PROPOSAL TERAPI BERMAIN “SENI MELIPAT KERTAS ORIGAMI POP UP CARD” PADA PASIEN ANAK USIA PRA SEKOLAH DI RUANG HERBRA RSU DR. SOETOMO SURABAYA
1.
OLEH : Frida Indriani
2.
Firdy Afry L
3.
Hadiyati Ruslinda
(131131024)
4.
Christina A
(131131025)
(131131022) (131131023)
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS BEKERJASAMA DENGAN TIM TERAPI BERMAIN RUANG HERBRA RSUD DR.SOETOMO UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2012
SATUAN ACARA KEGIATAN 1. Latar Belakang Anak yang masuk rumah sakit merupakan peristiwa yang sering menimbulkan pengalaman traumatik pada anak, yakni ketakutan dan ketegangan atau stress hospitalisasi. Stres ini disebabkan oleh berbagai faktor, diantaranya perpisahan dengan orang tua, kehilangan kontrol dan perlakuan tubuh akibat tindakan invasif yang menimbulkan rasa nyeri. Akibatnya pada anak akan menimbulkan berbagai reaksi seperti menolak makan, menangis, teriak, memukul, menyepak, tidak kooperatif terhadap aktifitas sehari-hari serta menolak tindakan keperawatan yang diberikan. RSU Dr. Sutomo merupakan rumah sakit rujukan yang memfasilitasi pemeriksaan anak lebih modern dan beragam jenisnya juga merupakan penyebab stress bagi anak, orang tua atau pengasuh anak yang mendampinginya untuk dilakukan pemeriksaan. Dalam hal ini rumah sakit juga memfasilitasi dan berupaya ke arah positif sehingga anak merasa nyaman, dapat beradaptasi dengan lingkungan rumah sakit, begitu juga orang tua/pengasuh yang mendampingi anak. Upaya yang dilakukan adalah meminimalkan pengaruh negatif dari hospitalisasi yaitu melakukan kegiatan "Play Therapy Program". Manfaat Play Therapy Program dalam penanganan anak yang dirawat di rumah sakit maka akan memudahkan anak menyatakan rasa kecemasan dan ketakutan lewat permainan, mempercepat proses adaptasi di rumah sakit, anak dapat berkumpul dengan teman sebayanya di rumah sakit sehingga tidak merasa terisolir, anak mudah diajak bekerja sama dengan metode pendekatan proses keperawatan di rumah sakit. Karena pentingnya manfaat Play Therapy Program dalam penanganan anak sakit dan perawat harus mampu melaksanakan hal ini maka rencana penerapan terapi bermain terhadap anak usia sekolah berupa seni melipat kertas origami yang berfungsi untuk meningkatkan perkembangan anak baik kognitif, afektif, motorik dan sosial anak yang dirawat di ruang hebra RSU Dr. Sutomo ini perlu segera dilaksanakan.
2. Tujuan a. Tujuan Umum: Setelah mengikuti terapi bermain stress hospitalisasi pada anak berkurang sehingga dapat mempercepat proses kesembuhan anak selain itu juga untuk mempertahankan perkembangan anak.
b. Tujuan Khusus: 1. Meningkatkan perkembangan motorik halus anak usia pra sekolah 2. Melatih meningkatkan kognitif anak dalam pemilihan bentuk yang tepat dalam melipat kertas origami pop up card 3. Dapat meningkatkan kemampuan sosial, afektif dan bahasa anak yaitu berinteraksi sesama teman 3. Prinsip Bermain di Rumah Sakit a. Tidak mengganggu jadwal kegiatan keperawatan dan medis b. Tidak ada kontra indikasi dengan kondisi penyakit pasien c. Permainan harus sesuai dengan tahap tumbuh kembang pasien d. Jenis permainan disesuaikan dengan kesenangan anak e. Permainan melibatkan orangtua untuk melancarkan proses kegiatan 4. Hambatan yang mungkin muncul a. Pasien tidak kooperatif atau tidak antusias terhadap permainan b. Adanya jadwal kegiatan pemeriksaan terhadap pasien pada waktu yang bersamaan c. Anak malas dan mengantuk d. Anak bermain tidak sesuai dengan perintah leader e. Anak tidak menyelesaikan permainan melipat kertas origami pop up card 5. Antisipasi hambatan a. Perawat lebih aktif dalam memfokuskan pasien terhadap permainan b. Kolaborasi jadwal kegiatan pemeriksaan pasien dengan tenaga kesehatan lainnya. c. Jadwal terapi bermain disesuaikan (tidak pada waktu jam untuk istirahat) d. Melakukan kerjasama dengan orang tua untuk mendampingi anak selama program terapi 6. Waktu dan tempat a. Waktu permainan ⇔ Hari / Tanggal
: Jumat , 10 Februari 2012
⇔ Waktu / Durasi
: Pkl. 08.00 WIB – 08.45 / 45 menit
b. Tempat bermain. ⇔ Ruang Herbra Dr. Sutomo Surabaya
7.
Strategi Pelaksanaan
NO
WAKTU
1.
5 menit
KEGIATAN
PENANGGUNG JAWAB
Pembukaan : 1. Membuka
kegiatan
dengan
Leader
mengucapkan salam. 2. Memperkenalkan diri 3. Menjelaskan tujuan dari terapi bermain 4. Kontrak waktu dengan anak dan 2.
25 menit
orang tua Pelaksanaan : 1. Mengatur posisi anak 2. Membagikan kertas
Leader dan Fasilitator Fasilitator
3. Mengajak dan memotivasi klien (anak) untuk membuat pop up card dari kertas yang tersedia 4. Memulai melipat kertas didampingi oleh fasilitator. 5. Memberi semangat pada
Leader
anak selama proses melipat kertas 6. Memotivasi anak untuk dapat memilih warna kertas yang disukainya
3.
10 menit
Evaluasi : 1. Menanyakan kepada anak tentang pemilihan bentuk sesuai pola dan warna kertas yang telah dilakukan 2. Menanyakan tentang perasaan anak setelah diberi terapi bermain melipat kertas origami pop up card
Fasilitator
4.
5 menit
Terminasi : 1. Menutup acara permainan
Leader
dengan memberikan reward kepada seluruh peserta 2. Salam penutup 8.
Peserta Untuk kegiatan ini peserta yang dipilih adalah pasien di Ruang perawatan Herbra yang memenuhi kriteria :
9.
-
Usia pra sekolah (yang berusia 4-6 tahun) sebanyak 6-8 orang.
-
Tidak mempunyai keterbatasan fisik
-
Dapat berinteraksi dengan perawat dan keluarga
-
Pasien kooperatif
Sarana dan Media a. Sarana: 1. Ruang bermain di ruang Herbra RSU Dr.Soetomo 2. Meja 3. tikar b. Media: 1. Kertas origami berbeda warna 2. Gunting 3. Selotip 10.
Pengorganisasian
Jumlah leader 1 orang, fasilitator 2 orang dan 1 orang observer dengan susunan sebagai berikut: Pembimbing Klinik
: Sri Yuniarti, SST
Pembimbing Pendidikan
: Kristiawati, S. Kep., M Kep., Sp.An
Leader
: Frida Indriani, S.Kep
Fasilitator
: Christina A, S. Kep, S.Kep Hadiyati Ruslinda, S.Kep
Observer
: Firdy Afry Liesyanto
Pembagian tugas sebagai berikut: a. Leader, tugasnya:
1. Membuka acara permainan 2. Mengatur jalannya permainan mulai dari pembukaan sampai selesai. 3. Mengarahkan permainan. 4. Memandu proses permainan. 5. dan mengarahkan proses bermain b. Fasilitator, tugasnya: 1. Membimbing anak bermain. 2. Memberi motivasi dan semangat kepada anak dalam menyusun kertas 3. Memperhatikan respon anak saat bermain. 4. Mengajak anak untuk bersosialisasi dengan perawat dan keluarganya. c. Observer, tugasnya: 1. Mengawasi jalannya permainan. 2. Mencatat proses kegiatan dari awal hingga akhir permainan. 3. Mencatat situasi penghambat dan pendukung proses bermain. 4. Menyusun laporan dan menilai hasil permainan ⇔ SETTING
Keterangan: = Anak/ orang tua = Leader = Observer = fasilitator = meja
12. Evaluasi a) Evaluasi Struktur •
Sarana disiapkan pagi hari sebelum acara dimulai
•
Media dipersiapkan 1 hari sebelum pelaksanaan kegiatan
•
Struktur peran telah ditentukan 1 hari sebelum pelaksanaan
•
Kontrak dengan keluarga pasien/anak yang akan diberi terapi bermain dilakukan 1 hari sebelum dan pagi hari sebelum kegiatan dilaksanakan.
b) Evaluasi Proses •
Leader memandu terapi bermain dari awal hingga akhir kegiatan
•
Respon anak baik selama proses bermain berlangsung
•
Anak tampak aktif selama proses bermain berlangsung
•
Anak mau dan dapat menyusun kertas dengan baik didampingi oleh fasilitator
•
Keluarga ikut membantu anak selama pelaksanaan proses bermain
•
Kegiatan berjalan dengan lancar dan tujuan mahasiwa tercapai dengan baik
•
Masing-masing mahasiswa bekerja sesuai dengan tugasnya masingmasing
c) Evaluasi Hasil •
Kegiatan bermain dimulai tepat pada waktu yang telah ditentukan
•
Anak dapat melakukan pemilihan warna sesuai dengan yang disukainya
•
Anak mengikuti proses bermain dari awal hingga akhir
•
Pasien / anak ikut berpartisipasi aktif dalam terapi bermain dan dapat menyelesaikan proses melipat kertas hingga selesai
MATERI KONSEP BERMAIN 2.1 Pengertian Bermain Bermain adalah kegiatan yang dilakukan untuk kesenangan yang ditimbulkan tanpa mempertimbangkan hasil akhir, bermain dilakukan secara sukarela dan tidak ada paksaan atau tekanan dari luar atau kewajiban (Hurlock, 1991). 2.2 Pengertian Pop Up Card Pop Up Card adalah suatu seni membuat gambar muncul keluar dari kartu 3 dimensi. Dari lembaran-lembaran Pop Up dapat dibuat buku sehingga tidak membosankan dan memudahkan untuk belajar. 2.3 Fungsi Bermain Menurut Wong (1996), fungsi bermain bagi anak meliputi : 1. Perkembangan sensori motorik Bermain penting untuk mengembangkan otot dan energi. Komponen yang paling untuk semua umur terutama bayi. Anak mengekslorasi alam sekitarnya : a. Bayi melalui stimulasi taktil ( sentuhan ), audio, visual. b. Toddler dan prasekolah ; gerakan tubuh dan eksplorasi lingkungan c. Sekolah dan remaja : Memodifikasi gerakan tubuh lebih terkoordinasi dan rumit. Contoh berlari dan bersepeda. 2. Perkembangan Intelektual/ Kognitif Anak belajar berhubungan dengan lingkungannya, belajar mengenal objek dan bagaimana menggunakannya. Anak belajar berpikir abstrak dapat meningkatkan kemampuan bahasa, dapat mengatasi masalah dan menolong anak membandingkan antara fantasi dan realita. 3. Sosialisasi Dengan bermain akan mengembangkan dan memperluas sosialisasi anak sehingga anak cepat mengatasi persoalan yang akan timbul dalam hubungan sosial. Dengan sosialisasi akan berkembang nilai-nilai normal dan etik. Anak belajar yang benar dan salah serta bertanggung jawab atas kehendaknya. a.
Bayi : perhatian dan rasa senangnya akan kehadiran orang lain dimana
kontak sosial pertama anak adalah figur ibu. b.
Sampai usia 1 tahun : bayi memeriksa bayi lain, memeriksa objek di
lingkungan. c.
Usia 2–3 tahun : permainan pura-pura dengan ibu dan anak, dokter
dan pasien, penjual dan pembeli. Kemudian meluas teman sementara dan
teman permainannya. d.
Usia
prasekolah
:
sadar
akan
keberadaan
teman
sebaya,
mengidentifikasi ciri yang ada pada setiap bermainnya. e.
Usia sekolah : teman 1 atau 2 orang yang disukai, belajar memberi
dan menerima, belajar peran benar atau salah, nilai moral dan etik, mulai memahami tanggung jawab dari tindakannya. 4. Kreativitas Melalui bermain anak menjadi kreatif, anak mencoba ide-ide baru dalam bermain. Kalau anak merasa puas dari kreativitas baru, maka anak akan mencoba pada situasi yang lain. 5. Nilai terapeutik Untuk melepaskan stress dan ketegangan. 6. Kesadaran diri Anak akan sadar akan kemampuan dan kelemahannya serta tingkah lakunya. 7. Nilai Moral Belajar salah/benar dari kultur, rumah, sekolah dan interaksi. Contoh bila ingin diterima sebagai anggota kelompok, anak harus mematuhi kode perilaku yang diterima secara kultur, adil, jujur, kendali diri dan mempertimbangkan kepentingan orang lain. 2.4 Tujuan Bermain Melalui fungsi yang terurai diatas, pada prinsipnya bermain mempunyai tujuan sebagai berikut : 1. Untuk melanjutkan pertumbuhan dan perkembangan yang normal pada saat sakit anak mengalami gangguan dalam pertumbuhan dan perkembangannya. Walaupun demikian, selama anak dirawat di rumah sakit, kegiatan stimulasi pertumbuhan dan perkembangan masih harus tetap dilanjutkan untuk menjaga kesinambungannya. 2. Mengekspresikan perasaan, keinginan, dan fantasi serta ide-idenya. 3. Mengembangkan kreativitas dan kemampuannya memecahkan masalah. 4. Dapat beradaptasi secara efektif terhadap stress karena sakit dan dirawat dirumah sakit. 2.5 Ciri Bermain Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Smith et al; Garvev; Rubin, Fein dan Vandenberg (Johnson et al, 1999) diungkapkan adanya beberapa ciri bermain yaitu :
1. Dilakukan berdasarkan motivasi intrinsik, maksud muncul atas keinginan pribadi serta untuk kepentingan sendiri. 2. Perasaan dari orang yang terlibat dalam kegiatan bermain diwarnai oleh emosi-emosi yang positif. 3. Fleksibilitas yang ditandai mudahnya kegiatan beralih dari satu aktivitas ke aktivitas lain. 4. Lebih menekankan pada proses yang berlangsung dibandingkan hasil akhir. 5. Bebas memilih, dan ciri ini merupakan elemen yang sangat penting bagi konsep bermain pada anak-anak kecil. 2.6 Klasifikasi Bermain 1. Menurut isi permainan 1) Social Affektif Play, permainan yang membuat anak belajar berhubungan dengan orang lain. Contoh : orang tua berbicara, memeluk, bersenandung, anak memberi respon dengan tersenyum, mendengkur, tertawa, beraktivitas, dll. 2) Sense Pleasure Play (bermain untuk bersenang-senang), contoh : Obyek, cahaya, bau, rasa, benda alam dan gerakan tubuh. 3) Skill Play, bermain yang sifatnya membina keterampilan Misalnya berulangkali melakukan dan melatih kemampuan yang baru didapat, Contoh naik sepeda. 4) Dramatik Role Play/bermain Dramatik/ Simbolik, dimulai pada akhir masa bayi 11-13 bulan. Contoh : berpura-pura melakukan kegiatan keluarga seperti makan, minum dan tidur. Usia Toddler kegiatan berupa hal-hal yang lebih dikenalnya. Usia Prasekolah kegiatan sehari-hari tetapi lebih rumit. 5) Permainan game, contoh Puzzle, komputer games dan video. 2. Menurut Karakteristik Sosial 1) Onlooker Play/mengamati, anak melihat apa yang dilakukan anak lain tetapi tidak ada usaha untuk ikut bermain. Contoh : menonton televisi 2) Solitary/mandiri, anak bermain sendiri. Menyukai kehadiran orang lain tapi tidak ada usaha untuk mendekat atau berbicara. Hanya terpusat pada aktivitas/ permainanya sendiri. 3) ParalelPlay, bermain sendiri di tengah anak lain, tidak ada asosiasi kelompok. Ciri bermain anak Toddler. 4) Asosiasi Play, bermain dan beraktifitas serupa bersama, tetapi tidak ada pembagian kerja, pemimpin/ tujuan bersama, Anak interaksi dengan
saling meminjam alat permainan. Ciri Anak Prasekolah 5) Cooperatif
Play,
bermain
dalam
kelompok,
ada
perasaan
kebersamaan/ sebaliknya, terbentuk hubungan pemimpin dan pengikut. Ada tujuan yang ditetapkan dan ingin dicapai. 3. Menurut Usia Anak Pra Sekolah Anak usia sekolah (4 tahun - 6 tahun) -
Usia 4 Tahun Motorik Kasar : Berjalan berjinjit, melompat dengan satu kaki, menangkap bola dan melemparkannya dari atas kepala Motorik Halus : Sudah bisa menggunakan gunting dengan lancar, sudah bisa menggambar kotak, menggambar garis vertical maupun horizontal, belajar membuka dan memasang kancing baju.
-
Usia 5 tahun Motorik Kasar : Berjalan mundur sambil berjinjit, sudah dapat menangkap dan melempar bola dengan baik, sudah dapat melompat dengan kaki secara bergantian. Motorik Halus : Menulis dengan angka – angka, menulis dengan huruf, menulis dengan kata – kata, belajar menulis nama, belajar mengikat tali sepatu. Sosial Emosional
: Bermain sendiri mulai berkurang, sering berkumpul
dengan teman sebaya, interaksi sosial selama bermain meningkat, sudah siap untuk menggunakan alat – alat bermain. Pertumbumbuhan Fisik :Berat badan meningkat 2,5 kg/ tahun, tinggi badan meningkat 6,75 – 7,5 cm/ tahun.
Perkembangan Psikososial Anak Teori mengenai perkembangan psikososial dikemukakan oleh Erick Ericson (1963). Tahapan perkembangan pada anak prasekolah
menurut
Erikson adalah : Inisiatif versus rasa bersalah (Umur 3-6 tahun) Tahap ini anak mulai belajar untuk mengendalikan diri dan memanipulasi lingkungan. Rasa inisiatif mulai menguasai anak, anak sudah
mulai diikutsertakan sebagai individu atau membantu orang tua dan lingkungan. Suatu contoh; anak ikut serta merapikan tempat tidur, bagi anak wanita bisa membantu ibu di dapur. Dalam hal ini anak sudah mulai memperluas lingkup pergaulannya. Ia menjadi aktif di luar rumah, kemampuan berbahasa semakin meningkat. Hubungan dengan teman sebaya dan saudara cenderung untuk selalu menang sendiri. Disini peran seorang ayah sudah mulai berjalan, harus ada hubungan yang harmonis antara ayah, ibu dan anak yang tujuan akhirnya adalah untuk memantapkan identitas diri anak. Orang tua dapat melatih diri anak untuk mengintegrasikan peran – peran sosial dan tanggung jawab sosial. Pada tahap ini pula kadang – kadang anak tidak dapat mencapai tujuan atau kegiatan yang lebih disebabkan karena keterbatasan kemampuannya. Akan tetapi jika ada tuntutan lingkungan, semisal dari orang tua sendiri ataupun orang lain yang terlalu tinggi, maka akan dapat mengakibatkan anak merasa aktivitasnya/ imajinasinya buruk dan tahap berikutnya anak akan merasa kecewa dan bersalah.
Tahap psikoseksual menurut Sigmund Freud Fase Phalic ( umur 3-6 tahun) Fase ini anak akan senang memegang genetalia, kecendrungan anak akan dekat dengan orang tua yang berlawanan jenis kelamin. Misalnya nak laki – laki lebih dekat dengan ibunya, sedangkan anak perempuan akan lebih dekat dengan ayahnya. Selai itu juga anak mempunyai rasa persaingan yang ketat dengan orang tua yang sesama jenis kelamin. Misalnya anak laki – laki merasa tersaingi oleh ayahnya untuk memperebutkan kasih sayang dari ibunya. Demikian pula dengan anak perempuan, dia akan merasa tersaingi oleh ibunya untuk mendapatkan kasih sayang dari ayahnya, sehingga jangan heran jika anak perempuan sering bergelanyut di pangkuan ayahnya daripada digendong ibunya. Sifat egosentris yang tinggi pada anak dan interaksi sosial sudah mulai tumbuh 2.7 Faktor – faktor yang Mempengaruhi Bermain 1. Tahap perkembangan anak Aktivitas bermain yang tepat dilakukan anak, yaitu sesuai dengan tahapan pertumbuhan dan perkembangan anak. Tentunya permainan anak usia bayi
tidak lagi efektif untuk pertumbuhan dan perkembangan anak usia sekolah. Demikian juga sebaliknya karena pada dasarnya permainan adalah alat stimulasi pertumbuhan dan perkembangan anak. Dengan demikian, orang tua dan perawat harus mengetahui dan memberikan jenis permainan yang tepat untuk setiap tahapan pertumbuhan dan perkembangan anak. 2. Status kesehatan anak Untuk melakukan aktivitas bermain diperlukan energi, walaupun demikian, bukan berarti anak tidak perlu bermain pada saat sedang sakit. Kebutuhan bermain pada anak sama halnya dengan kebutuhan bekerja pada orang dewasa. Yang penting pada saat kondisi anak sedang menurun atau anak terkena sakit, bahkan dirawat di rumah sakit, orang tua dan perawat harus jeli memilihkan permainan yang dapat dilakukan anak sesuai dengan prinsip bermain pada anak yang sedang dirawat di rumah sakit. 3. Jenis Kelamin Dalam melaksanakan aktivitas bermain tidak membedakan jenis kelamin laki-laki atau perempuan. Semua alat permainan dapat digunakan oleh anak laki-laki atau perempuan untuk mengembangkan daya pikir, imajinasi, kreativitas dan kemampuan sosial anak. Akan tetapi, ada pendapat lain yang meyakini bahwa permainan adalah salah satu alat untuk membantu anak mengenal identitas diri sehingga sebagian alat permainan anak perempuan tidak dianjurkan untuk digunakan oleh anak laki-laki. Hal ini di latarbelakangi oleh alasan adanya tuntutan perilaku yang berbeda antara lakilaki dan perempuan dan hal ini dipelajari melalui media permainan. 4. Lingkungan yang mendukung Terselenggaranya aktivitas bermain yang baik untuk perkembangan anak salah satunya dipengaruhi oleh nilai moral, budaya dan lingkungan fisik rumah. Fasilitas bermain tidak selalu harus yang dibeli di toko atau mainan jadi, tetapi lebih diutamakan yang dapat menstimulus imajinasi dan kreativitas anak, bahkan sering kali mainan tradisional yang dibuat sendiri dari/atau berasal dari benda-benda di sekitar kehidupan anak akan lebih merangsang anak untuk kreatif, keyakinan keluarga tentang moral dan budaya juga mempengaruhi bagaimana anak di didik melalui permainan. Sementara lingkungan fisik sekitar lebih banyak mempengaruhi ruang gerak anak untuk melakukan aktivitas fisik dan motorik. Lingkungan rumah yang cukup luas untuk bermain memungkinkan anak mempunyai cukup ruang gerak untuk bermain, berjalan, mondar-mandir, berlari, melompat dan bermain dengan teman sekelompoknya.
5. Alat dan jenis permainan yang cocok atau sesuai bagi anak Orang tua harus bijaksana dalam memberikan alat permainan untuk anak. Pilih yang sesuai dengan tahap tumbuh kembang anak. Label yang tertera pada mainan harus dibaca terlebih dahulu sebelum membelinya, apakah mainan tersebut sesuai dengan usia anak. Alat permainan tidak selalu harus yang dibeli di toko atau mainan jadi, tetapi lebih diutamakan yang dapat menstimulus imajinasi dan kreativitas anak, bahkan seringkali mainan tradisional yang dibuat sendiri dari atau berasal dari benda-benda di sekitar kehidupan anak, akan lebih merangsang anak untuk kreatif. Alat permainan yang harus didorong, ditarik, dan dimanipulasi, akan manegajarkan anak untuk dapat mengembangkan kemampuan koordinasi alat gerak. Permainan membantu anak untuk meningkatkan kemampuan dalam mengenal norma dan aturan serta interaksi sosial dengan orang lain. 2.8 Karakteristik Bermain Sesuai Tahap Perkembangan Anak 1) Tradisi a. Setiap generasi meniru permainan generasi sebelumnya b. Bentuk permainan yang memuaskan akan dilanjutkan c. Tergantung dari perubahan musim 2) Bermain mengikuti pola perkembangan yang dapat diramalkan. Usia bertambah, penggunaan material lebih bermakna, misalnya balok. 3) Waktu dan usia a. Ragam kegiatan bermain berkurang dengan tambahnya usia b. Waktu berkurang sesuai usia c. Aktifitas fisik berkurang d. Waktu untuk aktifitas spesifik meningkat e. Perhatian menyempit tetapi lebih lama f. Jumlah dan usia teman ( lebih sedikit dan spesifik ) 2.9 Prinsip Permainan pada Anak di Rumah Sakit 1. Permainan tidak boleh bertentangan dengan pengobatan yang sedang dijalankan pada anak. Apabila anak harus tirah baring, harus dipilih permainan yang dapat dilakukan di tempat tidur, dan anak tidak boleh diajak bermain dengan kelompoknya di tempat bermain khusus yang ada di ruangan rawat. 2. Permainan yang tidak membutuhkan banyak energi, singkat dan sederhana 3. Permainan harus mempertimbangkan keamanan anak
4. Permainan harus melibatkan kelompok umur yang sama 5. Melibatkan orang tua 2.10
Keuntungan Bermain Pada Anak Di Rumah Sakit
1. Meningkatkan hubungan antara klien (anak dan keluarga) dan perawat 2. Perawatan di rumah sakit akan membatasi kemampuan anak untuk mandiri. Aktivitas bermain yang terprogram akan memulihkan perasaan mandiri pada anak. 3. Permainan pada anak di rumah sakit tidak hanya memberikan rasa senang pada anak, tetapi juga akan membantu anak mengekspresikan perasaan dan pikiran cemas, takut, sedih tegang dan nyeri. 4. Permainan yang terapeutik akan dapat meningkatkan kemampuan anak untuk mempunyai tingkah laku yang positif
DAFTAR PUSTAKA Hurlock.1991. Perkembangan Anak Jilid I. Jakarta : Erlangga Berhman et al. 2000. Ilmu Kesehatan Anak Nelson, Vol 3, Editor bahasa Indonesia: A. Samik Wahab-Ed.15- Jakarta : EGC Ngastiyah, 2005, Perawatan Anak Sakit, Ed.2, Jakarta:EGC Soetjiningsih, 1995, Tumbuh Kembang Anak, Jakarta : EGC Wong, Donna L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik, Edisi 4. Jakarta : EGC
LEMBAR PENILAIAN Nama Anak
Menilai Kemampuan Kognitif Mendengarkan peraturan permainan melipat kertas pop up card
Memahami untuk menjalankan permainan melipat kertas pop up card
Ketepatan memilih warna kertas
Menilai Kemampuan Motorik Halus Kemampuan Kerapian menyusun menyusun kertas sesuai kertas bentuk
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Keterangan : Penilaian dilakukan dengan memberikan nilai maksimal 3 dan minimal 1 3
= sangat baik
2 = cukup baik 1 = kurang baik
Kemampuan sosial, afektif dan bahasa Kemampuan Sikap ketika berinteraksi berinteraksi dengan teman
Kemampuan menceritakan bentuk kertas yang dibuat
Nilai Total
LEMBAR OBSERVASI TERAPI BERMAIN MELIPAT KERTAS KERJASAMA MAHASISWA FAKULTAS KEPERAWATAN TIM TERAPI BERMAIN RUANG HERBRA RSUD DR.SOETOMO SURABAYA 10 FEBRUARI 2012 Tema
: Melipat Kertas
Hari/Tanggal : Jumat, 10 Februari 2012 : 09.00 – 09.45 WIB
Tempat
: Ruang Herbra RSUD Dr. Soetomo
No 1
Waktu
Evaluasi Struktur Anak hadir di ruangan 6-8 orang ( √ )
Keterangan
2
Pelaksanaan terapi 1. Leader : bermain dilakukan di 2. Fasilitator : Ruang Bona 1 3. Observer :
3
Pengorganisasian penyelenggaraan terapi dilakukan 1 hari sebelumnya
Pengorganisasian penyelenggaraan terapi dilakukan 1 hari sebelumnya, yaitu pada hari kamis, 9 Februari 2012 pukul 11.00 WIB
Evaluasi Proses Anak antusias dalam kegiatan menyusun pop up card Anak mengikuti terapi bermain dari awal sampai akhir Tidak terdapat anak yang rewel atau malas untuk dan menyusun pop up card
Keterangan
Evaluasi Hasil Anak terlihat senang dan gembira Kecemasan berkurang
anak
Bentuk yang dibuat sesuai pola atau rapi
Keterangan
4
Anak mampu menyebutkan benda apa yang dibuatnya ( √ )
