Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Vertrouwd en dichtbij
Informatie voor patiënten
Lichttherapie (UVB)
zz
1
Lichttherapie Reeds lang is bekend dat zonlicht een gunstig effect heeft op verschillende huidziekten. Dit effect is grotendeels toe te schrijven aan een bepaald spectrum uit het zonlicht, namelijk het ultraviolet (UV-) licht. Er zijn drie soorten UV-licht: UVC, UVB en UVA. UVC is gevaarlijk en komt op aarde vrijwel niet voor doordat het door de ozonlaag om de aarde wordt weggefilterd. Lichttherapie is dan ook gericht op behandeling met UVA- en UVBlicht. Op grond van verschillende overwegingen kan een keuze gemaakt worden uit een behandeling met UVA, een behandeling met UVB of een combinatie daarvan. De arts heeft op grond van uw klachten gekozen voor een behandeling met UVB.
2
Behandeling Op de polikliniek Dermatologie zijn belichtingscabines aanwezig voor een UVB-behandeling. In deze cabines kan het gehele lichaam worden belicht. De duur van de behandeling varieert van enige maanden tot, soms, enige jaren. In de eerste periode van zes tot tien weken wordt u ononderbroken behandeld. In de regel komt u drie keer per week voor een behandeling (op maandag/ woensdag/vrijdag), op een vaste tijd die u hebt afgesproken met de assistente. De belichtingsduur per behandeling kan oplopen tot ongeveer een half uur, afhankelijk van de cabine waarin u behandeld wordt. Het is de bedoeling dat u één keer per vier of zes weken voor controle gezien wordt door de dermatoloog. U kunt na het bezoek aan uw arts een nieuwe controleafspraak maken bij de assistente aan de balie. Als de afwijkingen (bijna) verdwenen zijn, wordt de behandeling gestopt. Als de behandeling langer dan twee weken gestopt wordt, is de gewenning verdwenen en zal opnieuw met een lagere dosering begonnen moeten worden.
Het is zeer belangrijk dat u de behandeling niet of zo weinig mogelijk onderbreekt, omdat anders het therapieresultaat aanzienlijk minder is.
3
Opbouwschema behandeling in lichteenheden
00.16 00.24 00.33 00.43 00.52 00.62 00.73 00.85 00.99
01.08 01.24 01.43 01.64 01.89 02.17 02.29 02.87
De begindosis is afhankelijk van uw basispigmentatie en huidtype. Ook het verhogen van de dosis varieert afhankelijk van uw huidtype. Het beste resultaat wordt verkregen als de dosis net onder de verbrandingsgrens blijft.
Instructies Houdt u zich bij een lichttherapie aan de volgende regels:
Als u geneesmiddelen gebruikt die zijn voorgeschreven door de huisarts of een specialist, geeft u dat dan door aan de dermatoloog. Sommige geneesmiddelen kunnen namelijk in combinatie met UV-therapie ongewenste effecten hebben. Dit geldt ook voor zalven en dergelijke. Gebruik alleen die zalven die door de dermatoloog in combinatie met UV-behandeling zijn voorgeschreven. In het kader van de lichttherapie kan het nodig zijn dat bij u bloed- en urineonderzoek wordt verricht.
4
De lichtdosis in de cabine wordt iedere keer dat u voor een behandeling komt, voor u ingesteld. Als uw huidafwijkingen goed reageren op de behandeling, hoeft de lichtdosis niet verder te worden opgevoerd. Bij iedere behandeling worden de datum en de ingestelde lichtdosis genoteerd in de daarvoor bestemde map. Om hygiënische redenen wordt u verzocht een handdoek mee te nemen, waarop u tijdens de behandeling kunt staan. Om uw ogen te beschermen is het belangrijk dat u tijdens de behandeling een speciale bril draagt. Deze ligt in de cabine. Mocht u een afwijking hebben rond uw ogen waardoor u de bril niet kunt dragen, dan moet u tijdens de behandeling uw ogen dichthouden. Als u psoriasis hebt en uw huid is erg schilferig, dan moet u uw huid vóór de belichting goed insmeren met vaseline. Doet u dit bij voorkeur thuis. Voor het geval dat niet mogelijk is, ligt er een tube vaseline in de belichtingscabine. (Mocht er geen tube liggen, dan kunt u een nieuwe vragen aan de assistente.) Voor de behandeling wordt u verzocht zich uit te kleden, zodat uw aangetaste huid behandeld kan worden. Kwetsbare delen die niet aangetast zijn, kunt u afdekken (vanaf het begin van de behandeling of in de loop van de behandeling). U wordt verzocht de cabine na de behandeling schoon achter te laten.
5
Wat doen bij verbranding? Het is mogelijk dat de ingestelde lichtdosis te hoog is voor uw huid of dat u de dosis te snel verhoogt. Ook kan het zijn dat u buiten de behandeling om veel in de zon komt. Uw huid kan dan verbranden. Een verbranding herkent u aan pijnlijke roodheid van het behandelde lichaamsdeel (“enige” roodheid is toegestaan), zwelling en blaarvorming. Als u verbrand bent, breng dan after-sun gel aan op de huid of een hormonale zalf.
Neem bij klachten ten gevolge van verbranding ALTIJD contact op met de assistente van de polikliniek Dermatologie!
In overleg met de assistente wordt bepaald of u door mag gaan met de lichtbehandeling en op welke stand. Dit is afhankelijk van de aard van de verbranding. Eventueel wordt er een afspraak gemaakt voor een bezoek aan de dermatoloog. Ook is het mogelijk dat u pijnstillers krijgt voorgeschreven.
Ongewone plekjes op de huid? Het is bekend dat langdurige blootstelling van de huid aan zonlicht een versnelde veroudering van de huid tot gevolg heeft en ook huidgezwelletjes kan veroorzaken (die overigens goed te behandelen zijn). Ook bij langdurige lichttherapie zijn zulke verschijnselen in principe niet uitgesloten. Daarom worden er grenzen gesteld aan de duur van de lichtbehandeling. Toch is het aan te raden dat u voor alle zekerheid tijdens en na de behandelingsperiode zelf het oog houdt op ongewone plekjes op uw huid. Mocht u veranderingen ontdekken, raadpleeg dan de dermatoloog.
6
Afspraak Wilt u een afspraak verzetten of hebt u vragen over uw behandeling, neemt u dan contact op met de polikliniek Dermatologie. De polikliniek is bereikbaar op werkdagen van 8.30 tot 16.30 uur via telefoonnummer (0592) 32 52 15.
Als u telefonisch een controleafspraak wilt maken, houdt u er dan rekening mee dat u dit op tijd doet, dat wil zeggen minstens twee weken voordat u weer voor controle moet komen. Als u voor een behandeling komt, wilt u dan uw ponskaartje afgeven aan de balie? Zo kan de assistente bij nieuwe patiënten nagaan of de belichtingscabine al bezet is. Als uw behandeling is afgelopen en u hoeft niet meer terug te komen, meldt u dat dan bij de assistente!
Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. Dat kan aan degene die direct verantwoordelijk is of aan de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via:
e-mailadres:
[email protected] telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55 (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus 30.001, 9400 RA Assen
derma01 – oktober 2014
Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl/patienten/een-klacht
Wilhelmina Ziekenhuis Assen
Europaweg-Zuid 1 Postbus 30.001 9400 RA Assen Telefoon (0592) 32 55 55 www.wza.nl
© 2014 WZA