M A G Y A R V É D Ő N Ő K E G Y E SÜ L E T E Közhasznú Szervezet
1073 Budapest Akácfa u. 56. fsz.4. Mottó: „Védőnők az egészséges boldog családokért” Adószám: 19667544-2-42 Főv. Bíróság bejegyzés: 3653
Fővárosi Munkaügyi Központ nyilvántartási szám: 01-0186-05
NYÍLT LEVÉL A VÉDŐNŐI SZOLGÁLTATÓKHOZ (önkormányzatokhoz, munkáltatókhoz)
Tisztelt Önkormányzati Vezetők! Tisztelt Munkáltatók! A Magyar Örökség Díjas Magyar Védőnői Szolgálat védőnői nevében a Magyar Védőnők Egyesülete ezúton fejezi ki köszönetét azoknak a munkáltatóknak, akik a kormányrendeletekben megjelentek szerint eljárva (egyes településeken a szűkös erőforrásaik ellenére), a védőnők bérkiegészítését teljes mértékben megvalósították és a 2013 novemberében jogszabályban megfogalmazott egyszeri bérkiegészítést is számfejtették a védőnőknek. E juttatás sajnos csak töredéke annak az egészségügyi felsőfokú végzettséggel a szakellátásban dolgozók béremelésének, amelyet a szakellátásban dolgozó gyógytornászok, dietetikusok, diplomás ápolók 2013-ban megkaptak - és kapják folyamatosan-. Az elmúlt évben megvalósított egészségügyi bérrendezés kapcsán annak ellenére, hogy végzettségünk egy szinten van a szakellátásban dolgózó diplomásokéval, kevesebb juttatás jutott az alapellátásban dolgozó diplomásoknak - védőnőknek, diplomás ápolóknak - mint a szakellátásban dolgozóknak. Sajnos még 2014 első napjaiban is mindig érkeznek hozzánk olyan jelzések, hogy a bérkiegészítést, a területi pótlékot és az egyszeri kiegészítést nem, vagy csak részben kapták meg egyes településeken kolléganőink. Tisztelettel kérjük azokat az önkormányzatokat/munkáltatókat, akik még nem jártak el a jogszabályban rögzített bérkiegészítések kifizetése érdekében haladéktalanul intézkedjenek, hogy a kolléganők a jogszabályban számukra biztosított forráshoz visszamenőlegesen hozzájuthassanak. Kérjük, hogy azon kolléganők számára, akik a jogszabály hatálybalépésekor már ugyan nem dolgoztak az adott munkahelyen, de 2013 első félévében alkalmazásban voltak, vagy közben GYED-re mentek, az egyszeri kiegészítés részarányos kifizetését részükre is valósítsák meg, hisz megdolgoztak érte, megérdemlik. Budapest, 2014. január 13. Üdvözlettel:
Csordás Ágnes elnök Magyar Védőnők Egyesülete.
MAVE Országos Elnökség Budapest XIII. ker. Angyalföldi út 5/B IV. em 424.
Levelezési cím: 1399 Budapest 62, Pf. 636 e-mail:
[email protected]
Tel.: (06-1) 785-4204 Fax: (06-1) 445-0123 www.mave.hu
A továbbiakban összefoglaljuk a védőnő ellátás 2013-ban elrendelt bérkiegészítés hátterét. Finanszírozás lépései: 1.)
„2012 novemberében az egészségügyi alapellátás, így többek között a védőnői ellátás
finanszírozásának
14
%-al
való
emelésére
került
sor
a
259/2012 (IX.14.)
kormányrendelettel.
A védőnői ellátásban ezen intézkedés következtében a gondozotti létszám alapján számított pontérték szerinti díjazás egy védőnői ellátásra vetítve átlagban 25 000.Ft-al emelkedett. Bár a finanszírozási díj megemelés a fentiek alapján nem minősül „klasszikus” értelembe vett béremelésnek, az intézkedés célját mégis az az egyértelmű kormányzati szándék képezte, hogy az alapellátásban dolgozó egészségügyi dolgozók, így a védőnők jövedelme is növekedjen”1 A fenti finanszírozás emelés kapcsán akkor nagyon kevés kolléganő kapta meg ezt a kiegészítést, jogszabályi pontosításra vártak a munkáltatók. 2.) 256/2013. (VII. 5.) kormányrendelet2 tartalmazza, a várt jogszabályi pontosítást, melyet folyamatosan alkalmazni szükséges a védőnők bérezése terén 2013. július 1-től. Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 2013. évi módosításának egyik kifejezett célja az volt, hogy a védőnőkhöz biztosan eljusson a 2012 novemberében 14%-kal megemelt finanszírozási díj. Ennek érdekében a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet kimondja, hogy a védőnői szolgáltató a 21.§ (4) bekezdés szerinti havi díjazása 12%-ának megfelelő összeget köteles közvetlenül a védőnő díjazására fordítani. (Az ellátottak száma alapján a (2)-(3) bekezdés szerint számított pontértéknek és a (10) bekezdésben meghatározott egy pontra jutó forintértéknek a szorzata alapján). E rendelet 76.§-a garanciális szabályként rögzíti azt is, hogy amennyiben a védőnői szolgáltató ezen összeget a jogszabály mostani módosítása előtt nem fordította a védőnő díjazására, akkor a védőnőt ez az összeg első alkalommal a 2013. július hónapra járó díjazásával illeti meg, a 2013. június 30-ával őt megillető díjazásán felül. A területi pótlékra való jogosultság kérdése a Korm. rendelet 21.§ (11) bekezdésében került rendezésre, mely bekezdés értelmében a területi védőnői ellátást biztosító szolgáltató az ellátandó terület sajátosságainak megfelelően havonta fix összegű díjazásra is jogosult. A fix összegű díj 15%-a a védőnőt közvetlenül megillető területi pótlék.
1
Részlet az EMMI Egészségügyi Államtitkárság Dr. Szócska Miklós államtitkár 2013 szeptemberében az egészségügyi szolgáltatóknak írt leveléből. (mellékeljük) 2 2 256/2013. (VII. 5.) Korm. rendelet egyes egészségügyi dolgozók és egészségügyben dolgozók illetményvagy bérnövelésének, valamint az ahhoz kapcsolódó támogatás igénybevételének részletes szabályairól MAVE Országos Elnökség Budapest VI. ker. Szondi utca 100.
Levelezési cím: 1399 Budapest 62, Pf. 636 e-mail:
[email protected]
Tel.: (06-1) 472-02-33 Fax: (06-1) 472-02-34 www.mave.hu
3.)
362/2013 (X.11.) kormányrendelet ismét módosította a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendeletet
„A védőnői szolgáltatást biztosító szolgáltatók újabb finanszírozási emelésére került sor. A növekményre 2013. novemberi kifizetéstől kezdődően jogosultak a szolgáltatók 2013. januárig visszamenőleg. A rendelet azt is meghatározta, hogy a 2013. január-október hónapokra visszamenőlegesen járó díjemelések egy összegben kerülnek kiutalásra a 2013. november elejei finanszírozással egyidejűleg. A 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 2013. október 12- től hatályos 76/A. (3) § bekezdése arról rendelkezik, hogy a védőnői szolgáltató a szolgáltatókat 2013 novemberében megillető egyszeri díjazás összegét, a védőnő egyszeri kiegészítő díjazására köteles fordítani, valamint ugyanezen § (4) bekezdése értelmében a védőnői szolgáltató a 2013. november hónapra és 2013 október hónapra járó finanszírozási díjainak, különbözetével köteles a védőnő havi díjazását megemelni, első alkalommal a 2013. november hónapra járó díjazásával egyidejűleg.”3 A fenti rendelet értelmében a 2013. novemberi fizetéssel a védőnőnek meg kellett hogy emelkedjen az ellátottak után járó díjazásból számított 12 %-nak, és a fix díjból számított 15 %-os területi pótlék összegének, amit 2013 júliusától folyamatosan kapnia kell a védőnőnek a bérén felül, valamint egy egyszeri díjazásban kellett részesülnie, ami a fixdíj emelésből 40.000.- Ft illetve 50.000.- Ft, az ellátottak száma alapján számított díjból pedig 132 000.- Ft átlagosan, a létszámtól függően. Az októberben megjelent 363/2013 (X.11.) kormányrendelet után – tanulva az előző hónapok tapasztalataiból - megkértük az OEP finanszírozási osztályát, hogy készítsen tájékoztató levet, az egységes értelmezés érdekében, ebből idéztünk fent. 2013 novemberében a szolgáltatók rendelkezésére állt az egészségügyi államtitkár levele, az OEP tájékoztató levele, ennek ellenére továbbra is kaptunk jelzéseket, hogy egyes térségekben másképp értelmezik a jogszabályokat. Ezért újból az OEP -hez fordultunk. Megkeresésünkre az alábbi levelet kaptuk a finanszírozási főosztályról:
„Tisztelt Elnök Asszony! Kedves Ágnes! Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár védőnői ellátást érintő finanszírozási díjemelésről kiadott Tájékoztatója útmutatást nyújt az ellátást biztosító szolgáltatók részére a díjemeléssel kapcsolatos teendőkről. A béremelések számfejtésével kapcsolatban a Finanszírozónak nincs kompetenciája eldönteni, hogy a kifizetések hogyan valósulnak meg. Mivel valamennyi szolgálat díjazása "egyedi" (függ a település típusától, a gondozotti kör létszámától), az átlagok meghatározása csak irányadó, nem jelenthet pontos összeget. Az OEP és Területi Hivatalainak munkatársai egészségügyi finanszírozási szakvégzettséggel rendelkeznek, bér- és munkaügyi ismereteik "csak" annyira vannak, mint munkavállalóknak. A jogalkotó szándéka szerint a díjemelés a védőnői ellátást nyújtó szakdolgozót illeti meg, de pontos útmutatást nem kapott a 3
Részlet az Országos Egészségbiztosítási Pénztár tájékoztató leveléből a védőnői ellátást érintő finanszírozási díjemelésről (mellékeljük) MAVE Országos Elnökség Budapest VI. ker. Szondi utca 100.
Levelezési cím: 1399 Budapest 62, Pf. 636 e-mail:
[email protected]
Tel.: (06-1) 472-02-33 Fax: (06-1) 472-02-34 www.mave.hu
Finanszírozó sem, hogy ezt a bérfejlesztést, illetve kiegészítő bérkifizetést milyen módon kell megvalósítani a szolgáltatóknak. Fentiekre tekintettel a már korábban kiadott Tájékoztatón túl nem áll módunkban további információval szolgálni a béremelést illetően. Természetesen, ami segítséget meg tudunk adni, azt megtesszük mind a szolgáltatók, mind az ellátást biztosító védőnők számára. Üdvözlettel: Kőrösi László főosztályvezető helyettes Országos Egészségbiztosítási Pénztár Finanszírozási Főosztály
És itt egy példa mikor mit kellett (volna) kapnia a védőnőknek a rendelet tükrében. (a számításban bruttó értékek szerepelnek) 1.) 259/2012 (IX.14.) korm. rendelet (módosította a 43/1999. (III. 3.) Korm. r. 21.§-át) Szolgáltató 14 %-os finanszírozás emelése a munkáltató saját döntése, hogy a védőnőnek adott-e bérkiegészítést – bár a kormányzati szándék az volt. 2012 novemberétől folyamatosan 2013 júniusáig Védőnő alapbére
kiegészítve átlagosan 25.000.Ft-al
2.) 256/2013. (VII. 5.) Korm. rendelettel módosított 43/1999. (III. 3.) Korm. r. 21.§ alapján a fix díj 15 %-a a védőnőt illeti meg (2004-től tartalmazza a jogszabály: a területi pótlék a fix díj 15 %-a, kötelezően odaadandó a védőnőnek 2013. július 1-től) ellátottak után számított finanszírozás, azaz a Ft/pont érték 12 %-a béren felül a védőnőt illeti meg (ennek forrása a 2012. novemberi 14%-os finanszírozás emelés) területi védőnő alapbérén felüli 4illetménykiegészítése a) kiegészítve fix díj 15% 2013. július 1-től 2013. októberig terület fix összegű díj Főváros város 80000 község 90000 csatolt község 100000 külterület lakott hely 110000
15% 12000 13500 15000 16500
4
43/1999. (III. 3.) Korm. r. az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól „76. § Az egyes egészségügyi dolgozók és egészségügyben dolgozók illetmény- vagy bérnövelésének, valamint az ahhoz kapcsolódó támogatás igénybevételének részletes szabályairól szóló 256/2013. (VII. 5.) Korm. rendelettel megállapított 21. § (4) bekezdésében meghatározott, a 21. § (4) bekezdése szerinti havi díjazás 12%-ának megfelelő összeg a védőnőt – a 2013. június 30-ával őt megillető díjazásán felül – első alkalommal a 2013. július hónapra járó díjazásával illeti meg, amennyiben ezen összeget eddig az időpontig nem fordították a védőnő díjazására.”
MAVE Országos Elnökség Budapest VI. ker. Szondi utca 100.
Levelezési cím: 1399 Budapest 62, Pf. 636 e-mail:
[email protected]
Tel.: (06-1) 472-02-33 Fax: (06-1) 472-02-34 www.mave.hu
2013. novembertől folyamatosan terület fix összegű díj Főváros város 84000 község 94000 csatolt község 105000 külterület lakott hely 115000
b) kiegészítve pont/Ft érték 12 %-val 2013 Ft/pont ellátottak Hónap érték pont értéke
15% 12600 14100 15750 17250
ellátott arányos finanszírozás
12 %-a
július augusztus szeptember október november december
315,24 316,066 316,056 316,57 332,187 331,666
750 750 750 750 750 750
236430 237050 237042 237428 249140 248750
28372 28446 28445 28491 29897 29850
január
338,064
750
253548
30426
2014
Iskolavédőnő alapbérén felüli illetménykiegészítése 2013 Ft/pont ellátottak ellátott arányos Hónap érték pont értéke finanszírozás július augusztus szeptember október november december 2014 január
12 %-a
315,24 316,066 316,056 316,57 332,187 331,666
1000 1000 1000 1000 1000 1000
315240 316066 316056 316570 332187 331666
37829 37928 37927 37988 39862 39800
338,064
1000
338064
40568
A 256/2013. (VII. 5.) Korm. rendelet 2.sz mellékletében nem kerültek felsorolásra az alapelláts szolgáltatói, ez megtévesztheti a szolgáltatókat, hogy a 256/2013. (VII. 5.) Korm. rendelet nem vonatkozik a védőnőkre. Valóban a rendelet csak két paragrafus 1-1 bekezdése5 alkalmazandó a védőnői ellátásra, mégpedig az, amellyel a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendeletet módosítja, amely a védőnői finanszírozási rendelet. 256/2013. (VII. 5.) Korm. rendelet 13. § A FinR. 21. § (4) bekezdése a következő mondattal egészül ki: „A védőnői szolgáltató az e bekezdés szerinti havi díjazása 12%-ának megfelelő összeget köteles közvetlenül a védőnő díjazására fordítani.” 15. § A FinR. 21. § (11) bekezdésében az „A fix összegű díj 15%-a területi pótlék,” szövegrész helyébe az „A fix összegű díj 15%-a a védőnőt közvetlenül megillető területi pótlék,” szöveg lép. 4. § (5) Az e rendeletben foglalt támogatás fedezetéül az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet (a továbbiakban: FinR.) 5. számú melléklete szerinti Célelőirányzatok jogcímen belül az illetmény- és bérnövelés fedezeteként nevesített előirányzat szolgál. Fenti számítás alapján jelenleg (minimum 2013. júliusától –vannak akik már 2012. novemberétől kapják) a védőnőket folyamatosan megillető díjazás: 2013. június 30-ával őt megillető díjazása(bére) kiegészítve a pont/Ft érték 12 %-val és fix díj 15% -val
A védőnő besorolása és az ellátottak létszáma alapján változó összeg. MAVE Országos Elnökség Budapest VI. ker. Szondi utca 100.
Levelezési cím: 1399 Budapest 62, Pf. 636 e-mail:
[email protected]
Tel.: (06-1) 472-02-33 Fax: (06-1) 472-02-34 www.mave.hu
3.) 362/2013 (X.11.) kormányrendelettel módosított 43/1999. (III. 3.) Korm. r. alapján a védőnőt egyszeri díjazás illeti meg A 2013. január-október közötti finanszírozás emelés összege mértékében egyszeri díjazás A finanszírozás két eleme: a) Fixdíj különbözet 10 hónap szor 4.000.-, illetve 5.000.- Ft azaz 40.000.- ill. 50.000.- Ft b) Ellátottak száma lapján számított finanszírozás kiegészítés 10 hónapra területi védőnő Hónap január február március április május június július augusztus szeptember október
Elszámolt Ft/pont Újra számított érték Ft/pont érték különbözet 317,857 333,405 15,548 314,315 329,717 15,402 314,599 329,987 15,388 315,418 331,333 15,915 315,266 330,658 15,392 316,733 332,162 15,429 315,24 330,578 15,338 316,066 331,415 15,349 316,056 331,413 15,357 316,57 331,906 15,336
össz pont érték 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 Összes:
750 11661 11552 11541 11936 11544 11572 11504 11512 11518 11502 115841
össz pont érték 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 Összes:
1000 15548 15402 15388 15915 15392 15429 15338 15349 15357 15336 154454
Iskola védőnő Hónap január február március április május június július augusztus szeptember október
Elszámolt Ft/pont Újra számított érték Ft/pont érték különbözet 317,857 333,405 15,548 314,315 329,717 15,402 314,599 329,987 15,388 315,418 331,333 15,915 315,266 330,658 15,392 316,733 332,162 15,429 315,24 330,578 15,338 316,066 331,415 15,349 316,056 331,413 15,357 316,57 331,906 15,336
Egyszeri kifizetés A fenti számítás alapján egy területi védőnőt, 40.000.- ill. 50.00.- Ft és ha maximális 750 pontos finanszírozása van, 115.841 .- Ft egyösszegű egyszeri díjazás illette meg novemberben, ami összesen: 155.841.- Ft ill. 165.841.- Ft illetménykiegészítésként. iskolavédőnőt, ha maximálisan 1000 pontja van 154.454.- Ft illette meg novemberben a jogszabály szerint, illetménykiegészítésként.
MAVE Országos Elnökség Budapest VI. ker. Szondi utca 100.
Levelezési cím: 1399 Budapest 62, Pf. 636 e-mail:
[email protected]
Tel.: (06-1) 472-02-33 Fax: (06-1) 472-02-34 www.mave.hu
MÉGEGYSZER KÖSZÖNJÜK AZOKNAK A MUNKÁLTATÓKNAK, AKIK A FINASZÍROZÁST - A JOGSZABÁLYOK MEGJELENÉSI ÜTEMÉBEN - TELJES MÉRTÉKBEN MEGVALÓSÍTOTTÁK, ÉS KÉRJÜK AZOKAT, AKIK MÉG A MEGVALÓSÍTÁSON DOLGOZNAK, HOGY MINÉL ELŐBB TEGYÉK MEG. KÖSZÖNJÜK
A Magyar Örökség Díjas Magyar Védőnői Szolgálat védőnői
MAVE Országos Elnökség Budapest VI. ker. Szondi utca 100.
Levelezési cím: 1399 Budapest 62, Pf. 636 e-mail:
[email protected]
Tel.: (06-1) 472-02-33 Fax: (06-1) 472-02-34 www.mave.hu