Essentiële processen. A. Risico scenario. B. Maatregel bij (gedeeltelijke) uitval proces. C. Tijdsbestek start van maatregel

# Doel* Voorkomen van levensbedreigende situaties bij patiënten, danwel ernstige stagnatie en / of schade van / aan de bedrijfsvoering.

# Toepassingsgebied* Intensive Care unit C1a, C1b en C1c

# Definities Let op: alléén processen benoemen die bij uitval kunnen leiden tot levensbedreiging van patiënten (vitale processen) danwel ernstige stagnatie en/of schade van/aan de bedrijfsvoering (essentiële processen). Hinder valt hier niet onder.   

Gebruik bij uitval meerdere vitale- en essentiële processen zo nodig rode tarifold: “ verkorte instructie bij calamiteiten”.(opschaling, bellijst etc.) De OVD is verantwoordelijk voor alle acties die plaats moeten vinden tijdens een calamiteit. Bij een calamiteit die langer duurt dan twee uur moet de hoofdverpleegkundige van de afdeling thuis gebeld worden (telefoonnummer te vinden in tarifold of calamiteitenklapper).

# Werkwijze* Vitale/Essentiële processen

A. Risico scenario

B. Maatregel bij (gedeeltelijke) uitval proces

C. Tijdsbestek start van maatregel

Zorgprocessen  



Alle scenario’s

 



Beademing / Zuurstoftoediening

  

Uitval op afdeling



< 2 uur   

Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: 18000. Er zijn 2 zuurstofcilinders op voorraad in de kleine bergingen C1a:ruimte M340.0.072 C1b: ruimte M340.01.067 C1c: ruimte M340.01.038 Er zijn 21 zuurstofcilinders te vinden in opslagkast laag 1 ruimte: M340.01.01.012 Er zijn 15 persluchtflessen te vinden in opslagkast laag 1 ruimte: M340.01.012. Overdag spoed zuurstof-/ persluchtcilinders te bestellen bij servicedesk logistiek 34000. Indien geen spoed bestellen via Oracle. Ordernummer doorbellen aan servicedesk logistiek 34000 ‘s Avond en ’s nachts zonodig uitwijken naar opslagkast laag 3 ruimte: M340.03.012 Bel 90000 voor overzicht beademingsplaatsen. NPPV, BIPAP-vision heeft geen accu. Bij uitval BIPAP-vision omzetten naar NIV aan Servo-i. Accu Servo-i = max. 1 uur (zie display “status”) Reserve beademingsapparatuur en transportkarren te vinden in grote berging op C1b M340.01.132. Machine controleren en aansluiten, anders handmatig overnemen. Accu NO-machine = max. 2 uur. Alle accu’s afhankelijk van instellingen, niet absolute garantie maximale accu-duur! Haal zonodig zuurstofcilinders uit opslagkast of andere afdelingen (zie alle scenario’s).

Zuurstof moet direct aangesloten worden bij de patiënt.

Vitale/Essentiële processen

A. Risico scenario

B. Maatregel bij (gedeeltelijke) uitval proces  

> 2 uur

 

  < 2 uur

 

Uitval in gebouw

  > 2 uur 

  Alle scenario’s Uitzuigen (vacuüm)



Uitval in gebouw

< 2 uur > 2 uur

Alle scenario’s

Bewaking (monitoring) < 2 uur Uitval op afdeling

> 2 uur

Uitval in gebouw

< 2 uur

C. Tijdsbestek start van maatregel

Zie ook hierboven! (uitval op afdeling <2 uur) Overdag spoed zuurstof-/ persluchtcilinders te bestellen bij servicedesk logistiek 34000. Indien geen spoed bestellen via Oracle. Ordernummer doorbellen aan servicedesk logistiek 34000 ‘s Avond en ’s nachts zonodig uitwijken naar opslagkast laag 3 ruimte: M340.03.012 Overleg met 90000 voor mogelijke andere beademingsplaatsen.

Zie ook hierboven ! (uitval op afdeling). Bij noodzaak beademing : transportkar (2x) en beademingsapparatuur te vinden in grote berging C1b ruimte: M340.01.132 Uitwijkmogelijkheden (evt.radiologie, P-oost en SEH) overleggen met 90000. Afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator tel. 55555 Zie ook hierboven! (Uitval op afdeling.) Uitwijkmogelijkheden (evt.radiologie, P-oost en SEH) overleggen met 90000. Afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator tel. 55555

Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: 18000. Alternatief ter plaatse: 2x uitzuig/ vacuüm op transportkar, berging C1b, M340.01.132 en MET-karren op afdeling. Afhankelijk van de patiënt, overplaatsing overwegen naar andere unit i.o.m. 90000

Zie alle scenario’s. Zie alle scenario’s.  Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: 18000.  Er is 1 saturatiemeter in de CIV-koffer op alle afdelingen en 1 saturatiemeter in reanimatiekar C1b.  Er zijn 2 transportmonitoren op de transportkar in de grote berging op C1b, M340.01.132.  Tevens zijn defibrillator en MET-monitor te gebruiken ter bewaking op reanimatie- en MET-karren  Eventueel lenen van laag 3 (C3a tel. 19260, C3b, tel. 68644, of C3c tel. 19420), of CMC, route 713, tel. 10310. Monitor Phillips Accu: geen!  Leen saturatiemeters en monitoren op accu op andere afdeling: C1a, route 731 tel. 16666; C1b, route 730, tel. 14165; C1c, route 729, tel. 14910; VK/PACU/OK, route 732, tel. 74658.  Leen saturatiemeters en monitoren op accu van afdeling: C3a, tel. 19260; C3b, tel. 68644; C3c, tel. 19420. Transporteer de patiënt naar andere IC’s, in overleg met 90000.  Leen saturatiemeters van SEH in Pgebouw, route 760, tel. 14188. Eventueel en E- en Q-gebouw.  Afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator tel. 55555 en andere afdelingen in het gebouw in overleg met 90000.

Vacuümapparatuur moet direct aangesloten worden bij de patiënt.

Bewakingsapparatuur moet direct aangesloten worden bij de patiënt.

Vitale/Essentiële processen

A. Risico scenario

> 2 uur

Alle scenario’s

C. Tijdsbestek start van maatregel

Transporteer de patiënt in overleg met 90000 naar mogelijke andere afdelingen. Conditie accu’s bewaken en tijdig vervangen is verantwoordelijkheid ID.  Alarmeer de storing bij Instrumentele Dienst tel. 14638/14709 (CAIO).  Bij stroomuitval schakelen perfusoren en infuuspompen automatisch over op accu tot max. 4 uur.  Voedingspompenapplix smart accu heeft min. 4 uur accu.  Eventueel extra pomp lenen van afdeling: C1a, tel. 16666 route 731 C1b, tel. 14165, route 730; C1c, tel. 14910, route 729; CMC, tel. 10310, route 713; VK/OK/PACU, tel. 74658, route 732;  E- en Q-gebouw.

Pro-acties

Intraveneuze toediening (infuuspompen)

B. Maatregel bij (gedeeltelijke) uitval proces

Pomp direct vervangen

Infrastructuur  

Alle scenario’s

< 2 uur

Elektriciteit (maar wel noodstroom)

Alarmeer de storing via 55555. Controleer of essentiële apparatuur aangesloten is op noodstroom.  Zie bij uitval beademingsmachines, uitzuigsystemen en monitoring de zorgprocessen hierboven beschreven.  Vriezers, koelkasten en stoven gesloten houden.  Controleer uw bereikbaarheid. De groene telefoons achter de balie blijven functioneren.  Alle infusoren/pompen gaan op accu. Er zijn zaklampen op voorraad op elke patiëntenkamer en 1x in crashkar.  Er zijn hoofdlampen op voorraad in de kleine bergingen C1a, ruimte M340.01.072. C1b, ruimte M340.01.067 C1c, ruimte M340.01.038  Er zijn batterijen op voorraad in grote bruine kast bij secretaressebalie.  Zodra normale stroomvoorziening terugkomt, controleer apparatuur op juiste werking. Zie alle scenario’s. 

Uitval op afdeling

> 2 uur

< 2 uur

Uitval in gebouw

> 2 uur

Zorg voor kabelhaspels om belangrijke apparatuur aan te sluiten op noodstroom (via Bedrijf Huisvesting tel. 18000).  Leen pompen/infusen, zaklampen, hoofdlampen van afdeling: C1a, tel 16666, route 731 C1b, tel. 14165, route 730; C1c, tel. 14910, route 729; CMC, tel. 10310, route 713; Q- en E-gebouw.  Ga na of u in een ander gebouw uw werkzaamheden kunt voortzetten in overleg met 90000. Zie alle scenario’s.  Zie alle scenario’s  Betreffende apparatuur aansluiten op noodstroom netwerk, zorg indien nodig voor kabelhaspels (via Bedrijf Huisvesting tel. 18000).  Leen indien tekort zaklampen/hoofdlampen van afdeling: SEH, tel. 14188, route 760; Q- en E-gebouw.  Ga na of u in een ander gebouw uw werkzaamheden kunt voortzetten in overleg met 90000.

Direct

Vitale/Essentiële processen

A. Risico scenario

B. Maatregel bij (gedeeltelijke) uitval proces

C. Tijdsbestek start van maatregel

 

Alle scenario’s

Elektriciteit (en geen noodstroom)

< 2 uur

Alarmeer de storing via tel. 55555. Vriezers, koelkasten en stoven gesloten houden.  Controleer uw bereikbaarheid laat ICT (tel. 15071) alle stroomafhankelijke telefoontoestellen doorschakelen naar de groene telefoon (achter balie).  Er zijn zaklampen op voorraad op elke patiëntenkamer en 1x in crashkar.  Er zijn hoofdlampen op voorraad in de kleine bergingen C1a, ruimte M340.01.072. C1b, ruimte M340.01.067 C1c, ruimte M340.01.038  Er zijn batterijen op voorraad in de bruine kast bij de secretaressebalie.  Alle infusoren en pompen gaan op de accu.  Zodra normale stroomvoorziening terugkomt, controleer apparatuur op juiste werking. Zie alle scenario’s.

Direct



Uitval op afdeling

< 2 uur

Ga eventueel over op ontruiming in overleg met 90000 en calamiteitencoordinator 5555.  Zie bij uitval beademingsmachines, uitzuigsystemen en monitoring de zorgprocessen hierboven beschreven.  Leen pompen/infusoren, zaklampen en hoofdlampen bij afdeling: C1a, tel. 16666, route 731  C1b, tel. 14165, route 730; C1c, tel. 14910, route 729; VK/OK/PACU, tel. 74658, route 732; Q- en E-gebouw . Zie alle scenario’s  Ga eventueel over op ontruiming in overleg met 90000 en calamiteitencoordinator 5555.  Leen pompen en infusoren , zaklampen en hoofdlampen op andere afdelingen zoals SEH, tel. 14188, route 760; Q- en E-gebouw.  Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: tel. 18000  Er is drinken op voorraad in de patiëntenkeuken, ruimte M340.01.130.  Leen bij andere afdelingen in het gebouw drinken en tap daar water voor voedingsgebruik.  Voor de handhygiëne gebruik chloorhexidine of alcohol.  Bestel extra flessen water bij het Voedingsmagazijn (13775), eventueel via dienstdoende teamleider Centrale PatiëntenKeuken (tel. 14849/16698).  Bestel extra flessen water bij het Voedingsmagazijn ( tel. 13775), eventueel via dienstdoende teamleider Centrale PatiëntenKeuken (tel. 14849/16698).  Voor de handhygiëne gebruik chloorhexidine in alcohol.  Altijd afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator (tel. 55555) en andere afdelingen in het gebouw. Zie alle scenario's  Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: tel. 18000.  Houd deuren zoveel mogelijk gesloten.  Er zijn dekens op voorraad in de linnenkast C1a, ruimte M340.01.097. C1b ruimte: M333.02.248. C1c ruimte: M340.01.157  Bestel tijdens kantooruren dekens via het FaB Beddencentrale (tel.13322) of Textiel Roulatiemagazijn (tel. 15319). Zie alle scenario's

> 2 uur

Zie alle scenario's

> 2 uur

< 2 uur

Uitval in gebouw

> 2 uur

Alle scenario’s

< 2 uur Uitval op afdeling > 2 uur

Water

Uitval in gebouw

< 2 uur

> 2 uur

Alle scenario’s Warmte

Uitval op afdeling

Regel direct voldoende drinkwater.

Dekens moeten binnen 45 min. aanwezig zijn.

Vitale/Essentiële processen

A. Risico scenario

B. Maatregel bij (gedeeltelijke) uitval proces 

< 2 uur Uitval in gebouw > 2 uur

   

Alle scenario’s < 2 uur Koeling

Uitval op afdeling

> 2 uur < 2 uur

Uitval in gebouw

> 2 uur

< 2 uur Uitval op afdeling

> 2 uur < 2 uur

Uitval in gebouw

Aardgas

Alle scenario’s

Overige gassen (géén gascylinders)

Alle scenario’s

  

Alle scenario’s

Ventilatie

  

> 2 uur

Zie alle scenario’s. Bij onvoldoende luchtverversing afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator / veiligheidskundige AMD (55555/ niet spoed: 15400). Zie alle scenario’s  Bij onvoldoende luchtverversing afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator / veiligheidskundige AMD (tel. 55555/ niet spoed: 15400).  Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: tel.18000

 

Oproepsein verpleegkundigen (VOS)

Uitval op afdeling

< 2 uur

> 2 uur < 2 uur Uitval in gebouw

   

> 2 uur   

Alle scenario’s Oproepsein (paging)

 < 2 uur > 2 uur



Check regelmatig wijzigingen in de noodprocedure EPIC op intranet.

 

Alarmeer Staf INFO: 15071. Hanteer noodprocedure beschreven op intranet/ EPIC. De rechter PC op de centrale balie verpleegpost zal altijd blijven functioneren. Deze PC en printer zit op noodstroom bij stroomuitval. Print de noodprocedure uit van alle patiënten op de afdeling en gebruik een papieren daglijst te vinden bij de secretaresse of centrale balie. Zie alle scenario’s. Calamiteitenorganisatie treedt in werking (via Staf Info). Bel d.d. intensivist: tel.nr. 90000.

Alle scenario’s

< 2 uur

Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: tel. 18000 Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvesting: tel. 18000, bij uitval VOS/ASCOM. Breng alle verpleegkundigen op de afdeling op de hoogte van uitval ASCOM, i.v.m. extra alertheid alarmen monitoren, of reanimatiealarm, dat niet meer hoorbaar is via ASCOM. Altijd 1 verpleegkundige achter als back-up. Leen handbellen bij Q- of E-gebouw. Geen extra maatregelen. Leen handbellen bij Q- of E-gebouw. Altijd afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator 5555 en andere afdelingen in het gebouw. Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: tel. 18000. Stel alle belanghebbenden op de hoogte. Tracht vitale verbindingen tot stand te brengen via het gsm- netwerk. Wacht op berichtgeving Bedrijf Huisvesting binnen 15 minuten.

-

Pro-actie

ICT [noteer essentieel programma]

Zo spoedig mogelijk

 



Alle scenario’s

Leen dekens van de SEH, route 760, of van afdelingen in Q- of E-gebouw. . Zie alle scenario’s Altijd afstemming zoeken met Interne Calamiteitencoördinator (tel. 55555) en andere afdelingen in het gebouw Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: tel.18000. Houd deuren zoveel mogelijk gesloten. Zie alle scenario’s. Eventueel mobiele airco-units regelen bij Bedrijf Huisvesting (18000). Zie alle scenario’s Eventueel mobiele airco-units regelen bij Bedrijf Huisvesting (tel. 18000). Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: (tel. 18000).

C. Tijdsbestek start van maatregel

 

> 2 uur 

Handbellen direct uitdelen.

Zie ook procedure paging (kwint 016643)

Vitale/Essentiële processen

A. Risico scenario

B. Maatregel bij (gedeeltelijke) uitval proces  

Telefoon

Alle scenario’s



Alarmeer ICT: 15071. Groene telefoon centrale balie zal altijd blijven functioneren. Tracht vitale verbindingen tot stand te brengen via het gsm- netwerk indien groene telefoon onvoldoende is. Alarmeer de storingsdienst Bedrijf Huisvestiging: tel. 18000. Stuur patiëntenmateriaal per transport (tel. 13824) naar desbetreffend lab; breng CITOmateriaal zelf naar desbetreffend lab. Zelf materiaal naar AKC brengen

  

,, ,, ,,

  

Alle scenario’s Buizenpost Uitval op afdeling Uitval in gebouw

< 2 uur > 2 uur < 2 uur > 2 uur

Vul in onderstaande tabel de apparatuur in die bij uitval tot ernstige schade aan de bedrijfsvoering kan leiden: Apparaat (incl. typenr.)

# Toelichting # Verantwoordelijkheden # Normen # Bijlagen # Referenties # Literatuur # Distributielijst # Einde document

Leverancier (incl. contactpersoon, tel.nr.)

C. Tijdsbestek start van maatregel