússal, hallal is és nem kell aggódniuk, hogy megakad az étel a torkán. A babakekszet is betehetik a hálós etetőbe, mert a baba nyálával pépet képezve kirágcsálja belőle.
Hűtött, de soha nem a fagyasztott gyümölcs a fogzási fájdalmak megnyugtatására is szolgálhat. Milyen a jó etetőháló?
• nem nehéz és a baba könnyen meg tudja fogni. • Biztonsági csatja van, ami megakadályozza az étel kiesését. • Anyaga biztonságos, nem lehet durva vagy éles felületű. • Egyszerű lenyitni a tetejét, könnyű beletenni az ételt. • könnyen tisztítható és sterilizálható. • kapható hozzá pótháló. Az etetőháló készülhet szilikonból vagy textilből. A szilikon anyagút kevésbé színezik el a gyümölcsök, zöldségek. könnyebben mosogatható, sterilizálható. nincs varrva, ezért ezeken a helyeken nem tud szálasodni, elszakadni. ne feledjék el, hogy szinte nem létezik olyan anyag, amit a babák tűéles kibújó fogacskáikkal nem tudnak szétrágni. Fontos, hogy ne hagyják a piciket felügyelet nélkül, különösen, ha esznek, bármiből bármit!
CsEtnEki jUliAnnA szülésznő, szakértő
2013. FEBrUár
17
Mire jó a patikai alkohol az újszülötteknek? A „patikai alkohol” tulajdonképpen 70%-os töménységű etil-alkohol, ami abban speciális, hogy szigorúan ellenőrzött minőségű és nagy tisztaságú.
A 70%-os alkoholnak a legerősebb a fertőtlenítő hatása, az annál kisebb vagy annál nagyobb koncentrációk kevésbé hatásosak. miért van egy újszülöttnek/csecsemőnek szüksége alkoholra?
a köldökcsonk kezelése Hazánkban a gyermekorvosok és védőnők leggyakrabban azt javasolják, hogy a köldökcsonk leeséséig – az esetleges fertőzések megelőzése érdekében – minden pelenkázás alkalmával, amikor a baba csupaszon van, a köldökcsonkot is töröljék meg 70%-os etil-alkohollal. Ehhez egy kevés alkohollal át kell itatni egy steril vágott mullpólya-darabot, vagy fültisztító pálcát, és a köldökcsonk szilárd végét kézzel finoman kiemelve, a körülötte, illetve alatta lévő területet meg kell tisztítani. A lerakódott váladékot onnan alkoholos törléssel el kell távolítani. Azonban vitákat vethet fel, hogy szükség van-e 18
2013. FEBrUár
az alkoholra a köldökcsonk ápolásánál, mert az a baba bőrét kiszáríthatja, esetleg ki is pirosíthatja.
fülbevaló tisztítása Amennyiben a hagyományos füllyukasztást választja az anyuka, akkor a fülbevalót a behelyezés előtt ajánlott legalább néhány percig alkoholban áztatni. Ha fülbelövéssel kerül be a fülbevaló a kislányok fülébe, akkor körülbelül két-három hétig az ideiglenes fülbevalót fogják viselni. Ezt követően kerül csak az „igazi” fülbevaló a fülükbe, amit a behelyezés előtt néhány percig javasolt alkoholban áztatni. köröMvágó olló tisztítása lényeges, hogy minden esetben, mielőtt a baba körmét vágni kezdi a szülő, néhány percig 70%-os alkoholban ázzon az olló vágófelülete. A gyógyszertárakban recept nélkül is vásárolható 70%-os alkohol azonban csak limitált menynyiségben – maximum 50 g – adható ki egyszerre. Az alkohol otthoni tárolásánál ügyelni kell arra, hogy az a gyermekektől elzárt helyen és nyílt lángtól távol legyen, mivel a 70%-os alkohol gyúlékony!
Dr. BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerész
Fotó: © goran turina/Dreamstime.com
Az etil-alkohol 70%-os oldatát – csecsemőknél és felnőtteknél is – bőrfertőtlenítőként alkalmazzák, mivel az a baktériumokat, a vírusokat és a gombákat elpusztítja. A folyamat azonban nem a pillanat tört része alatt történik, meghatározott időre van szükség, ami a bőrön történő alkalmazásnál legalább 30 másodpercet jelent.
A pelenkázás d á ya p l ká á tudománya
FFizetett izetett hír hírdetés! detés!
Hán Hányszor yszor és mik mikor or kell kell pelenkát cserélni?
Dr. Taróczy Erika gyermekbőrgyógyász főorvos
1.990,- Ft után 300,- Ft visszajár! v w www.MindenNonek.hu/Pelenkazas ww.MindenN kh l k kategóriában található található ttermékek erméke vásárlása esetén 1.990,- Ft felett
300,- Ft k kedvezményt ed adunk. Nem kell mást ttenned, e mint mint a vásárlás vásárlás so során a kuponkód kuponkód mez mezőbe őb beírnod a BKN_02p BKN_02po300 o3 -as kuponkódot kuponkódot és érvényesíteni érvényesíteni a kedvezményt. kedvezmé
2013. FEBrUár
19
BABAápOlás
Popsiápolás Intelligens pelenka ide, intelligens pelenka oda, ma is sok olyan babát hoznak a bőrgyógyászati rendelésre, akinek kisebb-nagyobb mértékben kivörösödött a popsija. Nem csoda, hiszen ez a terület még különlegesebb ápolást igényel, mint a csecsemő más testrészén lévő bőr. ma már nem kell a textilpelenkát mosni, kifőzni, hipózni, öblögetni, vasalni, egyszerűen csak arra kell figyelni, hogy megfelelő időközönként kicseréljük a nedvességet megtartó, a popsit
Fotó: © Hughstoneian/Dreamstime.com
A mai anyukák nehezen tudják elképzelni, hogy 20–30 évvel ezelőtt milyen sok munkába került, hogy a baba popsiját olyan selymesen, puhán tartsuk, mint amilyen az a születés után volt.
BABAápOlás szárazon tartó egyszer használatos pelust. (Csak zárójelben jegyzem meg: lehet, hogy ez is hozzájárul ahhoz, hogy a picik később lesznek szobatiszták, hiszen nem zavarja őket a nedves közeg. ráadásul kényelmesebb a pelenkába pisilni, mint a drága játszóidőt vécézésre pocsékolni.) még a leggondosabb anyukánál is előfordul, hogy nem tudja időben kicserélni a pelenkát, vagy a babának gyakrabban van széklete, és ez bizony a popsin különböző bőrpanaszokat okoz. A bőrproblémák nagy része a hiedelmekkel ellentétben nem valamilyen fertőzés – bár ez sem kizárt – hanem irritatív dermatitisz, bőrgyulladás. Miből gondolhatjuk, hogy irritáció miatt kialakult pelenkakiütésről van szó?
• természetesen ott fordul elő, ahol a bőr a pelenkával érintkezik. • Ezek a területek leggyakrabban a popsi elődomborodó részei, a has alsó része, a comb belső felületei, a szeméremdomb, a nagyajkak, a herezacskó. • irritatív dermatitisz esetén a bőr hajlatai általában szabadon maradnak. • A bőr vöröses, gyakran duzzadt, és felszínén élénkebb színű csomócskák láthatók. • gyakori a hámlás, ez azonban nem mindig nyilvánvaló a pelenkába zárt terület nedvessége miatt. Súlyosabb formájában
• A felszínből előemelkedő szélű, hámfosztott, sérülésnek tűnő, ijesztő elváltozások láthatók. • A nedves, hámfosztott területek könnyen felülfertőződhetnek, • ennek következtében akár fekélyek is kialakulhatnak az érintett területeken.
okok és következMények Oka a széklet és a vizelet együttes hatása. A vizelet fokozza a bőr víztartalmát, növeli pH-
értékét. Az ily módon fellazult bőr hajlamosabb arra, hogy ledörzsölődjön. A székletben található enzimek hatására tovább nő a bőr áteresztőképessége. A gombával, általában Candida albicanssal történő másodlagos fertőzés a leggyakoribb szövődmény. ilyenkor az ép bőrtől élesen elhatárolt, tűzpiros foltok jelentkeznek a felszínen, a széli részen hámlással és csomócskákkal. Ellentétben az irritáció miatt kialakuló bőrgyulladással, a hajlatok is érintettek. Ha a fertőzés okát kutatjuk, gyakran kiderül, hogy előzetesen hasmenéssel járó betegség zajlott le, vagy antibiotikumot kapott a baba valamilyen egyéb panasz miatt. Ha gyakran visszatérő fertőzésről van szó, a csecsemő környezetében érdemes valamilyen fertőzési forrást keresni. ilyen lehet az anya mellének, mellbimbójának gyulladása, hüvelygyulladás, vagy nem megfelelően tisztított cumi. Baktériumokkal történő felülfertőződés esetén a pelenkás területen nemcsak gyulladást, hanem pörköket (vagy azok helyét), és genynyes hólyagokat is láthatunk. más bőrbetegség, pl. pikkelysömör tünetei is megjelenhetnek a pelenkás területen. A pikkelysömör (psoriasis) veleszületett hajlamon alapuló betegség, de a bőrelváltozások valamilyen, a szervezetet érintő külső vagy belső behatásra jönnek elő. A pelenka alatt általában egyéb, pl. irrititatív bőrgyulladás kiütései látszanak először, ezek hatására másodlagosan látjuk a pikkelysömör élesen körülhatárolt, fénylővörös foltjait, típusos esetben az elődomborodó területeken, ill. a lágyékhajlatban. A pikkelysömörre egyébként, más testfelületen jellemző fokozott elszarusodás, ezüstös felszín a popsin általában nem látható, mivel a hidratáció hatására a hámló réteg felpuhul.
Dr. vAss ilOnA bőrgyógyász
2013. FEBrUár
21
nAp mint nAp
A beszédfejlődés
2. r és z
Születés előtt
Pocaklakóként az első fontos élmény a hangok világa, folyamatos jelenléte. Az édesanya körülölelő, védő, óvó hangjai, az anyai szívverés, a vérkeringés, a korgó-morgó hangok, a lélegzés, esetleg tüsszentés, köhögés. Ezek azért fontosak, mert a gyerek nem egyszerűen hangelemekként, hanem folyamatként, állandóan jelenlévő, ritmusos, vagy éppen azt megszakító elemekként éli meg azokat. A ritmus, ami ekkor körülveszi az édesanya által a gyermeket: a szívhang, lélegzet, lépések, mozdulatok ritmusa mély, és a beszédfejlődés szempontjából is fontos nyomot hagynak a magzatban. Hiszen a beszéd nem más, mint a hangok folyamaA magzat az ötödik hónaptól már biztosan hall. A magzatvízen keresztül egyre több hang jut el hozzá. tos, ritmusos mozgása, amelyhez az évek során tartalom, jelentés kapcsolódik. A magzat először a hang, ritmus, mozgás élményét kapja, majd ezt követi az édesanya beszédhangjának megismerése és a külvilág zajainak észlelése. Az anyai hang meghallása, megismerése és főként megélése óriási jelentőséggel bír. körülöleli őt az anyai hang védőburka. nem véletlen, hogy később az anyai beszéd meghallása a kicsit milyen erősen befolyásolja majd a kinti világban is. Ezért fontos, hogy a magzat számára kellemes hangok közül az anyai hang, esetleg a magzathoz szóló anyai beszéd jelen legyen a terhesség idején. A kellemes emberi beszéd megnyugtatóan hat a kicsire, ha ez hozzá szól, akkor még inkább biztonságban érezheti magát, hiszen az anya-gyermek közötti láthatatlan szálak működnek közben, és a beszéd tagadhatatlanul az érzelmek közvetítője. A magzatkorban hallott – gyakran hallott – hangokat a kicsi képes felismerni (apa, tesó hangja), a mindennap ismételge-
22
2013. FEBrUár
tett versikét, mondókát, mesét a csecsemő megnyugvással felismeri, hasonlóan a várandósság alatt hallgatott zenékhez. nincs rá recept, hogy a magzatnak mi az igazán jó, valószínűleg az, amit édesanyja is kellemesnek érez. Ami fontos, hogy a gyermek hallja, érezze az anyai hangot, akár spontán beszéd, akár mindig ismétlődő szöveg, ének formájában, vagy éppen zene hallgatásával. Figyelve a magzat első kommunikációs jelzéseit, azt is tudni fogja az édesanya, milyen hangot érez a pici kellemesnek. vannak gyerekek, akik a számukra kellemetlen hangok hatására kezdenek el mozgolódni, mások ilyenkor hagyják abba a mocorgást, de az édesanya ezeket az apró jeleket rövid időn belül értelmezni fogja, és a magzatot körülvevő hangokat a kicsi „kívánságához” igazítja. De mert az anyai hang pótolhatatlan, tudjuk ezt felnőttként is, ezért kényeztessük vele a magzatot minél többet, mert kicsit módosítva az ismert kodály-gondolatot, a gyermek anyanyelvi nevelését a születése előtt kilenc hónappal meg kell kezdeni. Az édesanya hangját nemcsak hallja, hanem egész testével érzi a magzat. Jómagam pontosan emlékszem a lányommal való várandósságom alatt arra, hogy az erős, kellemetlen hangok hatására a kicsi mozgása váratlanul, hirtelen, mintegy a hang hatására szűnt meg. Először meglepődtem, aztán elfogadtam ezt. És ami nem meglepő, kicsi babaként sem sírással reagált a világ erős hangjaira, hanem inkább visszahúzódott.
gáll EDinA logopédus
nAp mint nAp
Beszél a tél „Január, február itt a nyár” – szokta mondogatni nagymamám így év elején, és milyen igaz, szalad az idő. Viszont a kisgyerekeknek két hónap óriási falat, tele felfedeznivalókkal, örömökkel, kommunikációs helyzetekkel. A téli élmények beszédesek, tele vannak mondókákkal, dalokkal, versikékkel, és nem érdemes várni velük egy évet. A kisgyerekek, amint szemüket ránk tudják irányítani, szomjazzák szavainkat, várják nyelvünk ízét, rigmusait, nem értik még, de minél többet hallják beszédünket, annál biztosabban igazodnak el a világában. A tél ízét, ami hideg, havas, jégcsapos, zúzmarás minden kisgyermeknek meg kell tapasztalnia. szaladnia kell a hóban, belebújnia, hóembert formálnia, vagy éppen a kesztyűben lefagyott kezecskéket összedörzsölve felmelegítenie. Ezek az átélt élmények attól válnak újra átélhetővé, ha szavakba öntve hazavisszük, továbbvisszük őket. minél kisebb a gyermek, annál inkább vágyik a megélt dolgok nyelvbe öntött megélésére. Ezért születtek, születnek mondókák, dalocskák, amik a titkos, ritmusos, elvarázsolós, ráolvasós világukkal újra tudják életni a jégcsapok olvadó hangját, a hó ropogását, az éhes cinkék csipegetését, a téli álmot alvó medve ébredését, a tavasz közeledését a tél végén. Ha hagyjuk, hogy hóangyal szülessen, vagy csak a befagyott pocsolyát hagyjuk felfedezni csemeténknek, az élményt megsokszorozzuk, ha mindehhez van egy-két akár gyermekkorunkból hozott rigmusunk, amit a móka közben mondogatunk. Otthon is fel lehet idézni ezeket az élményeket, és a gyerek, ahogy nő, ő maga mondogatja, vagy mondatja velünk újra és újra, és még egyszer ezeket. tanulja a beszédet a beszéd mélyebb szövetét, a nem tanítható, csak megtapasztalható varázsát. Hiszen a beszéd, a nyelv lényege éppen az, hogy a megélt, a léte-
ző vagy elképzelt világnak ad átadható köntöst, ezáltal tudjuk gondolatainkat átadni. És ott kezdődik minden, ahol az egyszerű élmény beszédfolyammá válik, a hóesés történetté, verssé formálódik, és újraélhetővé válik. A gyakran nehéznek tűnő rutinokon is könynyebb átesni egy-egy kis versikével, mondjuk amikor télen jól beöltözve hazaérünk, a gyermek pedig nem szeret öltözködni, jól jöhet a következő versike, és egy idő után már nem is tudunk e nélkül felmelegedni. Kányádi Sándor: Aki fázik vacogjon Aki fázik, vacogjon, fújja körmét, topogjon, földig érő kucsmába, burkolózzék bundába, bújjon be a dunyhába, üljön rá a kályhára – mindjárt megmelegszik. Jó mondókázós könyvek télre, nyárra
nyulász péter : zsubatta A baba bab Forrai katalin: jár a baba jár sinka Erzsébet: Hej koszorú, koszorú
gáll EDinA logopédus
2013. FEBrUár
23
nAp mint nAp
Hogyan válasszunk sportot? Egy gyermek fejlesztése, szórakoztatása és mozgásra nevelése sokszor nagy kreativitást és kitartást igénylő feladat. 4-5 éves kortól pedig már szinte kívánja a gyermek, hogy testhez álló, szórakoztató és fejlődését elősegítő sportot, mozgást végezhessen.
minden gyermek szeretne kitűnni valamivel, örömet szerezni magának és szüleinek. Ehhez jó út lehet a sport, ami kitartását, céltudatát, önbizalmát, aktivitását fokozza, testét karbantartja, a betegségeket megelőzi! A jól megválasztott sporttevékenységhez szeretnék a gyógytornász szemszögéből segítséget nyújtani, hogy könnyebb lehessen a választás!
24
2013. FEBrUár
nagyon fontos eldönteni, hogy élversenyzőt szeretnének a gyermekből képezni (és ő is ezt szeretné), vagy hobbiként, élvezetből szeretnének valamilyen mozgásformát választani neki. Az előbbihez sportorvos, hivatásos sportoló, vagy speciális génteszt segíthet a legmegfelelőbb típusú tevékenységet kiválasztani, az utóbbinál pedig a kedvtelés választ. persze ez is átfordulhat élvonalbeli sporttevékenységbe!
Fotó: © rob Byron/shutterstock/safa
óvodáskorban egyre kedveltebbek lesznek csoportjukban, környezetükben a fiúk, akik fociznak, karatéznak, vagy úsznak, és a lányok, akik balettoznak, táncolnak, vagy korcsolyáznak. ilyenkor lesz gondban a szülő, hisz a sport, ha elkezdi a gyermek, nem pár hét lendülete kell hogy legyen, hanem olyan elfoglaltság, ami a neki megfelelő csapat- vagy egyéni tevékenység, és a benne lévő képességeket fejleszti, nem kíván tőle távolállót, vagy lehetetlent. Egy fürgébb gyermeknek nem okoz gondot ugrálni, vagy futni, egy nehezebb mozgásúnak viszont igen, de neki, pl. a súlymozgatás nem jelent problémát.
nAp mint nAp Miket szükséges figyelembe venni?
• A gyermek vágya, • anyagi lehetőségek (kell-e utazni, sokat költeni felszerelésre, pl. síelés, vitorlázás, lovaglás), • a gyermek egészségi állapota (megfázós-e, gyengék-e a végtagjai, hajlamos-e izomvagy ízületi sérülésekre), • a gyermek alkata (vékony csontú, fürge, vastagabb, lassabb, gyengébb izomzatú, erősebb, kötöttebb, alacsony, magas), • koordinációs és egyensúlyi képességei (sokat esik, eltalál-e labdát ütővel, jól rúg-e, vagy célirányosan dob), • játékosság (mennyire szereti a kötöttebb tevékenységeket (pl. birkózás, karate), vagy inkább lazább, könnyedebb sport felé húz (tenisz, röplabda), • csapatjátékos, vagy magányosabb típus (pl. kosárlabda, vagy vívás), • a választott sportág végezhető-e a közelben (ha messzire kell járni, az előbb-utóbb elveszi a kedvet), • mennyi ideje van (a kenu, vagy az úszás hosszabb időt vesz igénybe az edzésben és a felkészülésben is, mint mondjuk a foci, vagy a pingpong).
Élsportolás vagy hobbisportolás? mindent egybevetve a leginkább testhezálló sportot kell választani, hisz ha sok energiát és kitartást kíván is, de hosszú távon bizony megtérül. A felnőttkorára nézve is sokat kamatoztathat belőle a gyermek! járulékosan megjegyzem, mert szerintem az is fontos szempont, hogy az edzőjét, csapatát szereti-e a gyerek. sokszor csak amiatt lesz kudarcérzése és sikertelensége, mert nem érzi jól magát a trénerrel, vagy a többiekkel, nem mer megnyílni, így nem is hozza ki magából a legjobbat. Ez pusztán bizalom és motiváció kérdése, így ha minden egyéb az adott sporthoz köti a gyermeket, érdemes máshol is kipró-
bálni a tudását, lehet, hogy ott majd jobban produkál! Mire kell figyelni adott sportok kapcsán?
Foci: térd, boka. kosárlabda, kézilabda: térd, boka, váll. tenisz: váll, könyök. korcsolya: térd, könyök, csukló. lovaglás: boka, térd, derék. kajak, kenu: váll, gerinc. küzdősportok: váll, csípő, gerinc. tánc: boka, térd. Balett: alsó végtag, gerinc, nyak. Atlétika: térd, gerinc. sí: térd, váll, könyök. röviden és tömören a leginkább igénybe vett testrész és végtag folyamatos edzése és karbantartása szükséges a sport végzése mellett. A túlterhelt, nem jól felkészített területek gyorsan elkopnak, begyulladnak, fájni kezdenek. A sport lényege (ha nem élsport) a mozgás és az öröm, így nagyon fontos a test egészségének megőrzése, hogy a tevékenység hosszan jó érzéssel végezhető maradjon! Ha egy ízület, vagy izom fájdalmassá válik és ezt a gyermek többször jelzi, kérjék ki szakember véleményét, mert egy romló állapot még megállítható, visszafordítható, egy tényleges károsodás már nem. néha elég csak egy kis pihentetés, célirányos gyakorlatok, technikák és pár hét múlva visszaállhat minden a rendes kerékvágásba! A legfontosabb a mozgás! nincs nagyobb kincs az egészségnél, őrizzük meg és tanítsuk meg gyermekeinket is odafigyelni erre! további információ: www.holisztikusgyogytorna.hu
[email protected]
pAp AnDrEA gyógytornász
2013. FEBrUár
25
Ha hirtelen felszökik…
A gyermekek hajlamosabbak a belázasodásra, mint a felnőttek, így a kicsiknél könnyen kialakulhat „forró” helyzet. lázcsillapításra recept nélkül kapható készítmények is rendelkezésre állnak, célszerű belőlük a házi patikában is tartani. óvatosnak kell lenni azonban a vásárláskor, és tudni kell, hogy csak kortól, alapbetegségektől és a szedett egyéb gyógyszerektől függően lehet a megfelelő gyógyszert megtalálni. A recept nélküli szerek közötti választásban minden esetben kérje gyermekorvosa vagy gyógyszerésze segítségét!
A leggyakrabban alkalmazott vény nélküli lázcsillapítók hatóanyaga paracetamol, acetil-szalicilsav vagy ibuprofén. mindhárom hatóanyag a lázcsillapító hatása mellett fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik, utóbbi kettő kisebb-nagyobb mértékben a gyulladást is csökkenti. A lázcsillapítók változatos formában kaphatók, de csecsemők és kisgyermekek láza esetén a kúpok, illetve a szuszpenziók közül lehet választani. valamennyi lázcsillapító hatóanyagnál lényeges a megengedett egyszeri, illetve napi maximális dózis betartása. tudni kell, hogy: • Csecsemők és (kis)gyermekek részére paracetamolos és ibuprofénes speciális gyermekgyógyszerek állnak rendelkezésre. 16 éves kor alatt az acetil-szalicilsav alkalmazása nem javasolt, egy viszonylag ritkán fellépő, ugyanakkor súlyos kórkép, az ún. reye-szindróma miatt. • terhesség alatt lázcsillapításra a paracetamol az elsőként választandó szer, szigorúan a kezelőorvossal való egyeztetést követően. A paracetamol bevétele nem étkezéshez kötött. Az acetil-szalicilsavat vagy ibuprofent tartalmazó készítményeknél az étkezés utáni bevétel javasolt. FOrrás: gAlEnUs
26
2013. FEBrUár
Fotó: © Alliance/shutterstock/safa
A láz a szervezet immunrendszerének válasza az őt ért baktérium, vírus okozta támadásokra vagy egyéb kóros folyamatokra.
2013. FEBrUár
27
EgÉszsÉg-BEtEgsÉg
Szélgörcsös, hasfájós csecsemők A varázsszóra való megszűnésig azonban számtalan ötlet, rengeteg – eredményre többékevésbé vezető – praktika ismert; a ringatástól és dúdolástól kezdve a babamasszázson és tornáztatáson keresztül, a kislyukú cumisüvegből való itatáson át a gyakori szoptatásig. Amennyiben levegőnyeléses hascsikarás, szélgörcsös hasfájás okozza a sírást, gyógyszeres vagy gyógynövényes kezeléshez lehet fordulni. A lehetőségek a következők: Amennyiben orvosi vizsgálat is bizonyítja azt, hogy a probléma a levegőnyelésre, szélgörcsre vezethető vissza, akkor a gyógyszertárakban recept nélkül megvásárolható szimetikon tartalmú készítmények segíthetnek orvosolni a problémát, ha a gyógyszeres terápia mellett döntünk.
28
2013. FEBrUár
sokan azonban inkább a természetes hatóanyagokat, gyógynövényeket részesítik előnyben. Erre különböző szirupok, cseppek és teakeverékek választéka áll rendelkezésre a gyógyszertárak polcain. A kamilla, kömény, ánizs, édeskömény a leggyakoribb összetevői ezeknek a készítményeknek. Az ánizs hármas hatású. A légzőrendszeren belül a köptető hatása érvényesül. A húgyutakat fertőtleníti. A tápcsatornában pedig a görcskészséget csökkentő tulajdonsága miatt alkalmazzák a gyermekkészítményekben. Az édeskömény egyik illóolaj-komponense azonos az ánizséval, így az is szélhajtó, görcsoldó készítmények gyakori alapanyaga. FOrrás: gAlEnUs
Fotó: © Elena schweitzer/shutterstock/safa
Sok csecsemő néhány hetes korától néhány hónapos koráig vigasztalhatatlanul sír. Általában a túl ingergazdag környezetre, hasfájásra vagy hasi görcsökre gyanakodnak a szülők. Megnyugtató, hogy sok esetben nem áll szervi baj a sírás hátterében, és 3-4 hónapos korukra a babák „kinövik” a sírós időszakukat – a legjobb gyógyszernek az idő bizonyul.
2013. FEBrUár
29
Nem kell szégyellni Éjszakai ágybavizelés
A vizsgálatokról és a kezelés lehetőségeiről, a Heim pál gyermekkórház gyermeknefrológusa nyújt tájékoztatást. – Mi a tapasztalat, hogyan érkeznek enuresis szakrendelésre a páciensek? Megijednek attól, hogy gyógyíthatatlan betegségben szenved a gyermekük, vagy netán értelmileg károsult? – változó a szülők hozzáállása: van, aki szorongva vázolja a problémát, és gyakran szégyellik a bepisilést. van olyan is, aki csak arra kíváncsi, nincs-e a gyermeknek szervi megbetegedése és megnyugszik, amint ezt kizárjuk, de akad, akit bosszant, hogy éjszaka nedves az ágy, és mérges a gyermekére. Az is előfordul, hogy sajnálják a gyereket, aki kénytelen kimaradni az iskolai kirándulásokból, táborozásokból. – A szégyenérzet a felelős azért, hogy a betegek általában már későn, időhúzás után jutnak csak el szakrendelésre?
30
2013. FEBrUár
– pontosan nem tudjuk, hogy a szégyenérzet-e az oka, vagy esetleg nem is tudják, hogy ezt a jelenséget ki kell vizsgálni és van segítség. Annyi bizonyos, hogy szemérmességből gyakran nem hozzák elő témaként a kötelező orvosi vizsgálatoknál. sem a védőnő, sem a háziorvos nem kérdez rá, a szülő pedig nem mindig említi magától a problémát. – Fel sem mérik az érintettek, hogy az akaratlan ágybavizelés létező betegség? – A rendellenességet legtöbben felismerik, hiszen nap mint nap szembesülnek a nedves pizsamával, ágyneművel – eleinte azonban azt gondolják, hogy majd elmúlik, hiszen a családban a mamának, a papának is sokáig volt ilyen problémája. Egyesek viszont túl korán, már hároméves korú gyermeküknél kérik a teljes körű kivizsgálást, mert a barátnő, a szomszéd gyermeke már régen szobatiszta és az óvodá-
Fotó: © Aleph studio/shutterstock/safa
Az akaratlan ágybavizelés betegsége minden ötödik gyermeket érint, és ha nem kezelik megfelelően, akár a felnőttkorig is elhúzódhat. A betegséget kevesen ismerik fel: amikor a tünetek jelentkeznek, a legtöbben szégyenkeznek és igyekeznek elfelejteni a történteket. Pedig ha a gyermek még iskoláskorban is rendszeresen bepisil, akkor nem kerülhető el, hogy komolyan vegyük a problémát.
EgÉszsÉg-BEtEgsÉg ban sem veszik jó néven, ha alváskor bepisil a gyermek. Aki egyszer már eljut szakrendelésre, akkor már betegségként kezeli az ágybavizelést. ilyenkor nem szégyelli előttünk, hiszen segítséget vár tőlünk. persze reméli, hogy nincs komolyabb baj és örül, ha találunk gyógyszerrel megoldható lehetőséget. tapasztalataim szerint a legkevésbé azt fogadják el a páciensek, ha pszichés okot feltételezünk, amit némely szülő titkon sejt is. sok családban vannak konfliktusok, és gyakran állhatnak lelki okok a bevizelés hátterében. – Gyakorló orvosként hogyan látja, miként fogják fel a szülők a betegséget, miután tisztázódott a probléma? Hogyan viselik maguk a gyermekek? Könnyen, vagy szorongva? – általában megkönnyebbülnek, főleg, ha eredményes a kezelés. Ha a szervi betegséget kizártuk, az is hoz némi megnyugvást. nagyobb gyerek maga is örül a sikernek, a kisebb, vagy még éretlen gyermek legtöbbször nem is igen
törődik a dologgal. A terápiás eredményt nagyban befolyásolja, hogy zavarja-e a gyermeket, érdekli-e őt, vagyis elég érett-e már arra, hogy ő is közreműködjön a probléma megoldásában. – Milyen gyorsan rendeződik a probléma? – Ez az enuresis okától függ. Amennyiben a kivizsgálás során sikerül célzottan kezelni, nagyon hamar van eredmény. ilyenkor a terápia hossza a kérdéses, illetve, hogy az mikor hagyható el. Amennyiben a bepisilés multikauzális (több oka van), nehezebb a helyzet. ilyenkor többféle kezeléssel próbálkozunk, kiegészítő vizsgálatokat végzünk (pl. alvásvizsgálat, gégészeti vizsgálat, műszeres hólyagvizsgálat stb.). tudomásunk szerint felnőttkorra többnyire megoldódik ez a probléma, bár bizonyosan elhúzódhat néha idősebb korig is, főként, ha nem kezelik a betegséget. FOrrás: gAlEnUs
2013. FEBrUár
31
Fülkürthurut
A hétfejű sárkány betegség harmadik állomása
A hétfejű sárkányhoz hasonlított betegségegyüttes a náthától a hörghurutig többnyire hét egymással összefüggő kórképet komplexen ölel fel, ezek törvényszerű sorrendben követik egymást. Bármelyiket fedezzük fel, csak a többi ismeretében válik ártalmatlanná. Mostani számunkban a fülkürthurut jellegzetességeit tüneteit és a gyógyulás útját vesszük sorra.
a fülkürt szerepe A nyelőmozgásokkal és rágáskor, sőt ásításkor is a fülkürt levegőt juttat a középfülbe. nyomáskiegyenlítő szelepként működik. Ha a fülkürt működésében az orrban, az orrmelléküregekben, illetve az orrmandulában zajló gyulladásos folyamatok miatt funkciózavar áll be, az a középfül működészavarában is folytatódik. Hirtelen légnyomásváltozásnál, például a repülőgépen fel- és leszállásnál nagyon fontos, hogy zavartalanul működjön. A búvárok is csak a fülkürt kifogástalan működése esetén merülhetnek biztonságosan a mélybe. 32
2013. FEBrUár
gyerMekkori jellegzetességek Azt mondjuk, hogy a gyermek nem kis felnőtt. testfelépítésében és szervezete működésében is különbözik a felnőttől. A kicsik fülkürtje sem ugyanolyan, mint a nagyoké, és emiatt is gyakoribb náluk a fülgyulladás. nem szabad megfeledkeznünk az orrmandula szerepéről sem, hiszen az is csak ebben az életkorban okoz problémát. A gyerekek fülkürtje rövidebb, tágabb és egyenesebb, mint a felnőtteké. Emiatt a kórokozók az orrból könnyebben bejuthatnak a középfülbe. A fülkürt (Eustach-kürt) működését mindenki megfigyelheti saját magán, ha befogott orral nagyot nyel. közben nagyot „reccsen” a fülkürt. Azt is észleljük, amint a nyelőmozgással levegő jut a középfülbe. Ha ez a funkció valamilyen ok miatt zavart szenved (például allergiás orrnyálkahártya-duzzanat, arcüreggyulladás, orrmandula-duzzanat stb.), a középfül üregeiből felszívódik a levegő, és gyengül a hallás. Ez gyermek-
Fotó: © Olga Bogatyenko/Dreamstime.com
Az orrüreg alsó része hátra lefelé lejt, mint egy szánkópálya. A kisgyermek orrában felgyülemlő sűrű váladék hátrafelé csorog elsősorban, és ott találkozik a fület az orrüreg hátsó részével összekötő piciny csatornával, a fülkürt szájadékával. ki gondolná, hogy ennek a vékony kis csatornának, ami az orrüreget összeköti a középfüllel, milyen fontos szerepe van a fülbetegségek és a hallás szempontjából?
EgÉszsÉg-BEtEgsÉg korban a gyakori, elhúzódó hurutos betegségek miatt többször bekövetkezik, mivel a fülkürt orrgarati nyílása a gyulladás miatt beszűkül, akár el is záródhat. Az anatómiai közelség miatt az orrmandula duzzanata is ront az állapoton.
a diagnózis útja Amikor a gyerek közösségbe kerül, számíthatunk arra, hogy nagyon gyakran náthás lesz, és a hurut a fülkürtjére is ráterjed. Az arcüregekben megbúvó kórokozók szintén hozzájárulnak a tünetek elhúzódásához. A fülkürt szellőzésének zavara miatt a dobüreg nem kap elegendő levegő-utánpótlást, csökken a légnyomás az üregben, sőt negatív nyomás, szívóhatás lép fel. A vizsgáló orvos a dobhártyát ilyenkor behúzódottnak, fénytelennek találja. Ez még alig jár halláscsökkenéssel, inkább pattogást lehet észlelni nyelés közben. Egy óvodáskorú gyerek már maga is beszámol erről. segít a tiMpanoMéter A dobhártya tükrözésén túl van egy nagyon frappáns, egyszerű diagnosztikai lehetőség a fülkürtfunkció vizsgálatára, ez pedig a timpanometria. Egy okos kis műszer, a timpanométer segítségével fájdalmatlanul és gyorsan mérhető a középfülben lévő nyomás és a fülkürtfunkció is. Ez a szinte minden fülészeti rendelőben megtalálható műszer segít idejében felismerni a rejtett, nehezen felismerhető hurutos állapotokat. a gyógyítás lehetőségei A legfontosabb a folyamatot előidéző gennyes nátha, és az azt fenntartó arcüreggyulladás, orrmandula-duzzanat kezelése. Mit tehet a szülő? – Az orrhigiénia eszközeinek birtokában, azokat jól használva sokat segíthet a csemetén. – Az orrváladék rendszeres, alapos eltávolítása a legfontosabb feladat. – A leszívás előtt és után is használja a váladékoldó és nyálkahártya-lelohasztó orrspray-t
három év feletti gyermeknél. recept nélkül kapható a patikákban. A bespriccelés mindig ülő helyzetben történjen. – A hurutos középfülre jótékony hatású a fülmelegítés. klinikai vizsgálatok igazolják, hogy a fülkagylókra – mindkét oldalra egyszerre – helyezett meleg javítja a fülkürtök működését, s ezáltal a középfül szellőzését. A felmelegített sónál praktikusabb az a fülmelegítő gyógysapka, amely ötféle méretben kapható a patikákban: 6 hónapos korig, 6–18 hónapos babáknak, 18 hónapos kortól 4 éves korig, 4 évestől 8 éves korig és 8 éves kor felettieknek. A melegítés ingerterápia gyanánt működik, azaz nem kell folyamatosan alkalmazni, hanem naponta többször 15–20 percre feltenni. A betétek vízben vagy radiátoron is felmelegíthetők. nem forrósodik fel túlságosan, és a sóval ellentétben jól tartja a meleget. egyéb lehetőségek kapható egy új eszköz is a patikákban, ezzel elősegíthető a fülkürt szellőzése: az orral felfújható ventillációs ballon. nagyon egyszerű, szellemes találmány, de a használat elsajátítása türelmet igényel. játékosan tanítsa meg a gyereknek az orrával felfújni a ballont. nyelés közben kinyílik a fülkürt, amit ily módon a gyerek „tornáztat”. Fontos, hogy a gyermek orra ilyenkor ne legyen tele váladékkal, mert a kórokozók a fülkürtön át bejuthatnak a középfülbe. sajnos az is előfordul, hogy a fülkürt elzáródását mégsem sikerül megoldani. ilyenkor vékony kis műanyag csövet ültetünk a dobhártyába. Ezt természetesen csak végső esetben, akkor alkalmazzuk, ha az orr felőli élettani nyílást más módon nem sikerült felszabadítani. A szövődmények megelőzése érdekében az a legfontosabb, hogy mielőbb kiderüljön a fülbetegség. további információ: www.gyogysapka.hu
Dr. sOmi ilDikó gyermek fül-orr-gége szakorvos
2013. FEBrUár
33
EgÉszsÉg-BEtEgsÉg
Hasznos segítőtárs A légúti megbetegedések megelőzése A légúti problémáknál, panaszoknál nemigen gondolunk a legegyszerűbb megoldásra, a levegő megfelelő páratartalmára, sőt a szervezet „közvetlen párásítására”, az inhalálásra. A légúti megbetegedéseknél a panaszok enyhítésében, a gyulladáscsökkentésben, nyákoldásban egyre elterjedtebben alkalmazott természetes gyógymód a megfelelő gyógyvíz inhalálása. A Boneco készülékek alkalmasak a légtér párásítására és a közvetlen inhalálásra egyaránt. A Boneco ultrahangos párásítók csendesek, s a kívánt páratartalom beállítható rajtuk, így egész évben az optimális szinten képesek a páratartalmat tartani a szobában. A Boneco ultrahangos párásítók kúraszerű inhalálásra is használhatók, nem kell külön inhalátort beszerezni, ráadásul csendesebb annál, s a maszk viselésével járó kellemetlenség is elmarad.
kiknek ajánlott? kisgyerek és felnőtt számára egyaránt kedvező élettani hatása van az optimális páratartalomnak. Milyen esetekben ajánlott? Megelőzésre: • orrvérzés,
• a nyálkahártyák kiszáradása ellen (általa a légúti betegségekre való fogékonyság csökkentése), • száraz köhögés, • krupp ellen. Kialakult légúti megbetegedésnél: • a párásító kúraszerű inhalátorként történő alkalmazása gyógyvízzel hathatós a nyákoldásban és • a gyulladáscsökkentésben. A gyógyvizes belélegzés segíti a légutak megtisztulását, így ajánlott még dohányosoknak és poros környéken lakóknak is. A Boneco ultrahangos párásítói olyan ultrahangmembránnal rendelkeznek, mely apró szemcseméretre képesek a vizet szétporlasztani, s ráadásul a legújabb fejlesztésű inOX gold kivitelűek. kisgyerekeknél a pszeudokrupp megelőzésére, illetve a kruppos tünetek enyhítésére is válassza a Bonecót!
3 év garancia – 30 napos elégedettségi garancia.
Fizetett hirdetés
magyarországi importőr: Bonair Bg kft. • boneco.hu • tel.: (1) 253-7285, 06-30/688-2041
34
2013. FEBrUár
A gesztenye
A gesztenyét régen a népi gyógyászatban jól ismerték és manapság kezdjük újra felfedezni, mint az egészséges étrend egyik alapanyagát.
Fotó: © Hellen grig/shutterstock/safa
A gesztenye előnyös tulajdonságai közé tartozik az alacsony energiatartalom, a dietetikai szempontból megfelelő szénhidrátok, és a 100 grammonkénti 7–8 gramm élelmirost-mennyiség. Ez utóbbi adat különösen nagy hangsúlyt kap idősebb korban, valamint várandósság ideje alatt, mert az egyik leggyakoribb panaszra, a székrekedésre nyújt orvosságot. 10 dkg gesztenye a szervezet napi rostigényének egyharmadát tudja fedezni. mindezt számba véve már érthető, miért ajánlják a gesztenye rendszeres fogyasztását az egészséges testsúly eléréséért küzdőknek, és az egészségmegőrző táplálkozás számos területén. A gesztenyés édességeket bátran adhatjuk a gyerekeknek is, mert a sok jótékony hatása mellett a gesztenye B1-, B2-, B6-, C- és E-vitamint is tartalmaz, valamint remek kálium-, magnézi-
um- és vasforrás. A készen kapható csokoládéval bevont gesztenyerudak jó szolgálatot tehetnek tízórai vagy uzsonna gyanánt. De az sem marad ki a jóból, aki nem édesszájú, mert egész évben beszerezhető gyorsfagyasztott szemes és darált, natúr formában is ez a kitűnő gyümölcs. levesekhez, különleges előételekhez és köretként húsokhoz is remek alapanyag, hiszen semleges íze miatt bármilyen elképzelés megvalósítható vele. nem utolsósorban vegetáriánus étrendben húspótlóként is megállja a helyét. Fontos azonban, hogy odafigyeljünk az alapanyag minőségére, mert csak a valódi gesztenyekészítmények fejtik ki ezeket a jótékony hatásokat, ezért érdemes a kiváló magyar védjegyes gesztenyetermékeket választani az üzletben. FOrrás: primA mArOni kFt.
2013. FEBrUár
35
kÉrDEzzE gyógyszErÉszÉt!
Végbélkúp A kúpok sok esetben előnyösebbek a tablettáknál, drazséknál, cseppeknél vagy egyéb, szájon át bevett gyógyszereknél.
Mire kell ügyelni a kúpok alkalMazása során? • A kúpok, összetételüktől függően, megolvadást vagy feloldódást követően fejtik ki hatásukat. A zsíros jellegű vivőanyaggal készült kúpok hatásának a kulcsa az, hogy azok a szervezet kb. 37 °C-os hőmérsékletén rövid idő alatt megolvadnak, elfolyósodA felhasználásig előírásszerűnak, és a en kell tárolni a kúpokat. Ez hatóanyagáltalában hűtőszekrényben (nem fagyasztóban) való tartalmukat tárolást jelent. szabadon bocsátják. • A csomagolásában megolvadt, elfolyt, majd utána esetlegesen ismét visszadermedt kúpot nem szabad alkalmazni! 36
2013. FEBrUár
• A gyógyszertárból való hazaszállítás, utazás, nyaralás során se olvadjanak meg a kúpok! • Felhasználás előtt, a kicsomagoláskor a kéz melegétől megolvadhat a kúp, ezért gyorran kell azt beadni. Felezéskor a kúpot hosszában kell elvágni. • Ha a kúp felezésére van szükség, akkor a keresztben való elvágása szakmailag nem helyes. A kúpok hatóanyag-tartalma a gyártási folyamat során – kismértékben ugyan –, de ülepedhet, így a „ceruzaszerűen kihegyezett” végükben a hatóanyag bizonyos esetekben koncentráltabban van jelen, mint a másik kúpfélben. • A kúp könnyebb végbélbe helyezését segítheti, ha közvetlenül az alkalmazás előtt egy pillanatra meleg vízbe mártják, ha az még túlzottan fagyos. • A felhelyezést megelőzően vazelinnel, babaolajjal, popsikenőccsel vagy testápolókkal való bekenés gyakorlata nem helyes, kerülendő. A kúp külső felületére felvitt zsíros, krémes, szappanos jellegű anyagok egyrészt irritálhatják a végbél nyálkahártyáját, másrészt a zsíros máz a kúpból történő hatóanyag-felszabadulás módját, ütemét is képes kedvezőtlenül befolyásolni. • A kúp behelyezése után a csecsemő vagy kisgyermek farpofáit célszerű néhány másodpercre kézzel enyhén összeszorítani, hogy a kúp a kívánt helyen maradjon.
Dr. BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerész
Fotó: © Hannamariah/shutterstock/safa
Az újszülötteknél, csecsemőknél, kisgyermekeknél az egyik leggyakrabban alkalmazott gyógyszerforma a végbélkúp. A kúp latin megfelelője a „suppositorium”, rövidítve „supp.”; gyakran ez az idegenül hangzó szó szerepel a gyermekorvos által írt vényeken, illetve a kúpok csomagolásán. Amennyiben nem állnak rendelkezésre előrecsomagolt, gyári kúpok, az orvos által rendelt, személyre szabott összetételű kúpokat a gyógyszerész készíti el a gyógyszertárban. A csecsemő- és gyermekkúpok össztömege általában 1-2 gramm, míg a felnőtteké 2-3 gramm.
Mit jelent?
Rövidítések a gyerektápszeres dobozokon
A tápszerek dobozán nem csupán a termékek fantázianeve szerepel. Számos rövidítést tüntetnek fel a gyártók többékevésbé kiemelve vagy a háttérbe olvadva a csomagoláson. Figyelni kell ezekre is. mit jelentenek a különböző betűkombinációk? szüksége van egyáltalán erre a tápszerre az én gyermekemnek is? – merül fel a kérdés a gyakorló anyákban. megéri tisztában lenni a rövidítésekkel. „A.R.” vagy „AR” = anti-reflux = reflux ellenes A speciális „Ar” tápszerek enyhítik a refluxos babák tüneteit. Ezek a tápszerek általában természetes keményítőt is tartalmaznak, ami miatt a normál tápszereknél sűrűbb, pépesebb állagúak – így javítják a refluxos panaszokat.
Fotó: © sergey peterman/shutterstock/safa
„H.A.” vagy „HA” = hipoallergén A hipoallergén tápszerek fehérje hidrolizátumot tartalmazó tápszerek, melyeket a táplálékfehérje iránti érzékenység terápiás kezelésére, illetve annak megelőzésére alkalmaznak. „LC-PUFA” = long-chain-polyunsaturated fatty acid, hosszú szénláncú többszörösen telítetlen zsírsav „DHA” = dokozahexaénsav „ARA” = arachidonsav Előnyös, ha a tápszerek összetevői között az anyatejben megtalálható egészséges összetevők, így az lC-pUFA-k is szerepelnek. Az lC-pUFA-k csoportjába tartozik a DHA és az ArA. A DHA-val dúsítás előnyét a következőképpen tüntetik fel a
tápszerek dobozain: „A dokozahexaénsav (DHA) fogyasztása hozzájárul a legfeljebb 12 hónapos csecsemők látásának megfelelő fejlődéséhez.”. „Pro” = probiotikumot tartalmazó jótékony hatású bélbaktériumokat pl. Bifidusbaktériumokat tartalmaznak a tápszerek. „SL” = sine lacte = tejmentes „SOM” = soya milk = szójatej tejmentes, növényi (szója) alapú tápszer azoknak a csecsemőknek és kisgyermekeknek ajánlott, akik nem fogyaszthatnak tehéntej alapú vagy tejcukrot tartalmazó tápszert; mert tehéntej-allergiában, laktóz-intoleranciában szenvednek. „Start” vagy „0 hó+” = megszületéstől adható „4 hó+”, „6 hó+” vagy „10 hó+” = 4, 6 vagy 10 hónapos kortól adható leghamarabb mikortól adhatók a tápszerek? minden esetben szerepel erre vonatkozó iránymutatás is a csomagolásokon.
Dr. BUDAi mAriAnnA pHD szakgyógyszerész
2013. FEBrUár
37
BABAvárás
Magzatvédő vitaminok
1. A sejtosztódásban meghatározó a szerepe, mivel egyik anyagcsereterméke a legfontosabb szénatom „donor”. Ezek a szénatomok pedig nélkülözhetetlenek a sejtosztódások során a gének megkettőződéséhez, ami lényegében a Dns duplikációját jelenti. 2. A B11-vitaminnak nagyon fontos a szerepe a genetikát napjainkban forradalmasító epigenetikában. idáig azt gondoltuk, hogy a gének mindig egy fehérjének a szerkezetét határozzák meg, és a fehérjék döntik el életfolyamataink milyenségét. nem értettük azonban, hogy a különböző sejttípusokban a Dns-nek miért csak 99%-a aktív, vagyis határozza meg a fehérjéket. A magyarázat egyszerű: az ideg, izom, csont stb. sejteknek más és más a funkciója, éppen ezért eltérő fehérjék előállítására van szükségük, és ez a Dns más és más szakaszának aktivitására vezethető vissza. sokáig nem értettük azonban, hogy hogyan történik az adott sejttípusban a szükségtelen Dns-szakaszok inaktiválása, „elaltatása”. kiderült, ilyenkor a Dns egyik alapelemére (citozinra) egy metilcsoport kerül, és ez kapcsolja ki működését. s ebben az ún. metilációban megint csak kulcsszerepe van a B11-vitaminnak.
38
2013. FEBrUár
3. A B11-vitamin-hiányos terhesek gyermekeinél magasabb a fejlődési rendellenesség gyakorisága, de az 1965 óta ismert jelenség okát csak az utóbbi években értettük meg. A B11-vitaminhiány együtt jár a szervezetünkben folyamatosan keletkező méreg, az ún. homocisztein felszaporodásával, ami szerepet játszik a fejlődési rendellenességek kialakulásában. A homocisztein nevű aminosav nem található meg a természetben, de a szervezetünkben igen. Ételeink fontos összetevői a fehérjék,
Fotó: © hartphotography/shutterstock/safa
A magzatvédő vitaminok közül a legfontosabb az ún. B11(folát/folsav) vitamin, mivel szerepét a fejlődési rendellenességek megelőzésében három hatása teszi érthetővé.
BABAvárás amelyek a szervezetünkben aminosavakra bomlanak. Ezek egyike a metionin, ami homociszteinné alakulhat át, és ez a testünkben keletkező termék bizonyos szint felett méregként viselkedik. A homocisztein méregtelenítése négy enzimnek köszönhető. minden enzim működéséért egy-egy génpár felelős. Ezeknek a génpároknak a meghibásodása miatt szaporodik fel a szervezetben a homocisztein, és ha ilyen asszony lesz várandós, akkor ez a magzatban fejlődési zavart, pl. idegcső-záródási rendellenességet idézhet elő. Az enzimeket irányító meghibásodott géneket nem tudjuk kijavítani, de – mint kiderült – a magzatvédő vitaminok hatására az enzimek működésének hatékonysága számottevően javul, így képesek a homocisztein méregtelenítésére. A magzatvédő vitaminok közül a B11, tehát a folát/folsav a legfontosabb, de a homocisztein méregtelenítésében szerepet játszik a B12-, B2- és B6-vitamin is.
A súlyosabb fejlődési rendellenességek a várandósság második hónapjában alakulnak ki. A havivérzés kimaradásakor a magzat már betöltötte 2. hetét. A magzatvédő vitaminok szedését a fogamzás előtt kell elkezdeni, hogy a várandósság e korai időszakában elérjék hatékony szintjüket a szervezetben. lényegében tehát négy B-vitaminnak van szerepe a homocisztein-túltengés kivédésében, ezért a B11- (folát-folsav), B12-, B6- és a B2-vitaminok együttesét nevezzük magzatvédő vitaminoknak, illetve magzatvédővitamin-kombinációnak.
prOF. Dr. CzEizEl EnDrE genetikus
2013. FEBrUár
39
BABAvárás
A 2. hónap „Másnaposság kizárva, mégis valami kínzó reggeli émelygés jelentkezik? Netán a vacsorával volt gond, vagy a tusfürdőnek van ilyen irritáló illata? Ráadásul egész nap a mosdóba kell szaladgálni, mert folyton pisilni kell? Tulajdonképpen a menstruáció is késik már egy pár napja...? Talán érdemes lenne egy terhességi tesztet venni az ellenőrzéshez?” A fenti tünetek igen erőteljesen emlékeztetnek a babavárás jelzéseire. nagy valószínűséggel ekkor a kismama már a második hónapban jár. Ha a teszt is igazolja a feltételezést, akkor minél hamarabb fel kell keresni a nőgyógyászt, hogy ő is megerősítse a babavárás tényét, megnyugtatást nyújtson, hogy minden rendben van a kismamával és a babával egy-aránt. A szakember az első vizsgálat alkalmával meggyőződik róla, hogy a várandósság valóban fennáll-e és megnézi, hogy nem méhen kívüli-e a terhesség. tapintással megállapítja a méh méretét, helyzetét és hüvelyi ultrahangvizsgálattal megnézi a pocaklakót. Az ott kapott kép és az utolsó menstruáció alapján kiszámítja a magzat korát és a várható szülés időpontját.
Mit Mutat ekkor az ultrahang? 5. hét Egy kerek, gyűrűszerű képet adó hólyag látható, ez a szikhólyag, a leendő baba éléskamrája. 6. hét Ekkor jelenik meg az embrió, valamint érzékelhető a kismamák számára oly gyönyörű lüktető hang, elkezd pulzálni az embrió szívcsöve. A hatodik hét végére már a 4-5 mm-t is eléri. 7. hét Az elején megjelennek az alsó, majd a hét végére a felső végtagbimbók és az együregű agy. A szívnek elkülönül a bal és jobb kamrája és már 145-öt ver percenként. A hét végére már 10–12 mm a baba hossza. 8. hét már pontosan kivehető a felső és az alsó végtag kezdeménye. Az embrió ebben az idő40
2013. FEBrUár
szakban naponta 1 mm-t növekszik. majdnem minden lényeges belső szerve megvan, de természetesen még nagyon kezdetleges stádiumban. megkezdődik a szem, a belső- és középfül fejlődése, valamint a felsőajak és az orrhegy is felismerhető. Ekkortól mutatható ki a gerincoszlop, melynek már finom mozgása is megkezdődik. Az embrió 14–20 mm és másfél gramm súlyú.
a kisMaMára váró vizsgálatok miután megállapítást nyert a boldog tény, a védőnői szolgálaton kiállítják a várandós anya gondozási könyvét. Ez lehetőleg mindig legyen a kismamánál, hogy ha bármilyen probléma merülne föl, tudott legyen, hogy ő gyermeket vár. Az első látogatás alkalmával az általános vizsgálatokon túl (vérnyomás, súly, vizeletfehérje ellenőrzése), feljegyzik az anamnézist. A saját, valamint a kispapa kórelőzményein kívül a felmenők, családtagok bizonyos betegségei is hajlamosító tényezők lehetnek, így fontos ezeknek az ismerete is a várandóst gondozók számára. A kis könyvben az orvos, valamint a védőnők is lejegyzik a vizsgálatok eredményét és az esetlegesen szükséges kezeléseket, gyógyszereket. A vizsgálatoknak ezzel még nincs vége. A kismama egészségi állapotát teljes körűen felmérik. A körzeti orvos elvégzi a belgyógyászati kivizsgálást és a körzeti rendelőben, vagy
BABAvárás a területileg illetékes szakrendelőben Ekg-val ellenőrzik a várandós szívműködését. Ekkor kell részt venni az első fogászati szűrésen, melyen a kilenc hónap alatt még kétszer kell a kismamának megjelennie. szükséges még egy éhgyomorra történő teljes vérkép, valamint vizeletvizsgálat és a vérből rHfaktor-meghatározás is történik.
Fontos tudni, hogy a baba születése után sem marad az újdonsült anyuka magára. Az első napok talán még kissé sután telnek, de a kismamák valahogy ösztönösen tudják, hogy mit kell tenniük, mire van szüksége a babájuknak. mintha csak beléjük lenne kódolva, hogyan kell bánni az újszülöttükkel. még ha mások gyermekével nem is igazán tudnak mit kezdeni, a saját csecsemő kézbevételekor mintha a kisMaMa lelkivilága csak kicserélnék. Amikor kiderül, hogy Tipp - Hogyan mondd el Olyan ez, mintha az a kispapának? egy baba, egy igazi kis anyuka a lelki köldökemberke van a kismazsinór révén szülés ragaszd be a pocakosnaplóba az első UHma pocakjában, akkor után is össze lenne fotót, töltsd ki a vizsgálatra, a babára, valamint az öröm és büszkeség kötve a csemetéjével. a te érzéseidre vonatkozó részeket és tedd mellett megjelennek a Ugyan már nem test a olyan helyre, ahol vélhetően megtalálja… kétségek, az aggodaltestben kapcsolat, de A hatás biztosan nem marad el… mak is. Aggódás a mintha még mindig A könyvben majd együtt hétről hétre nyobabáért, a problémaegy lélek lennének. mon követhetitek a baba növekedését és mentes várandóssáráéreznek egymás jelmegőrizhetitek a babavárás élményeit, UHgért és természetesen zéseire, hangulatára. és pocakosfotóit. az ismeretlentől való A felmerülő kérdések félelem. Hatalmas váltisztázásában pedig tozás zajlik majd le a szakképzett segítségkismama testében, lelkében, s persze a családi ként ott lesz a védőnő és a gyermekorvos, akik életében is. nagyon fontos, hogy a felmerülő a hazatérés után néhány napon belül felkeresik kételyeket kibeszélje magából, ne eméssze a családot és minden téren segítséget, megmagát, hiszen a negatív érzések a babához is erősítést nyújtanak. eljutnak. A bizonytalanságokban, a hangulatingadozásban a várandós előtt álló ismeretlenen túl a természetes jelenség az elbizonytalanodás, hormonális változások, az esetleges rosszulléemiatt önmarcangolásra igazán semmi ok. tek is szerepet játszanak. Biztatásként mondható, hogy a második trimeszterre a rosszulléminden kismama fejében megfordul, hogy mi tek enyhülnek, vagy megszűnnek, s a dombolesz, ha eldeformálódik a teste, ha csődöt rodó pocak, a baba kézzelfogható növekedése mond a szüléskor, vagy netán a baba ellátásámiatt a kismama hangulata is sokkal derűsebb ban. Ezek mind normális reakciók az ismeretlesz. lenre. igaz, a teste egy időre eldeformálódik, de van-e szebb látvány egy gömbölyödő poszeretne még többet tudni a baba fejlődéséről? caknál, egy büszke, boldogságtól sugárzó kiswww.babaskonyvek.hu mama arcánál? A szüléstől való félelem is teljesen normális jelenség. Az életadáson már átesett barátnőkkel, más kismamákkal való beszélgetések, sokat segítenek a rossz érzések simó tímEA a Pocakosnapló szerzője leküzdésében.
2013. FEBrUár
41
BABAvárás
Gátmasszázs A gát a hüvelybemenet és a végbél között elhelyezkedő terület, mely igen nagyfokú nyúlásra képes a gyerekszüléskor, de néha repedhet, szakadhat. Ha a szülészorvos a szüléskor gátmetszést végez, az ezen a területen történik. Elképzelhető, hogy egyszerű sebészeti varrásra szükség lesz a szülés után, ha szakadás, vagy gátmetszés történt, hogy szebben, eredményesebben forrjon össze a szöveti réteg. A gátmetszés alapvetően nem szükséges. mégis néha előfordul, hogy a szülészorvos gátmetszést javasol. gátmetszés szükséges például, ha a babának gyorsan meg kell születnie, és könnyen, akadálytalanul távozhasson a szülőcsatornából. lehet csökkenteni, vagy elkerülni a repedést? A szülészorvosnak számos lehetősége van, hogy csökkentse a repedés előfordulását. javasolhat speciális szülési helyzeteket, enyhe nyomást gyakorolhat a baba fejére, ahogy halad kifelé, vagy kerüli a fogó használatát. szülészorvosok szerint a gátmasszázs növeli a gát területének nyújthatóságát, rugalmasságát. Ez azt jelenti, hogy kisebb az esély a gátrepedésre vagy gátmetszésre.
A gátrepedés előfordulásának csökkentése számos kutatás témája, melyek szerint a várandósság utolsó heteiben végzett gátmasszázs csökkenti a gátrepedés előfordulását szüléskor. Ezt a masszázst, melyet két ujjal kell végezni a gát
42
2013. FEBrUár
szövetein, otthon, naponta egyszer vagy kétszer érdemes megtenni a várandósság utolsó 4–6 hetében. A masszázs egyes nőknél hatékonyabb, mint másoknál. Először szülőknél, 30 éveseknél vagy idősebbeknél, vagy akiknek volt már gátmetszésben részük, változó a hatás. viszont kevésbé súlyos repedés/szakadás fordul elő a várandósság utolsó heteiben végzett gátmasszázs esetén. A gátmasszírozás alatt gyakorolható a gátizmok ellazítása. mindez segít felkészülni a gát tágulására és arra az esetleg előforduló égő érzésre, ami a baba fejének megszületésekor érezhető. Ennek a területnek az ellazítása segít a szüléskor előforduló repedés/szakadás megelőzésére. FOrrás: gAlEnUs
Fotó: © voronin76/shutterstock/safa
A hüvelyen keresztüli szülés során viszonylag gyakran fordul elő repedés, amit szükség esetén varrással kell helyreállítani. Hogyan lehet megelőzni, vagy mérsékelni ennek súlyosságát?
Gyógynövények a kismamák szolgálatában 3UpPLXPPLQĒVpJĢQDW~UNR]PHWLNXPRNNLVPDPiNQDN
Készülj a szülésre! Gát- és babamasszázsolaj 6]OpVHOĒWWPiUHONH]GKHWĒ (]DNHOOHPHVHQ\KHLOODW~RODMWHUPpV]HWHVJ\yJ\Q|YpQ\|VV]HWHYĒLQHNN|V]|QKHWĒHQNLYiOyDQDONDOPDVDV]OpVHOĒWWLpVDODWWLJiWPDVV]i]VUD5XJDOPDVVi WHV]L pV Q\XJWDWMD D JiWWiMpNRW IHONpV]tWYH D]WDYiUKDWyPHJWHUKHOpVUH $JiWPDVV]i]VPiUDKpWWĒOHONH]GKHWĒ $EDEDpU]pNHQ\EĒUpQHNPDVV]tUR]iViUDLVH]WD ÀQRPRODMDWDMiQOMXN
Gátspray 5HJHQHUiOySHUPHWDV]OpVXWiQN|QQ\HQNH]HOKHWĒVSUD\YiOWR]DWEDQ)RQWRVNHOOpNDV]OĒFVRPDJEDQ 0HJQ\XJWDWMDDVpUOWpU]pNHQ\JiWWiMpNRWFV|NNHQWLDGX]]DQDWRWYpU]pVFVLOODStWyKDWiV~VHJtWLD UHJHQHUiOyGiVW 1DJ\ HOĒQ\H KRJ\ D NyUKi]EDQ V]OpV XWiQ HJ\EĒO OHKHW KDV]QiOQL .|]YHWOHQO D JiWWiMpNUDNHOOSHUPHWH]QLYDJ\VWHULOYDWWiYDODONDOPD]QL
Termékeink kaphatók: .DSKDWyD%UHQGRQ0LQL0DQypVPiVEDEDiUXKi]DNEDQJ\yJ\V]HUWiUDNEDQ 0HJUHQGHOKHWĒZHEiUXKi]XQNEDQZZZPRWKHUORYHHX .LVPDPDV]ROJiODW)RUJDOPD]]D/DKUD.IW
2013. FEBrUár
43
A baba egy napja a pocakban Írásunkból kiderül, hogyan tölti egy napját a baba a pocakban reggeltől estig.
Fotó: © Alexey Fursovshutterstock/safa
BABAvárás reggel 7 óra kinek van szüksége ébresztőórára, ha a pocaklakó egy pillanatra sem áll meg? A 18. hét tájékán sok kismama érzékeli a baba mozgását, nem kizárt, hogy ettől a naptól kezdődően a kicsi fogja majd ébreszteni reggelente – a bordáit rugdosva. A 30. hét körül kialakul a baba alvási ritmusa és elképzelhető, hogy reggelente ugyanabban az időpontban ébreszt. Fekvő helyzetben jobban lehet érzékelni a baba rúgkapálását, mivel járás közben a mozgás elringatja őt. Élvezze hát, ahogy a kicsi jó reggelt kíván, mielőtt elkezdődne a nap. reggel 10 óra A baba által ébren töltött időszakot két részre oszthatjuk. Az ébrenléti fázis első felében nyugodt és annak ellenére, hogy nem alszik, nem sokat mozog. A várandósság 5. hónapjára kialakulnak az érzékszervei, látja az őt körülvevő dolgokat és tudomást szerez azokról, amelyek a méhen kívül történnek, mint amilyen a szívdobogás, amely a megnyugtatására szolgál. A fázis második felében a baba folyamatos aktivitását észlelhetjük. még azelőtt, hogy érzékelnénk a mozgását, ő már megkezdi izmainak „edzését”. Aprócska láb- és karizmait megfeszítve bukdácsol fel-alá a pocakban. A 12. héten megtanulja, hogyan tegye a hüvelykujját a szájába, valamint játszadozik a köldökzsinórral, tehát sok dolog leköti a figyelmét egy nap leforgása alatt. déli 12 óra megéhezett? Akkor itt az ideje, hogy egyen valami finomat, ami mindkettőjüknek jólesik. A terhesség 4. hónapjában a méhlepény tökéletesen fejlett és minden tápanyagot közvetít a baba szervezetébe, amelyre szüksége van. kialakul az ízérzékelése, reagál az elfogyasztott ételekre és a vércukorszint megváltozására, amely megfelelő energiával látja el a kicsit. még mielőtt a baba ízlelése kifejlődik, mozgékonnyá válik, ha a mama édességet eszik. Az édes és hideg ételek azok, amelyek a babát leginkább aktivitásra késztetik. Ha aggódna, hogy a baba nem mozog eleget, egy kehely fagylalt vagy egy hideg ital biztosan segít.
délután 3 óra A várandósság felénél a baba érzékeli, ha a mama ráteszi a kezét a hasára, és tetszeni fog neki, ha megkopogtatja az ujjaival. ki lehet próbálni! Az ujjakkal dobolni a hason, végigsimítani a pocakot, aztán várni, hogy a baba reagáljon. A 3. trimeszterre már elképzelhető, hogy egészen jó lesz a kommunikáció: a mama kopogtat, ő rugdalással válaszol. még az is előfordul, hogy ha az egyik oldalról a másik oldal irányában történik a has simogatása, a baba követi a kéz mozgását odabentről. este 7 óra Egy nehéz nap után jólesik egy lazító meleg fürdő és a kicsi is elégedett lesz. sok baba rendkívül aktívvá válik, amikor a mama a kádban van, talán mert érzik a mama testét körülvevő víz melegét illetve a boldogsághormonokat, amelyek ellazuláskor termelődnek a szervezetben. Fekvő helyzetben a has mindig más és más formát ölt a baba mozgásának függvényében. A baba hallása a terhesség 5. hónapjában alakul ki. több tanulmány is alátámasztja, hogy a baba a zenére a szívverésének felgyorsulásával és megnövekedett aktivitással reagál. Úgy tűnik, hogy a kicsi a rendszeres ritmust részesíti előnyben, tehát jó választás lehet mozart vagy egy dal napjainkból. Ha a szülést megelőzően gyakran hallgatja a mama ugyanazt a zenét, a babára megnyugtatóan fog hatni a szülés után is. Ez azt is bizonyítja, hogy a babának vannak emlékei a méhen belüli életről. este 10 óra Elérkezett az alvás ideje, de az, hogy este mikor lehet elaludni, immár a babától függ. Egy nehéz nap után talán nem lesz a legkellemesebb a baba rúgkapálását érezni, de hamarosan ő is el fog aludni, meglehet, nem hosszú időre. A harmadik trimeszterben a baba 20–80 percet alszik egyhuzamban, tehát elképzelhető, hogy újra felébreszti a mamát. Ez már egy kis ízelítő az anyaság első hónapjaira… FOrrás: www.BEBik.HU
2013. FEBrUár
45
kAmAszkOr
Fuss az élményért! A futás egy igazi meditáció a mozgásban. Azontúl, hogy az egyik legnagyszerűbb módja a szervezet megdolgoztatásának, pszichésen is teljes kikapcsolódást nyújthat. Nem szeretsz futni? Fogadjunk, ha ezt elolvasod, kedvet kapsz hozzá!
egy nagyszerű élMényt. készen állsz? mély levegőt veszel, ránézel az órádra, egy pillanatra körbetekintesz, és indulás! zakatoló gondolataid közepette egy pislákoló cél kezdi fényével bevilágítani elméd: „el kell érnem azt a padot, végig kell futnom megállás nélkül a távot, meg kell csinálnom!” 46
2013. FEBrUár
Csak el kell indulni, és a tett azonnal beindítja az ösztönös sikervágyat. puhán gördülsz a talajon, figyeled az egyszerű technikát, ahogy a karod és a lábad szinkronban mozog, mindezt hozzáigazítva a légzésedhez. Egy-kettő-egy-kettő-egy-kettő, ritmusa van ennek is, mint minden másnak az életben. A légzés harmonizálja a mozgást, és a gondolatokat is. Egyre távolodik a hétköznapok szűnni nem akaró probléma- és teendőáradata. kezded felvenni a tempót, és bár a levegő kezd fogyni, a sebességet egyenletesen tartod. A vér széttódul a testedben, érzed, amint az arcod kipirosodik, az eddig hideg tagjaid átforrósodnak. már nincs időd másfelé kalandozni gondolatban. Csak a futásra koncentrálsz. Befelé tekintesz, és arra, hogy megőrizd a kényes belső egyensúlyt. átléptél a holtponton, a tér és az idő megszűnt. Akár a világból is ki tudnál már futni. Uralod a mozgást, uralod a gondolataidat. Érzed az erőt magadban. puhán, könnyedén haladsz lépésről lépésre. nem nézel a távolba, a cél felé, csak szűken a talajra, úgy 2 méterre magad elé. A légzésed diktálja az iramot, a lábad pedig szinte magától teszi a dolgát. Érzed a fáradtságot, az oxigénhiányt, de te tovább koncentrálsz.
Fotó: © Blazej lyjak/shutterstock/safa
A szervezet általános „megdolgoztatása” fontos, mondhatni elengedhetetlen az egészségmegőrzés szempontjából. A szív-ér rendszer, valamint a légzőrendszer és ezáltal az anyagcsere „megpörgetése” rendkívül pozitívan hat az ember testére és lelkére is. Erre a legalkalmasabb az ún. aerob edzés, melynek rendszeres végzésével a szervezet általános kondíciója javul, maga után vonva nemcsak az esztétikai változást, hanem a közérzetbeli átalakulást is. Az aerob edzésnek számos fajtája létezik. Amikor úszunk, futunk, bicajozunk, táncolunk, teniszezünk, kosárlabdázunk, focizunk, észrevétlenül formásodunk, erősödünk, és javul az állóképességünk. talán csak a másnapi izomlázból vesszük észre, hogy használtuk a combizmokat, farizmokat, hasizmokat, karizmokat... Hogy melyiket milyen mértékben, az sportágspecifikus. van egy sport, ami az összes többi sporthoz elengedhetetlen alapul szolgál. Ez a futás. A futás a legáltalánosabb, legkézenfekvőbb mozgásforma, és csupán egy jó sportcipő kell hozzá. mit élünk át futás közben? sok mindent.
kAmAszkOr Félelmekre, negatív gondolatokra ilyenkor nincs energiád. szinte egy más tudatállapotba kerülsz. Eggyé válsz a futással, eggyé válsz a céllal. Egyre közeledsz a „padhoz”, már-már számolhatod vissza a lépéseket. még egy lépés, még egy levegővétel, és máris ott vagy! már nem a légzés irányít, a szíved dolgozik. Az utolsó pár métert akaraterőből teszed meg. Hajts még, hajts még, már nem állhatsz meg! Fusd ki magad! nem mással versenyzel, nem is az idővel. magadat kell legyőznöd! A saját korlátaidon kell túllépned. Hogy ez által megtapasztald azt, amitől ma is kicsit többé válhatsz: a fizikai és lelki erőt, ami benned van.
a futás fiatalon tart A folyamatos, legalább húsz percig tartó ritmikus, egyenletes mozgás különleges testi-lelki harmonizáló folyamatokat indít meg. jótékony hatását nemcsak a tevékenység közben „fejti ki”, hanem a rendszerességgel jelentősen javítja a szervezet élettani működését. Hatására nemcsak az aerob állóképesség nő, hanem számos anyagcsere- (vérzsír-paraméterek kedvező változása, cukortolerancia, stb.), légzőszervi, kiválasztó-rendszeri, hormonális és idegrendszeri változás is bekövetkezik. következtetésképp javul az általános oxigénfelvevő képesség, növekszik az aerob kapacitás (tágul a tüdő), javul a vérkeringés, az állóképesség, az edzettség. mindezekkel összefüggésben az immunrendszer is ellenállóbbá válik. A futás segít az ideális testsúly elérésében is, sőt az anyagcsere „felpörgetésével” fiatalon tart. a futás, Mint aerob Mozgás előnyei kontrollálható terhelés mellett mozgósítja az egész szervezetet. Bárhol végezhető, városban, faluban, tengerparton, focipályán, de akár lakóhelyünk közelében, egy parkban is. mindeközben a friss levegőn vagyunk, és akár a tájban is gyönyörködhetünk.
nem túl költséges, szinte semmi felszerelést nem igényel, csak egy jó futócipőt. gyakorlása nem kötött életkorhoz és nagyon sokféle edzettségi szinten is élvezetes lehet.
kik futhatnak? valójában bárki futhat. természetesen fontos figyelembe venni életkorunkat, általános fizikai állapotunkat, esetleges mozgásszervi problémáinkat. speciális időszak a babavárás és a babagondozás időszaka. mindig felmerül a kérdés, hogy ilyenkor szabad-e futással kondiban tartani magunkat? A szakemberek véleménye megegyezik abban, hogy egészséges kismamák és anyukák esetében a laza kocogás a várandósság ideje alatt, és a gyermekágyi időszak után, a szoptatás ideje alatt sem kizárt. természetesen a megfelelően megválasztott terheléssel és néhány technikai szempont figyelembevételével. tehát kismamák, anyukák is válasszák bátran az edzés ezen formáját. például kocogás babával (babakocsiban vagy hordozókendőben) kiváló közös program: a helyváltoztatás, a dinamikusan változó környezet nagy élmény a babának, miközben a mama is felfrissül, kiszellőzteti gondolatait, kinyújtóztatja elgémberedett tagjait. Az aerob edzés
A futás élettanilag úgynevezett aerob edzésforma, azaz oxigén jelenlétében ad terhelést a szervezetnek. nagy mennyiségű oxigén igénybevételével állítja elő testünk az edzés során végzett izommunkához szükséges energiát. Az energiatartalékok (zsírok, szénhidrátok) elégetéséhez szükséges az oxigén. Az állóképesség fejlesztéséhez és az edzettségi állapot fokozásához az aerob mozgás a célravezető.
CsOBA ilDikó edző
2013. FEBrUár
47
jOgi mAgyArázó
Visszamegyek dolgozni!
A hivatalos ügyek intézése
Amikor egy anyuka újra munkába áll, egy sor elintéznivalója van.
A gyes kezdő dátuma a gyedről való lemondást követő nap.
mekgondozási segélyt igényelek. Dátum, aláírás.
Az Ügyfélkapu segítségével a gyest már elektronikus úton is lehet igényelni! 3. Ha csak időleges a munka Ha nem arról van szó, hogy az anya visszatér a munkahelyére, hanem csak egy átmeneti pénzkereseti lehetőség adódik számára, amit szeretne kihasználni, akkor a gyed folyósítását nem célszerű visszamondani (megszüntetni), csak a folyósítás felfüggesztését kell kérni (szüneteltetni.) így az átmeneti munkát követően a gyedet a korábbi feltételek szerint újra folyósítják, nem kell a kérelmet újra elbírálni.
A levelet az illetékes kormányhivatal Egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervéhez kell címezni, tértivevényes ajánlott formában célszerű feladni. Érdemes úgy időzíteni a levelet, hogy annak a hónapnak a köze-
visszavárnak a MunkahelyeMen – vagy MégseM? A kismamák többsége a korábbi munkahelyére kíván visszatérni, és a munka törvénykönyve (mt.) biztosítja is ezt a lehetőséget a számukra, hiszen rendelkezéseiből levezethető, hogy
Példa Lemondó nyilatkozat. Alulírott xy (szül. hely és idő, anyja neve, lakcíme, taj-száma) ezzel és ezzel a megjelölt dátummal lemondok a részemre folyósított gyermekgondozási díjról, tekintettel arra, hogy ettől és ettől az időponttól gyer-
48
péig beérkezzen a hivatalhoz, amely a gyed szempontjából az utolsó lenne. 2. A gyest formanyomtatványon kell igényelni, amely a magyar államkincstár honlapjáról tölthető le „kérelem gyermekgondozási segély megállapítására” címmel. Ezt a szükséges mellékletek csatolásával kell benyújtani az illetékes mák regionális igazgatóságához ajánlott tértivevényes levélben, vagy személyesen, a gyed lemondásával egyidejűleg. Ha a munkahelyen működik családtámogatási kifizetőhely, akkor a kifizetőhelynél is be lehet adni a gyes-igénylést.
2013. FEBrUár
Fotó: © style-photography/shutterstock/safa
baba Mellett dolgozni A gyermekét otthon gondozó anyákat megillető pénzbeli ellátások (tgyás, gyed, gyes) a gyermekvállalás miatt kieső kereset pótlására szolgálnak. Értelemszerűen nem lehet kereső tevékenységet folytatni az ilyen pénzbeli ellátások folyósításának ideje alatt. tehát ha az anya munkába áll, a tgyásról vagy gyedről le kell mondania, gyesre pedig az a szülő jogosult, aki maximum heti 30 órában folytat kereső tevékenységet – kivéve ha a munkavégzés az otthonában történik, mert ez esetben nem érvényesül az időbeli korlátozás. (Egyéni vállalkozónál nem értelmezhető a munkaidő, ezért a gyes folyósítását nem zárja ki.) 1. A lemondó nyilatkozat egy pár soros közlés, a személyes adatok feltüntetésével, megjelölve a kívánt dátumot.
jOgi mAgyArázó amennyiben az anya a gyermek gondozása céljából igényelt fizetés nélküli szabadságot megszakítva újra munkába kíván állni, a munkáltató köteles őt eredeti munkaszerződése szerint tovább foglalkoztatni. A kismamák a gyermek hároméves koráig felmondási védelem alatt állnak, ami azt jelenti, hogy rendes felmondás nem közölhető velük ezen időtartam alatt. Azonban a 2012. júliusi mt.-módosítás óta ez a felmondási védelem nem korlátlan, ugyanis a munkáltató működésével összefüggő okból a három év alatti gyermeket nevelő anya (vagy gyermekét egyedül nevelő apa) is elbocsátható, például ha átszervezés, vagy a munkavállaló munkakörének megszűnése miatt a munkáltatónál nincs egy másik olyan, betöltetlen munkakör, ami az anyuka (egyedülálló apuka) képességének, végzettségének, gyakorlatának megfelelő lenne (esetleg van ilyen, de ő ezt az ajánlatot elutasítja.) Ha a munkáltató a felmondást a három évnél fiatalabb gyermeket nevelő anya magatartására vagy képességével összefüggő okra alapítaná, akkor a munkaviszonyt rendes felmondással nem, csak az azonnali hatályú felmondás feltételei szerint szüntetheti meg. Ez azt jelenti, hogy csak olyan kirívó esetben tudja elbocsátani az anyukát, ha az a munkaviszonyból származó lényeges kötelezettségét szándékosan vagy súlyos gondatlanságból jelentős mértékben megszegte, vagy egyébként olyan magatartást tanúsított, amely a munkaviszony fenntartását lehetetlenné teszi. semmilyen más egyéb esetben a háromévesnél fiatalabb gyermeket nevelő anya nem bocsátható el.
egyeztetés a Munkáltatóval Amennyiben a kismama az eredeti munkahelyére kíván visszatérni még a gyermek hároméves kora előtt, akkor ezt a szándékát 60 nappal a tervezett visszatérés előtt kell írásban jeleznie a munkáltató felé. Ajánlott levélben célszerű tájékoztatnia a munkáltatót arról, hogy szeretné megszakítani a gyermek gondozása céljából igénybe vett fizetés nélküli szabadságot, és először a felgyűlt szabadságokat kívánja igénybe venni, majd ténylegesen felvenné a munkát. A munkáltatónak a kismama megkeresésére ki kell számolnia, hogy mennyi szabadságnap halmozódott fel, és meg kell határozni a munkába állás pontos dátumát. sajnos sokszor már ilyenkor előre közli a munkáltató, hogy a kismama elbocsátását tervezi. Fontos leszögezni, hogy a felmondás csak a munkába állást követően közölhető, és kizárólag akkor jogszerű, ha írásba foglalták, és indokolásában a fent említett feltételek maradéktalanul teljesülnek (tehát ha megáll a rendes felmondás a munkáltató érdekkörében felmerült okból, vagy rendkívüli felmondás az anya magatartásával, képességeivel összefüggő okból.) Ha a kismamának kétségei vannak, forduljon szakemberhez, hiszen jogszerűtlen felmondást 30 napon belül a bíróságon meg lehet támadni. további információk: 06-30/98-97-662.
Dr. FrEi AnitA nem jogszerű indok a felmondásra az, ha a kismamát azért nem tudják visszavenni, mert pozícióját egy másik munkavállaló tölti be határozatlan idejű szerződéssel. Előfordul, hogy a munkáltató javasolja, hogy a kismama munkaviszonya szűnjön meg közös megegyezéssel. Aláírás előtt tájékozódni kell a jogokról, lehetőségekről, és mérlegelni.
ügyvéd
Mi van, ha jön a második baba? A választ és a cikk teljes terjedelmét elolvashatja a www.bebik.hu honlapon.
2013. FEBrUár
49
lÉlEkBÚvár
Gyakran feltett kérdés, hogy a gyermek mikor, mit és mennyit tévézhet. Napjainkban érdemes az internet hatását is figyelembe venni, amikor meg akarjuk válaszolni a kérdést. A pszichológusok szerint jelentős, sőt igen negatív hatással lehet a tévé a gyermekek személyiségfejlődésére. Amikor a média felelősségét boncolják pszichológusok vagy más kommunikációs szakembe-
50
2013. FEBrUár
rek, akkor gyakran egy fontos tényezőt felejtenek el: a szülő szerepét. véleményem szerint az áttörő felfedezés nem az, hogy a médiának lehetnek negatív következményei, hanem az, hogy a szülő miként reagál. miben engedékeny, vagy miben szigorú gyermeke tévénézésének
Fotó: © Dimj/shutterstock/safa
A szülő vagy a média neveli a gyermeket?
lÉlEkBÚvár szabályozásában. Feltehető az a kérdés, miszerint a szülő vagy a tévé neveli-e a gyermeket. A tévé a kultúránk része, hiba lenne, ha azon a véleményen lennék, mint sok laikus, hogy ki kell iktatni teljes mértékben a tévézést. meg kell találni az egyensúlyt és ennek elősegítése a szülő feladata. A televízióban látott agresszív jelenetek a gyermekben szorongást hoznak létre, továbbá elősegítik az agresszív magatartás kialakulását.
Miért válik agresszívvé a gyerMek a tévé hatására? természetesen nem mondható ki, hogy minden gyermek agresszív lesz az erőszakos filmektől, azonban az leszögezhető, hogy jó hatással nincsen rájuk. Az esetek többségében valóban később megjelenik az erőszakos magatartás. mindezt befolyásolja a tévé előtt eltöltött idő, a gyermek intelligenciája és az általam legfontosabb faktor, a szülői minta, magatartás. Egy új viselkedésforma megjelenése kisgyermekkorban az utánzáson alapszik. Ahogyan az óvodában, a tévé előtt ülve is elsajátít új magatartásmintát, ez az alapja az agresszív viselkedés megjelenésének. Egy 4-5 éves gyermek nem tudja elkülöníteni a valóságot, attól a fikciótól, amit a tévében lát. tehát az a valóság, amit lát. mindez igen nagy zavart tud okozni a fejében amikor egy akciófilmet néz. nézzünk egy példát: gyakori eset, hogy a szülő fáradtan haza megy a munkából, leül gyermekével a tévé elé és bekapcsolja az egyik valóságshow-t a sok közül. Az esetek többségében ezek a műsorok semmi másról nem szólnak, csak a kiabálásról, alkoholizálásról, majd a következő képkocka, hogy a férfi erőszakosan közeledik egy nőhöz, akinek viselkedése is hagy némi kivetni valót. A kisgyermek ezt látja és „szó szerint” értelmezi, vagyis modellként szerepel az agresszív férfi és a bántalmazott nő. ne csodálkozzon a szülő, ha a gyermek magatartásában vagy akár szófordulataiban megjelennek a tévében elhangzottak. A 10-11 éves kisiskolás már képes különbséget
tenni a valóság és a fikció között, azonban még náluk is fennáll a veszély, hogy nem tudnak mit kezdeni a televízió által közvetített értékekkel.
Mit tegyen a szülő? A tiltás a kor előrehaladtával nem megfelelő. véleményem szerint a tévé és az internet hasznos lehet, sőt megnyitja a világot, azonban meg kell tanulni kezelni ezt a lehetőséget. Amíg a gyermek nem képes saját maga eldönteni, hogy mit nézzen, addig a szülő feladata az irányítás. A szülő üljön le a gyermeke mellé a tévé elé és nézze vele együtt a rajzfilmet vagy azt a műsort, ami életkorának megfelelő. A műsorok kategorizálva vannak, ez segíthet eldönteni mi való a gyermeknek. Cél, hogy a gyermek a benne lévő kérdéseket, bizonytalanságot meg merje kérdezni, továbbá, hogy az adott kor értelmi érettségének megfelelően fel is tudja dolgozni mindazt amit lát. a Média hatására Megváltozott példaképek minden szülő tegye fel magának azt a kérdést, hogy gyermekkorában ki volt a példaképe? majd tegye fel ugyanezt a kérdést saját gyermekének. A mostani generáció abban a világban él, hogy nem a belső érték, teljesítmény fontos, hanem minél nagyobb legyen a csillogás körülötte és a média foglalkozzon vele nap mint nap. Egy tehetségkutató versenyzője vagy egy médiasztár előbb lesz példakép, mint egy tudós vagy egy ország vezetője. nagy ereje van egy gyermek által követett példaképnek, hiszen modellként jelenik meg, ami azt jelenti, hogy a gyermek olyan akar lenni, mint ő. gyakori, hogy felveszi azt a modort, öltözködési stílust, olyanná akar válni, mint az a sztár. Hozzáteszem nagyon gyorsan, hogy egy sztár addig sztár, amíg a média fenntartja. Ahogy a csillogás megszűnik, úgy omlik össze az egykori sztár, majd a gyermek könnyedén vált és rajong egy másik hasonló emberért. további információ: www.makaigabor.hu,
[email protected]
mAkAi gáBOr klinikai szakpszichológus
2013. FEBrUár
51
lÉlEkBÚvár
„Nem akarok menni a nagyiékhoz!” Kicsi korában csak a nagypapira és a nagymamira esküdött… Most már „közelharcot” kell vívni vele, hogy eljöjjön velünk a nagyszüleihez. De ne ijedjünk meg: gyermekünk ilyen törekvése a távolságtartásra, különösen amikor a serdülőkorba lépett, vagy annak küszöbén áll, rendszerint csak átmeneti. Azért addig is tudni kell kezelni ezt a helyzetet. vége a nagyiéknál töltött vidám nyaraknak, hétvégéknek… növőfélben lévő gyermekünket mára már egy a nagyszülőknél elfogyasztott vasárnapi ebédre sem könnyű rábeszélni. minden diplomáciai érzékünket be kell vetnünk, hogy csemeténk hajlandó legyen csatlakozni hozzánk. De milyen okai lehetnek ennek a változásnak, és hogyan kezeljük őket?
fel kell építenie „új” életét, önállóságra vágyik – ez terMészetes jobb esetben „csak” szenvedő arccal vonszolja magát odamenet, rosszabb esetben mindenkivel érzékelteti, mennyire unja a látogatásokat a nagyiéknál. A serdülők viszont életüknek ebben a fordulópontot jelentő szakaszában, mindezek ellenére úgy is érezhetik, hogy jobban kijönnek a nagyszüleikkel, mint a szüleikkel. Ez természetes, ha egy szeretetteljes, őszinte viszony alakult ki az idősebb családtagokkal gyermekkorukban. Akkor minek tudható be ez a távolságtartás, mely a serdülő és a nagyszülei között bontakozik ki oly gyakran? Egyszerűen annak a ténynek, hogy a kisgyermek, aki annyira szerette nagyszülei kényeztetését, babusgatását, megszabadulva a mindennapos fegyelmezés, oktatásnevelés súlyától, mára felserdült, és önállóságra 52
2013. FEBrUár
vágyik. neki már arra van szüksége, hogy a családi kereteken kívül is megpróbálja felépíteni az életét. A serdülő rájön arra, hogy minden tevékenység, melyet addig a nagyszüleivel együtt örömmel végzett, bármennyire is szereti őket, már nem elégíti ki, hanem egyre inkább untatja. minthogy már a szülei, iskolatársai, barátai szociális életében vesz részt, elfordul a nagyszüleitől, és – egy időre – megfeledkezik gyermekkora velük töltött boldog napjairól. Annak érdekében, hogy kimutassa ezt az elszakadási szándékát, többek közt már nem akarja náluk tölteni a vakációt, semmiben nem ért egyet velük, amikor csak teheti, ellenkezik.
eltávolodás, Mely neM jelent elutasítást Az önállóságra való törekvés ellenére a serdülő rendszerint nem kérdőjelezi meg a nagyszülei elengedhetetlenül fontos szerepét érzelmi és lelki életében. A nagypapi és a nagymami biztos pont marad nála, a család összetartó erejét jelképezi, és ha a generációk közti kapcsolatok jól alakulnak, a serdülő ennek teljes tudatában is lesz.
lÉlEkBÚvár A nagyszüleivel kapcsolatos érzelmei változatlanok maradnak, viszont eltérő módon nyilvánulnak meg. A növőfélben lévő gyermek egyszerűen életének abban a periódusában van, amikor a stabil társas viszony létesítése a barátaival és másokkal lényegesen fontosabbnak tűnik, mint a kapcsolattartás a régi módon a nagyiékkal – magyarázzák a pszichológusok. Ezzel szemben éppen az elszakadásra törekvő fiatal az, akinek rendszeresen részt kell vennie a családi összejöveteleken a nagyszülőknél. Ők nem változtak, és gyakran számára kellemetlen kérdéseket tesznek fel (pl. az iskolai eredményei, szórakozási módjai felől érdeklődnek). vagy úgy érzik, hogy a két generáció közti konfliktusokat nekik kell cipelniük a vállukon, és a megoldást keresik, de nem jutnak eredményre. Ezt a fordulatot a családi kapcsolatokban nem könnyű kezelni – egyik félnek sem. nehéz a nagyszülők számára, akik egyszersmind elhagyatva érezhetik magukat, továbbá a szülők számára, akik megértik a nagy eltávolodási vágyat kamasz gyermeküknél, de saját szüleik csalódottságát is. Az érintett csemete pedig saját vágyait igyekszik beteljesíteni, miközben érzi, hogy eltávolodása a nagyiéktól nem jelentheti a régi jó viszony felszámolását.
sMs, e-Mail: Másképp is lehet Már koMMunikálni a nagyszülőkkel néhány ötlet serdülőkorú gyermekünk ilyen irányú problémáinak megoldásához: ha csemeténk már nem viseli el pl. a közös vasárnapi ebédeket a családdal, javasoljuk neki, hogy jöjjön el a nagyszüleihez, és csatlakozzon hozzánk a nap végén. vagy ajánlhatjuk azt is, hogy csak minden második alkalommal kísérjen el minket a nagyiékhoz. A vakáció alatt próbáljunk kompromisszumot kötni: annak csak egy részét töltsék náluk, és nem a teljes szabadságot, mint a korábbi nyarakon. Az is
hasznos, ha megengedjük, hogy elhívja a nagyszülőkhöz valamelyik barátját, akár hoszszabb időre. (persze ha a nagyi is tud erről…) Használjuk ki az új kommunikációs eszközöket is a kapcsolattartásra, a mára már „modernizálódott” nagyszülőkkel, az eltávolodás enyhítésére. Ösztönözzük a gyereket arra, hogy küldjön gyakrabban sms-eket, vagy e-maileket a nagypapiéknak, akik örülni fognak a figyelemnek. jöjjön rá a serdülő, hogy nemcsak a saját korosztályába tartozókkal, hanem az idősebbekkel is tarthatja ily módon a kapcsolatot.
őszinteség a szülők részéről is Beszéljünk nyíltan erről a serdülőkori problémáról a saját szüleinkkel is: magyarázzuk el nekik, hogy az unokáik, miközben egyre nőnek, kevésbé „szertartásos” viszonyra törekednek a nagyszüleikkel. Egy megszokott látogatás, az obligát kérdés-felelet „programmal” már nem az ő világuk. mondjuk el azt is, hogy új életteret kívánnak maguknak létrehozni a családi körön kívül, de azért ugyanúgy szükségük van a nagyszüleikre, mint régen. fontos a bizaloM mindenekelőtt bízzunk serdülő gyermekünkben, építve ébredező önállóságára – hangsúlyozzák a pszichológusok. Hiszen lassan képes lesz egyedül is kezelni családi kapcsolatait, és megmondani a nagyszüleinek, hogy szereti őket, csak pillanatnyilag kicsit másra vágyik, mint az unalomig ismételt látogatások náluk. mind a nagyszülők, mind pedig a szülők legyenek egy kis türelemmel! mint említettük, ez az „üresjárat” csak egy ideig tart, az esetek döntő többségében átmeneti: a serdülő szinte mindig spontán módon visszatalál a nagyszüleihez – bár lehet, hogy csak két-három év után, de megtörténik. Addig egyébként az idősek is látogathatják szívük csücskét a szülőknél… FOrrás: gAlEnUs
2013. FEBrUár
53
nAgyi titkA
Lányom, menyem – nem ugyanaz! Amikor a gyerekeink kirepülnek a családi fészekből, két újfajta szerepkör nyílik meg előttünk: az anyós, illetve após, valamint a nagyszülő szerepe. Míg a nagyszülőségben boldogan „lubickolunk”, addig a várva várt kicsi(k) szüleivel nem mindig felhőtlen a kapcsolatunk. Miért van ez? jelentős irodalma van a lélektanban, hogy az anyalánya és az anyós-meny kapcsolat milyensége nemcsak a vő, a fiú, valamint az ifjú pár, hanem a nagyszülők és az unokák kapcsolatát is árnyalhatja. A menyek többsége vagy óvatosan, a felszínen mozogva szemléli és éli meg párjának édesanyjával való kapcsolatát – erre utalhat például, ha kerüli az anyós megszólítását –, vagy kifejezetten nehezen talál hangot a férje anyjával. Fordítva a helyzet kedvezőbb. A „lányos anyák” és vejeik ha nem is szoros, de többnyire nagyjából konfliktusmentes kapcsolatban vannak. míg azonban az anya-lány kapcsolat kiegyensúlyozásában segíthet a közös múlt, a családi szokások, egymás személyiségének, motivációinak kölcsönös ismerete, addig a meny mintáit, szüleivel való viszonyának hátterét nem, vagy nem elég mélyrehatóan ismeri az anyós, a „kívülről” érkezőt befogadó család. A pszichológusok, a párkapcsolati szakemberek szerint az anyává érett nők és az anyjuk közötti feszültségeket gyakran az új, az anyai szerepben történő elbizonytalanodás, az önértékelési zavar, a megfelelési kényszer hívja elő. Ezeket a negatív érzelmeket a lányok a hozzájuk legközelebb állóra, az anyjukra zúdítják. A rossz anyós-meny viszony mögött általában az húzódik meg, hogy a lánynak saját édesanyjával voltak, vannak konfliktusai, és azokat vetíti ki a párja anyjára is. Ez azonban végső esetben akár a férjet is érintheti, vagy úgy, hogy a családi béke érdekében
54
2013. FEBrUár
az anyjától igyekszik érzelmileg eltávolodni, vagy úgy, hogy megpróbál a két „fél” között lavírozni. Ahhoz tehát, hogy a helyzet végleg ne mérgesedjen el, az unokák pedig ne váljanak az érzelmi csatározások elszenvedőivé, érdemes a szakemberek tanácsait megfogadni: • Csak akkor és úgy segítsünk, ahogy kérik. • ne toppanjunk be váratlanul, ne zavarjuk meg a fiatal család napi életritmusát, napirendjét. • tartsuk tiszteletben a fiatalok élettereit, szokásait. • Akkor se adjunk folytonosan hangot az ellenvéleményünknek, ha a fiatal szülők nevelési, életviteli elvei gyökeresen eltérnek a mieinktől. • Ügyeljünk arra, hogy az unokánk, unokáink gondozásával, táplálásával kapcsolatos észrevételeinknek, egészségükkel kapcsolatos aggodalmainknak ne a gyermek(ek) előtt adjunk hangot. • A nagyszülői szeretet, ami „alkalmi” jellegénél fogva elnézőbb, mint a szülői, nem jogosít fel arra, hogy a szülő nevelési elveit kritizáljuk, vagy „fölülírjuk”. ne teremtsünk tehát olyan helyzeteket, hogy a gyerekben megkérdőjeleződjenek a szülei nevelési elvei, szabályai, illetve az értékrendjük. • Ha egy fedél alatt, netán közös háztartásban élünk a fiatalokkal, ne szóljunk bele mindenbe. A gyereket/unokát hagyjuk ki a „dominancia-harcokból”.
t. pUskás ilDikó
Kisgyermekénél, unokájánál gondot okoz a gyógyszer beadása, a lázmérés, az orvoshoz menés vagy egyéb egészségügyi probléma zökkenőmentes kezelése? SEGÍT
Megjelent a Galenus Kiadó – a Patika Magazin kiadója – új egyedülálló egészségnevelő mesesorozatának első két kötete sorozatcímmel 2–4 éves gyermekek részére.
MAJA LÁZAS és MARCI ELESIK ÁR:
2750 Ft bruttó fogyasztói ár 210x210 mm-es, kemény táblás, cérnafűzött, 36 oldalas gazdagon illusztrált mesekönyv, 16 oldalas szülőknek szóló szakmai melléklettel. Szerző: Bartos Enikő Illusztráció: Pálfi Györgyi Szerkesztő: Dr. Szarvasházi Judit
mesevilága segít a kicsiknek megismerni a velük történő betegségeket, baleseteket és az ezzel kapcsolatos tennivalókat, legyőzni a félelmeiket. Szórakoztatva tanítja meg őket a hasznos egészségügyi ismeretekre. Minden mesekönyvben az adott témához kapcsolódó – szülőknek szóló – szakemberek által írt tájékoztató füzet is található.
Hogyan juthat a mesekönyvhöz? • Megvásárolhatja a nagyobb könyvesboltokban. • Beszerezheti egyes gyógyszertárakban (érdeklődjön gyógyszerészénél). • Megrendelheti a Galenus Kiadótól. Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. 1146 Bp., Dózsa Gy. út 19. IV/2. • Levelezési cím: 1437 Bp. 70., Pf. 275
Tel.: (1) 467-8060, fax: (1) 363-9223 • E-mail:
[email protected] • Honlap: www.galenus.hu
Férfiak iskolája 2. lecke
56
A nők – kedves urak – szeretnek a női szerepekben csillogni, már ha azok nincsenek rájuk erőltetve és kötelezővé téve. szeretnek gondoskodni, ölelni és ellátni az erősebbik nemhez tartozó párjaikat. De figyeljék csak meg, mi lesz, ha ezt kötelezővé teszik számukra és szinte már csak az nincs kimondva, hogy mindez kutya kötelességük. van, mikor nem érdemes kimondani az amúgy nyilvánvalót. Ezen nem segít az sem, ha azt mondják a hölgyeknek a párjaik, hogy „ugyan, a mosógép mos helyetted” vagy „örülj, hogy van porszívó! régen nem volt. mit csinálnál, ha seperni kellene?” lehet, ezt szóbeli támogatásnak szánják, de higgyék el, csupán felháborodást szül. Hiszen önök sem szeretik, ha folyton azt kapják, hogy tessék többet dolgozni, hiszen a családfenntartás az önök dolga. senki nem szereti a kötelező jellegű dolgokat, még ha tudják is, hogy amit meg kell csinálni, azt meg kell csinálni. ja és az együttérzést sugalló „más nők is ezt csinálják, drágám!” mondatok sem lendítenek a dolgon.
És hogy ezek női szerepek lennének, amit férfi nem végezhet? Hát azt hiszem, ebben nem sok nő hisz. Hiszen kik azok, akik a legkiválóbb szakácsok a Földön? vagy kik azok, akik multi cégeknél például takarító vállalkozások megálmodói és a professzionális takarítási metódusok kidolgozói, ha nem a férfiak? igen-igen, a férfi szakácsok messzeföldön híresek és a főzőiskolákban is férfi mesterszakácsok okítanak. Akkor hát női szerepek ezek? Ugyan, kár a szerepeket már előre eldönteni és a konvenciók hálójába húzni! miért ne lehetne egy családban a férfi az, aki főz, vagy aki porszívóz? És miért ne lehetne ezzel párhuzamosan egy nő az, aki többet hoz haza a konyhára? már a hasonlat is sokat mondó, nem igaz?
Használják inkább a „köszönöm” vagy „légy szíves” varázsszavakat, azok mindig értelmet adnak a napi házimunkának.
Ki hordja a nadrágot? A választ és a teljes cikket elolvashatja a www.bebik.hu honlapon. Várjuk a Facebookon is! www.facebook.com/pages/Bebik_kicsik_es_nagyok
2013. FEBrUár
jUHász-nAgy mónikA rekreációs szakember
Fotó: © altafulla/shutterstock/safa
Előző cikkünk megmozgatta sok férfitársunkat és a hölgyeket is. Most azt boncolgatjuk, hogy a férfi és a női szerepek felcserélhetők-e?
FÉrFimóDrA
A férfiak félnek...? A házasság a mumus?
Fotó: © supertrooper/shutterstock/safa
Pöttyös könyvek kontra „Bridget Jones” és „Szex és New York”. Romantikus lányregények és férfias szinglik független élete. A tegnap és a ma. Csoda hát, ha a férfiak kiesnek szerepükből és a romantikázás messze elkerüli őket? Vagy ez csupán remek kifogás? házasság női szeMMel mi nők gyakran úgy gondoljuk, hogy egy biztos háttérhez a házassági papír elengedhetetlen és e nélkül szinte védtelenek vagyunk. Ezt az elméletet sokféle megközelítésben hallottam már. van, aki a „papírt” feleslegesnek tartja, hiszen ahogy mondani szokták, az autó sem a jogosítványtól megy, hanem a benzintől. van azonban, aki úgy érzi, hogy az esküvő – ahogy nevében is benne rejlik – egyfajta eskütétel és kinyilatkoztatása annak a szándéknak, hogy a másikkal kívánjuk leélni életünket. Én személy szerint két esküvővel és egy válással a hátam mögött, valahol a kettő között érzem az igazságot. Azt vallom, hogy kell a voks, amit letesz két szerelmes egymás mellett, de talán a külsőségek nem annyira fontosak. A nőknek szükségük van a biztonságra és arra, hogy a férfiak erről tettekkel is bizonyságot adjanak. Azonban míg a hőskorban a férfiak valóban megküzdöttek a nőkért és csak akkor kaphatták meg őket, ha elvették feleségül a szerelmük tárgyát, addig manapság ez éppen fordítva van. ma a férfiak előbb „próbaútra” viszik a kiszemeltjüket és csak ha bevált, akkor kérik meg a kezét. A puding próbája az evés...? Durva lenne ez a megközelítés? talán így visszaolvasva igen, de mégis sok az igazságalapja, hiszen ha valaki manapság úgy házasodik meg, hogy a másikat nem ismeri teljes valójában, azt vagy
bolondnak tartják, vagy túl maradinak. lássuk be, a mai világban egyik sem számít túl nagy bóknak.
házasság férfiszeMMel vegyünk egy férfit, aki nagyon szerelmes és akár az „örökkön örökké”-t is vállalná, azonban a világ és a környezete mégsem ezt várja tőle. Először tanuljon jó sokáig, vállaljon munkát és építsen szép karriert, aztán jöhet a házasság és az elköteleződés. A továbbtanulás és a karrier kiépítése akár tíz évet is igénybe vehet és a mai világban biztos egzisztenciát teremteni nem egyszerű dolog. Az odavezető úton sokszor kerül döntési helyzetbe egy férfi, mikor komoly kapcsolatba merülne, de karrierje még közel sem a kialakult fázisában van. Az ilyen félúton talált férfiakról gyakran hisszük mi nők, hogy félnek a házasságtól, pedig talán csak a konvenciók, a bizonytalan gazdasági környezet és nem utolsósorban, az aggódó édesanyjuk intelmei bizonytalaníthatják el, az amúgy szívük szerint talán rögtön házasodó férfit.
jUHász-nAgy mónikA rekreációs szakember
…de mi van, ha jön egy agilis nő? A választ és a cikk teljes terjedelmét elolvashatja a www.bebik.hu honlapon. Fűzzük tovább a gondolatot a honlapon, vagy a Facebookon (www.facebook.com/pages/Bebik_kicsik_es_nagyok).
2013. FEBrUár
57
HírCsEppEk 4 kezelés és a koszmó eltűnik! A csecsemők fejbőrén megjelenő sárgásbarna felrakódás a koszmó, amely a rossz vérkeringés miatt alakul ki. A FrEzyDErm koszmó elleni olaj gyógynövényes hatóanyagaival javítja a kisbaba fejbőrének működését, eltávolítja az elhalt hámsejteket. most öné lehet 500 Ft-os kedvezménnyel a BKN_02ko500 kuponkód beváltásával a www.MindenNonek.hu/koszmohajapolas oldalon.
Takarítás könnyedén Az új, vezeték nélküli Electrolux Ultrapower az első kéziporszívó, amely azonos teljesítménnyel bír, mint a hagyományos, vezetékes porszívók. A minden eddiginél hatékonyabb, cserélhető akkumulátoros modellek egyetlen feltöltéssel akár 60 percig is bírják. Az új kéziporszívók szívófejébe épített öntisztító forgókefe pedig még könnyebbé és higiénikusabbá teszi a porszívózást. további információ: www.electrolux.hu
Sült krumpli olaj nélkül Az új philips AirFryer forradalmasítja az otthoni sütést, hiszen használatával olaj hozzáadása nélkül készíthet ízletes és egészséges ételeket, egyszerűen és gyorsan. Az AirFryernek nincs szüksége előmelegítési időre, így az elfoglalt szülők is gyorsan és könnyedén, akár 12 percen belül készíthetnek ízletes, levegős sütőben készült ételeket.
Tgyás-, gyed-, gyeskalkulátor szeretnéd tudni, hogy mennyi tgyás, gyed, gyes jár majd neked? A szülők lapja portálon levő tgyás-, gyed-, gyeskalkulátorral könnyedén kiszámíthatod, hogy mennyi ellátást kapsz, míg a babával otthon leszel. Alkalmazott vagy? vállalkozó, vagy még tanuló? netán már otthon vagy gyeden, gyesen? A kalkulátor nem általánosságokat számol, minden élethelyzetre külön számítást végez. Ezenkívül a szükséges biztosítási idő ellenőrzésében is segít, könnyen ellenőrizhető, hogy megvan-e az ellátásokhoz szükséges biztosításban töltött idő. www.szuloklapja.hu
OTO-THERM Dr. Somi-féle fülmelegítő gyógysapka A gyógysapkával sikerült egyszerűbbé és hatékonyabbá tenni a fülmelegítés régi, hagyományos gyógymódját. Egyidejűleg melegíti a gyermek mindkét fülét és így melegítés közben is lehetőség van a szabad mozgásra. klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy már a nátha kezdetén célszerű használni, mert javítja a középfül szellőzését. méretek: 00 – újszülöttkortól hat hónapos korig 0 – hat hónapos kortól 18 hónapos korig 1 – 18 hónapos kortól négyéves korig 2 – négyéves kortól nyolcéves korig 3 – nyolcéves kortól keresse a gyógyszertárakban és a gyógyászati segédeszközöket forgalmazó boltokban. további információ: sanatió Bt. telefon: 06-30/223-3190 vagy www.gyogysapka.hu
58
2013. FEBrUár
HírCsEppEk
A Babydream minden igényt kielégítő baba- és mamaápolási termékeket kínál kedvező áron, amely a rossmann drogérialánc saját márkaterméke. A termékek többsége ásványi olajoktól, színezőanyagoktól és tartósítószerektől mentesek. sőt, a http://shop.rossmann.hu/ országos webáruháznak köszönhetően a kismama kényelmesen, 1-2 munkanapon belül megvásárolhatja a Babydream termékeket, anélkül, hogy kimozdulna otthonából.
Clevamama/okos mama játszócumi-sterilizáló 2 db szilikon fogszabályzós játszócumival A mikrohullámú készülék gyorsaságát és kényelmét kihasználva 6 játszócumit sterilizálhat 60 mp alatt biztonságosan. A kis sterilizáló utazáskor és tároláshoz is kiváló. kutatások bizonyítják, hogy az elalváskor játszócumit használó csecsemőknél csökken a hirtelen csecsemőhalál kockázata. Forgalmazó: pro-mama kft., 1142 Bp., Dorozsmai u. 52.
Babát vársz? Kíváncsi vagy, hogy hány centi, mit csinál, hallja-e ha beszélsz hozzá? A pocakosnapló hétről hétre 4d-s UH-fotók segítségével bemutatja, hogy mi történik a pocaklakóddal és megtudhatod, hogy mikor, milyen változás, milyen vizsgálat vár rád! sőt, bele is írhatod a saját élményeid, érzéseid, beleragaszthatod az UH-fotóid, pocakos képeid! további információ: www.babaskonyvek.hu
Buriti Baby Body Wash Ez a gyengéd fürdető a babák érzékeny bőréhez lett kialakítva. Hidratál, véd a kiszáradás ellen. gondosan válogatott természetes összetevői nyugtatják és védik a baba bőrét.
Hűsítő zseléborogatás jótékony hatású hideg borogatás láz, fájdalom, rovarcsípés és kisebb sérülések esetén. jól illeszkedő zselés párnái, puha, szatinált felülete és állítható hosszúságú gumiszalagja miatt kényelmes és tökéletesen illeszkedik. keresse a tchibo üzletekben!
2013. FEBrUár
59
Fleischer Sára székesfehérvár, 2012. március 11.
Márton Zsófia Dubaj, 2012. február 8.
Almásy Zétény Balassagyarmat, 2012. május 30.
Barna Lil iána Lau ra mezőtúr, 2012. okt óber 21.
Buri Júlia Budapest, 3. 2012. április
Czakó Brigitt a Budapest, 2010. július 3.
Márton Á ron Zsom bor Dubaj, 2012. feb ruár 8.
ja Nagy Szon Budapest, 14. 2009. május
Czál Zsombo r Budapest, 2009. szepte mber 6.
Acsai Viv ien győr, 2012. júliu s 15.
k Márió Stöckle Már Eger, 21. 2012. június
szeretné viszontlátni gyermeke, unokája fotóját a magazinban? küldje el a szerkesztőségbe a név, a születési hely és idő megjelölésével. látogasson el a www.bebikkicsikesnagyok.hu
60
2013. FEBrUár
Szabó Léna miskolc, 2012. június 27 .
honlapra, ahol szintén megtalálja a fotót. Cím: galenus kft. 1437 Budapest 70., pf. 275. E-mail:
[email protected]
Fotó: © robtek/Dreamstime.com
Bébik, kicsik fotóalbuma
miután beköltöztek, zelma színes fotót készített az utcáról, vendel pedig lerajzolta. A két kép között 10 apró eltérés van. Megtalálod mindegyiket?
gyErEksArOk
Ha van kedved, rajzold le az utcát, ahol te laksz!
Számold meg, hány ház van a gesztenyefa utcában!
Színezd ki kedved szerint vendel rajzát!
Egy szélcsendes délelőtt zelma és vendel felkerekedtek, hogy kiválasszák közös otthonukat a gesztenyefa utcában. vendel csak egy dologban volt biztos, hogy zelmával szeretne megöregedni, de a házakhoz nem igazán értett. Annyit tudott csak, hogy nem szeretne túl nagy házat, sem olyat, amelyiknek zöld az ajtaja. zelmának viszont határozott elképzelései voltak, mindenképp cseréptetős házat szeretett volna, sötétbarna ajtóval és ablakkal, ahonnan kedvenc gesztenyefáját láthatja főzés közben, mert az olyan megnyugtató. találtak olyan házat, amelyik mindkettőjüknek megfelel? melyik lehet az?
szÖvEg És rAjz: vArgA lili
2013. FEBrUár
61
játÉk
SITSEF WC-üLőKE TISZTíTó SPRAy az ellenőrzött tisztaság biztonsága! A sitsEF wC-ülőke tisztító spray öt másodperc alatt megöli a salmonella choleraesuis és staphylococcus aureus kórokozókat, nem irritálja a bőrt, kicsi, és könnyű a használata. Univerzálisan használható akár nyilvános- közösségi helyeken lévő wC-ben is. Hatóanyag: Etil-alkohol, triklozán keresse a gyógyszertárakban, gyógynövény boltokban! Forgalmazza: reanal zrt. www.humevit.hu mail:
[email protected]
Játsszon és nyerjen! Februári rejtvényünket a Reanal Zrt. jóvoltából ajánljuk Önnek! A megfejtéshez segítséget talál a www.reanal.hu oldalon. A helyes megfejtést beküldők közül 5 szerencsés játékosunk nyereménye: 1-1 db SITSEF WC-ülőketisztító spray ajándékcsomag. A megfejtést a kiadó címére (galenus kft., 1437 Budapest 70., pf. 275) vagy a bebirejtveny@ galenus.hu e-mail címre kérjük beküldeni. Jelige: Bébik Beküldési határidő: 2013. február 28.
62
2013. FEBrUár
Október havi rejtvényünk helyes megfejtése: „Legjobb ha el sem kapjuk, védekezzünk Paranittal” Nyertesek: Bartha ildikó, Hajdúböszörmény; Béczi kinga és katica, Dömsöd; id. Hudák mihály, Gyomaendrőd; téglás imréné, Békéscsaba; váczi lászló, Kunszentmiklós. Nyereményük: az Omega pharma Hungary kft. jóvoltából felajánlott 1-1 db fejtetűriasztó aeroszol. gratulálunk!
Bronchipret® szirup és belsôleges oldatos cseppek
A hörghurut természetes etes megoldása megold TTermészetes ermészetes ermésze hatóanyag-tartalmú gyógyszer borost borostyányán- és kakukkfû kak aa_ledWjjWb$>[l[doi_Zbj^h]^khkjæ[i[jdWbaWbcWp^Wj"Wc_aeh _ledWjjWb$>[l[doi_Zbj^h]^khkjæ[i[jdWbaWbcWp^Wj"W fokozott váladékképzôdés váladékot és fokozott váladékk épzôdés és kköhögés öhögés áll ll elôtérben. Oldja a váladék segíti annak kiürülését.
2012.01/Bronchipret/L/H/01 2012.01/Bronchip pret/L/H/01
Schwabe Hungary Kft. 1117 Budapest, Nádorliget u. 8. E épület fsz. 1. Tel.: +36 1 431 8934 Fax: +36 1 431 8953
[email protected] www.schwabehungary.hu
A KOCKÁZATOKRÓL ÉS A MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA EL A BETEGTÁJÉKOZTATÓT VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELÕORVOSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT!