SKRIPSI
HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN BIDAN DESA DALAM MENCEGAH DAN MENGATASI KOMPLIKASI KEHAMILAN DI KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2008
Oleh :
DELIANA PARHUSIP NIM : 061000249
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2008
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi Dengan Judul :
HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN SIKAP DENGAN TIDAKAN BIDAN DESA DALAM MENCEGAH DAN MENGATASI KOMPLIKASI KEHAMILAN DI KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2008 Yang dipersiapkan dan diseminarkan oleh :
DELIANA PARHUSIP NIM. 061000249
Proposal Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui Untuk diseminarkan dihadapan peserta seminar Departemen Kependudukan dan Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh : Dosen Pembimbing Skripsi Dosen Pembimbing I
Dosen Pembimbing II
Dr. Ria Masniari Lubis, MSi NIP. 131124053
Dr. Ir. Erna Mutiara, Mkes NIP. 131882292
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Skripsi, November 2008 ABSTRAK DELIANA PARHUSIP HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN DAN SIKAP BIDAN DESA DALAM MENCEGAH DAN MENGATASI KOMPLIKASI KEHAMILAN DI KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2008. xi + 76 halaman + 29 daftar pustaka (1986-2008) + lampiran Salah satu masalah kesehatan di Indonesia adalah tingginya angka kematian ibu, hal ini perlu mendapat perhatian dengan melaksanakan program perbaikan dan peningkatan kesehatan ibu. Tenaga bidan di desa merupakan tenaga yang paling dekat dengan masyarakat, serta dapat diharapkan paling mengetahui keadaan ibu hamil, bersalin, nifas dan bayi baru lahir. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik, pengetahuan dan sikap bidan desa dalam mencegah dan mengatasi komplikasi kehamilan di Kabupaten Samosir. Jenis penelitian yang digunakan deskrptif analitik dengan tehnik pengambilan sampel Simple Random Sampling. Lokasi penelitian di Kabupaten Samosir dengan jumlah responden 50 orang bidan desa yang tersebar di 9 kecamatan dan 11 puskesmas. Sumber data primer diperoleh dengan kuesioner dan data sekuder diperoleh dari Dinas Kesehatan setempat. Analisis data terdiri dari analisis univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi square. Hasil uji chi square menunjukkan bahwa variabel yang berhubungan dengan tindakan bidan mencegah dan mengatasi komplikasi kehamilan adalah sikap dalam mencegah komplikasi kehamilan (p = 0,019), dan sikap dalam mengatasi komplikasi kehamilan (p = 0,043). Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan diambil kesimpulan bahwa terdapat hubungan antara sikap bidan desa dalam mencegah komplikasi kehamilan dan sikap bidan desa dalam mengatasi komplikasi kehamilan dan tidak terdapat hubungan umur, lama kerja, status pernikahan, pendidikan dan pengetahuan bidan desa dalam mencegah dan mengatasi komplikasi kehamilan. Saran peningkatan pengetahuan, kemampuan dan pengembangan sikap bidan desa melalui pelatihan dan kursus dengan bekerjasama antara puskesmas dan pemerintah. Kata Kunci : Karakteristik, Pengetahuan, Sikap, Tindakan, Bidan desa, Mencegah, Mengatasi, Komplikasi Kehamilan.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama
: Deliana Parhusip
Tempat/Tanggal Lahir
: Siauga 4 Oktober 1977
Jenis Kelamin
:Perempuan
Agama
: Katolik
Status
: Tidak Menikah
Alat Rumah
: Jln Imam Bonjol No 38 Medan
Riwayat Pendidikan : 1984 – 1990 : SD Negeri II Nainggo lan 1990 – 1993 : SMP Negeri I Nainggolan 1993 – 1996 : SMA Swasta Pembangunan Nainggolan 2001 – 2004 : Akademi Kebidanan Santa Elisabeth Medan 2006 – 2008 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Riwayat Pekerjaan 2004 – Sekarang
: Rumah sakit Santa Elisabeth Medan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan yang Maha Esa yang telah melimpahkan Rahmat dan Berkat Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Hubungan Karakteristik, Pengetahuan dan Sikap dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mencegah dan Mengatasi Komplikasi Kehamilan di Kabupaten Samosir Tahun 2008. Dalam penulisan skripsi ini penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan yang harus diperbaiki, maka untuk itu penulis dengan senang hati menerima segala saran dan kritikan yang bermanfaat untuk memperkaya materi skripsi ini. Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, MSi selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 2. Ibu Yusniwarti Yusad, MSi selaku Ketua Depertemen Kependudukan dan Kesehatan Reproduksi dan selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan masukan dan saran untuk perbaikan skiripsi ini 3. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, Msi selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
Universitas Sumatera Utara
4. Ibu Dr. Ir. Erna Mutiara, Mkes selaku Dosen pembimbing II yang selalu sabar membimbing dan memberikan masukan serta saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 5. Ibu dr. Devi Nurainy Mkes, selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah memberikan bimbingan pada penulis. 6. Ibu Asfriyati, SKM, Mkes selaku Dosen Penguji
II yang telah memberikan
masukan dan saran untuk perbaikan skripsi ini. 7. Bapak Manigor Simbolon, SKM, selaku Kepala dinas Kesehatan Kabupaten Samosir yang telah memberi izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di Kabupaten Samosir. 8. Seluruh Bapak/ibu dan seluruh staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatra Utara, khususnya Bapak /ibu dosen di Depertemen Pendudukan dan Kesehatan Reproduksi 9. Seluruh Staf Dinas Kesehatan Kabupaten Samosir yang telah membantu penulis dalam melakukan penelitian. 10.Seluruh
rekan-rekan
mahasiswa
angkatan
2006,
khusunya
peminatan
kependudukan dan kesehatan reproduksi, yang telah membantu penulis dalam menyusun skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih atas kritik dan saran yang membangun untuk menyempurnakan skripsi ini. Semoga skripsi ini berguna dan bermanfaat bagi yang memerlukanya.
Medan, November 2008
Deliana Parhusip
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI hal Abstrak Riwayat Penulis Kata Pengantar Daftar isi Daftar Tabel BAB I PENDAHULIAN 1.1 Latar Belakang 1.2 Rumusan Masalah 1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum 1.3.2 Tujuan Khusus 1.4 Manfaat Penelitian BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Komplikasi Kehamilan 2.2 Jenis Komplikasi Kehamilan 2.2.1 Perdarahan 2.2.2 Preeklamsi 2.2.3 Infeksi 2.3 Pencegahan Komplikasi Kehamilan. 2.3.1 ayanan Asuhan Antenatal 2.3.2 ayanan Asuhan Persalinan 2.3.3 ayanan Asuhan Postpartum 2.4 Penaganan Komplikasi Kehamilan 2.4.1 Penanganan Perdarahan 2.4.2 Penaganan Pre-eklamsi 2.5 Kematian Maternal 2.5.1 Penyebab Kematian Maternal 2.6 Wewenang Bidan di Desa 2.7 Tujuan Penempatan Bidan 2.7.1 Tujuan Umum 2.7.2 Tujuan Khusus 2.7.3 Tugas Pokok 2.7.4 Fungsi Bidan di Desa
i ii iii vi xi 1 1 4 5 5 5 6 7 7 7 7 8 9 11 Pel 11 Pel 12 Pel 15 16 16 17 18 19 21 23 23 23 23 24
Universitas Sumatera Utara
2.7.5 Kewajiban Bidan 2.8 Standar Praktek Kebidanan
25 26
2.9 Wewenang Bidan dalam Pelayanan Kepada Masyarakat 2.10 Pengetahuan 2. 11 Sikap 2. 12 Tindakan 2.13 Kerangka Konsep 2. 14 Hipotesis Penelitian BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian 3.2.2 Waktu Penelitian 3.3 Populasi dan Sampel 3.3.1 Populasi 3.3.2 Sampel 3.4 Metode Pengumpulan Data 3.5 Definisi Operasional 3.6 Aspek Pengukuran 3.6.1 Pengukuran Pengetahuan Mencegah Komplikasi Kehamilan 3.6.2 Pengukuran Pengetahuan Mengatasi Komlikasi Kehamilan 3.6.3 Pengukuran Sikap Mencegah Komplikasi Kehamilan 3.6.4 Pegukuran Sikap Mengatasi Komplikasi Kehamilan 3.6.5 Pegukuran Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan 3.6.6 Pegukuran Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan 3.7 Tehnik Analisis Data BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Kabupaten Samosir 4.1.1 Demografi 4.1.2 Gambaran Kependudukan 4.1.3 Gambaran Sarana Kesehatan 4.1.4 Gambaran Tenaga Kesehatan 4.2 Karakteristik, Pengetahuan Sikap dan Tindakan Bidan Desa Mencegah Komplikasi Kehamilan 4.3 Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Bidan Desa Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 4.4 Analisis Bivariat 4.4.1 Hubungan Karakteristik, Pengetahuan dan Sikap Bidan Desa
28 30 32 34 35 35 37 37 37 37 37 37 37 38 39 39 40 40 42 44 44 44 45 46 46 46 46 48 49 50 52 54
Universitas Sumatera Utara
dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan. 55 4.4.2 Hubungan Karakteristik, Pengetahuan dan Sikap Bidan Desa dengan Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 60 BAB V PEMBAHASAN 66 5.1 Karakteristik, Pengetahuan dan Sikap Bidan Desa dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan 66 5.1.1 Hubungan Umur dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mencegah Komplikasi Kehamilan 66 5.1.2 Hubungan Lama Bekerja dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mencegah Komplikasi Kehamilan 66 5.1.3 Hubungan Status Pernikahan dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mencegah Komplikasi Kehamilan 67 5.1.4 Hubungan Pendidikan dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mencegah Komplikasi Kehamilan 67 5.1.5 Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mencegah Komplikasi Kehamilan 68 5.1.6 Hubungan Sikap dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mencegah Komplikasi Kehamilan 68 5.2 Karakteristik,Pengetahuan Sikap Bidan Desa dalam Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 69 5.2.1 Hubungan Umur dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 69 5.2.2 Hubungan Lama Bekerja dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 70 5.2.3 Hubungan Status Pernikahan dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 70 5.2.4 Hubungan Pendidikan dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 71 5.2.5 Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 71 5.2.6 Hubungan Sikap dengan Tindakan Bidan Desa dalam Mengatasi Komplikasi Kehamilan. 72 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 75 6.1 Kesimpulan 75 6.2 Saran 75 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN: Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Lampiran 2. Hasil Pengolahan Statistik
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3. Surat Permohonan Izin Penelitian Lampiran 4. Surat Keterangan Selesai Penelitian DAFTAR TABEL hal Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi jumlah Penduduk Menurut Umur Kelompok Berdasarkan Jenis Kelamin di Kabupaten Samosir Tahun 2007 Tabel 4.2 Jumlah Desa/Kelurahan per Kecamatan di Kabupaten Samosir Tahun 2008 Tabel 4.3 Data Sarana Kesehatan di Kabupaten Samosir Tahun 2008 49 Tabel 4.4 Jumlah Tenaga Kesehatan di Sarana Pelayanan Kabupaten Samosir Tahun 2008 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi (Umur, Lama Bertugas, Status Pernikahan, Pendidikan), Pengetahuan dan Sikap Bidan Desa dalam Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan Tabel 4.6 Distribusi Pengetahuan dan Sikap Bidan Desa dalam Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan Tabel 4.7 Hubungan Umur Bidan Desa dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan Tabel 4.8 Hubungan Lama Bertugas Bidan Desa dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan Tabel 4.9 Hubungan Status Pernikahan Bidan Desa dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan Tabel 4.10 Hubungan Pendidikan Bidan Desa dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan Tabel 4.11 Hubungan Pengetahuan Bidan Desa dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan Tabel 4.12 Hubungan Sikap Bidan Desa dengan Tindakan Mencegah Komplikasi Kehamilan Tabel 4.13 Hubungan Umur Bidan desa dengan Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan Tabel 4.14 Hubungan Lama Bertugas Bidan Desa dengan Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan Tabel 4.15 Hubungan Status Pernikahan Bidan Desa dengan Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan Tabel 4.16 Hubungan Pendidikan Bidan Desa dengan Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan Tabel 4.17 Hubungan Pengetahuan Bidan Desa dengan Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan Tabel 4.18 Hubungan Sikap Bidan Desa dengan Tindakan Mengatasi Komplikasi Kehamilan
47 48
50
51 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
Universitas Sumatera Utara