22/01/2011
Eelco de Gries & Nienke de Waard Afd. Voorlichting en Preventie Friesland
Programma • • • • • •
Middelen Alcohol en jongeren Fasen van gebruik Signaleren Lokale cijfers Plannen
1
22/01/2011
Onderzoek
Iedereen gebruikt drugs!
Drugs zijn alle stoffen die inwerken op het centraal zenuwstelsel en om die reden ook worden gebruikt
• Verdovende werking
• Stimulerende werking
• Waarnemingsveranderende werking
2
22/01/2011
Verdovend: • Verlaagde hartslag, ademhaling, lichaamstemperatuur • Verkleinde pupillen, vertraagde reflexen • Ontremming, verlaagd bewustzijn in verschillende gradaties • Verwardheid, desoriëntatie
Stimulerend: • Verhoogde hartslag, lichaamstemperatuur, ademhaling, reflexen • Verminderd hongergevoel, vertraagde stofwisseling • Vergrote pupillen • Hartkloppingen • Risico op uitdroging, insulten, acute opwindingstoestand ( opwindingsdelier)
3
22/01/2011
Waarnemingsveranderend: • • • •
Droge mond en keel, slikstoornis Coördinatiestoornissen, desoriëntatie Oogbalstuipingen Derealisatie, depersonalisatie, wanen en hallucinaties • Afwisselend overmatig beweeglijk en dan weer stram en stijf • Overschatting van eigen vermogens
Cannabis Voordelen:
Risico’s korte termijn
• Relaxed • Tijd, ruimte wordt anders ervaren • Lachkick • Licht hallucinerend • Zelfmedicatie ADHD
• Paniek, angst • Concentratieproblemen • Lacune korte termijn geheugen Risico’s lange termijn • Longkanker • Geen persoonlijke groei, stilstaan
4
22/01/2011
XTC mdma Voordelen
Risico’s korte termijn
• Energie,helder, alert • Warm verliefd zorgeloos gevoel • Waarnemingen worden intenser • Ontspannen, easygoing
• Misselijkheid • Overhitting • Paniek,te hard gaan Lange termijn • Depressie • Verzwakte weerstand • Slaapstoornissen ( nog weinig onderzoek)
Amfetamine (speed) Voordelen
Risico korte termijn
• Enorme stoot energie • Vermoeidheid,pijn, honger verdwijnt • Zelfvertrouwen neemt toe • Neiging tot veel praten en bewegen
• • • •
Agressie Oververhitting Paniek, te hard gaan Kramp in benen,gelaat
Lange termijn • Weerstand (pukkels) • Ernstig vermageren • Aantasting gebit • Slaapstoornissen • Paranoia
5
22/01/2011
Cocaine Voordelen • Helder,alert, energiek • Veel zelfvertrouwen • Korte werking dus goed te doseren • Volgende dag fris • Je wordt lekkerder dronken
Risico’s korte termijn • Agressie • zelfoverschatting • Doorsnuiven Lange termijn • Paranoia • Vermageren • Verlies van vrienden • Financiele problemen • Genieten gaat niet meer zonder coke
GHB gamma-hydroxy-butyraat Voordelen
Risico’s korte termijn
• Ontremmend, sexueel ontremmend • Vrolijk, ontspannen • Lichaamseigen stof dus weinig schade • Geen kater
• Moeilijk te doseren dus snel overdosering waarbij coma • Vooral risicovol in combinatie met alcohol Lange termijn • Snel verslavend • Nog weinig over bekend
6
22/01/2011
Alcohol en jongeren • Alcohol ontstaat door gisting van granen of vruchtensuikers • In elk standaard glas zit evenveel pure alcohol, namelijk 10 gram • Alcohol is voor het lichaam een schadelijke stof.
Cijfers jongeren 80 % van de 16-jarigen drinkt, 30 % van de 13jarigen (Trimbos 2003) Tijdens een uitgaansgelegenheid drinken 16jarigen 12 tot 15 glazen alcohol gemiddeld 1 op de 10 veertienjarigen is regelmatig dronken Op vakantie drinken jongeren op Terschelling 25 glazen per dag (nigz 2003) 45 % van de jongens en 23 % van de meisjes heeft tijdens de vakantie een black out gehad Het aantal gevallen van alcoholintoxicatie is de laatste drie jaar verdriedubbeld(mcl 2007)
7
22/01/2011
Alcohol en de hersenen Adolescentie is een periode van hersenontwikkeling Vroeger dacht men dat hersenontwikkeling voorbij was na de kinderjaren Het groeiproces is echter niet compleet voor je 24e
Hersenschade Geen alcohol
Zware drinker
Susan Tapert, University of California, San Diego 2001
8
22/01/2011
Risico’s lange termijn • Ontwikkeling van de hersenen verstoord. • Kans op alcoholverslaving • Hormoon balans wordt verstoord →ontwikkeling van de botten en van de seksualiteit verstoord. • Diverse vormen van kanker
Risico’s korte termijn Minder goede school prestaties Meer kans op onveilig vrijen Toename van ongelukken en agressie Black out Kans op alcoholvergiftiging
9
22/01/2011
Wat is aanvaardbaar alcholgebruik? World Health organisation zegt: - Onder de 16 jaar niet, daarna tot 24 jaar: beperk tot 2-3 glazen per keer, niet meer dan 2 keer per week - Mannen: niet meer dan 2 standaardglazen per dag, en niet vaker dan 5 keer per week. - Vrouwen: niet meer dan 1 standaardglas per week, en niet vaker dan 5 keer per week.
Wanneer ben je een zware drinker?* • Mannen: minimaal 1 keer per week tenminste 6 glazen. • Vrouwen: minimaal 1 keer per week tenminste 4 glazen.
* definitie CBS 2010
10
22/01/2011
Algemene tips • Stel het startmoment van alcoholgebruik zo lang mogelijk uit, i.i.g. tot 16 jaar • Weet uw weetje over middelen: ‘als u wilt dat ze luisteren moet u ze wel wat te vertellen hebben’ • Stel regels thuis (vòòr startmoment) • Ken de wetgeving
Gebruik: fasen en functies KENNISMAKEN • nieuwsgierigheid • uitproberen EXPERIMENTEREN • meedoen, erbij horen, gezellig • afzetten, stoer doen, spannend, de kick • grenzen verkennen • teken volwassenheid
11
22/01/2011
Gebruik: fasen en functies SOCIAAL GEBRUIK • positieve redenen voor gebruik: gezellig; lekker; ontspannen • cultuur bepaald • gekoppeld aan situaties en regels • volgens vast patroon Gebruik kan overgaan in gewoonte: minder bewust
Gebruik: fasen en functies PROBLEMATISCH GEBRUIK • spanningsdemper • rustig worden • inslaper • problemen oplossen • verveling VERSLAVING geestelijk /lichamelijk afhankelijk
12
22/01/2011
Signaleren Het vaststellen van een gedragspatroon dat het gevolg is van problemen die door gebruik van alcohol en/ of drugs zijn ontstaan.
Proces van signaleren • • • • • •
Waarnemen Herkennen Interpreteren Toetsen Gesprek voeren Analyseren
13
22/01/2011
Problemen op verschillende levensgebieden financieel Lichamelijk familie psychisch
middel Sociale contacten
huisvesting Werk/school
Signalen van problematiek • • • • • • •
Nalatigheid Geen interesse in de omgeving Slecht contact met begeleiders en ouders Sociaal isolement Verzuim, vaak te laat komen Concentratieproblemen Voor de persoon sterk afwijkend gedrag
14
22/01/2011
Signalen van problematiek • • • • • •
Relatieproblemen Verlies van vrienden/ verandering vriendenkring Veelvuldig praten over middelen en gebruik Down/ passief Sterk vermageren/ aankomen in korte tijd Veel hoofdpijn- en vermoeidheidsklachten
Voorwaarden voor signaleren • Open houding • Algemene en specifieke kennis over middelen, gebruik en misbruik • Vaardigheden m.b.t. • informatie verzamelen • gespreksvoering
• Met collega’s praten over dit onderwerp • Beleid m.b.t. signaleren en begeleiden • Samenhang
15
22/01/2011
Situatie Ryptsjerk •
•
•
- In de groep mannen van 19-24 jr voldoet 65% aan de norm zware drinker, in de leeftijdsgroep 25-29 jr zakt dit naar 50%, en 42% bij de 30-34 jr. - Uit onderzoek van de GGD blijkt dat 70 % van de jongeren (12-18 jr) ooit alcohol heeft gedronken, 57 % heeft in de afgelopen 4 weken alcohol heeft gedronken, 45 % heeft 5 of meer drankjes gedronken in de afgelopen 4 weken, 49% is ooit aangeschoten geweest 25 % is in de afgelopen 4 weken aangeschoten geweest. - In het gebied Trynwalden drinkt 11 % van de jongeren tot 20 glazen per week, 10 % heeft wel eens hasj of wiet gebruikt.
Wat gaat er gebeuren? • De gemeente heeft nieuw beleid Alcohol & jongeren vastgesteld. De uitvoering van dit beleid start in 2011. • De gemeente, Stichting de Kearn & VNN werken samen. • Uitvoering bestaat uit: opleiden van professionals om alcoholmisbruik en drugsgebruik te signaleren en bespreken. Daarna starten een aantal activiteiten rondom thema Alcohol & Jongeren. • Begint met startbijeenkomst in 3 regio’s, dus altijd dicht in de buurt. • Meer info volgt via huis-aan-huis.
16
22/01/2011
Aanbod VNN • Consulatie • Adviesgesprekken • Jongerenteam • Ambulante hulpverlening • Kliniek • Motiverende gespreksvoering voor medewerkers • Consulatie beleid en regelgeving
17