Persmap - Persconferentie 17 juni 2011
ORSI OLV Robotic Surgery Institute
H
Inhoudstabel Persbericht ........................................................................................................................................................ 1 Introductie OLV Ziekenhuis ........................................................................................................................... 3 Missie van het OLV Ziekenhuis ...................................................................................................................... 3 Een fusieziekenhuis......................................................................................................................................... 4 Centrum voor vorming ................................................................................................................................... 4 Robotchirurgie .................................................................................................................................................. 5 Introductie ORSI............................................................................................................................................. 6 Inleiding ......................................................................................................................................................... 6 Voorgeschiedenis............................................................................................................................................ 6 Robotchirurgie & ORSI .................................................................................................................................. 6 Het product ..................................................................................................................................................... 8 Pijlers ........................................................................................................................................................... 11 Fluorescence Imaging for da Vinci ® Si™ .................................................................................................. 12 Toegevoegde waarde .................................................................................................................................... 13 Target group ................................................................................................................................................. 14 Masterclass ...................................................................................................................................................... 15 Introductie .................................................................................................................................................... 15 Urologie ....................................................................................................................................................... 15 International Faculty .................................................................................................................................... 15 Programma ................................................................................................................................................... 16 Met steun van… .............................................................................................................................................. 18 Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling (EFRO)............................................................................... 18 Agentschap Ondernemen .............................................................................................................................. 18 Vlaanderen in Actie – Pact 2020 .................................................................................................................. 19 UGent – faculteit Dierengeneeskunde .......................................................................................................... 19 Overzicht Operatoren .................................................................................................................................... 20 Dienst Urologie ............................................................................................................................................ 20 Dienst Gynaecologie .................................................................................................................................... 20 Dienst Cardiovasculaire en Thoracale Heelkunde ....................................................................................... 21 Dienst Algemene Heelkunde ......................................................................................................................... 21 Contact ............................................................................................................................................................ 22
Persbericht Aalst, 17 juni 2011
OLV Aalst start met een Europese Training centrum voor robotchirurgie Robot geassisteerde chirurgie is een veel belovende nieuwe techniek. Het OLV ziekenhuis heeft reeds een grote ervaring en expertise in deze Robotchirurgie. In samenwerking met het Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling kortweg EFRO, de afdeling ‘Europa economie’ van het agentschap ondernemen van de Vlaamse regering, ‘Vlaanderen in actie’ en ‘Intuitive Surgical’, wereldleider op vlak van robots, is er binnen het OLV ziekenhuis een VZW opgericht, het ORSI. ORSI staat voor O.L.V. Robotic Surgery Institute en zal zich toespitsen op multidisciplinaire praktijkgerichte trainingen en opleidingen in het domein van de robotchirurgie. De hoofdtaken van ORSI bestaan erin kennis en expertise te bevorderen op gebied van robotchirurgie in diverse medische domeinen en zodoende bij te dragen tot de verbetering van de kwaliteit van zorg. De opleidingen zijn vooral praktijk gericht. Naast uitgebreide theoretische sessies wordt ook een intensieve praktische training aangeboden. Simulatierobots worden aangeschaft en er wordt in nauwe samenwerking met de Universiteit Gent een trainingslaboratorium opgezet. Het belangrijkste doel van het trainingsprogramma is dat de arts en zijn team na de opleiding over voldoende gevorderde vaardigheden beschikt om zijn kennis en kunde toe te passen in de praktijk. ORSI beperkt zich niet enkel tot de Belgische artsen, maar heeft de ambitie hét trainingscentrum voor robotchirurgie in Europa te worden. De medische disciplines urologie, cardiovasculaire heelkunde, gynaecologie en algemene heelkunde behandelen al grote volumes van patiënten met deze techniek en zijn een voorloper op vlak van innovatie. Er worden opleidingen voorzien voor artsen, verpleegkundigen & technici; dit onder de vorm van basiscursussen, geavanceerde cursussen en master classes; kortom alle personen die zich willen vormen in de robotchirurgie komen aan bod. Sinds april 2011 ging ORSI van start. De eerste trainingen hebben al plaatsgevonden en werden met veel lof onthaald. Vandaag wordt de eerste Master Class onder de vleugels van ORSI georganiseerd in samenwerking met het departement Urologie en de Europese urologische robotvereniging, ERUS. Op dit congres worden een tachtigtal artsen uit Europa verwacht om zich te verdiepen in de specifieke ingreep ‘partiële nefrectomie’. Dit alles gebeurt onder leiding van Dr. Mottrie. Maar ORSI biedt naast opleidingen ook een platform voor datamanagement en voor research & development. Robotgeassisteerde ingrepen gebeuren via 4 of 5 toegangswegen in het lichaam van de patiënt. In mei werd voor het eerst binnen Europa de Single Site Instrumenten voorgesteld. Door de gebogen toegangswegen kunnen alle robotinstrumenten via één enkele toegangspoort ingebracht worden. De insnede bij de patiënt bedraagt slechts 2,5 cm. Het team ‘Algemene Heelkunde’ van het OLV Ziekenhuis in Aalst, was een van de geselecteerde teams om deel uit te maken van de eerste intensieve trainingen binnen Europa. De eerste ingreep heeft dan ook plaatsgevonden op woensdag 15 juni 2011, een primeur binnen de Benelux. De dienst Urologie heeft dan weer woensdag 15 juni 2011 de eerste ingreep verricht binnen Europa met gebruik van fluorescentie imaging. Door het injecteren van een volledig veilige kleurstof en infrarood kunnen bloedvaten, tumoren en geperfuseerde weefsels zichtbaar gemaakt worden voor de arts die de ingreep uitvoerd. Dankzij de blijvende investeringen in nieuwe technologieën is het OLV ziekenhuis Aalst uitgegroeid tot een van de belangrijkste spelers binnen robotchirurgie in Europa. De vele jaren van ervaring en de wereldwijde bekendheid van de artsen, is de reden geweest om ORSI op te starten.
1
Noot voor de redactie niet voor publicatie: Voor meer informatie kunt u contact opnemen met: Sandra Martens, Management Assistant Tel: 053/72 87 25 - GSM: 0474/37 66 47
[email protected] www olvroboticsurgeryinstitute.eu
2
Introductie OLV Ziekenhuis1 Missie van het OLV Ziekenhuis Voor iedereen die curatieve en preventieve gezondheidszorg nodig heeft, is het OLV Ziekenhuis het preferentieel ziekenhuis omdat het: • • •
topgeneeskunde en –verzorging aanbieden in combinatie met uitstekende ondersteunende en servicegerichte diensten met research en innovatie de grenzen verlegt binnen de geneeskunde en gerelateerde activiteiten naast de fysieke gezondheid het welzijn van de patiënten in al zijn aspecten en in elke levensfase behartigt.
Er zijn 7 waarden die ons allen (ver)binden; Authenticiteit, Integriteit.
Dynamiek,
Eenheid,
Eenvoud,
Engagement,
Excellentie
&
Het OLV Ziekenhuis gaat enthousiast nieuwe uitdagingen en opportuniteiten tegemoet om ook op lange termijn excellente zorg te kunnen garanderen. Binnen het ziekenhuis wordt continue gezocht naar nieuwe en betere manieren om accurate behandelingen te stellen op een minimaal invasieve manier. Deskundigheid, professionalisme en verantwoordelijkheidszin staan garant binnen het OLV Ziekenhuis voor kwaliteitsvolle zorg en dienstverlening. Research en innovatie zijn deel van de missie van het OLV Ziekenhuis. Hierdoor worden steeds nieuwe investeringen gemaakt in nieuwe technologieën. Deze nieuwe technieken en apparaturen worden gecombineerd met de daarbij horende bijscholingen en opleidingen van de medewerkers, wat resulteert in excellente patiëntenzorg.
1
Bron: http://www.olvz.be/index.jsp
3
Een fusieziekenhuis Het OLV Ziekenhuis biedt als fusieziekenhuis een zorgaanbod op drie campussen: in Aalst, in Asse en in Ninove. De fusie resulteert in een totaal van 844 bedden. Op de dag van vandaag zijn in het OLV Ziekenhuis ongeveer 2400 personeelsleden werkzaam. De kwaliteit van de zorg is echter overal dezelfde. Onze artsen werken dan ook verspreid over de drie campussen. De robot gerelateerde ingrepen worden specifiek uitgevoerd binnen het OLV Robotic Surgery Institute op de campus in Aalst.
Centrum voor vorming Het OLV Ziekenhuis is befaamd voor zijn opleidingscentrum voor artsen en verplegend personeel. Stagiairs, klinisch opgeleiden en wetenschappers van over de hele wereld halen baat uit de trainingen en opleidingen binnen dit ziekenhuis. De artsen binnen het ziekenhuis realiseren elk jaar een groot aantal wetenschappelijk publicaties. Velen zijn dan ook actief lid van wetenschappelijke en professionele associaties. Het personeel van het OLV ziekenhuis neemt deel aan conferenties, symposia en workshops, zowel nationaal als internationaal. Het ziekenhuis is een duidelijk centrum voor vorming van medisch personeel, zowel intern als extern.
4
Robotchirurgie Robotgeassisteerde chirurgie is een veelbelovende nieuwe techniek in de geneeskunde. Robotchirurgie is een verderzetting van minimaal invasieve therapie. Elke chirurgische ingreep is op zich natuurlijk invasief, maar over de jaren heen werden reeds vele inspanningen geleverd om de herstelperiode sneller te laten verlopen. Minimaal invasieve procedures worden dan ook continu verder ontwikkeld. Robotchirurgie is aan een snelle opmars bezig. Het is een manier om de patiënt op basis van een persoonlijke evaluatie een erg comfortabele ingreep en een snel herstel aan te bieden, met de meeste kansen op medisch succes. In de Belgische ziekenhuizen zijn momenteel ongeveer 20 systemen voor robotchirurgie in gebruik. Vergeleken met de rest van de wereld staat België op de tweede plaats van het aantal systemen voor robotchirurgie per capita, slecht voorgegaan door de VS, maar ver voor vergelijkbare landen in Europa.2
Robotchirurgie wordt gedefinieerd als een chirurgische procedure waarbij een computertechnologieverbeterend hulpmiddel toegevoegd wordt tussen chirurg en patiënt gedurende de ingreep. Een chirurgie assisterende robot staat de chirug toe om bij een patiënt kleinschalig te werken in vergelijking met open chirurgie. De robot bestaat uit drie componenten: de console van de chirurg, een 3 of 4 armige robot die door de chirurg worden gemanipuleerd en een high-definition 3D visiesysteem. De handbewegingen van de chirurg worden gefilterd om handtrillingen te elimineren en worden dan vertaald in minimale en zeer precieze bewegingen. Er wordt gebruik gemaakt van instrumenten die binnen het lichaam makkelijk wendbaar zijn en die heel wat bewegingsvrijheid bieden gedurende de ingreep. Het systeem biedt stereoscopisch zicht en een vergroot beeld met ‘high-definition’ kwaliteit. 2
Camberlin C, Senn A, Leys M, De Laet C. Robotgeassisteerde chirurgie: Health Technology Assessment
(HTA). Brussel: Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE); 2009. KCE reports 104A (D/2009/10.273/07)
5
Introductie ORSI3 Inleiding OLV Robotic Surgery Institute (ORSI) is een aparte vzw binnen het OLV Ziekenhuis waar de kennis en expertise van verschillende dokters met een excellente nationale en internationale reputatie doorgegeven wordt aan jongere en minder ervaren collega’s van over de hele wereld. Dit team van chirurgen legt zich ondertussen al jaren toe op robotchirurgie. Over de jaren heen werden al honderden patiënten geholpen met deze techniek. Ze zijn dan ook koplopers wanneer het gaat over innovaties. Robotchirurgie wordt vooral toegepast binnen de dienst Urologie, Cardiovasculaire Chirurgie, Gynaecologie en Abdominale Heelkunde waardoor het OLV Ziekenhuis een toonaangevend ziekenhuis is. Robotchirugie is een veilige en effeciënte techniek die frequent uitgevoerd wordt binnen het OLV Robotic Surgery Institute. Adequate vaardigheden en de ervaring van de chirurg en zijn team zijn hiervoor noodzakelijk. Het ORSI biedt dan ook de kans aan minder ervaren artsen en hun team om de nodige expertise op te bouwen. De missie van ORSI luidt dan ook als volgt: ‘To pass on our Experience and Expertise in the field of Robotic Surgery to Physicians and their teams via results oriented Training.’ Door het overdragen van ervaring en kennis van robotchirurgie aan artsen en hun team door middel van resultaatgeorïenteerde training, wil ORSI zich proliferen naar de buitenwereld.
Voorgeschiedenis De departementen Cardiovasculaire Chirugie en Urologie zijn pioneers binnen Europa op het gebied van Robotchirurgie. De eerste robotgeassisteerde cardiale revascularisatie werd uitgevoerd in 1998. In 2001 werd de robotchirurgie binnen de Urologie geïntroduceerd. Jaarlijks worden nu meer dan 200 prostatectomiën uitgevoerd. Maar het gebruik van de robot breidt zich steeds verder uit naar onder meer cystectomie, complete of partiële nefrectomie & pyeloplastie. In 2001 werd door dr. Mottrie als een van de eersten in Europa een robotgeassisteerde radicale prostatectomie verricht. Het OLV Ziekenhuis was bovendien wereldwijd het eerste ziekenhuis dat de robot inzette voor de herimplantatie van de ureter en voor een blaaswegname (cystectomie). Ook binnen het departement van de gynaecologie wordt een programma ontwikkeld betreffende het gebruik van de robot. Sinds 2005 kent de robotchirurgie zijn intrede binnen benigne en mailigne hysterectomy en myomectomy. Het departement Algemene Heelkunde is de nieuwkomer in onze groep. Hun expertise groeit snel gezien hun uitgebreide ervaring in de klassieke laparoscopie.
Robotchirurgie & ORSI Het is aangetoond dat robotgeassisteerde chirurgie veilig en doeltreffend is, maar enkel wanneer ze wordt toegepast door chirurgische teams met adequate vaardigheden en ervaring met deze techniek. Er zijn ook aanwijzingen dat de prestaties en de uitkomsten voor 3
Bron: http://www.olvroboticsurgeryinstitute.eu
6
de patiënt verbeteren naarmate de ervaring met deze techniek toeneemt, stelt het Belgisch Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) in een recent rapport. Er is een kortere leercurve voor de artsen wanneer men minimaal invasieve ingrepen leert uitvoeren in een trainingscentrum op simulatoren en in het dierenlabo. Desondanks blijft ervaring een belangrijke factor spelen. Technische training speelt hierin een primaire rol waarbij men zowel de kennis als de handelingen aangeleerd krijgt. Het is dus noodzakelijk dat artsen een adequate training ondergaan alvorens de robot in te zetten voor chirurgische ingrepen. Op heden worden eerder beperkte trainingen gegeven binnen Europa. Richtlijnen rond opleiding en certificering werden in de VS bepaald door de SAGES-MIRA Robotic Surgery Consensus Group4. In tegenstelling tot de VS is er in Europa tot op heden geen formele (Europese) vorm van opleiden, certificering of accreditatie voor deze technologie. M.a.w. ieder centrum kan zichzelf het label van expert in robotchirurgie toe-eigenen. Het OLV Ziekenhuis heeft een grote ervaring en expertise in Robotchirurgie. De medische disciplines Urologie, Cardiovasculaire Heelkunde en Gynaecologie behandelen grote volumes patiënten met deze techniek en zijn een voorloper op vlak van innovatie. Zo werden er bijvoorbeeld reeds meer dan 1000 robotgeassisteerde prostatecomieën verricht en werden de eerste revascularisaties, tubale reanastomoses en gynaecologische ingrepen met de robot verricht in het OLV. De internationale reputatie van dr. Mottrie (Urologie), dr. Van Praet (Cardiovasculaire Heelkunde) en dr. Meganck (Gynaecologie) op vlak van Robotchirugie is eenvoudig verifieerbaar via een websearch. De competentie op het gebied van Robotchirurgie ook van hun collega’s en de medewerkers (verpleegkundigen en technici) wordt geïllustreerd door de excellente reputatie van het OLV Ziekenhuis betreffende ‘patient outcome’. Hier komt ORSI in beeld. In samenwerking met deze uitermate ervaren artsen worden binnen ORSI technische en specifiek chirurgische trainingen uitgevoerd. Simulaties en praktische oefeningen op de nieuwste versie van Trainingrobot Da Vinci SI in het dierenlabo, ingrepen met dual-consoles en geassisteerde ingrepen vormen een deel van het vooropgesteld trainingsschema. Het eerste doel van het trainingsprogramma is het ontwikkelen en opleiden van een OK-team dat in staat is een chirurgische ingreep uit te voeren met minimale ondersteunende instructies.
4
Herron D.M., Marohn, M.; A consensus document on Robotic Surgery, SAGES-MIRA robotic surgery consensus Group, 11/2007
7
Doelstellingen & acties van ORSI Het product ORSI biedt een praktisch georiënteerde opleiding. In functie van de wensen van de aanvrager en rekening houdend met de bestaande kennis en vaardigheden, wordt een modulaire opleiding op maat aangeboden. De opleiding is zowel georiënteerd naar kennisverwerving als naar verdere ontwikkeling van praktische vaardigheden. De drie dagen durende training wordt uitgevoerd door verschillende medische specialisten die elk een grote bagage ervaring en expertise met zich meedragen. De opleidingen vinden plaats in het daarvoor speciaal uitgeruste ORSI Training Centre binnen het OLV Ziekenhuis te Aalst. In nauwe samenwerking met de Universiteit Gent wordt een heus trainingslabo opgezet waar naast training op dood materiaal (“dry lab”) ook training op dieren als laatste voorbereideing (“wet lab”) wordt aangeboden. Voor de training wordt de vereiste high-tech infrastructuur ingezet. Hieronder wordt verstaan; een goed uitgerust leslokaal, een simulatiekamer met de Robotic Surgery Simulator en twee operatiezalen met een Da Vinci Robot exclussief voor opleidingsdoeleinden. Ook theorethische training is voorzien en het aanleveren van de diverse operatietechnieken “step-by-step” via videosessies. Daarnaast is ook een handboek, dvd en ander lesmateriaal voorzien. Stap voor stap zullen de trainingsprogramma’s reguleren in goed getrainde en ervaren chirurgen en verpleegkundigen binnen het domein van de robotchirurgie. Deze procedure zal ook aanleiding geven tot een nationaal en Europees erkende accreditatie. Er worden verschillende modules voorzien. Vooreerst bestaan de trainingen uit het vergaren van basiskennis en vaardigheden. Binnen de gevorderde modules wordt een onderverdeling gemaakt naar een specifieke medische discipline of procedure. Het aanbieden van master classes voor ervaren chirurgen in de robotchirurgie zal ook deel uitmaken van het aanbod.
8
Team Trainig Basic Robotic Training
Basic Pathology Training
Advanced Pathology Training
DAY 1: 9.00 AM da Vinci system detailed training Theoretical Si System Overview OR setup & system connection Draping & Docking Vision system Advanced Surgeon console controls Safety features Assessment
DAY 1: 9.00 AM da Vinci system detailed training Theoretical Refreshment
DAY 1: 9.00 AM Pathology specific— Theoretical Basic knowledge pathology OR organisation & set-up Patient Positioning Trocar placement Video-based step-by-step technique
02.00 PM da Vinci system detailed training – Practical Refreshment
02.00 PM Pathology specific—Practical Training Dry lab Simulator
02.00 PM da Vinci system detailed training Practical Draping & Docking Robotic Arms Instruments Tips & Tricks DAY 2 8.30 AM Animal Lab Training Dissection Knotting Principles of trocar placement Principles of robot placement Instrument changes Tips & Tricks
DAY 2: 8.30 AM Live Surgery Pathology related OR program
DAY 2: 8.30 AM Live Surgery Pathology related OR program
DAY 3: 8.30 AM Animal Lab Training— Pathology specific Dissection Knotting Principles of trocar placement Principles of robot placement Instrument changes Tips & Tricks
DAY 3: 8.30 AM Animal Lab Training— Pathology specific Dissection Knotting Principles of trocar placement Principles of robot placement Instrument changes Tips & Tricks
9
Surgeon Specific Training Surgeon Specific Basic Training
Surgeon Specific Advanced Training
Surgeon Specific Intensive Training
DAY 1: 9.00 AM General Theoretical session Basic knowledge OR organisation & set-up Patient Positioning Trocar placement Video-based step-by-step technique
DAY 1: 9.00 AM Organ specific Theoretical session OR organisation & set-up Patient Positioning Trocar placement Video-based step-by-step technique 01.00 PM Lunch Break 02.00 PM Organ specific— Hands on Training Dry lab Simulator
DAY 1: 9.00 AM da Vinci system detailed training Theoretical Practical
DAY 2 8.30 AM Live Surgery Pathology related OR program
DAY 2 8.30 AM Live Surgery Organ related OR program
DAY 3: 8.30 AM Pathology specific—Hands on Training Dry lab Simulator
DAY 3: 8.30 AM Animal Lab Training—Organ specific Dissection Knotting Principles of trocar placement Principles of robot placement Instrument changes Tips & Tricks
DAY 2: 8.30 AM Pyleoplasty Theoretical session Physiology & Anaesthesiology OR set up & tern over Trocar positioning Preoperative measurements Step-by-step pyeoplasty Postoperative care 01.00 PM Pyleoplasty Practical session Simulator Kidney model DAY 3: 8.30 AM Radical nephrectomy & Partial nephrectomy Theoretical session Videobased step-by-step Tips & Tricks Trouble shooting 01.00 PM Radical nephrectomy & Partial nephrectomy Practical session Simulator Kidney model DAY 4: 8.30 AM Live Surgery Organ related OR program DAY 5: 8.30 AM Animal Lab Training—Pathology specific 01.00 PM Practical Exam on simulator 06.00 PM Handing over EAUcertificate
10
Pijlers Opleidingen Binnen ORSI worden multidisciplinaire praktijkgerichte trainingen en opleidingen in robotchirurgie voor diverse medische disciplines voorzien. Kennis en expertise bevorderen op gebied van robotchirurgie in diverse medische domeinen en zodoende bijdragen tot de verbetering van kwaliteit van zorg wordt gezien als een van de hoofdtaken binnen ORSI. Dit initiatief wordt genomen ter bevordering van de kennis en vaardigheden binnen de verschillende gebieden van de robotchirurgie en robot geassisteerde chirurgie. Zo zal de organisatie van symposia, congressen, seminaries, Masterclasses en cursussen, wetenschappelijk studies collecteren en studieprojecten opzetten mee deel uitmaken van het pakket dat ORSI aanbiedt.
Wetenschappelijk werk - Datamanagement Naast het leveren van trainingsactiviteit zal het ORSI ook fungeren als centrum voor kennisvergaring en ontwikkeling inzake Robotchirugie en Minimaal Invasieve Diagnostiek en behandeling. Door de internationale bekendheid van onze gespecialiseerde artsen en de uitstraling van het trainingscentrum zullen meer patiënten doorverwezen worden naar het ziekenhuis. Dit stelt ons in de mogelijkheid een database te starten met alle nodige informatie die noodzakelijk is om verdere ontwikkelingen binnen het domein van de robotchirurgie in kaart te brengen. Het verder investeren in en het actief deelnemen aan onderzoek en datamanagement bevorderen nieuwe ontwikkelingen binnen de medische wereld.
Research & Development Datamanagement laat toe een uitvoerig gegevenbestand te ontwikkelen en op deze manier deel te nemen aan klinische proeven. Deze gegevens zullen heel wat voordelen bieden aan de medische wereld alsook aan de instellingen die de beslissingen maken om in de toekomst robotchirurgie te introduceren. Op deze manier is de combinatie tussen opleiding en het aantrekken van meer patiënten een basis voor prospectieve gegevensverzameling om toekomstig onderzoek te voeden en antwoorden te leveren.
11
Fluorescence Imaging for da Vinci ® Si™ Het wordt mogelijk om door middel van het injecteren van Indocyanine, een kleurstof die groen oplicht bij infrarood licht, weefels en bloedvaten te identificeren. De kleurstof wordt in de bloedvaten geinjecteerd, door over te schakelen naar infrarood licht, wordt het mogelijk om bloedbaten, tumoren en geperfuseerde weefsels te deteecten. Dit alles gebeurt peroperatief. De eerste ingreep binnen Europa geassisteerd met de Fluorescence Imaging Technique is op woensdag 15 juni 2011 voor het eerst uitgevoerd en dit binnen het OLV ziekenhuis onder leiding van Dr. Mottrie.
12
Single Site Training Tot op vandaag gebeuren de robotgeassisteerde ingrepen via 4 of 5 toegangswegen in het lichaam van de patiënt. Nieuw op de markt zijn de Single Site instrumenten. Door de gebogen toegangswegen kunnen alle robotinstrumenten via één enkele toegangspoort ingebracht worden. De insnede bij de patiënt bedraagt slechts 2,5 cm en wordt gemaakt in de navel. Op deze manier is het herstel voor de patiënt nog sneller en is geen zichtbaar litteken meer aanwezig. In mei werd deze techniek voor het eerst voorgesteld binnen Europa. Het team ‘Algemene Heelkunde’ van het OLV Ziekenhuis in Aalst, was een van de geselecteerde teams om deel uit te maken van de eerste intensieve trainingen binnen Europa. De eerste ingreep heeft dan ook plaatsgevonden op woensdag 15 juni 2011, een primeur binnen de Benelux.
13
Toegevoegde waarde Na een opleiding binnen ORSI beschikt de chirurg over voldoende ervaring om zijn kennis en kunde toe te passen in de praktijk. De nodige stappen worden ondernomen om EU ACCME accredidatie te verkrijgen voor alle modules en master classes gegeven binnen ORSI. Verder zal het mogelijk zijn om deze accredidatie om te zetten naar nationale accrediteringspunten. De cursist klimt op deze manier hoger op de expertiseladder inzake robotchirurgie. De verhoogde vaardigheid verhoogt de marktwaarde en de inzetbaarheid van de cursist. Niet enkel zullen opleidingen voorzien worden voor artsen, ook verpleegkundigen en technici zullen opgeleid worden om hun vaardigheden te versterken bij het ondersteunen van robotgeassisteerde ingrepen.
Target group Het beoogde doelpubliek zijn ‘practitioners’ met interesse in Robotchirurgie: • • • •
Geneesheren-specialisten met (beginnende) ervaring in Robotchirurgie Geneesheren-specialisten met ervaring in laparoscopische ingrepen Geneesheren-specialisten in opleiding OK medewerkers (verpleegkundigen, instrumentisten)
14
Masterclass Introductie Een masterclass is bijzonder en is niet gelijk aan een gewoon congres. Het gaat over een korte cursus op hoog niveau, gegeven door een internationaal toonaangevende expert binnen een bepaald vakgebied. Hierbij staat vooral de interactie tussen enerzijds de lesgever en deelnemers en anderzijds de deelnemers onderling, centraal. De lesgever stimuleert de deelnemers door discussies aan te gaan. De lesgever zelf zet eigen ervaring en kennis in om in samenwerking met de deelnemers hun eigen expertise uit te bereiden. De lesgever heeft naast het overbrengen van informatie ook een coachende rol in te nemen, hij stimuleert in discussies de deelnemers om hun grenzen te verleggen. De deelnemers beschikken over enige kennis over het onderwerp. Het zijn allen internationale en nationale professionals binnen het domein van de urologie. Hun achtergrond kennis is hierbij van groot belang om het niveau van de masterclass ook hoog te houden. Uniek aan deze masterclass is het feit dat deze loopt over 2 dagen. Een speciaal programma werd uitgewerkt zodat alle topics gerelateerd het onderwerp aan de orde komen. De deelnemers worden live chirurgie getoond waarbij er mogelijkheid is om te communiceren met de arts in de operatiezaal.
Urologie Niet verwonderlijk vindt de eerste masterclass van ORSI plaats binnen het domein van de urologie. Deze masterclass, georganiseerd door Dr. Mottrie, legt de focus op Partiële nefrectomie. Meestal wordt geopteerd voor een niersparende ingreep of partiële nefrectomy wanneer een tumor geconstateerd wordt ter hoogte van de nieren. Bij deze ingreep wordt enkel de tumor verwijderd samen met een kleine rand omliggend gezond weefsel. Alle topics die verwant zijn aan deze ingreep komen naar voor.
International Faculty Voor deze masterclass wordt beroep gedaan op een uitgebreide, keurig geselecteerde faculty. Artsen van het OLV ziekenhuis dragen hun steentje bij, waarnaast artsen van Italië, USA, Griekenland, Turkije, Zwitserland, … overvliegen om hun kennis en kunde te delen met andere artsen uit Europa.
15
Programma Friday 17 June 2011 13.00 – 13.30 13.30 – 15.30
Get together Live Surgery • •
15.30 – 16.00 16.00 – 18.00
Refreshment break Theoretical presentations on Ethics & Economics • • • •
18.00 – 18.30 20.00
Retroperitoneal partial nephrectomy: J. Porter Transperitoneal partial nephrectomy: A. Mottrie
Ethics in surgical innovation: P. Schatteman Robotic partial nephrectomy : Getting started in an ethically responsible way: T. Sulser Robotic training : How to train outside the human body?: J. Porter Is partial nephrectomy the best “focal therapy” in the treatment of Renal Cell Cancer?: J. Thüroff
Treating incontinence: getting the facts right: F. Van der Aa
Dinner
16
Saturday 18 June 2011 8.30 – 10.00
Theoretical presentations • • • • •
10.00 – 10.30 10.30 – 12.30
Refreshment break Partial Nephrectomy : Procedure step by step part I • • • • • •
•
12.30 – 13.30 13.30 – 15.00
Patient set-up: P. Schatteman Retroperitoneal approach & trocar placement: J. Porter Transperitoneal approach & trocar placement: G. Guazzoni Hilar dissection: A. R. Kural Freeing of kidney & tumour: B. Rocco Visualisation techniques o Intraoperative ultrasound : usefulness, types and future: N. Buffi o Fluorescence imaging: A. Mottrie Clamping of vessels: Satinsky, bull-dogs, tourniquet, artery and/or vein: B. Rocco
Lunch break Partial Nephrectomy : Procedure step by step part II •
• 15.00 – 15.30 15.30 – 17.00
Introduction: A. Mottrie Renal Surgical Anatomy: B. Rocco Different surgical techniques of “partial nephrectomy” : What can we learn from open surgery? Tips, tricks & troubleshooting: S. Joniau Oncological issues in RAPN: What is necessary? What about results?: T. Sulser Functional issues in RAPN: How to preserve the nephrons? Results?: A. R. Kural
Tumourexcision: All experts o Depth of resection o Enucleation o Enucleoresection o Heminephrectomy Renorrhaphy: All experts
Refreshment break Partial Nephrectomy : Special issues • • • •
•
Are thrombogenic agents useful? Which ones? Surgical bolster?: N. Buffi Must defect be closed?: J. Thüroff Tips to minimise WIT: T. Sulser Difficult cases, complications & complication management: o Bleeding o Adhesions of perirenal fat o Multiple tumours o Large tumours, central tumours, upper pole tumours o Angiomyolipomas o Calyceal diverticulum Case discussion from audience o Ploumidis: bleeding angiomyolipoma
17
Met steun van… Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling (EFRO) Binnen de Europese Unie bestaan er grote verschillen op het gebied van economische en sociale ontwikkeling. Volgens het Verdrag van de Europese Unie heeft ’Europa’ daarom tot taak de economische en sociale samenhang van het Europees territorium te versterken. Met het oog op het verminderen en het uiteindelijk wegwerken van deze sociaaleconomische dispariteiten zijn in 1975 de ’Europese Structuurfondsen’ in het leven geroepen. Eén van deze structuurfondsen is het Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling, algemeen gekend als EFRO. Het EFRO subsidieert projecten die de ongelijkheden tussen regio’s verminderen, het concurrentievermogen vergroten, werkgelegenheid creëren en de cohesie tussen de regio’s versterken. In overeenstemming met de vernieuwde Lissabon- en Göteborgstrategie, is het Europees Cohesiebeleid 2007-2013 gericht op de volgende prioriteiten: • • •
de lidstaten, regio’s en steden aantrekkelijker maken (beter toegankelijk, een hoogstaand dienstenaanbod en een goede zorg voor natuur en milieu); innovatie, ondernemerschap en de groei van de kenniseconomie stimuleren door onderzoek en ontwikkeling (onder meer op het gebied van de nieuwe informatie- en communicatietechnologieën); meer en betere banen scheppen.
Agentschap Ondernemen Het Agentschap Ondernemen is een intern verzelfstandigd agentschap zonder rechtspersoonlijkheid. Het behoort tot het beleidsdomein Economie, Wetenschap en Innovatie (EWI). Het is ontstaan in 2009 bij de samensmelting van het Agentschap Economie en het Vlaams Agentschap Ondernemen (VLAO). Het Agentschap Ondernemen staat onder voogdij van minister Kris Peeters, Minister-president van de Vlaamse Regering en Vlaams minister van Economie, Buitenlands Beleid, Landbouw en Plattelandsbeleid. Het is de taak van het agentschap om het economisch beleid uit te voeren en in te staan voor de operationele voorbereiding. Het Agentschap Ondernemen is een aanspreekpunt van de Vlaamse overheid voor ondernemers.
18
Vlaanderen in Actie – Pact 2020 ViA (Vlaanderen in Actie) is het toekomstproject van Vlaanderen. Het doel van ViA is om Vlaanderen tegen 2020 naar de top vijf van Europese regio’s te leiden. Vlaanderen in Actie is meer dan een vrijblijvend plan. Om de uitvoering van de doorbraken te verzekeren, lanceert ViA het Pact 2020. Het Pact van Vlaanderen bevat doelstellingen met concrete streefcijfers. Het Pact wil onder andere meer mensen aan de slag krijgen, een betere levenskwaliteit creëren en een efficiënt en doeltreffend bestuur verzekeren. Vlaanderen moet excelleren op elk maatschappelijk domein: wetenschappelijk, economisch, ecologisch, onderwijskundig, sociaal, internationaal en bestuursmatig.
UGent – faculteit Dierengeneeskunde De faculteit Dierengeneeskunde biedt academisch onderwijs en diensten aan die steunen op innoverend toegepast wetenschappelijk onderzoek met dierengeneeskunde als centraal thema. Binnen de faculteit is er een gerenommeerde dierenkliniek waar men met zijn dier terecht kan. Dit kan zowel rechtstreeks als na doorverwijzing door een dierenarts. De samenwerking tussen de faculteit dierengeneeskunde en ORSI verloopt dankzij de inzet en betrokkenheid van Prof. Frank Gasthuys. In samenwerking met de faculteit dierengeneeskunde kunnen wet labs uitgevoerd worden binnen een wettelijk geschept kader.
19
Overzicht Operatoren Dienst Urologie Dr. A. Mottrie Staflid Urologie – kinderurologie – oncologische urologie Andrologie – steriliteit Steenkliniek Laparscopische urologie Brachy therapie Urodynamica – ESWL Dr. P. Schatteman Staflid Urologie – kinderurologie – oncologische urologie Andrologie – steriliteit Steenkliniek Laparscopische urologie Brachy therapie Urodynamica – ESWL Dr. P. Carpentier Diensthoofd Urologie – kinderurologie – oncologische urologie Andrologie – steriliteit Steenkliniek Laparscopische urologie Brachy therapie Urodynamica – ESWL
Dienst Gynaecologie Dr. G. Meganck Staflid Vruchtbaarheidsbehandeling Verloskunde Robot- & endoscopische chirurgie Coloscopie Dr. K. Traen Staflid Gynaecologische oncologie Senologie Robotchirurgie Dr. J. Van den Haute Diensthoofd Gynaecologische oncologie Senologie Algemene gynaecologie
20
Dienst Cardiovasculaire en Thoracale Heelkunde Dr. F. Casselman Staflid Klepplastie Aorta chirurgie Minimaal invasieve chirurgie Ritme chirurgie Dr. F. Van Praet Staflid Algemene Thoracale chirurgie Perifere vasculaire chirurgie Hartchirurgie Minimaal invasieve chirurgie Dr. H. Vanermen Diensthoofd Algemene Thoracale chirurgie Hartchirurgie Perifere vasculaire chirurgie
Dienst Algemene Heelkunde Dr. S. De Gendt Staflid Digestieve oncologische heelkunde Oncologische uitruimingen Buikwandchirurgie Galblaas en galwegen Minimale invasiere chirugie Dr. Y. Van Molhem Staflid Laparascopische heelkunde Oncologische heelkunde Buikwandchirurgie Vasculaire toegangswegen voor hemodialyse Dr. S. Van Slycke Staflid Endocriene heelkunde
21
OLV Ziekenhuis OLV Robotic Surgery Institute - ORSI Campus Aalst Moorselbaan 164 9300 Aalst
Contact Laeveren F. Fabian – Manager ORSI T. 053 72 87 26 GSM. +32 476 56 56 08
[email protected] Martens Sandra – Manager Assistant ORSI T. 053 72 87 25 GSM. +32 474 37 66 47
[email protected]
22