TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER 1 TENTANG EMESIS GRAVIDARUM DI BPS MITRA IBU KARANGANYAR SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat Tugas Akhir Pendidikan Diploma III Kebidanan
Disusun oleh : HESTY ROSIANA B09 084
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUSUMA HUSADA SURAKARTA 2012
HALAMAN PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER 1 TENTANG EMESIS GRAVIDARUM DI BPS MITRA IBU KARANGANYAR SRAGEN
Diajukan Oleh: HESTY ROSIANA B09 084
Telah diperiksa dan disetujui Pada tanggal: 30 Juni 2012
Pembimbing
( ERLYN HAPSARI, SST ) NIK. 200683018
ii
HALAMAN PENGESAHAN
TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER 1 TENTANG EMESIS GRAVIDARUM DI BPS MITRA IBU KARANGANYAR SRAGEN Karya Tulis Ilmiah Disusun Oleh: HESTY ROSIANA B09 084 Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Ujian Akhir Program D III Kebidanan Pada Tanggal 5 Juli 2012
PENGUJI I
PENGUJI II
(HUTARI PUJI ASTUTI, S.SiT., M.Kes)
(ERLYN HAPSARI, SST)
NIK. 200580012
NIK. 200683018
Tugas Akhir ini telah diterima sebagai salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan Mengetahui, Ka.Prodi D III Kebidanan
(DHENY ROHMATIKA, S.SiT) NIK. 200582015
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul : “Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Trimester 1 Tentang Emesis Gravidarum Di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen”. Karya Tulis Ilmiah ini disusun dengan maksud untuk memenuhi tugas akhir sebagai salah satu syarat kelulusan STIKES Kusuma Husada Surakarta. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan pengarahan dari berbagai pihak, Karya Tulis Ilmiah ini tidak dapat diselesaikan dengan baik. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Ibu Dra.Agnes Sri Harti, M .Si , selaku Ketua STIKES Kusuma Husada Surakarta. 2. Ibu Dheny Rohmatika, S.SiT, selaku Ka. Prodi D III Kebidanan Kusuma Husada Surakarta. 3. Ibu Erlyn Hapsari, SST, selaku Dosen Pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberikan petunjuk dan bimbingan kepada penulis. 4. Ibu Endang Erawati R, Amd.Keb, yang telah bersedia memberikan ijin pada penulis dalam pengambilan data. 5. Seluruh dosen dan staff Prodi D III Kebidanan SIKES Kusuma Husada Surakarta atas segala bantuan yang telah diberikan.
iv
6. Responden yang telah bersedia meluangkan waktunya untuk mengisi kuesioner yang telah diberikan. 7. Semua pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan ini masih jauh dari sempurna, Oleh karena itu penulis membuka saran demi kemajuan penelitian selanjutnya. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Surakarta,
Juli 2012
Penulis
v
Prodi DIII Kebidanan STIKES Kusuma Husada Surakarta Karya Tulis Ilmiah, Juli 2012 Hesty Rosiana B09.084 TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER 1 TENTANG EMESIS GRAVIDARUM DI BPS MITRA IBU KARANGANYAR SRAGEN xiv + 35 halaman + 14 lampiran + 3 tabel + 2 gambar ABSTRAK Latar Belakang : Setengah dari wanita hamil mengalami mual dan muntah, kejadiannya sekitar 0,5% sampai 2 %. Gejala yang sering terjadi pada 60-80% Primigravida dan 40-60% Multigravida. Penyebab mual dan muntah karena adanya peningkatan hormon estrogen dan dikeluarkannya Human Chorionic Gonodothropine dalam serum. Pola makan yang buruk sebelum maupun pada minggu-minggu awal kehamilan, kurang istirahat dan stress dapat memperberat rasa mual dan muntah. Untuk mengurangi rasa mual misalnya makan porsi sedikit tetapi sering dan cukup istirahat. Berdasarkan studi pendahuluan dari 10 ibu hamil trimester 1 yang mengetahui emesis gravidarum yaitu 1 orang sudah mengerti dan benar melakukan penanganan, 3 orang sudah mengerti tetapi kurang benar dalam melakukan penanganan, dan 6 orang belum mengerti dan belum mengetahui penanganannya. Tujuan : Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum. Metode Penelitian : Jenis penelitian adalah diskriptif kuantitatif, lokasi penelitian diambil di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen pada tanggal 7 – 31 Mei 2012. Jumlah sampel sebanyak 30 orang, dengan tehnik pengambilan sample menggunakan accidental sampling. Alat pengumpul data yang digunakan adalah kuesioner, sedangkan analisa data dilakukan dengan komputerisasi menggunakan program SPSS Versi 12 dengan uji test. Analisis data secara univariate. Hasil penelitian : berdasarkan tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 yang mempunyai pengetahuan baik sebanyak 6 responden (20%), sedangkan yang mempunyai pengetahuan cukup baik sebanyak 19 responden (63,3%) dan yang mempunyai pengetahuan kurang baik sebanyak 5 responden (16,7%). Kesimpulan : berdasarkan hasil penelitian tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen yang paling banyak pada kategori cukup baik. Kata Kunci : Pengetahuan, ibu hamil trimester 1, emesis gravidarum Kepustakaan : 20 literatur (Tahun 2003 s/d 2011)
vi
MOTTO Hari ini adalah kenyataan, Kemarin adalah masa lalu, Hari esok adalah impian Tak ada seseorangpun yang bisa kembali kemasa lalu untuk membawa awal baru, tapi kita bisa memulai satu hal yang bermakna untuk hari esok
PERSEMBAHAN
Dengan segala rendah hati, karya tulis ilmiah ini penulis persembahkan : Bapak dan ibu tercinta terima kasih atas doa restunya dan cinta kasihnya selama ini. Kakak dan keponakanku
Aira Qalesya tercinta
yang selalu memberikan support. Teman-teman yang telah berpartisipasi dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini. Almamater tercinta.
vii
CURICULUM VITAE
Nama
: Hesty Rosiana
Tempat / Tanggal Lahir
: Sragen, 5 Agustus 1991
Agama
: Islam
Jenis kelamin
: Perempuan
Alamat
: Pojok Rt 09 Plupuh, Plupuh, Sragen
Riwayat Pendidikan 1. SD N 1 Plupuh
LULUS TAHUN 2003
2. SMP N 1 Plupuh
LULUS TAHUN 2006
3. SMA N 1 Sumberlawang
LULUS TAHUN 2009
4. Prodi DIII Kebidanan STIKES Kusuma Husada Angkatan
viii
2009
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL
i
HALAMAN PERSETUJUAN
ii
HALAMAN PENGESAHAN
iii
KATA PENGANTAR
iv
ABSTRAK
vi
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
vii
CURICULUM VITAE
viii
DAFTAR ISI
ix
DAFTAR TABEL
xii
DAFTAR GAMBAR
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
xiv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
1
B. Perumusan Masalah
3
C. Tujuan Penelitian
3
D. Manfaat Penelitian
3
E. Keaslian Penelitian
4
F. Sistematika Penulisan
5
ix
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori
7
1. Pengetahuan
7
2. Kehamilan
10
3. Mual dan muntah (Emesis Gravidarum)
13
B. Kerangka Teori
18
C. Kerangka Konsep
19
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian
20
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
20
C. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel
20
D. Instrumen Penelitian
21
E. Teknik Pengambilan Data
24
F. Variabel Penelitian
25
G. Definisi Operasional
25
H. Metode Pengolahan dan Analisis Data
26
I.
28
Etika Penelitian
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum
30
B. Hasil Penelitian
31
C. Pembahasan
31
D. Keterbatasan
33
x
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan
34
B. Saran
34
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL Halaman
Tabel. 3.1 Kisi – kisi Kuesioner.............................................................
22
Tabel. 3.2 Definisi Operasional .............................................................
26
Tabel. 4.1 Distribusi Frekuensi responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu hamil Trimester 1 tentang Emesis Gravidarum di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen.............................................................
xii
31
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Kerangka Teori....................................................................
18
Gambar 2.2 Kerangka Konsep.................................................................
19
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan Penelitian Lampiran 2. Surat permohonan Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 3. Surat Keterangan Balasan dari Lahan Lampiran 4. Surat permohonan pelaksanaan Uji Validitas Lampiran 5. Surat Keterangan Uji Validitas Lampiran 6. Surat permohonan penggunaan lahan penelitian Lampiran 7. Surat Keterangan lahan penelitian Lampiran 8. Permohonan Responden Lampiran 9. Lembar persetujuan responden Lampiran 10. Kuesioner Lampiran 11. Tabulasi Data Kuesioner Lampiran 12. Uji Validitas dan Uji Reliabilitas Lampiran 13. Data Hasil Penelitian Lampiran 14. Lembar Konsultasi
xiv
xv
BAB 1 PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2007 Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia yaitu 228/100.000 kelahiran hidup (Dinkes, 2011). Di Jateng Angka Kematian Ibu (AKI) tergolong masih tinggi. Hal itu bisa dilihat dari data Dinas Kesehatan Provinsi Jateng yang menyebutkan pada 2008 AKI mencapai 114,42/100.000 kelahiran. Angka tersebut masih berada di atas target nasional yakni sebesar 102/100.000
kelahiran (Ayudea,2011). Sebagai salah satu upaya
menurunkan AKI, pemerintah melalui Departemen Kesehatan, dewasa ini menerapkan strategi Making Pregnancy Safer (MPS), atau ‘Membuat Kehamilan Lebih Aman’, yang merupakan penajaman dari kebijakan sebelumnya tentang ‘Penyelamatan Ibu Hamil (Lestari, 2009). Kehamilan adalah suatu peristiwa alamiah. Pada masa ini tubuh akan banyak mengalami perubahan. Otot-otot perut beserta jaringannya meregang untuk memberi tempat kepada rahim yang akan mengembang 20 (dua puluh) kali lebih besar dari ukuran semula (Handayani, 2010). Setengah dari wanita hamil mengalami mual dan muntah, walaupun kejadiannya hanya sekitar 0,5% sampai 2 %. Kondisi ini merupakan penyebab yang paling banyak terjadi pada awal kehamilan sehingga dapat mengakibatkan kerugian bagi ibu dan janin (Maulana, 2010).
1
2
Mual (nausea) dan muntah ( emesis gravidarum) adalah gejala yang sering terjadi pada 60-80% Primigravida dan 40-60% Multigravida. Mual biasanya terjadi pada pagi hari tetapi dapat pula timbul setiap saat pada malam hari.Rasa mual biasanya dimulai pada minggu-minggu pertama kehamilan dan berakhir pada bulan keempat (wiknjosastro, 2007). Penyebab mual dan muntah ini bermacam-macam antara lain karena adanya perubahan hormone dalam tubuh, seperti peningkatan hormon estrogen, dan dikeluarkannya Human Chorionic Gonodothropine dalam serum (wiknjosastro,2007). Pola makan yang buruk sebelum maupun pada minggu-minggu awal kehamilan, kurang tidur atau kurang istirahat dan stress dapat memperberat rasa mual dan muntah. Beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mengurangi rasa mual misalnya dengan mengkonsumsi makanan seimbang, cukup bergerak dan cukup istirahat. Oleh karena itu calon ibu diharapkan memiliki pengetahuan yang cukup mengenai mual agar ibu dapat menentukan sikap untuk mengatasi masalahnya pada awal kehamilan ( Neil, 2010) Berdasarkan studi pendahuluan di BPS Mitra Ibu Desa Karanganyar Kabupaten Sragen, dari 10 ibu hamil trimester 1 yang mengetahui tentang emesis gravidarum yaitu 1 orang diantaranya sudah mengerti dan sudah benar dalam melakukan penanganan, 3 orang sudah mengerti tentang emesis gravidarum tetapi masih kurang benar dalam melakukan penanganan, dan 6 orang belum mengerti dan belum mengetahui penanganannya.
3
Oleh karena itu penulis tertarik untuk mengambil judul penelitian “Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Trimester 1 tentang Emesis Gravidarum di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen”. B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang diatas, penulis dapat merumuskan masalah yaitu “Bagaimana Tingkat Pengetahuan ibu hamil Trimester 1 tentang emesis gravidarum di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen?” C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen. 2. Tujuan khusus a. Untuk mengetahui jumlah ibu hamil trimester 1 yang mempunyai tingkat pengetahuan baik tentang emesis gravidarum. b. Untuk mengetahui jumlah ibu hamil trimester 1 yang mempunyai tingkat pengetahuan cukup baik tentang emesis gravidarum. c. Untuk mengetahui jumlah ibu hamil trimester 1 yang mempunyai tingkat pengetahuan kurang baik tentang emesis gravidarum. D. Manfaat Penelitian 1. Bagi ilmu pengetahuan a. Hasil penelitian
ini diharapkan dapat menambah wacana
diperpustakaan mengenai tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum.
4
b. Memberikan sumbangan pemikiran bagi penelitian serupa di kemudian hari dan dapat dijadikan sebagai dasar penelitian selanjutnya. 2. Bagi penulis Mendapatkan pengetahuan yang diperoleh dari perkuliahan dan pengalaman nyata dalam melaksanakan penelitian. 3. Bagi tempat penelitian Hasil penelitian dapat digunakan sebagai bahan masukan dan sumbangan pemikiran bagi pegawai/bidan di BPS Mitra Ibu Desa Karanganyar Kabupaten Sragen untuk lebih meningkatkan pelayanan kepada masyarakat khususnya ibu hamil. E. Keaslian Penelitian Dari penelusuran pustaka, peneliti menemukan penelitian yang serupa dengan penelitian yang akan dilakukan antara lain : 1. Purwaningsih, T (2003), dengan judul “ Faktor-faktor yang mengurangi mual dan muntah pada ibu hamil trimester 1” dengan hasil penelitian didapatkan 75% responden dapat mengurangi rasa mual muntah dengan mengkonsumsi vitamin dan dengan tidur / bersantai. Desain penelitian yang digunakan adalah kuantitatif dengan pendekatan waktu cross sectional. Pengambilan sampel dengan cara purposive sampling. 2. Riyani, I (2007), dengan judul “ Tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 dalam upaya mengatasi emesis gravidarum” dengan hasil
5
penelitian ini pengetahuan ibu hamil trimester 1 dalam upaya mengatasi emesis gravidarum pada kategori baik 53,7%, kategori cukup baik 31,6%, dan kategori tidak baik 4,9%.
Desain yang
digunakan adalah deskriptif dengan sampel jenuh. Perbedaan penelitian di atas dengan penelitian yang dilakukan yaitu waktu, lokasi penelitian, populasi, sampel, dan hasil penelitian. F. Sistematika Penulisan Sistematika penulisan Karya Tulis Ilmiah terdiri dari lima bab, yaitu : BAB I
PENDAHULUAN Dalam bab ini berisikan tentang latar belakang, perumusan masalah, tujuan penelitian, manfaat penelitian, keaslian penelitian, dan sistematika penulisan.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA Dalam bab ini menjelaskan tentang teori-teori pengetahuan, kehamilan, emesis gravidarum, kerangka teori, kerangka konsep.
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN Dalam bab ini berisi tentang jenis dan rancangan penelitian, lokasi dan waktu penelitian, populasi, sampel dan teknik pengambilan
sampel,
instrumen
penelitian,
teknik
pengumpulan data, variabel penelitian, definisi operasional, metode pengolahan dan analisis data, etika penelitian.
6
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Dalam bab ini berisi tentang gambaran umum, hasil penelitian, pembahasan, keterbatasan
BAB V
PENUTUP Dalam bab ini berisi tentang kesimpulan dan saran
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori dari masalah yang diteliti 1. Pengetahuan a. Pengertian Pengetahuan merupakan hasil “tahu” dan ini terjadi setelah seseorang melakukan penginderaan terjadi melalui panca
terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan indra
manusia,
yakni: indra
penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh mulai mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting akan terbentuknya tindakan seseorang. Karena dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengeteahuan (Notoatmodjo, 2007). b. Tingkat Pengetahuan Tingkat pengetahuan menurut Notoatmodjo (2007) ada 6 yaitu: 1) Tahu (Know) Tahu artinya sebagai kemampuan untuk mengingat suatu materi yang telah dipelajari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima.
7
8
2) Memahami ( Comprehension) Memahami diartikan kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut secara benar. 3) Aplikasi (Application) Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi rill (sebenarnya). 4) Analisis ( Analysis) Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu objek kedalam komponen-komponen tetapi masih didalam suatu struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lain. 5) Sintesis ( synthesis) Sintesis
adalah
suatu
kemampuan
untuk
meletakkan
atau
menghubungkan dalam suatu bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru dengan kata lain suatu kemampuan untuk menyusun suatu formulasi baru dari formula-formula yang ada. 6) Evaluasi (Evaluation) Evaluasi diartikan dengan kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap suatu materi atau objek. c. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan 1) Umur Bertambahnya umur seseorang dapat berpengaruh pada pertambahan pengetahuan yang diperoleh, akan tetapi pada umur-umur tertentu atau
9
menjelang usia lanjut kemampuan penerimaan atau mengingat suatu pengetahuan akan berkurang. 2) Pendidikan Pendidikan akan mempengaruhi daya serap seseorang terhadap informasi yang diterimanya. Dengan pendidikan yang cukup baik terjadi proses pertumbuhan, perkembangan atau perubahan kearah yang lebih dewasa, lebih baik dan matang pada diri individu. 3) Pengalaman Berdasarkan fikiran kritis pengalaman yang disusun secara sistematis oleh otak maka hasilnya adalah ilmu pengetahuan.Semua pengalaman pribadi merupakan sumber pengetahuan untuk menarik kesimpulan dari pengalaman. 4) Sosial ekonomi Lingkungan sosial akan mendukung tingginya pengetahuan seseorang, sedangkan ekonomi dikaitkan dengan pendidikan, ekonomi baik tingkat pendidikan akan tinggi, sehingga tingkat pengetahuan akan tinggi juga. (Notoatmodjo, 2007) d. Cara Mengukur Pengetahuan Cara pengukuran pengetahuan yaitu dengan mengunakan tes. Tes adalah serentetan pertanyaan atau latihan serta alat lain yang digunakan untuk mengukur ketrampilan, pengetahuan intelegensi, kemampuan atau bakat yang dimiliki oleh individu atau kelompok (Notoatmodjo, 2010).
10
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang menanyakan pengetahuan responden mengenai materi yang ingin kita ukur. Pengetahuan dapat dijadikan 3 kategori, yaitu : a. Pengetahuan baik
: 76% - 100%
b. Pengetahaun cukup baik : 56% - 75% c. Pengetahuan kurang baik : 41% - 55% (Arikunto,2006). 2. Kehamilan Kehamilan adalah masa dimulai dari kontrasepsi sampai janin lahir, lama kehamilan normal yaitu 280 hari atau 9 bulan 7 hari yang dihitung dari hari pertama haid terakhir (Arianto, 2009). Kehamilan adalah hasil dari “kencan” sperma dan sel telur (Maulana, 2010). a. Tanda-tanda Kehamilan Banyak perempuan yang merasa bingung apakah dirinya sudah hamil atau belum setelah sepekan atau dua pekan melakukan hubungan intim dengan pasangan. Berikut adalah tanda-tanda kehamilan : 1)
Terlambat atau tidak haid (amenorea) Umumnya, berhenti haid dianggap sebagai tanda awal kehamilan. Hal ini terjadi karena setelah sel telur “berkencan” dengan sperma dan tertahan pada dinding rahim, pembuluh darah di dinding rahim yang setiap bulannya “runtuh” jadi tertahan hingga janin dilahirkan.
11
2)
Mual dan muntah-muntah Kira-kira separuh dari wanita yang mengandung mengalami mual dan muntah-muntah dengan tingkat yang berbeda-beda, biasanya cukup ringan dan terjadi di pagi hari. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi juga disebabkan oleh peningkatan kadar hormon kelamin yang diproduksi selama hamil. Sesudah 12 minggu gejala-gejala itu biasanya menghilang karena tubuh sudah menyesuaikan diri.
3)
Sering buang air kecil. Ini terjadi karena rahim yang mulai membesar menekan kandung kemih. Umumnya, ini mulai terasa sekitar 6-8 minggu setelah pembuahan. Begitu rahim keluar dari rongga panggul, keluhan ini akan berkurang, namun akan mulai sering buang air kecil lagi saat janin mulai masuk rongga panggul.
4)
Perubahan pada payudara Banyak wanita merasakan payudara memadat ketika menjelang haid. Bila terjadi kehamilan, gejala pemadatan bersifat menetap dan semakin bertambah. Payudara menjadi lebih padat, kencang dan lebih lembut, juga dapat disertai rasa berdenyut dan kesemutan pada putting susu. Perubahan ini disebabkan oleh tekanan kelamin wanita, estrogen dan progesterone yang dihasilkan oleh uri (plasenta). Hormon-hormon ini menyebabkan saluran dan kantong kelenjar susu membesar, dan tertimbun lemak di daerah payudara. Rasa kesemutan
12
dan berdenyut disebabkan oleh bertambahnya aliran darah yang mengaliri payudara. 5)
Rahim dan perut membesar Umumnya dimulai pada usia kehamilan 8-12 minggu. (Maulana, 2010).
b. Perubahan fisik dan psikologis yang terjadi pada wanita hamil. 1)
Perubahan fisik. a) berhenti menstruasi b) letih dan mudah mengantuk. c) mual dengan atau tanpa muntah atau mengeluarkan air secara berlebihan. d) rasa panas dalam perut dan mengganggu pencernaan gas dalam perut dan rasa kembung. e) enggan makan dan mengidam f)
2)
pembesaran pada payudara.
Perubahan psikologis a) emosional, mudah marah, suasana hati yang beragam, cengeng. b) perasaan was-was, elasi (rasa senang yang berlebihan yang ditandai dengan meningkatnya aktivitas fisik dan mental). (Maulana, 2010)
13
3. Mual dan Muntah (Emesis Gravidarum) a. Pengertian emesis gravidarum Emesis gravidarum adalah keluhan umum yang disampaikan pada kehamilan muda (Arianto, 2009). Mual dan muntah (emesis gravidarum) adalah gejala yang sering terjadi pada kehamilan trimester 1. Mual biasanya terjadi pada pagi hari, tetapi dapat pula terjadi setiap saat dan malam hari (wiknjosastro, 2007). b. Penyebab Emesis gravidarum Penyebab terjadinya emesis gravidarum sampai saat ini tidak dapat diketahui secara pasti. Ada yang mengatakan bahwa perasaan mual disebabkan oleh karena meningkatnya kadar hormon estrogen dan HCG (Human Chorionic Gonadotrophin) dalam serum (wiknjosastro. 2007). Kadar hormon estrogen yang tinggi saat hamil, mungkin merupakan penyebabnya, wanita yang hamil untuk pertama kalinya dan wanita yang bertubuh besar, memiliki hormon estrogen yang bersirkulasi lebih tinggi dan lebih cenderung mengalami gangguan kehamilan. Dalam kehamilan terjadi kekenduran relative jaringan otot dalam system pencernaan sehingga pencernaan menjadi kurang efisien, dan kelebihan asam dalam lambung. Tetapi pencetus fisik ini belum dapat menjelaskan secara pasti penyebab terjadinya mual dan muntah pada kehamilan, karena
sebagian
14
besar hal ini terjadi pada semua kehamilan, namun tidak semua ibu hamil mengalaminya (Yuni, 2009). Pola makan calon ibu sebelum maupun pada minggu-minggu awal kehamilan, serta gaya hidupnya juga berpengaruh terhadap terjadinya emesis gravidarum ini. Studi membuktikan bahwa calon ibu yang makanmakanan berprotein tinggi namun berkarbohidrat dan bervitamin B6 rendah lebih berpeluang menderita mual hebat. Keparahan mual pun berkaitan dengan gaya hidup calon ibu. Kurang makan, kurang tidur atau istirahat dan stress dapat memperburuk rasa mual ( Neil, 2010). c. Tanda dan Gejala Emesis Gravidarum Tanda-tanda emesis gravidarum berupa : 1) Rasa mual, bahkan dapat sampai muntah Mual dan muntah ini terjadi 1-2 kali sehari, biasanya terjadi di pagi hari tetapi dapat pula terjadi setiap saat. 2) Nafsu makan berkurang 3) Mudah lelah 4) Emosi yang cenderung tidak stabil. (Solaeman, 2007) Keadaan ini merupakan suatu yang normal, tetapi dapat berubah menjadi tidak normal apabila mual dan muntah ini terjadi terus-menerus, mengganggu keseimbangan gizi cairan dan elektrolit tubuh, dan penderita akan lemas, apatis, kulit mulai jelek, lidah kotor dan kering. Ibu hamil yang mengalami emesis gravidarum yang berkelanjutan dapat terkena
15
dehidrasi sehingga akan menimbulkan gangguan pada kehamilannya (Solaeman, 2007). d. Pengaruh Emesis gravidarum pada Ibu dan Janin Emesis merupakan dalam keadaan normal, tidak banyak menimbulkan efek negatif terhadap kehamilan dan janin, hanya saja apabila emesis gravidarum
ini
berkelanjutan
dan
berubah
menjadi
hiperemesis
gravidarum yang akan meningkatkan resiko terjadinya gangguan pada kehamilan. Wanita-wanita
hamil dengan gejala emesis gravidarum yang
berlebihan berpotensi besar mengalami kekurangan cadangan karbohidrat dan lemak dalam tubuh, dapat pula terjadi robekan kecil pada selaput lendir esophagus dan lambung atau syndrome Mallary Weiss akibat perdarahan gastrointestinal (wiknjosastro,2007) Tanda-tanda dehidrasi : 1) Berat badan menurun 2) Denyut nadi meningkat (120x/menit dan terus naik) 3) Tekanan darah menurun (diastolic 50 mmHg dan terus turun) 4) Mata cekung 5) Elastisitas kulit menghilang (Yuni, 2009). Apabila ditemukan tanda-tanda dehidrasi pada ibu hamil maka, ia harus segera mendapatkan pertolongan bidan atau tenaga kesehatan lainnya. Pencegahan terhadap emesis gravidarum yang berlebihan perlu dilaksanakan dengan jalan memberikan penerapan tentang kehamilan dan
16
persalinan sebagai suatu proses yang fisiologik, memberikan keyakinan bahwa mual dan kadang-kadang muntah merupakan gejala yang fisiologik pada kehamilan muda dan akan hilang setelah kehamilan 4 bulan, menganjurkan mengubah makan sehari-hari dengan makanan dalam jumlah kecil tetapi lebih sering (Yuni,2009). e. Penanganan Emesis Gravidarum 1) Hal-hal yang harus dilakukan dalam mengatasi Emesis Gravidarum a) Makanlah sesering mungkin, dalam porsi kecil. Siang hari untuk porsi besar, malam hari cukup porsi kecil. b) Lebih banyak istirahat, hal ini akan membantu mengurangi keletihan yang dapat menimbulkan rasa mual. c) Simpanlah beberapa makanan kecil seperti coklat atau cracker untuk dimakan sebelum turun dari tempat tidur di pagi hari. d) Bangun tidur perlahan-lahan, luangkan waktu untuk bangkit dari tempat tidur secara perlaha-lahan. e) Berolahraga dan hiruplah udara segar dengan melakukan olahraga ringan, berjalan kaki atau berlari-lari kecil akan membantu mengurangi rasa mual dan muntah di pagi hari. f) Beberapa ahli nutrisi juga menyarankan suplemen vitamin B6 mencegah dan mengurangi rasa mual, tetapi tidak diminum dalam dosis tinggi atau menurut aturan dokter. 2) Hal-hal Yang Harus Dihindari
17
a) Hindari mengkonsumsi makanan yang berminyak atau digoreng karena akan lebih sulit untuk dicerna b) Hindarilah minuman yang mengandung kafein seperti kopi, cola. c) Hindari menyikat gigi begitu selesai makan Bagi beberapa ibu hamil menyikat gigi menjadi hal yang problematic karena hanya dengan memasukkan sikat gigi dalam mulut membuat mereka muntah, sehingga pilihlah waktu yang tepat untuk menggosok gigi. d) Hindari bau-bau yang tidak enak atau sangat menyengat Bau menyengat seperti dari tempat sampah, asap rokok biasanya dapat menimbulkan rasa mual dan muntah e) Hindari mengenakan pakaian yang ketat Pakaian yang terlalu ketat dapat memberikan tekanan yang tidak nyaman pada perut dan dapat memperburuk rasa mual. (Yuni, 2009)
18
B. Kerangka Teori
Tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum
Emesis gravidarum berupa : 1. Pengertian 2. Penyebab 3. Tanda dan gejala
Faktor yang mempengaruhi pengetahuan : 1. Umur 2. Pendidikan 3. Pengalaman 4. Sosial ekonomi
Gambar 2.1 Kerangka Teori Sumber : Notoatmodjo (2007)
4. Pengaruh pada ibu dan janin 5. penanganan
19
C. Kerangka Konsep Baik Pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum
Cukup Baik
Kurang Baik
Faktor yang mempengaruhi pengetahuan : 1. Umur 2. Pendidikan 3. Pengalaman 4. Sosial ekonomi
Gambar 2.2 Kerangka Konsep : yang diteliti
: tidak diteliti
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif kuantitatif. Metode penelitian deskriptif kuantitatif adalah suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran tentang suatu keadaan secara obyektif (Notoatmodjo, 2005). B. Lokasi dan Waktu penelitian Lokasi
merupakan
tempat
dimana
penelitian
dilaksanakan
(Notoatmodjo,2005). Penelitian ini dilaksanakan di BPS Mitra Ibu Desa Karanganyar Kabupaten Sragen. Waktu penelitiaan adalah rentang waktu yang digunakan untuk pelaksanaan penelitian (Notoatmodjo,2005). Penelitian ini dilakukan pada tanggal 7 sampai 31 Mei 2012. C. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel 1. Populasi Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri dari subyek/obyek yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti
untuk
dipelajari
dan
kemudian
ditarik
kesimpulan
(Sugiyono, 2007). Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester 1 di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen yang
20
21
telah dilakukan bulan Februari-April 2012 rata-rata setiap bulan sebanyak 30 0rang. 2. Sampel dan Teknik pengambilan sempel Sampel
adalah
sebagian
atau
wakil
populasi
yang
diteliti
(Notoatmodjo, 2010). Sampel yang diambil yaitu 30 responden. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah secara accidental sampling yaitu teknik pengambilan responden yang kebetulan ada atau tersedia disuatu tempat sesuai dengan konteks penelitian (Notoatmodjo, 2010). D. Instrumen Penelitian Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah angket tertutup, yaitu bentuk pernyataan yang sudah disediakan jawabannya sehingga responden tinggal memilih (Arikunto, 2006). Dalam penelitian ini menggunakan pilihan jawaban “Ya” dan “Tidak”. Dengan pernyataan : 1. Kriteria positif (Favorable) bila jawaban benar nilai 1 dan jawaban salah nilai 0. 2. Kriteria negative (Unfavorable) bila jawaban benar nilai 0 dan jawaban salah nilai 1.
22
Tabel 3.1 Kisi-kisi Kuesioner
No
1
Variabel
hamil
trimester
Negative
Jumlah
(Favorable)
(Unfavorable)
(Soal)
Indikator
Pengetahuan ibu
Positif
1
a. Pengertian
2
2
3,6
4,5
4
emesis gravidarum
tentang
b.Penyebab
emesis
c. Tanda
gravidarum
1
dan 7,8,9,10,11
5
12,13,14,15
4
gejala d.Pengaruh pada ibu dan bayi e. Penanganan
JUMLAH
16,17,19,20,21
18,22,24,25,26
,23, 27,29,30
, 28
21
9
15
30
Untuk mengetahui alat ukur (kuesioner) yang peneliti buat ini dapat digunakan dalam pengambilan data, maka penelitian melaksanakan uji validitas dan uji reliabilitas. 1. Uji Validitas Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat kevalidan atau kesahihan suatu instrumen (Arikunto, 2006). Sebuah instrumen
23
dikatakan valid apabila mampu mengukur apa yang seharusnya hendak diukur. Penelitian ini menggunakan uji validitas Product Moment (analisa butir) dimana skor-skor yang dimaksud dikorelasikan dengan skor total. Sebuah Instrumen dikatakan valid jika nilai rhitung> rtabel. Rumus product moment adalah:
rxy =
N. ΣXY- ΣX.ΣY {N ΣX2 −(ΣX) }{NΣY2 - (ΣY) } 2
2
Keterangan : rxy
: koefisien korelasi Product Moment
x
: skor pertanyaan
y
: skor total
xy
: skor pertanyaan dikalikan skor total
N
: jumlah responden Hasil uji coba kuesioner kepada 25 responden yang dilakukan di BPS
Sri Rahayu Desa Plupuh Kabupaten Sragen pada tanggal 16 April – 1 Mei 2012 didapatkan hasil jumlah soal yang valid 25 item dan jumlah soal yang tidak valid 5 item yaitu nomor 4,10,24,25,26 kemudian dari soal yang tidak valid tidak digunakan. 2. Uji Reliabilitas Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat pengukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Hal ini berarti menunjukkan sejauh mana hasil pengukuran itu tetap konsisten atau tetap
24
asas bila dilakukan pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala yang sama, dengan menggunakan alat ukur yang sama (Notoatmodjo,2005). Untuk menguji reliabilitas instrumen, peneliti menggunakan Alpha Chronbach dengan bantuan program komputer SPSS for Windows fersi 12.0. Instrumen dikatakan reliabel bila nilai alpha cronbach’s > rkriteria (0,60) (Ghozali, 2005). Rumus Alpha Chronbach adalah sebagai berikut: 2 k Σσb r11 = 1 − σ 2t k − 1
Keterangan: r11
= Reliabilitas Instrument
k
= Banyaknya butir pertanyaan atau banyaknya soal
∑σb2 = Jumlah varian butir σt2
= Varians total Hasil uji reliabilitas menunjukkan bahwa semua variabel pengetahuan
ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum memiliki nilai 0,731>0,60 sehingga kuesioner yang disusun untuk variabel dalam penelitian tersebut reliabel. E. Teknik Pengumpulan data Cara pengumpulan data dilakukan dengan cara memberikan lembar pernyataan persetujuan dan membagikan kuesioner atau angket kepada ibu hamil trimester 1 di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen, kemudian menjelaskan tentang cara pengisiannya. Responden diminta mengisi
25
kuesioner dan kuesioner diambil pada saat itu juga oleh peneliti. Data yang diperoleh terdiri dari : 1. Data Primer Data primer diperoleh secara langsung dari sumbernya dan diperoleh dari jawaban atas pertanyaan yang disediakan melalui pengisian kuesioner oleh responden tentang pengetahuan tentang emesis gravidarum. 2. Data Sekunder Data sekunder digunakan untuk mengetahui jumlah populasi yang digunakan. F. Variabel penelitian Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari sehingga diperoleh informasi tentang hal tersebut, kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2007). Penelitian ini menggunakan variabel tunggal. Variabel tunggal adalah variabel yang berdiri sendiri dan belum dihubungkan dengan variabel lain (Notoatmodjo, 2005). Dalam penelitian ini menggunakan variabel tunggal yaitu pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen. G. Definisi Operasional Untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel yang diteliti, variabel tersebut perlu diberi batasan atau definisi operasional. Definisi operasional bermanfaat untuk mengarahkan pengukuran atau pengamatan
26
terhadap variabel yang bersangkutan serta pengembangan instrumen atau alat ukur ( Notoatmodjo, 2005).
Tabel 3.2 Definisi Operasional No 1
Variabel
Indikator
Skala Ordinal
Kategori
Variabel tunggal:
Pemahaman
Pengetahuan ibu
informasi
hamil trimester 1
diperoleh ibu hamil
Kurang baik : 41-55%
tentang emesis
trimester 1 tentang
(Arikunto, 2006)
gravidarum
emesis gravidarum
yang
Baik : 76-100% Cukup baik : 56-75%
H. Metode Pengolahan dan Analisis Data 1. Pengolahan Data Data yang telah terkumpul melalui kuesioner, maka dilakukan tahap pengolahan data melalui beberapa tahap yaitu : a. Editing Hasil angket yang diperoleh melalui kuesioner perlu disunting (edit) terlebih dahulu. Kalau ternyata masih ada data yang tidak lengkap, dan tidak mungkin dilakukan wawancara ulang, maka kuesioner tersebut dikeluarkan (droup out).
27
b. Coding Lembaran atau kartu kode adalah instrumen berupa kolom-kolom untuk merekam data secara manual. c. Data Entry Yakni mengisi kolom-kolom atau kotak-kotak lembar kode atau kartu kode sesuai dengan jawaban masing-masing pertanyaan. d. Tabulating Yakni membuat tabel-tabel data, sesuai dengan tujuan penelitian atau yang diinginkan oleh peneliti. (Notoatmodjo, 2010). 2. Analisa Data Analisa data adalah proses penyederhanaan data kedalam bentuk yang lebih mudah dibaca dan diinterprestasikan. Data dianalisis secara deskriptif
atau
analisis
Univariate
adalah
menjelaskan
atau
mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. Analisis ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan prosentase dari tiap variabel (Notoatmodjo, 2010). Selanjutnya hasil untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 maka, ditunjukan dengan prosentase menurut Arikunto (2006) dengan keterangan sebagai berikut : a. Pengetahuan baik
: 76% - 100%
b. Pengetahuan cukup baik
: 56% - 75%
c. Pengetahuan kurang baik
: 41% - 55%
28
Adapun rumus untuk mengetahui skor prosentase (Riwidikdo, 2009) : Skor Prosentase Skor yang diperoleh responden =
x 100% Total skor maksimal yang seharusnya diperoleh
Rumus presentasi untuk jumlah ibu hamil trimester 1 menurut tingkat pengetahuan (Riwidikdo, 2009). Skor Prosentase Jumlah ibu hamil trimester 1 menurut tingkat pengetahuan =
x 100% Jumlah responden
I.
Etika Penelitian Sebelumnya peneliti membuat informed consent atau persetujuan kepada responden dengan menuliskan jati diri, identitas peneliti, tujuan penelitian, serta permohonan kesediaan responden untuk berpartisipasi dalam penelitian. Masalah etika penelitian yang harus diperhatikan antara lain adalah sebagai berikut: 1. Informed consent Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti dengan responden penelitian dengan memberikan lembar persetujuan. Informed consent diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan memberikan
29
lembar persetujuan untuk menjadi responden. Tujuan informed consent adalah agar subjek mengerti maksud dan tujuan penelitian, mengetahui dampaknya.
Apabila responden bersedia,
maka
mereka
harus
menandatangani lembar persetujuan tersebut. 2. Anonimity (tanpa nama) Masalah etika merupakan masalah yang memberikan jaminan dalam penggunaan subjek penelitian dengan cara tidak memberikan atau mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur dan hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil penelitian yang akan disajikan. 3. Kerahasiaan (confidentiality) Masalah ini merupakan masalah etika dengan memberikan jaminan kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi maupun masalah-masalah lainnya.
Semua
informasi
yang
telah
dikumpulkan
dijamin
kerahasiaannya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset. (Hidayat, 2007).
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum BPS Mitra Ibu merupakan salah satu tempat pelayanan kesehatan swasta yang terletak di Desa Karanganyar, Kecamatan Plupuh, Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Desa Karanganyar berbatasan dengan : sebelah barat berbatasan dengan Desa Dari, Kecamatan Plupuh, sebelah timur berbatasan dengan Desa Sari, Kecamatan Masaran, sebelah utara berbatasan dengan Desa Gentan Banaran, Kecamatan Plupuh, sebelah selatan berbatasan dengan Desa Kliwonan, Kecamatan Masaran. BPS Mitra Ibu memberikan berbagai pelayanan kesehatan khususnya kesehatan ibu dan anak, diantaranya adalah pemeriksaan ibu hamil (ANC), Persalinan (24 jam), KB, balita sakit, setiap hari minggu imunisasi dan pijat bayi. BPS Mitra Ibu buka pelayanan pada pagi hari pukul 06.00 wib sampai 08.00 wib, sore hari pukul 16.00 wib sampai 20.00 wib yang dibantu oleh 2 orang bidan.
30
31
B. Hasil Penelitian Hasil analisis data tingkat pengetahuan responden tentang emesis gravidarum dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Trimester 1 tentang Emesis Gravidarum di BPS Mitra Ibu Karanganyar Sragen. No
Pengetahuan
Frekuensi
Prosentase (%)
1
Baik
6
20
2
Cukup Baik
19
63,3
3
Kurang Baik
5
16,7
30
100
Jumlah Sumber : data primer bulan Mei 2012
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum dalam kategori cukup baik sebanyak 19 orang (63,3%) sedangkan untuk kategori baik sebanyak 6 orang (20%) dan untuk kategori kurang baik sebanyak 5 orang (16,7%). C. Pembahasan Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum dengan tingkat pengetahuan cukup sebanyak 19 orang (63,3%), sedangkan tingkat pengetahuan baik sebanyak 6 orang
32
(20%) dan tingkat pengetahuan kurang baik sebanyak 5 orang (16,7%). Hasil ini menunjukkan tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 sudah cukup baik tentang emesis gravidarum. Menurut Notoatmodjo (2007), pengetahuan merupakan domain yang sangat penting akan terbentuknya tindakan seseorang. Karena dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh
pengetahuan.
Menyambung
apa
yang
disampaikan
Notoatmodjo(2007), sebaiknya pengetahuan ibu menunjukkan rasa keingintahuan yang tinggi sebagai respon terhadap suatu kasus. Rasa keingintahuan bukan merupakan faktor utama yang berpengaruh pada tingkat pengetahuan seseorang, tetapi masih ada faktor lain yaitu umur, pendidikan, pengalaman dan sosial ekonomi. Dari
hasil
penelitian
menunjukkan
bahwa
responden
yang
berpengetahuan baik sudah mengerti emesis gravidarum dan cara penanganannya, sedangkan responden yang berpengetahuan cukup baik sudah mengerti emesis gravidarum tetapi belum mengetahui tanda gejala dan penanganannya. Tanda dan gejala emesis gravidarum antara lain : rasa mual bahkan sampai muntah biasanya terjadi pagi hari tetapi dapat pula terjadi setiap saat, nafsu makan berkurang, mudah lelah dan emosi yang cenderung tidak stabil (Solaeman,2007). Penanganan antara lain yaitu makan porsi kecil tetapi sering, lebih banyak istirahat, olahraga, dan simpanlah beberapa makanan kecil seperti cracker untuk dimakan sebelum
33
turun dari tempat tidur di pagi hari (Yuni, 2009). Dan responden yang berpengetahuan kurang baik belum mengetahui tentang penyebab, tanda gejala, pengaruh pada ibu dan janin, penanganannya. Penyebab terjadinya emesis gravidarum sampai saat ini tidak dapat diketahui secara pasti. Ada yang mengatakan bahwa perasaan mual disebabkan oleh karena meningkatnya kadar hormon estrogen dan HCG (Human Chorionic Gonadotrophin) dalam serum (wiknjosastro. 2007). D.
Keterbatasan 1. Kendala Kebanyakan responden setelah memeriksakan kehamilan ingin segera pulang kerumah, jadi dalam menjawab kuesioner kurang teliti. 2. Kelemahan Variabel penelitian ini menggunakan variabel tunggal sehingga hasil penelitian terbatas pada tingkat pengetahuan saja.
BAB V PENUTUP
A.
KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian tingkat pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum disimpulkan bahwa : 1. Pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis garvidarum dalam kategori baik sebanyak 6 orang (20%). 2. Pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum dalam kategori cukup baik sebanyak 19 orang (63,3%). 3. Pengetahuan ibu hamil trimester 1 tentang emesis gravidarum dalam kategori kurang baik sebanyak 5 orang (16,7%).
B.
SARAN 1. Ilmu Pengetahuan Diharapkan hasil penelitian dapat menambah khasanah
ilmu
pengetahuan dan kemajuan ilmu pengetahuan khususnya tentang emesis gravidarum. 2. Peneliti selanjutnya Diharapkan hasil penelitian ini dapat memberi sumbangan pemikiran dan dijadikan referensi bagi penelitian serupa dikemudian hari.
34
35
3. Responden Diharapkan responden lebih meningkatkan pengetahuan terutama tentang emesis gravidarum agar dapat mengetahui sejak dini adanya ketidaknyamanan dan komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan. 4. BPS Diharapkan hasil penelitian dapat dijadikan bahan masukan dan sumbangan pemikiran bagi BPS Mitra Ibu untuk lebih meningkatkan pelayanan dan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat khususnya ibu hamil.
