LAMPIRAN I Instrumen Penelitian
Universitas Sumatera Utara
PENJELASAN MENJADI RESPONDEN PERAWAT PELAKSANA Teman Sejawat yang Terhormat. Saya, Putro Simeulu, Nim 117046009. Mahasiswa Program Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatra Utara, Minat Studi Administrasi Keperawatan. Dalam Rangka kegiatan Tesis, saya menyebarkan Kuesioner Penelitian tentang ; Efektivitas Pelatihan Supervisi Klinik Kepala Ruangan Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di RSUD Dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan. Penelitian ini diawali dengan menyebarkan kuesioner tentang Supervisi klinik kepala ruangan, selanjutnya rekan sejawat akan di supervisi oleh kepala ruangan yang telah dilatih dan di bimbing supervisi. Pada tahap akhir, rekan sejawat mengisi kembali kuesioner supervisi klinik kepala ruangan. Penelitian ini tidak menimbulkan kerugian rekan sejawat selaku responden, kerahasiaan semua informasi yang diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian. Hasil kajian yang di peroleh dari rekanrekan merupakan masukan yang dapat digunakan untuk meningkatkan kualitas Pelayanan Keperawatan di RSUD Dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan. Demikian penjelasan ini, apabila rekan sejawat menyetujui, maka saya Mohon kesediaannya untuk menanda tangani lembar persetujuan dan menjawab semua pertanyaan yang telah disiapkan. Atas kesediaan dan kerja sama, saya ucapkan terima kasih.
Tapaktuan, Juni 2013 Peneliti
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh sdri Putro Simeulu, Mahasiswa Program Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatra Utara dengan Penelitian Yang Berjudul : Efektivitas Pelatihan Supervisi Klinik Kepala
Ruangan
Terhadap
Kinerja
Perawat
Pelaksana
di
RSUD
Dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan. Setelah mendapat Informasi dan membaca Penjelasan, maka saya memahami manfaat dan tujuan penelitian ini. Saya yakin Peneliti akan menjunjung tinggi hak-hak saya sebagai responden. Saya juga menyadari Penelitian ini tidak akan menimbulkan dampak negatif bagi saya dan RSUD Dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan. Saya menyadari bahwa keikut sertaan saya dalam penelitian ini sangat besar manfaatnya bagi peningkatan mutu pelayanan keperawatan di RSUD.Dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan. Oleh karena itu, dengan menanda tangani lembar persetujuan ini, maka saya menyatakan bersedia menjadi responden dalam kajian ini.
Tapaktuan, Juni 2013
(.................................) Cukup paraf,tidak perlu tulis nama
Universitas Sumatera Utara
EFEKTIVITAS PELATIHAN SUPERVISI KLINIK KEPALA RUANGAN TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RSUD Dr. H.YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN KAB.ACEH SELATAN TAHUN 2013 NO RESPONDEN
: ................ DIISI PENELITI
NAMA
:
UMUR
:
MASA KERJA
:
UNIT KERJA
:
JENIS KELAMIN
:
PENDIDIKAN
:
STATUS KEPEGAWAIAN : (
) TETAP
(
) TIDAK TETAP
PERTANYAAN SUPERVISI KLINIK KEPALA RUANGAN 1. Pilihlah salah satu jawaban dari kolom yang telah tersedia sesuai dengan penilaian saudara(i) 2. Alternatif jawaban pada kuesioner ini adalah : (5), Sangat sering (4), Sering (3), Kadang-kadang (2), Hampir tidak pernah (1), Tidak pernah 3. Berilah tanda ceklist (V) pada alternatif jawaban yang telah disediakan
No Pernyataan
1
2
3
4
5
Edukatif 1.
2. 3.
Kepala ruangan memberikan arahan dan bimbingan ketika perawat pelaksana melakukan tindakan keperawatan Kepala ruangan memberikan petunjuk cara yang tepat dalam melaksanakan tindakana keperawatan Kepala ruangan membagi tugas kepada perawat
Universitas Sumatera Utara
pelaksana secara adil Kepala ruangan menjelaskan tugas yang harus dikerjakan oleh perawat pelaksana 5. Kepala ruangan mengecek personil perawat pelaksana yang dinas sesuai jadwal dinas 6. Kepala ruangan mengontrol kecukupan fasilitas peralatan dan sarana yang menunjang pelayanan kesehatan 7. Kepala ruangan membuat rencana supervisi yang terbagi atas beberapa periode : harian, mingguan, bulanan,dan tahunan 8. Kepala ruangan menjelaskan kepada perawat pelaksana rencana supervisi yang telah dibuat dan disepakati bersama 9. Kepala ruangan memberikan umpan balik terhadap hasil yang disupervisi 10. Kepala ruangan membagi tugas sesuai dengan kompetensi perawat 4.
11. 12. 13. 14. 15.
16.
17. 18. 19. 20.
21.
Suportif Kepala ruangan membrikan Reinforcemence kepada perawat pelaksana atas prestasi kerja yang dicapai Kepala ruangan memberikan masukan kepada perawat pelaksana saat supervisi Setiap hari dilakukan pre-conference pada saat penggantian dinas Pre conference dihadiri semua perawat pelaksana yang dinas Saat pre conference kepala ruangan memberikan kesempatan kepada perawat yang dinas sebelumnya untuk menyampaikan masalah pasien Kepala ruangan berusaha memberikan/ mencari solusi terhadap permasalahan yang dijumpai perawat Kepala ruangan memberikan arahan saat preconference Kepala ruangan memberikan kesempatan kepada perawat untuk mendiskusikan masalah pasien Kepala ruangan selalu mengingatkan untuk membina hubungan baik dengan pasien Kepala ruangan selalu menyampaikan pentingnya kerja sama antara sesama perawat dan profesi lain Manajerial Kepala ruangan membrikan Reinforcemence kepada perawat pelaksana atas prestasi kerja yang dicapai
Universitas Sumatera Utara
22. Kepala ruangan mengontrol kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan 23. Kepala ruangan selalu menjelaskan pentingnya melakukan tindakan keperawatan sesuai standar 24. Kepala ruangan melibatkan perawat pelaksana dalam membahas standar operasional prosedur (SOP), standar asuhan keperawatan (SAK) dan dokumentasi keperawatan 25. Kepala ruangan melibatkan perawat pelaksana dalam membahas standar 26. Kepala ruangan menjelaskan manfaat pembahasan standar untuk meningkatkan tanggung jawab perawat terhadap praktek keperawatan 27. Kepala ruangan selalu mengarahkan perawat untuk bekerja sesuai standar rumah sakit 28. Kepala ruangan menjelaskan cara pengisian dokumentasi asuhan keperawatan yang tepat dan benar 29. Kepala ruangan menyampaikan pentingnya meningkatkan praktik profesional melalui pembahasan standar 30. Kepala ruangan mendorong perawat untuk meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan
Universitas Sumatera Utara
PENILAIAN KINERJA PERAWAT PELAKSANA DALAM DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RSUD Dr. H.YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN KAB.ACEH SELATAN
A. Karakteristik Dokumentasi Asuhan keperawatan Kode
:...................
Ruangan
:...................
B. Kinerja perawat dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Petunjuk pengisian 1. Berilah penilaian terhadap aspek yang dievaluasi sesuai dengan yang anda temukan,berilah tanda āVā pada salah satu kolom yang tersedia 2. Pilihan yang disediakan adalah Ya dan Tidak, dengan uraian :
No
a. Ya
: Bila dokumentasi dilakukan dengan lengkap
b. Tidak
: Bila dokumentasi dilakukan dengan tidak lengkap
Aspek yang di kaji
Ya
Tidak
Pengkajian 1. 2.
Mencatat data yang dikaji sesuai dengan pedoman pengkajian Data dikelompokkan (bio-psiko-sosial-spritual)
3.
Data dikaji sejak pasien masuk sampai pulang
4.
Masalah dirumuskan berdasarkan kesenjangan antara status kesehatan dengan norma dan fungsi hidup Diagnosa
5. 6.
Diagnosa keperawatan berdasarkan masalah yang telah di rumuskan Diagnosa keperawatan aktual dirumuskan
7.
Diagnosa keperawatan risiko dirumuskan Perencanaan
8.
Rencana tindakan berdasarkan diagnosa keperawatan
Universitas Sumatera Utara
9.
Rencana tindakan disusun menurut urutan prioritas
10. Rumusan tujuan mengandung komponen pasien/subyek, perubahan perilaku, kondisi pasien, dan atau kriteria 11. Rencana tindakan mengacu pada tujuan dengan kalimat perintah,terinci,dan jelas 12. Rencana tindakan menggambarkan keterlibatan pasien dan keluarga 13. Rencana tindakan menggambarkan kerja sama dengan tim kesehatan lain Tindakan 14. Tindakan dilaksanakan mengacu pada rencana keperawatan 15. Perawat mengobservasi respon pasien terhadap tindakan keperawatan 16. Revisi tindakan berdasarkan hasil evaluasi 17. Semua tindakan yang dilaksanakan dicatat ringkas dan jelas Evaluasi 18. Evaluasi mengacu pada tujuan 19. Hasil evaluasi dicatat Catatan Asuhan Keperawatan 20. Menulis pada formad yang baku 21. Pencatatan dilakukan sesuai dengan tindakan yang dilaksanakan 22. Pencatatan ditulias dengan jelas, ringkas, istilah yang baku dan benar 23. Setiap melakukan tindakan/kegiatan,perawat mencantumkan paraf/nama jelas,tanggal, dan jam dilakukan tindakan 24. Berkas catatan keperawatan di simpan sesuai dengan ketentuan yang berlaku
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 2 Biodata Expert Uji Validitas Kuesioner
Universitas Sumatera Utara
PAKAR UJI VALIDITAS KUESIONER EFEKTIVITAS PELATIHAN SUPERVISI KLINIK KEPALA RUANGAN TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RSUD dr.H.YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN KABUPATEN ACEH SELATAN Peneliti melakukan uji validitas terhadap instrumen kuesioner supervisi klinik kepala ruangan dan kuesioner dokumentasi asuhan keperawatan. Adapaun kedua instrumen tersebut dilakukan uji validitas oleh oleh satu orang exspert yaitu ; Ns.Gustini Muzaputri, SKep, M.Kep Staf Pelayanan Medik Rumah Sakit Umum Daerah Langsa Aceh Timur
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 3 Surat Ijin Penelitian
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 4 Dokumentasi Kegiatan Pelatihan Supervisi Klinik
Universitas Sumatera Utara
POTO KEGIATAN PELATIHAN SUPERVISI KLINIK DI RSUD dr.H. YULIDDIN AWAY TAPAK TUAN KABUPATEN ACEH SELATAN
KATA SAMBUTAN KETUA PELAKSANA PELATIHAN SUPERVISI KLINIK KEPALA RUANGAN
KONSEP SUPERVISI KLINIK OLEH IBU Ns. GUSTINI MUZAPUTRI S.Kep ,. M.Kep
Universitas Sumatera Utara
PELATIHAN SUPERVISI KLINIK KEPALA RUANGAN HARI I
PELATIHAN SUPERVISI KLINIK KEPALA RUANGAN YANG DI HADIRI OLEH SEMUA KEPALA RUANGAN
Universitas Sumatera Utara
DISKUSI DAN TANYA JAWAB PEMATERI DENGAN PESERTA PELATIHAN
DISKUSI KASUS YANG DI RUMAH SAKIT SEHUBUNGAN DENGAN SUPERVISI OLEH KEPALA RUANGAN
Universitas Sumatera Utara
PESERTA MELAKUKAN KEGIATAN PRE TEST DI AWAL PELATIHAN
POST TEST
Universitas Sumatera Utara
SARAN SARAN YANG DI BERIKAN KEPALA RUANGAN TERHADAP RUMAH SAKIT
POTO BERSAMA PESERTA DAN INSTRUKTUR PELATIH DISESI PENUTUPAN PELATIHAN
Universitas Sumatera Utara