ZRALÝ VĚK BUĎTE STÁLE AKTIVNÍ. Rudolf Hrušínský: Dělám, co můžu, a když nemůžu, dělám to pomalejc

kOMerČnÍ PřÍlOHa SPOleČnOSTI MeDIaPlaneT

získejte přesné informace Jak se orientovat na internetu v otázkách rakoviny?

březen 2014

Cévní mozková příhoda Kde hledat vhodnou pomoc?

ZRALÝ VĚK

foto: ArchIV tV NoVA, serIÁL uLIce

www.vezralemveku.cz

3

TyPy INOVATIVNí LéČBy

BUĎTE STÁLE AKTIVNÍ Rudolf Hrušínský: „Dělám, co můžu, a když nemůžu, dělám to pomalejc.“

l šetrný sirup rostlinného původu l účinný na všechny typy kašle l neobsahuje umělá sladidla l 200 ml balení za výhodnou cenu STODAL, sirup. Lék k vnitřnímu užití. Před použitím čtěte pozorně příbalovou informaci. Použití tohoto tradičního rostlinného léčivého přípravku je založeno výlučně na zkušenosti z dlouhodobého použití.

KARCINOM PROSTATY SE MŮŽE TÝKAT I VÁS

www.mojeprostata.cz tady se dozvíte vše!

Mám karcinom prostaty a léčím se.

2 | březen 2014

komerční příloha společnosti mediaplanet

výzvy

www.vezralemveku.cz

Dožíváme se stále vyššího věku, jsme zdravější a aktivnější, přesto je často dlouhověkost jako taková vnímána jako problém. Problém, který měly generace před námi za cíl. Česká republika je společně s Maďarskem na špici zemí v celé Evropské unii, co se takzvaného ageismu týče, netolerujeme stáří.

Žijte aktivně!

Z

atímco média často o seniorech informují stereotypně, jako o neaktivních a závislých na pomoci sociálního systému, raketově rostou čísla seniorských zájezdů u cestovních kanceláří, ale i počty seniorských studentů – učí se pracovat s počítačem, tabletem, fotit s digitálním fotoaparátem, studují jazyky, chodí cvičit.

Jiří Hrabě ředitel, Elpida, o.p.s.

Aktivita je ten nejlepší lék na cokoliv. Víc než kdekoliv jinde zde totiž platí: Kdy, když ne teď?!

Najděte si kurz Nezáleží přitom na typu aktivity, ale na aktivitě jako takové. Jakékoliv kurzy nemají význam pouze pro vzdělávání samotné, důležité je i udržování sociálního kontaktu. Z mnohaleté zkušenosti z Centra Elpida, vzdělávacího a kul-

turního centra pro seniory, mohu říci, že řadě účastníků kurzů dokázaly naše kurzy doslova změnit život. Nebo ještě lépe, vrátit je do života. Udržují totiž i jistou pravidelnost, na kterou je člověk zvyklý během svého pracovního období. Když po odchodu do důchodu nenajde adekvátní náplň svého dne, začne rychle strádat – fyzicky i psychicky. Je prokazatelné, že např. trénování paměti, zábavné procvičování různých mentálních dovedností a memorování, prodlužuje „životnost“ lidského mozku, pomáhá déle uchovat jeho tzv. kognitivní schopnosti.

Můžete víc Člověk tak díky tomu zůstává déle samostatný, nezávislý na cizí pomoci, může déle bydlet doma, kde vy-

doporučujeme

12

MUDr. Radek Litvik o problematice bércových vředů

choval děti, kam za ním jezdí vnoučata, zkrátka tam, kde je zvyklý. Nejen v Praze či jiných velkých městech je dnes už poměrně slušná nabídka různých aktivit 55+. Jak ale začít, jak se odhodlat? Prostě to zkuste. Není lepší rada. Uvidíte, že uvědomit si, že můžete víc, než jste si dosud mysleli, je skvělý pocit. Neříkejte si, že to už pro vás není, ať to zkusí mladší a podobné mantry. Udělejte něco skvělého pro sebe, ale i pro svou rodinu. Aktivní babička či dědeček je přeci výborný parťák. Zapomeňte na výmluvy,udělejte to.Aktivita je totiž ten nejlepší lék na cokoliv. Víc než kdekoliv jinde zde totiž platí: Kdy, když ne teď?!

MEDIAPLANET czech republic zralý věk 29. březen 2014 Projektový manažer: Nina Novotná, Šárka Kašparová +420 222 999 689 [email protected]

Grafické zpracování: Vratislav Pecka Redaktor: Ing. Filip Uhlíř, Anna Burdová Editor: Ivona Pecková Foto: Shutterstock Distribuce: Lidové noviny, 29. březen 2014 MEDIAPLANET Czech s.r.o. Tel.: +420 222 999 692 E-mail: [email protected]

Posláním Mediaplanet je vytvářet svým klientům nové zákazníky. Prostřednictvím odborných článků motivujeme naše čtenáře.

Elektrické vozíky pro seniory a nejen pro ně.

SELVO ... pohyb v každém věku

SELVO 4800 Motor: 800W / 24V Max. rychlost: 16 km/h Dojezd: až 45 km Nosnost: 130 kg

SLEVA 40%

7

Navštivte nás na výstavě FOR SENIOR v PVA Letňany ve dnech 3.- 6.4. stánek číslo 6A41.

SELVO 3200

Motor: 200W/24V Max. rychlost: 6 km/h Dojezd: až 10 km Nosnost: 90 kg

Prodej: Praha 5, U závodiště 251/8, Tel: 720 694 944; Liberec, Tanvaldská 1458, Tel: 602 750 656; Ostrava, Výstavní 123/11, Tel: 602 457 141; Libice nad Cidlinou, Opolanská 350 Tel: 325 607 336

www.schodolez.cz

Dovolená pro seniory 55+ Inovovaný pásový schodolez:

Destinace seniorských pobytů: Menorca, Albánie, sicílie, Andalusie, Mar Menor Rezervujte si svou dovolenou na: www.dovolenaproseniory.cz nebo na tel. čísle: 277 775 909

horní část schodolezu se uvolňuje pomocí páček nahoře u rukojeti a nikoli u pásů schodolezu. Úchyty a opěrky pro invalidní vozík lze sklopit, takže schodolez je skladnější. 3 Po rovině se lze pohybovat po čtyřech kolečkách, které se elektricky vysunou po stisknutí tlačítka, takže odpadá fyzicky náročnější manipulace se schodolezem. 3 obsluhu schodolezu lG 2004 tedy zvládne i křehká žena. schodolez lG 2004 má řadu různých doplňků.

Kolečkový schodolez U kolečkových schodolezů je známo, že se musí udržovat rovnováha. U nového typu lG 2020 bylo přidáno třetí kolečko, o které se schodolez opře viz. obrázek vpravo. Tato inovace vynikajícím způsobem stabilizuje schodolez. Máme v nabídce také schodolezy liftkar PT UNI, PT outdoor, PT Fold, Jolly a další.

4 | březen 2014


InSPIraCe tIp

Po padesátce se mohou objevit potíže s prostatou Problémy s prostatou začínají u mužů po 50. roce věku. s léty jejich výskyt nezadržitelně roste. Nezhoubné zbytnění prostaty neohrožuje muže na životě, ale přináší s sebou potíže, které ovlivňují kvalitu života. Mezi příznaky se řadí časté přerušované močení, pocit nevyprázdněného měchýře, nebo naléhavá potřeba a poruchy v sexuální oblasti. Příčinou je věk,úbytek testosteronu a dědičné předpoklady a prevencí je zdravý životní styl.

Pomoc při obtížích Pravidelné prohlídky by se měly stát nedílnou součástí péče o zdraví muže po 50.roce. Při počínajících potížích s prostatou pomáhá Prostamol uno, volně prodejný lék na problémy s močením způsobené zbytnělou prostatou. Při dlouhodobém užívání přispívá ke zmírnění obtíží. Více se dočtete na www.vezralemveku.cz

Rudolf Hrušínský (67) je stále velmi aktivní – hraje, natáčí, cestuje, rybaří… Na první pohled by se mohlo zdát, že se věk na jeho aktivitě nijak neodráží. „Kdybych si měl připouštět věk, tak bych se musel zbláznit a sedět doma za pecí,“ říká.

Rudolf Hrušínský: Dělám, co můžu, a když nemůžu, dělám to pomalejc

J

ako spousta lidí, i on se potýká s určitými zdravotními komplikacemi, ale nepůsobí jako člověk, který by se jimi nějak trápil. „Lehkou formu cukrovky mám už asi 20 let, ale nejde o nic vážného. Beru léky jako většina lidí v mém věku. K tomu od 12 let kouřím a nikdy jsem necvičil. Proto se dožívám tak vysokého věku,“ říká sympatický herec s humorem, který si udržoval po většinu rozhovoru. Pozitivní mysl je pro něj vůbec příznačná. Také proto rád navštěvuje budhistické

země. „Z tamějších obyvatel doslova vyzařuje láska, lidé jsou tu příjemní, stále se usmívají a na každé z těch zemí se to hodně odráží.“ Spousta lidí (i mladých) si dnes stěžuje na paměť.Jak je na tom Rudolf Hrušínský jako herec s pamětí? „Kdybyste jen tušili, že jsem včera točil 10 obrazů,na které jsem se musel naučit 40 stránek textu, vůbec byste se mě neptali.“ I volný čas tráví Rudolf Hrušínský aktivně. „Stále chodím na ryby, ale chodím čím dál tím pomalejc,“ směje se, ale vzápětí dodává, že i rybaření je pro něj záležitost veskrze aktivní. „Leckdo si řekne, že

rybář celý den sedí u vody a pozoruje vlaštovky. Já ale chytám na umělou mušku, takže chodím v dravých horních tocích řek a ujdu takhle i pět kilometrů.“ Jiným sportům už se prý nevěnuje. „Hrával jsem tenis, už asi od čtyř nebo pěti let. Nedávno jsem přestal, protože mě bolela záda a nohy už taky nejsou tak rychlé, jak bývaly. Takže se na tenis dívám už jen v televizi.“ Na otázku, komu z tenistů fandí, jen krčí rameny. „Dříve to byl Lendl a Kodeš, na kterých jsem vyrůstal. Dneska už nikomu konkrétně nefandím, i když třeba Berdych a Kvitová jsou skvělí.“

Do budoucna A jak Rudolf Hrušínský hledí do budoucnosti? Bude stále hrát, nebo uvažuje, že jednou hraní nechá a půjde na zasloužený odpočinek? „Mně je skoro sedmdesát, o jaký budoucnosti to hovoříte?“ usmívá se potutelně. „Každý toho jednou musí nechat. Ať dělá cokoliv.“ Na otázku, jestli má ještě nějaký sen, který by si chtěl třeba v nejbližších pěti letech splnit, se smíchem odpovídá: „Já pomalu začínám snít o tom, abych se těch pěti let vůbec dožil.“ anna bUrdOVá [email protected]

Pro bezstarostnou jízdu! extrakt Serenoa repens

K

BOLE

60

O

T

T

K

30

O

BOLE

PRO-16-2014 Pravidelné užívání přípravku každý den je obzvlášť důležité pro úspěšnost léčby. Zlepšení obtíží lze očekávat až po cca 4 týdnech.

Více informací naleznete na www.prostamoluno.cz Prostamol® uno obsahuje extrakt Serenoa repens. Lék k vnitřnímu užití.

Pečlivě si pročtěte příbalový leták. Berlin-Chemie/A. Menarini Ceska republika s. r. o., Komárkova 16, 148 00 Praha 4, tel.: 267 199 333, fax: 267 199 336, e-mail: [email protected] . Od 20. 5. 2014: Budějovická 778/3, 140 00 Praha 4 – Michle.

5 | březen 2014


Technikou proti hluchotě

TIP

1

kochleární implantáty

www.vezralemveku.cz

Když sluchadla nestačí, aneb zázrak zvaný kochleární implantát

Při léčbě sluchu dnes úspěšně pomáhá kochleární implantát. Od roku 2012 je tento zázrak techniky možno získat také ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně.

foto: shutterstock

K dnešnímu dni tam bylo úspěšně implantováno 18 dospělých a 3 děti. Přinášíme vám 3 konkrétní lidské osudy.

Příběh první Deniska vyrůstala první tři roky života v Klokánku. Už v roce a půl věku byla vyšetřena v Praze a bylo zjištěno, že by jí pomohl kochleární implantát. Součástí léčby je ale i náročná rehabilitace, kterou v Klokánku nešlo zajistit. Bez každodenní zodpovědné práce rodiny nemůže implantát hluchému dítěti pomoci. Proto u Denisky k implantaci nedošlo. Teprve když ji adoptovala rodina paní Marcely, získala Deniska šanci podstoupit tuto léčbu. A tak byla kochleární implantace na jednom oušku úspěšně provedena.

Zvykali jste si jako rodina na novou situaci rychle nebo obtížně?

Teď, když už přesně víte, co celá procedura obnáší, rozhodli byste se stejně?

Jako rodina jsme si zvykli, dá se říci, okamžitě. Děti byly nadšené, když viděly její radost a reakce ze zvuků.Pro nás jako rodiče to neslo příslib její lepší budoucnosti.

Ano, protože Petrův sluch by během několika let zmizel docela. Takže jsme rádi, že nezůstal dlouho bez možnosti komunikovat a může nás i nadále slyšet.Rádi bychom poděkovali celému personálu nemocnice u svaté Anny za vstřícnost, ochotu a výbornou péči.

Příběh druhý Milada je sestra pana Petra, kterému byla kochleární implantace provedena v Brně 27. 9. 2013. Pan Petr je mladý muž, který rok před tím ohluchl následkem úrazu.

Třetí příběh i celé rozhovory s příbuznými naleznete na www.vezralemveku.cz

Kochleární implantát Cochlear Nucleus pomáhá neslyšícím v ČR k „návratům do světa zvuků“ již 20 let. Sluch je zatím jediným smyslem,který lze úspěšně nahradit pomocí elektronického zařízení, kochleárního implantátu. Asi nikdo neví, kolik sluchadel skončí v šuplíku,protože už prostě nepomáhají. Sluch se může zhoršovat plíživě. Člověk postupně přestává mít radost ze setkávání s ostatními lidmi, protože jim nerozumí. Není naplněna jeho základní lidská potřeba: komunikace, sdílení a porozumění.

Bez omezení

MaestroTM Kochleární implantační systém

EASTM

Hybridní naslouchací implantační systém

VIBRANT SOUNDBRIDGE® Středoušní implantační systém

BONEBRIDGE

Kostní naslouchací implantační systém

Přísun informací se při závažné sluchové ztrátě postupně zužuje s negativním dopadem na mozkové funkce. A přitom existuje řešení. Když je úbytek sluchu takový, že ani výkonná sluchadla neumožňují dostatečné rozumění řeči, může pomoci kochleární implantát. Zkušenosti z celého světa ukazují, že „nikdo není tak starý, aby nemohl slyšet“. Seniorů s kochleárním implantátem přibývá a vý-

sledky jsou nad očekávání dobré.

Požádejte odborníky Nejstarší uživatel kochleárního implantátu Nucleus již oslavil své sté narozeniny. Implantát dostal ve svých 86 letech a jak říkají jeho dojaté dcery: „Vrátil nám tatínka ze samoty zpátky do rodiny“. Pokud se nacházíte v podobné situaci, nevzdávejte to. Požádejte o odborné posouzení, zda by právě Vám kochleární implantát nemohl pomoci. Náš tým už má mnohaleté zkušenosti a rádi Vám poradíme. ■ AIMA, s.r.o. výhradní dovozce kochleárních implantátů Nucleus pro ČR, e-mail: [email protected], www.cochlear.com ■ Centrum kochleárních implantací pro dospělé ORL klinika, FN v Motole, Praha, e-mail: [email protected] ■ Centrum kochleárních implantací Ostrava, ORL klinika, FN Ostrava Poruba, e-mail: [email protected] redakce [email protected]

6 | březen 2014


novinky

Neinvazivní metoda léčby kloubů

Degenerativní onemocnění pohybového ústrojí a s ním spojené bolesti a obtíže s pohybem postihují s rostoucím věkem stále větší část populace. Řada pacientů se nevyhne operaci, avšak pro některé není takové řešení vhodné, nebo to jejich zdravotní stav nevyžaduje. Pomoci jim může neinvazivní léčba.

za vznik zánětu a degeneraci chrupavky. Krev se proto pacientům odebírá do zkumavek s kuličkami se speciálně upraveným povrchem,které vyprovokují buňky krve k produkci maximálního množství léčivého proteinu.Takto se z vlastní krve pacienta za 6-8 hodin získá léčivé sérum obohacené o protizánětlivé a regenerační látky. Sérum se pacientům aplikuje do postiženého kloubu či svalu.

Jak funguje

Klinické zkušenosti

Moderní neinvazivní metoda využívá schopnost buněk krve produkovat v přesně definovaných podmínkách mnohonásobně vyšší množství proteinu (bílkoviny), který působí proti jinému proteinu, zodpovědnému

Podle zahraničních lékařských analýz a vědeckých studií tato metoda pacientům s osteoartrózou, tedy degenerativním onemocněním kloubů, velmi pomáhá. Ještě dva roky po léčbě pacienti pociťují výraznou

Opět aktivní!

úlevu od bolestí a problémů s pohybem.Výborné klinické zkušenosti máme také u více než tisíce pacientů léčených v ČR a na Slovensku. Léčba je vhodná pro pacienty s druhým a se slabším třetím stupněm artrózy - opotřebení kloubů, kdy je možné degenerativní proces ještě zastavit. Pomáhá i lidem při rekonvalescenci po úrazech a operacích pohybového ústrojí. Vhodnost léčby pro každého pacienta však nejlépe posoudí lékař ve specializovaném centru. MUDr. Bronislav Čiko hlavní lékař společnosti Bioxa Slovakia

Přirozená léčba kloubů a zad

www.lecbaorthokin.cz

Když svaly bolí, nezoufejte

Problémy s pohybovým aparátem trápí velkou část české populace a snižují jejich radost ze života. Nejúčinnějším řešením těchto potíží vždycky byla a bude vhodná prevence. Co ale dělat, když se bolest dostaví a nepřestává zlobit? Pokud se nechcete spoléhat na farmaceutika, lze doporučit masáž postižených partií těla. Aby masáž byla účinná a úleva se rychle dostavi-

la,potřebujete vhodné pomocníky.

Tradice Ty osvědčené naleznete například pod značkou Alpa, která se této oblasti věnuje již více než sto let. Vyzkoušejte třeba její ALPA gel francovkový, který se výborně roztírá, má díky bylinkám regenerační účinky a snižuje svalovou únavu. Je vhodný pro masáže kloubů,svalů i páteře. redakce [email protected]

7 | březen 2014


www.vezralemveku.cz

Léčit lze účinně a přitom šetrně Nové zdravotnické zařízení inPHARM CLINIC v Jesenici u Prahy se zaměřuje na preventivní medicínu a moderní bezpečnou terapii bolestí pohybového aparátu a v klinické onkologii.

TIP

2

účinně proti rakovině

Bližší podrobnosti o náplni kliniky nám poskytli odborníci, kteří zde pracují: MUDr. Marta Holíková (MH) a MUDr.Hana Jarošová (HJ).

Rozumím-li správně, intravenózní infuze vitaminem C je možné využít také preventivně. Jaký prospěch přináší?

MH: Prokázanou skutečností je, že koncentrace vitaminu C v organismu většiny lidí vykazuje deficit. Ovšem v takovém případě je ohrožen zejména imunitní, nervový a kardiovaskulární systém, v organismu vzniká oxidativní stres, který poškozuje zdravé tkáně a způsobuje chronicky zánětlivou reakci. Preventivní podání intravenózní infuze s vitaminem C tak pozitivně působí na opakované infekce (chřipky, angíny, záněty plic, boreliózu), alergie, artritidu (zánět kloubů),aterosklerózu (kornatění tepen), psychické poruchy, autoimunitní choroby (revmatoidní artritida, Crohnova choroba, roztroušená skleróza) a nádorová onemocnění. Jinak řečeno, podáme-li infuzní vitamin C, zlepšíme obranyschopnost organismu proti uvedeným chorobám.

Vy jste klinický onkolog, na klinice používáte intravenózní infuzi vysokých dávek vitaminu C. Jaký má podle vašeho názoru význam v onkologické léčbě?

Jak se na kliniku objednám a dostanu?

Objednat se lze na tel.: 241 432 133. Nejpohodlnější příjezd je z nového okruhu spojujícího dálnice D1 a D5 (exit Jesenice u Prahy). Adresa: inPHARM CLINIC, V Areálu 1243, 252 42 Jesenice u Prahy; e-mail: [email protected], tel.: 241 432 133 Pozn.: Klinika je v Jesenici umístěna na rohu ulice Pražská a V Areálu. foto: inpharm

MH: Intravenózní infuze vysokou dávkou vitaminu C je v onkologii používána jako součást nutričně-farmakologické léčby, protože nádorové bujení a onkologická léčba prokazatelně vedou k deficitním hladinám vitaminu C. Ve studiích se uvádí, že se mnohdy blíží úrovni kurdějí (skorbutu). Jak už jsem zmínila, kvůli deficitu vitaminu C může špatně fungovat metabolismus, imunitní, cévní a nervový systém.To všechno se v rámci chemoterapie projevuje nežádoucími účinky. Patří sem zejména nevolnost, zvracení, žaludeční a střevní obtíže, únava, slabost, vyčerpání, anémie, deprese, dyslipidémie, snížená odolnost vůči infekcím, špatné hojení ran, snížená pevnost cév a další. Nicméně vysoká dávka vitaminu C promptně koriguje deficitní hladinu vitaminu C v krvi a jeho zmíněné funkce udržuje na potřebné úrovni, což vede ke snížení výskytu nežádoucích účinků v rámci chemoterapie a radiote-

rapie. Uvedené společné léčebné působení vede ke zvýšení kvality života, k jeho prodloužení. Vidím to ve své praxi i ve studiích našich kolegů na amerických univerzitních klinikách.

Klinika se zabývá také léčbou pohybového aparátu. Terapie těchto bolestí se obvykle opírá o paracetamol, nesteroidní antirevmatika, kortikosteroidy. Také tyto léky používáte nebo používáte jinou terapeutickou strategii?

HJ: Pacienti přicházejí na naši kliniku většinou s požadavky na jiný typ léčby než uvedenými léky, které jim většinou předepsal jejich praktický lékař a příliš se při ovlivnění jejich bolesti neosvědčily, protože mají řadu nežádoucích účinků. Mnozí pacienti mají vředovou chorobu v anamnéze, užívají warfarin, mají nemocná játra nebo jim hůře pracují ledviny. Jindy nemocní užívají 10 a více druhů léků pro jiné choroby

a další analgetika nebo nesteroidní antirevmatika jim není možné kvůli lékovým interakcím předepsat. Z tohoto důvodu jsem se zaměřila na typ léčby, který redukuje bolest nemocných, nepoškozuje jaterní parenchym ani ledvinné funkce, nevyvolává krvácení do gastrointestinálního traktu a nemá lékové interakce s jinými léčivy, jež pacienti užívají. Takovými léky jsou Guna-MD kolagenové injekce, s nimiž mám vynikající zkušenosti a považuji je za šetrnou léčbu.

V jednom článku popisujete své zkušenosti s léčbou více než 1000 pacientů. Můžete více přiblížit, o jaká onemocnění šlo a jaký prospěch léčba pacientům přinesla?

HJ: Nejvíce pacientů je odléčeno pro boleMUDr. Hana Jarošová

sti dolních zad, kde dochází k výraznému zmírnění obtíží ve smyslu redukce bolesti, zlepšení chůze a rozsahu pohybu v páteři, návratu do zaměstnání z pracovní neschopnosti, zlepšení kvality života. Mezi další nemoci, při nichž dosahujeme výrazné redukce bolesti, patří bolesti horní části zad, hlavy, artrózy kolene I. a II. stupně, artrózy kyčelního kloubu I. a II. stupně, u vyššího stupně artrózy se např. odloží datum operace. Úspěch zaznamenáváme i při léčbě bolestí ramenního kloubu či bolestí malých kloubů ruky. Také při fibromyalgii došlo ke snížení potíží nemocných, zde je však nutné, stejně jako při výhřezu ploténky, dlouhodobé podávání Guna MD injekcí. Odborná redakce EDUKAFARMa MUDr. Marta Holíková

8 | březen 2014


nOvInky

Homeopatie pomáhá i seniorům slyšeli jste někdy o homeopatii? Ne? Pak možná neznáte důvod, proč je homeopatie člověku prospěšná, a to i ve zralém věku. Můžete ji využít na mnoho potíží, ty akutní zvládnete vyřešit i sami doma. Jedná se totiž o šetrnou léčebnou metodu bez nežádoucích účinků. Pomůže vám třeba při problémech s trávením. Pokud sníte něco špatně stravitelného a je vám těžko, mějte po ruce homeopatický lék Nux vomica 9 CH.

Jak působí Je výborný na jakoukoli zátěž žaludku a pomůže i při nadměrném užívání klasických léků. Zrychluje totiž detoxikaci organismu a zmírňuje působení různých toxických látek. Koupíte ji v každé lékárně. Na Velikonoce se bude jistě hodit. HOMeOP. LÉkaŘSká aSOcIace

Svethomeopatie.cz

Pooperační období rozhoduje o úspěchu léčby Chirurg uzavírá ránu posledními stehy, anesteziolog probouzí pacienta a operace je úspěšně ukončena... v tuto chvíli ale pacient zdaleka ještě nemá vyhráno. Bezprostředně po operaci totiž začíná neméně důležité pooperační období, které zahrnuje nejen čas, kdy je pacient hospitalizován v nemocnici, ale i dobu po propuštění, kdy se nemocný zotavuje v domácím prostředí.

Po operaci Pooperační péče je klíčová pro hojení operační rány, úspěšné zotavení se po zákroku a začlenění se do běžného života. V závislosti na tom, jaký zákrok máte za sebou, se mohou vyskytnout různé problémy. Zeptejte se proto lékaře předem, jaké komplikace lze očekávat a jak můžete sami jejich riziko snížit. Operační rána je místem, kde byla narušena celistvost kůže i dalších vrstev

Domácí pobyt

foto: shutterstock

HomeopatIe

a kde probíhá proces hojení. V místě operační rány můžeme očekávat otok, zarudnutí a bolest,které postupně ustupují a které k nekomplikovanému hojení patří. Přesto ale mohou být výše zmíněné příznaky nepříjemné. Informujte se o tom, jak tyto obtíže zmírnit (ledováním, léky proti bolesti, úlevovou polohou, atd.).

Když se rána nehojí Většina operačních ran se hojí bez problémů. Proces hojení mohou ale narušit některé faktory: ■ cukrovka ■ dlouhodobé užívání kortikosteroidů a imuno-

supresiv ■ poruchy prokrvení ■ ozařování ■ podvýživa a nedostatek některých vitamínů.

Podpora hojení Správná výživa je nezbytná pro úspěšné zhojení ran a rekonvalescenci. Během pooperačního období potřebuje organismus zvýšené množství kalorií, bílkovin, vitamínu A a C a někdy i minerálu zinku. Pro snadnější strávení potravy se doporučuje jíst 5-6 x denně, v menších dávkách. Samozřejmě je nutné řídit se dietou předepsanou lékařem.

Pokyny lékaře dodržujte i po propuštění z nemocnice. Užívejte léky dle doporučení a nezapomeňte na pravidelné kontroly. Nepřepínejte své síly, a jestliže vám byl doporučen klidový režim, odpočívejte. Hojení po operaci může výrazně urychlit i podpůrná léčba léky s obsahem enzymů. Na druhou stranu, pokud se rána úspěšně hojí a váš zdravotní stav to umožňuje, není dobré se zcela vyhýbat fyzické aktivitě. Ideální je návrat ke každodennímu režimu tak časně, jak jen je to možné.

Vyhledání pomoci Pokud se během pooperačního období objeví horečka, zhoršení bolesti, krvácení v místě rány, nebo zhoršené hojení, neotálejte s návštěvou lékaře. MUDr. Hana Králová MeDitorial, s.r.o. Lékařský dům

Po operaci chce být každý v pořádku co nejdříve Enzymový lék Wobenzym® urychluje hojení, výrazně zkracuje dobu léčby po úrazech a operacích

Informujte se u svého lékaře. Více na www.wobenzym.cz

Lék Wobenzym obsahuje unikátní směs enzymů, jejíž účinnost je ověřena rozsáhlým vědeckým výzkumem, řadou kontrolovaných klinických studií a více než 40 letou léčebnou praxí. Účinek jiných enzymových směsí může být zcela odlišný. K léčbě vždy používejte lék. Wobenzym - originální tradiční enzymový lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. www.wobenzym.cz / konzultace s lékařem na tel.: 800 160 000 / MUCOS PHARMA CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, 252 43 Průhonice

9 | březen 2014


www.vezralemveku.cz

Půjčte si profi polohovací lůžko na doma Čím dál více pacientů tráví valnou část své rekonvalescence doma a také stále více rodin se stará v domácím prostředí o svoje blízké, kteří jsou z důvodu nemoci nebo stáří upoutáni na lůžko. Aby člověk v domácí péči získal stejně kvalitní služby jako ve speciálních zdravotních nebo sociálních zařízeních, jsou nezbytné minimálně dvě podmínky. A to dostatečně široká nabídka terénních služeb a také speciální vybavení, například polohovatelná lůžka, profesionální matrace a další vybavení, které pobyt doma usnadní a zpříjemní. Jenže pořizovací náklady za profesionální vybavení mohou být často poměrně vysoké.

Dostupné řešení Dostupné řešení nabízí společnost LINET. Moderní lůžka a další vybavení, které vyrábí a dodá-

vá do českých a především zahraničních nemocnic, nyní půjčuje veřejnosti. Pronájem je ekonomicky přijatelný a při dlouhodobém užívání je možný odkup za zvýhodněných podmínek. Jádro sortimentu půjčovny této společnosti tvoří elektricky polohovatelná lůžka, například lůžko Terno Plus. K lůžkům půjčovna pronajímá i speciální matrace určené jak pro prevenci, tak pro léčbu proleženin. Kompletní vybavení je k dispozici v tzv. setech, které obsahují lůžko, matraci a rovněž hrazdu s rukojetí pro snadnější vstávání a posazení na lůžku. Největším přínosem elektricky polohovatelných lůžek je velmi široké spektrum funkcí a polohovacích možností, bezpečnost i domácký design.Jednoduchý a ergonomický ovladač umožňuje navíc lůžko samostatně ovládat i ležícím lidem. Tím se zvyšuje jejich samostatnost, což přispívá k lepší psychické pohodě.

Lázně omladí tělo i duši foto: shutterstock

pro vaše pohodlí

Lázeňské hotely zaznamenávají rostoucí zájem o klasickou lázeňskou léčbu i širokou škálu relaxačních a wellness pobytů.

vají i zkrácené pobyty během týdne.“

Zlepšování služeb

Stále více lidí vystavených dennímu stresu se tak vrací k bohaté tradici českého lázeňství. Oblíbené jsou pobyty především u seniorů, kteří si v lázních zpříjemňují pozdní věk a posilují zdraví. „ Mezi nejoblíbenější u nás patří právě Seniorský pobyt“,potvrzuje Vlasta Chmelová z lázeňského hotelu MIRAMARE v Luhačovicích a dodává: „Senioři mají více volného času a často využí-

Bohatou zkušenost s proměnou lázeňství v posledních letech má David Křepský, který se stará o obchod v rodinném řetězci lázeňských a wellness hotelů Royal Spa v Luhačovicích, Mariánských Lázních, Velkých Losinách a Ostrožské Nové Vsi. „Klienti jsou dnes náročnější a vyhledávají spíše hotely, které nabízí komplexní služby pod jednou střechou – velké množství procedur, vlastní přírodní léčivé zdroje, kvalifikovaný lékařský personál, komfortní ubytování i do-

brou kuchyni. To nás nutí stále zlepšovat služby.“ Na prvním místě ale zůstává zdraví pacientů. Koupele v léčivých pramenech jsou nedílnou součástí všech pobytů. Zlepšují prokrvení vnitřních orgánů a pomáhají při problémech s pohybovým aparátem. Koupele v sirné vodě přispívají k relaxaci svalstva i ohebnosti kloubů a blahodárně působí na problematickou kůži. V lázních Velké Losiny se nacházejí termální sirné prameny, které dosahují teploty až 37 ˚C. Díky koupelím i dalším lázeňským procedurám se dá radostně stárnout. Lázeňský pobyt prokazatelně pomáhá tělo fyzicky osvěžit i omladit.

● Příjemné ubytování, vynikající kuchyně ● Široká nabídka relaxačních procedur ● Bazén, whirlpool, sauna, fitness

Pronájem lůžka Terno Plus

MIRAMARE LUHAČOVICE - Relaxační pobyt mimo víkend – 2 noci od 2 490 Kč/os. TERMÁLNÍ LÁZNĚ VELKÉ LOSINY - Lázeňský relax v týdnu – 4 noci od 4 300 Kč/os. ROYAL MARIÁNSKÉ LÁZNĚ - Jarní relax – 7 nocí od 8 680 Kč/os. SIRNATÉ LÁZNĚ OSTROŽSKÁ NOVÁ VES - Jarní pobyt pro seniory – 7 nocí od 7 700 Kč/os. WELLNESS HOTEL DIANA VELKÉ LOSINY - Wellness za babku - 2 noci od 1.740 Kč/os.

Profesionální péče u Vás doma – Elektrické polohování – Bezpečné postranice – Jednoduché a ergonomické ovládání – Funkční doplňky

www.linet.cz, tel.: 606 666 796, e-mail: [email protected]

VELIKO

NOČN

Í POBY

www.royalspa.cz

T Y * A K ČNÍ N AB ÍDK Y

10 | březen 2014


novinky

S vitamíny proti osteoporóze

Nukleotidy jsou klíčovým prvkem regenerace tkání a orgánů Moderní doba a stále se zvyšující životní tempo přinášejí různá chronická onemocnění.

Osteoporóza u nás postihuje více než 800 000 lidí. Pravděpodobnost, že se s ní setkáme, se každým rokem zvyšuje.

foto: shutterstock

Odborníci očekávají v následujících 20 letech nárůst tohoto onemocnění až o 50 %. Hlavní nebezpečí nemoci, při níž řídne kostní tkáň, tkví ve větší lámavosti kostí. Otázkou je, jak osteoporóze předcházet.

Správné vitamíny Pro zdravé kosti je velice podstatné doplňovat do těla ty správné látky. K udržení zdravých kostí i zubů a ke správnému fungování svalů přispívají například vitamin D a vápník. Tyto dvě látky je samozřejmě možné získat z potravy. Vitamin D se vyskytuje kupříkladu v rybím tuku, vápník třeba v máku nebo sezamovém semínku. Problém s přírodními zdroji těchto látek však může být především v tom, že nemusíme přesně odhadnout jejich doporučenou dávku. U vitaminu D pak hrozí ri-

ziko předávkování, neboť tento vitamin je rozpustný v tucích. Náhradou jsou proto doplňky stravy.

Vitamin D a vápník Vitamin D a vápník je k dostání v kombinaci i samostatně v různých lékových formách. K dispozici jsou tradiční potahované tablety kalcia a vitaminu D3, které zaručují jejich optimální poměr. Silnější doplňky se vyskytují často ve formě

šumivého granulátu, díky čemuž se dobře rozpouští a tělo je snadněji přijímá. Častá je šumivá varianta samostatného vápníku. Vitamin D je vhodné podávat v měkkých želatinových kapslích naplněných olivovým olejem. Protože je vitamin D jednou z látek, která je rozpustná v tucích, je tato léková forma ideální variantou. redakce [email protected]

Jejich příčinou je vedle stresu a nedostatku pohybu především nesprávné složení stravy. Řada nedávných studií prokázala, že při posuzování výživové hodnoty potravin je třeba mimo základních živin jako jsou bílkoviny sacharidy a lipidy, vitaminy a minerální látky, rovněž brát v úvahu obsah nukleotidů.

Co to znamená Nukleotidy se vyskytují u všech živých organismů. Jsou nejen základními složkami nukleových kyselin DNA a RNA, nositelek dědičnosti, ale tvoří i nedílnou součást důležitých enzymů a dalších faktorů, na nichž závisí správný průběh prakticky všech biologických procesů, zvláště pak nutričního a energetického metabolismu. Ukázalo se, že požadavky na příjem nukleotidů stoupají hlavně v období růstu, stárnutí nebo při rekonvales-

KOMPLEXNÍ PÉČE O IMUNITU A KOSTI

Calcium a Vitamin D přispívá k udržení zdravých h kostí a zubů a k správnému u fungování svalů. Vitamin D přispívá k správnému fungování imunitního systému.

Elixír mládí Buňky sice umějí tvořit nukleotidy samy, ale jejich syntéza z jednoduchých molekul je energeticky velmi náročná. Dříve se odborníci domnívali, že organismus dokáže vytvářet dostatek nukleotidů i v případě jejich zvýšené potřeby.To se však nepotvrdilo. Naopak se prokázalo, že příjem nukleotidů je v takových případech nutné zajistit potravinami, které je přirozeně obsahují ve velkých množstvích, anebo ještě lépe, nukleotidy k potravinám dodávat. Takové potraviny, které by měly zvýšený obsah nukleotidů by se mohly stát „elixírem mládí“ 21.století.

NUKLEOTIDY FORTE - skvělý dárek pro seniory

Calcium a Vitamin D3 Generica Kvalitní a cenově dostupné né přípravky společnosti Generica

cenci po nemoci, chemoterapii a ozařování. Jsou nutné pro dělení buněk, které probíhá intenzivně a stále v průběhu tvorby krve, obnově střevní sliznice, kůže a dalších orgánů a tkání. Bylo propočítáno, že pro pouhé jedno buněčné dělení a tedy vznik nové DNA je v průměru zapotřebí miliarda nukleotidů.

NOVINKA

Nejvyšší množství 50mg nukleotidů v 1 tobolce na českém trhu! Doplněk stravy obsahující unikátní směs přírodních nukleotidů s kvasničným betaglukanem v 70% čistotě a s vitaminem C. Podporuje přirozenou obranyschopnost a přispívá k normální činnosti nervové soustavy a psychické činnosti. Doporučená cena je 210 Kč/ 30 tobolek Informace o nukleotidech - Bohatým zdrojem informací o nukleotidech je internet. Stačí, když do vyhledávače (www.seznam.cz, www.google.com atd.) napíšete nukleotidy.

DOPLŇKY STRAVY

Pestrá, vyvážená strava a zdravý životní styl jsou důležitými faktory Vašeho zdraví.

www.generica-bohemia.cz

VÍCE

INFORMACÍ NA www.gynpharma.cz

11 | březen 2014


www.vezralemveku.cz

Za problémy s močením u mužů nemusí stát jen prostata! Určitě jste už slyšeli o nezhoubném zvětšení prostaty (benigní hyperplazie; BPH), které je častou příčinou problémů s močením u mužů. Je to ale trochu složitější. Tyto obtíže totiž většinou souvisí nejen s poruchou prostaty, ale i funkcí močového měchýře. Jedná se tedy o komplexní problém – pro soubor příznaků v této lokalizaci současná medicína zavedla pojem LUTS (Low Urinary Tract Symptoms) neboli „syndrom dolních cest močových“.

Příznaky Problémy s močením (mikcí) lze rozdělit do 3 skupin. Zvětšená prostata, která nárůstem objemu postupně utlačuje močové cesty a brání průtoku moči, obvykle stojí za tzv. mikčními příznaky – zadrženým a přerušovaným močením, slabým či rozstřikovaným proudem moči a nutností tlačit při mikci přes břišní lis. Druhou, převažující (51 %) skupinou jsou tzv. jímací příznaky, které jsou spojené se zvýšenou citlivostí močového měchýře. Jedná se o náhlou, nutkavou potřebu (urgence) močit, kterou nelze vůlí ovládnout.

Pokud nemocný nestačí vyhledat toaletu a dojde k úniku moči, pak se jedná o urgentní inkontinenci. Dalšími příznaky z této skupiny jsou přílišná četnost (frekvence) a časté noční močení (nykturie), dohromady tvoří symptomy OAB (hyperaktivní měchýř; Overactive Bladder). Třetí, tzv. postmikční skupinou příznaků je nevelký únik moči bezprostředně po vymočení a pocit neúplného vyprázdnění.

Obtíže Statistiky mluví jasně: 45 % jedinců se zvětšenou prostatou trpí souběžně jímacími příznaky a 67 %

mužů starších 40 let mívá jak jímací, tak i mikční/ postmikční obtíže. Pojem LUTS přibližuje četné problémy s močením v širších souvislostech – říká, že kromě zvětšování prostaty mohou být způsobené i chybnou funkcí měchýře nebo jiných částí dolních cest močových. Léčba : Muži s LUTS jsou dnes bohužel mnohem častěji léčeni cílenou terapií zaměřenou na problémy s prostatou, než na močový měchýř. Pouhé desetině mužů s příznaky OAB se dostane odpovídající léčby. Nemocní s lehkými symptomy by se měli řídit především radami za-

splachování 3/6 l

KOMBINAČNÍ KLOZET se sedátkem a vario odpadem Name Surname od 11 171 Kč [email protected]

duroplastové sedátko s poklopem s antibakteriální úpravou a zpomalovacím mechanismem SLOWCLOSE

zvýšená výška klozetu 46 nebo 50 cm

standardní výška klozetu

vario odpad – kompatibilní se všemi druhy odpadů

měřenými na úpravy životního stylu (dietní omezení, nácvik změn chování), zatímco muži se středně významnými a již středně obtěžujícími příznaky LUTS budu mít prospěch z nasazení cílené medikamentózní, nejlépe kombinované léčby – zaměřené souběžně jak na prostatu, tak na močový měchýř. Co z uvedeného vyplývá? LUTS zásadně ovlivňuje každodenní život nemocného. Při obtížích s močením neváhejte a nechte se vyšetřit urologem, který bezpečně rozpozná, co je přesnou příčinou vašich obtíží!

POHODLNÁ KOUPELNA PRO KAŽDÝ VĚK Každodenní vstávání z nízkého klozetu představuje pro vysokého člověka nepříjemnost a pro staršího nebo zdravotně postiženého až nemožný výkon. Předejděte podobným potížím díky speciálnímu koupelnovému vybavení. Praktická chromovaná madla, sedátka či vyšší klozety usnadní pohyb v koupelně v jakémkoliv věku.

12 | březen 2014


novinky

Problematika bércových vředů Bércové vředy představují častý zdravotní problém, který je spojen s vyšším věkem. Jedná se o onemocnění, které přináší řadu problémů a také mnoho omezení.

Léčba V léčbě bércových ulcerací je možno využít celého spektra léčebných možností. Vždy je základem úspěchu

Moderní materiály foto: shutterstock

Většina bércových vředů má chronický charakter, není výjimkou doba trvání i několik let. Ulcerace jsou téměř vždy bolestivé, což omezuje pohyb pacientů, způsobuje sociální izolaci s omezením domácích aktivit i zájmových činností. Bolest často vede k nespavosti, podrážděnosti a rozvoji psychických problémů pacientů včetně depresí. Další nepříjemnou komplikací bércových vředů je jejich zápach. U pacientů bývá častým problémem dlouhodobá léčba jak ambulantní, tak hospitalizace (infekce rány, krvácení či jiné komplikace v hojení vředu) spojená s pracovní neschopností.

fáze hojení ran, nepřisychají ke spodině rány a tím eliminují bolest při převazech (přípravky z měkkého silikonu nebo produkty vyrobené na principu Safetac technologie). Snížení bolesti při/po převazech je pro pacienty zásadní a vede také ke snížení celkové spotřeby analgetik.

správná diagnostika příčiny vzniku bércového vředu. U 80% pacientů se jedná o vředy žilního původu. Podmínkou úspěšné léčby žilních bércových vředů je důsledné dodržování kompresivní terapie (elastická bandáž končetin obinadly či elastickými punčochami). V zevní léčbě bércových vředů se v dnešní době dává přednost takzvané vlhké terapii rány. Jejím principem je udržení vlhkého prostředí

v ráně (vředu), které vede k urychlení hojení vředu, snížení bolesti a snížené frekvenci ošetřování bércových vředů. V současné době je k dispozici řada materiálů zajišťujících vlhké hojení, volba konkrétního typu závisí na fázi hojení rány. Pro rány secernující se používají např. absorpční krytí s obsahem alginátů či polyuretanové pěny, které účinně pohlcují sekret z vředu.Pokud je rána infiko-

vaná, lze s výhodou použít materiály s antibakteriální účinnou látkou (stříbro, jód). Antibakteriální látky se postupně uvolňují do rány a účinně snižují množství bakterií nebo hub v ráně. Výsledkem je pak rychlejší hojení s menší bolestivostí rány při převazech a redukcí zápachu. Přípravky vlhkého hojení pomáhají významně zlepšit kvalitu života pacientů s bércovými ulceracemi – urychlují všechny

Používání moderních materiálů v hojení ran pomáhá k rychlejšímu a efektivnějšímu hojení, snížená četnost převazů vede k významným úsporám zdravotnického materiálu a finančních nákladů spojených s vyšetřením a převazy pacientů, dochází rovněž k významnému zlepšení kvality života pacientů eliminací bolesti. Moderní krycí materiály tak ulehčují každodenní život pacientů s bércovými vředy.

as. MUDr. Radek Litvik zástupce přednostky Kožního oddělení FN Ostrava

Méně bolesti a traumatu při léčbě bércových vředů

1

Řada krytí Mepilex© s technologií Safetac© pro méně bolestivé převazy

Mepilex®

Mepilex® Lite

®

Mepilex Border Ag

Mepilex Border

®

Mepilex® Ag

®

Mepilex Transfer AG

1. White R., A Multinational survey of the assessment of pain when removing dressings. Wounds UK 2008; Vol 4, No 1 Mölnlycke Health Care s.r.o., Hájkova 22, 130 00 Praha 3, tel. 221 890 517, www.molnlycke.com

Všechny výrobky lze zakoupit v lékárnách nebo prodejnách zdravotnických potřeb, případně je předepíše lékař ve specializované ambulanci (chirurg, dermatolog, geriatr, diabetolog, internista, angiolog). Většina výrobků z řady Mepilex® je hrazena zdravotní pojišťovnou.

13 | březen 2014


www.vezralemveku.cz

Za častými nočními návštěvami toalet se může skrývat závažné onemocnění S přibývajícím věkem dochází ke změnám organismu, které jsou přirozené a fyziologické. Mezi tyto změny mnoho lidí považuje i fakt, že v noci jsou probuzeni nutkavou potřebou jít se vymočit.

nepřeHlédněte!

Tato nutkavá potřeba, která jedince vzbudí a nutí navštívit toaletu během spánku, se nazývá nykturie. Zdravý člověk by měl mít spánek nepřerušovaný pocitem na močení, a to i ve vyšším věku. Noční močení je možno považovat za normální snad jen v případě vysokého příjmu tekutin před spaním. Tudíž domnívat se, že zvýšení frekvence nočních návštěv toalety s přibývajícím věkem je v pořádku,je mylné.

Je nykturie příznak nebo onemocnění? Nykturie byla dříve považována pouze za příznak urologických onemocnění, ať již se jedná například o nezhoubné zvětšení prostaty nebo hyperaktivní močový měchýř. V roce 2002, byl tento „příznak“ uznán samostatnou klinickou jednotkou.

Nykturie je definována jako stav nutnosti se jít vymočit během spánku, přičemž každému močení předchází a po každém močení následuje spánek. Za nykturii se považuje již jediné nutkání na močení. Od nykturie je však nutno odlišit stavy, kdy pacient je vzbuzen z jiného důvodu a na toaletu si dojde jen proto „ co kdyby“. Rozložení mezi ženami a muži se liší v závislosti na věku. V mladších věkových skupinách převažují ženy, ale po 60 roce věku se tento rozdíl smazává. Dle průzkumu z roku 2009 probudí nykturie až 66% mužů a 58% žena nad 60 let.

Jaké jsou příčiny? Příčiny nykturie můžeme rozdělit do čtyř skupin. První, a také nejčastější příčinou, je tzv. noční polyurie. Jde o situaci, kdy 33% celkového denního objemu moče, vymočí pacient právě v noci. Noční polyurie

je spojena s obrácením cirkadiálního rytmu a s ním spojené změny sekrece antidiuretického hormonu. Druhou příčinou je tzv. polyurie spojená s mnohými interními chorobami, jako je diabetes melli-

Nykturie je definována jako stav nutnosti se jít vymočit během spánku, přičemž každému močení předchází a po každém močení následuje spánek. tus (cukrovka) nebo diabetes incipidus (úplavice močová). Třetí příčinnou skupinou jsou urologická onemocnění (benigní či maligní onemocnění prostaty,

neurogenní močový měchýř, cystolithiasa aj.). Poslední příčinou jsou pak poruchy spánku (syndrom spánkové apnoe).

Kdo léčí nykturii? S nykturií se může pacient svěřit kterémukoli lékaři.V prvé řadě by se měl svěřit svému praktickému lékaři, který vyloučí interní onemocnění a odešle pacienta k urologovi. Nebo přímo navštívit urologa. Na urologii je pak pacient fyzikálně a laboratorně vyšetřen. Měl by podstoupit sonografické vyšetření ledvina a močového měchýře. Vhodné je též přijít již s vyplněnými dotazníky,které lékaři lecos napoví. Nalézt tyto dotazníky (pitná a mikční karta, IPSS) můžete na www.nykturie.cz . Naleznete zde i odkazy na odborná pracoviště.

Jak se nykturie léčí? Nykturie se léčí dle příčiny. Je li nyktu-

rie příznakem interního nebo jiného onemocnění, léčíme toto onemocnění. Pokud se jedná o nykturii jako o samostatnou jednotku způsobenou změnou cirkadiálního rytmu sekrece antidiuretického hormonu, pak léčíme dvěma způsoby, režimovými opatřeními a léky. Režimová opatření spočívají v úpravě příjmu tekutin a úpravě jídelníčku. Základem medikamentózní léčby je pak podání analoga antidiuretického hormonu. Touto účinnou látkou je desmopresin, jež po podání vede ke snížení tvorby moče. Tento lék se užívá též u nočního pomočování u dětí tzv.enurézy. redakce [email protected] MUDr. Romana Richterová urolog. odd. Nemocnice Na bulovce a czP Jirny

Měli byste to řešit! Zeptejte se lékaře na možnosti léčby. Nerušený spánek je možný i pro Vás! U/007/03/14

www.nykturie.cz

14 | březen 2014


nOvInky

www.vezralemveku.cz

S poruchami srdečního rytmu si není radno zahrávat

Cévní mozková příhoda a fibrilace síní jsou tichou hrozbou zejména pro Čechy starší 65 let. Onemocnění zvané fibrilace síní je nejčastější setrvalou srdeční arytmií, kterou trpí až 200 000 českých pacientů a další bohužel přibývají. Fibrilace síní se častěji vyskytuje u mužů než u žen, přičemž 70 % nemocných je starších 65 let. Dochází k ní při nepravidelném stahování horních oddílů srdce, známých jako síně. Díky tomu, že síněmi neprotéká krev uspořádaně, vzniká nebezpečí vytvoření krevní sraženiny. Ta se může uvolnit a krevním řečištěm doputovat až do mozku.V tomto případě hrozí nebezpečí ucpání mozkové cévy takovou krevní sraženinou a následně vzniká cévní mozková příhoda (CMP), lidově zvaná mrtvice. Fibrilace síní představuje asi pětinásobně zvýšené riziko vzniku mrtvice. Ta je pak příčinou každého druhého úmrtí v České republice, hospitalizací s touto diagnózou je v ČR téměř 60 000 za rok. Mrtvice s sebou pro nemocného nese mimo jiné důsledky v podobě poruch řeči, chůze, ochrnutí na polovinu těla a zejména pak až v 50 % závislost na pomoci nejbližších. Délka pracovní neschopnosti u nemocného s CMP činí průměrně 153 dní.

Dny prevence Jak ukázal průzkum společnosti Factum Invenio v roce 2011, jen každý třetí z nás ví, že proti mozkové mrtvici lze bojovat preventivní léčbou. Informovat Čechy o možnostech prevence mozkové mrtvice budou letos již potřetí Dny prevence programu POMOC (Postavme se Mrtvici a Onemocnění Cév). Veřejnost si během těchto dnů bude moci zdarma zjistit své riziko ohrožení mrtvicí

DNy PREVENCE programu POMOC a grafické znázornění kardiovaskulárních onemocnění. I letos si veřejnost bude moci nechat zdarma zjistit své riziko ohrožení mrtvicí a poradit se se specialisty o možnostech prevence. foto: BAYer

a poradit se se specialisty o možnostech prevence. Doposud se během Dnů prevence nechalo zdarma vyšetřit téměř 1 500 lidí. U 53 z nich pak lékař diagnostikoval fibrilaci síní a pomohl tak upozornit tyto pacienty na jejich zvýšené riziko vzniku mozkové mrtvice a možnosti preventivních opatření. I letos bude pro Dny prevence charakteristický unikátní nadměrný nafukovací model srdce (3,5 × 6 m), kterým bude možné volně procházet. Přítomen bude také zástupce pacientské organizace ICTUS, která pomáhá lidem po prodělané mozkové mrtvici s návratem do plnohodnotného života. nÁzor profesIonÁla Mgr. Pavla Krištofová občanské sdružení rytmus srdce

Občanské sdružení Rytmus srdce se snaží zvýšit povědomí o fibrilaci síní u laické veřejnosti.

Pořádá akce s měřením EKG a krevního tlaku, výukové kurzy laické resuscitace, provozuje online poradnu a spolupracuje s kvalifikovaným psychologem. V budoucnu by se sdružení chtělo věnovat organizaci péče o nemocné a pořádat kurzy cvičení pro takto postižené pacienty. Např. cvičení jógy podle jedné ze studií může pacientům pomoci snížit výskyt epizod fibrilace síní a celkového zdravotního a psychického stavu.

Můžete, prosím, vyjmenovat hlavní sociální aspekty, se kterými se potýkají pacienti s fibrilací síní? Fibrilace síní je nejčastěji se vyskytující arytmií, a přestože neohrožuje postiženého bezprostředně na životě, významně kvalitu jeho života zhoršuje. Navíc v dlouhodobém horizontu zvyšuje riziko výskytu komplikací, jakými jsou mozkové příhody a srdeční selhání, a poslední zjištění ukazují, že existuje i souvislost mezi fibrilací síní a různými for-

mami demence. Z těchto informací logicky vyplývá, že sociální důsledky mohou být značné: pacienti se například velmi obtížně vyrovnávají se změnou výkonnosti. Pokud jsou nuceni změnit zaměstnání či dokonce odejít do invalidního důchodu, prakticky úplně změní prostředí a také svůj denní rytmus. Mnoho pacientů pak trpí pocity méněcennosti. Může se také stát, že trpí obtížemi s pamětí, takže jsou nuceni si vytvořit nové mechanismy, což je rovněž psychicky zatěžující. nÁzor profesIonÁla Jan Dohnálek zakladatel neziskové organizace IcTuS, která pomáhá lidem po cévní mozkové příhodě

ICTUS lidem po mrtvici např. radí, kam se obrátit pro pomoc, kde vyhledat rehabilitaci či logopedii. Organizace pořádá akce, kde učí lidi po mrtvici cvičit a „plavat“ – znovu se

pohybovat ve vodě, ale také zvednout si sebedůvěru. ICTUS pomáhá stovkám lidí – jak nemocným, tak i jejich rodinám.

Vy sám jste prodělal cévní mozkovou mrtvici, uvědomujete si zpětně nějakou „chybu“, kterou jste udělal, že se mrtvice projevila zrovna u vás? Co byste poradil ostatním, aby se mrtvici vyhnuli? Moje chyba? Nekontroloval jsem si vysoký tlak, vysoké nasazení v práci, nepoznal jsem malého „bratříčka“, který mě měl varovat. Do dvou měsíců přišel větší, silnější. Ale dnes už jsem moudřejší. Hlídejte si tlak, nechte si zkontrolovat fibrilaci síní, například při našich akcích během Dnů prevence programu POMOC. Dodržujte životosprávu, neužeňte se, a mladé ženy, které používáte hormonální antikoncepci, nechte si zkontrolovat, co vám dělá vaše krev. Vlastně jsou tři zkoušky, jak poznat přicházející mrtvici: Když vám spadne koutek u úst, nebo se zavírá jedno oko, pak je to příznak. Když natáhnete ruce před sebe, zavřete oči a jedna ruka padá, pak je to také příznak. Vrávoráte, ztrácíte rovnováhu na jednu stranu, může se také jednat o první příznaky mrtvice. A na závěr, nedokážete-li říci „starého psa novým kouskům nenaučíš“, lze to také považovat za příznak začínající mrtvice. A toto nemusí trvat dlouho, stačí pár minut. Volejte doktora hned a ne až se vyspíte. Ať nedopadnete jako já. redakce [email protected]

Extrakt z dýňových semen posiluje močový měchýř a močové cesty, jakož i prostatu. Odtud plyne, jak pro ženy, tak i pro muže fytoterapeutický účinek při:

Na základě dvou klinických studií zabývajících se užíváním extraktu z dýňových semen, které se prováděly v Japonsku (pokaždé u 39 postmenopauzálních žen ve věku od 55 do 79 let a u 50 žen ve věku od 35 do 84 let), bylo zjištěno významné zlepšení stresové inkontinence. Již po dvou týdnech došlo v rámci těchto studií k poklesu počtu denních epizod inkontinence téměř o polovinu a po šesti týdnech až zhruba o 70 %. Dále bylo zjištěno zřetelné zlepšení nočního i denního vyprazdňování močového měchýře. Stejné výsledky jako v těchto studiích prokázalo také jedno sledování během používání o délce osmi týdnů, jehož se zúčastnily ženy ve věku od 45 do 65 let.

Čistě rostlinný přípravek, který obsahuje koncentrovaný patentovaný, extrakt z vysoce kvalitních dýňových semínek v kombinaci s cennými sójovými isoflavony. Posiluje funkci močového měchýře a močových cest. Vhodný k dlouhodobému užívání u žen během menopauzy a po menopauze, jakož i po těhotenství. Dávkování odpovídá vědeckému doporučení Evropské komise pro fytofarmaka.

S obsahem standardizovaných, bioaktivních isoflavonů z kvalitních extraktů z jetele lučního a sóji, doplněných o pupalkový olej. Pro ženy od věku 40 let (před menopauzou), jakož i k obnově rovnováhy při tělesných i duševních průvodních jevech během klimaktéria i po něm.

Přípravek s vysokým dávkováním a rychlým působením, obsahující 425 mg suchého extraktu z mučenky pletní. Zklidňuje a uvolňuje při stavech neklidu a nervově podmíněných poruchách usínání a přerušovaného spánku – aniž by vyvolával přílišnou únavu. Může se užívat dlouhodobě bez vzniku nežádoucích účinků. Dávkování odpovídá vědeckému doporučení.

Bezpečnost

Interchemia s.r.o., Anny Letenské 1108/15, 120 00 Praha 2, www.interchemia.cz

16 | březen 2014


nOvInky

Chraňte své oči - léčba venózní okluze sítnice foto: shutterstock

Mobilní aplikace uLékaře.cz: doktor v kapse Největší lékařská poradna na českém internetu www.uLekare.cz spustila aplikaci pro chytré telefony. Český pacient má nyní 40 odborníků nejrůznějších specializací doslova v kapse a kdekoliv.

aplIKaCe

Jak aplikace funguje

Pplk. MUDr. Leoš Rejmont se specializuje na problematiku onemocnění sítnice, a proto jsme se s panem doktorem sešli, abychom si popovídali o problematice onemocnění venózní okluze sítnice. Co znamená pojem venózní okluze sítnice? Jedná se o uzávěr sítnicové žíly (RVO), tedy poruchu v zásobení sítnice krví, což může vést k vážnému a poměrně častému poškození zraku. V průmyslově vyspělých zemích zaujímá RVO druhé místo v příčinách poškození zraku z cévních příčin.

s jakými stížnostmi obvykle přicházejí pacienti poprvé do ordinace? Většinou s jednostranným zhoršením zraku, někdy až na pouhé vnímání světla, které není provázeno bolestí. Jindy je zase zhoršení vidění nenápadné. Postihuje jen část zorného pole. Dokonce jsou i případy, kdy jde o náhodný nález při očním vyšetření z jiných důvodů.

Jaká se používá léčba? Léčba zahrnuje dvě oblasti: Identifikace a léčebné ovlivnění ri-

zikových faktorů, diagnostika a léčba komplikací ohrožujících zrak. Léčba systémových rizikových faktorů patří do rukou internisty nebo praktického lékaře a spolupráce s nimi při léčbě tohoto onemocnění je nevyhnutelná. Léčba očních komplikací zahrnuje laserové ošetření sítnice, případně i operativní řešení komplikací, dnes je však nejmodernější léčbou tzv. intravitreální aplikace léků. Je to způsob, kdy aplikujeme léky injekčně přímo do oka a dostávají se tak bezprostředně k místu poškození.

Jaká je její účinnost a prognóza onemocnění? Léčba tohoto onemocnění je poměrně svízelprofIl pplk. MUDR. Leoš Rejmont zástupce přednosty Oční kliniky ÚVN Praha

■ narodil se v září 1965. Po studiu gymnázia nastoupil na vojenskou lékařskou akademii v Hradci králové. Po dvouleté stáži v Ústřední vojenské nemocnici Praha působil jako náčelník posádkové ošetřovny v benešově. Od roku 1996 se vrátil zpět do Úvn na oční oddělení, po vzniku Oční kliniky zastává funkci zástupce přednosty.

ná a prognóza je obtížně předvídatelná, je třeba přistupovat individuálně ke každému pacientovi a zhodnotit přítomnost rizikových faktorů, délku trvání potíží a závažnost poškození zrakových funkcí. Obecně lze říci, že čím větší je pokles zrakové ostrosti postiženého oka, tím závažnější je porucha cévního zásobení a horší prognóza úpravy tohoto stavu.

Jak pomáhají pacientům specializovaná centra, která jsou zřízená při většině fakultních nemocnic? Pacienti, kteří jsou do těchto specializovaných center odesíláni, absolvují specializovaná vyšetření a dle výsledků je indikována terapie intravitreálně podanými léky, případně doplněná laserovým ošetřením postižené sítnice. Aplikace bývají opakované a podléhají přísné evidenci. Kontroly mezi těmito aplikacemi zajišťují zpravidla oční ambulance podle bydliště pacientů. Aplikačních center je v naší republice nyní 11. Aktuální přehled je uveden na www.cvrs.cz/ac-prehled.php . redakce [email protected]

Položení dotazu týkající se zdravotního stavu uživatele trvá jen několik vteřin. Aplikace umožňuje připojit k dotazu i fotografií a tím upřesnit informace lékaři, který problém následně řeší. Uživatel si může vybrat mezi praktickým lékařem, gynekologem, dermatologem a dalšími 16 lékařskými

specializacemi. Lze si tak vyfotit třeba ekzém, pihu či poranění kůže a dotazovaný kožní lékař si o Vašem zdravotním problému může udělat přesnější obrázek. Jakmile je dotaz zodpovězen, tazatel je informován pomocí

Stáhněte si zdarma aplikaci poradna uLékaře.cz pro operační systém android iOS na www.ulekare.cz/app nebo pomocí QR kódu.

notifikace v mobilním telefonu a e-mailem. Stažení aplikace je pro telefony značky iPhone a telefony s operačním systémem Android bezplatné. Uživatel platí jen za odpověď lékaře na položený dotaz: 48 korun v případě, že na odpověď nespěchá. Expresní odpověď (do 24 hodin) jej bude stát 95 korun. Aplikace nabízí také možnost listování v databázi téměř 70 000 dotazů, které již byly zodpovězené. „Mobilní aplikace uLékaře.cz v rámci internetového zdravotního poradenství znamená revoluci v komunikaci mezi pacientem a jeho lékařem,“ říká MUDr. Magdalena Žáková, praktická lékařka, která se projektu dlouhodobě účastní.


17 | březen 2014 www.vezralemveku.cz

K odstranění šedého zákalu a dioptrií stačí 15minutový zákrok Šedý zákal je nepříjemné onemocnění oka, které snižuje kvalitu zraku, a tím i života. Jeho odstranění je přitom dnes otázkou nenáročného a bezbolestného zákroku. Jeho úspěšnost ale závisí na tom, podstoupíte-li jej včas – neváhejte proto dlouho. Jak šedý zákal vzniká, lékaři zatím přesně nevědí. Jeho chirurgické odstranění je ale naštěstí možné. Při zákroku lékaři odstraní zkalenou čočku a nahradí ji umělou nitrooční čočkou.

foto: shutterstock

Důležitá je kvalita čočky Umělá nitrooční čočka zůstává v oku po zbytek života. Je proto důležité zvolit co nejkvalitnější čočku. Např. na očních klinikách DuoVize v Praze a NeoVize v Brně pacientům aplikují tzv. žlutou nitrooční čočku AcrySof Natural, která zamezuje průniku škodlivého modrého spektra světla do oka. Čočka tak

snižuje riziko poškození sítnice a následného zhoršování zraku. „Ochranu sítnice žlutou čočkou považujeme za absolutní nutnost, protože právě onemocnění sítnice bývá častou příčinou těžko řešitelných zrakových obtíží u starších pacientů. Bohužel ale existují i méně kvalitní nitrooční čočky, např. z Indie, které pacientovi nezajistí ochranu sítnice ani dobré vidění. S takovými čočkami se ale pacienti na naší klinice nesetkají,“ říká primářka brněnské oční kliniky MUDr. Věra Kalandrová. Pražská oční klinika mj. nabízí nadstandardní operaci pomocí femtosekundového laseru. Ta je velmi šetrná a pacienti se tak nemusejí ničeho obávat. „Jedná se o zákrok, při kterém vstupní řez i otvor v pouzdře čočky vytváříme laserem bez použití skalpelu,“ vysvětluje primářka pražské kliniky MUDr. Lucie Valešová. „U této operace je možné volit nadstandardní nitrooční čočky, které korigují dioptrické oční vady.“

Pryč s dioptriemi Dioptrie na dálku, na blízko, astigmatismus nebo špatné vidění za šera – to jsou problémy, které lze při operaci šedého zákalu také odstranit. „Stačí, když si pacient vybere některou z nadstandardních nitroočních čoček. Během zákroku pak vyjmeme z oka zkalenou čočku a nahradíme ji třeba čočkou multifokální, která koriguje dioptrie do dálky i na blízko. Při jedné operaci tak pacienta zbavíme jak zákalu, tak závislosti na brýlích,“ vysvětluje MUDr.Kalandrová. Kromě multifokálních mohou pacienti u nadstandardních nitroočních čoček vybírat ještě mezi asférickými čočkami,které zlepšují vidění za šera, v mlze, v noci a při náhlém ostrém osvětlení (např. od protijedoucího auta), a čočkami torickými, jež korigují astigmatismus. Více na www.neovize.cz a www.duovize.cz anna bUrdOVá [email protected]

18 | březen 2014


TIP

Virová hepatitida E Po více než dvě desetiletí jsme měli za to, že infekce virem hepatitidy E (HEV) probíhá jako akutní hepatitida a nákaza hrozí jen z vody v endemických oblastech Asie. V současnosti víme, že onemocnění může mít mnoho klinických projevů v závislosti na zdroji infekce a hostiteli, jehož postihne.

Šíření hepatitidy V rozvojových zemích je opravdu většina HEV infekcí přenesena infikovanou vodou. Ve vyspělých

zemích se HEV šíří infikovanými potravinami, je popsáno nespočet zvířat sloužících jako její rezervoár. Obvyklým zdrojem HEV je pak nedostatečně tepelně upravené, nejčastěji vepřové maso. HEV je možno prokázat nejen u vepřů, ale i u divokých prasat, u jelenů a v mořských korýších. Přenos je možný nejen nedostatečně tepelně zpracovanými potravinami, ale i blízkým kontaktem s nakaženým zvířetem nebo jedincem. HEV je velmi často prokazována také v odpadních vodách. HEV infekce má široké spektrum

klinických příznaků. Klinicky zjevnou “žloutenku“ vyvine zhruba 1 % infikovaných, závažnější průběh byl opakovaně popsán u těhotných žen a starších osob. Odhaduje se, že ročně celosvětově onemocní symptomatickou HEV infekcí více než 3 milióny lidí a asi 70000 na ni zemře, zejména v rozvojových zemích. Jinak zdravé osoby jsou obvykle schopny spontánně eliminovat virus do 6 týdnů od nákazy, většinou aniž by si byly vědomy příznaků onemocnění. U nemocných s poruchou imunitního systému, například u ne-

mocných s HIV nebo po transplantacích orgánů, může infekce přejít do chronického stadia a způsobit tak závažné jaterní poškození.

Diagnostika Pokud se na ni myslí, není diagnostika HEV infekce obtížná, testují se protilátky v krvi a existuje též test pro přímý průkaz nukleové kyseliny viru (HEV RNA) v krvi a stolici. Vzhledem k asymptomatickému nebo klinicky mírnému průběhu u většiny pacientů nevyžaduje hepatitida E obvykle žádnou spe-

3

novinky v léčbě

cifickou léčbu. Velmi vzácně může pacient potřebovat transplantaci jater při projevech jaterního selhání. V léčbě chronických forem u imunosuprimovaných nemocných je experimentálně používán ribavirin. Zásadním pokrokem byl úspěšný vývoj vakcíny proti HEV již schválené k použití v Číně v roce 2012.

Smrtelná onemocnění Infekční onemocnění patří mezi 2 nejčastější příčiny úmrtí ve světě. Každý rok umírají 2 miliony lidí na HIV / AIDS, 1,7 milionu na tuberkulózu a stovky tisíc na komplikace spojené s hepatitidou C. Společnost Janssen se zavázala vyvíjet nové, inovativní léky, které dokáží řešit dosud nenaplněné nejdůležitější medicínské potřeby současnosti. Naším cílem je vyvinout léky, které zlepší životy pacientů.

Dorethey Gorham, Day of the Armada. Janssen představuje umělecké práce, které vytvořili lidé postiženi nemocemi, jejichž prevenci a léčbě se věnujeme.

Janssen-Cilag s. r. o., Karla Engliše 3201/6, 150 00 Praha 5 tel: +420 227 012 227, fax: +420 227 012 333 www.janssen.cz PHCZ/INC/0813/0004

MUDr. Soňa Fraňková Klinika hepatogastroenterologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha

foto: shutterstock

novinky



nepřehlédněte!

Virová hepatitida C Hepatitida C je infekční onemocnění jater, jehož příčinou je infekce virem hepatitidy C. Akutní infekce se obvykle projeví jen jako lehké chřipkové onemocnění, u velké části infikovaných ale přejde do chronicity a vede k celoživotnímu onemocnění s vážnými komplikaci po letech bezpříznakového průběhu. Jedinci s chronickou infekcí nemají naději na spontánní uzdravení bez léčby, viru se lze zbavit jen účinnou léčbou. V naší zemi je virem hepatitidy C infikováno méně než 1% osob, na nízkém výskytu se podílí zejména omezená možnost cestování v minulosti. Celosvětově je infikováno asi 150 – 200 milionů osob a 350000 jich ročně umírá na pozdní komplikace neléčené infekce (jaterní cirhóza, rakovina jater).

foto: shutterstock

Přenos viru

bo přípravků z krve. Testování transfúzí od roku 1992 takový způsob přenosu zcela potlačilo. V současnosti je nejčastějším způsobem přenosu sdílení injekčních stříkaček a jehel při užívání drog. Přenos je častý i při pokoutním tetování či piercingu nesterilními nástroji. Přenos pohlavním stykem nebo přenos z infikované matky na dítě při porodu je možný, ale málo častý. Hepatitida C se nepřenáší mateřským mlékem, potravinami ani kontakty jako je objímání, líbání či sdílení potravin nebo nápojů s nakaženou osobou.V domácnostech je možný přenos při půjčování hygienických potřeb, které lehce zraňují kůži,jako jsou kartáčky na zuby, nůžky na kůži a nehty, žiletky. Proti viru hepatitidy C nebyla dosud vyvinuta očkovací látka, virus často mění své antigeny a očkování uniká. Jedinou cestou k zabránění přenosu proto

Virus hepatitidy C se přenáší výhradně krevní cestou, tzn. infikovaná krev musí proniknout do krve jiné osoby. K přenosu dříve docházelo při podávání transfúzí ne-

MUDr. Jan ŠPERL, CSc Zástupce přednosty pro výzkum a výuku

zůstávají hygienická opatření a omezení rizikového chování.

Diagnóza Včasná diagnóza může předejít komplikacím a zabránit přenosu na jiné osoby. Vyšetření je doporučováno ale jen osobám, které mohly být v minulosti vystaveny riziku infekce nebo trpí chronickým onemocněním jater. Jedná se o dobře dostupné vyšetření protilátek z krve. Kombinovaná protivirová léčba interferonem alfa a ribavirinem byla základem léčby posledních 20 let. Přestože interferon alfa není dobře snášen a některé osoby léčbu nedokončí, dokáže zbavit viru více než polovinu léčených. Nové léky uvedené nedávno do praxe účinnost léčby výrazně zvyšují, stále ale nevyléčí všechny pacienty. V dohledné době očekáváme další účinné a dobře snášené léčbě kombinací léků, ale bez interferonu alfa. Očekáváme, že boj proti hepatitidě C, tj. omezování přenosu, vyhledávání infikovaných osob a jejich účinná léčba, si vyžádají dalších 20 let, ale pak již začne počet infikovaných osob znatelně klesat.

Smrtelná onemocnění Infekční onemocnění patří mezi 2 nejčastější příčiny úmrtí ve světě. Každý rok umírají 2 miliony lidí na HIV / AIDS, 1,7 milionu na tuberkulózu a stovky tisíc na komplikace spojené s hepatitidou C. Společnost Janssen se zavázala vyvíjet nové, inovativní léky, které dokáží řešit dosud nenaplněné nejdůležitější medicínské potřeby současnosti. Naším cílem je vyvinout léky, které zlepší životy pacientů.

Dorethey Gorham, Day of the Armada. Janssen představuje umělecké práce, které vytvořili lidé postiženi nemocemi, jejichž prevenci a léčbě se věnujeme.

Janssen-Cilag s. r. o., Karla Engliše 3201/6, 150 00 Praha 5 tel: +420 227 012 227, fax: +420 227 012 333 www.janssen.cz PHCZ/INC/0813/0004

20 | březen 2014


nOvInky

Pacienti s nádorem jsou na internetu často jako v bludišti. Pomůže Onkoportál.cz Lidí s onkologickými onemocněními přibývá stejně jako těch, kdo pomoc hledají i na internetu. Většina z nich však zažívá bezradnost. Protichůdné informace nejistého původu dokážou zmást každého. Své o tom ví i Petr Koukal, šestinásobný mistr republiky v badmintonu a vlajkonoš české výpravy na Olympiádě v Londýně. „Když jsem bojoval s rakovinou varlat, byl internet i můj zdroj informací. Často jsem zde ale nacházel vyložené bludy. Třeba, že se vyléčím, když budu jíst denně pět mrkví a máčet si nohy ve studené vodě. Nemocný člověk je ochoten zkusit cokoli, aby nad rakovinou zvítězil. Mnohdy je to ale ztráta času – v tu chvíli velmi drahého,“ říká Petr Koukal.

Zájmy pacienta Důvodem tohoto neutěšeného stavu je skutečnost, že na internetu může publikovat úplně každý. Tedy i člověk,který nemá patřičné

je u nich zjištěno onkologické onemocnění. Žádný portál ani web jim toto v potřebné míře neposkytoval,“ dodává ředitelka společnosti GSK PharmDr. Monika Horníková. O významu Onkoportálu hovoří mimo jiné i to, že z prověřovaných internetových odkazů odborníci vyhodnotí jako spolehlivý jen zhruba každý desátý.

Pomoc

vzdělání, ani zkušenosti pro daný obor. Nebo také sleduje jiné než pacientovy zájmy, například ekonomické. To když nemocným nabízí nejrůznější „zázračné“ potravinové doplňky. Právě proto vznikl informační rozcestník Onkoportál.cz, který zájemce nasměruje na potřebné informace ověřené skutečnými odborníky.„Denně se ve své praxi setkávám s podivnými

Pacienti s nádorem jsou na internetu často jako v bludišti

Pomůže Onkoportál.cz

léčebnými radami, na které pacienti narážejí na internetu. Jsem proto rád, že existuje Onkoportál, spolehlivý vyhledávač ověřených informací, na který je mohu odkázat. Finální slovo ale vždy bude mít lékař. Jedině ten dokáže situaci posoudit komplexně,“ říká prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. dr.h.c., předseda České onkologické společnosti ČLS JEP, ředitel Masarykova

onkologického ústavu a člen rady Onkoportálu.

Přesné informace Nejde přitom jen o zdravotní problémy, které je najednou nutné řešit. Do hry vstupují i finanční či právní otázky. „Onkoportál jsme se rozhodli vytvořit proto, že jsme ze strany pacientů cítili silnou poptávku po ověřených informacích o tom, co mají dělat, pokud

Na Onkoportálu pacienti či jejich blízcí najdou seznam komplexních onkologických center, přehled pacientských organizací nebo poradenství. Zájemci mohou služeb Onkoportálu využít na adrese onkoportal.cz nebo prostřednictvím 16 veřejně dostupných stojanů s iPady, jejichž síť se stále rozrůstá. Prozatím jsou k dispozici především v hlavních centrech onkologické léčby. Dostupná je také aplikace pro chytré telefony, kterou si můžete stáhnout např. přes uvedený QR kód. redakce [email protected]



Naděje na šetrnější léčbu rakoviny Rakovina je nejobávanější diagnózou, kterou si pacienti dokážou představit. Ke každé možnosti účinnější léčby se tak upírají zraky mnoha nemocných. Na zkušenosti se šetrnou léčbou jsme se proto ptali předních odborníků, profesora Vlastimila Válka a profesora Miroslava Rysky.

Prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., MBA přednosta Radiologické kliniky FN Brno a LF MU Brno, Předseda AS LF MU Brno náměstek SVLS, FN Brno, Předseda RS ČLS JEP

Jaké jsou výhody nové netermální metody přístrojem NanoKnife ve srovnání s těmi klasickými? Tato metoda rozhodně není nová. Jsou s ní dokonce více než desetileté zkušenosti. Teoretickou výhodou je, že při ní nedochází k poškozování cév pacientů.

Kterým pacientům může metoda pomoci? Stejným pacientům, kterým může pomoci i jakákoliv jiná perkutánní termální ablační technika jako ERFA, (Endoluminální radiofrekvenční ablace – poz. redakce), mikrovlny či kryoterapie.

Zlepší se kvalita života u těchto pacientů? Ano, hlavní význam všech těchto

technik je prodloužení života pacientů a především zvýšení kvality jejich života. V některých případech malých nádorů jater a ledvin mají tyto metody i takový potenciál, že ložisko či nádor se zcela odstraní a vyléčí. A to se stejným efektem jako při chirurgickém zákroku, ale s menším rizikem komplikací.

s pracovištěm prof. Z. Kršky z LF UK již 2 roky. Zavádíme elektrody v celkové narkóze s pomocí CT navigace u nemocných s neodstranitelným zhoubným nádorem slinivky břišní. Prof. Krška při stejné diagnóze zavádí elektrody operačně.

Na jaké orgány je metoda vhodná?

Chceme zhodnotit přínos této metody pouze u skupiny nemocných s prokázaným karcinomem slinivky. To proto, abychom mohli věrohodně zhodnotit přínos metody u jednoho typu nádoru.

Nanoknife lze použít pro léčbu ložisek v játrech, tumorů pankreatu, prostaty, ledvin a některých dalších. Nejčastěji se využívá při léčbě tumorů pankreatu a prostaty. Jedná se ale i tak o malé procento těch,kteří tento nádor mají.

Na jakém principu pracuje? Přístroj pracuje na principu nevratné změny buněk neboli vaporizaci. Během sekundových pulzů se buňky odpaří. Proto je tato metoda velmi rychlá.

Má metoda potenciál do budoucna? To se dá těžko odhadnout. Metoda se prosazuje již více než 10 let. Zatím je ale stále poměrně drahá a vypracovávají se klinické studie a hledají vhodné indikace.

Kterým pacientům může metoda pomoci?

Pplk. prof. MUDr. Miroslav Ryska, CSc. Přednosta Chirurgické kliniky Ústřední vojenské nemocnice, Náměstek ředitele pro vědu a vzdělávání

Jaké jsou výhody netermální ablace přístrojem NanoKnife? Nanoknife oproti běžně užívaným termickým ablacím výrazně méně poškozuje okolní tkáně. To je v případě cév a dalších tkání velmi důležité.

Jak dlouho již metodu používáte a jaké máte výsledky? Metodu užíváme v rámci klinického výzkumného projektu ve spojení

Zlepší se kvalita života u těchto pacientů? Jedním z hodnocených faktorů je kvalita života ošetřených pacientů. Projekt je ve fázi náběru pacientů. Definitivní výsledky očekáváme v průběhu příštího roku.

Má metoda potenciál do budoucna? Toto je zásadní otázka. Proto jsme začali pracovat na projektu. Ošetřili jsme už více než 40 pacientů a letos máme v plánu dalších 20. Výsledky chceme příští rok vyhodnotit.Potom odpovím na vaši otázku.

Termální a netermální ablace nádorů S.A.B. Impex s.r.o. – Váš dodavatel nejmodernějších technologií. Více informací o léčebných metodách naleznete na našich webových stránkách: www.lecba-rakoviny.com S.A.B. Impex s.r.o.

Firemní 2, 619 00 Brno www.sab-medical.com

22 | březen 2014


foto: shutterstock

foto: shutterstock

novinky

Spokojený úsměv se zubními implantáty O zubních implantátech jsme se bavili s implantologem Alešem Váňou ze zubní kliniky AV dental.

Proč se pacienti rozhodují pro zubní implantáty? Implantáty jsou ideální náhradou ztraceného zubu nebo skupiny zubů. Umíme rekonstruovat i bezzubé čelisti. Nemusíme tak obrušovat zdravé zuby nebo řešit snímací protézy. Díky této technologii navrátíme pacientovi plnohodnotný úsměv i funkci.

Jaké jsou výhody implantátů oproti protézám? Zubní implantáty řeší defekt fixním způsobem, např. korunkou ne-

bo můstkem bez broušení okolních zubů. Zubní protézy jsou známky stáří. Pravidelně se musí lepit a od pacienta vyžadují značný kompromis, co do estetiky i funkce.

Jsou zubní implantáty vhodné pro všechny pacienty? Úspěšnost renomovaných implantátů je dnes u zdravé populace 99 %. Implantát je zdravým organismem přijatý téměř navždy. Proto poskytujeme i několikaletou záruku. Neimplantujeme rizikové pacienty s diabetem,

imunosupresí a pak náruživé kuřáky.

Liší se kvalita jednotlivých implantátů? Pracuji pouze s renomovaným švýcarským systémem, který je ověřen mnoha klinickými studiemi. To mi dává záruku úspěchu. Vyskytují se i levné implantáty, ale ty jsou pouhou kopií. Zde nejsou záruky žádné. Důrazně varuji před možnými komplikacemi z těchto plagiátů.

Jak pacient najde zubaře, který má s implantáty zkušenost?

AV dental s.r.o. – Vaše zubní ordinace

A

Vždy by se mělo jednat o erudovaného stomatochirurga. Při vstupním vyšetření by měl vše pacientovi vysvětlit a součástí celkového vyšetření je i časový a finanční plán terapie.

O jak náročnou operaci se jedná? Jedná se o delikátní výkon, který provádíme v lokální anestezii. Po operaci se pacient cítí tak dva dny nekomfortně, ale nic ho nebolí.

Hradí implantáty zdravotní pojišťovna?

K VS RE ON TU NT ZU PN GE LT Í N AC ZD E AR M

● Implantologie ● protetika ● záchovná stomatologie ● dentální hygiena ● bělení zubů ● stomatochirurgie ● dětská stomatologie ● zubní pohotovost ● Bezbolestné ošetření i v těch nejkomplikovanějších případech. ● Provedení výkonů bez nepříjemných doprovodných pocitů.

www.avdental.cz Sulická 2033/54, 140 00 Praha 4 - Krč | IČO: 28069765 Telefon: +420 244 402 376 | Mobil: +420 774 414 908 | E-mail: [email protected]

A

Zubní implantáty bohužel hrazeny nejsou a pacient je hradí v plné výši sám. Cena za zavedení renomovaného implantátu začíná na naší klinice od 19 tisíc korun.

Jak dlouho zubní implantáty vydrží? Kvalitní implantát je investice na celý život. Není důvod jej vyměňovat, protože je v kosti pevně vhojen. MUDr. Aleš Váňa implantolog

23 | březen 2014


www.vezralemveku.cz

Pro přirozeně hladké, zdravé a bílé zuby Bílé zuby byly odjakživa symbolem krásy a zdraví. Rychlý životní styl, konzumace kyselých jídel, pití čaje a kávy nebo činnost bakterií má však devastující vliv na zubní sklovinu. To se projevuje žloutnutím a zvýšenou citlivostí zubů. Doposud jediným způsobem, jak odstranit neestetické zažloutnutí, bylo bělení. To však neřešilo problém nevratného poškození skloviny, nejdůležitější ochranné vrstvy zubu. Komplexním řešením je nyní tekutá zubní sklovina.

Co umí

foto: shutterstock

Tato sloučenina, lékařsky hydroxyapatit, má velmi podobné složení jako přirozená zubní sklovina a má na její obnovu téměř zázračné účinky. Umožňuje posílení ztracené vrstvy skloviny i remineralizaci zubů. Navíc pečetí odhalené zubní krčky, snižuje jejich citlivost a vyhlazuje i rozjasňuje povrch zubu. Na tomto povr-

tIp pro vÁs!

chu vytváří tekutá sklovina tenkou ochrannou vrstvu, která působí jako tmel. Plak a bakterie se pak nemůžou udržet na povrchu a tím dochází k jejich redukci. To pomáhá zamezit rozvoji zubního kazu a odstraňovat bílé skvrny. Díky zkvalitnění povrchu zubní skloviny se současně prodlužuje efekt vybělení.

Řešení Tekutá zubní sklovina je revolucí v péči o chrup. Používáním zubní pasty s hydroxyapatitem zacelíte poškozenou přírodní sklovinu. Díky unikátní technologii, která rozptýlí hydroxyapatit na miniaturní nanočástice, pak vnikne tekutá sklovina až do zubních kanálků a dokonale je zapečetí. Zuby se velmi šetrně vybělí, sníží se jejich citlivost a při tom se zlepší celkový stav chrupu. Opět tak bude platit, že krásně bílé zuby jsou skutečně zdravé.

Ve zralém věku je dobré mít vše na jednom místě Až 25 změn je vyvoláno následkem přechodu do zralého věku. Může se zdát, že vše bude jen horší. To je však omyl! Se změnami těla přichází i změny potřeb. Přeorientujte se na jiný životní styl a na potřeby svého zdraví. Začněte více přemýšlet o prevenci a úpravě jídelníčku.Děti již mají vlastní rodiny, a to znamená spoustu volného času. Co s ním?

Kam jít Užít si zralý věk usnadní webový portál pro seniory a jejich přátele Penzista.net. Vše najdete na jednom místě. Kontaktní adresy, kde získat slevy i další výhody. Najdete si kontakt na nejbližší univerzitu třetího věku, nebo tu můžete nakoupit. Najdete tu i těch 25 změn z úvodu našeho článku.

FILIP UHLÍŘ [email protected]

NOVINKA

Snižuje citlivost zubů

PODPORUJE HOJENÍ A ZABRAŇUJE RŮSTU NEHTOVÉ PLÍSNĚ

Chrání proti bakteriím

Další informace týkající se NALOCu získáte u Vašeho lékárníka. Před použitím NALOCu si pečlivě přečtěte návod k použití. NALOC je zdravotnický prostředek určený pouze k vnějšímu použití.

www.apacare.cz k dostání u vybraných zubních lékařů a v lékárnách

Žádejte ve své lékárně!

www.naloc.cz

CZ-NAL-017-2014-březen

Opravuje zubní sklovinu

e ž ů m é k d a l s I ! é v a r d být z Unikátní potravina nové doby nejen

Nový výrobek na bázi džemu bez cukru jen samé ovoce slazené stévií. Účinky stévie na lidský organismus: příznivě působí na slinivku břišní zvyšuje citlivost buňek na inzulín pomáhá odtučnění organismu podporuje růst svalové hmoty Již dnes můžete objednat v E-shopu

www.jsgmed.cz

pro diabetiky

ZRALÝ VĚK BUĎTE STÁLE AKTIVNÍ. Rudolf Hrušínský: Dělám, co můžu, a když nemůžu, dělám to pomalejc

Recommend Documents