Možnosti a limity spolupráce lékáren se službami Harm Reduction Martin Petr Jitka Vrbová
Ulice – Agentura sociální práce terénní program Poslání: Terénní program občanského sdružení Ulice - Agentura sociální práce provádí terénní sociální práci u osob závislých na nelegálních návykových látkách a v oblasti pouliční, klubové a privátní prostituce. Tyto osoby podporujeme ve snižování rizik jejich způsobu života, a tím přispíváme i k ochraně veřejného zdraví. Nabízenou službu poskytujeme bezplatně, a to v Plzni, v Rokycanech, Klatovech a Nepomuku.
Cílem příspěvku je popis spolupráce lékáren na území Plzeňského kraje s Terénním programem Ulice. Zmapování situace ve vybraných lékárnách a popis jejich propojení se službami Harm Reduction. Na základě získaných informací z dotazníkového šetření zmapovat motivaci lékáren v oblasti nízkoprahových veřejnozdravotních intervencí. Příspěvek dále mapuje možnosti a limity spolupráce a ochotu podílet se na ochraně veřejného zdraví ze strany lékáren. Předložená prezentace vychází ze zkušeností šestileté spolupráce (2009 – 2014) s více jak deseti lékárnami v Plzeňském kraji. Dále pak z výsledků evaluačního dotazníkového šetření realizovaného v roce 2014.
Východiska •Dokumentace terénního programu Ulice •Průzkum dosažitelnosti injekčního materiálu v Plzni s většinovým zaměřením na lékárny za 1. pololetí roku 2010 (Adiktologie 2014/1) •Dotazníkové šetření (září 2014)
Počátky spolupráce s lékárnami •Leden 2009; terén působil v Plzni a v Rokycanech •Byli jsme osloveni jednou z Rokycanských lékáren, kam si klienti chodili pro Subutex; pohozený injekční materiál v okolí •Nejprve kontejner na infekční materiál, v průběhu roku HR sety
Počátky spolupráce s lékárnami •Akční plán realizace Národní strategie protidrogové politiky na období 2010 – 2012 •Absence spolupráce drogových služeb se zdravotnickými zařízeními •Bod 7.1 zapojení lékáren do systému HR služeb pro uživatele drog
Počátky spolupráce s lékárnami •2010: Průzkum dosažitelnosti injekčního materiálu v Plzni s většinovým zaměřením na lékárny za 1. pololetí roku 2010 •Nabídka spolupráce lékárnám: •Monitoring okolí •Sběr pohozeného injekčního materiálu •HR sety + odkazovací materiál do našich služeb •Kontejner na sběr použitého injekčního materiálu •Vzdělávání lékárenského personálu v problematice HR
Počátky spolupráce s lékárnami •Bylo osloveno 45 lékáren v Plzni a následně další 3 lékárny v Rokycanech •3 lékárny v Plzni a 1 další lékárna v Rokycanech projevily zájem o spolupráci (celkem 5 spolupracujících lékáren) •Kromě původní lékárny, která krom HR materiálu využívá možnosti sběru injekčního materiálu, ostatní z nabízených služeb využily pouze možnosti umístění HR setů, které vydávají k zakoupeným inzulínovým stříkačkám, pravidelně provádíme monitoring okolí lékáren
Vývoj spolupráce s lékárnami •V roce 2013 došlo k rozšíření terénního programu do Klatov a Nepomuku •V Klatovech bylo osloveno 9 lékáren, 4 spolupracující lékárny •V Nepomuku lékárny o spolupráci nemají zájem •V průběhu času ukončily spolupráci 1 lékárna v Plzni a 1 v Klatovech •V současnosti spolupracujeme s 2 lékárnami v Plzni, 2 v Rokycanech, 3 v Klatovech
Revize spolupráce: zmapování situace ve vybraných lékárnách a popis jejich propojení se službami HR •Dotazníkové šetření: •20 lékáren •Regiony: 15 lékáren (4 Rokycany, 2 Nepomuk, 9 Klatovy – všechny lékárny na území těchto obcí) •Plzeň 5 lékáren (2 spolupracující a 3 lékárny v jejich okolí)
Prodává Vaše lékárna injekční stříkačky? 9
ano ne
11
Navštěvují vás či navštěvovali injekční uživatelé drog 4
ano ne
16
Způsobují uživatelé drog Vaší lékárně nějaké komplikace 5
ano ne
15
Způsobují uživatelé drog Vaší lékárně nějaké komplikace •Vykradli nám regál s kosmetikou •Nebavilo mne vybíhat z přípravny jen kvůli narkomanům •Drobné krádeže •Narkomani odpuzují lidi ve frontě •Uživatelé se shlukovali před lékárnou •Reakce lékáren: přestali prodávat injekční materiál
Měli by se lékárny zapojovat do prevence užívání návykových látek 7
ano ne 13
Měli by se lékárny zapojovat do prevence užívání návykových látek •Zapojit by se měli, v Nepomuku tento problém ale není aktuální •Ano, měli by se zapojit, chodí stejní lidé, když přijdou do lékáren, už je pozdě •Myslím si, že bychom měli být zapojeni všichni •Pro mne by to problém nebyl, ale na to jsme malí páni (lékárenský řetězec) •Mělo by to být součástí naší profese si s tím poradit •Osobně si myslím, že bychom to dělat neměli •Z mého osobního hlediska ne, z profesního ano
Měli by lékárny hrát důležitou roli v dostupnosti sterilního injekčního náčiní 1 5 ano ne nevím 14
Je a nebo by mohl být pro Vaši lékárnu prodej injekčních stříkaček finančně zajímavý 0
ano ne
20
Jaké služby či přístup Vaše lékárna poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali nízkoprahovost
6
ano ne 14
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali 8
uživatelsky přívětivý přístup
ano ne 12
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali 8
diskrétní služby pro uživatele drog
ano ne 12
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali veřejně deklarovaný přístup označení logem
4
ano ne
16
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali výdej HR setů
8 ano ne 12
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali odevzdání použitého inj. náčiní
9
ano ne 11
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali informace o rizicích pro začínající uživatele drog
9
ano ne 11
Jaké služby či přístup poskytujete nebo byste rádi ve Vaší lékárně poskytovali substituční léčba ano ne
Děkujeme za pozornost
[email protected] www.ulice –plzen.com www.facebook.com/agenturaulice
