14‐03‐2014
eHealth in de Zorg 'een aanvulling of bedreiging'
• Erik Zwarter • Managementadvies van Erasmus MC • http://about.me/erikzwarter
1
14‐03‐2014
Het Erasmus MC 2012 • € 1.200.000.000 omzet • 9500 fte, 11.000 medewerkers • 162 opnames/dag • 2042 polikliniekbezoeken/dag • 177 dagbehandelingen/dag • 783 verpleegdagen/dag – 1100 bedden • 12000 werkplekken
Wat is eHealth? en hoe worden we er beter van?
2
14‐03‐2014
51 definities van eHealth
Bron: Oh H et al, What Is eHealth (3): A Systematic Review of Published Definitions, J Med Internet Res 2005; 7(1)
het gebruik van nieuwe informatie‐ en communicatietechnologieën, en met name internettechnologie, om gezondheid en gezondheidszorg te ondersteunen of te verbeteren
(Raad voor Volkgezondheid & Zorg 2002)
3
14‐03‐2014
eHealth is een middel
Huidige werkelijkheid • 10’ per patiënt tijdens spreekuur • Onvolledige informatie • Geen overzicht • DBC afhandeling • Landelijke registraties • Administratie, brieven etc. • Niet patiënt gericht • Ontoegankelijk voor de patiënt • Onbetrouwbare informatie
4
14‐03‐2014
Wat is dan het doel en hoe worden we er beter van?
1.
Innovatie in behandeling: Geavanceerde technische innovaties voor het verbeteren van de behandelingen van de patiënt.
2.
Innovatie in ‘self service’: Ervoor zorgen dat de patiënt meer zelf kan doen.
3.
Innovatie in samenwerking: Verbeteren van samenwerking tussen instanties en tussen zorgverlener, arts, mantelzorg en cliënt/patiënt zelf.
5
14‐03‐2014
http://bit.ly/1dIXPIe
people
technology
proces
Drie dimensies volgens Nictiz (2012)
6
14‐03‐2014
Waarom en hoe worden we er beter van?
WHY ?
Zelfmanagement voor patiënten
7
14‐03‐2014
Een maatschappelijke trend
Ziekte en zorg
Gezondheid en gedrag
Mens en maatschappij
Zelfmanagement is het proces waarin een individu de gewenste kwaliteit van leven in het kader van gezondheid, leefstijl en gedrag kan bepalen. Om deze kwaliteit te bereiken bepaalt hij of zij de doelen, voert zelf activiteiten uit en schakelt ondersteuning in op basis van eigen draaglast en draagkracht.
Bronnen: van der Meijden, Brantjes en Brandenburg, Medicinfo, 2012 en 7 Polder et al, De Gezondheidsepidemie, 2012
Zelfmanagement leidt tot betere kwaliteit van zorg Overweldigend bewijs dat zelfmanagement leidt tot: • langere levensduur • vermindering van klachten en verzuim • betere therapietrouw
Bron: Department of Health, Research Evidence on the Effectiveness of Self Care Support, 2007
8
14‐03‐2014
Zelfmanagement leidt tot betere kwaliteit van leven Mensen die aan zelfmanagement doen: • hebben minder last van pijn, angst en depressiviteit • zijn onafhankelijker en hebben meer controle • investeren in maatschappelijk kapitaal Bron: Bodenheimer et al, Patient Self‐management of Chronic Disease in Primary Care, JAMA, 2002
Sensor Technologie
Persoonlijk Gezondheidsdossier
9
14‐03‐2014
Behandeling en samenwerking voor zorgverleners
WHY ?
Verbeteren van zorg sluit aan bij de maatschappelijke ontwikkelingen
• De zorg moet effectief, veilig en op tijd zijn. Dit is geregeld in de Kwaliteitswet Zorginstellingen. • Meer zorg dichtbij, concentratie van gespecialiseerde zorg en verschuiving naar eerstelijnszorg. Zo blijkt uit de begroting van VWS 2014. • Introductie van gereguleerde marktwerking in 2006
10
14‐03‐2014
Samenwerking leidt tot betere kwaliteit van zorg
• Geïntegreerde ketenzorg heeft positieve effecten op de kwaliteit van zorg. • minder zorgconsumptie
Bron: Hwang W et al, Effects of integrated delivery system on cost and quality, AJMC, 2013
HOE HOW ?
en werkt het ook?
WHY ?
11
14‐03‐2014
NurseMapp van UMCU
HOW ? WHY ?
Ontwikkeling buiten het Erasmus MC http://youtu.be/14kT‐Lg70r0
Winnaars 2013
Nominaties 2013
Ontwikkeling buiten het Erasmus MC http://www.artsennet.nl/Kennisbank/Medische‐apps.htm
12
14‐03‐2014
WAT gebruiken jullie?
13
14‐03‐2014
eLab gids van AKC
WATgebeurt er hier? http://bit.ly/1dIXPIe
Slimmer Zwanger van V&V
WATgebeurt er hier? http://bit.ly/1dIXPIe
14
14‐03‐2014
Responsive Design, een consistente vormgeving http://bit.ly/1dIXPIe
Kwaliteitsinformatiesysteem
WAT gebeurt er hier? http://bit.ly/1dIXPIe
15
14‐03‐2014
people proces
MENS & PROCES EERST
HOE HOW ? WHY ?
pakken jullie dit aan en wat ga je opleveren?
16
14‐03‐2014
Native App voordelen • Gebruik zonder internetbereik • Snel bereikbaar nadelen • Hoge kosten • Ieder platform een andere app • Installatie
Mobile website voordelen • Snelle laadtijd • Responsive design nadelen • Lange ontwikkeltijd • Bestaande site opnieuw opbouwen
• • • • • • • • • • •
Intellectueel eigendom Financiering Laten bouwen Vormgeving & huisstijl Security & privacy Architectuur IT infastructuur Beheer & onderhoud Contracteren van partijen Ervaring met bestaande web & app Projectleiding
Mooi, HOE gaan we dat doen?
17
14‐03‐2014
• • • •
Actus Medical FaceTalk Digitale connectie ziekenhuizen Patiënt portaal • Online afspraken • Online vragenlijsten • Online inzage
WAT doet het Erasmus MC?
eHealth is een middel, dus WHAT? HOW ?
Werkt het? Helpt het? Rendeert het?
WHY ?
HOW ?
WAT is de boodschap?
18
14‐03‐2014
eNough Dank u wel Erik Zwarter Managamentadvies
[email protected]
De regel van 1
90%
10%
1%
van de deelnemers geeft de informatie
van de deelnemers creëert informatie
+ van de deelnemers leest alleen informatie
http://bit.ly/1dIXPIe
19