TET dan TAT yang Berulang-tahun di Bulan Februari & Maret 2010

No. 1 / Febrruari / 2010 TET dan TAT yang Berulang-tahun di Bulan Februari & Maret 2010

FEBRUARI 02 Bastion Foristian Dh., dr. 03 Joshua A Sutjiono, dr. 05 Sri Nadya J Saanin, dr., M.Kes. 09 Hartini Tiono, dr. 12 Edwin Setiabudhi, dr., SpPD 22 Feby Komala Uli 23 Harry Triwibowo Hadi, dr., SpKJ 23 Limdawati, dr. 23 Frecillia Regina, dr. 28 Lily Lydia

(Mohon maaf bila ada kesalahan tanggal atau nama yang terlewat. Koreksi dapat disampaikan kepada Redaksi).

MARET 03 Sijani Prahastuti, dr. 07 Harijadi Pramono, dr., M.Kes. 09 Oeij Anindita Adhika, dr., M.Kes. 12 Penny Setyawati M., dr., SpPK, M.Kes 15 Triswaty Winata, dr., M.Kes. 15 Johan Lucianus, dr., M.Si. 17 Tjendrawati Hermawan, dr. 17 Yulianus Zega 19 Widjaja Paryana, dr., M.Sc. 20 Arie Susanti 20 Nellya Chrispine 22 Indra Syarief S., dr., M.Kes., AIF 27 M Indra Sapta, dr., Sp.THT., K&L 30 Frida Sunarto, dr., SpPK, M.Kes.

Pembina Rektor UKM Narasumber Dekan FK UKM Direktur RS Immanuel Penanggung jawab Dr. Slamet Santosa, dr., M.Kes. Pimpinan Redaksi Meilinah Hidayat, dr., M.Kes. Sekretaris Redaksi Sylvia Soeng, dr, M.Kes. Bendahara Hana Ratnawati, dr, M.Kes. Staf Redaksi Budi Widyarto Lana,dr., M.H. Diana Krisanti, dr., M.Kes. Hartini Tiono, dr. Heddy Herdiman, dr. Jan Piter T Sihombing, dr., SpKJ, M.Kes. Lusiana Darsono, dr., M.Kes. Philips Onggowidjaja. S.Si., M.Si. Rosnaeni, Dra., Apt Teresa Liliana W., S.Si., M.Kes. Winsa Husin, dr., M.Sc., M.Kes. Penerbitan dan Distribusi Chandra Iskandar,S.H. Alamat redaksi Lab. Biologi FK-UKM Jl. Suria Sumantri 65-Bandung 40164 Email : [email protected]

1

PROFIL

Dr. dr. Ucke Sugeng Sastrawinata, SpOG(K), MMBAT T/T lahir : Jakarta, 7 Agustus 1948 Alamat Rumah : Jl. Rajamantri Tengah III No.8, Bandung 62-22-7304154 Alamat Kantor : Sub divisi ObstetriGinekologi Sosial,

DARI REDAKSI Hallo Pembaca, Apa kabar ? J umpa lagi set elah bulan J anuar i For kom kit a libur . Bulan Febr uar i ini, sebagian dar i kit a mer ayakan t ahun bar u I mlek yang j at uh pada t anggal 14 Febr uar i, ber samaan dengan Valent ine’s Day, Har i Kasih Sayang. Sebuah kej adian yang langka, sej ak t ahun 1900 per ist iwa seper t i ini hanya t er j adi t iga kali. Cer it a selengkapnya silakan anda baca dalam artikel TAHUN BARU IMLEK. Pembaca, kit a bisa ber hent i ber bicar a dan ber pikir t ent ang CI NTA, namun kit a t idak boleh ber hent i melakukan per buat an ber landaskan cint a. We may stop talking and thinking about love, but we must not st op pr act icing it . Demikian dapat anda baca dalam poj ok ENGLI SH CAFÉ. Live t o Love and Love t o Give. Unsur yang t er pent ing dalam cint a adalah member i. Member i mempunyai ar t i yang sangat luas, apalagi bagi seor ang dokt er , sehingga Fakult as Kedokt er an Univer sit as Kr ist en Mar anat ha, mempunyai VI SI , MI SI dan TUJ UAN unt uk menghasilkan seor ang dokt er yang I NTEGRATED, CARI NG and EXCELLENT (I CE) - f amily Doct or , t ent unya ber dasar kan kasih dan ket eladanan Yesus Kristus. Kali ini kit a akan ber kenalan lebih j auh dengan seor ang dokt er spesialis Obst et r i dan Ginekologi, yang saat ini menj adi konsult an di Subdivisi ObsGin Sosial FK UKM-RS Immanuel, Dr.dr.Ucke Sugeng Sastrawinata, SpOG(K), MMBAT. Beliau rela mengorbankan wakt u ber sama keluar ga demi member i pelayanan pada pender it a yang membut uhkan pertolongannya. Silakan anda baca kisah lengkapnya dalam pojok PROFIL. Ber it a Fakult as memuat ber bagai inf or masi yang pent ing anda baca agar t idak ket inggalan ber it a. Poj ok Tr adit ional Medicine menget engahkan SI RSAK, buah yang awalnya didat angkan oleh pemer int ah kolonial Hindia Belanda ke neger i kit a ini. Buah ini t er nyat a sar at manf aat ant ar a lain mampu memer angi sel kanker t anpa mer usak sel t ubuh yang sehat . Puisi “Bila Aku I kut Mewar nai Dunia” mengat akan lebih mudah mencint ai dar ipada dicint ai, lebih mudah mengasihi dar ipada dikasihi. Kenapa? kar ena aku adalah sang Subj ek dan t idak per lu menunggu or ang lain ber t indak. Mar i kit a menj adi subj ek pelaku cinta sehingga tercipta dunia penuh warna cinta kasih. Kepada yang mer ayakan, Redaksi For kom mengucapkan SELAMAT TAHUN BARU IMLEK 2561 & HAPPY VALENTINES’S DAY 2010. Semoga Tuhan memberkati dan memberikan Damai Sejahtera-Nya bagi kita semua.

Istri Anak

SMF/Bag.Obstetri-Ginekologi RS Immanuel – FK Universitas Kristen Maranatha Jl. Kopo 161, Bandung 022-5201656-5201672 : Yanti Rusyanti, drg., SpPerio.(K), M.Kes. : 1. Reina Deviasih, Psikolog, M.Psi. 2. Raditya Sulastama, S.T., M.T. 3. Ryandra Prakasa Tryastama, dr. 4. Arief Teguh Laksana, S.Kom. 5. Revita Novia Clarita 6. Rene Rachmansyah

RIWAYAT PENDIDIKAN 1. Tamat Sekolah Dasar Katolik Frater, Padang – 1960 2. Tamat Sekolah Menengah Katolik Frater, Padang – 1963 3. Tamat Sekolah Menengah Atas Katolik Don Bosco, Padang – 1966 4. Lulus Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran, Juni - 1974 5. Lulus dokter spesialis ObstetriGinekologi (SP 1) Universitas Padjajaran, Mei - 1985 6. Lulus Magister Manajemen Bisnis dan Administrasi Teknologi, Institut Teknologi Bandung – 1998

2

7. Lulus Konsultan Kedokteran Obstetri-Ginekologi Sosial (SP 2) Universitas Padjajaran, Juli - 2006 8. Lulus Program Doktor Bidang Ilmu Kedokteran, Universitas Padjadjaran, November - 2006 RIWAYAT PEKERJAAN 1. 1974-1980 : Staf Bagian Ilmu Faal Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran, Bandung. 2. 1981-1985: Residen ObstetriGinekologi Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran, Bandung. 3. 1985-1986: Wakil Kepala Bagian Obstetri-Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha - RS Immanuel, Bandung. 4. 1986-2006: Kepala Bagian/ SMF Obstetri-Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha - RS Immanuel, Bandung. 5. 2006-Sekarang: ~ Penasihat Bagian Obstetri-Ginekologi Fakultas Kedokteran Univer-sitas Kristen Maranatha RS Immanuel, Bandung. ~ Konsultan Kedokteran Subdivisi Obstetri-Ginekologi Sosial FK UKM - RS Immanuel, Bandung. Dok, sejak kapan berkarya di FK UKM ? Saya mulai bekerja di FK-UKM ketika baru lulus dari Pendidikan Dokter Spesialis I sebagai dokter ahli Obstetri Ginekologi. Saat itu hanya ada tiga

dokter spesialis obsgyn yang bekerja di bagian Obstetri-Ginekologi FK-UKM/ RS Immanuel, yaitu Dr. dr. Rahmadi Saiman, SpOG yang saat itu sedang mengikuti Program Pendidikan Doktoral di UNPAD, dr. Eddie Soemargo, SpOG (alm.) sebagai kepala bagian dan saya sendiri. Pada masa itu hampir 90% tugas saya di bidang pendidikan untuk mahasiswa dan ko-asisten Fakultas Kedokteran UK Maranatha, sisanya 10% untuk pelayanan kesehatan di RS Immanuel. A pa pendapat Dokter tentang mahasiswa FKUKM ketika saat-saat awal Dokter mulai mengajar dan mahasiswa FK UKM sekarang? Mahasiswa dahulu pada saat awal saya mulai mengajar jauh berbeda dengan mahasiswa-mahasiswa sekarang, terutama dalam soal motivasi, perasaan ingin tahu, kemandirian dalam belajar, dan attitude seperti disiplin dan tanggung jawab. Mahasiswa-mahasiswa dulu selalu membawa textbook dan selalu aktif bertanya apabila ada hal-hal yang tidak dimengerti oleh mereka. Berbeda dengan para mahasiswa sekarang yang cenderung kurang motivasi, asal lulus saja di bagian Obstetri tanpa memikirkan prestasi, juga kurang dalam hal disiplin dan tanggung jawab. Saya tidak mengerti persis mengapa hal ini terjadi, apakah karena rasio antara dosen dan mahasiswa yang semakin lama semakin kecil, waktu pendidikan yang lebih pendek, sistem

pembelajaran yang ada, atau kualitas dari mahasiswa itu sendiri. Saya berbicara mengenai mahasiswa sekarang pada umumnya, walaupun tidak semua mahasiswa sekarang prestasinya kurang baik, ada yang prestasinya cukup baik, sehingga menimbulkan gap antara sejumlah mahasiswa yang berprestasi dengan prestasi mahasiswa pada umumnya. Mudah-mudahan hal ini hanya dugaan saya saja.

Kedokteran itu, saya melihat para dokter di bagian Obstetri-Ginekologi mempunyai tugas yang sangat mulia, yaitu menyelamatkan dua jiwa, ibu dan anak, sehingga saya kemudian memilih pendidikan Dokter Spesialis ObstetriGinekologi di Universitas Padjajaran. Dok, selama menjadi dokter kandungan, apakah Dokter sering menemukan kasuskasus yang menarik? Kasus-kasus yang menarik biasanya adalah kasus-kasus operasi. Kasus operasi yang diprediksikan mudah ternyata menjadi sulit dan lama, contohnya sterilisasi yang biasanya hanya memakan waktu 15-20 menit menjadi 1-2 jam karena adanya komplikasi yang tidak terduga. Sebaliknya operasi yang diprediksikan berjalan alot ternyata dapat diselesaikan dalam waktu yang singkat. Salah satu kasus yang menarik adalah kasus infertilitas pada pasangan suamiistri yang sudah 17 tahun menikah namun belum mendapatkan keturunan. Setelah dilakukan pemeriksaan, ternyata terdapat penyempitan pada bagian luar vagina (contracted vaginal outlet). Bisa dibayangkan betapa lugunya pasangan ini selama ini. Setelah dilakukan operasi kecil untuk melebarkan vagina, dalam empat tahun berturut-turut mereka mendapatkan 4 orang anak, dan setelah itu dilakukan sterilisasi pada sang istri.

Dapatkah Dokter menceritakan mengapa Dokter memilih spesialisasi ObstetriGinekologi? Kebetulan ayah saya adalah dokter spesialis Obstetri-Ginekologi. Semasa saya masih kecil, beliau merupakan dokter satu-satunya di Sumatera Tengah dan berdomisili di Padang, sehingga banyak sekali pasien beliau yang berasal dari luar daerah seperti dari kota-kota terpencil di wilayah Sumatera Tengah. Begitu banyaknya pasien, sehingga harus dibatasi dan kadang-kadang keluarga kami kewalahan karena masih banyak pasien yang membayar dengan hasil bumi, ayam, buah-buahan, dan lain-lain. Saya terkagum-kagum melihat pasien ayah saya yang datang dalam keadaan parah, keesokan harinya sudah dapat berseri kembali dan telah melahirkan anak yang sehat, sehingga ketika saya lulus SMA saya memutuskan untuk masuk Fakultas Kedokteran UNPAD. Dalam masa pendidikan di Fakultas 3

Dokter pernah meneliti tentang Gambaran Epidemiologi Klinik Kehamilan Remaja di Bandung. Dapatkah Dokter menceritakan sedikit tentang hasil penelitian tersebut? Penelitian ini merupakan bagian dari tesis saya semasa mengikuti pendidikan dokter spesialis II/ konsultan ObstetriGinekologi Sosial. Kelompok remaja adalah kelompok masyarakat yang besar, kelompok yang baru beralih dari anakanak menuju dewasa. Selama masa remaja, orang-orang muda ini mengembangkan identitas sebagai orang dewasa, mereka bergerak ke arah fisik dan kedewasaan psikologis dan mandiri secara ekonomis. Aktivitas seksual di kalangan mereka akan meningkatkan jumlah kehamilan yang tidak dikehendaki dan membuat mereka berhadapan dengan stigma sosial, konflik keluarga, permasalahan dengan sekolah, dan upaya pengguguran kandungan yang tidak aman. Kehamilan pada masa remaja berhubungan dengan meningkatnya risiko terhadap komplikasi kehamilan dan luaran perinatal yang buruk seperti pre eklampsi, berat badan lahir rendah, dan prematuritas. Beberapa simpulan yang didapat dari penelitian ini adalah prevalensi kehamilan remaja di RS Immanuel Bandung cenderung belum meningkat secara bermakna dari kurun waktu tahun 20012005. Kehamilan remaja berpotensi mengalami komplikasi kehamilan dibandingkan kehamilan usia reproduksi

optimal. Kehamilan remaja cenderung mengalami persalinan buatan dan mempunyai luaran perinatal yang lebih buruk dibandingkan persalinan usia reproduksi optimal. Sebagai Dokter Spesialis Obstetri-Ginekologi, Dokter dituntut bekerja tanpa mengenal waktu. A pakah istri atau anak-anak pernah mengeluh tentang kesibukan Dokter yang padat? Iya, anak dan istri sering mengeluh terutama ketika anak-anak masih kecil, karena sering acara akhir minggu tidak jadi karena ada operasi. Tetapi seiring berjalannya waktu, mereka dapat menerima bila tidak dapat makan siang atau malam bersama, ataupun menonton dan berjalan-jalan bersama saya. Di tengah kesibukan Dokter yang padat, Dokter masih menyempatkan diri untuk menempuh jenjang studi S3 dan Magister di bidang Manajemen Bisnis dan A dministrasi Teknologi, bagaimana cara Dokter membagi waktu? Wah, soal membagi waktu jangan tanya pada saya, karena saya bukanlah mahasiswa ideal yang dapat membagi waktu dengan baik. Kebiasaan belajar saya adalah Sistem Kebut Semalam (SKS), saya baru belajar dalam keadaan terdesak. Jadi bila ingin menanyakan cara belajar yang baik tanyakan pada istri saya yang saat ini sedang menjadi kandidat Doktor (S3) di UNPAD.

Hobi Dokter unik dan menarik, yaitu menembak. Sejak kapan Dokter memiliki hobi ini dan apa yang menyebabkan Dokter menjadikan olahraga menembak sebagai hobi? Saya menjadikan olahraga menembak sebagai hobi karena olahraga menembak tidak bergantung faktor usia ataupun faktor fisik. Dulu semasa muda, kegiatan saya adalah berburu babi hutan dan burung. Setelah saya berkeluarga, ketika berburu seolah-olah ada suara yang mengatakan, “Kenapa sih kami ditembaki, padahal kami juga punya keluarga.” Semenjak itu saya tinggalkan kegiatan berburu binatang hidup dan beralih ke tembak sasaran dan tembak reaksi. Saat ini saya masih menjabat sebagai ketua pengurus daerah PERBAKIN (Persatuan Berburu dan Menembak Indonesia) Jawa Barat.

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN MARANATHA

S VISI Fakultas Kedokteran UKM menjadi fakultas yang mandiri, dan berdaya cipta, mampu mengembangkan ilmu dan teknologi di bidang kedokteran, serta berperan dalam tridharma perguruan tinggi pada tingkat nasional tahun 2012 dan internasional tahun 2015 berdasarkan kasih dan keteladanan Yesus Kristus.

dengan kurikulum sehingga lulusan mampu menjadi ilmuwan yang berkualitas, kreatif, mandiri, berdisiplin, bertanggung jawab dan profesional sehingga menjadi teladan dalam ilmu, keterampilan dan etos kerja serta memiliki nilai lebih dalam mengupayakan gaya hidup bermasyarakat yang sehat. MOTTO denganmenitiberatpenanganan

Be an Integrated, Caring and Excellent (ICE) - Family Doctor

MISI Menciptakan cendekiawan handal yang memiliki integritas, nilai kasih, keprimaan, dan terdidik dalam suasana yang kondusif berdasarkan nilai Kristiani, berpengetahuan luas, terampil, berperilaku profesional, berperan aktif dalam mengupayakan gaya hidup bermasyarakat yang sehat dengan menitikberatkan pada penanganan masalah gizi masyarakat serta berhasrat dan berkompetensi untuk mengikuti pendidikan lanjutan.

A dakah pesan untuk para pembaca FORKOM, baik para dosen, karyawan, maupun mahasiswa di lingkungan FK UKM? Pesan saya untuk pembaca FORKOM, faktor usia janganlah dijadikan kendala untuk mencapai citacita yang lebih tinggi. Apabila nanti menjadi pemimpin, jadilah pemimpin yang situasional yaitu dapat mengajak bahkan mengalah, tapi dapat juga bertindak tegas dan lugas bila terjadi keadaan-keadaan yang dapat membahayakan institusi.

TUJUAN Melengkapi peserta didik melalui proses belajar berdasarkan nilai-nilai Kristiani untuk menyelesaikan studinya sesuai

~ Teresa Liliana ~

4

BERITA FAKULTAS Pada 2 Desember 2009, dr. Otje Hudaja, SpB., FinaCS sebagai pembicara pada “Siang Klinik Managemant of Hepatobiliary Diseases” di RS Immanuel, Bandung. Pada 4-6 Desember 2009, dr. Wenny Wati telah mengikuti “Meeting in Medical Education” di Jakarta. Pada 7 Desember 2009 telah diselenggarakan bakti sosial oleh Panitia Natal UKM di SMA Indonesia Raya, jl. Suria Sumantri, Bandung. Kegiatan yang dilakukan oleh Tim Ilmu

Penyakit Mata, yaitu dr. Edia Asmara S, SpM, dr. Hessy Helena, SpM, serta 14 ko-as Bagian Ilmu Penyakit Mata ini adalah memeriksa tes buta warna dan gangguan penglihatan pada siswa kelas 3 sejumlah 102 orang. Pemeriksaan lanjutan bagi 23 siswa yang mengalami gangguan penglihatan telah dilakukan di poliklinik mata UKM pada 10 Desember 2009, pada mereka telah diberikan resep kacamata untuk koreksi fungsi penglihatannya. Ditemukan juga 2 siswa yang buta warna. Pada 15-17 Desember 2009, dr. Winsa Husin, M.Sc., M.Kes. dan dr. Noorman Herryadi, SpF, SH telah mengikuti “Workshop dan Pertemuan Nasional Jaringan Bioetika & Humaniora Kesehatan Indonesia” di Medan. Pada 15-17 Desember 2009, dr. Aloysius Suryawan, SpOG, Teresa Liliana W., S.Si., M.Kes., dan Philips Onggowidjaja, S.Si., M.Si., dalam rangka studi S3 telah ke Singapura untuk bench marking/ kuliah kerja ke Genome Institute of Singapore, Kandang Kerbau Hospital, dan perpustakaan National University of Singapore. Pada 22 Desember 2009, dr. Dani, M.Kes. dan dr. Frida Sunarto, SpPK., M.Kes. telah mengikuti “Workshop UKDI” di Hotel Horizon, Bandung.

periode II pada bulan Mei 2010, try out akan diadakan pada minggu ke-2 bulan April 2010.

Pada 12 Januari 2010 di FK UKM, AIPKI Wilayah III (Jabar-Lampung) telah melaksanakan pelatihan TOT untuk remediasi bagi retaker UKDI

Wisuda semester genap 2009/ 2010 akan dilaksanakan pada 24 April 2010, sumpah doter dilaksanakan 2 minggu sebelum wisuda.

Pada yudisium P3D tanggal 12 Januari 2010 telah lulus 21 orang dokter. Tiga orang lulus dengan cum laude, yaitu Niken Christiani (3,56), Indri Sidjabat (3,52), Inga Mulyani Dewi S (3,52). Para dokter baru yang lain adalah Ratna Palupi Indirasari, Desman Situmorang, Ryan Aditya, Aldo Yustianto Muliana, Bernadetta Rufina, Angelina Lestari, Ellia, Lilia Mahendra, Elizabeth, Febriani Kezia Haryanto, Yusuf Kurniawan, Riska Subono, Anita Ramlie, Shylvia Lie, Cindra Paskaria, Rina Marlina, Samuel, dan Antonius Budi Santoso. Para dokter baru ini telah diambil sumpah pada hari yang sama.

Bagian Akupunktur FK UKM akan menyelenggarakan Kursus Akupunktur Medik Dasar mulai tanggal 6 Februari 2010 (tanggal dapat berubah). Persyaratan Umum : ~ Mengisi formulir yang disediakan (dapat diambil di Bagian Akupunktur FK UK Maranatha) ~Hanya untuk dokter (Fotokopi ijazah dokter dilampirkan 2 lembar) ~Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 (4 lembar ) ~ Jumlah peserta minimal 20 orang Keterangan lebih lanjut dapat diperoleh di Bagian Akupunktur FK UKM/ dr. Kartika Dewi, M.Kes., SpAK.

Pada 27 Januari 2010 telah dilaksanakan pertemuan AIPKI dan DIKTI di Gedung DIKTI, Jakarta. AIPKI Wilayah III diwakili oleh dr. Surja Tanurahardja, MPH, DTM&H, SpAK (ketua), dr. Evi Yuniawati, MKM. (sekretaris) dan dr. Lusiana Darsono, M.Kes. (bendahara)..

BERITA KELUARGA

Kepaniteraan klinik sistem KBK dilaksanakan mulai 2 Februari 2010.

Seluruh sivitas akademika FK UKM mengucapkan: Turut belasungkawa atas dipanggil pulang ke rumah Bapa Sorgawi:

UKDI periode I akan dilaksanakan pada 13 Februari 2010. UKDI 5

~ Ibunda mertua dari dr. Hana Ratnawati, M.Kes. pada 18 Desember 2009. ~ Ibunda dari Khie Khiong, PhD. pada 27 Desember 2009. Selamat kepada dra. Enny Yuarti, Apt atas kelahiran cucu perempuan pada 12 Januari 2010. POJOK ILMIAH

PSORIASIS Psoriasis adalah suatu kondisi kulit yang dapat memberikan gambaran klinis yang bermacam-macam. Penyakit ini merupakan suatu keadaan kronis dengan tingkat keparahan yang bervariasi dari beberapa plak yang kecil sampai eritroderma yang melibatkan hampir seluruh bagian tubuh. Prevalensi psoriasis sekitar 2% dari seluruh populasi dunia. Pada 75% penderita onset terjadi sebelum usia 46 tahun, dan puncaknya pada usia 16-22 tahun dan 57-60 tahun. Penyakit ini jarang terjadi pada anak-anak, dan biasanya bila ditemukan memberikan gambaran gutata (seperti tetesan air). Bentuk plak kronik terlihat pada 8090% kasus psoriasis dan ditandai dengan gambaran yang simetris, berbatas tegas,

berukuran kecil sampai besar, berwarna ‘salmon pink’ sampai ‘ham red’, dengan sisik yang keperakan dan ketebalan yang bervariasi. Sekitar 30% penderita dengan plak kronik mengeluh rasa gatal yang sangat parah. Lokalisasi biasanya pada siku, lutut, kulit kepala, punggung bagian bawah, dan bokong. Terdapat bukti kuat bahwa psoriasis memiliki dasar poligenetik dengan efek terhadap penggantian epidermis dan perubahan pembuluh darah yang diperantarai oleh sel limfosit T, dan juga neutrofil. Baik innate immune pathway maupun acquired immune pathway terlibat dalam patogenesis psoriasis. Beberapa faktor diduga menjadi predisposisi terjadinya psoriasis, antara lain infeksi Streptococcus, obat-obatan (contoh lithium, terbinafine, chloroquin), stres, merokok, konsumsi alkohol, infeksi HIV, paparan terhadap sinar matahari, dan peran diet seperti pada keadaan gluten enteropathy. Pengobatan psoriasis bervariasi mulai dari agen topikal, injeksi lokal kortikosteroid, terapi sinar UV, dan pemberian obat sistemik. Namun kini terdapat penelitian dengan menggunakan agenagen biologik, sekalipun dalam manajemen psoriasis terapi ini masih banyak pertimbangan karena ternyata tidak selalu efektif. Terdapat tiga agen biologik yang kini telah digunakan di Australia, yakni efalizumab (suatu antibody monoclonal yang menghambat

fungsi sel T) dan TNF-inhibitor, etanercept dan infliximab. Obat-obatan ini sangatlah mahal, dan peresepannya pun sangat dibatasi. Pasien-pasien yang menderita psoriasis yang sangat luas dan telah gagal atau memiliki kontraindikasi terapi dengan terapi sistemik (methotrexate, acitretin, atau cyclosporine) atau fototerapi dapat dicoba untuk diberikan terapi dengan agen biologik ini. Sampai saat ini penelitian terhadap berbagai aspek yang berperan di dalam psoriasis masih terus dilanjutkan sehingga diharapkan semakin banyak pilihan terapi yang tepat untuk kondisi pasien tertentu di dalam manajemen psoriasis.

Klas Ordo Famili Genus Species

: Plantae : Magnoliales : Annonaceae : Annona : muricata

Synonyms: A nnova macrocarpa, A . bonplandiana, A . cearensis, Guanabanus muricatus bonplandiana, A. cearensis, Guanabanus muricatus Nama-nama umum: Graviola, sirsak, Brasil Paw-Paw/ cakarcakar, guanábana, guanábano, guanavana, guanaba, corossol épineux, huanaba, togebanreisi, durian benggala, nangka belanda, cachiman épineux, atau soursop. Di berbagai daerah Indonesia dikenal sebagai nangka sebrang, nangka landa (Jawa), nangka walanda, sirsak (Sunda), nangka buris (Madura), srikaya jawa (Bali), deureuyan belanda (Aceh), durio ulondro (Nias), durian betawi (Minangkabau), serta jambu landa (Lampung). Penyebutan "belanda" dan variasinya menunjukkan bahwa sirsak didatangkan oleh pemerintah kolonial Hindia-Belanda ke Nusantara, yaitu pada abad ke-19, meskipun bukan berasal dari Eropa. Nama sirsak sendiri berasal dari bahasa Belanda Zuurzak yang artinya kantung asam. Sirsak (A nnona muricata L.) adalah tumbuhan berguna yang berasal dari Karibia, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan khususnya di Amazon, juga

~ Heddy Herdiman ~

Traditional Medicine

SIRSAK (Annona muricata= Graviola)

6

ditemukan di Polinesia. Masyarakat adat dari hutan Amazon menyebutnya sebagai pohon keajaiban. Penduduk setempat telah menggunakan kulit kayu, daun, akar, buah, biji, dan bunga sirsak selama ribuan tahun untuk mengobati segala penyakit, mulai dari artritis ke masalah hati. Sebagai contoh, buah dan biji-bijian digunakan untuk kesehatan usus dan membasmi parasit. Kaum wanita memakan akar untuk meningkatkan laktasi; teh yang terbuat dari akar dan kulit dapat sebagai obat penenang atau tonik saraf, seperti di Polinesia yang digunakan untuk meningkatkan suasana hati dan mengurangi depresi. Selain itu dapat mempertahankan kadar glukosa. Tanaman yang ditanam secara komersial atau sambilan untuk diambil buahnya ini dapat tumbuh di sembarang tempat, paling baik di daerah yang cukup berair. Di Indonesia pohon sirsak dapat tumbuh dengan baik pada ketinggian 1000 m dari permukaan laut, tinggi pohon dapat mencapai 9 meter. Bagian yang digunakan meliputi daun, buah, biji, kulit kayu, dan akar. Buah sirsak bukan buah sejati, ukurannya cukup besar hingga 20-30cm dengan berat mencapai 2,5 kg. Yang dinamakan "buah" sebenarnya adalah kumpulan buah-buah (buah agregat) dengan biji tunggal yang saling berhimpitan dan kehilangan batas antar buah. Daging buah sirsak berwarna putih dan memiliki biji berwarna hitam. Buah ini

sering digunakan untuk bahan baku jus atau es krim. Buah sirsak mengandung banyak karbohidrat, terutama fruktosa. Kandungan gizi lainnya adalah vitamin C, vitamin B1 dan vitamin B2 yang cukup banyak. Bijinya beracun, dan dapat digunakan sebagai insektisida alami, sebagaimana biji srikaya.

Penelitian Manfaat Sirsak/Graviola Graviola digunakan untuk mendukung fungsi kekebalan tubuh. Dalam penelitian ekstrak dari Graviola (A nnona muricata), didapatkan hasil bahwa Graviola dapat menghambat virus Herpes Simplex, memiliki sifat anti-virus, anti-parasit, anti-rheumatik dan efek sitotoksik. Dalam Chem 1997 J Med, 40: dituliskan bahwa terdapat aktivitas melawan sel-sel kanker yang resisten dan kemampuan sitotoksik, terutama pada kanker prostat dan pankreas. Penelitian telah menunjukkan beberapa bahan aktif yang dapat membunuh selsel ganas dari beberapa jenis kanker, secara 'in vitro' bahan-bahan aktif (Annonaceous acetogenins) dapat membunuh sel-sel ganas dari 12 jenis kanker, termasuk kanker payudara, ovarium, usus besar, prostat, hati, paru-paru, pankreas, dan limfoma. Ekstrak daun Graviola terutama efektif melawan kanker prostat dan pankreas. Studi lain

menunjukkan efeknya terhadap kanker paru-paru. Studi terbaru oleh sebuah Universitas Katolik di Korea Selatan menunjukkan bahwa bahan aktif memiliki 'selektif cytotoxicity' sebanding dengan adriamisin, obat yang secara historis digunakan untuk kanker payudara dan kanker usus besar. Dalam sebuah studi lebih lanjut yang dipublikasikan dalam Journal of Natural Products, Graviola diklaim 10.000 kali lebih efektif; studi ketiga dari Korea Selatan menunjukkan bahwa aktivitasnya tidak seperti adriamisin, tidak ada kegiatan negatif pada sel-sel sehat. Studi dari Purdue (1997) menyatakan bahwa banyak sel-sel kanker kemoterapi klasik yang bertahan hidup dengan mengembangkan ketahanan terhadap bahan kimia, diserang oleh agen Graviola. Sel-sel kanker, dari waktu ke waktu, mengembangkan P-glikoprotein pump untuk mengusir agen kemoterapi sebelum bisa bekerja. Namun bahan kimia Annona ini dapat membunuh sel kanker. Purdue telah menemukan aktivitas dramatis terhadap cacing, beberapa virus, jamur dan banyak baris sel kanker. Penelitian Roma G (Curr. Op. Neurology 1998; 11:539) menjelaskan bahwa Graviola dapat merangsang reseptor seratonin. Hal ini dapat memberikan manfaat anti-depresif.

Kimia Tanaman Para ilmuwan telah mempelajari sifatsifat sirsak sejak tahun 1940-an. Sebagian besar penelitian berfokus pada bahan kimia yang disebut A nnonaceous acetogenins yang hanya ditemukan dalam keluarga Annonaceae. A nnonaceous acetogenins yang ditemukan dalam graviola antara lain annocatalin, annohexocin, annomonicin, annomontacin dan masih banyak lainnya. Graviola menghasilkan senyawa alami ini dalam daun, batang, kulit kayu, buah, dan biji. A nnonaceous acetogenins secara umum telah dicatat memiliki sifat antitumor, antiparasit, insektisida, dan aktivitas antimikroba. A nnonaceous acetogenins telah menunjukkan toksisitas selektif untuk sel tumor pada dosis yang sangat rendah.

Studi di tiga laboratorium terpisah baru-baru ini menyatakan bahwa acetogenins merupakan inhibitor dari proses enzim yang hanya ditemukan dalam membran sel tumor kanker. Inilah sebabnya mereka bersifat racun terhadap sel-sel kanker tetapi tidak memiliki toksisitas terhadap sel-sel sehat. Dalam studi klinis pada 1997, alkaloid ditemukan dalam buah graviola dan bersifat antidepresif pada hewan. Sediaan Sediaan yang terbaik adalah bahan aktif yang lebih mudah diserap, seperti tinktur, namun, penggunaan jangka panjang (misalnya selama 30 hari) dapat membunuh bakteri dalam usus

DOSIS DAN PENGGUNAAN GRAVIOLA /SIRSAK Sifat Utama membunuh sel kanker memperlambat pertumbuhan tumor membunuh bakteri membunuh parasit mengurangi tekanan darah menurunkan detak jantung dilatasi pembuluh darah sedativa

7

Sifat Tambahan menghilangkan depresi

Standar Dosis Daun

mengurangi kejang

Infus: 1 cangkir 3 kali sehari

membunuh virus mengurangi demam mengusir cacing merangsang pencernaan berhenti kejang

Tingtur: 2-4 ml 3 kali sehari Kapsul: 2 g 3 kali sehari

Penggunaan secara tradisional Dosis terapeutik dilaporkan 2 g tiga kali sehari dalam kapsul atau tablet. Sebuah standar infus (satu cangkir 3 kali sehari) atau standar 4:1 tinktur (2-4 ml tiga kali sehari) dapat digantikan jika diinginkan

dilaporkan mengalami peningkatan dopamin, norepinefrin, dan aktivitas oksidase monomine, serta penghambatan pelepasan serotonin dalam stres. Jika terjadi sedasi atau mengantuk, kurangi jumlah yang digunakan.

Kontraindikasi Graviola telah menunjukkan aktivitas stimulan dalam studi hewan (tikus) sehingga sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan. Graviola telah menunjukkan efek hipotensi, vasodilator, dan pada hewan sebagai cardiodepressant, merupakan kontraindikasi untuk orang dengan tekanan darah rendah. Orang yang minum obat antihipertensi harus terlebih dahulu diperiksa oleh dokter sebelum menggunakan graviola, dan harus memonitor tekanan darah mereka . Graviola telah menunjukkan sifat antimikroba in vitro, penggunaan jangka panjang tanaman ini dapat mengakibatkan bakteri dalam saluran pencernaan mati. Diet harus ditambah dengan probiotik dan enzim pencernaan bila tanaman ini digunakan lebih dari 30 hari. Dosis besar tunggal dapat menyebabkan mual atau muntah. Tikus yang diberi ekstrak kulit batang intragaster (100 mg/kg)

Interaksi Obat Tidak ada yang dilaporkan, namun graviola dapat memperkuat efek antihipertensi dan obat-obatan depresan jantung. Mungkin memperkuat efek obat anti stres dan mengganggu obat MAOinhibitor.

Penggunaan di negara lain Brasil

untuk abses, bronkitis, batuk, diabetes, diare, disentri, edema, demam, kolik usus, parasit usus, gangguan hati, neuralgia, gugup, rasa sakit, rematik, kejang, cacing

Karibia

untuk menggigil, demam, flu, gangguan pencernaan, gugup, palpitasi, ruam, kejang, penyakit kulit, dan sebagai obat penenang

Curaçao

Pada waktu melahirkan, masalah kandung empedu, gugup, dan sebagai obat penenang dan obat penenang

Haiti

untuk gangguan pencernaan , batuk, diare, demam, flu, kondisi jantung, laktasi bantuan, kutu, saraf, parasit, rasa sakit, pellagra, luka, kejang, kelemahan, luka, dan sebagai obat penenang

Jamaika

untuk asma, demam, kondisi jantung, hipertensi, memperlancar laktasi, gugup, parasit, kejang, retensi air, kelemahan, cacing, dan sebagai obat penenang

Malaysia

untuk bisul, batuk, diare, dermatosis, hipertensi, rematik, dan untuk mengurangi pendarahan

Meksiko

untuk diare, disentri, demam, pilek dada, kurap, kudis, dan untuk mengurangi pendarahan

Panama

untuk diare, dispepsia, ginjal, perut borok, cacing

Peru

Trinidad

Dirangkum dari berbagai macam sumber dan internet ~ Budi W ~

pembersihan darah, pingsan, flu, tekanan darah tinggi, insomnia, laktasi bantuan, palpitasi, ringworms

USA

untuk kanker, depresi, jamur, infeksi, hipertensi, parasit usus, tumor

Hindia Barat

untuk asma, melahirkan, diare, hipertensi, laktasi bantuan, parasit, cacing

Lain-lain

8

untuk diabetes, diare, disentri, demam, hipertensi, gangguan pencernaan, peradangan, kutu, gangguan hati, parasit, kejang, tumor, borok dan sebagai obat penenang

untuk arthritis, asma, insufisiensi empedu, melahirkan, kanker, diare, disentri, demam, masalah jantung, ginjal, laktasi bantuan, kutu, gangguan hati, malaria, sakit, kurap, kudis, masalah perut, dan sebagai obat penenang

RENUNGAN

Jalan Menuju Keselamatan Ayat bacaan: "Karena semua orang telah berbuat dosa dan telah kehilangan kemuliaan Allah." Roma 3:23

Semua orang telah berbuat dosa, semua orang telah kehilangan kemuliaan Allah. Itu berita buruk. Saya membayangkan seandainya saya adalah salah satu jemaat Roma yang membaca surat dari Paulus itu, saya akan merasa terpukul. Mungkin sebagian besar jemaat Roma telah berusaha melakukan kebaikan, rajin beramal dan sebagainya, namun ternyata semuanya itu belum cukup untuk menyelamatkan, membersihkan diri dari dosa atau mengembalikan kemuliaan Allah ke dalam hidup mereka. Ayat ini saya garis bawahi sebagai sebuah dasar yang sangat penting untuk disadari bagi hadirnya pemulihan hidup. Coba kita lihat bagaimana

kehidupan anak-anak kecil. Adakah orang tua yang mengajarkan mereka untuk berbohong, mencuri dan sebagainya? Tapi tanpa diajari, kita sering menjumpai anak-anak kecil yang belum mengerti apa-apa ternyata telah berani berbohong atau mencuri sesuatu. Ini membuktikan bahwa ternyata sejak lahir manusia memang telah membawa bibitbibit dosa. Di sisi lain, kita melihat bahwa begitu banyak orang terus menerus tergoda oleh keinginan daging, sehingga kerap kali terpeleset ke dalam dosa meskipun sudah menerima Yesus sebagai Juru Selamat sekalipun. Wajar jika manusia kehilangan kemuliaan Allah karena antara manusia cenderung untuk tunduk pada keindahan dan kenikmatan akibat kedagingan yang bermuara pada dosa. Ada kabar buruk kedua: perbuatan baik kita, sebaik apapun, ternyata tidak mampu menjadi kendaraan yang mampu mengantarkan kita menuju keselamatan. Titus 3:5 menggambarkan hal tersebut dengan jelas. Pada Roma 3:27 pun Paulus mengingatkan hal yang sama, bahwa tidaklah ada gunanya bermegah berdasarkan perbuatan. Kekristenan bukanlah mengajarkan bahwa kita boleh berbuat jahat, sebaliknya kita sangat diharuskan untuk selalu berbuat baik tanpa terkecuali dan mendasarkan segala sesuatu dalam kasih, seperti halnya Tuhan mengasihi kita. Namun perbuatan baik saja belumlah cukup.

Kelanjutan ayat bacaan ini menjelaskan sebuah konsep keselamatan. "dan oleh kasih karunia telah dibenarkan dengan cuma-cuma karena penebusan dalam Kristus Yesus." (Roma 3:24) Ya, penebusan dalam Yesus, itulah yang membebaskan kita, menyelamatkan kita, dan memulihkan hubungan manusia dengan Tuhan, sehingga manusia mampu beroleh kembali kemuliaan Tuhan untuk dinyatakan dalam hidupnya. Semua itu diberikan dengan cuma-cuma karena karya penebusan Kristus. Itu bukti nyata betapa Tuhan mengasihi manusia dan tidak ingin satupun dari kita untuk binasa. "Karena begitu besar kasih A llah akan dunia ini, sehingga Ia telah mengaruniakan A nak-N ya yang tunggal, supaya setiap orang yang percaya kepada-Nya tidak binasa, melainkan beroleh hidup yang kekal. Sebab A llah mengutus A nak-N ya ke dalam dunia bukan untuk menghakimi dunia, melainkan untuk menyelamatkannya oleh Dia." (Yohanes 3:16-17). Tuhan Yesus menanggung dosa kita di atas kayu salib untuk membebaskan kita dari belenggu dosa, dan kemudian mampu hidup menurut kehendak Tuhan. (1 Petrus 2:24). Allah telah melakukan sebuah langkah luar biasa sehingga kita semua bisa terlepas dari belenggu dosa yang yang selama ini merintangi hubungan kita dengan-Nya. Selanjutnya giliran kita, apa yang harus kita lakukan? Puji Tuhan jawabannya pun telah disediakan. "Sebab jika kamu mengaku dengan mulutmu, 9

bahwa Yesus adalah Tuhan, dan percaya dalam hatimu, bahwa A llah telah membangkitkan Dia dari antara orang mati, maka kamu akan diselamatkan. Karena dengan hati orang percaya dan dibenarkan, dan dengan mulut orang mengaku dan diselamatkan." (Roma 10:9-10). Kita hanya diminta untuk mengakui dan percaya. Kenyataannya tidaklah mudah untuk mengakui dengan mulut, apalagi percaya. Padahal ini adalah hal penting. Dengar apa kata Yesus: "A ku berkata kepadamu: Setiap orang yang mengakui A ku di depan manusia, A nak Manusia juga akan mengakui dia di depan malaikat-malaikat Allah." (Lukas 12:8). Untuk itulah, kita sebagai anak-anak Allah yang telah mengalami sendiri penyertaan Tuhan dengan berbagai berkat-Nya harus tampil dengan kesaksian-kesaksian kita, dengan pola hidup kita, seperti yang dipesankan Kristus, agar semua lidah mengaku bahwa Yesus lah Tuhan. Anugrah keselamatan sungguh mahal, dan itu semua diberikan cuma-cuma lewat karya penebusan Kristus. Demikianlah firman Tuhan: "Barangsiapa percaya kepada-N ya, ia tidak akan dihukum; barangsiapa tidak percaya, ia telah berada di bawah hukuman, sebab ia tidak percaya dalam nama A nak Tunggal A llah." (Yohanes 3:18). Ini sebuah penekanan penting. Kita hanya bisa dibebaskan dari hukuman, menerima kembali kemuliaan Allah dan menerima keselamatan jika dan hanya jika kita mengaku dan percaya

bahwa Yesus adalah Tuhan dan Juru Selamat kita. Mari kita membuka hati kita untuk menerima Yesus sepenuhnya, sehingga kita tidak harus berakhir sia-sia ke dalam hukuman kekal, melainkan memperoleh kemenangan penuh damai dan sukacita bersama Allah. ~ Diana K Jasaputra ~

THINK THEM OVER One step forward in obedience is worth years of study about it. (Chambers) Satu langkah maju dalam ketaatan membutuhkan waktu tahunan untuk mempelajarinya. Artinya, melangkah dalam ketaatan merupakan suatu hal yang sulit sehingga membutuhkan waktu lama untuk memahaminya. Sikap ini harus dipahami, melangkah karena terpaksa bukanlah ketaatan yang sesungguhnya. Keep eternity`s goal in sight by walking daily in God`s light. Pandanglah tujuan dalam kekekalan dengan cara berjalan tiap hari dalam terang Allah. Artinya, kehidupan seharihari kita harus secara konsisten diarahkan kepada tujuan mulia kita dalam kekekalan nanti. Terang Allah, dan bukan yang lain, menuntun kita dari

waktu ke waktu sampai kita mencapai tujuan mulia dalam kekekalan.

2. Pada hari ke 6 minum juice sebelum makan pagi dan makan siang saja, selanjutnya hanya minum air putih.

A n important part of praying is a willingness to be part of the answer. Suatu bagian penting dari doa adalah kerelaan untuk menjadi bagian dari jawaban doa. Artinya, kita harus memiliki totalitas ketaatan dalam berdoa, ya berserah, ya taat dalam semua aspek, termasuk kesediaan menjadi bagian dari rencana Tuhan dalam menjawab doa itu.

3. Hari ke 6 pk 18.00 minum 1 sendok makan Garam Inggris (MgSO 4 = Magnesium Sulfat) dengan segelas air putih hangat. 4. Hari ke 6 pk 20.00 minum 1 sendok makan Garam Inggris (MgSO 4 = Magnesium Sulfat) dengan segelas air putih hangat. MgSO4 akan membuka ductus cysticus dan ductus choledochus.

Our real wealth is what we invest for eternity. Kekayaan kita yang sejati adalah apa yang kita investasikan dalam kekekalan. Artinya, kekayaan yang kita tumpuk di bumi bukanlah kekayaan sejati karena akan binasa dan ditinggalkan. Developed from ODB ~ Philips ~

NUTRITIONAL CORNER

Resep Batu Empedu Prof. dr. Lai Chiu Nan

10

~ Iwan Budiman ~

ENGLISH CAFÉ

5. Hari ke 6 pk 22.00 minum ½ gelas (125 ml) olive oil (minyak zaitun) atau sesame oil (minyak wijen) dicampur dengan ½ gelas (125 ml) fresh lemon juice (3 lemon besar). Minyak Zaitun melicinkan batu, lemon juice menyebabkan kontraksi vesica fellea.

Dear readers, we may stop talking and thinking about love, but we must not stop practicing it. This month, people around this globe usually celebrate The Valentine`s Day. Lets ponder some words about putting love into practice. Have a taste!

6. Pengobatan ini hanya dapat dilakukan bagi kantung empedu yang masih baik, dindingnya belum menebal dan kaku.

Live to Love, Love to Give

“Keesokan hari anda akan menemukan batu berwarna hijau dalam feses, biasanya mengapung,” kata Prof. Chiu Nan, “Anda harus menghitungnya, saya pernah menemukan pasien dengan 40, 50, bahkan 100 batu. Sekalipun anda tak merasakan gejala apapun, anda pasti memiliki beberapa batu empedu. Jadi

1. Selama 5 hari minum juice apel 4 x 1 gelas (250 ml) per hari. Juice diminum sebelum makan pagi, siang, malam, dan sebelum tidur. Boleh juga makan apel 4 x 5 apel. Juice apel melunakkan batu empedu.

sebaiknya anda membersihkan kantung empedu anda secara berkala.” Resep ini telah dicoba di RRC, Taiwan, dan Jakarta. Di Jakarta telah dicoba oleh sekitar 10 orang kerabat dari penulis dan teman-temannya dan memberikan hasil yang memuaskan.

Do all the good you can, By all the means you can, In all the ways you can, In all the places you can, At all the times you can, To all the people you can, As long as ever you can. attributed to John Wesley (1703-1791)

There is a wonderful law of nature that the 3 things we crave most in life – happiness, freedom, & peace of mind – are always attained by giving them to some one else. Peyton Conway March (1864-1955) We make a living by what we get, but we make a life by what we give. Winston Churchill (1874-1965) It is every man`s obligation to put back into the world at least the equivalent of what he takes out of it. Albert Einstein (1879-1955) No person was ever honored for what he received. He was honored for what he gave. Calvin Coolidge (1872-1933) One word frees us of all the weight and pain of life. That word is ‘love’. Sophocles (496-406 BC) Do something for somebody everyday for which you do not get paid. Albert Schweitzer (1875-1965)

need. It`s not saying, ‘Be warmed and filled’, but not giving them the things they need when it`s in your power to help (James 2:16; Proverb 3:27-28).

Bila Aku Ikut Mewarnai Dunia Katanya… Lebih m u d ah m em perhatikan d aripad a diperhatikan Lebih mudah memuji daripada dipuji Lebih m u d ah m em aafkan d aripad a dimaafkan Lebih mudah melayani daripada dilayani Lebih mudah mencintai daripada dicintai Lebih mudah mengasihi daripada dikasihi

Love without physical application is like faith without works, which is dead (James 2:26). David Brandt Berg Love`s prerogative Love ever gives Forgives – outlives And ever stands with open hands And while it lives, it gives. For this is love`s prerogative. To give – and give – and give John Oxenham

Kenapa? karena aku sang Su byekTid ak menunggu orang lain bertindak

perlu

Bisa-bisa… Pikiran m erad ang m enu nggu d ia memperhatikanku Kaki kesemutan menunggu dia memujiku Jantu ng berd ebar m enunggu d ia minta maaf Lam bu ng m elilit m enu nggu d ia melayaniku Hati patah menunggu dia mencintaiku Perasaan ham pa menu nggu d ia mengasihiku

Jesus didn`t go halfway to the cross for you, or almost all the way, but He went all the way and gave all His life for you. David Brandt Berg Readers, let`s put love into practice. Until next menu! ~ Philips ~

Kenapa? karena aku harus menjadi Obyek dan menunggu orang lain bertindak

We should apply love as God intended for it to be applied --- ‘fervently with a pure heart’ (I Peter 1:22). That means to be truly concerned.

Coba ucapkan…. Selamat pagi ….. pada petugas parkir Terimakasih…… pada petugas kebersihan Apa kabar……pada teman di kantor Enak benar m asakannya… pad a bibi sang juru masak

It`s not saying, ‘I love you’, and then walking off and forgetting people in 11

Apa kesu sahanm u …… pad a tetangga yang muram Bagaimana kesehatanm u……pad a tem an yang sakit Maafkan aku yach … pad a orang yang menyakitimu Aku pu nya sesuatu …… pad a sau d ara yang susah Mama m eraw atku d engan cinta kasih… pada sang mama Papa m em besarkanku d engan cu curan keringat… pada sang papa Senangkah kam u d i sekolah… pad a sang anak Aku sayang kamu loh … pada sang suami Kau w anita yang ku cintai… pad a sang istri Pasti… Dukacita jadi sukacita Hati susah jadi senang Pikiran kalut jadi tenang Karena aku telah mewarnai kehidupan ini Lalu… apa kata dunia??!! Wow … Selam at d atang d i d u nia penu h cinta kasih…… ! Hartini Tiono

JENDELA JIWA

DEPRESI pada MAHASISWA FK UKM ANGKATAN 2008 Derajat dan Faktor Penyebab Arga Gabriel Podanatur

Depresi merupakan salah satu gangguan psikis terbanyak, prevalensi seumur hidup di seluruh dunia sebesar 17% (Semple et al., 2005). Menjadi mahasiswa merupakan suatu peralihan bagi seorang pelajar, seiring dengan peralihan dari remaja menjadi dewasa muda. Selain memiliki tugas untuk belajar, seorang mahasiswa juga akan memikirkan kelangsungan hidupnya kelak, sesuatu yang belum dipikirkannya ketika masih remaja. Perubahan tersebut menjadikan masa mahasiswa suatu masa yang cukup rentan untuk mengalami gangguan psikologis, termasuk gangguan depresi. Mahasiswa FK UKM angkatan 2008 pun merupakan suatu kelompok mahasiswa yang rentan terhadap gangguan-gangguan kejiwaan, dalam hal ini gangguan depresi, dan memiliki faktor risiko karena

perubahan kurikulum yang mungkin berbeda dengan gambaran mahasiswa sebelum memasuki masa kuliah, yaitu Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK). Penelitian ini dilakukan terhadap 100 mahasiswa FK UKM angkatan 2008 melalui survei dengan kuisioner untuk periode September sd Desember 2009, dikelompokkan secara umum faktor-faktor yang mungkin menyebabkan gangguan depresi. Dari hasil penelitian didapatkan gambaran depresi berdasarkan Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) dengan distribusi sebagai berikut: mahasiswa tanpa gambaran depresi sebanyak 19 orang (19%), mahasiswa dengan depresi ringan sebanyak 57 orang (57%), mahasiswa dengan depresi sedang sebanyak 15 orang (15%), dan mahasiswa dengan kecemasan berat sebanyak 9 orang (9%). Faktor-faktor yang mungkin menyebabkan gangguan depresi adalah faktor keluarga yang memiliki harapan yang terlalu tinggi terhadap putra mereka dan faktor individu yaitu para mahasiswa mudah terpengaruh oleh hal-hal yang berasal dari luar dirinya.

POLIKLINIK MARANATHA SEBAGAI PROVIDER INHEALTH Pada bulan Januari 2010, Poliklinik kita yang tercinta diminta untuk menjadi provider Inhealth, suatu perusahaan jasa asuransi kesehatan yang bernaung di bawah PT Askes (menurut informasi yang saya dapat). Seluruh karyawan UKM di daftarkan sebagai peserta Inhealth. Banyak pertanyaan yang muncul khususnya yang berhubungan dengan fasilitas yang diberikan oleh poliklinik kepada para dosen dan karyawan UKM. Untuk itu melalui Forkom kami mencoba menjelaskan secara garis besar tentang fasilitas apa yang dapat dan boleh diberikan oleh poliklinik kepada peserta Inhealth, yaitu sebagai berikut: 1. Semua Karyawan UKM (termasuk Pimpinan, Dosen, Tenaga Administrasi), dan keluarganya (sesuai aturan yang ditetapkan), didaftar-kan oleh Pimpinan YPTKM sebagai peserta Inhealth, dengan demikian jaminan kesehatan beru-pa 12 kali take home pay per tahun dinyatakan tidak berlaku lagi. 2. Peserta Inhealth diminta untuk memilih dokter / fasilitas kesehat-an bagi pribadi serta keluarganya untuk berobat bila sakit/ kurang sehat. (ada

~ Jan Piter ~

12

3.

4.

5.

6.

dalam daftar, tetapi nama Poliklinik UKM belum ada). Poliklinik UKM diminta oleh YPTKM/ pimpinan untuk dapat menjadi salah satu fasilitas kesehatan yang dapat melayani peserta Inhealth UKM (sebagai provider), agar para dosen dan karyawan UKM tetap dapat berobat di poliklinik UKM. Setelah melalui kesepakatan, poliklinik UKM bersedia menjadi provider dengan masa percobaan selama 3 (tiga) bulan (Januari – Maret 2010). Adapun jasa yang diberikan oleh Inhealth pada poliklinik UKM, setiap SATU KALI berobat untuk satu orang peserta Inhealth dalam kasus-kasus rawat jalan tipe 1 ( kasuskasus umum yang boleh ditangani dokter umum, misalnya influenza batuk pilek, diare akut, gatal-gatal, demam pegel linu, sakit pinggang, panu, kudis, kurap, dll.) adalah Rp 30.000,00 dengan rincian Rp 5.000,00 untuk dokter yang bertugas, Rp 5.000,00 untuk jasa poliklinik dan Rp 20.000,00 untuk obat. Untuk kasus-kasus “spesialistis” seperti hipertensi, DM, hiperlipidemia, sakit jantung dll., penderita harus dirujuk terlebih dahulu ke dokter spesialis atau rumah sakit provider Inhealth untuk diberi pengobatan, yang kemudian dapat dilanjutkan oleh para dokter umum

apabila penderita tersebut mendapatkan surat rujukan balik dari dokter spesialis kepada dokter umum yang mengirimkannya. Pertanyaan yang timbul dalam pemikiran saya sebagai dokter umum adalah mengapa dokter umum tidak diijinkan mengobati pasien hipertensi, DM, hiperlipidemia dan lain-lain kasus spesialistis, yang notabene dianjurkan pada dokter umum untuk berani memulai pengobatan pada penderita penyakit-penyakit tersebut. Pada banyak pertemuan ilmiah, para dokter umum sudah dibekali dengan guide lines untuk penatalaksanaan penyakit-penyakit spesialistis tersebut. Apakah pihak pemberi jaminan kesehatan masih menganggap bahwa dokter umum tidak dapat atau tidak mempunyai kompetensi untuk memulai sendiri pengobatan penyakitpenyakit tersebut? Pertanyaan ini belum terjawab, karena menurut pihak pemberi jaminan kesehatan, hal ini sesuai dengan peraturan yang ada pada perusahaan mereka. Nah hal ini mungkin dapat menjadi pemikiran sejawat sekalian, dan memberikan masukan kepada kami ataupun pimpinan kita. Demikian sedikit penjelasan tentang jaminan kesehatan kita. Semoga kita tetap sehat !! ~ Pimpinan Poli UKM ~

“lichun” yang menandakan awal musim semi, terjadi antara tanggal 4 atau 5 Februari, kemudian dengan digunakannya kalendar lunar, tanggal 1 bulan 1 kalendar lunar dianggap sebagai awal pergantian tahun. Sejak dinasti Ming, perayaan musim semi ini dilaksanakan selama 15 hari, kini hari ke 15 tersebut dikenal sebagai perayaan cap go meh. Kalendar lunisolar juga digunakan di negara-negara yang telah mengangkat atau dipengaruhi oleh budaya Han (terutama di Korea, Jepang, dan Vietnam). Tahun Baru Imlek merupakan hari yang penting untuk bangsa-bangsa yang merayakannya. Di Indonesia, selama 1965-1998, perayaan Tahun Baru Imlek dilarang untuk dirayakan di depan umum. Dengan Instruksi Presiden Nomor 14 Tahun 1967, rezim Orde Baru di bawah pemerintahan Presiden Soeharto melarang segala hal yang berbau Tionghoa, antara lain perayaan Tahun Baru Imlek. Masyarakat keturunan Tionghoa di Indonesia kembali mendapatkan kebebasan merayakan Tahun Baru Imlek pada tahun 2000 ketika alm. Presiden Abdurrahman Wahid mencabut Inpres Nomor 14/ 1967. Presiden Megawati Soekarnoputri menindaklanjutinya dengan mengeluarkan Keputusan Presiden Nomor 19/ 2002 tertanggal 9 April 2002 yang meresmikan Tahun Baru Imlek sebagai hari libur nasional. Mulai 2003,

TAHUN BARU IMLEK Tahun ini, disebut juga sebagai Tahun Macan, jatuh pada tanggal 14 Februari, bersamaan dengan Valentine’s Day, Hari Kasih Sayang, boleh dikatakan pada tanggal tersebut terjadi “duet culture”, dari latar budaya timur maupun barat . . . dan dirayakan di seluruh dunia. Sejak tahun 1900, hanya terjadi tiga kali Tahun Baru Imlek bersamaan dengan Valentine’s day ini. Kalendar bangsa Tionghoa berdasarkan kombinasi pergerakan bulan (lunar) dan matahari (solar) sehingga dikenal sebagai kalendar lunisolar. Siklus lunar adalah 29,5 hari, agar dapat berpadu dengan dengan kalendar solar (Gregorian) yang bersiklus antara 30 - 31 hari (kecuali bulan Februari 28 hari), maka pada kalendar imlek (lunar) setiap beberapa tahun diberi tambahan 1 bulan ekstra yang dapat diindentikkan dengan penambahan 1 hari pada tahun kabisat. Dengan demikian dapat dipahami mengapa Tahun Baru Imlek selalu jatuh pada tanggal yang berlainan, bila dilihat dari penanggalan Gregorian (penanggalan internasional), namun apabila diperhatikan Tahun Baru Imlek hanya berkisar antara tanggal 21 Januari dan 20 Februari (boleh dikatakan pada edaran rasi Aquarius). Tahun Baru Imlek sering disebut pula sebagai festival musim semi (chun-jie), bermula karena kaum petani merayakan 13

Tahun Baru Imlek resmi dinyatakan sebagai salah satu hari libur nasional. Perayaan Tahun Baru Imlek pernah pula dilarang di China pada tahun 1928. Pemerintah saat itu hanya ingin menjalani perayaan tahun baru internasional saja, bahkan tahun 1930 dinyatakan bukan hari libur, namun mendapat pertentangan dari rakyat yang tetap merayakan secara diam-diam, larangan dicabut pada tahun 1934. Larangan kembali diberlakukan pada era revolusi budaya tahun 1967, hari libur Tahun Baru Imlek ditiadakan, sesudah revolusi budaya berakhir, pada tahun 1980 baru diberlakukan kembali sebagai hari libur. Dari tabel berikut dapat dilihat tanggal Tahun Baru Imlek dari 1996 sampai 2019 (dalam penanggalan Gregorian), setiap tahun ditandai dengan shio hewan. Bersamaan dengan daur 12tahun masing-masing dengan shio hewan dengan “ranting tanah”, ada pula daur 10-tahun “batang langit”. Setiap batang tersebut dikaitkan dengan salah satu dari lima unsur elemen perbintangan Cina, yaitu: Kayu, Api, Bumi, Logam, dan Air. Unsur-unsur tersebut diputar setiap dua tahun sekali sementara perkaitan yin dan yang silih berganti setiap tahun, sehingga unsur-unsur tersebut dibedakan menjadi: Kayu Yang, Kayu Yin, Api Yang, Api Yin, dan seterusnya. Hal ini menghasilkan sebuah daur gabungan yang berulang setiap 60 tahun. Sebagai contoh, tahun

Efek Xylitol Terhadap Pertumbuhan Candida albicans dan Resistensinya Dalam Serum

Tikus Api Yang terjadi pada tahun 1936 dan 1996. Animal Rat Ox Tiger Rabbit Dragon Snake Horse Sheep Monkey Rooster Dog Pig

Zi Chou Yín Mao Chén Sì Wu Wèi Shen You Xu Hài

February 19, 1996 February 7, 1997 January 28, 1998 February 16, 1999 February 5, 2000 January 24, 2001 February 12, 2002 February 1, 2003 January 22, 2004 February 9, 2005 January 29, 2006 February 18, 2007

February 7, 2008 January 26, 2009 February 14, 2010 February 3, 2011 January 23, 2012 February 10, 2013 January 31, 2014 February 19, 2015 February 8, 2016 January 28, 2017 February 16, 2018 February 5, 2019

Dari berbagai sumber di internet. ~Winsa ~

Candida albicans adalah sejenis jamur, yang secara normal berada dalam rongga mulut, saluran pencernaan, dan vagina. Dalam kondisi kekebalan tubuh yang menurun atau pengaruh faktor lain, jamur ini dapat menyebabkan penyakit kandidiasis yang sering juga terjadi di rongga mulut. Salah satu faktor yang menyebabkan pertumbuhan jamur ini meningkat adalah pola makan modern seperti bermacam jenis gula (glukosa, sukrosa, dll). Saat ini, xylitol menjadi perhatian khusus karena berbeda dengan gula lain,

14

xylitol termasuk jenis gula alkohol dengan struktur khusus sehingga sulit dicerna oleh mikroorganisme seperti bakteri dan jamur. Xylitol merupakan pengganti gula yang mempunyai rasa semanis gula sukrosa, tetapi kandungan kalorinya lebih rendah 40% (Kiet, Peter, and Marylinn, 2006). Selain itu, xylitol juga lebih lambat diserap oleh tubuh sehingga aman untuk penderita diabetes mellitus (Pierini, 2008). Xylitol bisa didapatkan dari banyak sumber seperti plum, rasberi, stroberi, kembang kol, bayam serta pada serat kayu pohon birch. Antara serum dengan Candida albicans terdapat interaksi yang sangat menarik. Serum merupakan bagian dari darah yang berfungsi sebagai pertahanan terhadap serangan mikroorganisme dari luar termasuk jamur. Serum dapat menghambat pertumbuhan C. albicans melalui berbagai komponen seperti komplemen, transferin, laktoferin, dll. Tetapi, C. albicans juga mampu bertahan (resisten) dalam serum melalui berbagai faktor, dan juga kemampuannya dalam menginaktivasi komplemen. Karena itu, menarik untuk diteliti, apakah C. albicans semakin terhambat (berkurang resistensinya) dalam serum apabila ditambahkan xylitol. Penelitian efek xylitol terhadap bakte-

ri penyebab gigi berlubang sudah banyak dilakukan, tetapi jarang sekali dilakukan penelitian terhadap jamur. Cara penelitian Ambil sampel dari mulut pasien yang menderita candidiasis oral tapi belum mendapat terapi anti-jamur dan dibandingkan dengan Candida albicans laboratorium yang lebih jinak. Terhadap masing-masing jamur dilakukan berbagai macam perlakuan : dipaparkan xylitol dengan konsentrasi 1%, 5%, dan 10%, selama 3 hari dan 7 hari dan ada kelompok yang tidak dipaparkan dengan xylitol, sebagai pembanding (kontrol). Setelah 3 hari dan 7 hari terpapar xylitol, kultur jamur ini diuji resistensinya dalam serum. Kultur tersebut dikelompokkan, lalu ada yang diberi serum aktif, serum non-aktif, dan tidak diberi serum sebagai kontrol. Dipakai berbagai pengujian statistika. Hasil dan pembahasan Setelah 3 hari, xylitol 10% terbukti menghambat pertumbuhan jamur secara efektif, dari 100% pada kultur yang tidak diberi xylitol menjadi hanya sekitar 42%. Semakin tinggi kandungan xylitol, semakin terhambat partumbuhan jamur. Sedangkan setelah 7 hari, xylitol tidak efektif menghambat pertumbuhan jamur C. albicans.

albicans, apakah dinding selnya, atau sekresi proteinnya, dll. Selain itu juga perlu dilakukan penelitian klinis mengenai keefektifan xylitol sebagai terapi suportif dalam mengobati penderita kandidiasis oral.

Pada hari ke-3, terbukti bahwa serum dapat menghambat pertumbuhan jamur, baik diberi xylitol maupun tidak. Pada serum aktif, jamur tumbuh lebih sedikit dibanding di dalam serum non-aktif. Hal ini tidak terlihat setelah 7 hari. Namun hasil penelitian juga menunjukkan bahwa pertumbuhan C. albicans dalam serum aktif malah cenderung semakin meningkat seiring meningkatnya kadar xylitol (resistensi C. albicans dalam serum cenderung meningkat). Serum mengandung transferin yang dapat mengikat besi, sedangkan besi ini adalah nutrisi penting untuk pertumbuhan C. albicans. Penelitian Hamalainen dan Makinen tahun 1983 di Finlandia menunjukkan bahwa xylitol ternyata dapat meningkatkan kadar besi dalam serum. Diduga, peningkatan xylitol dalam penelitian ini juga menyebabkan meningkatnya kadar besi dalam serum, sehingga C. albicans mendapatkan tambahan nutrisi untuk semakin bertumbuh sehingga terjadi resistensi terhadap serum yang awalnya diketahui dapat menghambat pertumbuhan C. albicans.

Disarikan dari penelitian Hedwin-ShandiRahmat yang berhasil meraih Juara I Scientific Research Competition dalam The A sia Pacific Dental Students A ssociation (A PDSA ) 2009 yang diselenggarakan di Malaysia. ~ Rudi FK07 ~

Pelajaran dari Seorang Pengemis Suatu siang kami sekeluarga makan siang di sebuah rumah makan. Ketika menunggu pesanan datang, seorang pengemis yang kurus dan kotor mendekati kami, istri saya menyodorkan 500 rupiah kepadanya, ia malah menolak dan meminta lebih banyak! Saat itu juga kami menjadi kesal dan memutuskan untuk tidak meladeninya. Pengemis itu pergi ke orang lain, setelah merengek beberapa lama tanpa hasil, ia kembali kepada kami dan mengulangi permintaannya, akhirnya agar tidak terganggu, saya memberinya uang 1.000 rupiah. Pengemis itu segera menyambar uangnya dan ngeloyor pergi tanpa

Saran Masih dibutuhkan penelitian lanjutan tentang mekanisme penghambatan xylitol terhadap pertumbuhan C. 15

mengucapkan sepatah kata pun. Saya menyindirnya dengan kesal, 'Terima kasih ya'. Di luar dugaan, pengemis itu menjawab sambil terus berjalan dan tanpa menoleh, 'Ya!' Tentu saja saya merasa sangat jengkel, namun kejengkelan saya segera digantikan oleh rasa geli mendengar istri saya berkata, 'Sama gilanya'. Dari peristiwa ini saya mendapatkan pelajaran. Kami menganggap 500 rupiah sudah cukup bagi seorang pengemis, ternyata bagi dia jumlah itu malah tidak cukup. Hal ini menyadarkan saya bahwa dalam kehidupan kita sehari-hari, secara sadar maupun tidak sadar kita sering bertindak seperti pengemis itu dalam hubungan kita dengan Tuhan. Bukankah setiap hari Tuhan sudah memberikan berkat yang cukup bahkan berlebih kepada kita? Tetapi seringkali kita merasa belum cukup, sehingga doa kita setiap hari didominasi dengan permintaanpermintaan untuk memuaskan ego kita. Saya sungguh bersyukur karena Tuhan memberikan peringatan kepada saya melalui peristiwa dengan pengemis itu. Terima kasih Tuhan karena Kau masih mau memroses aku hari lepas hari.

BUKU TABUNGAN Pada pesta pernikahan, seorang ibu memberi sebuah buku tabungan pada putrinya, di dalamnya tertera 5 juta rupiah sebagai isi tabungannya. Sang ibu berkata, "Putriku, terimalah buku tabungan ini, gunakanlah sebagai buku catatan dari kehidupan pernikahanmu. Jika ada satu peristiwa bahagia atau yang patut dikenang, masukkan sejumlah uang tabungan ke dalamnya. Tulis kejadian yang kamu alami di baris catatan yang ada di sampingnya. Semakin besar kenangan terhadap peristiwa itu, masukkan uang tabungan yang semakin besar. Ibu sudah melakukan di awal pernikahanmu ini. Lakukan selanjutnya bersama suamimu. Saat kamu melihat kembali tahun-tahun yang telah berlalu, kamu akan mengetahui betapa bahagianya kehidupan pernikahan yang kalian miliki." Sang putri (P) memberitahukan hal ini kepada suaminya (S) setelah pesta usai. Mereka berdua setuju bahwa ini adalah ide yang sangat bagus dan mereka tidak sabar menanti saatnya untuk memasukkan tambahan uang tabungan ke dalam buku itu. Ini yang mereka lakukan setelah beberapa waktu : - 7 Februari : 100 ribu, perayaan ulang tahun pertama S setelah menikah. - 1 Maret : 300 ribu, kenaikan gaji P. - 20 Maret : 200 ribu, berlibur ke Bali.

- 15 April: 1 juta, P hamil. - 1 Juni: 1 juta, S dipromosikan ... dan seterusnya ...

matanya menggenang dan berurai di pipinya. Dia bergegas meninggalkan bank dan pulang. Ketika sampai di rumah, P memberikan buku tabungan itu pada S, dan memintanya untuk memasukkan sejumlah uang ke tabungan itu sebelum mereka bercerai. Esok harinya, S mengembalikan buku tabungan itu pada P. Dia menemukan tambahan tabungan sebesar 5 juta rupiah dengan catatan di dalam buku tabungan, 'Ini adalah hari di mana saya menyadari betapa saya mencintaimu sepanjang tahun-tahun yang telah kita lewati. Betapa besar kebahagiaan yang telah kamu bawa untukku.' Mereka berdua berpelukan dan menangis, dan meletakkan kembali buku tabungan itu di tempat semula. Berapa uang yang terkumpul saat mereka pensiun? Uang bukan masalah lagi setelah mereka berhasil melalui tahun-tahun yang indah di sepanjang kehidupan pernikahan mereka.

Akan tetapi setelah beberapa tahun berlalu, mereka mulai beradu pendapat dan bertengkar untuk hal-hal yang sepele. Mereka saling diam. Mereka menyesal telah menikahi orang yang paling buruk di dunia, tidak ada lagi cinta dan kasih sayang. Suatu hari P berkata kepada ibunya, "Ibu, kami tidak bisa bertahan lagi. Kami setuju untuk berpisah. Tak terbayangkan bagaimana saya telah memutuskan untuk menikah dengan orang ini!" Ibunya menjawab, "Baiklah, apa pun yang ingin kamu putuskan karena sudah tidak bisa bertahan lagi, tetapi sebelum kamu melangkah lebih jauh, tolong lakukan hal ini. Ingat buku tabungan yang ibu berikan saat pesta pernikahan kalian? Ambil semua uangnya dan belanjakan sampai habis. Kamu tidak bisa terus menyimpan catatan di buku tabungan itu untuk sebuah pernikahan yang buruk." P berpikir bahwa itu benar. Jadi dia pergi ke bank, menunggu di antrian dan berencana untuk menutup buku tabungan itu. Ketika menunggu, dia melihat catatan pada buku tabungan di tangannya. Dia melihat, melihat, dan melihat. Kemudian ingatan akan semua kebahagiaan dan sukacita di masa-masa yang telah lewat muncul kembali. Air

"Saat engkau jatuh, jangan melihat tempat di mana engkau jatuh, tetapi lihatlah tempat di mana kamu mulanya tergelincir. "

16

My Beautiful Friend by Emma You made me laugh when I cr ied so har d You gave me br acelet s t o cover my scar s You held me close when I was so cold You of f er ed a comf or t ing hand t o hold You picked me up whenever I f ell You showed me heaven when I was blinded by hell You answer ed my calls in t he dar kened night You gave me t he r easons t o hold on and fight You r escued me when I was dr owning in pain You placed me back on t he r ight pat h again You loved me f or ever and st ayed by my side You ent er ed my hear t as an angel t o guide You may not be wit h me so much anymore But I know you will leave open a beckoning door I miss you so much but I ' ll f ight t ill t he end I love you so much my Bestest friend.

This document was created with Win2PDF available at http://www.win2pdf.com. The unregistered version of Win2PDF is for evaluation or non-commercial use only. This page will not be added after purchasing Win2PDF.