Slingelandnieuws Informatieblad voor patiënten en bezoekers van het Slingeland Ziekenhuis Nummer 11 - mei 2012
Neem gratis mee!
De kracht van pijnbestrijding ligt in de samenwerking tussen behandelaar en patiënt Alle dermatologische zorg onder één dak Kinderen drinken te veel en te jong alcohol Nieuwe Acute Opname Afdeling geopend
avondspreekuur U kunt ook dinsdagavond van 17.30 tot 20.30 uur terecht op de poliklinieken van het Slingeland Ziekenhuis. Geopende poliklinieken op dinsdagavond: • INTERNE GENEESKUNDE • DIABETESVERPLEEGKUNDIGE (alleen controle-afspraken) • PLASTISCHE CHIRURGIE • SEKSUOLOGIE • UROLOGIE
www.slaapcentrum.slingeland.nl Nieuw Kenniscentrum over slaapaandoeningen Onlangs is een nieuw kenniscentrum over slaapaandoeningen toegevoegd aan de websites van het Slingeland Ziekenhuis. In dit kenniscentrum vindt u uitgebreide informatie over zeer uiteenlopende onderwerpen die samenhangen met slaap en slaapproblemen. Diverse aandoeningen, onderzoeken en behandelingen worden op een duidelijke en vooral begrijpelijke manier beschreven. Er is een blog waar de specialisten schrijven over nieuwe ontwikkelingen en een forum waar patiënten, professionals en andere geïnteresseerden informatie kunnen uitwisselen. Neem eens een kijkje op www.slaapcentrum.slingeland.nl. Bezoekt u ook eens de Kenniscentra van Urologie (www.urologie.slingeland.nl) Orthopedie (www.orthopedie.slingeland.nl) Darmkanker (www.darmkankercentrum.nl) Gynaecologie (www.gynaecologie.slingeland.nl) en Verloskunde (www.verloskunde.slingeland.nl).
• KLINISCHE GERIATRIE De polikliniek geriatrie is in de oneven weken open. De geheugenpolikliniek is in de even weken open. • KAAKCHIRURGIE (alleen poliklinische behandelingen en geen spoedpatiënten, controles of implantaten) • PREOPERATIEF SPREEKUUR
Goed nieuws van het NIAZ Het NIAZ-certificaat is hét keurmerk voor een goed en veilig ziekenhuis. Onlangs werd het certificaat met vier jaar verlengd. Dat betekent dat er goede afspraken zijn over de wijze waarop de zorg rondom de patiënten is geregeld. De bevolking van Doetinchem en omgeving kan vertrouwen hebben in de kwaliteit en veiligheid van de verpleegafdelingen en de poliklinieken van het Slingeland Ziekenhuis.
• CHIRURGIE
Voor bloedafname kunt u tot 20.30 uur zonder afspraak terecht. Vrije inloop voor alle patiënten, ook patiënten die vanuit de huisarts komen.
Radiologie/Röntgen De afdeling Radiologie is uitsluitend geopend voor patiënten met een verwijzing van de specialist; voor het maken van röntgenfoto’s én voor het maken van afspraken voor onder andere
Inspectie: aangenaam verrast
De Inschrijfbalie is open voor identificatie, inschrijving en het maken van ponsplaatjes. Op werkdagen van 08.00 tot 17.00 uur én op dinsdagavond van 17.00 tot 20.30 uur.
www.slingeland.nl - Tel. (0314) 32 99 11
2
bezoekers te informeren over ontwikkelingen in het Slingeland Ziekenhuis. Slingeland Nieuws is gratis en mag worden meegenomen.
Paco Heijmans anesthesioloog en pijnspecialist Eindredactie Saskia de Ree-Steenbergen (PR-functionaris) Redactie Laura Scholten (communicatiemedewerker) Sjoerd van der Meer (chirurg/traumatoloog)
Jeroen Roor
Geachte lezer, Er verandert veel in ons ziekenhuis. Zo werd in april de nieuwe Acute Opname Afdeling (AOA) geopend, speciaal voor patiënten die met spoed worden opgenomen. Op de AOA is alles erop gericht om mensen acute zorg te bieden, 24 uur per dag. Ook zal het aantal behandelingen op het gebied van longchirurgie binnen het Slingeland Ziekenhuis de komende jaren toenemen. Dankzij goede afspraken met de chirurgen in Ede en Arnhem, zal een gezamenlijk longchirurgisch centrum ontstaan met veel expertise en een vanzelfsprekend hoge kwaliteit. En onlangs is de Polikliniek Dermatologie verhuisd naar de Slingeland Ziekenhuislocatie Gezellenlaan waar de modern ingerichte polikliniek alle derma-tologische zorg onder één dak biedt. Veel aandacht voor kinderen in deze uitgave. U kunt lezen over een nazorgtraject voor jongeren en ouders. Het gaat dan om kinderen die opgenomen zijn vanwege overmatig alcoholgebruik. En er is aandacht voor kinderen met astma die op woensdagochtend terecht kunnen op het spreekuur samen met hun ouders. Nieuw in het ziekenhuis is dat je samen kunt eten met je kind of partner op de afdeling. Niet alleen gezellig maar ook praktisch. Goed nieuws is er van het neuroteam dat ruim boven de landelijke norm presteert. Nog een nieuwtje; uroloog Taubert ontwikkelde een ‘iP Plaslijst’ eerste hulp bij blaasproblemen, een app voor iPhone en iPod touch. Interessant zijn de nieuwe ontwikkelingen rondom gynaeco-logische ingrepen. Lees mee over de workshops over uiterlijke verzorging bij kanker mogelijk gemaakt dankzij de Stichting Vrienden van het Slingeland Ziekenhuis. Verder een artikel over pijnbestrijding en tot slot voor wie het nog niet wist; arts-assistenten zijn ‘echte dokters’.
(gezondheidszorgpsycholoog)
De Inspectie voor de Gezondheidszorg bracht onlangs een onaangekondigd bezoek gericht op de veiligheid van het operatietraject. De inspecteurs waren bij een aantal operaties aanwezig en controleerden op tal van zaken zoals het uitvoeren van checks, medicatieveiligheid, kledingvoorschriften, hygiëne en patiëntendossiers. De inspectie is aangenaam verrast over de kwaliteit van de organisatie en het professionele handelen van de medewerkers van polikliniek tot verpleegafdelingen en operatiecomplex. En positief over de verbetercultuur van het ziekenhuis en de omgang met procedures. Een mooie opsteker!
MRI- en CT-scan.
Inschrijfbalie
en verschijnt tweemaal per jaar. Het blad is bedoeld om patiënten en
(teamleider Neurologie)
(alleen voor nieuwe patiënten)
Bloedafname
het Slingeland Ziekenhuis Doetinchem
Annemarie van Os
(algemeen chirurgisch spreekuur alleen voor nieuwe patiënten) • ORTHOPEDIE
Slingeland Nieuws is een uitgave van
Voorpagina
• KNO-HEELKUNDE • VAATDIAGNOSTIEK
Colofon
CQI-enquete De Consumer Quality Index, de CQI-enquete is een landelijk onderzoek naar de ervaringen van patiënten met zorgverleners. Zowel de kliniek als de polikliniek scoren een 8,3. Uit de CQI-enquêtes, blijkt dat het Slingeland Ziekenhuis bij herhaling beter scoort dan het gemiddelde ziekenhuis. De oogartsen en de verpleegkundigen scoorden op de behandeling van cataract (grijze staar) als een van de besten van Nederland met een 9,3.
Tekst Joyce de Schepper Laura Scholten
Ik wens u veel leesplezier. Geert Huisman, algemeen directeur
Monique Hennink Grafische vormgeving Giesen en Thé Ontwerpers www.giesenthe.nl
Inhoud
Fotografie
Poliklinische gynaecologische behandelingen
4
Alle dermatologische zorg onder één dak
6
PREDUXION Doetinchem
‘iP Plaslijst’ eerste hulp bij blaasproblemen
8
Oplage
Speciaal neuroteam presteert ruim boven de landelijke norm
11
7000
Centrum voor longchirurgie
12
De kracht van pijnbestrijding
14
Kinderen drinken te vaak, te veel en te jong alcohol
16
Samen eten met de patiënt op de verpleegafdeling
19
Nieuwe Acute Opname Afdeling geopend in april
20
Wilt u reageren op een artikel
Workshop over uiterlijke verzorging bij kanker
23
in dit blad? Stuur een e-mail
Kinderastmaspreekuur voor kinderen en hun ouders
25
naar
[email protected].
Arts-assistenten zijn ‘echte dokters’
27
Toon Hendriks, Charles Keijser Druk
Advertentie-exploitatie Dekker & Partners Media Support
Reageren?
3
Poliklinische gynaecologische behandelingen
‘Kleine ingreep maakt dagelijkse leven stuk aangenamer’ Veel vrouwen nemen typische vrouwenklachten zoals stevige menstruatiestoornissen of verzakkingen voor lief. “Blijf niet lopen met ongemakken waarvan je jezelf afvraagt of het normaal is”, aldus gynaecoloog Walter-Jacques van Buuren. “Het is de moeite waard om te laten onderzoeken wat de oorzaak is van het ongemak. Een diagnose biedt duidelijkheid waarna men bewust kan kiezen om zich wel of niet te laten behandelen. In veel gevallen wordt het leven een stuk aangenamer na een relatief kleine ingreep.”
‘Hevig bloedverlies of een verzakking kan een sociaal leven belemmeren’ Gynaecoloog Walter-Jacques van Buuren.
Kijkoperaties Vrouwen kunnen binnen tien dagen terecht op de poli bij een van de zeven gynaecologen. Spoedpatiënten worden eerder geholpen. “De behandelingstechniek is de laatste jaren veranderd. Jarenlang was een baarmoederverwijdering een ingrijpende operatie. De laparoscopische baarmoederverwijdering is dankzij de nieuwe techniek en opgebouwde ervaring de standaard ingreep geworden.
Frans Reijnders, Tamara Verhagen, Walter-Jacques van Buren, Kirsten Smeets, Pim Mooij, Evelien Tepe en Alec Malmberg.
Met behulp van een kijkoperatie kan een baarmoeder
Moeder Kind Centrum
verwijderd worden. In plaats van een grote buikwond zijn
Met het Verloskundig Samenwerkings Verband, VSV de
slechts drie kleine wondjes elk van één centimeter te
Slinge, is de samenwerking tussen de verloskundigen in
zien. Dankzij de subtiele techniek is bovendien de opname-
de regio, de klinisch verloskundigen, gynaecologen en
tijd beperkt tot twee dagen en is de hersteltijd korter.
kinderartsen geformaliseerd. “De samenwerking is nu al
De endoscopische techniek wordt ook gebruikt bij sterili-
intensief. Het is uiteindelijk de bedoeling dat er één regio-
satie met essure; een poliklinische ingreep waarbij sterili-
loket komt voor de zwangere vrouw waar ze terecht kan
satie plaatsvindt door via de baarmoedermond een veer-
voor een persoonlijk traject rondom de zwangerschap en
tje te zetten in de eileiders. Een operatie met narcose is
de bevalling. Een Moeder Kind Centrum waar alle faci-
dus niet meer nodig.”
liteiten rondom zwangerschap, bevalling en de zorg voor moeder geïntegreerd zijn. Het VSV is een stevig fundament onder zo’n centrum. We zijn goed op weg”, aldus Van Buuren. Onlangs was er een symposium in het zieken-
Hevig bloedverlies kan een sociaal leven nadelig beïnvloe-
ingreep te overwegen”, aldus Van Buuren. Het is overigens
Het Kenniscentrum Gynaecologie is onlangs gelanceerd als
huis over de voortgang van het VSV waar een Noorse
den. Net zoals de gevolgen van een verzakking. “Schaamte
een misverstand dat een verzakking alleen voorkomt bij
onderdeel van de website van het Slingeland Ziekenhuis
gynaecoloog vertelde over een methode om complicaties
bij een verzakking speelt vaak een rol, zeker in combinatie
oudere vrouwen. Ook jonge vrouwen vanaf 35 jaar kun-
en is ook te vinden via www.gynaecologie.slingeland.nl.
tijdens de bevalling en de eventuele schade voor de
met ongewenst urineverlies. Het dragen van incontinen-
nen hiermee te maken krijgen. Sowieso krijgt zo’n 25%
Via de site geeft de vakgroep informatie, advies en voor-
bekkenbodem te voorkomen. “Wij zijn nu allemaal door
tiemateriaal is geen oplossing van het probleem. De oor-
van de volwassen vrouwen te maken met verzakkings-
lichting over gynaecologische onderwerpen zoals anti-
haar getraind om een kringspierscheuring tijdens een
zaak wegnemen wel. Het is de moeite waard om een
klachten, zoals een zwaar gevoel in de onderbuik of rug.”
conceptie, vruchtbaarheidsstoornissen en familiaire aan-
bevalling te voorkomen. Bekkenbodemproblematiek is
doeningen. Naast algemene informatie en uitleg over
al langere tijd speerpunt van de vakgroep Gynaecologie.
diverse ziektebeelden, biedt de site de mogelijkheid tot
Verloskunde en gynaecologie kwamen ook hier mooi
het stellen van directe vragen aan de medewerkers.
bij elkaar.”
w w w . g y n a e c o l o g i e . s l i n g e l a n d . n l 4
Kenniscentrum gynaecologie
Bovendien kunt u via het forum in contact komen met patiënten en zorgverleners.
www.vsvdeslinge.nl
5
Polikliniek Dermatologie is verhuisd naar Slingeland Ziekenhuislocatie Gezellenlaan
Alle dermatologische zorg onder één dak De polikliniek Dermatologie is verhuisd naar de Slingeland Ziekenhuislocatie Gezellenlaan in Doetinchem. Hier vindt de patiënt alle dermatologische zorg onder één dak. Bovendien is de locatie gemakkelijk te bereiken en is er gratis parkeergelegenheid voor de deur. Kortom; een modern ingerichte polikliniek waar mensen snel terecht kunnen.
‘Hier bieden we patiënten de beste zorg onder één dak in een prettige omgeving’
Het aantal patiënten op de polikliniek Dermatologie nam de laatste jaren toe en hun aantal groeit nog steeds. Met name huidkanker komt steeds meer voor bij mannen en vrouwen van alle leeftijden. Uitbreiding
Teamleider Hetty Meijer en Dermatoloog Erna Sybrandy.
van de vakgroep met Maartje Berends als vierde dermatoloog én de nieuwe locatie, bieden de ruimte om goede zorg te verlenen en het werk efficiënt te organiseren. Ook met het oog op een toenemende zorgvraag.
Spreek- en onderzoekskamers
Geen wachtlijsten
Tele-dermatologie
Dermatologie aan de Gezellenlaan
Dermatoloog Erna Sybrandy en Hetty Meijer, teamlei-
Naast huidkanker behandelen de dermatologen men-
Voor bloedonderzoek gaan patiënten net als
Wat kan de patiënt verwachten?
der cluster patiëntenzorg en snijdende specialismen,
sen met een huidziekte. “Huidziektes met een vorm
nu naar het ziekenhuis of één van de prik-
• Hoogwaardige zorg, alles bij elkaar onder één dak.
hebben zich maandenlang ingezet om de nieuwe loca-
van eczeem kunnen een grote impact hebben op de
posten in hun eigen buurt. “Het komt maar
• Een sfeervolle uitstraling, met warme kleuren, mooie stoelen,
tie van de grond te krijgen. Het resultaat mag er zijn.
kwaliteit van leven. Jeuk is soms erger dan pijn”, aldus
zelden voor dat patiënten op de dag van het
“Per arts zijn er meerdere spreek- en onderzoekskamers
dermatoloog Sybrandy. “Door maximale ondersteuning
polikliniek bezoek meteen moeten bloed prik-
beschikbaar. Bovendien is er een assistente die de arts
van de assistentes kunnen wij onze tijd optimaal
ken. Het is dus gemakkelijk dat mensen in hun
voorzien van WIFI en is er een servicemedewerker die de
ondersteunt bij kleine behandelingen zoals weefselaf-
benutten voor een goed gesprek met de patiënt.
eigen buurt terecht kunnen.” Overigens ver-
patiënten een kopje koffie aanbiedt.
name voor onderzoek. Na het onderzoek en de behan-
Doordat we de spreekuren efficiënter inrichten kunnen
huist het wondcentrum niet mee. De wonden
deling door de dermatoloog wordt de patiënt verder
we ook meer patiënten zien en hen beter helpen.
worden in het ziekenhuis verzorgd door dok-
door de assistente begeleidt. Zij neemt zonodig alles
Zonder wachtlijsten. Een patiënt met jeuk moet uiter-
tersassistentes en wondverpleegkundigen. De
nog eens door wat er tijdens de behandeling door de
lijk binnen twee weken bij ons terecht kunnen, dat is
dermatologen houden drie keer per week
• Gratis parkeren voor de deur.
dermatoloog is besproken.”
ons streven.”
spreekuur. Hetty Meijer: “Daarnaast kan de
• Op korte termijn zal de dermatologische zorg worden verbreed,
‘Jeuk is soms erger dan pijn’ ‘Een patiënt met jeuk moet uiterlijk binnen twee weken bij ons terecht kunnen, dat is ons streven’
6
leestafels en verschillende zitjes. • De locatie is van alle gemakken voorzien, zo zijn alle ruimten
• Er is meer ondersteuning tijdens het spreekuur. Na afloop neemt de assistente alles nog eens rustig met de patiënt door. • De locatie is gemakkelijk bereikbaar.
dermatoloog ook online via een camera een
bijvoorbeeld met de komst van een huidtherapeute en/of
wond beoordelen. Deze ‘tele-dermatologie’
cosmetische behandelingen als extra specialisatie.
gebruiken we ook bij de huisartsen en werkt prima. We kunnen meteen zien of het nodig is dat we alsnog naar de patiënt toekomen.”
7
‘iP Plaslijst’ eerste hulp bij blaasproblemen Uroloog Taubert ontwikkelt een app voor iPhone, iPad en iPod
plaslijst. Een overzicht van het plasgedrag van de patiënt met het blaaspijnsyndroom (Interstitiele cystitis) is voor de uroloog een cruciale manier om aan de juiste informatie te komen voor een goede diagnose. En zo ontstond het idee om dit in een digitale vorm te doen op een apparaatje dat iedereen gewoon bij zich kan dragen.”
Internationale interesse Doelgroep De app is een slim alternatief voor patiënten, maar ook voor artsen in ziekenhuizen die nog werken met de papieren plaslijsten. Het scheelt werk en papier als de overstap gemaakt
Een plaslijst, een overzicht van wat iemand drinkt, plast en eventueel tussentijds aan urine
wordt naar de digitale versie. De plaslijst kan digitaal verzonden worden naar de arts en de lijst wordt rechtstreeks gekop-
verliest, is niet nieuw. Tegenwoordig is er een digitaal alternatief voor de papieren plaslijst.
peld aan het dossier van de patiënt in de computer. Patiënten
Uroloog Erich Taubert is medeontwikkelaar van de iP Plaslijst, een zogenaamde ‘app’ die
die denken dat er wellicht een probleem is met hun blaas of
het de patiënt makkelijk maakt om het overzicht digitaal bij te houden. In het Slingeland
last hebben van urineverlies, kunnen zelf alvast de lijst bijhou-
Ziekenhuis krijgen patiënten zelfs een iPod te leen als zij de plaslijst moeten bijhouden.
den alvorens ze naar de huisarts gaan. Daarmee wordt het probleem een stuk inzichtelijker. Taubert gebruikt de app al in zijn eigen praktijk. “Patiënten met een iPhone kunnen de Plaslijst uiteraard downloaden en bijhouden. Daarnaast heeft het zie-
Plaslijst bijhouden
kan hieruit afleiden welke problemen er zijn, hoe ernstig
Op de polikliniek Urologie worden jaarlijks zo’n 800 plas-
basis van deze gegevens gesteld. Plaslijsten worden ook
lijsten ingeleverd. Als patiënten met blaasproblemen
veel gebruikt door gynaecologen, bekkenbodemtherapeu-
zoals incontinentie, pijn bij het plassen of een overactieve
ten en huisartsen. Taubert wilde aanvankelijk een uitge-
blaas bij een uroloog komen, wordt ze al snel gevraagd
breide applicatie ontwikkelen voor patiënten met het
naar hun plasgedrag. Om dat inzichtelijk te krijgen is het
blaaspijnsyndroom. “De kosten om dat te doen waren echter
vaak nodig dat de patiënt een plaslijst bijhoudt. De arts
torenhoog! Vervolgens kwam het idee voor de digitale
de klachten zijn en ook een diagnose wordt mede op
kenhuis een aantal iPods aangeschaft en stelt deze beschikbaar voor patiënten. Die kunnen ze lenen van het ziekenhuis en daarmee kunnen ook patiënten die niet beschikken over de juiste apparatuur toch gebruik maken van de voordelen van deze digitale toepassing. Zij leveren na een aantal dagen de iPod weer in en de plaslijst kan direct overgezet worden naar het patiëntendossier.”
Hoe werkt het
“Sinds de lancering van de app op 1 maart is er veel interesse getoond vanuit allerlei hoeken”, vertelt Taubert. De app is zowel in het Engels als in het Nederlands beschikbaar. Er zijn inmiddels downloads uit Amerika, Australië, Japan, China, Indonesië, Brazilië, Mexico en Europa. Erich Taubert is naar het festival ‘South by Southwest’ geweest in Amerika om de iP Plaslijst te lanceren. Tijdens dit festival worden de nieuwste uitvindingen op het gebied van de interactieve media gepresenteerd. Daarnaast is de ontwikkelaar Synappz Medical Apps genomineerd als ’eHealth Start-Up of the year 2012’ voor het Doctors 2.0 congres in Parijs. Inmiddels is de app in Barcelona gepresenteerd omdat de ontwikkelaars kans maken op een award voor het ontwikkelen van een innovatieve gezondheids app van het AppCircus.
www.ip-plaslijst.nl
Taubert vertelt: “Het resultaat van negen maanden werk en uitgebreid testen is een app die mooi is vormgegeven en die vooral heel makkelijk in het gebruik is. Dat was ook ons uitgangspunt. In de app hou je precies bij hoeveel je drinkt en hoeveel en hoe vaak je plast. De hoeveelheid moet je nog wel meten met een maatbeker, maar je legt de resultaten vast in de app. Dat werkt door middel van icoontjes. Daarnaast leg je vast of je aandrang of pijn hebt gehad en gegevens over eventueel urineverlies. Na 24 uur maakt de app een rapport op basis van de ingevoerde gegevens. Het plasgedrag van de patiënt wordt vergeleken met de geldende maatstaf. Als je wilt kun je dat rapport direct vanuit de app als PDF e-mailen naar jezelf en naar je arts.” Het downloaden van de app is gratis met de mogelijkheid de demonstratie te bekijken en de app uitproberen. Als iemand zijn gegevens wil gaan registreren koop je een 24-uurs cyclus voor € 1,59. Je registreert dan gedurende 24 uur je plasgedrag.
8
9
Zorghotels
Als gewaardeerd ketenpartner van het Slingeland Ziekenhuis, het adres voor:
Speciaal neuroteam presteert ruim boven de landelijke norm
ͻ
Acute zorg rondom beroertes op hoog peil
ͻ ͻ ͻ ͻ
,ĞƌƐƚĞůĞŶƌĞǀĂůŝĚĂƟĞŶĂĞĞŶ ŽƉĞƌĂƟĞ Ziekenhuisverplaatste zorg Overbruggingszorg (schakelbed) bed) Sfeervolle 1 persoonskamer er met veel privacy 24-uurs aanwezigheid verpleegkundigen
Beroertes komen in Nederland meer dan 40.000 keer per jaar voor. De meest voorkomende oorzaak van een beroerte is het acute herseninfarct dat ontstaat door afsluiting van een bloedvat.
Annemiek’s Hoorstudio geeft gehoor aan uw wensen
De gevolgen kunnen zeer ernstig zijn. Indien mogelijk wordt dit behandeld met trombolyse waarbij het stolsel zo snel mogelijk wordt opgelost. Hoe eerder behandeld wordt hoe beter het resultaat, ‘Time is brain’!
Bij Annemiek’s Hoorstudie in Doetinchem zijn ze ervan overtuigd dat we onze zintuigen hard nodig hebben om van alles goed te kunnen genieten. Horen en verstaan zijn zo belangrijk dat daar verstandig mee omgesprongen moet worden. Bij Annemiek’s Hoorstudio is een aanpassing pas goed als het de beste hooroplossing is. Zij zijn volledig merkonafhankelijk. Hierdoor kunnen zij goed inspringen op trends en vanuit objectiviteit zoeken naar de beste oplossing voor uw gehoorprobleem. Geen mens is hetzelfde namelijk, waardoor geen enkel probleem gelijk is. Een hoortoestel wordt nauwkeurig ingemeten en op maat gemaakt. Daar neemt het vakkundige personeel uitgebreid de tijd voor. Professionaliteit staat hoog bij Annemiek’s Hoorstudio. Het bedrijf is ontstaan uit vakmanschap, ondernemerschap en jarenlange ervaring. Ze behoren tot de eerste als triage audicien. Door deze eisen is Annemiek’s Hoorstudio een HoorProfs vakaudicien. Dit betekent dat u op service- en kwaliteitsniveau net even meer mag verwachten dan van andere audicienbedrijven. De dienstverlening stopt bij Annemiek’s Hoorstudio eigenlijk nooit. Doordat Annemiek’s Hoorstudio aan de HoorProfs-organisatie Bij aanschaf van een deelneemt heeft u een groot voordeel. Zo is er bijvoorbeeld met hoortoestel de samenwerkende verzekeraars UVIT afgesproken dat alle bij hen EEN JAAR LANG GRATIS aangesloten verzekerden het HoorProfs Allinpakket ontvangen. Dit BATTERIJEN. betekent dat de verzekerden kunnen rekenen op de beste hoorzorg. Vraag naar de voorwaarden in de winkel.
Het is voor een horende soms moeilijk te begrijpen wat slechthorendheid precies is. Maar ermee omgaan is ook moeilijk. Met de moderne technieken kan nagegaan worden wat u met uw moderne hoortoestellen hoort wat u zou moeten horen. Dit maakt dat u maximaal kunt verstaan. Wilt u de dienstverlening van Annemiek’s Hoorstudio zelf ervaren of meer weten over bovengenoemde diensten? Kom dan eens langs voor een kennismakingsgesprek of hoortest. Hoortesten en kennismakingsgesprekken zijn altijd gratis.
Het Slingeland Ziekenhuis was het tweede ziekenhuis in
Samenwerking UMCU
Nederland waar deze behandeling werd ingevoerd en de
“Hoe eerder we medicatie kunnen toedienen, hoe groter
acute zorg rond beroertes staat hier nog steeds op een
de kans op een goed resultaat met minder kans op compli-
hoog peil. “Een speciaal neuroteam zorgt voor maximale
caties. Na lichamelijk en laboratoriumtechnisch voor-
snelheid tijdens de eerste opvang”, aldus neuroloog Ruud
onderzoek wordt tijdens het maken van een ct-scan de
van der Kruijk. “De behandeling begint al als de onderzoe-
behandeling al in gang gezet. Een deel van de patiënten
ken nog plaatsvinden. Hierdoor is zowel het percentage
komt aansluitend in aanmerking voor aanvullende behan-
getrombolyseerde patiënten als de snelheid waarmee de
deling met trombolyse lokaal in de hersenen. Deze behan-
trombolyse binnen het Slingeland Ziekenhuis plaatsvindt,
deling vindt dan aanvullend plaats in het Universitair
ruim boven de landelijke norm.”
Medisch Centrum Utrecht waar we een goede samenwerking mee hebben. Ook bij overplaatsing is snelheid
Keten van spoedzorg
uiteraard van essentieel belang”, besluit Van der Kruijk.
Op het moment dat er een melding binnenkomt, vertrekt de ambulancedienst met spoed op weg naar de patiënt. Tegelijkertijd gaat het trombolyseprotocol in. Bij binnenkomst in het ziekenhuis wordt de patiënt omringd door het neuroteam, een uniek team overigens in Nederland. “Rondom de opvang van een cva-patiënt is een sluitende
Annemiek’s Hoorstudio, De Veentjes 5, Doetinchem. Tel. 0314 - 36 05 60.
keten van spoedzorg. We volgen een protocol waarbij alle teamleden precies weten wat ze moeten doen. Door stapsgewijs het protocol te doorlopen kun je extra snelheid creëren en is de samenwerking het meest effectief”, licht ver-
Als gewaardeerd ketenpartner van het Slingeland Ziekenhuis zijn wij AWBZ-aanbieder van: ͻ te E gro “BEST isatie organ g r o 10” z nd 20 thuis derla e N n va
5 - 39 69 50 zorgrijnenijssel.nl
10
ͻ ͻ ͻ
Zorg en dienstverlening bij de cliënt thuis Werken we met kleine teams van a vaste zorgverleners Staat de wens van de cliënt en klantvriendelijkheid centraal al Voor jong en oud, ud, 24 uur perr dag ag, 7 dagen per week
pleegkundig specialist Susan Holtermann toe.
‘Spraakproblemen, verlammingsverschijnselen of een scheefstaand gelaat zijn verschijnselen die duiden op een Cerebro Vasculair Accident kortweg CVA, beter bekend als een beroerte’
11
Samenwerking tussen chirurgen Ede, Arnhem en Doetinchem
Centrum voor longchirurgie
'Samenwerking komt vooral de patiënt ten goede'
Het aantal behandelingen op het gebied van longchirurgie binnen het Slingeland Ziekenhuis wordt de komende jaren uitgebreid. Dankzij goede afspraken met de chirurgen in Ede en Arnhem, zal een gezamenlijk longchirurgisch centrum ontstaan met veel expertise en een vanzelfsprekend hoge kwaliteit. Longarts Frank Hermens en chirurg Ton van Engelenburg zijn enthousiast over de samen-
Links longarts Frank Hermens en
werking en het behoud van de complexe longchirurgie voor het Slingeland Ziekenhuis.
chirurg Ton van Engelenburg.
Volumenormen
Zorg binnen de regio
Eén behandelteam
Longresectie
Voor veel ingewikkelde chirurgische behandelingen
Van Engelenburg vertelt: “Door de gestelde volume-
Van Engelenburg: “De specialisten, zowel chirurgen als longartsen, uit
Nadat de longarts de diagnose longkanker
met relatief weinig patiënten gelden tegenwoordig
normen zijn de medisch specialisten, waaronder
de drie ziekenhuizen werken nauw samen en vormen één team.
stelt bij een patiënt kan het nodig zijn om
zogenaamde volumenormen. Volumenormen geven
chirurgen en longartsen afspraken gaan maken met
We hebben een gezamenlijk overleg via teleconferencing, via beeld-
een operatie uit te voeren waarbij (een
een ondergrens aan; het minimum aantal van een
andere ziekenhuizen over onderlinge verdeling van
schermen en een videoverbinding kunnen we de patiënten met elkaar
gedeelte van) een long verwijderd wordt.
specifieke operatie dat een chirurg per jaar moet ver-
een aantal complexe chirurgische behandelingen.”
bespreken. Na de operatie wordt de patiënt weer terugverwezen naar
Dit heet een longresectie. Deze complexe
richten in een ziekenhuis. Voor longchirurgie gelden
Ziekenhuis De Gelderse Vallei in Ede en het Rijnstate
zijn eigen longarts, controle na de operatie zal dus in het eigen zieken-
chirurgische behandeling kan door de
deze normen ook. Dit betekent dat de ziekenhuizen
Ziekenhuis in Arnhem bleken geschikte partners voor
huis zijn. De expertise en betrokkenheid blijft in alle drie de ziekenhui-
gestelde volumenormen, niet langer in alle
moeten kiezen welke behandelingen zij verantwoord
de longchirurgie. “Het was belangrijk om goede
zen aanwezig omdat de chirurgen van de drie locaties zowel opereren
ziekenhuizen plaatsvinden. Er zijn afspra-
kunnen blijven uitvoeren en welke behandelingen in
afspraken te maken met omliggende ziekenhuizen,
in Arnhem als in Doetinchem.”
ken gemaakt waardoor een centrum voor
andere ziekenhuizen zullen plaatsvinden.
zodat de zorg binnen de regio gegarandeerd blijft.
Hermens vult aan: “Patiënten zullen ook binnen een zeer acceptabele ter-
longchirurgie ontstaat, met operatieteams
Ziekenhuizen maken daarom onderling afspraken, om
Als je kijkt naar de verzorgingsgebieden van deze
mijn geopereerd worden. We gaan er op toezien dat de wachttijd niet op
in Arnhem en Doetinchem. De volume-
de kwaliteit van zorg te kunnen blijven garanderen.
ziekenhuizen, dan spreek je over ongeveer één miljoen
zal lopen, en dat een operatie binnen twee à drie weken plaats kan vin-
norm voor de longresecties is momenteel
mensen. Dat betekent dat je op basis van dat aantal
den zoals de richtlijn ook voorschrijft. Het is belangrijk dat met een ver-
vastgesteld op 20 maar zal omhoog gaan.
mensen alle behandelingen kan blijven doen, maar
dubbeling van het aantal patiënten, de wachttijd niet ook verdubbelt. We
In het Slingeland Ziekenhuis waren het
dan wel geconcentreerd op één of twee locaties.”
willen patiënten uiteraard op korte termijn kunnen helpen en dan mag
afgelopen jaar zo’n 180 longkankerpatiën-
het geen verschil maken op welke locatie iemand geopereerd wordt.
ten onder behandeling. In 2011 zijn er 25 longresecties uitgevoerd maar dit aantal
Kennis en kunde
zal gaan verdubbelen door de samenwerking tussen Doetinchem, Arnhem en Ede.
“Uiteindelijk komt deze regeling vooral de patiënt ten goede”, zegt longarts Hermens. “De kennis en kunde met betrekking tot een specifieke behandeling zal alleen maar toenemen. Voldoende ervaring zorgt ervoor dat artsen hun ingrepen verantwoord kunnen blijven doen. Voor patiënten is het essentieel om te weten dat zij goede zorg krijgen en altijd behandeld worden door specialisten en behandelteams met voldoende ervaring. Dat geldt zeker voor de longchirurgie in het Slingeland Ziekenhuis. Het maakt uiteindelijk geen verschil of je in
Via teleconferencing, beeldschermen en een videoverbinding kunnen we
Arnhem of in Doetinchem wordt behandeld omdat de
in gezamenlijk overleg de patiënten met elkaar bespreken.
expertise in beide centra aanwezig is en de werkwijze en kwaliteit exact hetzelfde zal zijn.”
12
13
'Pijn is een duizendkoppig monster dat we samen moeten bestrijden'
De kracht van pijnbestrijding ligt in de samenwerking tussen behandelaar en patiënt
Links Paco Heijmans, anesthesioloog en pijnspecialist en internist Erik Muller.
Het merendeel van de mensen die de polikliniek Pijnbestrijding bezoeken, zijn mensen met lage rugklachten. Maar ook patiënten die last hebben van littekenpijn na een operatie of steeds meer pijn krijgen naarmate de ziekte verloopt. “Achterhoekers zijn echte bikkels, een plezierige groep patiënten die past bij de cultuur in de Achterhoek. Maar voor de pijnbestrijding is dat niet altijd gunstig. Pijn moet je melden, anders doe je jezelf tekort”, aldus Paco Heijmans, anesthesioloog en pijnspecialist.
Mensen met rugklachten worden eerst verwezen naar het Rug Centrum Achterhoek van het Slingeland Ziekenhuis. Daar volgen een uitgebreid onderzoek door
Samenwerking De spreekuren en behandelingen worden gedaan door
de neuroloog, de orthopeed en een fysiotherapeutisch
anesthesiologen/pijnspecialisten waarvan Heijmans er
onderzoek en aanvullende onderzoeken. Diverse disci-
een is. “Naast patiënten met nek- en rugklachten, litte-
plines werken samen om op een snelle en gedegen
kenpijn of pijn ten gevolge van dystrofie, worden ook
manier de oorzaak van de rugklachten te achterhalen
patiënten behandeld met acute pijn zoals gordelroos en
en een persoonlijk behandeltraject te starten. '
patiënten met pijnklachten bij kanker. Vaak krijgen mensen met kanker gaandeweg meer pijn. In samenwerking
Pijn op de agenda
met internisten bespreken we de mogelijkheden voor
Technieken
pijnbestrijding en proberen te achterhalen waar de pijn
“Op de pijnpoli hebben we verschillende technieken
vandaan komt.” Als internist met als aandachtsgebied
tot onze beschikking. De meeste patiënten komen met
oncologie heeft Erik Muller veel bemoeienis met mensen
hernia-achtige klachten. Tijdens het doorlichten met
die pijn krijgen ten gevolge van hun ziekte.
Muller is tevreden over de manier waarop in het Slingeland Ziekenhuis aan pijnbestrijding wordt gedaan. “Er is een werkgroep die zich bezighoudt met allerlei
behulp van röntgen spuiten we verdovende medicijnen
Geneer u niet!
en irritatieremmers bij de geïrriteerde zenuw. Een
Meetbaar
“Om als dokter de pijn goed te kunnen behandelen en
patiëntendossier (epd) is een pijnscore opgenomen. Pijn
te beslissen welk onderzoek te doen, moet de patiënt
staat daarmee op de agenda en mede daardoor is het
“Pijn is een meetbaar en behandelbaar probleem, dat
ons een beetje helpen: sinds wanneer heeft u pijn,
inzicht in het verloop van pijn bij een patiënt gestegen.
is het uitgangspunt”, aldus Muller. “Veel patiënten zijn
waarmee is het begonnen, wat is het karakter van de
Bovendien zou je normen aan pijnscores kunnen verbin-
terughoudend met medicatie. Mensen vinden zichzelf
pijn, straalt ie uit, zijn er dingen waardoor de pijn
den. Bij een bepaalde score kun je afspreken dat er
aanstellers, watjes. ‘Ik ben niet zo voor al die pillen’,
afneemt of juist verergert? Dat is allemaal belangrijk
binnen een aantal minuten een dokter bij de patiënt
zeggen ze dan. ‘Ik ben niet zo voor al die ziektes’ zeg
om te beslissen wat je het beste aan iemands pijn
moet zijn. Dat beleid is er nog niet overal, maar de
ik dan op mijn beurt. Als er geen ziektes bestonden,
kunt doen. ‘Geneer u niet’, moedig ik mijn patiënten
inventarisatie via het epd is een goed begin.”
waren er ook geen pillen nodig. Tijdens mijn werk ben
aan. Als behandelaars hebben we de patiënt nodig om
ik veel bezig met het motiveren van patiënten voor hun
de pijn draaglijk(er) te maken. Dat lukt niet altijd
“Behalve voor de patiënt zelf moet je overigens ook oog
eigen pijnbestrijding. Veel mensen denken dat het
meteen voor de volle 100%, maar hoe meer informatie
hebben voor de naaste”, aldus Muller. “Onderzoek wijst
lichaam immuun wordt voor pijnstillers, maar het
hoe beter we de medicatie af kunnen stemmen, kun-
uit dat de hoogste pijnscores worden gegeven door de
tegendeel is waar: er zijn aanwijzingen dat onvoldoende
nen doorverwijzen naar het pijnteam voor een blokka-
naasten van de patiënt. Die lijden mee en wel dubbel zo
pijnbestrijding leidt tot steeds verder toenemende pijn.”
de of naar Arnhem voor bestraling.”
andere techniek is epidurosocpie; via een cameraatje kijken we in de rug om te zien of er irritaties en /of verklevingen zijn. Als dat zo is, maken we die los en spuiten de medicijnen op de pijnlijke plek in”, licht Heijmans toe. “Er zijn ook rugklachten die ontstaan door een uitpuilende tussenwervelschijf en die verminderen dankzij een warmtebehandeling. Daarnaast hebben we een groot aantal medicijnen ter beschikking om pijn effectief te kunnen bestrijden en maken we gebruik van acupunctuur.”
aspecten van pijn. Bovendien zie ik een enorme vooruitgang met het elektronisch werken. In het elektronisch
hard. In de pijn van de naaste zit een stukje machteloosheid. Pijn is een duizendkoppig monster dat we samen moeten bestrijden. Want ondanks alle kennis en middelen, blijft pijnbestrijding een uitdaging maar samen kunnen we een heel eind komen!”
14
15
Kinderen drinken te vaak, te veel en te jong alcohol Conclusies
Jongeren die te vaak, te veel en te jong
Kinderarts Nico van der Lely startte als eerste in Nederland
alcohol drinken. Een aantal van hen is zo
ZAT: nazorgtraject na ziekenhuisopname voor jongeren en ouders
dronken en nog zo jong dat ze opgenomen moeten worden op de Kinderafdeling. “In 2010 en 2011 ging het om vijf kinderen per jaar, het topje van de ijsberg”, vermoedt kinderarts Arjan Pijning. “Het gros van kinderen dat te veel drinkt, zien we niet. Een aantal van hen wordt thuisgebracht, een andere gedeelte komt binnen via de Eerste Hulp en gaat na observatie
met de opzet van alcoholpoli’s om alcoholschade bij jongeren te voorkomen. “De eerste cijfers wijzen uit dat een nazorgtraject effect heeft op een gedragsverandering zowel bij ouders als bij jongeren in de leeftijdscategorie tot zestien jaar”, aldus Pijning. Schijnbaar in tegenspraak daarmee steeg het aantal geregistreerde opnames in verband met alcoholmisbruik onder jongeren. Van 300 tot bijna 700 jongeren in de periode van 2007 tot 2010. “Dat lijkt een forse toename maar het kan ook een gevolg zijn van de groeiende bewustwording. Wellicht was er aanvankelijk sprake van (onder)rapportage? We moeten voorzichtig zijn met conclusies trekken.”
naar huis.” CliniClowns Ellen ter Braak en
Dom
Niet cool
Gerard Walters
“Tot zestien jaar geen alcohol”, is de stellige mening van
“De jongste regiocijfers laten zien dat het alcoholgebruik
Pijning. “Ook niet ter gelegenheid van een verjaardag of
onder zeer jonge kinderen is afgenomen dankzij de inten-
wat voor feest dan ook. Het brein is tot 24 jaar in ontwik-
sieve alcoholmatigingsprojecten in de Achterhoek. Dat wil
Pijning werkt sinds april vorig jaar in het
keling. Elke keer dat je alcohol drinkt, sterven er hersencel-
overigens niet zeggen dat er sprake is van verantwoord
Slingeland Ziekenhuis. Het afgelopen jaar is
len en die komen niet meer terug. Er zijn studies gedaan
alcoholgebruik”, haast Pijning zich te zeggen. “Activiteiten
er in samenwerking met Iriszorg hard gewerkt
waarbij MRI-scans zijn gemaakt van jongeren die regel-
om het alcoholgebruik terug te dringen, blijven hard nodig.”
aan een nazorgtraject voor jongeren na een
matig drinken en jongeren die niet drinken. De jon-
ziekenhuisopname. Sinds 1 februari loopt de
geren voeren geheugentaken uit terwijl ze
pilot ‘Ziekenhuisopname Alcoholintoxicatie
onder de scan liggen. Er is dan duidelijk te
Traject’, kortweg ZAT. Een regionaal project dat
zien dat bepaalde hersenengebieden min-
als doel heeft om jongeren en ouders bewust
der actief zijn. Het is dus aangetoond dat
te maken van de risico's van alcoholgebruik
Iriszorg
bij jongeren.
“Je mag een jongere van vijftien best aanspreken op zijn gedrag, maar je mag de ouder daarbij niet vergeten, daarom is er in het
‘De eerste slok bier of wijn krijgen kinderen
nazorgtraject ook ingezet op ouders”, aldus Pijning. Het ZATtraject duurt drie tot vier maanden en omvat twee gesprekken bij Iriszorg met terugkoppeling naar de behandelend arts in het ziekenhuis. ZAT is niet het eerste project in de regio. Al eerder
Het is niet cool om in het ziekenhuis te hebben gelegen omdat je teveel gedronken hebt. Het gaat dan soms om kinderen van dertien of veertien jaar. Die komen terecht op de Kinderafdeling, zo stoer is dat niet.”
je dom wordt van alcohol. Als je te vaak te veel drinkt, lever je punten in. Gaandeweg lever je mindere prestaties. Jongeren die beginnen met vwo-capaciteiten kunnen eindigen op havo-mavoniveau. Dat kan een gevolg zijn van week in week uit, elk weekend drinken.”
waren de verontrustende cijfers en berichten van jonge kinderen
vaak van hun ouders’
die overmatig alcohol drinken een aanleiding voor de oprichting
Kinderarts Arjan Pijning
Achterhoek richtte zich vooral op de ouders om het alcoholge-
van projecten. Het Project Alcoholmatiging Jeugd in de bruik terug te dringen. De eerste slok bier of wijn krijgen kinderen namelijk in de meeste gevallen van hun ouders.
16
17
Uw gehoor verdient rtest Gratis hoo raak p zonder afs elijk Onafhank er ov s ie v ad k alle A-mer n le el st oe hoort efperiode Gratis pro
Beter Horen
Samen eten met de patiënt op de verpleegafdeling Praktisch en gezellig voor de patiënt en bezoeker
Als klant heeft u recht op de aandacht die u verdient. U verwacht gedegen advies en goede service tegen een zo scherp mogelijke prijs. Beter Horen maakt die verwachting waar door vooral zelf goed te luisteren. Naar u! Dat doen we al 100 jaar.
is 5 jaar grat n onze service va e rtificeerd StAr-gece s n ie audic
U bent van harte welkom zonder afspraak in onze winkels: Beter Horen Doetinchem Kruisbergseweg 27 T. 0314 - 39 10 14
Beter Horen Doetinchem Terborgseweg 49 T. 0314 - 33 33 78
Beter Horen Doetinchem Walstraat 76 T. 0314 - 36 63 11
Al 100 jaar
Diëtist Mariëlle Steentjes en kok Rob Roes.
Binnenkort is het mogelijk op alle verpleegafdelingen samen te eten.
Als je partner of kind in het ziekenhuis ligt is het soms fijn om samen te kunnen eten.
Weekmenu
Gezellig voor de patiënt en praktisch voor de
Als een relatie van de patiënt besluit om gebruik te maken van
bezoeker die zijn maaltijd niet zelf hoeft te ver-
deze mogelijkheid, wordt dat op de afdeling doorgegeven aan
zorgen. De wens om mee te kunnen eten was al
de medewerker Gastenservice. “Het menu van de warme maal-
langer op de Kinderafdeling aanwezig. Het
tijd voor gasten is al bekend voor de hele week en kan vooraf
Slingeland Ziekenhuis wil aan deze wens tege-
ingezien worden. We houden uiteraard rekening met het dieet
moet komen, daarom is het binnenkort op alle
of andere wensen als dit wordt aangegeven. Er is ook een uitge-
verpleegafdelingen mogelijk om samen te eten.
breide lunch en de gast heeft de mogelijkheid zelf keuze te maken uit diverse broodsoorten, beleg en soep”, vertelt Rob. “Wil iemand ‘s avonds mee-eten, dan kan hij dit tot 14.00 uur
Proefperiode Diëtist Mariëlle Steentjes en kok Rob Roes vertel-
doorgeven op de afdeling”, aldus Rob. Per patiënt kan er één persoon mee-eten.
len over dit project. “De afgelopen periode hebben we het idee uitgeprobeerd op de Kinderafdeling en op een verpleegafdeling met als positief resul-
18
Maaltijdbonnen
taat dat we het introduceren op alle afdelingen”,
De maaltijdbonnen voor de lunch of het diner zijn bij de recep-
zegt Mariëlle. “Zowel patiënten als hun naasten
tie in de centrale hal te koop. De receptie heeft nog geen pinmo-
waren zeer enthousiast. Op de kinderafdeling kan
gelijkheid, dus de bonnen moeten contant worden afgerekend.
een ouder dag en nacht bij het kind blijven. Dan is
Een lunchbon kost € 3,50, een dinerbon € 7,50. Op feestdagen is
het fijn als je gebruik kan maken van de maaltijd
de dinerbon een euro duurder. Er wordt dan een luxere maaltijd
samen met je kind en dat niet zelf hoeft te orga-
geserveerd voor € 8,50. Bij het serveren van de maaltijd kan de
niseren. Ook voor een partner van de patiënt op
bon aan de medewerker Gastenservice worden overhandigd. De
de verpleegafdeling is de mogelijkheid om samen
lunch is wordt geserveerd tussen 12.00 en 13.00 uur, het diner
te eten een succes.”
tussen 17.00 en 18.00 uur.
19
Nieuwe Acute Opname Afdeling geopend in april
Speciaal voor patiënten die met spoed worden opgenomen
Foto’s pagina links: secretaresses Gonny de Vrught en Helga Heuvel. Planningmedewerker Anki Peters achter de monitoren.
De nieuwe Acute Opname Afdeling, kortweg AOA, werd onlangs geopend. De meeste patiënten die met
Familie en naasten
spoed worden opgenomen in het Slingeland Ziekenhuis, gaan naar deze afdeling. “Op de AOA is alles
Wie werken er op de AOA?
erop gericht om mensen acute zorg te bieden. Daar kunnen patiënten 24 uur per dag terecht voor veilige
afdeling te herinrichten. “Een mooie kans om dingen anders
en kundige zorg, ook tijdens onverwachte opnames in de avond en nacht”, aldus Lucy Aalders, manager
te laten verlopen, verbeterslagen te maken en dat is ook wel
capaciteitsunit acute zorg.
weer spannend. In theorie kun je alles bedenken, maar in de
Mariël Bloemendal en Stefan
praktijk blijkt pas echt hoe het loopt. Het begin is veelbelo-
Zielhuis zijn teamleiders van
vend. Nu al blijkt dat de patiënt sneller weet waar hij aan
vijftig deskundige medewerkers:
Een speciale Acute Opname Afdeling is uniek in de
deskundig team dat is samengesteld vanuit diverse
toe is en op de juiste afdeling terecht komt. Bovendien geeft
medewerkers gastenservice,
regio. “Momenteel werkt ongeveer een vijfde van de
specialismen. De patiënt verblijft maximaal 48 uur op de
het de patiënten een beter gevoel dat ze op een afdeling
secretaresses, verpleegkundigen
Nederlandse ziekenhuizen met een AOA. Over zeven
AOA. Binnen die 48 uur gaat de patiënt óf naar huis óf
terecht komen waar op je gerekend wordt. Daarnaast vin-
en artsen.
jaar zullen naar verwachting alle ziekenhuizen op deze
naar de juiste verpleegafdeling voor vervolgopname.”
den de patiënt en de familie het fijn om tijdens het traject bij elkaar in de buurt te kunnen zijn. Dat kan op de AOA.”
manier werken”, licht mevrouw Aalders toe.
Gastvrij en kundig “De diverse verpleegafdelingen blijven gewoon
20
De teamleiders vinden het een enorme uitdaging om een
Marleen Boesveld (secretaresse) Mariël Bloemendal (teamleider) Carin Peters (medewerker gastenservice) Elise Wolsink (verpleegkundige) en Stefan Zielhuis (teamleider).
Afwijkende bezoektijden Voordat de nieuwe afdeling een feit was, is er heel wat breek- en boorwerk verricht. De AOA is gevestigd op de
De medewerkers gastenservice geven de patiënt net dat stukje aandacht waar de patiënt behoefte aan heeft.
Veilig Uit onderzoek blijkt bovendien dat de efficiënte organisatie
bestaan”, aldus Mariël Bloemendal, samen met Stefan
begane grond vlakbij de hoofdingang om de hoek bij het
van een AOA de patiënt ten goede komt. In de eerste 48
Zielhuis teamleider van de AOA. “Net als nu is het
bezoekersrestaurant. Gemakkelijk bereikbaar voor de
uur is er goede screening en wordt de patiënt gediagnosti-
streven dat een patiënt met longaandoeningen op de
bezoekers die geen gangen door moeten of liften in
ceerd. “Als AOA doorbreek je als het ware de routine. Iedere
longafdeling verblijft. Voorheen kwam het wel voor dat
hoeven. De bezoektijden van de AOA zijn afwijkend.
patiënt is nieuw, komt onverwachts en kent als zodanig
een patiënt met longproblemen moest uitwijken naar
Bezoekers kunnen terecht van 11.00 tot 20.00 uur, dat is
geen verleden. En, ook niet onbelangrijk; van 8.00 tot 17.00
een chirurgische afdeling. Simpelweg omdat er geen
afwijkend van de reguliere bezoektijden. “Een niet-geplan-
draait het ziekenhuis op zijn top. Dat is slechts 9 van de 24
plaats was op de longafdeling.” Vanaf april komen alle
de opname verloopt heel anders dan een geplande
uur, terwijl het aantal opnames na 17.00 uur toeneemt. Het
patiënten die onverwachts worden opgenomen terecht
opname. Vooral in de eerste paar uur gebeurt er vaak heel
grootste aantal onverwachte opnames ligt tussen 16.00 en
op de AOA, zoals mensen die via de Spoedeisende Hulp
veel. De patiënt wordt gescreend en krijgt vervolgens een
21.00 uur. Dankzij de AOA zijn er geen verstoringen meer op
of de polikliniek binnenkomen. “Op de AOA zijn we
hoofdbehandelaar toegewezen. Als de diagnose is gesteld
de verpleegafdelingen en kunnen de verpleegkundigen alle
erop ingesteld om op elk moment van de dag of nacht
wordt een behandelplan gemaakt en bepaalt de hoofd-
aandacht geven aan de patiënten op de afdeling. Het mes
mensen te verwelkomen en veilige zorg te bieden.
behandelaar of er wel of geen vervolgopname nodig is”,
snijdt aan meerdere kanten dus”, besluit mevrouw Aalders.
Niet alleen qua bedden, maar ook wat betreft een
vertelt mevrouw Bloemendal.
Zeker op een afdeling waar patiënten hoofdzakelijk onverwachts opgenomen worden, hebben mensen vaak net iets meer behoefte aan een kopje koffie, of praktische hulp bij het inrichten van hun kastje, kortom; aan wat extra aandacht zodat de patiënt een plekje krijgt op de afdeling. De secretaresses hebben een tweeledige functie; ze ondersteunen de verpleegkundigen op secretarieel gebied en hebben daarnaast een functie als receptioniste. Bij opname of bezoek zijn zij het aanspreekpunt. De verpleegkundigen leveren professionele zorg in de acute fase van de opname. De artsen lopen twee keer per dag visite.
21
Workshop over uiterlijke verzorging bij kanker
Look Good… Feel Better O h Orthopedische di h schoenen
Fabriek straa 7005 AR Do Telefoon 088 Internet www.rrt
5DDGKXLVVWUDDW(;'RHWLQFKHP7HO Mevrouw Tomassen, Antoinette Vos en mevrouw van Aken krijgen op een praktische manier informatie en advies over uiterlijke verzorging bij kanker.
EL ASTISCHE KOUSEN B O R ST PR OTHESE N O RTHESEN R ED R ESSIEHELMEN PR OTHESEN RR T is SEMHerkend pr oducent en lev erancier vvan an RRT SEMH-erkend producent leverancier orthopedische hulpmiddelen en rrevalidatie-artikelen. evalidatie-artikelen. orthopedische
Bijna 90.000 mensen krijgen jaarlijks te horen
“Ik ben heel blij dat me dat nu geleerd wordt”, aldus een
dat ze kanker hebben. “De ziekte en de behan-
van de deelneemsters. “Ik heb mijn gezicht weer terug!”
deling veroorzaken vaak veranderingen in het uiterlijk. Het haar wordt dunner en kan uitval-
Je haar verliezen…
Haarspecialiste Naast de huidverzorging en make-uptips vertelt een haar-
len, nagels verzwakken en breken soms af, de
specialiste over de voor- en nadelen van pruiken met echt
huid kan verkleuren en droger worden”, aldus
en synthetisch haar. En, ook niet onbelangrijk; de specia-
verpleegkundige Cindy Kerkemeijer. Onlangs
liste is goed op de hoogte van de vergoedingen. Voor wie
werd de eerste workshop van drie workshops
geen pruik wil dragen, hoort een mutsje of sjaaltje tot de
…dat is niet zomaar iets, dat is ingrijpend.
gehouden door Stichting ‘Look Good… Feel
Bij Hairmasters begrijpen we dat en vindt u een luisterend oor. Daarnaast krijgt u van
Better’ in het Slingeland Ziekenhuis.
mogelijkheden. Er worden tal van tips uitgewisseld. Niet alleen door de deskundige begeleiders, maar ook door de deelnemers onderling.
ons deskundig en vooral persoonlijk advies, gebaseerd op onze jarenlange ervaring en kennis vanuit ons eigen atelier. Wij werken met de modernste technieken en leveren alle
Patiënten krijgen op een praktische manier informatie
mogelijke soorten haarwerk. En mocht u het lastig vinden te bepalen bij welk haarwerk u zich het prettigst voelt, dan biedt ons ruime assortiment petten, turbans en sjaals
en advies over uiterlijke verzorging bij kanker door pro-
u een geschikt alternatief. In alle gevallen zorgen wij voor een passend draagadvies.
fessionele vrijwilligers van de stichting. Stapsgewijs
Bel gerust voor een vrijblijvende afspraak. Wij nemen graag de tijd voor u.
worden de deelnemers meegenomen in de verzorging Haareweg 94 7009 EG Doetinchem tel. 0314 - 36 47 49
Voor
Na
van hun gezicht. Er wordt rekening gehouden met de
Stichting Vrienden
gevoeligheid van de huid, met name rond de ogen.
Na de twee uur durende workshop gaat een speciaal
Met handige trucjes worden vlekjes in het gezicht en
samengesteld tasje met verzorgingsproducten en een
donkere kringen onder de ogen weggewerkt.
‘stap voor stap instructieboekje’ mee naar huis. Een
Wenkbrauwen
gemaakt dankzij Stichting Vrienden van het Slingeland
speciaal voor aanvullend haar
De wenkbrauwen vragen extra aandacht.
Ziekenhuis. “De eerste workshop is succesvol. In mei en
www.hairmasters.nl
Wenkbrauwen zijn heel gezichtsbepalend. Een gezicht
oktober worden opnieuw workshops gehouden”, aldus
ERKEND DOOR ZORGVERZEKERAARS LID VAN TOP HAARWERKERS GILDE NEDERLAND ERKEND LEVERANCIER VAN HAARWERKEN
zonder wenkbrauwen geeft een heel andere uitdruk-
mevrouw Kerkemeijer.
king. Om zelf wenkbrauwen te tekenen valt niet mee.
Meer informatie over Stichting Vrienden kunt u vinden op
Aan de hand van tips worden de deelnemers uitgeno-
www.slingeland.nl.
ALMELO | AMSTERDAM | DEN HAAG | DOETINCHEM | EINDHOVEN | HENGELO | WOERDEN
22
cadeautje dat - net zoals de workshop - mogelijk is
digd om onder begeleiding het toch zelf te proberen.
23
Kinderastmaspreekuur voor kinderen en hun ouders
‘Als kind met astma kun je veel meer dan je denkt’ De Kinderafdeling houdt elke woensdagochtend spreekuur voor kinderen met astma en hun ouders. De kinderen komen via de kinderarts of zijn al eerder op het astmaspreekuur geweest omdat ze op de Kinderafdeling hebben gelegen met benauwdheid. Goede informatie kan verve-
‘Zorg voor jong en oud dichtbij en vertrouwd’
lende astma-aanvallen voorkomen en zorgt ervoor dat kinderen met astma toch een normaal leven kunnen leiden.
Gezondheid, zorg en welzijn. Dat is waar Sensire voor staat. Yunio, onderdeel van Sensire, ondersteunt u met kraamzorg en jeugdgezondheidszorg. Wij ondersteunen u in alle levensfasen met zorg die nodig is om gezond te zijn én te blijven. Dat doen we altijd samen. Samen met onze klanten, samen met collega’s en samen met andere organisaties. En altijd op een manier die bij ons past: persoonlijk en dichtbij.
Voor meer info, 24 uur per dag bereikbaar: Sensire www.sensire.nl 0900 - 88 56 (10 ct/min) Yunio www.yunio.nl 0900 - 98 64 (10 ct/min)
Kinderlongverpleegkundige Kristel Wenting en Kinderarts Heleen Wijburg laten met luchtwegmodellen aan Joris Heuvel zien hoe longen werken en leggen zorgvuldig uit hoe een inhaler gebruikt moet worden. Links: Ria Wassink, kinderlongverpleegkundige in opleiding.
Omgaan met astma
4BNFOCFSFJLKF NFFSEBOBMMFFO "MTDPÈQFSBUJFWFCBOLHFMPPGUEF 3BCPCBOL JO EF LSBDIU WBO IFU DPMMFDUJFG 4BNFOCFSFJLKFNFFSEBOBMMFFO.FOTFO IFMQFOPNIVOBNCJUJFTUFSFBMJTFSFOEPPS TBNFOUFXFSLFO%BUJTPOTJEFF
Kinderarts Heleen Wijburg en kinderlongver-
Als kinderen en ouders leren om goed om te gaan met astma, de
pleegkundige Kristel Wenting en Ria Wassink
medicijnen en de inhaler, kunnen vervelende astma-aanvallen
(in opleiding) zijn enthousiast over de meer-
vaak voorkomen worden. “We leggen uit hoe belangrijk onder-
waarde die zij kinderen bieden met het astma-
houdsmedicatie is, ook als het goed lijkt te gaan. Er bestaan mis-
spreekuur: “Eerst stelt de kinderarts vast of een
verstanden over hoe te leven met astma. Zo weten veel mensen
kind astma heeft en wat de behandeling wordt.
niet hoe belangrijk het is om goed te sporten en de longen te blij-
Tijdens het kinderastmaspreekuur legt de kin-
ven trainen. Bovendien weten veel ouders niet hoe prikkelend rook
derlongverpleegkundige nog eens uitgebreid uit
kan zijn voor een kind met astma. Ook als mensen buiten roken.”
wat astma is en hoe het lichaam reageert. Ze
4BNFOTUBKFTUFSLFS 3BCPCBOL&FOCBOLNFUJEFFÌO
beantwoordt vragen en begeleidt het kind om goed te ‘puffen’ met de inhaler. Omdat er zoveel
Leuke activiteiten
verschillende inhalers en medicijnen zijn, is het
“Kinderen kunnen niet alles in een keer onthouden. We nemen
soms lastig te bepalen waar een patiëntje het
ruim de tijd om vragen nog eens te beantwoorden. Dat helpt om
meeste baat bij heeft. “
goed met astma om te gaan. Als kind met astma kun je meer dan je denkt!” De kinderastmapoli organiseert ook leuke activiteiten voor de kinderen. “Zo hadden we kort geleden een voorlichtings-
XXXSBCPCBOLHSBBGTDIBQNJEEFOOM
ochtend samen met enkele eredivisiespelers van De Graafschap. De kinderen èn de spelers vonden dit erg leuk! “
24
25
Morgana, de inno innovatieve vatieve slaapwink slaapwinkel el We staan er niet altijd bij stil, maar een groot deel van ons leven speelt zich af in bed. Dan is het natuurlijk wel zo prettig om comfortabel te liggen. Want een goede nachtrust bepaalt tenslotte de kwaliteit van de dag! Op zoek naar het perfecte bed bij Morgana in Doetinchem. R IJKE H ISTORIE RIJKE HISTORIE Hessel en Petra Lubbers zijn eigenaar van de slaapwinkel Morgana aan de woonboulevard in Doetinchem. De oorsprong van het familiebedrijf ligt al in de jaren 50. De opa van Hessel had in die dagen een meubelfabriek in Hengelo Gld. In de 60-er jaren bouwde René Lubbers - de vader van
Hessel - het familiebedrijf uit met de verkoop van meubelen en woningtextiel onder de naam Lubbers Woninginrichting en later Lubbers Woonwinkel. In 1994 heeft Hessel de zaak in Hengelo Gld van z’n vader overgenomen. Veervolgens verhuisde het bedrijf twaalf jaar geleden naar Doetinchem als beddenspeciaalzaak Morgana.
Een slaapoplossing die past bij uw lic lichaamsprofiel haamsprofiel
COMPLEET A SSORTIMENT COMPLEET ASSORTIMENT De Morgana groep telt 15 vestigingen verdeeld over Nederland. Bij Morgana vindt u een compleet assortiment ledikanten, boxsprings, kledingkasten en bedtextiel. De ruime collectie van Morgana biedt een passende oplossing voor iedere smaak en elk budget.
EERGOTHERAPEUTE RGOTHERAPEUTE Mensen met rug- of nekklachten worden begeleid door onze ergotherapeute Monica Jansen. Zij heeft ruime ervaring in het adviseren van mensen met ligproblemen. Op basis van een individueel advies zoeken we een bed, matras en hoofdkussen die het beste bij u past. Kortom, maatwerk voor een comfortabele en gezonde nachtrust!
Basisartsen werken met aandacht en tijd voor de patiënt Het Slingeland Ziekenhuis is een opleidingsziekenhuis en leidt een groot aantal toekomstige zorgverleners op. Naast verpleegkundigen, laboranten en ok-medewerkers in opleiding, zijn er ook arts-assistenten werkzaam op diverse afdelingen binnen het ziekenhuis. “Deze arts-assistenten zijn, in tegenstelling tot wat het woord doet vermoeden, echte dokters. Volwaardige artsen die hun opleiding tot basisarts hebben afgerond”, aldus Sjannieke Jeuriens, chirurg in opleiding.
'Binnen het Slingeland Ziekenhuis zijn er zo’n veertig arts-assistenten werkzaam die zelfstandig spreekuren draaien, visites lopen en meewerken
BENT U VERZEKERD VERZEKERD B BIJ IJ MORGANA MORGANA BENT EN G OEDE O PLOSSING VA VAN AN EEEN GOEDE OPLOSSING “Dankzij onze unieke digitale slaaptest zijn wij in staat een objectief en betrouwbaar advies te geven”, aldus Hessel Lubbers. “Daarnaast hebben wij ons team versterkt met een ergotherapeute zodat mensen met rug- of nekklachten op verantwoorde wijze geadviseerd kunnen worden”. “En uiteraard worden al onze produkten gratis thuis bezorgd en vakkundig gemonteerd. Mocht u desondanks niet tevreden zijn over uw aankoop, dan bieden wij u 90 dagen lang slaapgarantie. Dát biedt zekerheid en een veilig gevoel”.
G RATIS SSLAAPTEST LAAPTEST GRATIS Ieder mens is uniek: lichaamslengte, gewicht en favoriete slaaphouding zijn van belang bij de keuze van een nieuw bed en matras. In een speciale Ergosleep meetcabine, uniek bij Morgana, wordt in 8 minuten uw zogenaamde Slaap-DNA (Digitale Nachtrust Analyse) gemeten. Op deze wijze zijn wij in staat om een matras of lattenbodem te adviseren die het best bij ú past. Maatwerk dus! En er is al een slaapoplossing vanaf € 845,-
Arts-assistenten zijn ‘echte dokters’
WILT U M EER W ETEN? WILT MEER WETEN? “Kom dan gerust langs en ervaar de mogelijkheden die Morgana biedt. Doe de gratis slaaptest voor een professioneel advies en maak kennis met onze uitgebreide collectie slaapmeubelen en bedtextiel”. Petra en Hessel Lubbers
OPENINGSTIJDEN OPENINGSTIJDEN Maandag Dinsdag t/m donderdag Vrijdag Zaterdag
13.00-18.00 uur 09.30-18.00 uur 09.30-21.00 uur 09.30-17.00 uur
met de specialisten'
De opleiding tot basisarts
Dubbele controles en meer tijd
“Iemand die arts wil worden begint met een studie
Patiënten die binnen komen op de Spoedeisende hulp
Geneeskunde aan één van de universiteiten in
worden vaak gezien door een arts-assistent. Zij behan-
Nederland” vertelt Jeuriens. “De theoretische opleiding
delen de patiënt zelfstandig volgens de protocollen, wer-
duurt vier jaar. Aansluitend loopt de student nog mini-
ken onder supervisie van en overleggen met de specia-
maal twee jaar stage, de zogenaamde co-schappen, in
listen. “Er zijn korte communicatielijnen met de specia-
verschillende ziekenhuizen als co-assistent. Na deze
listen. Er zijn afspraken gemaakt in welke gevallen er
studie van zes jaar ben je basisarts. Basisarts is voor de
altijd overleg plaatsvindt, daarnaast zijn er een aantal
meesten geen eindpunt maar het begin van de carrière
controlemomenten. De dienstdoende specialist kijkt de
waarin de arts zich gaat specialiseren.
dossierkaarten van alle patiënten elke dag na. Ook worden alle röntgenfoto’s dagelijks besproken met de radio-
Wel of niet in opleiding
loog en gecontroleerd. Dat is het vangnet waardoor het
“De meeste basisartsen gaan eerst een aantal jaren wer-
over het algemeen iets meer tijd voor de patiënt tijdens
ken als ‘arts-assistent niet in opleiding’ (ANIO) om erva-
de spreekuren. Patiënten vinden dat juist heel fijn”, geeft
ring op te doen in de praktijk binnen verschillende vak-
Jeuriens aan. “Uiteindelijk is het zowel voor de patiënt
gebieden. Daarna kunnen zij een specialisatie kiezen en
als voor de arts-assistent en specialist een win-win situ-
solliciteren naar een opleidingsplaats.” Binnen het
atie. We houden elkaar scherp.”
risico op fouten heel klein is. Arts-assistenten hebben
Slingeland Ziekenhuis zijn er zo’n veertig arts-assistenten werkzaam die zelfstandig spreekuren draaien, visites lopen en meewerken met de specialisten. Naast de ANIO’s, zijn er ook AIO’s, arts-assistenten die wel in
Morgana Doetinchem Woonboulevard Woonboulevard Doetinchem (A18-afslag 3) Tel. Tel. (0314) 392 058
[email protected] www.morgana.nl www.morgana.nl
26
opleiding zijn voor Chirurg, Arts Acute Zorg, Tropenarts of Internist. Voor een chirurg in opleiding bijvoorbeeld, duurt die specialisatie nog zes jaar.” Sjannieke Jeuriens, chirurg in opleiding (links).
27
Verzorgd eruit zien met een pruik In ons werk als haarzorgverlener komen wij regelmatig vragen tegen die mensen hebben over de aanschaf van een haarwerk. Hier leest u de drie vragen waarop men vaak een antwoord wil. Ergens zie ik er best wel tegenop om een pruik te nemen. Heeft iedereen dat? Vrijwel alle mensen moeten echt even wennen aan het idee van een haarstuk of haarwerk. Heel begrijpelijk, want het verlies van het eigen haar gaat altijd gepaard met emoties. En natuurlijk spelen die ook een rol bij een oplossing voor het haarverlies. Gekke vraag: ik weet niet of ik wel een pruik nodig heb. Maar voor de zekerheid wil ik er toch een hebben. Wat nu? Dit is helemaal geen gekke vraag. Als u bijvoorbeeld een chemo-kuur krijgt, is het niet altijd zeker of er duidelijk haarverlies optreedt. Wij houden dan een van tevoren door u uitgezocht haarwerk in reserve. Blijkt u inderdaad het haarwerk nodig te hebben, dan kunt u er binnen twee dagen over beschikken. Passend en in model geknipt. Heeft u het niet nodig, dan schaft u het ook niet aan. Hoe moet het nou met de vergoeding van de zorgverzekering? We hebben contracten met alle zorgverzekeraars. Wij verzorgen de administratieve afhandeling van uw basisdeclaratie. Vervolgens helpen wij u met de eventuele aanvullende vergoedingen. Erkend en aanbevolen De Gelderse Pruikenmaker is een door alle zorgverzekeraars erkende haarzorgverlener. Wij worden aanbevolen door medisch specialisten. Met het Slingeland Ziekenhuis hebben wij een samenwerkingsverband.
www.mardikappers.nl
Afspraak maken U bent met al uw vragen welkom. Belt u daarvoor 0314 3 54321. Langskomen kan natuurlijk ook: Houtkampstraat 33 in Doetinchem.
DE GELDERSE PRUIKENMAKER ONDERDEEL VAN MARDI KAPPERS