Dr. Horváth György iü. orvosszakértő
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Jogrendszer: az adott állam hatályos jogszabályinak rendezett összessége, mely jelenti a jogszabályok meghatározott elvek szerinti tagozódását. Jogrend: a társadalmi viszonyok kellő jogi szabályozottsága. Jogág: jogszabályok minőségileg elkülönült, meghat. struktúrával rendelkező csoportja, amely sajátos tartalommal és módszerrel szabályozza a jogalanyok magatartását. Az azonos jellegű jogszabályok külön felelősségi alakzattal, szankcióformával rendelkeznek.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
JOGREND A jogrend külső egysége
A jogrend belső egysége: a jogrendszer Főbb területei
Magánjog:
Közjog:
Polgári jog Munkajog
Büntetőjog Közigazgatási jog
jogágak Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Privátautonómia
joga, mely biztosítja és oltalmazza a személyek önálló, más hatalomtól független autonóm kapcsolatait, autonóm társadalmi-jogi szervezkedéseit, egymáshoz fűződő személyi és vagyoni viszonyait, kijelöli az egyéni és szervezeti autonómia határait.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Személyek joga jogalanyok
Családi jog
szellemi alkotások joga
jogi személyiség nélküli társaságok
szerzői jogok iparjogvédelem
jogi személy Természetes személy jogképesség
cselekvőképesség Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
házasság
gyámügy
rokonság
Dologi jog
Kötelmi jog
Öröklési jog
birtokvédelem
törvényes öröklés
korlátolt dologi jogok értékjogok
tulajdonjog
zálogjogok Általános szabályok Tulajdonjog megszerzése Tulajdonjog tartalma, védelme A közös tulajdon
használati jogok Földhasználati jog Személyes és telki szolgalmak Közérdekű használati jog
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
végintézkedésen alapuló öröklés kötelesrész öröklés jogi hatásai
Jogszabályok összessége, melyek meghatározzák, hogy mely cselekmények minősülnek bűncselekménynek, az elkövetőket hogyan kell felelősségre vonni, velük szemben milyen büntetést és hogyan kell alkalmazni.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Egyes
jogágak elemeit tartalmazza, pl. közigazgatási, polgári, büntetőjog, stb. Mind anyagi, mind eljárási jogi részek Önálló jogág vagy jogterület?
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
„Betegjogok” Népegészségügy,
járványügy Ellátórendszer- alap- és szakellátás Egészségügyi szervezés és tevékenység, finanszírozás Egészségbiztosítás Gyógyszerügy Egészségügyi felelősség
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Beteg
jogai- orvos kötelezettségei Orvos-beteg viszony Szabadságjogok (1-2-3.generációs jogok)
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
beteg: az egészségügyi ellátást igénybe vevő vagy abban részesülő személy egészségügyi ellátás: a beteg adott egészségi állapotához kapcsolódó egészségügyi tevékenységek összessége; egészségügyi dolgozó: az orvos, a fogorvos, a gyógyszerész, az egyéb felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel rendelkező személy, az egészségügyi szakképesítéssel rendelkező személy, továbbá az egészségügyi tevékenységben közreműködő egészségügyi szakképesítéssel nem rendelkező személy; egészségügyi dokumentáció: az egészségügyi szolgáltatás során az egészségügyi dolgozó tudomására jutó, a beteg kezelésével kapcsolatos egészségügyi és személyazonosító adatokat tartalmazó feljegyzés, nyilvántartás vagy bármilyen más módon rögzített adat, függetlenül annak hordozójától vagy formájától;
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Szabályoktól
eltérő tevékenység-büntetőjogi, polgári jogi, stb. felelősség Közegészségügyi feladatok-közigazgatási jog Alkalmazott-munkajog Vállalkozási formában végzett tevékenység (háziorvos, stb.)-társasági jog, adójog.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
egészségügyi ellátáshoz való jog emberi méltósághoz való jog kapcsolattartás joga intézmény elhagyásának a joga tájékoztatáshoz való jog önrendelkezéshez való jog titoktartáshoz való jog eü. dokumentáció megismerésének a joga sajátos betegcsoportok jogai Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Milyen ellátáshoz? Megfelelő Folyamatosan hozzáférhető Egyenlő bánásmódnak megfelel Állapota által szakmailag indokolt szintű eü. szolgáltató és ellátó orvos megválasztása Korlátai (pl. működési rend, paraszolvencia)
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Csak
az ellátáshoz szükséges beavatkozások személyes szabadság korlátozása sürgős szükség beteg vagy mások élete, testi épsége, egészsége
Várakoztatás
méltányolható okból és ideig. Vetkőztetés: csak a szükséges időre és szakmailag indokolt mértékben.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Szóban,
írásban, személyesen Speciális helyzetek (kiskorú gyermek, szülő nő, súlyos állapotú beteg) Vallásgyakorlás, kapcsolattartás pappal Saját ruházat, személyes tárgyak Korlátai Betegtársak joga, betegellátás zavartalansága házirend
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Van,
kivéve ha mások testi épségét, egészségét nem veszélyezteti (fertőző, agresszív beteg) Törvényben meghatározott egyéb ok (pl. életmentő ellátás)
2
mód:
A beteg belejelenti Bejelentés nélkül (gyakran hajléktalan, sürgősségi osztály)
Előzetes
tájékoztatás (24 h)
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Egyéniesített formában: számára érthető módon, figyelemmel életkorára, iskolázottságára, ismereteire, lelki állapotára, kívánságára. Teljes körű: egészségi állapot, beleértve ennek orvosi megítélése, javasolt vizsgálatok, beavatkozások, előnyök és kockázatok, Ezek időpontja Döntési jog, stb. Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
lehetséges
alternatív eljárások, módszerek, ellátás folyamata és várható kimenetele, további ellátások, javasolt életmód. Mihez van még joga a betegnek? További kérdezés Egyes vizsgálatok, beavatkozások eredményét megismerni Megismerni ellátásában közvetlenül közreműködő személyek nevét, szakképzettségét, beosztását.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
A
betegnek továbbá joga van megismerni ellátása során az egyes vizsgálatok, beavatkozások elvégzését követően azok eredményét, esetleges sikertelenségét, illetve a várttól eltérő eredményt és annak okait
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Mit
jelent?
Kíván-e egészségügyi ellátást igénybe venni Milyen beavatkozásokba egyezik bele
Feltétel:
beleegyezés
megtévesztéstől, fenyegetéstől, kényszertől mentes, megfelelő tájékoztatáson alapul
Hogyan:
szóban, írásban vagy ráutaló magatartással
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Ki
Mit
cselekvőképes beteg
Mindent, kivéve …
ellátás, elmaradása esetén egészségi állapotban várhatóan súlyos vagy maradandó károsodás
közokirat vagy teljes bizonyító erejű magánokirat, írásképtelenség esetén két tanú
életfenntartó vagy életmentő beavatkozás
súlyos betegség, amely … rövid időn belül - megfelelő eü. ellátás mellett is halálhoz vezet és gyógyíthatatlan
Cselekvőképtelen és korlátozottan cselekvőképes beteg ellátás, elmaradása esetén egészségi állapotban várhatóan súlyos vagy maradandó károsodás
NEM
életfenntartó vagy életmentő beavatkozást, ha várandós és előre láthatóan képes a gyermek kihordására
NEM
2013.06.11.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
Ki
utasíthat vissza?-cselekvőképes beteg
Kiv.:
mások élete, testi épsége veszélyben életfenntartó vagy életmentő beavatkozás, ha várandós és előreláthatóan képes a gyermek kihordására
Korlátai:
egészségi állapotában várhatóan súlyos vagy maradandó károsodás életfenntartó vagy életmentő beavatkozás visszautasítása, kiv. Korlátozás korlátozása
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Feltételek: súlyos betegség, az orvostudomány mindenkori állása szerint rövid időn belül - megfelelő egészségügyi ellátás mellett is halálhoz vezet Gyógyíthatatlan.
3 tagú orvosi bizottság 3 nap múlva ismétlés Cselekvőképtelen és korlátozottan cselekvőképes beteg is speciális szabályok mellett Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Egészségügyi
és személyes adatait csak az arra jogosulttal közöljék,bizalmasan kezeljék Beletartozik: Kinek adható felvilágosítás Csak azoknak a jelenléte, akiknek szükséges ill. A beteg hozzájárult
Beleegyezése
nélkül mások ne láthassák
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Főszabály:
Az egészségügyi dokumentációval az eü. szolgáltató, az abban szereplő adattal a beteg rendelkezik. A beteg jogosult:
a gyógykezeléssel összefüggő adatainak kezeléséről tájékoztatást kapni, rá vonatkozó eü. adatokat megismerni, eü. dokumentációba betekinteni (saját költségére másolatot kérhet) fekvőbeteg-gyógyintézetből történő elbocsátásakor zárójelentést kapni, eü. adatairól indokolt célra - saját költségére írásos véleményt kapni. Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Fogyatékkal
élők:
Súlyos fogyatékosság minősítése, felülvizsgálata, támogatás folyósítása (1998. évi XXVI. tv. és 141/2000 (VIII.9.) Korm.rendelet Látási, hallási, értelmi, „autista”, mozgásszervi fogyatékos Fogyatékos személyeket megillető jogok (környezet, kommunikáció, közszolgáltatások, közlekedés, támogató szolgálat, segédeszközök) Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Cselekvőképesség (Hatályos polgári törvénykönyv
Minden ember cselekvőképes, akinek cselekvőképességét e törvény nem korlátozza vagy nem zárja ki . Kiskorú az, aki a tizennyolcadik életévét nem töltötte be
Korlátozottan cselekvőképes az a kiskorú, aki a tizennegyedik életévét betöltötte és nem cselekvőképtelen Cselekvőképtelen az a kiskorú, aki a tizennegyedik életévét nem töltötte be + 14. életévét már betöltött kiskorú is, akit a bíróság cselekvőképességet kizáró gondnokság alá helyezett.
Új Ptk. 2013. évi V. tv.: eltérések. Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
veszélyeztető magatartás: saját vagy mások életére, testi épségére, egészségére jelentős veszélyt jelenthet és sürgős intézeti gyógykezelésbe vétel nem indokolt; közvetlen veszélyeztető magatartás: a beteg saját vagy mások életére, testi épségére, egészségére közvetlen és súlyos veszélyt jelent; pszichiátriai beteg: kezelőorvos a BNO szerinti Mentális és viselkedészavar, illetve szándékos önártalom dg-t állítja fel. beleegyezésre az általános szabályok intézeti gyógykezelésbe vétel:
beteg beleegyezésével közvetlen veszélyeztető magatartás, orvos intézkedése alapján bíróság határozata alapján
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Önkéntes
gyógykezelés:
cselekvőképes beteg felvétele előtt beleegyezett. korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen kérheti intézetbe történő ideiglenes felvételét, ha sürgősségi vagy kötelező gyógykezelés feltételei nem állnak fenn, de intézeti gyógykezelés indokoltkapcsolatfelvétel (végleges, ha nyilatkozattételre jogosult hozzájárul) Bírósági felülvizsgálat 72 órán belül – kérelemre vagy hivatalból intézeti gyógykezelés szükségességének időszakos bírósági felülvizsgálata 30 (60) naponta. Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Sürgősségi gyógykezelés: közvetlen veszélyeztető magatartás csak azonnali pszichiátriai intézeti gyógykezelésbe vétellel hárítható el 24 órán belül beszállítás indokoltságának megállapításának kezdeményezése; bíróság értesítés kézhezvételétől 72 órán belül határozatot hoz. el kell bocsátani, ha intézeti gyógykezelése továbbiakban nem indokolt.
Kötelező gyógykezelés veszélyeztető magatartás, de sürgősségi gyógykezelése nem indokolt. bíróság az értesítés kézhezvételétől számított 15 napon belül határoz
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
nemperes
eljárás tárgyi költségmentes igazságügyi elmeorvos-szakértő jár el határozat ellen a közléstől számított 8 napon belül lehet fellebbezni
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Tiszteletben
tartani a vonatkozó jogszabályokat és az egészségügyi szolgáltató működési rendjét. Köteles az ellátásában közreműködő egészségügyi dolgozókkal képességei és ismeretei szerint együttműködni, különösen tájékoztatás. Térítési díj megfizetése. A beteg és hozzátartozói jogaik gyakorlása során kötelesek tiszteletben tartani más betegek jogait. Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Ellátás/ellátás megtagadása Vizsgálati és terápiás módszerek megválasztása Tájékoztatás Dokumentáció Titoktartás Eü. Dolgozók védelme Szakmai fejlődéshez való jog/kötelezettség
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Sürgős
szükség - rászoruló személynek elsősegélyt nyújt/szükséges intézkedést haladéktalanul megteszi
időponttól és helytől függetlenül- pl. strandon is
Beteget
megvizsgálja, sze. Továbbirányítja
Eltérés: halasztást nem tűrő beavatkozásoknál
Távollét
vagy akadályoztatás más orvos útján gondoskodni
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Megtagadhatja:
más beteg ellátásának azonnali szükségessége beteghez fűződő személyes kapcsolata
Megtagadja:
fizikailag alkalmatlan.
Csak a vizsgálatát követően tagadhatja meg: beteg egészségi állapota orvosi ellátást nem igényel, kezelés szakmailag nem indokolt, nincsenek meg a személyi, tárgyi, és a beteget beutalja az illetékes egészségügyi szolgáltatóhoz, beteg állapota nem igényel azonnali beavatkozást és későbbi időpontra visszarendeli.
Ellátás jogszabályba vagy szakmai szabályba ütközik, az orvos az ellátást megtagadja. Az orvos a beteg ellátását akkor is megtagadhatja, ha erkölcsi felfogásával, lelkiismereti vagy vallási meggyőződésével ellenkezik, beteg együttműködési kötelezettségét [26. § (2) bekezdés] súlyosan megsérti, beteg sértő vagy fenyegető magatartást tanúsít, kivéve, ha e magatartását betegsége okozza, saját életét vagy testi épségét a beteg magatartása veszélyezteti.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Feltételek: Beteg beleegyezése Kockázat< elmaradásból eredő kockázat Kezelőorvos:
közreműködő eü. dolgozónak utasításadási jog.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Kit?
A beteget
Korlátozottan cselekvőképes ill. Cselekvőképtelen: törvényes képviselőt is
Hogyan,
miről
Rendszeresség, elvárható ismereteknek megfelelően
Főszabály:
szóban vizsgálni, hogy megértette-e.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Orvos tájékoztatási kötelezettsége: inkább a tájékoztatás módjára vonatkozóan tartalmaz többlet-szabályozást a szóbeli tájékoztatás nem helyettesíthető az előre elkészített általános ismertető anyagok átadásával [134. § (3) bek.]
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
fokozatos,
lépcsőzetes tájékoztatás elve: a kezelőorvos a beteg tájékoztatását körültekintően, szükség szerint fokozatosan, a beteg állapotára és körülményeire tekintettel végzi. a beteg tájékoztatása során kiemelt figyelmet kell fordítani a kezelés általánosan ismert, jelentős mellékhatásaira, az esetleges szövődményekre, és a beavatkozások lehetséges következményeire, azok előfordulási gyakoriságára. meg kell győződni arról, hogy a beteg a tájékoztatást megértette [135. § (2) bekezdés]. Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Összefoglalva:
a magyar szabályozás nagyon tágan határozza meg a tájékoztatási kötelezettséget
az
egészségügyi szolgáltatónak csak nagyon szűk körben van lehetősége a kimentésre egy ezzel kapcsolatos kártérítési ügyben
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Ezzel
magyarázható a biztosítók defenzív hozzáállása: jelenleg a hazai egészségügyi szolgáltatók jelentős részének a felelősségbiztosítása a tájékoztatás elmulasztásával okozott károkra egyáltalán nem terjed ki.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
sürgős
szükség (sürgős szükségről tágabb értelemben akkor beszélünk, ha a beteg egészségi állapotában olyan változás következik be, amely azonnali egészségügyi ellátás hiányában közvetlen életveszélyt, illetve súlyos vagy maradandó egészségkárosodást okozna) beteg lemond a tájékoztatásról nem cselekvőképes beteg – mást kell tájékoztatni terápiás privilégium – magyar jogban nincs Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
A tájékoztatás formájára vonatkozóan előírást nem találunk, szóbeli tájékoztatás is megfelelő ha: dokumentálva van, hogy a beteg a tájékoztatást megkapta a beleegyezésre ez azonban már nem vonatkozik: a beleegyezést invazív beavatkozásoknál mindenképpen írásban kell rögzíteni . az egészségügyi jogszabályoknak ezt a formai szabadságát azonban a bírói gyakorlat felülírta azzal, hogy kártérítési eljárásokban a szolgáltatónak kell bizonyítania, hogy a tájékoztatás megtörtént, és azt is, hogy annak mi volt a tartalma.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
5 FŐ ELEM Diagnózis Prognózis Terápiás alternatívák Kockázat Életmód
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Tipikus
kártérítési tényállás:
a beteg nem arra hivatkozik, hogy nem látták el megfelelően (diagnosztikus tévedés, nem a szakma szabályai szerint végzett kezelés), hanem arra, hogy nem tájékoztatták megfelelően, és ezzel okozati összefüggésben őt kár érte.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Diagnózis
1. • • •
„ ne öld meg a rossz hír hozóját” Malignus daganatok Nem állapítható meg a pontos dg.
Prognózis
2. •
Gyakran kapcsolódik az életmódhoz
Életmód
3. • •
Kontrollvizsgálat, a beteg visszarendelése Szövődményre utaló tünetek
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Kockázat
4. • •
Adott esemény bekövetkezése kárként jelentkezhet Miről kell tájékoztatni?
•
Döntési helyzetbe kerüljön a beteg (gyakorolhatja-e önrendelkezési jogát?)-döntése szempontjából releváns kockázat Adott helyzetnek és adott betegnek megfelelően Nem a %-os gyakoriságnak van elsősorban jelentősége
Felmerülő kérdések
Köztudomású tényről szükséges-e a tájékoztatás? Ugyanolyan korábbi műtétnél megadott tájékoztatás elégséges-e
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Terápiás alternatívák
5.
Több, egyformán elfogadott kezelési módszer
Más intézményben elvégzett beavatkozás esetlegesen jobb feltételekkel Más műtéti technika Császármetszés és hüvelyi szülés (anyának nincs érdemben döntési joga)
Vizsgálandó: a beteg rendelkezett-e a döntéshez szükséges elegendő információval
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Ideális
dokumentáció
Valósághű Az ellátás folyamatát tükröző Reprodukálható
Meg
kell őrizni:
Egyes vizsgálatokról készült leletek Gyógykezelés során keletkezett iratok Ápolási dokumentáció Képalkotó diagnosztikus eljárások felvételei Beteg testéből kivett szövetminták.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Általában:
papír alapú és elektronikus Bizonyítás fő módjai a polgári eljárásban:
Tanú és okirati bizonyítás
Dokumentációs
hiányosság: oka indifferens, de a bizonyítási teher megfordul: intézménynek kell bizonyítani Jó dokumentáció: védelem a későbbi esetleges jogi eljárásban
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
időbeli
korlátozás nélkül Kivéve: beteg felmentést adott vagy jogszabály az adat szolgáltatásának kötelezettségét (pl. bűncselekmény sértettjének látleletének kiadása) írja elő.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Az
egészségügyi dolgozó egészségügyi szolgáltatás nyújtásával összefüggő tevékenységvégzése során, a betegellátással és a betegirányítással közvetlenül összefüggő feladatai tekintetében közfeladatot ellátó személynek minősül.
BTK 137. §: az egészségügyről szóló törvényben meghatározott esetben az egészségügyi dolgozó, valamint az egészségügyi szolgáltatóval munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló más személy.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
ző B r, séaí A o z zsdr ét eoá ysé rts aév vkt m ne eöa a/ d zrsl fé éza es snep e rú ek kv•i íes ő vzm s üe s tr é e g eft é se n őla el k ola í kőp v sú ü s é g i o k k ö r é n k í v ü l e s ő e k
1.Gondatlanság, hanyagság 2.Figyelmetlenség, meggondolatlanság 3.Tudatos szabályszegés
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
1. 2. 3. 4. 5.
Büntetőjogi Polgári jogi Fegyelmi/Munkajogi Szabálysértési Etikai
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Foglalkozási
szabályok megszegése
Írott, íratlan Kogens, diszpozitív
Egészségügyi
beavatkozás, orvostudományi kutatása rendje, egészségügyi önrendelkezés elleni bűncselekmények Kuruzslás
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Hammurapi: sikertelen hályogműtét-szúrják ki az orvos szemét is Egyiptom: eltérés a gyakorlattól, emiatt halál: fejezzék le Párizsi parlament: viselje a beteg a következményeket, miért választott rossz orvost magának Rudolf Virchow: Műhiba fogalma: „Verletzung allgemein anerkannter Regeln der Ärztlichen Wissenschaft”
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
szándékosan
vagy ha a törvény a gondatlan elkövetést is bünteti – gondatlanul elkövetett cselekmény, amely veszélyes a társadalomra, és amelyre a törvény büntetés kiszabását rendeli.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
A foglalkozás lényege: írott vagy íratlan szabályok határozzák meg. keresetszerűen, a megélhetés biztosítása érdekében végzett tevékenység, függetlenül attól, hogy annak gyakorlása szakképzettséget, vizsga letételét, a jártasság más módon való bizonyítását igényli-e, hatóság engedélyhez kötött-e vagy sem, főfoglalkozásként vagy mellékállásban végzik-e. munkajog, polgári jog szabályai szerint végzett tevékenység újabb joggyakorlatban: valaki tevékenysége során valamely foglalkozás szabályai alá kerül.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Orvos
műtétet végez (laparotomia = életveszélyt okozó testi sértés?) Mi zárhatja ki a felelősséget?
„Sértett” beleegyezése (sport) Indokolt kockázatvállalás (gyógyítás) Társadalomra veszélyesség hiánya Hivatásbeli jogok gyakorlása, kötelezettségek teljesítése Végszükség, stb.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Kár:
Vagyoni és nem vagyoni
Kártérítés Jelenlegi
általános szabály: Ptk. 339. § (1) Aki másnak jogellenesen kárt okoz, köteles azt megtéríteni. Mentesül a felelősség alól, ha bizonyítja, hogy úgy járt el, ahogy az az adott helyzetben általában elvárható. Új Ptk: Aki másnak jogellenesen kárt okoz, köteles azt megtéríteni. Mentesül a felelősség alól a károkozó, ha bizonyítja, hogy magatartása nem volt felróható. Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
4
feltétel:
Kár Ok-okozati összefüggés Felróhatóság jogellenesség
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Fegyelmi:
milyen jogviszonyban van foglalkoztatva- kötelezettségek vétkes megszegése Magánszféra Szabs.:
Pl.: pszichotróp anyagokkal kapcsolatban, működési engedély hiánya, közegészségügyi szabálysértés, stb.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Etikai
vétség: az Etikai Kódexbe foglalt magatartási szabályok vétkes megszegése, továbbá az alapszabályban, a Kamara más belső szabályzatában foglalt vagy az Orvosi Kamarán belüli, választott tisztségből eredő kötelezettségnek a vétkes megszegése Az orvosi foglalkozás jogszabályokban meghatározott általános szakmai magatartási szabályainak a vétkes megszegése is EV.
MOK
Etikai kódex Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Felelősségi forma
Eljárást lefolytatja
Szankció
Etikai
MOK
megrovás, pénzbüntetés, kizárás a kamarából
Munkajogi
Munkáltató
rendkívüli felmondás, egyéb munkajogi hátrányok kollektív szerződés szerint
Büntetőjogi
Rendőrség, bíróság
pénzbüntetés (szabadságvesztés)
Polgári jogi
Bíróság
kártérítés (károsult pénzbeli kompenzációja
Közigazgatási szankció
Népeü. Szakigazgatási szerv
egészségügyi bírság
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.
Rezidensképzés 2013 ÁOK-FOK
2013.06.11.