JAARVERSLAG 2012
Stichting de Vruchtenburg Begeleiding bij kanker Straatweg 171 3054 AD Rotterdam
Voorwoord 2012 is een uitermate roerig jaar geweest. De bezuinigingen in de GGZ hebben ook de Vruchtenburg in het hart getroffen. Door goede samenwerking en bijzonder hoge inzet van medewerkers en allen die bij de Vruchtenburg betrokken zijn, is de zorg aan onze cliënten op hetzelfde hoge peil gebleven. Door bevriezing van ons budget hebben we de groei van de afgelopen jaren in 2012 helaas niet voort kunnen zetten. We hebben minder nieuwe cliënten gekregen: 854 in 2012 ten opzichte van 911 in 2011. We weten eigenlijk zeker dat dit aantal zonder het Kees de Ruiterfonds (fonds tegemoetkoming eigen bijdrage) drastisch lager zou zijn geweest. Veel zorginstellingen, zelfs die waar geen eigen bijdrage gold, hebben te maken gehad met een afname van cliënten en patiënten. De instroom in 2012 is zeer grillig verlopen door de invoering van de eigen bijdrage GGZ. In de eerste helft van het jaar liepen de inschrijvingen ernstig terug, ondanks de informatie aan verwijzers en cliënten over de mogelijke tegemoetkoming in de eigen bijdrage door het Kees de Ruiterfonds. De informatieverstrekking over dit fonds had in de tweede helft wel effect: het aantal inschrijvingen nam in deze periode weer sterk toe. Omdat in die periode minder therapeuten en medewerkers cliëntadministratie beschikbaar waren, hebben we het op sommige tijden buitensporig druk gehad om toch iedereen te kunnen helpen. De Vruchtenburg heeft de afgelopen jaren erg zijn best gedaan om de toegankelijkheid van de psychologische zorg voor mensen met kanker te vergroten. De landelijke erkenning voor de noodzaak van gespecialiseerde begeleiding en (na)zorg bestaat sinds 2009. De positieve effecten van psychologische begeleiding van mensen met kanker worden steeds duidelijker. Zo kan psychologische begeleiding bijdragen aan de beheersing van de algemene zorgkosten van mensen met kanker. Daarnaast is er ook een maatschappelijk gunstig effect, zoals effectievere reïntegratie. Het zou dan ook zeer spijtig zijn dat bovengenoemde positieve ontwikkelingen zouden stagneren door een afgenomen toegankelijkheid van psychologische zorg. In 2012 hebben we de actuele bezuinigingsmaatregelen moeten opvangen en de fusie tussen de Vruchtenburg en de LeShan Stichting vorm gegeven. Dat heeft veel van de Vruchtenburg en van alle medewerkers gevraagd. Door de bezuinigingen hebben we noodgedwongen afscheid moeten nemen van enkele zeer gewaardeerde collega’s. Dat doet altijd pijn, en zeker op deze wijze des te meer. Door de fusie hebben we als organisatie veel zaken moeten aanpassen en extra moeten afstemmen. Dit is uiteindelijk goed verlopen dankzij grote inzet van alle medewerkers. Ondanks deze moeilijke tijden hebben we onze cliënten weer op dezelfde goede, betrokken en deskundige wijze kunnen helpen. We hebben in 2012 een 8.1 als rapportcijfer van onze cliënten gekregen en dat is iets om trots op te zijn. We danken onze cliënten in het in ons gestelde vertrouwen en danken alle medewerkers voor het feit dat ze de zorg voor cliënten op dit hoge niveau hebben weten te handhaven.
2 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
En speciaal woord van dank gaat uit naar Joke Bruijs. Sinds april 2012 is Joke Bruijs ambassadeur voor de Vruchtenburg en zij heeft zich op vele manieren belangeloos ingezet om voor de Vruchtenburg publiciteit te genereren en fondsen te werven. Het hoogtepunt was haar swingende benefietconcert in juni in de Hillegondakerk in Rotterdam. De opbrengst van dit concert is geheel ten goede gekomen aan het Kees de Ruiterfonds. Ook zijn wij veel dank verschuldigd aan onze Raad van Toezicht. Deze heeft de directie gedurende het jaar met raad en daad bijgestaan en er echt aan bijgedragen dat we dit moeilijke jaar zijn doorgekomen. Daarnaast danken wij de cliëntenraad en de Raad van Advies zeer hartelijk: samen komen we er door heen. Tenslotte een groot woord van dank aan de fondsen die ons hebben gesteund, de donateurs, de Lions Kraalberg, onze steunstichting, de Vrienden van LeShan en niet in de laatste plaats natuurlijk het Kees de Ruiterfonds. Al met al is 2012 dus een uitermate roerig jaar geweest, maar we zijn er sterker uitgekomen. We hebben de bezuinigingen het hoofd geboden en kunnen in 2013 verder met ons werk: begeleiding bij kanker, voormensen met kanker en hun naasten. We weten inmiddels dat ons budget voor 2013 een beetje is gegroeid. Door nog efficiënter te werken kunnen we meer cliënten bereiken. De integratie van LeShan en de Vruchtenburg is inmiddels goed gerealiseerd. En in 2013 geldt geen eigen bijdrage meer. Omdat de psycho-oncologsiche zorg kwetsbaar blijft, juist in tijden van bezuinigingen, hebben we vanuit de Vruchtenburg het initiatief genomen om met andere partijen in de sector de handen ineen te slaan om meer gezamenlijk op te kunnen treden. Zo zijn we, samen met het KWF, de NFK, de NVPO en het Roparuncentrum in overleg met de Tweede Kamer commissie en het Ministerie van VWS. Hier willen we onze dienstverlening beter op de kaart te zetten, maar ook onze zorgen over mogelijke bezuinigingen bespreken. Met steun van het KWF gaan we als sector onderzoeken hoe we ons concreet kunnen versterken en hoe we ervoor kunnen zorgen dat de psychologische zorg voor alle mensen met kanker toegankelijk blijft. Lukt dat, dan is de missie van de Vruchtenburg geslaagd. Daar werken we aan en daar werken we voor.
Ton van de Ven, directeur-bestuurder juni 2013
“De gesprekken hebben mij een spiegel voor gehouden, waardoor ik mezelf en de
kanker beter leerde kennen, beter met de situatie om kon gaan en beter in mijn vel ging zitten. Rust.” De citaten in dit jaarverslag zijn citaten uit de cliëntenevaluatie 2012.
3 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
De Vruchtenburg Stichting de Vruchtenburg ziet het als haar maatschappelijke taak om zoveel mogelijk mensen met kanker en hun naasten die behoefte hebben aan psychologische zorg, deskundige begeleiding te bieden. Onze zorg is laagdrempelig ons zorgaanbod gedifferentieerd en evenwichtig. De begeleiding is bedoeld voor iedereen met kanker, ongeacht de aard en de ernst van de ziekte, de fase van behandeling of het perspectief dat men heeft. Mensvisie De medewerkers van de Vruchtenburg scheppen een sfeer waarin cliënten en bezoekers ervaren dat zij meer zijn dan hun ziekte; de cliënten worden benaderd met deskundigheid, respect en aandacht. Ons uitgangspunt is een totale mensvisie die recht doet aan de lichamelijke, psychische, levensbeschouwelijke en relationele dimensies van de zieke mens met kanker. Het unieke, individuele karakter van iedere persoon en zijn levensloop staan bij ons centraal. Omdat kanker ook mensen uit hun sociale omgeving raakt, is de begeleiding ook beschikbaar voor de directe naasten. Dit kan familie zijn zoals partners en kinderen, maar ook vrienden of buren, die de zorg en begeleiding op zich hebben genomen. In aansluiting op de standaard oncologische zorg stelt de Vruchtenburg zich ten doel mensen met kanker en hun naasten:
te ondersteunen bij het verbeteren van hun welbevinden en kwaliteit van leven
erkenning te geven voor en zo mogelijk helpen te verzachten van de belastende gevolgen van de ziekte c.q. de behandeling
stimuleren van de eigen weerbaarheid en kracht
leren om te gaan met de ziekte
Hierbij is steeds het uitgangspunt dat de cliënten en bezoekers van de Vruchtenburg zelf een verantwoorde beslissing nemen over hun gezondheid. Samenwerking De Vruchtenburg is een GGZ-instelling en stelt zich uitdrukkelijk ten doel voortdurend aansluiting te zoeken bij de standaard oncologische zorg. Daarom leggen en onderhouden wij contacten met verschillende instanties en organisaties die zich in de regio bezighouden met de (medische) zorg, sociaal-maatschappelijke dienstverlening en geestelijke gezondheid (bijlage 1). Deze partijen zijn belangrijk voor het ontwikkelen van draagvlak en verdere samenwerking op het gebied van psychosociale begeleiding van mensen met kanker en hun naasten. Met hen wordt ook samengewerkt op het gebied van deskundigheidsbevordering en informatieuitwisseling. Het verzorgingsgebied betreft de gehele regio Zuid-Holland en een deel van Zeeland en West-Brabant.
4 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Inhoud 1
De zorg door de Vruchtenburg in 2012 Ontwikkeling zorgverlening Profiel cliënten Effectiviteit van de zorg en cliënttevredenheid Cliëntgerichtheid Klachten
6 7 9 10 12 12
2
De ontwikkelingen in 2012 Fusie Locatie Straatweg Locatie Roparun Locatie LeShan Samenwerking ziekenhuizen en andere projecten Bezuinigingsmaatregelen Kees de Ruiterfonds Fondsenwerving Impact Awareness PR en deskundigheidsbevordering Kwaliteit Meerjarenbeleid Scholing
14 14 15 15 15 16 17 18 19 20 20 21 21 21 23
3
De organisatie in 2012 Raad van Toezicht Raad van Advies Cliëntenraad Klachtencommissie Medewerkers Interne communicatie Vrijwilligers
24 25 25 26 26 26 28 29
4
De financiën in 2012 Balans per 31 december 2012 Resultatenrekening over 2012
30 31 31
BIJLAGE BIJLAGE BIJLAGE BIJLAGE BIJLAGE
1 2 3 4 5
Samenwerkingspartners De Vruchtenburg in de media Deskundigheidsbevordering,voorlichting en lezingen in 2012 Functies en werkzaamheden Raad van Toezicht, maart 2013 Functies leden Raad van Advies, maart 2013
5 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
32 33 35 39 40
1
De zorg door de Vruchtenburg in 2012
De Vruchtenburg wil kwalitatief hoogwaardige psycho-oncologische zorg bieden, dicht bij huis en met een veelzijdig aanbod. Bovendien geldt: “Kanker heb je niet alleen.” Daarom zijn bij de Vruchtenburg zowel mensen met kanker als hun naasten welkom. De Vruchtenburg is per 1 januari 2012 gefuseerd met de LeShan Stichting. Naast de locaties in Rotterdam (locatie Straatweg en Roparun Centrum) heeft de Vruchtenburg sindsdien ook een locatie in Leiden (LeShan). Daarnaast zijn er spreekuurlocaties in het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam-Zuid, in het van Weel Bethesda Ziekenhuis in Dirksland en in Delft. Alle begeleiding is tweedelijnszorg en wordt dus vergoed door de basisverzekering als er een doorverwijzing is van de (huis)arts. De fusie met de LeShan Stichting heeft aan de inhoud van het zorgaanbod van de Vruchtenburg niets veranderd. In 2012 is geïnvesteerd om werkprocessen en zorgaanbod van de fusiepartners op elkaar af te stemmen. Uitgangspunt hierbij was te kiezen voor ‘ the best of both worlds’, en te streven naar efficiënte werkprocessen en maximale kwaliteit van ons zorgaanbod. De inhoudelijke afstemming verliep soepel. Belangrijke reden hiervoor was dat de therapeuten van LeShan en de Vruchtenburg al op een vergelijkbare manier werkten. Voor de fusie was er regelmatig contact, onder andere doordat de teamcoördinator van LeShan reeds enkele jaren bij beide organisaties werkte. De Vruchtenburg kent een divers zorgaanbod, waaronder: individuele begeleiding (zoals onder andere gesprekken met een psycholoog, haptotherapie, kunstzinnige therapie, begeleiding bij terugkeer naar het werk), maar ook partner- en/of familiegesprekken, en groepsbegeleiding (met daarbij onder andere Mindfulnesstraining, het revalidatieprogramma Herstel & Balans en diverse begeleide lotgenotengroepen). Voordat met het begeleidingstraject wordt begonnen, vinden één of twee intakegesprekken tussen de cliënt en een van de psychologen plaats. Hierin wordt bekeken of er een indicatie voor zorg is en welke vorm(en) van begeleiding het best bij de cliënt past/passen. Ook wordt in het gesprek nagegaan of er sprake is van eventuele andere problematiek. De intake wordt besproken in het indicatieoverleg, waarna de definitieve indicatie en de best passende ondersteuning wordt vastgesteld (eventueel buiten de Vruchtenburg). Daarna stelt de therapeut samen met de cliënt een behandelplan op. In gevallen waarin cliënten fysiek niet (meer) in staat zijn om de locaties in Rotterdam, Leiden of Delft te bezoeken, bezoeken de therapeuten de cliënten thuis of op het zorgadres. Ook vinden telefonische gesprekken plaats, zowel met cliënten als met huisartsen, bedrijfsartsen en/of thuiszorg. In crisissituaties wordt binnen 24 uur hulp verleend. In 2012 was dat net als in voorgaande jaren in enkele situaties ook buiten kantooruren noodzakelijk.
6 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Ontwikkeling zorgverlening In 2012 zijn er 854 nieuwe cliënten door de Vruchtenburg in behandeling genomen. Er waren 750 nieuwe inschrijvingen welke rechtstreeks bij de Vruchtenburg in zorg zijn gekomen en een eigen DBC hebben gekregen. Daarnaast zijn er 104 cliënten via het OCA en het Maasstadziekenhuis bij de Vruchtenburg terecht gekomen, waarvoor geen DBC geopend is. Voor deze laatste categorie voert de Vruchtenburg de behandelingen uit in opdracht van derden. Het aantal nieuwe cliënten is ten opzichte van 2011 afgenomen met 6 procent. De vermoedelijke oorzaak voor de afname van het aantal nieuwe cliënten ligt in de invoering van de eigen bijdrage voor de GGZ per januari 2012, hetgeen voor cliënten een financiële drempel opwierp. De invoering van de eigen bijdrage had op twee momenten effect. De instroomcijfers van het eerste kwartaal liepen met bijna 25% terug. Deze drie maanden bleken nodig om onze cliënten en verwijzers goed te informeren over het Kees de Ruiterfonds (zie Hoofdstuk 2). In het tweede en derde kwartaal waren de instroomcijfers weer op het niveau van 2011. Een tweede effect van de eigen bijdrage werd in november zichtbaar, toen bekend werd dat de eigen bijdrage in 2013 zou komen te vervallen. Voor nieuwe cliënten reden om hun aanmelding uit te stellen tot 2013. De instroom liep in de laatste twee maanden opnieuw terug. De som van alle begeleidingscontacten in 2012 tesamen is niet te vergelijken met die van 2011. Enerzijds komt dit door een gewijzigde registratie van de telefonische contacten, anderzijds is de inzet van onderzoekscontacten door de psychiater gewijzigd. Wel is het een en ander op te merken over de afzonderlijke behandelactiviteiten. Door de gewijzigde registratie is het aantal telefonische contacten in 2012 bijna verdubbeld (zie tabel 1). De wijziging in registratie hield in dat alle telefonische consulten met cliënten en verwijzers apart zijn geteld. Voor de verwijzers, zoals huisarts of bedrijfsarts, waren deze telefonische contacten voorheen opgenomen in de totale tijd voor ‘psychologische begeleiding’. Voor de cliënten zijn de begeleidingscontacten op locatie en de telefonische consulten afzonderlijk zichtbaar gemaakt. Daarnaast worden telefonische consulten ook ingezet bij ernstige zieke cliënten, die niet naar de Vruchtenburg toe kunnen komen. Zo is een huisbezoek niet nodig. Het aantal groepsbegeleidingscontacten in 2012 is toegenomen met 35 procent (zie tabel 1) terwijl in dezelfde periode de individuele begeleiding met ongeveer 19 procent afnam.
7 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Van het totaal aantal begeleidingscontacten vond 87 procent op individuele basis plaats en 13 procent in groepsverband. Naast psychologische begeleiding vindt er ook begeleiding plaats door vaktherapeuten: haptotherapie (7 procent) en kunstzinnige therapie (11 procent).
Tabel 1 | Activiteiten ten behoeve van cliënten 2012 2011
2012
911
854
Intake 1 en 2*
1.073
1.232
Individuele begeleiding
Nieuwe inschrijvingen Behandelactiviteiten
6.911
5.566
Groepsbegeleiding
932
1.256
Telefonische consulten
668
1.237
39
7
Onderzoekscontacten door psychiater Crisiscontacten (binnen en buiten kantoortijden) Huisbezoeken Totaal
31
26
239
385
9.893
9.709
* Verschil inschrijvingen en intakes wordt verklaard doordat niet bij elke nieuwe inschrijving twee intakegesprekken nodig zijn.
Er hebben in 2012 385 huisbezoeken plaatsgevonden, een stijging van 61% ten opzichte van 2011. Hier wordt de toenemende complexiteit van onze cliëntenpopulatie zichtbaar. Tot medio 2012 was een psychiater van het Daniel den Hoed Oncologisch Centrum in deeltijd werkzaam voor de Vruchtenburg. Deze onderzoekscontacten staan vermeld in tabel 1. In de tweede helft van het verslagjaar maakte de Vruchtenburg voor psychiatrische consultatie gebruik van de Polikliniek Soma en Psyche van het Erasmus MC. Via deze poli zijn ook de psychiaters van het Daniel den Hoed Oncologisch Centrum bereikbaar. In 2012 zijn in totaal 1096 DBC’s gerealiseerd. Het gemiddeld aantal begeleidingscontacten per cliënt is 8; in 2011 lag dit ongeveer gelijk, namelijk 8,3.
8 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Tabel 2 | Groepsbegeleiding; meest voorkomende vormen 2011
2012
Stressreductie door aandachttraining/Mindfulness
513
770
Herstel & Balans
204
336
12
53
113
87
Kanker in perspectief
19
10
Omgaan met verlies
35
0
Jongvolwassenen met ouder met kanker
36
0
Verder na kanker Inloopatelier
De instroom naar Mindfulness, Herstel & Balans en ‘Verder na kanker’ is toegenomen. De aanmeldingen voor het Inloopatelier en ‘Kanker in perspectief’ waren in 2012 minder. De groepen ‘Omgaan met verlies’ en Jongvolwassenen vonden in 2012 niet plaats. Voor de groep ‘Jongvolwassenen’ waren te weinig aanmeldingen. De groep ‘Omgaan met verlies’ betreft een rouwverwerkingsgroep. Hiervoor werd naar elders verwezen. Profiel cliënten Zowel de man-vrouw verdeling als de verhouding tussen het aantal cliënten met kanker en cliënten die als partner of naaste in begeleiding komen, laat in 2012 een vergelijkbaar beeld met 2011 zien (zie tabel 3).
Tabel 3 | Profiel cliënt 2011
2012
(n=145)
(n=154)
Cliënt heeft kanker
70%
Cliënt is partner/naaste van iemand met kanker
30%
72% 28%
100%
100%
Vrouw
67%
71%
Man
33%
29%
100%
100%
In tabel 4 is te zien dat in 2012 de cliënten met een urologische vorm van kanker zijn toegenomen. Mogelijk is dit een gevolg van de inspanningen van de Vruchtenburg rond urologische zorgpaden van het Maasstadziekenhuis en de diverse themabijeenkomsten rond prostaatkanker waaraan de Vruchtenburg heeft bijgedragen.
9 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Tabel 4 | Vormen van kanker (op basis van steekproef) *2011 2012 n=103 n=131 34% 33%
Borstkanker
11%
9%
Prostaatkanker
3%
8%
Maag-darmkanker
4%
6%
Longkanker
5%
6%
Gynaecologische maligniteiten
4%
5%
Hoofd, Hals, Keel
4%
5%
Leukemie
3%
3%
Andere urologische maligniteiten
1%
3%
Alvleesklierkanker
0%
2%
Nierkanker
4%
1%
Lymfeklierkanker
3%
1%
Schildklierkanker
2%
1%
Melanoom
7%
0%
15%
17%
100%
100%
Haematologische maligniteiten
Diverse
*de data van 2011 zijn alleen van de Vruchtenburg; vanwege verschil in dataverzameling was het niet mogelijk de getallen van LeShan en de Vruchtenburg samen te voegen. De cliëntpopulatie ‘partner/naaste’ krijgt een eigen DBC en dus ook een eigen classificatie en is niet in tabel 4 opgenomen.
“Bij mijn man is sprake van uitgezaaide prostaatkanker. Ik ben in paniek geraakt en kon mijn man niet meer ondersteunen zoals ik tot dan toe gedaan had. Ik had hulp nodig om zelf weer overeind te krabbelen zodat ik mijn man kon steunen. Nu kan ik dat weer en begrijp ik alles zelf weer beter.”
Effectiviteit van de zorg en cliënttevredenheid Om te weten of het aanbod van de Vruchtenburg aansluit bij de wensen en behoeften van de cliënten, wordt het zorgaanbod jaarlijks geëvalueerd. In dit onderzoek wordt
10 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
gebruik gemaakt van gestandaardiseerde, gevalideerde vragenlijsten die vaker worden gebruikt in onderzoek onder mensen met kanker. In 2012 is deze evaluatielijst aan 220 cliënten toegestuurd na afloop van het behandeltraject. Het betrof hier die cliënten die de begeleiding afgerond hadden en niet in een palliatief terminaal stadium waren, of naar inschatting van de therapeut niet met een dergelijke vragenlijst belast konden worden vanwege hun fysieke toestand. Van de 220 cliënten hebben 141 cliënten de vragenlijst geretourneerd, een respons van 64 procent. In 2011 bedroeg de respons 41 procent. Cliënten blijken steeds vaker bereid om de (lange) evaluatielijst te retourneren. Door therapeuten en onderzoekers wordt het belang van evaluatie nadrukkelijker benoemd naar de cliënt. Tabel 5 | Algemene evaluatie begeleiding (n = 141) 2012
2011 Ja,
Ja,
Nee enigszins
zeker
Ja,
Ja,
Nee enigszins zeker
Het begeleidingsplan naar wens uitgevoerd
4%
16%
80%
7%
18%
75%
6%
16%
78%
9%
21%
70%
8%
18%
74%
8%
21%
71%
De begeleiding was de juiste aanpak van klachten De begeleiding heeft aan de verwachtingen voldaan
In 2012 vonden gemiddeld per cliënt 8 behandelcontacten plaats. Van de cliënten geeft 91 procent (versus 92 procent in 2011) aan dat de begeleiding aan de verwachtingen heeft voldaan. Het overgrote deel van de cliënten vindt dat het begeleidingsplan naar wens is uitgevoerd en de juiste aanpak was voor de klachten.
Tabel 6 | Welk rapportcijfer zou u geven aan de totale behandeling of begeleiding? 2011
2012
Lager dan 6,00 (nooit lager dan 4,00)
3%
2%
6,00
4%
9%
7,00
14%
13%
8,00
45%
40%
Hoger dan 8,00
34%
36%
100%
100%
11 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Het gemiddelde rapportcijfer dat is toegekend aan de begeleiding is een 8,1. Deze waardering komt exact overeen met vorig jaar. Slechts 2 procent gaf in 2012 een vijf of lager. De HADS-vragenlijst (Hospital Anxiety and Depression Scales) wordt sinds 2011 afgenomen. In het kader van vergelijking tussen GGZ zorginstellingen is dit een verplichting van de kant van de zorgverzekeraar. De vragenlijst wordt aan het begin en bij de afsluiting van de begeleiding afgenomen en biedt inzicht in het effect van de geboden zorg. De resultaten van deze vragenlijst op groepsniveau zullen medio 2013 bekend zijn. In 2012 werd door de Vruchtenburg, samen met twee andere IPSO instellingen 1, deelgenomen aan een equivalentie-onderzoek door de Stichting Benchmark GGZ. Doel hiervan was te onderzoeken of de HADS vragenlijst te vergelijken is met de vragenlijsten die elders in de GGZ gebruikt worden. Deze elders gebruikte vragenlijsten zijn door de aard van hun vragen (‘denkt u er wel eens aan een einde aan uw leven te maken’) niet geschikt voor cliënten in de psychosociale oncologie. Uit de resultaten bleek een vergelijkbare gevoeligheid, waardoor de IPSO instellingen toestemming hebben gebruik te maken van de HADS. Cliëntgerichtheid De gemiddelde wachttijd tot het intakegesprek bedroeg in 2012 8 kalenderdagen. De vriendelijke en gastvrije bejegening van de cliënt door alle medewerkers en vrijwilligers is kenmerkend voor onze organisatie, zo blijkt ook uit de evaluatie. We zijn er zeer op gebrand dit zo te houden. Vragen en kritische opmerkingen van cliënten worden besproken in het Management Team, waarna terugkoppeling naar de cliënt plaats vindt en, waar nodig, structurele verbeteringen doorgevoerd worden.
Klachten De Vruchtenburg hecht er veel waarde aan om kwalitatief goede zorg te verlenen. Wij hebben een Procedure Klachtenbemiddeling en – indien bemiddeling niet toereikend is – een Klachtenprocedure. Beide procedures zijn vermeld op de website. De Klachtencommissie heeft in 2012 geen formele klachten in behandeling hoeven nemen. Wel zijn er twee gesprekken geweest met een ontevreden cliënt, gevoerd door de voorzitter van de klachtencommissie en de directeur van de Vruchtenburg. Naar aanleiding hiervan heeft deze cliënt besloten geen formele klacht in te dienen. Naast bovengenoemd formeel kanaal neemt de Vruchtenburg overige cliëntenfeedback (over bijvoorbeeld wachttijden) zeer serieus. Deze feedback wordt structureel vastgelegd en besproken in het managementteamoverleg. Op deze wijze 1
Het Helen Dowling Instituut en het Behouden Huys
12 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
streeft de Vruchtenburg naar voortdurende tevredenheid van de cliënten over zowel de begeleiding als de organisatie.
“Ik was neerslachtig en negatief. Enorm boos op mijn lichaam en het leven. In paniek na de diagnose en behandeling. De begeleiding heeft me geleerd met spanningen in mijn lichaam om te gaan, ze te herkennen ook. Daarnaast kreeg ik goede en praktische tips om met bepaalde situaties om te gaan en mijn zelfvertrouwen te vergroten .”
13 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
2
De ontwikkelingen in 2012
Fusie In 2011 zijn de voorbereidingen van start gegaan voor de fusie tussen Stichting de Vruchtenburg en de LeShan Stichting in Leiden. Per 1 januari 2012 was deze fusie juridisch een feit en werden de activiteiten vanuit de gefuseerde stichting de Vruchtenburg voortgezet vanuit twee locaties in Rotterdam (Straatweg en Roparun Centrum) en één in Leiden (LeShan). De nieuwe naam voor de locatie in Leiden werd locatie LeShan om de naamsbekendheid van LeShan bij verwijzers niet te verliezen. Door de fusie werd de psycho-oncologische zorg voor de regio Leiden, Delft en Haaglanden veilig gesteld. Een toename van het bereik zorgt voor een steviger marktpositie; een meer efficiënte en kostenbewuste inrichting van werkprocessen draagt bij aan de bestaanszekerheid van de Vruchtenburg. In 2012 heeft de focus gelegen op bovenstaande ambities. Het elektronisch patiëntendossier Iris is overgenomen in Leiden en Delft. Therapeuten hebben daarvoor een cursusdag gevolgd. Alle dossiers van voormalig LeShan zijn omgezet en opgenomen in Iris. Dit was een omvangrijk project wat veel tijd en inzet heeft gevraagd van de officemanager van de Vruchtenburg. Verder is het aantal te begeleiden cliënten per dag gelijkgetrokken naar zes in plaats van vijf. De lengte van de gesprekstijd werd daarbij op het oude niveau gehouden. Dit kon door vooral de indirecte tijd efficiënter te benutten. Daarnaast is een groot deel van de inkoop gecentraliseerd en wordt slimmer gebruikt gemaakt van de reeds bestaande overhead. Zo kan locatie LeShan gebruik maken van de expertise van verschillende stafmedewerkers die al actief waren bij de Vruchtenburg, zoals de communicatie-adviseur en officemanager. De medewerkster boekhouding van LeShan is sinds de fusie actief voor de gehele organisatie. De drie locaties hebben een uniform zorgaanbod, waarbij bepaalde therapievormen op de ene locatie nadrukkelijker vertegenwoordigd zijn dan op de andere. De verschillende locaties hebben in 2012 op eigen wijze gewerkt aan het versterken van hun positie in de regio. Op alle locaties vinden individuele- en partner begeleidingsgesprekken plaats.
14 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Locatie Straatweg Op locatie Straatweg ligt naast bovengenoemde begeleiding de nadruk op kunstzinnige therapie en haptotherapie. Ook vinden er mindfulnesstrainingen (in groepsverband) plaats. Vanuit de Straatweg wordt de spreekuurlocatie in het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis te Dirksland verzorgd. Locatie Roparun Op de locatie Roparun is het zorgaanbod uitgebreid met vaktherapie als Kunstzinnige therapie en Mindfulnesstraining, zodat het aanbod op de noord- en zuidoever van de Maas vrijwel identiek is. De gehoopte toestroom van cliënten vanuit ‘Zuid’ is daadwerkelijk op gang gekomen. Ongeveer 30% van de cliënten van de Vruchtenburg is begeleid op locatie Roparun en grotendeels afkomstig uit de regio ten zuiden van de Maas. Bij een belangrijk deel van deze cliënten speelt meer complexe problematiek. Dit betekent ook intensievere contacten met verwijzers en andere hulpverleners uit de regio. De wegwijzer (maatschappelijk werker) van het Roparuncentrum heeft een belangrijke rol als schakel tussen Roparuncentrum en o.a Vruchtenburg. Waar nodig neemt zij deel aan cliëntbesprekingen. Daarnaast is er regelmatig partneroverleg waaraan de teamcoördinator van de Vruchtenburg deel neemt. De Vruchtenburg participeert in open dagen van de Zorgboulevard en draagt inhoudelijk bij aan themabijeenkomsten die worden georganiseerd vanuit het Roparuncentrum. Het hoofd therapie participeert in de training voor vrijwilligers van het Roparuncentrum. De zorg die de Vruchtenburg biedt in het Maasstad Ziekenhuis vindt vanuit locatie Roparun plaats. Locatie LeShan Locatie LeShan Leiden biedt Mindfulnesstraining, naast individuele- en partnerbegeleidingsgesprekken. In de tweede helft van 2012 heeft locatie Leiden de externe activiteiten uitgebreid door onder andere het organiseren van maandelijkse informatiebijeenkomsten voor cliënten en andere geïnteresseerden. Ook werden de contacten met de ziekenhuizen in de regio versterkt. Er zijn werkbezoeken en lezingen gehouden in o.a het LUMC, het Rijnland Ziekenhuis, het Diaconessen Ziekenhuis (alle te Leiden) en Reinier de Graaf ziekenhuis in Delft. Vanuit locatie LeShan wordt de spreekuurlocatie in Delft verzorgd. Op de spreekuurlocaties in Delft en Dirksland vindt individuele begeleiding plaats.
15 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Samenwerking ziekenhuizen en andere projecten De samenwerking met het Maasstadziekenhuis en het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis in Dirksland werd voortgezet en deels ook geïntensiveerd. Multi Disciplinair Overleg(MDO) De teamcoördinator van locatie Roparun participeert in het psychosociale Multi Disciplinair Overleg van beide ziekenhuizen. In het Maasstadziekenhuis geldt dat voor Interne Oncologie, Longziekten, Oncologische Chirurgie als Gynaecologie. In het van Weel-Bethesda Ziekenhuis wordt geparticipeerd in het MDO van Interne Oncologie, Urologie, Mamma-chirurgie, Gynaecologie en Colon Rectum. Het hoofd therapie neemt deel aan de werkgroep Spiritualiteit en Psychosociale zorg en het overleg Oncologische Revalidatie van het Maasstadziekenhuis. Project Ontwikkeling Individuele Zorgarrangementen Om patiënten en verwijzers te ondersteunen bij het aanbieden van zorg op maat werd vanuit de Vruchtenburg, in samenwerking met het Maasstadziekenhuis, het project Ontwikkeling Individuele Zorgarrangementen gestart. Het Roparuncentrum werd bereid gevonden dit project in beheer te nemen en te ondersteunen door de aanstelling van een projectmedewerker. Onderdelen van het project zijn een (te ontwikkelen) ICT tool en netwerkbijeenkomsten. De ICT tool wil meer bieden dan alleen een regionale sociale kaart. De tool wil ook de patiënt en de zorgverlener houvast geven bij het verhelderen van de vraag rond de gewenste ondersteuning. Gezamenlijk werden twee subsidieaanvragen geschreven om het project ingaande 2012 daadwerkelijk van start te kunnen laten gaan. Project Zorgpad voor vrouwen met een ingrijpend gynaecologisch behandeltraject Samenwerking is aangegaan tussen het Erasmus Medisch Centrum, het Maasstadziekenhuis en de Vruchtenburg met als doel de psychosociale zorg voor vrouwen met een ingrijpend gynaecologisch behandeltraject te verbeteren. Het betreft hier de zgn. ‘ Wertheimoperatie’. Er werd een zorgpad ontwikkeld met afspraken rond opvang en overdracht. Alle vrouwen krijgen de lastmeter voorgelegd en de overdracht van deze scores en de daarop volgende acties werden in het protocol geborgd. Over deze samenwerking werd op de Oncologiedagen voor Verpleegkundigen en Verzorgenden in november 2012 een posterpresentatie en lezing gegeven door de betrokken oncologisch verpleegkundig specialisten: Willemijn Hompus (EMC) en Magda den Dekker (Maasstadziekenhuis). Project Implementatie Lastmeter Met behulp van de lastmeter kan psychosociale problematiek gesignaleerd worden. De Vruchtenburg heeft gedurende het verslagjaar verpleegkundigen in het Van Weel Bethesda Ziekenhuis getraind in het gebruik en de afname van dit instrument.
16 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Oncologische Revalidatie Met betrekking tot Oncologische Revalidatie werd in samenwerking met het OCA 2 in 2012 twee maal het revalidatieprogramma Herstel & Balans uitgevoerd. Daarnaast is in samenwerking met de afdeling Revalidatie van het Maasstadziekenhuis en het Roparuncentrum gestart met een tweede Rotterdamse locatie voor Herstel & Balans. Op deze locatie is het programma drie maal uitgevoerd. Zodoende is Herstel & Balans op beide oevers van de Maas beschikbaar. Het hoofd therapie nam in 2012 deel aan de regionale werkgroep Herstel & Balans van het IKNL en gaf daarin onder andere een presentatie over financiering van Herstel & Balans en de oncologische revalidatie. Richtlijn Oncologische Revalidatie In 2012 is de richtlijn Oncologische Revalidatie landelijk uitgerold. In deze richtlijn wordt beschreven hoe oncologische revalidatie vorm gegeven moet worden. De revalidatiearts krijgt hierin een belangrijke(r) rol. De richtlijn is aanleiding voor diverse revalidatiecentra om te exploreren in hoeverre zij ook een rol willen spelen in de revalidatie voor mensen met kanker. In de regio Rotterdam werd door het Vlietlandziekenhuis samen met het revalidatiecentrum Rijndam gestart met een pilot om deze richtlijn vorm te geven. De Vruchtenburg was hierbij betrokken als expert. Ook heeft het hoofd therapie van de Vruchtenburg op verzoek van het IKNL diverse landelijke trainingen verzorgd over de psychosociale onderdelen van de richtlijn aan o.a. revalidatieartsen, psychologen en maatschappelijk werkers en andere uitvoerders van oncologische revalidatie. In de toekomst zal deze richtlijn zich verder uit moeten kristalliseren en zal een evenwicht gevonden moeten worden met de huidige therapeuten en nieuwe aanbieders binnen de revalidatiecentra. Het Maasstadziekenhuis organiseerde in samenwerking met de Vruchtenburg een netwerkbijeenkomst Oncologische Revalidatie voor fysiotherapeuten in de regio zuid. Bezuinigingsmaatregelen Hoewel de fusie met LeShan Leiden een groeiperspectief schetste en een steviger marktpositie beoogde, werden de productie-afspraken voor de Vruchtenburg vanuit de zorgverzekeraar voor 2012 naar beneden bijgesteld in vergelijking tot 2011. Vooral het budget dat ter beschikking werd gesteld voor de regio Leiden/Den Haag was aanzienlijk minder dan het jaar daarvoor.
2
OCA is een Instelling voor Medisch Specialistische Zorg (IMSZ) en biedt poliklinische revalidatieprogramma’s
17 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Zoals in 2011 was aangekondigd werden per 1 januari 2012 de volgende bezuinigingsmaatregelen vanuit de overheid ingevoerd: - een eigen bijdrage voor cliënten voor de GGZ van E 200,- een algemene tariefskorting en - verwijderen van de diagnose ‘aanpassingsstoornis’(die bij de Vruchtenbrug vaak werd gesteld) uit de basisverzekering
Voor laatstgenoemde maatregel is in overleg met Achmea een inhoudelijk goed verdedigbaar alternatief gevonden. De afspraak werd gemaakt de diagnostiek aan te passen aan de doelgroep (stemmingsaandoeningen ten gevolge van een somatische aandoening). Al met al kreeg de Vruchtenburg met bovengenoemde bezuinigingen te maken met behoorlijke tegenwind. Van meet af aan heeft de Vruchtenburg als uitgangspunt gehanteerd pal voor onze cliënten te staan en onze gespecialiseerde zorg breed toegankelijk en kwalitatief hoogstaand te houden. De Vruchtenburg heeft dan ook als antwoord op deze bezuinigingen de volgende maatregelen getroffen. Een aantal van deze maatregelen waren al ingezet of voorbereid in 2011. het meewerken aan de opzet van het Kees de Ruiterfonds (fonds tegemoetkoming eigen bijdrage); het in stand houden van de verwijsstroom vanuit de zorgverleners door onder andere het op te richten Kees de Ruiterfonds bij hen onder de aandacht te brengen; het geven van een impuls aan externe fondsenwerving; de laatste maatregel betrof het niet verlengen van tijdelijke contracten van medewerkers en het terugbrengen van de freelance inzet van therapeuten
Kees de Ruiterfonds De per 1 januari 2012 ingevoerde eigen bijdrage voor de GGZ vormde een grote bedreiging voor ons uitgangspunt onze gespecialiseerde zorg breed toegankelijk te laten zijn. Op initiatief van enkele particulieren die de Vruchtenburg altijd hebben gesteund in onze taak en visie is het Kees de Ruiterfonds opgericht. Doel van dit fonds was om cliënten financieel tegemoet te komen als zij om financiële redenen zouden moeten afzien van begeleiding bij de Vruchtenburg door de ingevoerde eigen bijdrage vanuit de overheid. In 2012 hebben 48 cliënten dankzij dit fonds begeleiding kunnen krijgen bij de Vruchtenburg. Om verwijzers en cliënten zo goed mogelijk te informeren over het Kees de Ruiterfonds is dit begin 2012 breed gecommuniceerd via een mailing.
18 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Ook in 2013 zal er nog op dit fonds aanspraak gemaakt worden, door cliënten waarvan de behandeling in 2012 gestart is.
Fondsenwerving In 2012 is de in 2011 gestarte samenwerking met een extern fondsenwervingsbureau voortgezet. Dit bureau ondersteunt de Vruchtenburg bij het verwerven van subsidies onder vermogensfondsen en adviseert bij het opzetten van een eigen, goed ingerichte ‘afdeling’ donateurswerving. Daarnaast onderneemt de Vruchtenburg zelfstandig activiteiten met betrekking tot fondsenwerving. In totaal heeft de Vruchtenburg een bedrag van € 338.000 aan fondsen en giften ontvangen, voor onder andere de volgende doelen: - Huisbezoeken - PR en implementatie Lastmeter in ziekenhuizen - Integratie/fusie - Algemene bijdrage - Deskundigheidsbevordering Bijdragen zijn ontvangen van onder andere: - Stichting Zabawas - Stichting Bevordering van Volkskracht - Dura Charity fonds - Pasman Stichting - Landelijke Vereniging van Crematoria - Stichting Van Lennep-Bartel Fonds - Stichting Tilmanshof - Lexhanna Stichting - Stichting Nicolaas Gasthuis Om de fondsenwerving een extra impuls te geven is Joke Bruijs bereid gevonden de Vruchtenburg hierin te steunen. Zij is in april 2012 ambassadeur voor de Vruchtenburg geworden. Een belangrijk moment was het benefietconcert dat Joke in juni voor de Vruchtenburg gegeven heeft. De opbrengst van dit concert is terechtgekomen bij het Kees de Ruiterfonds, waar o.a. de tegemoetkoming voor de eigen bijdrage uit betaald wordt. Bijzonder te vermelden is ook dat Lions Kraalberg de Vruchtenburg heeft geadopteerd. Dit heeft geresulteerd in het geven van adviezen en het als sparringpartner optreden voor de Vruchtenburg op het gebied van marketing en strategie. Aan de jaarlijkse oldtimerrit is de Vruchtenburg als goed doel verbonden. In dit kader is er een speciale Vruchtenburg-wijn uitgebracht in samenwerking met Wijnhandel Grape District.
19 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
De Stichting Vrienden van LeShan en de Stichting Steunfonds de Vruchtenburg hebben elk in 2012 een belangrijke donatie gedaan. Verder is de Vruchtenburg gesteund met een flinke bijdrage door de sponsors van het Heineken Jazzfestival. De bijdrage werd opgebracht tijdens een sponsoravond georganiseerd door Eetcafé Facet in Hilligersberg. Ook hier heeft Joke Bruijs opgetreden. Onze vele donateurs zijn we uiteraard weer zeer dankbaar. Gelukkig hebben we velen van hen gezien op het concert van Joke Bruijs. Ook konden wij hen, dankzij de medewerking van het Rotterdams Philharmonisch Orkest, weer vrijkaarten aanbieden voor een van hun concerten in De Doelen. Impact De fusie en bezuinigingen in 2012 hebben een grote impact gehad op de organisatie en haar medewerkers. De fusie vroeg onder andere extra inspanning om zorgaanbod en werkprocessen op elkaar af te stemmen. Door bezuinigingsmaatregelen moest er afscheid genomen worden van medewerkers. En waar er begin 2012 nog sprake was van overcapaciteit, de cliënteninstroom liep immers terug, veranderde dat in de tweede helft van 2012. De instroom van cliënten kwam weer op het niveau van 2011, echter het aantal therapeuten was toen beduidend minder met ondercapaciteit als gevolg. Awareness Algemeen publiek en cliënten Waar in 2011 de focus heeft gelegen op publiekscampagnes en buitenreclame om de awareness te vergroten, is dat in 2012 op een andere wijze ingevuld. Naast het informeren van onze cliënten en verwijzers over het Kees de Ruiterfonds is hierover begin 2012 ook bericht in verschillende media. Met behulp van Joke Bruijs is uitgebreid media-aandacht gegenereerd. Als ambassadeur van de Vruchtenburg heeft zij zowel in lokale- als in landelijke dagbladen interviews gegeven. Naast de lokale dagbladen in Rotterdam en Leiden, is ook in de huis aan huisbladen bericht over Joke’s inzet voor de Vruchtenburg. Het door Joke Bruijs in juni 2012 gegeven benefietconcert kwam ook in de Rotterdamse media aan bod. In september 2012 heeft het Leids Dagblad aandacht besteed aan de naamsverandering van de LeShan stichting, vanaf dat moment: locatie LeShan, onderdeel van de Vruchtenburg. De informatiebijeenkomsten welke periodiek in Leiden georganiseerd zijn, werden grotendeels gemeld in de lokale huis aan huis bladen. Alle berichtgeving in de media is terug te vinden in bijlage 3.
20 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
PR en deskundigheidsbevordering De Vruchtenburg gaf in 2012 weer een groot aantal lessen en lezingen voor zowel algemeen publiek als voor professionals. Onze therapeuten zijn experts in de psycho-oncologische zorg en worden vaak gevraagd hun kennis en ervaringen te delen met andere zorgverleners. Er werd meegewerkt aan invulling van de landelijke Zorgstandaard Oncologie (start 2012) en aan de opzet en uitvoering van landelijke trainingen rond oncologische revalidatie naar aanleiding van de nieuwe richtlijn Oncologische revalidatie. Er werden trainingen, lezingen en presentaties gegeven aan vakgenoten, waaronder bedrijfsartsen, medisch specialisten, verpleegkundigen, thuiszorgmedewerkers, GZpsychologen, maatschappelijk werkers en anderen (zie bijlage 2). Vrijwilligers van de Vruchtenburg waren aanwezig op tal van patiënteninformatiemarkten in ziekenhuizen, verspreid over de regio (zie bijlage 2). Kwaliteit In 2012 is bij de Vruchtenburg wederom volgens de geldende HKZ-criteria (versie 2009) gewerkt. Daarnaast is er in mei een risico-inventarisatie uitgevoerd op het gebied van cliëntveiligheid. Naast omgevingsveiligheid is er bijzondere aandacht besteed aan eventuele risico’s rondom de behandeling van cliënten. Na de interne audit in november is in januari 2013 de Vruchtenburg bezocht door DNV, een organisatie die namens HKZ (Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector) kwaliteitsaudits uitvoert. In februari 2013 ontving de Vruchtenburg het bericht dat opnieuw het HKZ-certificaat zal worden uitgereikt. De Vruchtenburg werkt volledig met het geautomatiseerde cliëntenadministratiesysteem IRIS, zowel voor de cliëntgegevens, de rapportages en de afspraken, als voor het aanleveren van productiegegevens. Dit systeem ondersteunt bij de professionalisering van de (cliënten)administratie, verschaft managementinformatie en draagt bij aan de verantwoording van de productiegegevens. De Vruchtenburg voldoet aan alle voorwaarden van de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO). Zo hanteren we een klachtenregeling en een dossier- en privacybewakingsregeling. Deze reglementen staan op de website van de Vruchtenburg. Meerjarenbeleid In september 2009 is het meerjarenbeleidsplan 2010-2013 voor de Vruchtenburg vastgesteld. In dit plan werden visie en missie van De Vruchtenburg beschreven, worden de drie hoofddoelstellingen geformuleerd, is per hoofddoelstelling een SWOT-
21 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
analyse opgesteld en het beleid per hoofddoelstelling aangegeven. Tenslotte werden de relevante randvoorwaardelijke aspecten benoemd. Inmiddels zijn we ruim drie jaar verder. In de tussenliggende jaren is er veel gebeurd in en om de Vruchtenburg, de psycho-oncologische zorg en de GGZ. Het optimistische vooruitzicht dat we eind 2009 hadden is niet bewaarheid geworden. De gemaakte afspraken met Achmea over meerjarige groeirealisatie werd door hen losgelaten, onder druk van overheidsbeleid (lees: bezuinigingen) Weliswaar werd in het meerjarenbeleidsplan 2010-2013 ook al aangegeven dat bezuinigingen in de zorg een van de bedreigingen was, maar de impact hiervan is veel groter geworden dan voorzien kon worden. De met Achmea afgesproken groei is in 2010 (40%) en 2011 (20%) grotendeels gerealiseerd. Door de bezuinigingen is deze groei echter in 2012 abrupt afgebroken en is 2012 in meerdere opzichten een turbulent jaar geworden. Voor de komende jaren verwachten wij nog (veel) meer turbulentie. De uitgangspositie voor wat we als instelling doen blijft echter onverminderd dezelfde: er is een stijgende behoefte aan kwalitatieve psycho-oncologische zorg bij mensen met kanker en hun naasten, dicht bij huis. Er is nog steeds sprake van onvoldoende bereik, hoewel onze doelgroep toeneemt door vergrijzing en voortschrijdende verbetering van de medische behandelingen tegen kanker. De Vruchtenburg is, vanwege de opgebouwde specifieke deskundigheid en netwerksamenwerking, inhoudelijk in staat aan deze zorgbehoefte te voldoen. De vraag zal zijn of ook de middelen ter beschikking gesteld zullen worden om aan deze behoefte te kunnen voldoen. Het is de uitdaging die de Vruchtenbrug aangaat om, door intensieve en effectieve samenwerking, deze zorg de komende jaren overeind te houden en daar waar mogelijk zelfs uit te breiden. Met de grote mate van onzekerheid in de omgeving van de Vruchtenburg is het niet eenvoudig om een eenduidige strakke koers uit te zetten. De dynamiek van de omgeving kan ons immers dwingen om te improviseren en te handelen ‘naar bevind van zaken’. Door de voortdurend veranderende omstandigheden is ervoor gekozen om begin 2013 een nieuw meerjarenbeleidsplan te maken. In dit plan is aandacht zijn voor verschillende scenario’s die zich de komende jaren voor zouden kunnen doen. Aan de hand van een analyse van kansen en bedreigingen zullen er keuzes gemaakt worden over de richting die de Vruchtenburg de komende jaren uit zal gaan.
“ Ik heb de begeleiding als zeer prettig ervaren, ik kan nu alles weer beter aan en zit goed in mijn vel. Ik weet wat er kan gebeuren en welke reacties dat geeft.”
22 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Scholing Om de kennis van de therapeuten op peil te houden, stimuleert de Vruchtenburg bijen nascholing. In 2012 volgden therapeuten o.a een cursus EMDR, Gezinsdiagnostiek, een verdiepingstraining Mindfulness. Ook werd door de therapeuten deelgenomen aan de landelijke therapeutendag van de IPSO op 27 januari 2012 en het jaarcongres van de NVPO. Binnen de Vruchtenburg wordt tweewekelijks intervisie georganiseerd. Regionaal wordt door de psychologen deel genomen aan het regionetwerk van het IKNL voor psychologen werkzaam in de oncologie.
23 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
3
De organisatie in 2012
Figuur 1 Organisatie
Raad van Toezicht
Raad van Advies Cliëntenraad
Directie Klachtencommissie
Hoofd Therapie
Supervisor
Teamcoördinatoren
Officemanager
Communicatieadviseur
Onderzoeker
Medewerkers Cliëntenadministratie
Therapeuten Vrijwilligers De Vruchtenburg is een stichting, met als toezichthouder de Raad van Toezicht. De Vruchtenburg heeft een tweehoofdige directie met een directeur-bestuurder en een adjunct-directeur (tevens hoofd Therapie). De directeur-bestuurder legt verantwoording aan de Raad van Toezicht af over de grote lijnen van de bedrijfsvoering. De stichting hanteert dit Raad van Toezicht-model sinds januari 2011, wat betekent dat de Vruchtenburg vanaf dat moment voldoet aan de vereisten van de Zorgbrede Governance Code.
24 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Raad van Toezicht De Raad van Toezicht en de directie zijn in 2012 zes maal in vergadering bijeen geweest. Naast de goedkeuring van de begrotingen 2012 en 2013, het jaarplan, de jaarrekeningen 2011 van de Vruchtenburg en LeShan is veel aandacht besteed aan de bedrijfsvoering en de opzet en integratie van de interne organisatie in het eerste jaar na de fusie. Naast de genoemde vergaderingen heeft de Auditcommissie van de Raad van Toezicht meerdere malen overlegd met de directeur over de tussentijdse voortgang en de financiële zaken die aandachtspunt zijn van deze commissie. De Remuneratiecommissie is eveneens een aantal keren bijeengeweest ter bespreking van personele aangelegenheden en de samenstelling van en vervulling van vacatures in de Raad van Toezicht. De directie heeft telkenmale op individuele basis een beroep kunnen doen op leden van de Raad van Toezicht voor specifieke onderwerpen hun aandachtsgebied betreffende. De Raad van Toezicht was op 31 december 2012 als volgt samengesteld: de heer drs. J.H. van Dorp, voorzitter de heer drs. P.F.B.R. Teeuwen, vicevoorzitter de heer drs. J.A.R. Coopmans mevrouw mr. J.J.M. Grapperhaus mevrouw dr. C.F. Dagnelie mevrouw prof. dr. C.C.D. van der Rijt Per 10 december 2012 heeft de heer drs. A.J. van Santbrink zijn functie neergelegd. De Vruchtenburg is de heer van Santbrink zeer erkentelijk voor zijn inzet voor de Vruchtenburg. Het lidmaatschap van de Raad van Toezicht is onbezoldigd. In bijlage 4 is een overzicht te vinden van de functies die de leden vervullen en, voor zover relevant, van hun overige werkzaamheden. Raad van Advies De Raad van Advies fungeert als klankbord voor de directeur-bestuurder inzake onder andere strategie en positionering. De contacten in 2012 hebben vooral op bilaterale basis plaatsgevonden. Leden de heer de heer de heer de heer
F.J. Lavooij prof. dr. B. Löwenberg prof. dr. R. Veenhoven prof. mr. J.H. Wansink
25 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
De leden van de Raad van Advies ontvangen geen financiële vergoeding voor hun werkzaamheden. In bijlage 5 staan de functies vermeld op grond van de leden van de Raad van Advies.
“Doelbewust, met respect en getuigen van veel ervaring en inlevingsgevoel.”
Cliëntenraad De Cliëntenraad geeft gevraagd en ongevraagd advies aan de directeur-bestuurder en aan het hoofd Therapie van de Vruchtenburg. De cliëntenadministratie biedt de raad administratieve ondersteuning. De Cliëntenraad, de directeur en het hoofd Therapie zijn in het verslagjaar twee keer bij elkaar geweest. Daarbij is gesproken over het jaarverslag, de oprichting van een Cliëntenpanel, de bezuinigingen, nieuwe ontwikkelingen en de nieuwe vestiging van de Vruchtenburg. De Cliëntenraad bestond eind 2012 uit: de heer D.W. Beltman mevrouw B.D. Buitelaar mevrouw S. Binsma Klachtencommissie In de huidige fusie-organisatie zijn de leden van de klachtencommissie van de voormalige LeShanstichting niet teruggekeerd. In 2012 is de commissie niet bijeen geweest. Ook dit jaar heeft de Vruchtenburg geen officiële klachten ontvangen. De leden van de Klachtencommissie zijn: de heer mr. M. Hooykaas (voorzitter) mevrouw L.E. Bruijn-Weijers MA mevrouw C. Pot Medewerkers Het team van medewerkers was in 2012 als volgt samengesteld. Therapeuten mevrouw drs. M.E. Remie (Margot), psycholoog, adjunct-directeur, hoofd Therapie mevrouw drs. S.S. Baron (Sascha), GZ-psycholoog mevrouw drs. E. Brink (Ellen), psycholoog mevrouw drs. N. Borst (Nel), psycho-oncologisch therapeut/andragoog mevrouw L.H.M. van der Burg (Loekie), kunstzinnig therapeut
26 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
mevrouw J.E. van Dorp (Elisabeth), mindfulnesstrainer mevrouw drs. W. Hudig (Welmet), psycho-oncologisch therapeut de heer drs. B. de Jong (Bob), GZ-psycholoog mevrouw A. Kerbel (Anita), GZ-psycholoog en kindertherapeut mevrouw drs. M.T. Merkus (Marije), GZ-psycholoog/haptotherapeut de heer F. Meulmeester (Frans), psycho-oncologisch therapeut/Gestalttherapeut mevrouw drs. M. Murovec (Mihela), GZ-psycholoog mevrouw J. Prick (Jacqueline), GZ-psycholoog en groepspsychotherapeut mevrouw drs. N.I. van den Tol (Nelly), psycholoog en GZ-haptotherapeut mevrouw drs. M.C.C. Reus (Mira), GZ-psycholoog mevrouw drs. C. Vogel (Ineke), GZ-psycholoog/mindfulnesstrainer De volgende therapeuten hebben in 2012 de Vruchtenburg op freelance basis ondersteund: mevrouw dr. M. Bannink (Marjolein), psychiater mevrouw M. Buschkens (Maud), GZ-haptotherapeut mevrouw J.W.M. van Lingen (Marjoke), intergratief therapeut ECP de heer T. van der Reijden, GZ-psycholoog mevrouw E.G.M. Tromp-Klaren, psycho-oncologisch therapeut mevrouw J.B.M. de Wit (Jacqueline), GZ-haptotherapeut
Op 31 december 2012 waren er 14 therapeuten bij de Vruchtenburg in loondienst, in totaal 8,04 fte (inclusief twee medewerkers met een nulurencontract). Daarnaast werken bij de Vruchtenburg twee therapeuten op freelancebasis. Per locatie is er een teamcoördinator aangesteld: voor locatie Roparun Centrum is dat Bob de Jong; voor de locatie Straatweg Sascha Baron en voor locatie LeShan nam Mira Reus deze rol op zich. Voor alle vestigingen is Margot Remie hoofd Therapie. Management en ondersteunend personeel de heer drs. A.P.M. van de Ven (Ton), directeur mevrouw drs. A.F. de Bot (Andrea), officemanager de heer S. Hofstede (Lomon), medewerker Cliëntenadministratie mevrouw S. Mouch (Sadika), medewerker Cliëntenadministratie mevrouw S. Snoei (Simone) medewerker Cliëntenadministratie mevrouw I. van Rooijen (Ioana), medewerker Cliëntenadministratie (vanaf 15 april 2012) mevrouw M. Juffermans (Marlies), medewerker administratie/boekhouding mevrouw J.P. van Trirum (Hanneke), communicatieadviseur de heer dr. A.P. Visser (Adriaan), wetenschappelijk onderzoeker
27 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
In dienst in 2012 Mevrouw I. Van Rooijen, cliëntenadministratie Uit dienst in 2012 mevrouw S. Mouch, medewerker Cliëntenadministratie mevrouw drs. E. Brink, psycholoog mevrouw A. Kerbel, GZ-psycholoog en kindertherapeut mevrouw J. Prick, GZ-psycholoog en groepspsychotherapeut
Het verzuimpercentage bedroeg in 2012 8,3%. Een belangrijke reden voor dit relatieve hoge percentage is de langdurige arbeidsongeschiktheid van twee (bijna) full-time medewerkers. Interne communicatie Managementteam In het Managementteam (MT) overleggen elke twee weken de directeur, het hoofd Therapie en de officemanager over de lopende en zaken en toekomstplannen. Teamcoördinatorenoverleg Dit betreft een maandelijks overleg tussen directie en teamcoördinatoren over de lopende werkzaamheden, knel- en aandachtspunten op de drie locaties. Cliëntbespreking, intervisie, supervisie De teams van de drie locaties houden tweemaal per week een indicatieoverleg/ cliëntenbespreking. Intervisie wordt ook door de teams afzonderlijk gehouden; het team Roparun Centrum eens per twee weken en het team aan de Straatweg op onregelmatige basis omdat men hier minder vaak voltallig aanwezig is. De Vruchtenburg is er, ondanks intensief zoeken, tot op heden nog niet in geslaagd een nieuwe supervisor met kennis van de psychosociale oncologie te vinden. Tot die tijd zijn er extra intervisiebijeenkomsten. Werkoverleg Naast de hierboven genoemde overleggen is er drie maal per jaar een overleg waarbij alle medewerkers bijeen komen. In dit overleg komen alle lopende zaken aan de orde. Ook via Hoeve Nieuws, de interne nieuwsbrief die in 2012 vier keer verscheen, worden alle medewerkers en vrijwilligers geïnformeerd over alle zaken die spelen. In juni 2012 zijn alle medewerkers en vrijwilligers van de Vruchtenburg uitgenodigd voor een zomerse barbecue op de Straatweg.
28 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
In december 2012 vond de jaarlijkse kerstreceptie plaats waar ook de leden van de Raad van Toezicht bij uitgenodigd waren en waar het koor ‘Zingen voor je leven’ bijdroeg aan de kerststemming. Vrijwilligers De vrijwilligers van de Vruchtenburg spelen een belangrijke rol in de dagelijkse gang van zaken op de verschillende vestigingen; zo ontvangen zij onze cliënten, nemen de telefoon aan, onderhouden het bibliotheeksysteem, helpen de medewerkers bij ad hoc klussen en houden de locaties op orde. Ook vertegenwoordigen zij de Vruchtenburg regelmatig op informatiemarkten voor patiënten, waar zij de bezoekers vertellen wat de Vruchtenburg is en doet. Wij zijn heel blij met hun inzet! Een groot woord van dank voor alle vrijwilligers van 2012: mevrouw M. Basilon (Mariska) mevrouw I. van Ham (Ingrid) mevrouw P. Bertelink (Petra) mevrouw R. van den Heuvel (Riet) mevrouw M. Bodt (Marja) de heer M. Ista (Martin) mevrouw N. Bom (Nel) de heer R. de Jonge (Roelof) mevrouw B. Bosland (Barbara) mevrouw C. Krol (Carola) mevrouw A. Brouwer (Andrien) mevrouw M.M.A. Legerstee (Monique) mevrouw N. van Doornik (Nel) mevrouw S. Martina (Sharreska) mevrouw A. Evers (Ans) mevrouw I. van Rooijen (Ioana) mevrouw D. Garland (Daisy) mevrouw J. Rullens (Joske) mevrouw C. de Groot (Cisca) mevrouw T. Stofberg (Trijny) mevrouw H. de Groot (Hetty) mevrouw I. Wubben, (Irene)
De fusie met LeShan Leiden zorgde natuurlijk ook voor een uitbreiding van het team vrijwilligers in 2012. In de loop van 2012 bleken de werkzaamheden voor vrijwilligers in het Roparun Centrum minder te zijn dan verwacht, waardoor het aantal vrijwilligers voor die locatie is afgenomen. Ten tijde van het uitkomen van het jaarverslag zijn er 14 vrijwilligers actief.
“Het was even een steun in de rug die ik nodig had. Ik ben nu weer sterk genoeg om het zelf aan te kunnen.”
29 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
4
De financiën in 2012
De begeleiding die de Vruchtenburg biedt, wordt vergoed door de basisverzekering. Betaling vindt plaats nadat de Diagnose Behandel Combinatie (DBC) is afgesloten. De totale bedrijfsopbrengsten bedragen € 1.274.758 in 2012. Hiervan is een bedrag van € 976.395 afkomstig van de zorgverzekeraars als vergoeding van de geboden zorg en € 298.636 van fondsen, giften en overige activiteiten (zoals lezingen). De totale bedrijfslasten bedragen € 1.357.325. De Vruchtenburg is in 2012 uitgekomen op een resultaat van -€ 82.567. Het eigen vermogen bedraagt ultimo 2012 € 68.189. De ontwikkeling in het ZVW-budget in 2013 laat het volgende beeld zien. Het budget is toegenomen van € 976.417 naar € 1.008.235. Deze toename is het resultaat van onderhandelingen met Achmea, de representerende verzekeraar. Verschillende gesprekken en andere contacten zijn nodig is geweest om het eerste bod van Achmea (een korting van 15%) om te buigen in een kleine groei van het budget. De financiële positie van de Vruchtenburg blijft een punt van aandacht. Het is en blijft de ambitie van de Vruchtenburg om meer mensen te bereiken en daarvoor is groei nodig. Dit brengt een toenemende financieringsbehoefte met zich mee, zowel voor werkkapitaal als voor investeringen, waarbij ook een zekere vermogensbuffer nodig zal zijn. Het financiële beleid zal dan ook blijvend gericht zijn op groei van het ZVW-budget, fundraising, een positief financieel resultaat en groei in vermogen. De zorg die we bieden wordt vergoed door de zorgverzekeraars; deze is echter (nog) niet kostendekkend. Daarom spannen wij ons in voor het genereren van extra inkomsten. In 2012 heeft de Vruchtenburg voor het eerst inkomsten gegenereerd door het geven van behandelingen in opdracht van andere zorginstellingen. Deze vorm van dienstverlening zal zo mogelijk naar de toekomst worden uitgebreid.
Over 2012 is het financieel jaarverslag opgesteld, met goedkeurende verklaring van de accountant van Stolp accountants. Voordat het jaarverslag is vastgesteld, is overleg geweest met de accountant en een auditcommissie uit de Raad van Toezicht, bestaande uit mevrouw Dagnelie en de heren Van Dorp en Coopmans.
“Het was voor mij een adempauze. Gehoord en gezien worden. Herkenning-erkenning. Openheid en eerlijkheid.”
30 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
BALANS PER 31 DECEMBER 2012 (na resultaatsbestemming) 31 december 2012 € ACTIVA Vaste activa Materiële vaste activa Totaal vaste activa
83.282 83.282
Vlottende activa Onderhanden werk uit hoofde van DBC's Vorderingen Liquide middelen
233.485 322.491 16.023
Totaal vlottende activa
571.999
Totaal activa
655.281
31 december 2012 € PASSIVA
Eigen vermogen Collectief gefinancierd gebonden vermogen
68.189
Voorzieningen Overige voorzieningen
53.522
Kortlopende schulden Schulden uit hoofde van financieringsoverschot Schulden aan kredietinstellingen Crediteuren Overige belastingen en sociale verzekeringen Overige schulden en overlopende passiva
278.974 87.311 27.124 49.861 90.300
Totaal Passiva
655.281
31 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
RESULTATENREKENING OVER 2012
€ BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten en/of subsidie Overige bedrijfsopbrengsten Som der bedrijfsopbrengsten
976.395 298.363 1.274.758
BEDRIJFSLASTEN: Personeelskosten Afschrijvingskosten Overige bedrijfslasten Financiële baten en lasten
1.063.050 13.340 278.159 2.776
Som der bedrijfslasten
1.357.325
Saldo
-82.567
32 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
33 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
BIJLAGE 1 Samenwerkingspartners
(Medische) zorgverleners in de regio, zoals huisartsen, medisch specialisten in ziekenhuizen, oncologie- en mammacareverpleegkundigen, bedrijfs- en arboartsen, revalidatieartsen, maatschappelijk werkers, psychologen Van Weel Bethesda ziekenhuis (spreekuren, MDO en training Lastmeter) Maasstadziekenhuis (zorgpaden,ketenzorg, spreekuren, zorg aan bed, MDO) Erasmus MC Laurens Cadenza Centrale RINO groep GZ opleiding Utrecht-Rotterdam-Leiden GGZ/Riagg-instellingen in de regio Hospices in de regio Humanitas (rouwverwerking) Integraal Kankercentrum Nederland, locatie Rotterdam en landelijk Netwerk Palliatieve Zorg Rotterdam OCA Rotterdam (Orthopedic Consultancy and Advising) Patiëntenverenigingen Stichting Allochtonen & Kanker Stichting Roparun Centra Stichting Roparun Palliatieve zorg Thuiszorginstanties in de regio Verzorgings- en verpleeginstellingen Ziekenhuizen Zorgkantoor Achmea Zorgverzekeraars
De Vruchtenburg maakt deel uit van de volgende netwerken of participeert in activiteiten van: Instellingen Psycho Sociale Oncologie (IPSO) Netwerk Palliatieve Zorg Rotterdam (NPZR) Nederlandse Vereniging voor Psycho Oncologie (NVPO) Integraal Kankercentrum Nederland, locatie Rotterdam (IKNL) (netwerk psychologen, netwerk Herstel & Balans en voorzitterschap werkgroep Psychosociale zorg) Nederlandse Kankerbestrijding Koningin Wilhemina Fonds (KWF)
34 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
BIJLAGE 2 De Vruchtenburg in de media in 2012 Begeleiding moet betaalbaar blijven de Havenloods, 25 januari 2012 Kankerpatiënten betalen geen eigen bijdrage dankzij fonds Ad Rotterdams Dagblad, 17 januari 2012 Joke Bruijs: “Zolang kanker de wereld niet uit is, zullen we ermee moeten leren leven” Metro, 24 april 2012 (282.000) Joke Bruijs in actie voor kankerpatiënt AD Rotterdam Dagblad 24 april 2012 (123.300) Joke Bruijs bij de Vruchtenburg Leidsch Dagblad, 25 april 2012 (33.000) Joke Bruijs ambassadeur Vruchtenburg de Havenloods, 2 mei 2012 (280.800) “In een half uur tijd was ik verkocht” Interview Joke Bruijs in Leids Dagblad, 3 mei 2012 Joke Bruijs: “Begeleiding bij kanker verdient veel meer aandacht” de Postiljon, 9 mei 2012 (30.850) Joke Bruijs vecht mee Interview met Joke Bruijs over de Vruchtenburg, locatie LeShan Leids Nieuwsblad, 25 mei 2012 (91.600) Joke Bruijs zingt voor het goede doel AD Rotterdams Dagblad, 31 mei 2012 Joke swingt voor de Vruchtenburg “Er blijft geen cent aan de strijkstok hangen” de Havenloods, 6 juni “Onmisbare vrijwilligster” – over Trijny Stofberg, vrijwilligster van de Vruchtenburg de Postiljon, 6 juni
35 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
“Je hoeft niet alles alleen te verwerken” Interview met Joke Bruijs over de Vruchtenburg Leven in Rotterdam / Rotterdam Punt Uit, juni/juli 2012 (10.000) “Je hoeft niet alles alleen te verwerken” Friends in Business, 2012 (10.000) Benefietconcert en meet & greet van Joke Bruijs voor de Vruchtenburg Foto-impressie van de benefietavond Leven in Rotterdam / Rotterdam Punt Uit, aug./sept. 2012 Exclusieve avond voor goed doel / uitnodiging sponsordiner Facet de Postiljon, 15 augustus 2012 Informatie-uur werk & kanker Leiderdorps Weekblad, 5 september 2012 (18.550) Nieuwe naam voor LeShan Leidsch Dagblad, 6 september 2012 On tour met mooie auto’s Voorpaginafoto van Joke Bruijs met vermelding van de Lions-tour en de Vruchtenburg de Havenloods, 26 september 2012
Radio, tv, websites Radio Rijnmond, 11 juni 2012, Middag aan de Maas Interview Joke Bruijs over de Vruchtenburg + benefietconcert Nederland 2, 13 oktober 2012, Omroep OHM – special Borstkanker Interview Margot Remie en opnamen tuin.
Advertenties Oproep Onderzoek Mannen met Prostaatkaner De Havenloods AD-Rotterdams Dagblad
36 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
BIJLAGE 3 Deskundigheidsbevordering, voorlichting en lezingen Jaaropleiding Psychosociale Oncologie voor GZ Psychologen, Centrale RINO groep en NVPO, les Samenwerken in de Oncologie, Utrecht, 20 januari (Margot Remie) Samenwerken in de keten, zorgpaden, menukaarten en ambassadeurs, workshop op IPSO therapeutendag Utrecht, 27 januari (Margot Remie) Financiering Oncologische revalidatie, presentatie voor netwerk Herstel & Balans, IKNL-Rotterdam, 6 maart, (Margot Remie) Psychosociale zorg voor jongeren na Hodgkin, lezing Nascholing Hematologie, Erasmus MC/Albert Schweitzer Ziekenhuis Dordrecht, 15 maart (Margot Remie)
Deskundigheidsbevordering Psychosociale zorg na kanker, presentatie voor bedrijfsartsen Locatie Straatweg, 18 april (Margot Remie) Psychosociale zorg voor stomapatiënten, lezing voor stomaverpleegkundigen Welland, regio Zuid Oost Nederland Heteren, 22 mei (Margot Remie) Psychosociale zorg bij borstkanker, dagdeel opleiding Mammacareverpleegkundigen Rotterdam, 24 mei (Margot Remie) Opfriscursus Training Lastmeter voor verpleegkundigen, ziekenhuis Dirksland Dirksland, 25 mei (Margot Remie) Lastmetertraining Oncologieverpleegkundigen Rotterdam, 31 mei (Margot Remie) Zorg in het Roparuncentrum, presentatie op regionale bijeenkomst oncologische fysiotherapie, Maasstadziekenhuis 37 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Rotterdam, 6 juni (Margot Remie) Als papa of mama kanker heeft, psychosociale zorg voor kinderen van ouders met kanker, presentatie Netwerk Palliatieve Zorg Rotterdam, 7 juni (Margot Remie) Rouw en verliesverwerking, netwerkbijeenkomst IKNL Psychosociale zorg Ondersteuning van gezinnen Rotterdam, 20 juni, workshop (Nel Borst en Sascha Baron) en dagvoorzitter (Margot Remie) Signalering en indicatiestelling psychosociale oncologische revalidatie, presentatie op landelijke congres Oncologische Revalidatie Utrecht, 21 juni (Margot Remie) Psychosociale Oncologie, 2 dagdelen, RINO opleiding GZ Psychologen Utrecht, 27 juni, idem op 3 oktober en 8 oktober (Margot Remie) Psychosociale zorg bij prostaatkanker, Presentatie voor patiënten, Rijnland ziekenhuis Leiden, 1 augustus (Margot Remie en Mira Reus) Psychosociale zorg voor stomapatiënten, lezing voor stomaverpleegkundigen Welland, regio Noord Nederland Zwolle, 11 oktober (Margot Remie) Psychosociale zorg voor stomapatiënten, lezing voor stomaverpleegkundigen Welland, regio Zuid Nederland Breda, 23 oktober (Margot Remie) Psychosociale zorg voor stomapatiënten, lezing voor stomaverpleegkundigen Welland, regio Amsterdam/Noord Nederland Amsterdam, 1 november (Margot Remie) Psychosociale zorg bij kanker, presentatie Inloophuis de Boei Ouddorp, 25 september (Margot Remie) Presentatie de Vruchtenburg voor de Rotary Leiden Leiden, 27 september (Mira Reus en Ineke Vogel) Psychosociale zorg bij prostaatkanker, presentatie op informatiebijeenkomst Vlietland Ziekenhuis Schiedam, 1 oktober (Bob de Jong) Psychosociale gevolgen van kanker, presentatie landelijke IKNL-training Oncologische revalidatie, voor revalidatie- en arboartsen Utrecht, 12 oktober (Margot Remie) 38 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Borstkanker en dan …. Omgaan met controles. Lezing voor patiënten, themabijeenkomst Havenziekenhuis Rotterdam, 29 oktober (Margot Remie) Lezing stervensbegeleiding voor fysiotherapeuten Delft, 31 oktober (Marjoke van Lingen) Als je weet dat je niet meer beter wordt, Psychosociale zorg in de palliatieve fase. Lezing voor Netwerk Palliatieve Zorg Rotterdam Rotterdam, 8 november (Margot Remie) IKNL Regionale Netwerkbijeenkomst psychosociale zorg, Implementatie richtlijn Oncologische revalidatie, dagvoorzitter, Rotterdam, 9 november (Margot Remie) Psychosociale screening en verwijzing, presentatie landelijke IKNL training Oncologische Revalidatie, voor uitvoerders Oncologische revalidatie Utrecht, 20 november en 3 december (Margot Remie) Lezing Palliatieve zorg voor oncologisch fysiotherapeuten Diaconessenhuis Leiden, 12 december (Ineke Vogel) Deskundigheidsbevordering Cursus Gezinsdiagnostiek, Rino-groep 24 en 31 mei en 28 juni, gevolgd door Loekie van der Burg Cursus EMDR, EMDR-opleiding (Prof. dr. A. de Jongh/Drs. E. ten Broeke) 4-daagse, Gevolgd door Sascha Baron Cursus Relatietherapie, Stichting EFT 1, 2, 29 en 30 juni, gevolgd door Ineke Vogel
Informatiemarkten Patiëntvoorlichtingsbijeenkomst over kanker Albert Schweitzer Ziekenhuis, 31 maart (Simone Snoei en Trijny Stofberg) Informatiedag Medisch Centrum bij Maasstadziekenhuis, 21 april (Margot Remie) Ontvangst Borstkanker Verening Nederland Locatie Straatweg, 13 april (Hanneke van Trirum) Informatiemarkt Medisch Centrum op de Zorgboulevard, 21 april (Margot Remie) 39 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
Informatieavond Lymfklierkanker Van Weel Bethesda ziekenhuis, 23 april (Margot Remie) Informatiebijeenkomst MDL Maasstadziekenhuis, 9 mei (Hanneke Koningsveld) Informatiebijeenkomst ‘Vermoeidheid en kanker’ LeShan Leiden, 9 mei (Mira Reus en Ineke Vogel) Open dag Zorgboulevard Rotterdam-Zuid + Viva La Donna-dag Zorgboulevard Rotterdam, 12 mei (Welmet Hudig en Margot Remie) Verborgen Tuinen-weekend Locatie Straatweg, 9 en 10 juni (Trijnie Stofberg, Monique Legerstee, Simone Snoei, Hanneke van Trirum en Margot Remie) Informatiebijeenkomst ‘Verwerking bij kanker’ LeShan Leiden, 13 juni (Mira Reus en Ineke Vogel) Informatiebijeenkomst ‘Werken en kanker’ LeShan Leiden, 12 september (Petra Bertelink en Ineke Vogel) Informatiemarkt borstkanker Borstkankervereniging Nederland, Brielle, 1 oktober (Hanneke van Trirum) Informatiebijeenkomst ‘Kanker en sociale steun’ LeShan Leiden, 10 oktober (Mira Reus) Informatiebijeenkomst Prostaatkanker Van Weel-Bethesda ziekenhuis, 11 oktober (Bob de Jong) Informatiemarkt Borstkanker Sint Franciscus Gasthuis, 16 oktober (Nel Bom en Monique Legerstee) Patiëntenvoorlichtingsdag over kanker Havenziekenhuis, 20 oktober (Trijnie Stofberg)
40 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
BIJLAGE 4 Functies en werkzaamheden Raad van Toezicht, december 2012 De heer drs. J.H. van Dorp Directeur ABN AMRO Bank N.V. Penningmeester STOER Bestuurder Stichting Fonds Nederlands Sanatorium te Davos De heer drs. P.F.B.R. Teeuwen Directeur Almip Consult Directeur Henderson & Teeuwen, Career Management Services Adviseur Stichting Tilmanshof ‘s-Hertogenbosch De heer drs. J.A.R. Coopmans Directeur / Eigenaar Nitesco BV Interim Executive Mevrouw mr. J.J.M. Grapperhaus Universitair docent Erasmus Universiteit Rotterdam Verbonden aan Loyens & Loeff, advocaten, belastingadviseurs en notarissen te Rotterdam Secretaris Physico Therapeutisch Instituut Voorzitter Stichting Artel Lid bestuur Stichting Leergeld Rotterdam Lid curatorium Erasmiaans Gymnasium te Rotterdam Mevrouw dr. C.F. Dagnelie Huisarts te Rotterdam Huisarts Hospice de Vier Vogels te Rotterdam Docent huisartsopleiding UMC Utrecht Mevrouw prof. dr. C.C.D. van der Rijt Internist-oncoloog Erasmus MC-Daniel den Hoed Bijzonder hoogleraar Palliatieve Oncologische Zorg Erasmus MC Lid bestuur Familiehuis Daniel den Hoed Lid bestuur Palliactief Lid Commissie Sociale Oncologie KWF Lid Bestuur Netwerk Palliatieve Zorg Rotterdam
41 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
BIJLAGE 5 Functie leden Raad van Advies, december 2012
De heer F.J. Lavooij, ondernemer De heer prof. dr. B. Löwenberg, hoogleraar hematologische oncologie in het Erasmus Medisch Centrum De heer prof. dr. R. Veenhoven, hoogleraar sociale condities van het menselijk geluk aan de Erasmus Universiteit Rotterdam De heer prof. mr. J.H. Wansink, hoogleraar verzekeringsrecht aan de Erasmus Universiteit Rotterdam en Universiteit Leiden
42 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg
de Vruchtenburg – begeleiding bij kanker locatie Straatweg
Straatweg 171| 3054 AD Rotterdam | t 010 285 95 94
locatie Roparun Centrum
Maasstadweg 90 | 3079 DZ Rotterdam | t 010 292 36 20
locatie LeShan Leiden
Oude Vest 17 | 2312 XP Leiden | t 071 361 62 60
Ook spreekuur in Van Weel-Bethesda Ziekenhuis | Dirksland en aan de Ezelsveldlaan 108 |Delft
[email protected] | www.devruchtenburg.nl | www.twitter.com/devruchtenburg Kamer van Koophandel: 24322409 Rekeningnummer: 59.91.56.899
De Vruchtenburg dankt Knijnenburg Producties voor het gratis grafisch opmaken van dit jaarverslag. www.knijnenburgproducties.nl
43 Jaarverslag 2012 de Vruchtenburg