Babavárástól kiskamaszkorig kismamáknak és anyukáknak
Bébik Kicsik és nagyok
Megfelelő testhelyzet a szoptatáshoz
III. évfolyam 6. szám 2014. június
A Polgári törvénykönyv újdonságai
Életünk első 1000 napja
Kezdo”dik a szünido” Gyógyszertárunk ajándéka
k é t á J
A Patika Magazin ajánlásával
P-106-viburcol-hirdetés-2013-sep
A rosszkedv elrepül, csak a mosoly marad!
Viburcol® végbélkúp, homeopátiás kombinációs gyógyszerkészítmény, elsôsorban csecsemôk és kisgyermekek részére.
Nincs aggasztóbb, mint amikor egy baba nyugtalan, sír és mi tehetetlennek érezzük magunkat. Ilyenkor megoldás lehet a Viburcol® homeopátiás végbélkúp! A Viburcol® segíthet a nyugtalan, sírós állapotok (pl. fogzás idején) megszûntetésében, továbbá az enyhe fertôzések tüneti kezelésében is, mint pl. a megfázás tünetei, hasi görcsök. Minden babának jár a jókedv! A Viburcol® homeopátiás végbélkúp hatékony a szervezet öngyógyító törekvésének serkentésére: · lázas vagy láz nélküli nyugtalansági állapotokban · enyhe fertôzések tüneti kezelésében · természetes hatóanyagú készítmény · a kúp mérete csecsemôk és kisgyermekek számára ideális Recept nélkül kapható a gyógyszertárakban! A homeopátiáról, illetve a készítményrôl az alábbi elérhetôségeken tájékozódhat bôvebben: www.peithner.hu, www.heel.hu Dr. Peithner Budapest Kft. · 1117 Budapest, Nádorliget u.8. E épület fszt.1. · Tel.: (1) 431-8954 · Fax: (1) 431-8953 · www.peithner.hu ·
[email protected]
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!
Babavárástól kiskamaszkorig kismamáknak és anyukáknak
B é b i k , k i c s i k és n a g y o k A
pat i k a
magazin
ajánlásával
Tartalom Fókuszban
áció, káció, vakáció!------------------ 4 Kezdődik a szünidő------------------ 6 Kullancsok – indul a szezon!------- 8
Babaápolás
A nyári bőrvédelemről------------ 10
Babatáplálás
Sárga a babám és sokat alszik-- 12 Babatál-------------------------------- 14 Zöldségfélék babáknak----------- 16 Megfelelő testhelyzet a szoptatáshoz---------------------- 18 Mivel oltsuk a szomjat?----------- 20
Egészség-betegség
Kényszerbetegség----------------- 22 Hatékony fültisztítás--------------- 24 Szénanátha és asztma------------ 26 Puzzle-játék-------------------------- 27 A lázcsillapítás 10 pontja--------- 28 Védőoltás – igen vagy nem?---- 30 Életünk első 1000 napja---------- 32
Kérdezze gyógyszerészét!
Mit szedhetek...?-------------------- 34 A xillites rágógumi véd a középfülgyulladástól?---------- 35
Babavárás
A gyaloglás-------------------------- 36 Napozás várandósan-------------- 37 Egy kismama edzésnaplója------ 38
Jogi magyarázó
A Polgári törvénykönyv (Ptk.) újdonságai--------------------------- 40
Férfimódra
Férfiak iskolája---------------------- 44
Gyereksarok
Bébik, kicsik fotóalbuma--------- 48
Játék
------------------------------------------ 50
www.bebikkicsikesnagyok.hu • www.patikamagazin.hu • www.betegszervezetek.hu Kiadja: Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. • Felelős kiadó: Fári István • Kiadó és szerkesztőség: 1146 Budapest, Dózsa György út 19. + 1437 Bp. 70., Pf. 275 • Kiadói telefon: (1) 467-8060 • Fax: (1) 363-9223 • E-mail cím:
[email protected] • Szerkesztőségi telefon: (1) 467-8070 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Főszerkesztő: dr. Szarvasházi Judit • Tipográfia, nyomdai előkészítés: Takács Timea • Korrektor: Körtvélyesi Vali Média- és lapigazgató: Tollas Dénesné • Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8071, 06-70/673-0787, 06-30/924-3001 • E-mail cím:
[email protected] Nyomdai előállítás: Kvadrát 97 Kft. 1118 Budapest, Ugron Gábor u. 12. • Felelős vezető: Bánáti László ügyvezető igazgató • Sokszorosítás helye: Budapest Sokszorosítás ideje: 2014. május • Megrendelés száma: 141 756 • Terjesztés: ingyenesen a gyógyszertárakban. Minden jog fenntartva! • ISSN 2063-2568 Címlapfotó: Shutterstock/Safa Illusztrációk: Safa Képügynökség
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
fókuszban
áció, káció, vakáció!
Nincs olyan gyerek, aki ne várná a nyári szünetet. Hetekkel, sőt hónapokkal korábban már visszafelé számolják a napokat. Nagy az izgalom! Pszichológiai értelemben ez így helyes, a gyerek feladata ilyenkor a kikapcsolódás, feltöltődés. Azonban mi lehet annak az oka, hogy bizony sok szülő még ilyenkor is szakkörre járatná gyermekét? A gyerek nagy tervekkel és megkönnyebbüléssel lép ki az iskolából, másképpen fogalmazva az évzáró ünnepség egy szimbolikus lezárása annak a feszített tempónak, amit a szülő és maga az iskola egész évben megkövetel a gyerektől. Pszichológusként a gyerek sérülékenységére hívnám fel a figyelmet, hangsúlyozva, hogy a fokozott elvárás, megterhelés szorongásos tüneteket is tud okozni. Egy kisiskolás szeretne mindenkinek és mindennek megfelelni, azonban mindez egy ördögi körré tud elhatalmasodni. Minél nagyobb a szülői nyomás, minél nagyobb az elvárás, annál inkább megéli a gyerek, miszerint nagy tétje van egy feladatnak, ami nyomásként nehezedhet rá. Pszichológus-
ként gyakran szembesülök azzal, hogy a gyerek fél azoktól a helyzetektől, ahol meg kell mutatkozni, ahol teljesíteni kell, miközben a szülő azt „skandálja”, hogy ő nem vár el semmit, ő aztán elfogadó, megértő. Ez a példa jól tükrözi, hogy a gyerekben kialakuló teljesítményszorongás háttere sokszor nem tudatos. Egy idő után azonosul ő maga is az elvárásokkal, aminek az a következménye, hogy belsővé válik a megfelelés. A vakáció legyen egy fellélegzés. Ahogy nekünk fontos és értékes a pihenés, úgy a gyerek számára is elsődleges. A gyerekben felgyülemlett feszültségnek fel kell szabadulnia, erre szolgálhat az aktív pihenés. A szülő próbálja meg elengedni azon vágyait, hogy a gyermek még nyáron is tanuljon, teljesítsen. Fölösleges, sőt illúzió, hogy az az aktív szünidőtöltés, ha a gyerek képezi magát, tanul. Természetesen nem azt mondom, hogy keretek nélkül hagyjuk a gyereket szabadon és csináljon amit akar, hanem azt, hogy a szülőnek meg kell teremteni azokat a lehetőségeket, amelyek elősegítik a szünet hasznos eltöltését.
A gyerek szinte extázisban él Az lenne a meglepő, ha a gyerek nem fantáziálna arról, hogy miket fog csinálni, kikkel menne táborba, naponta hányszor menne focizni vagy
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
fókuszban Szerencséseknek mondhatók azok a szülők, akik nagymamákra, rokonokra tudják bízni csemetéiket a szünet 1-2 hetére.
Egy szülői kezdeményezés
a játszótérre. Rengeteg engedményt kér, azonban célszerű a szülőnek a gyerekkel közösen átgondolni, együtt újrakeretezni a szünet alatti időszakot. A gyerek akkor tud azonosulni a szabályokkal, ha a szülő bevonja őt a döntésbe, értelmi szintjének megfelelően kap magyarázatot. Az izgalom nagy, és egyre nagyobb, amikor kitör a nyári vakáció. Eddig korán kellett lefeküdni, hétvégén is tanulni kellett, azonban most itt van a szabadság élménye. Célszerű engedni ilyenkor, hagyni, hogy tanulja meg észszerű határokon belül strukturálni saját napjait: ez az egyik főpróbája a későbbi önállóság felé vezető útnak. A szülőt úgy kell elképzelni ebben a helyzetben, mint egy „partjelző” a focipálya szélén, aki ott van, nyomon követi, akár szabályoz, de szabad kezet ad a „játékosnak”, vagyis a gyereknek.
A szülő nagy dilemmája A szülők többségének gondot jelent gyermeke elhelyezése a nyári szünet idejére. Ugyan van lehetőség kérni az elhelyezést az éppen ügyeletet tartó óvodában, de ez nem mindig szerencsés. A gyermekek többsége ugyanis nehezen viseli az új környezetet, az ismeretlen felnőtteket és gyerekeket. Ez az oka annak, hogy reggelente nehezen válnak el a szülőktől, sírnak. Így a szülők is nehezebben indulnak a munkába, gondolataik egész nap a gyermekük körül jár.
„Az egy csoportba járó gyerekek anyukái 3-4 fős csoportokat alkottak, beosztották szabadságukat: sorban, egymás után egy-egy hétig vigyáztak napközben egymás gyermekére, s így minden szülőnek csak egyheti szabadságába került az óvodaszünet. A gyerekek jól érezték magukat az új környezetben, hiszen csoporttársaikat és az anyukákat az oviból már jól ismerték.” Pszichológusként, amikor olvastam ezt a megoldást, az jutott eszembe, hogy szakmailag megállja a helyét, hiszen a legfontosabb a gye-
rek biztonságérzésének fenntartása. Azzal, hogy ismerik egymást a gyerekek, a helyzet noha új, nem okoz feszültséget, bizonytalanságot. A szülői kezdeményezés, ha jól összehangolt, akkor ebből csak nyer a gyermek, továbbá a szülő is, akinek lekerül a válláról egy „darabka” teher. További információ: www.makaigabor.hu,
[email protected].
Makai Gábor klinikai szakpszichológus 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
fókuszban
Kezdődik a szünidő Az öröm ne váljon ürömmé!
Jó vagy rossz, öröm vagy bosszúság, felhőtlen szabadság vagy gondterhelt időszak? Mindegyik lehet, de ha kellően elővigyázatosak vagyunk, akkor csak a jó oldalát tapasztaljuk meg a szünidőnek, és vidám napokat tölthetünk együtt gyermekeinkkel. Ha elkezdődik a szünidő, azzal sajnos a lehetőségek tárháza is bővül a gyermekbalesetek előfordulására. Földön, vízen, levegőben, a házban és a ház körül számtalan veszélyforrás található, s ami megtalálható, azt a gyermek meg is „találja”.
A szabadban A nyár, a jó idő kicsalogatja a kertbe, a szabadba a gyerekeket, s ez így van rendjén. De a horzsolásokra, tüskék okozta szúrásokra, gallyak általi bőrsérülésekre vigyázni kell, különösen akkor, ha az érintkezik a talajjal. Mert a földben lévő kórokozók így könnyen bejuthatnak a szervezetbe. Az azonnali fertőtlenítés kellő védelmet nyújt ez ellen.
Biciklizés Itt az alkalom, hogy a gyerek megtanuljon biciklizni, rollerozni, a nagyobbak gördeszkáz
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
fókuszban ni. Mindezek szinte nem is sikerülnek egy-egy kiadós esés nélkül. Ilyenkor is a seb méretének, mélységének, állapotának megfelelően kell ellátni a sérültet. Ha orvoshoz is kell vinni, akkor is fontos az elsősegély, a részleges sebellátás.
Vízparton A víz mellett már rutinszerűen történik a fényvédelem, a bőr megóvása az UV-sugarak ellen. A természetes vizeknél viszont egyéb balesetveszély is lehet. Ha nem kellően tisztított a föveny, a homok, akkor a mezítlábas járkálás nem biztonságos. A folyók, tavak medreiben is lehetnek törött üvegdarabok, éles kövek, kagylóhéjak, amik felsérthetik a láb bőrét.
Játszótéren Sérüléseket lehet szerezni a játszótéren is, persze ezt nem csak nyáron, a szünidő alatt. Figyelni kell, nehogy otthagyott törött cserép, üvegszilánk kerüljön a gyerek kezébe, de egy eldobott, használt papír zsebkendő is árthat. A homokozó homokja is lehet fertőzött, macskák, galambok ürülékével szennyezett. Mindezeket nem elrettentésül, hanem figyelemfelhívásként szedtük így csokorba. A kialakult sérüléseket mielőbb el kell látni, megfelelően fertőtleníteni, ha szükséges a sebeket lefedni, súlyosabb esetben orvoshoz fordulni. Forrás: Galenus 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
fókuszban
Kullancsok – indul a szezon!
A jó idő az ébredező ízeltlábúak aktivitási szintjét is emeli. Előkerülnek a kullancsok, amelyek egyre nagyobb veszélyt jelentenek emberekre és társállatokra egyaránt, különösen a szünidei kirándulásokon. Gyakori veszély, hiszen mindenkit érinthet a kullancscsípés. A kullancsok nem allergizálnak, csípésük csupán enyhe bőrreakciót vált ki, de rengeteg betegséget hordoznak magukban. Fontos tudni, hogy a régi népi bölcselet, miszerint a legcélravezetőbb az állat megfullasztása némi krémmel vagy olajjal, ma már nem tartozik a legtámogatottabb módszerek közé. Nem azért, mert bárki szíve megesne ezeken az élősködőkön, hanem egészen egyszerűen azért, mert ezzel is csupán a fertőzésveszélyt növeljük. Amit viszont tehetünk, hogy minél előbb cselekszünk, csipeszt ragadunk és ügyelünk arra, hogy az állatot lehetőleg a fejénél megragadva egy mozdulattal rántsuk ki. Orvoshoz menni nem szükségszerű, hiszen szakértelem nem, csak elszántság és határozottság szükséges a művelet végrehajtásához. Fontos azonban, hogy a kullancsot kiszedése során tilos csavar
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
gatni vagy a testi résznél megfogni, szétroncsolni vagy durván rángatni. Ilyen esetekben ugyanis visszaöklendezheti az esetlegesen fertőzött béltartalmát, vagy az állat sérülésével a külvilágba és a sebbe kerülhetnek a veszélyes kórokozók! Ha úgy érezzük, hogy inkább nem próbálkoznánk vele, vagy a kullancs egy része testünkben maradt, minél hamarabb forduljunk szakemberhez. Mindenképpen hasznos, ha a kullancskiszedést követően megfelelően ellátva áttöröljük a sebkörnyéket. A legjobb „orvoslás” azonban még mindig az előrelátás, így fontos, hogy ha kirándulni indulunk, megfelelően öltözzünk fel, ne hagyjunk túl sok támadási felületet magunkon, használjunk kullancsriasztót, és figyeljük a tájékoztatókat, amelyek felhívják figyelmünket a fokozottan veszélyes helyekre és időszakokra. Forrás: Országos Mentőszolgálat Alapítvány
Professzionális fertôtlenítés
A Betadine® sokoldalúan segít, mert: szellôzni hagyja a sebet ◆ gombaölô hatással bír még bôr- és lábgomba esetén is ◆ praktikus, ha kéznél van, mert bármikor kellhet ◆
HU13/14BET2PA3 Lezárás dátuma: 2014.05.14.
Egis Gyógyszergyár Zrt. OTC Üzletág, 1134 Budapest, Lehel u. 15. Tel.: 803-2222, Fax: 803-2467 ® Betadine oldat, bôr- és nyálkahártya fertôtlenítôszer
babaápolás
A nyári bőrvédelemről
Itt a nyár, a szabadság. Az erős napsugarak mindenkit napozásra csábítanak.
Felgyorsult világunkban egy hét alatt szeretnénk lebarnulni, azonban legyünk óvatosak a napozással, hiszen a hirtelen leégéssel bajt is okozhatunk. A nap által kibocsátott sugarak 50%-a látható fény, 45%-a infravörös sugárzás és csak 5%-a esik az ultraviola (UV) sugárzás tartományába. Ma már tudjuk, hogy a nap által kibocsátott UV-sugarak UVA, UVB és UVC sugarakra oszthatók. Az alacsony hullámhosszú UVC sugarak legnagyobb részét a földfelszínt körülvevő ózonréteg kiszűri. Az UVA sugarak hullámhossza és energiája a legnagyobb, e sugárzás hatol a legmélyebbre a bőrben. A bőr mélyebb rétegeiben levő melanocytákban az UVA sugárzás 10
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
hatására szabad gyökök keletkeznek, aminek hatására könnyebben alakul ki a bőr rosszindulatú daganata, a melanoma. Az UVA sugárzástól nem égünk le, de felelős a bőr öregedéséért. Az UVA sugarak az ablaküvegen keresztül is áthatolnak, ennek következtében a napsugár az ablaküvegen keresztül nem barnít, azonban káros hatását kifejti, tehát a bőr védelméről ebben az esetben is gondoskodni kell. A bőr barnaságáról és a leégésről a kisebb energiájú, rövidebb hullámhosszúságú UVB sugarak gondoskodnak, amelyek szintén hozzájárulnak a bőrrák kifejlődéséhez. Minél nagyobb tengerszint feletti magasságban nyaralunk, annál erősebb
babaápolás UVB sugárzásnak vagyunk kitéve. A gyerekek különösen érzékenyek a napsugárzásra. Bőrük felső és alsó rétegében rengeteg fejlődő sejt van, és becslések szerint a nap okozta bőrkárosodás 50–80%-a gyermekéveinkben keletkezik. Akik gyerekkorukban sokat tartózkodtak napon, azoknál nagyobb eséllyel alakul ki bőrrák, ezért kiemelten fontos ebben a korban a bőrvédelem.
Védeni, de nem mindenáron A túlzott nap elleni védelem sem helyes, mert a napsugárban levő UVB hatására bőrünkben D-vitamin keletkezik, ami fontos szerepet játszik a csontképzésen kívül az immunrendszerünk, hormonháztartásunk működésében. Napi 10–15 perc napon történő tartózkodás biztosítja a napi D-vitamin-szükségletet.
Ha csecsemő, vagy gyermek negyed óránál hosszabb ideig tartózkodik napon – különösen 11 és 16 óra között –, akkor nagyon fontos az UVA és UVB sugárzás elleni fényvédelemről gondoskodni. Sokszor azt gondolják a szülők, hogy a fa alatti árnyékban biztonságban van a kis csecsemő, és csak este fürdetéskor veszik észre, hogy leégett a kisbaba. A fák lombjai között átszűrődött napsugarak veszélyesek és csalókák. Nyáron a kisbabákat nemcsak a nap káros tulajdonságaitól kell megvédeni, hanem oda kell figyelni ilyenkor a fokozott folyadékveszteség pótlására is.
Dr. Tausz István házi gyermekorvos
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
11
babatáplálás
Sárga a babám és sokat alszik
Az újszülöttek 2/3-ánál a szülést követő napokban sárgás, barnás a bőrszín. Előfordul, hogy a tapasztalatlan anyuka örül annak, hogy pici babájának milyen szép barna az arcocskája. A kicsi aluszékonysága miatti szoptatási problémák pedig fel kell hogy hívják a mama figyelmét: valami nincs rendben. emelkedett a vér bilirubinszintje. Előfordulhat 10–15. életnapon egy újabb tetőzés.
„Éhezéses” sárgaság Leggyakrabban az első élethéten, a szoptatás kezdetén lép fel. A kis mennyiségű szopás késlelteti a mekónium (első magzati széklet) ürülését, fokozza abból a bilirubin felszívódását és bejutását a vérkeringésbe.
A sárgaság megfigyelése
Anyatejes sárgaság
Kedves Édesanyák! Természetes fényben, vagy jó megvilágítás mellett nézzék meg újszülöttjük arcocskáját és testét. Az alsó állkapcsát enyhén nyomják meg ujjukkal. Abban az esetben, ha a picit benyomott terület jóval fehérebb, mint környezete, akkor lehet, hogy sárgaságról van szó. A baba egyéb jelzései is felhívják a figyelmet erre az állapotra: • a csecsemő aluszékony, nehezen etethető, • sírása élesebbé válik, • izomtónusa megváltozik. Fontos, hogy ha ilyen jeleket tapasztalnak, mindenképpen forduljanak szakemberhez.
Az anyatejes sárgaság a korábbi felfogással szemben nem kóros állapot, hanem a fiziológiás sárgaság meghosszabbodása. A szoptatott csecsemők 2/3-ánál az 5. életnap után stabil, de
Közvetlen szülés után, de lehetőleg az első életórában elkezdett kizárólagos szoptatás
Élettani sárgaság A fiziológiás sárgaságot a szülést követő fokozott vörösvérsejt-szétesés és a májműködés éretlensége idézi elő. A 2,5 kg feletti testsúlyú újszülötteknél általában a 3. napon koraszülötteknél az 5. napon tetőzik ez az állapot. A sárgaság tápszerrel táplált újszülötteknél 7–10 napos korra, koraszülötteknél 10–21 napos korra oldódik. Szoptatott csecsemőknél a sárgaság elhúzódóbb lehet.
12
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
A csodás szoptatás
babatáplálás csökkenti a kórosan emelkedett bilirubinszint előfordulását. A kolosztrum/előtej serkenti az újszülött bélmozgását, a hemoglobin lebontási termékeinek kiürülését és ilyen módon csökkenti a sárgaság kialakulásának esélyét, súlyosságát. Az előtej bevonja az újszülött bélfalát és ezzel megakadályozza a kórokozók megtelepedését, de elősegíti a hasznos „bifidusz” flóra kialakulását. Hashajtó hatású, ezért is csökken a sárgaság. Szoptatott babáknál nincs szükség rutinszerűen cukros víz, tápszer adására. Sajnos előfordul, hogy szakember javasolja az édesanyának még a kórházban, hogy „ha nem akarja, hogy gyermeke sárga legyen, akkor kezdje el a hozzátáplálást”. A szoptatások kiegészítésére akkor van szükség, ha az újszülött súlyesése eléri a 10%-ot és a folyadékhiány jelei pl. kevés pisis pelenka is tapasztalhatók. Ilyenkor a szoptatások kiegé-
szítése lehetőleg anyatejjel történjen, de orvosi utasításra tápszer is szóba jöhet.
Aluszékonyság A sárga újszülött sokszor aluszékonyabb, ezért naponta legalább 8-szor ébreszteni kell a szoptatáshoz a babát. Fontos, hogy mérleggel is ellenőrizzék a szopott anyatej mennyiségét, hogy hatékony-e a szopás. Amennyiben szükséges a hozzátáplálás és a folyadékpótlás, az mindig szoptatásbarát módon pl. speciális pohárral vagy kanállal történjen. Sárgaság esetén a korán elkezdett szoptatás az önbizalommal teli, nem szorongó édesanya, a szoptatásbarát módszerek alkalmazása és a rendszeres fejés segíti a sikert. További információ: www.szuleszno.com
Csetneki Julianna szülésznő, szakértő
A Lansinoh több mint 25 éve segíti g a tartós szoptatást p és élvezi az anyák bizalmát!
Szoptatási kezdő szett tartalma Kézi mellszívó – gyors, hatékony Anyatejtároló zacskó 25 db – orvosi sterilitású Éjszakai és nappali melltartóbetét 24 db – egyedülálló nedvszívó képességű Éjszakai és nappali melltartóbetét 6 db – szülészetre, utazáshoz HPA lanolin bimbókrém További információ: www.lansinoh.hu, www.pro-mama.hu ww.pro pro-m -ma mama.hu h szoptatasi kezdoszett BBKN 2014 05_142x94_C_UJ.indd 1
Ajánlott fogyasztói ár
15 990 Ft 2014.05.11. 20:06
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
13
Babatál
Nem mindegy, hogy mit eszünk?! A bioélelmiszerek jelentősége
Az elmúlt évek kutatásai alapján bebizonyosodott, hogy étrendünk megfelelő kialakításával jelentős mértékben hozzájárulhatunk egészségünk megőrzéséhez. Az ún. egészségmegőrző diétáknak számos típusa ismeretes, de óvatosnak kell lenni, mert az egyoldalú táplálkozás, illetve bizonyos tápanyagok – így a liszt – kihagyása káros is lehet. Az ember egészsége szorosan összefügg a társadalom és az ökoszisztéma egészségével. A biotermékek abban különböznek az ún. nem bio – konvencionális, ipari méretekben előállított – termékektől, hogy előállításuk az ökológiai gazdálkodás uniós jogszabályi kereteinek megfelelően történik a termeléstől a feldolgozáson keresztül a forgalmazásig. Számos tudományos vizsgálat igazolta, hogy a bio élelmiszerek ásványianyag-, nyomelem-, telítetlenzsírsav- és vitamintartalma nagyobb, mint a konvencionális úton, esetleg vegyszeres úton kezelt élelmiszereké. A Bio Kontroll Kft. évente minősíti a biotermékeket, és egy adott termék akkor kapja meg a bio 14
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
minősítést, ha minden összetevője megfelel a bio minősítésnek és az uniós szabályoknak.
Mitől bio a bio? Nehéz eligazodni az egészségesnek mondott élelmiszerek között. A bioélelmiszerek előállításához nem használnak három évre visszamenőleg növényvédő szereket, műtrágyát, hormonokat, takarmánykiegészítőket, génmódosított termékeket és antibiotikumokat.
A bioélelmiszerek előnyei A talaj műtrágyázása következtében felhalmozódik a nitrát, ami a termesztett élelmiszerekbe is bekerül. A zöldségekben levő nitrát egyrészt az állás következtében, másrészt az emberi szervezetben levő bélbaktériumok hatására mérgező nitrit vegyületekké alakul. A bélből felszívódó nitrit a vérben felhalmozódik és hozzákötődik az oxigént szállító hemoglobinmolekulákhoz.
babatáplálás Azok a hemoglobinmolekulák, amikhez a nitrit hozzákötődik, képtelenek a tüdőben a friss oxigént felvenni és fulladásos halál állhat be. Különösen veszélyeztetettek a csecsemők, akik képtelenek a szervezetükből a mérgező nitritet eltávolítani. Felnőttkorban a nitritmolekulák különböző daganatos betegségeket indíthatnak el. Természetesen a műtrágya felhasználása nélkül termesztett bioélelmiszereknél ilyen veszéllyel nem kell számolni. Az elmúlt 4-5 év kutatásai bebizonyították, hogy táplálékunk minősége jelentős mértékben befolyásolni tudja egészségi állapotunkat és tulajdonságainkat. Génstruktúránk számtalan jó lehetőséget és egyben számos betegséget is tartogat a számunkra, amik vagy megjelennek az élet folyamán, vagy sem. Ez azt jelenti, ha egy adott betegségre genetikailag hajlamosak vagyunk, akkor annak kifejlődése jelentős mértékben függhet a minket körülvevő kör-
nyezettől és a táplálkozásunktól. Az egészséges környezet és a káros anyagokat nem tartalmazó élelmiszerek fogyasztása késleltetheti, akár meg is tudja akadályozni azoknak a betegségeknek a kifejlődését, amikre egyébként a szüleinktől öröklött gének alapján hajlamunk lenne. Ez különösen érvényes a csecsemőkre, akiknek ha nem biztosítjuk az egészséges környezetet – és ide beleértve az egészséges táplálkozást is – akkor életük folyamán sokkal hosszabb ideig lesznek kitéve a károsító tényezőknek, ami elősegíti egyes későbbi életkorban kialakuló betegségek megjelenését (krónikus gyulladásos bélbetegségek-, Crohn-betegség). Egészségtelen életmódunkkal nemcsak magunkat tesszük tönkre, hanem utódainkat is képesek vagyunk károsítani. Dr. Tausz István házi gyermekorvos
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
15
babatáplálás
Zöldségfélék babáknak A csecsemők tökéletes tápláléka az anyatej, de normális esetben a hatodik hónap után már el lehet kezdeni a hozzátáplálást a zöldségekkel. A kisdedek tökéletes tápláléka az anyatej. Emésztőrendszerük az anyatejen kívül nem képes semmilyen élelmiszer feldolgozására és hasznosítására. Az anyatej nemcsak a fejlődéshez szükséges tápanyagokat tartalmazza, hanem az alkotóelemek emésztéséhez szükséges enzimeket és hasznos bélbaktériumokat is. A szervezet csak a negyedik hónap után kezd termelni olyan emésztőenzimeket, melyek a testidegen élelmiszerek rostjainak szétbontását, és a tápanyagok felszívódhatóvá tételét biztosítják. Négy hónapos korig az emésztést nem igénylő vízen, egyszerű cukron (glukóz, fruktóz, laktóz), a rostmentes szűrt, vízzel hígított gyümölcslén és az átalakított (humanizált) állati tejen (tápszer) kívüli ételféleség károsan hat a bélrendszerre. Emésztést igénylő rostos gyümölcspéppel öt hónapos kortól, főtt (ezáltal emészthetőbb) zöldségfélével és gabonapelyhekkel hat hónapos kortól próbálkozhatunk. Az ötödik hónap körül a fejlődő szervezet tápanyagigénye megnő, ennek kielégítése naponta több liter anyatejet igényelne és ez lehetetlen. Az anyatej mellé hozzátáplálás, azaz szilárd ételek bevezetése is szükségessé válik. A babát nem választjuk el, de öt hónapos kortól tízóraira és uzsonnára az étkezést gyümölcspépekkel, hat hónapos kortól a déli étkezést zöldségpürékkel egészítjük ki. Kérdés szokott lenni, hogy a mellétáplálásra szánt püréket szopás előtt vagy után adjuk? Ha 16
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
bőven van anyatej, akkor a szopás előtt, amikor még nagyon éhes. Különben a pici teleszívja gyomrocskáját és helyhiány miatt nem kér kiegészítést. Viszont 1-2 óra múlva megéhezik, és visszatér a napi 8–10 alkalmi szopáshoz. Ha kevés az anyatej, akkor szoptatás után kapjon pótlást, mert még éhes és örömmel fog kanalazni. A zöldség kiválasztása: éghajlati viszonyainknak köszönhetően a zöldségválaszték bőséges. Lehetőleg válasszuk saját országunk idényre jellemző friss zöldségeit, mert azokat éretten szedték le, így tele vannak vitaminokkal és az egészségünket támogató bioaktív anyagokkal. Érett, friss, tiszta és lehetőleg biozöldséget vásároljunk. (A biotermékek vegyszermentesen termesztett, génmanipulálás nélküli növények.) Minél frissebb a termés, annál nagyobb a biológiai értéke. Mélyhűtött zöldséghez is csak télen nyúljunk, a konzervált készítmények pedig egyáltalán nem felelnek meg a babaétkeztetés követelményeinek. A gyári bébiételek adása nem kifogásolható, megbízható biotermékek, tápanyag-öszszetételük is optimális, ízben viszont össze sem hasonlíthatók a mama otthoni főztjével.
Dr. Kerekes Judit gyermekgyógyász
Várand ós vagy? K is b a b á d va n ? ITT MINDEN KÉRDÉSEDRE MEGTALÁLOD A VÁLASZT.
INGYENES MOBIL ALKALMAZÁS!
[email protected] www.edeskisbabam.hu $]GHV.LVEDE£PPRELODONDOPD]£VO«WUHM¸WW«WD](PEHUL(UăIRUU£VRN Minisztériuma, valamint a Nemzeti Család- és Szociálpolitikai Intézet támogatta.
babatáplálás
Megfelelő testhelyzet a szoptatáshoz A korai szoptatás nagyon fontos a helyes szopási készség és a tejtermelés fokozása szempontjából. Az anya hasára helyezett egészséges újszülött oda tud kúszni az anya emlőjéhez, amit nagyra nyitott szájjal meg is tud ragadni, és ezután helyes technikával szopik. A bababarát kórházban egyrészt lehetőség van a korlátozás nélküli, gyakori szoptatásra – ami a szoptatás megalapozásának egyik alapfeltétele – másrészt az anya szakszerű, hatékony segítséget kap az egészségügyi személyzettől a szoptatás megtanulásához és a nehézségek elhárításához. A bababarát kórházból távozó anya ismeri a szoptatás normális menetét. Amit a szülőszobán tehetünk a szoptatás érdekében • A lehető legkevesebb gyógyszert kapjon az anya a vajúdás és a szülés alatt. A fájdalomcsillapítók nemcsak az anyát teszik kábulttá, de átkerülhetnek a magzatba is, és az újszülöttben sokkal tovább tart a hatásuk. • A fájdalomcsillapítás különböző módjai nem egyformán rontják a szoptatás elkezdésének az esélyeit. Beszélje ezt meg orvosával. • Fontos, hogy az anya és újszülöttje együtt maradhasson a szülés után, csak akkor legyenek elkülönítve, ha ez feltétlenül szükséges. • Az újszülött bőr-bőr kapcsolatban maradjon az anyával mindaddig, amíg az első szoptatást be nem fejezte, vagy legalább egy órán keresztül. 18
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
• A szülést követő rutin ténykedéseket, mint amilyen a súlymérés, öltöztetés, célszerű elhalasztani egy órával. Ha az első szopás előtt akár csak nagyon rövid időre is elveszik az anyától az újszülöttet, megzavarják ezt a folyamatot. • Bátorítani kell az anyát, hogy engedje szopni az újszülöttet, mikor keresni kezdi a mellbimbót. • Segíteni kell az újszülött első szoptatását akkor is, ha az anya kábult, vagy fáradt és nem tud segíteni. • El kell érni, hogy az anya a fáradt újszülöttjét a lehető leghamarabb mellre tehesse. Egyes újszülöttek a második életórában ébrednek fel. A mellre helyezés • Helyezkedjen el kényelmesen, hogy lazítani tudjon. Biztosítsa a nyugodt környezetet. • Ölelje meg a babát magával szembe fordítva, így ahhoz, hogy elérje az emlőt, csak egy kicsit hátra kell hajtania a fejét. • Gyengéden dörzsölje az emlőbimbót, vagy az ujját a csecsemő arcához, vagy szájszegletéhez,
babatáplálás ezzel kiváltva a keresőreflexet, és a mell felé fordulást. • Ha az emlőbimbóval megérinti a csecsemő ajkát, kiváltva ezzel az orális keresőreflexet, akkor ő nagyra nyitja száját, kinyújtja a nyelvét. • Úgy kínálja fel a mellét, hogy a csecsemő ne csak az emlőbimbót vegye a szájába, hanem a bimbóudvar nagy részét is, mégpedig az alsó részéből többet, mint a felsőből. • A csecsemőnek a hátát támassza meg, ne a fejét. A fej érintésére a csecsemő rossz irányba fordul el. • Ne törekedjen arra, hogy az egész bimbóudvar a csecsemő szájába kerüljön. A csecsemő alsó ajka és nyelve fedje be a bimbó alatti területet. • A csecsemőt tegye a mellre, ne a mellet a csecsemő szájába. Az emlő tartása és mozgatása nagyon megnehezítheti a csecsemő számára, hogy megtalálja a megfelelő helyzetet. • A mellet csak alulról, tenyerét a mellkasra fektetve támassza meg. • Ne tartsa el a mellét a csecsemő orrától. A helyes mellre tételnél a csecsemő az orrlyukak széli részén át is elegendő levegőhöz jut. • Nem minden anya tud szemkontaktust teremteni a jó testhelyzetben szopó csecsemőjével, mert ilyenkor a csecsemő az arcát az emlő felé fordítja.
Szoptatási testhelyzetek Fekvő helyzetben az anya félig arra az oldalára fordul, amelyik melléből szoptat. Hátát, derekát párnával kell alátámasztani. Karjával az anya úgy öleli át a csecsemőjét, hogy annak a szája a mellbimbó magasságában legyen. A csecsemőt oldalt fekve helyezzük mellre, ügyelve arra, hogy ő ne csak a mellbimbót, de a bimbóudvart is a szájába vegye. Ülő helyzet klasszikus szoptatási testhelyzet. Az anya ölében a csecsemővel ül. Egyes esetekben ez a legjobb szoptatási pozíció. Gondoskodni kell arról, hogy az anya háta kényelmesen
támaszkodjon. A csecsemőt tartó karja ne a levegőben lógjon, hanem a szék karfáján pihenjen. Lába kényelmesen érje a földet, azon lába alá, amelyik oldali mellből szoptat, zsámolyt helyezzen. Akkor is szoptathat ülve, ha nincs szék. Üljön törökülésbe, hátát támassza meg, karja alá tegyen párnákat. Ilyenkor érdemes a bölcsőtartást alkalmazni. Hónaljtartás hasznos lehet, ha a mell külső részén van tejcsatorna-elzáródás, illetve ikrek szoptatása esetén. A heverőn elhelyezkedik az anya kényelmesen, és párnát helyez a hóna alá, olyan magasságban, hogy a baba könnyedén elérje a mellet. Ebben a testhelyzetben a baba az anya teste mellett, a hóna alatt helyezkedik el, csak a buksija van elől a mell magasságában. Hanyatt fekve akkor szoptassunk, ha túl sok a tej. Ilyenkor az anya kényelmes testhelyzetben hanyatt fekve helyezkedik el és a csecsemőjét a hasára fekteti. A baba feje, szája mellmagasságban legyen. Fektethetjük a babát az anya mellé szorosan, ilyenkor párnát helyezzünk alá, hogy a buksija, szája könnyedén elérje a mellet. Nagy ritkán előfordulhat, hogy kénytelenek vagyunk állva megszoptatni a babánkat. Ilyenkor a biztonságos bölcsőtartást válasszuk. A csecsemő vízszintes helyzetben, egész testével az anya felé fordul. Feje a mell magasságában. Az anya mindkét karjával magához öleli a kicsit. Szintén útközben fordulhat elő, hogy állva, a csecsemőt függőlegesen tartva vagyunk kénytelenek szoptatni. Jó szolgálatot tesz ilyenkor a hordozókendő, hiszen eltakarja a „műveletet”. Az anya függőlegesen tartja csecsemőjét, annak szája a mell magasságában van. Az anya egyik keze átöleli a babát, úgy hogy a lába között fogja, ezzel támasztva a csecsemő hátát, a másik karja a derekát öleli biztonságosan.
Csősz Katalin védőnő 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
19
babatáplálás
Mivel oltsuk a szomjat? Az emberi szervezet számára legideálisabb folyadék a tiszta víz, mely kiválóan oltja a szomjúságot és hatékonyan fedezi a szervezet folyadékszükségletét. Legegészségesebb a forrásvíz, de a jó minőségű vezetékes víz is megfelelő. Kánikulában, a kiizzadt ásványi anyagok pótlása céljából célszerűbb ásványvizet fogyasztani. Az ásványvizek a csapvízhez felhasznált felületi vizektől eltérő vízátadó rétegből származnak, s a helyi adottságoknak, a talajok kőzeteinek megfelelő ásványtartalommal, oldott sóval és gázokkal rendelkeznek. Magyarország gazdag ásványvizekben, van miből válogatni, és kell is cserélgetni innivalónkat, mert a különböző ásványvizeknek nemcsak ásványianyag-tartalma, hanem származási helyétől függően íze is más és más. Mindennapi fogyasztásra a szénsavmentes és az ásványi anyagokat alacsony koncentrációban tartalmazó ásványvíz ajánlott. Az üdítőitalok élvezete rövid ideig a szomjúság csökkenésének érzetét keltik, de cukor- és adalékanyag-tartalmuk miatt hosszabb távon fokozzák azt és egyre többet iszogatva hidratálás helyett, hízást okoznak. Szomjoltó a friss gyümölcslé, a tea, a citromos limonádé, és a hideg gyümölcs- vagy zöldségleves. 20
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
A kisbabákat felfőzött és lehűlt csapvízzel vagy babavízzel itassuk. A babavizek alacsony ásványianyag-tartalmú, szénsavmentes ásványvizek, alkalmasak bébiételek készítésére is. Izzadás és sóvesztéses betegségekben kisbabák is kaphatnak koncentráltabb ásványianyag-tartalmú gyógyitalnak tekinthető ásványvizet. Ihatnak frissen préselt gyümölcsleveket vízzel hígítva (nemcsak folyadékpótlók, hanem egyben frissítenek, táplálnak és méregtelenítenek is), színes és ízes koffeinmentes teákat (ne használjunk instant porokat), mértékkel gyógyteákat és limonádét. Alkalmanként kaphatnak bébiitalt is 1/3 arányban vízzel vagy teával hígítva. Az innivalót ízesíthetjük friss citrom- vagy narancslével, házi készítésű gyümölcsszörppel és kedvcsinálóként kínáljuk színes figurákkal ékesített csészéből, pohárból. Mutassunk jó példát azzal, hogy étkezésekkor mi is iszunk, bizonyságul arra, hogy nemcsak az evés, hanem az ivás is az étkezés része.
Dr. Kerekes Judit gyermekgyógyász
Jönnek a fogacskák.. Hosszú és nyugtalan éjszakák elé nézünk, ha gyermekünknél elindul a fogzás folyamata. Az elő-előbukkanó fogacskák ugyanis számos problémát okozhatnak. Épphogy véget ér a kezdeti hasfájós időszak, 4-6 hónapos kortól a kezdődő fogzás okoz álmatlan éjszakákat a szülőknek és a babáknak egyaránt. A fogzást minden kisbaba máshogy éli meg. Vannak, akiknél szinte észrevétlenül, minden gond nélkül bújnak ki a fogacskák. A csecsemők többsége azonban nem ilyen szerencsés, számukra a fogzás elnyúló, fájdalmas probléma. A fogzás ugyanis - számos tévhittel ellentétben - nem a fog kibújásáig, hanem folyamatosan tart, hetekig-hónapokig elhúzódó általános nyűgösséget okozva. A FOGZÁS MENETE Természetesen a babák között nagy egyéni eltérések lehetnek, de általában 6 hónapos kor körül jelenik meg a két alsó középső metszőfog, majd ezt követi 8 hónapos kor körül a két felső középső metszőfog. 10-14 hónaposan az alsó, majd a felső szélső metszőfogak törnek át. 14-20 hónaposan pedig kibújnak az alsó és felső kisőrlők és a négy szemfog. A nagyőrlők 2 éves kor környékén jelennek meg, a hátsó őrlőfogak viszont csak 5-6 éves korban. Egy-egy fogacska áttörése körülbelül 3-7 napig tarthat.
A FOGZÁS TÜNETEI A leginkább árulkodó tünet a nyálzás, és az, hogy a baba mindent a szájába vesz,
megrág, masszírozza az ínyét. A fogzás során a babák többsége fokozottabban nyűgössé válhat napközben, és jellemzőek az éjjeli ébredések, éles felsírások is. A sok nyál és a fájdalom miatt romlik az étvágy, a széklet lazábbá válik, és a megszokottnál gyakoribb lesz. Esetenként jelentkezhet hőemelkedés is. A fogzás alatt a kicsik szervezete kevésbé ellenálló a különféle vírusokkal szemben, így könynyebben lebetegednek. HOGYAN ENYHÍTSÜK A FÁJDALMAT? Ameddig csak rág a baba, többnyire egy jó rágóka elég lehet. Az állandó rágcsálással a kicsi ellensúlyozza az ínyét belülről feszítő nyomást, így enyhítve a viszkető, fájó érzést. A fog fokozatos előretörésével azonban a fájdalom egyre erőteljesebbé válik. Ezen a problémán egy helyileg alkalmazható fogzáskönnyítő sokat segíthet. Ezek többsége gél formájú, ami praktikus, mert jól tapad, a fogíny érintett területére könnyen felvihető és jól bemasszírozható. A fogzás kellemetlen tünetei általában csak a fog áttöréséig tartanak. Fontos, hogy ezekben a nehezebb napokban legyünk gyermekünkkel türelmesek, foglalkozzunk velük többet, próbáljuk meg elterelni a figyelmüket az állandó feszítő, kellemetlen érzésről.
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
21
Egészség-betegség
Kényszerbetegség Tennem kell, tennem kell, tennem kell
Amikor egy páciens első találkozáskor leül a székre, megigazítja a terítőt, vagy becsukja a félig nyitva hagyott fiókot, felkapcsolódik a fejemben az a bizonyos lámpa: lehet, hogy kényszerbetegséggel van dolgom? Egyik páciensem, egy hétéves lány a villanylámpát kapcsolgatta (hasonlóan Jack Nicholsonhoz a Lesz ez még így se c. filmben), egy 11 éves fiú pedig olyan sokszor mosta meg a kezét egy nap, hogy már ki volt sebesedve. Egy igen
22
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
súlyos esetben egy 18 éves lánynak csak az esti rituáléja fél-egy órát vett igénybe: rendezgette, pakolgatta a szobája tárgyait, mert addig nem feküdhetett le. A mai szakirodalomban rögeszmés-kényszeres (obsessiv-kompulzív, rövidítve OCD) betegségként találkozunk ezzel a kórral. A kényszerbetegség gyermek- és felnőttkorban egyaránt előforduló krónikus, többnyire hullámzó lefolyást mutató neuropszichiátriai kórkép. A kényszerbeteg ember erős szorongáskeltő gondolatoktól vagy rögeszméktől szenved, ezeket kényszergondolatoknak nevezzük. Ez sokféle lehet: fél attól, hogy valami rossz dolog történik vele, vagy valamelyik hozzátartozójával, vagy éppen ő tesz kárt magában vagy másokban. Fokozottan aggódhat a piszoktól, kórokozóktól, betegségektől. Kamaszkorban találkozhatunk szexuális tartalmú, vagy takarékossággal, gyűjtögetéssel kapcsolatos, babonás gondolatokkal (mint szerencsétlen számok, szavak). Közös ismérvük, hogy a tudatba betolakodnak, folyamatosan jelen vannak, és nagyon erős feszültséget okoznak. Ezt a feszültséget valahogyan le kell vezetni, és a
Egészség-betegség
A UK
TÁ S
DENT IN
ÍTŐ NY
FOGZÁSKÖ N OX
NY
A
Dr. Nuridsány Eszter gyermek- és ifjúságpszichiáter
Fogacskák szenvedés nélkül
AZ
kényszerbeteg emberek többsége rögeszméi hatására ismételt cselekvéseket, úgynevezett kényszercselekvéseket végez. Előfordul, hogy dolgokat többször megmosnak és ellenőriznek, ismételgetnek, rendíthetetlenül felhalmoznak és elrendeznek tárgyakat. Idővel egyes kényszercselekedetek eltűnnek, és lehet, hogy helyettük egy új jelenik meg. A gyerekek gyakran családtagjukat is bevonják ezekbe a feladatsorokba. Találkoztam már olyan esettel, amikor egy kisfiú arra kérte anyukáját, hogy azonos hangsúllyal újra és újra válaszoljon neki, míg egy kislány többször leellenőriztette szüleivel a házi feladatát. A rituálék elvégzése csupán átmeneti felszabadulást jelent a szorongás alól. Ha pedig nem végzik el őket, az csak tovább növeli a szorongást, és súlyos szenvedést okoz. Ha nem enyhülnek a tünetek, előfordul, hogy több órát is igénybe vesznek naponta, mely akadályozza az illetőt a mindennapi tevékenységekben. Ez a kórkép leggyakrabban hétéves kor körül jelenik meg, és a fiúk érintettebbek. Ha kamaszkorban jelentkeznek a tünetek, akkor egyre többféle kényszermozgást figyelhetünk meg. Jellemvonásaik között szerepel a szorongás és a perfekcionizmus, a makacsság, a ragaszkodás a megszokotthoz. Ha ilyen tünetekkel találkozunk, mindenképp gyermekpszichiátriai kivizsgálás szükséges a diagnózis felállításához, a háttérokok feltérképezéséhez. További információ: Svábhegyi Gyógyintézet 1037 Budapest, Bokor u. 17–21. II. em. Tel.: (06-1) 395-4922, 06-20/500-2500
[email protected], www.svabhegy.eu, www.facebook.com/svabhegyi.gyogyintezet Gyermekorvos válaszol: www.betegagyerek.hu
Á K VÁ L A
SZ
Dentinox® fogínygél: jó tapadás gyulladáscsökkentÆ hatás hosszabb fájdalomcsillapító hatás cukormentes A fogzáskönnyítÆ használatával az elsÆ fogacskák kibújása és valamennyi tejfog megjelenése fájdalom és komplikációmentessé tehetÆ. Alkalmas a fogszabályozó készülék használata alatt fellépÆ p fogínygyulladás g ygy enyhítésére y is.
Gyártó Dentinox KG Gyártó: KG, D-12277 D 12277 Berlin Berl Forgalmazó: Penta Pharma Kft.
www.dentinox.hu Vény nélkül kapható gyógyszer, Kapható a gyógyszer tárakban.
A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét.
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
23
Egészség-betegség
Hatékony fültisztítás
A gyermek fül-orr-gégészeti rendelőmben naponta felmerülő kérdés, hogyan lehet, illetve hogyan kell a kisgyermekek fülét tisztítani. Ez leginkább abban az esetben aktuális, ha valami hiba merül fel a fültisztítás körül.
24
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
Az uszodai hallójárat-gyulladások megelőzésére is célszerű használni olajos fülcseppet úgy, hogy a vízbe merülés előtt néhány cseppet javaslok a fülbe cseppenteni. Ha már kialakult a fülzsírdugó, akkor is javaslom használni, mert naponta többször a fülbe csöpögtetve képes feloldani a zsírdugót, és azt könnyebb fülmosással eltávolítani. A becseppentés után a fül bemenetébe vattát tegyünk, hogy felfogja a kifolyó olajos váladékot. A fültisztító pálca használata elsősorban a fülkagyló külső redőinek, illetve az orrbemenet és a köldök tisztítására alkalmas eszköz. Használatánál minden esetben az a fontos, hogy a gyermek ne rántsa el a fejét vagy lábával ne rugdalózzon, mert bármely hirtelen mozdulatnál bőrsérülést okozhatunk. Az olajos fülcseppet a vattás pálca végére is csepegtethetjük, a tisztítás bármely bőrfelületen elvégezhető. A tisztítás hatékonyságát javítja, sőt a sérülésektől is védelmet nyújt.
Dr. Somi Ildikó gyermek fül-orr-gége szakorvos
Szponzorált cikk
A leggyakoribb hiba a vattás végű fültisztító pálca használatából adódik. Azt szoktam mondani, hogy szakszerűtlen használatával a fülzsírt nem kitakarítjuk, hanem „betakarítjuk”. A gyermek szűk hallójáratának átmérője szinte azonos a vattás pálca végének átmérőjével és ezzel a fülzsírt könnyen a hallójárat mély részébe toljuk, ahonnan aztán nagyon nehéz kitisztítani. A külső hallójárat anatómiája ugyanis kedvező feltételeket teremt a fokozottan termelődő fülzsír lerakódására, ugyanis a középső részén szűkebb, és egy kanyarulat is van benne a dobhártya előtti szakaszon. A gyakori tisztítás ráadásul a hallójárat bőrében lévő fülzsírtermelő mirigyeket fokozott termelésre ingerli, és a csúnya barna zsírréteg akár naponta újratermelődik. A vattás végű pálcával, csak a legkülső, fülkagylón lévő, szemmel látható fülzsírréteget szabad óvatosan eltávolítani. A mélyben lerakódó ott termelődő fülzsírt célszerű olajat tartalmazó fülcsepp segítségével oldani. Rendszeres használata sem árt a hallójárat bőrének, nem ingerli a zsírtermelő mirigyeket, sőt megnyugtatja a külső hallójárat bőrét, mert védőréteget képez rajta.
Fülcsepp A biztonságos fülƟszơtásért
A fül helytelen mƾködését idƅnként a fülzsír külsƅ hallójáratokban való lerakódása is okozhatja. Ez a probléma termékünkkel fájdalommentesen megoldható. A régi megoldások erƅs fájdalmakkal, veszélyekkel és károsodás lehetƅségével jártak. Ezzel szemben az Olive Oil fülcsepp használatával biztonságossá tehetƅ a mƾvelet.
Miért válasszam az
?
Fülcseppet
Gyorsan és hatékonyan oldja meg a fülzsír okozta lerakódást Természetes gyógymódot nyújt a problémára Az eljárás teljesen fájdalommentes a cseppel A beavatkozás kockázatmentes Az idƅnként kellemetlen érzést okozó mechanikus fülƟszơtást felválthatja ezzel az új lehetƅséggel Rendszeres alkalmazásával megakadályozhatja a fülzsír újbóli lerakódását.
Gyártja: St. George’s Medical Ltd., www.stgeorgesmedical.co.uk, eorgesmedical.co.uk, orgesmedical co uk London, London SE1 6ER 6 773 Villány, Baross G.u.23. Forgalmazza: Ergo-Prevent KŌ., 7773
Egészség-betegség
Szénanátha és asztma Együtt még veszélyesebb
A szénanátha és az asztma gyakran együtt fordul elő. Epidemiológiai adatok szerint az asztmások 80%-ának van szénanáthája is, ugyanakkor a szénanáthások körében hatszoros esélye van asztma kialakulásának, összehasonlítva azokkal, akiknek nincs szénanáthájuk. A szénanátha és az asztma közötti szoros kapcsolatnak kórélettani bizonyítékai vannak. Mindkét betegségnél a légutak krónikus gyulladása zajlik: a szénanáthánál a felső légutak, az asztmánál a hörgők nyálkahártyája érintett. Ugyanazok az allergiás reakciót kiváltó tényezők is, és hasonlóak azok a légutakban képződő biokémiai anyagok is, melyek a klinikai tünetekért felelősek. Amennyiben az említett szénanáthás panaszok mellett köhögés és nehézlégzés is jelentkezik, feltétlenül szakorvoshoz (gyermektüdőgyógyászhoz, allergológushoz) kell fordulni. Egyrészt kezelni kell az allergiát vagy szénanáthát, másrészt ki kell vizsgálni, hogy az allergiás nátha mellett nincs-e már Szénanátha kialakult asztma. A szénanáthás bete• Vizes orrfolyás gek kivizsgálásakor • Orrviszketés • Tüsszögés rutinszerűen el kell végezni az alsó légúti • Orrdugulás tünetek értékelését, a 26
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
légzésfunkciós vizsgálatokat annak érdekében, hogy az asztmát megerősítsük, vagy kizárjuk. Azoknál a gyermekeknél, akik légzésfunkciós vizsgálatot nem képesek végezni, a kórtörténet alapos elemzése, a fizikális vizsgálat utalhat a két betegség együttes fennállására. Az asztmás betegeknek, illetve gyermekek esetében a szülőknek figyelniük kell arra, hogy a szokásos asztmás panaszaik romlanak-e az allergiaszezonban, illetve észlelik-e a szénanátha tipikus tüneteit. Ha igen, ezt feltétlenül jelezniük kell a gyermektüdőgyógyász vagy allergológus szakorvosnak. A két betegség együttes jelenlétekor ugyanis az asztma csak akkor tartható egyensúlyban, ha egyúttal a szénanáthát is kezelik. Asztma A szénanátha és aszt• Kínzó köhögés ma együttes előfordu• Nehézlégzés lásakor a kezelés célja • Sípoló légzés a felső és alsó légúti • Zihálás gyulladás egyidejű csökkentése. Ezért
Egészség-betegség a kezelés megkezdése előtt nagyon fontos az alapos gyermektüdőgyógyászati, allergológiai állapotfelmérés, kivizsgálás. A két betegség egyszerre történő kezelésével az asztmás és szénanáthás betegek jobb életminősége biztosítható. Intézményünkben mind az asztma, mind a szénanátha kivizsgálásának, kezelésének lehetőségei adottak: nagy tapasztalattal rendelkező szakembergárda és a kivizsgáláshoz szükséges eszközös feltételek is rendelkezésre állnak a pontos diagnózis felállításához, valamint a betegek gondozásához. További információ: Svábhegyi Gyógyintézet 1037 Budapest, Bokor u. 17–21. II. em. Tel.: (06-1) 395-4922, 06-20/500-2500
[email protected], www.svabhegy.eu, www.facebook.com/svabhegyi.gyogyintezet Dr. Bánfi Andrea PhD vezető főorvos, gyermektüdőgyógyász
OTO-THERM Dr. Somi-féle fülmelegítő gyógysapka A gyógysapkával sikerült egyszerűbbé és hatékonyabbá tenni a fülmelegítés régi, hagyományos gyógymódját. Egyidejűleg melegíti a gyermek mindkét fülét, így melegítés közben is lehetőség van a szabad mozgásra. Klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy már a nátha kezdetén célszerű használni, mert javítja a középfül szellőzését. Méretek: 00 – újszülöttkortól hat hónapos korig 0 – hat hónapos kortól 18 hónapos korig 1 – 18 hónapos kortól négyéves korig 2 – négyéves kortól nyolcéves korig 3 – nyolcéves kortól felnőttkorig Forgalmazó: Sanatió Bt. Keresse a gyógyszertárakban és a gyógyászati segédeszközöket forgalmazó boltokban. További információ: tel.: 06-30/223-3190 vagy www.gyogysapka.hu
Puzzle-játék
Gyűjtsön és nyerjen! A Bébik, kicsik és nagyok magazin 2014-es számaiban minden hónapban talál egy puzzle-részletet, amit ragasszon fel a januári szám borító/3-as oldalára. Gyűjtse össze év végéig a 12 darabot a 12 számból. Ha legalább 10-et össze tudott gyűjteni, küldje vissza a kiadóba (Galenus Kiadó, 1437 Budapest 70., Pf. 275) a részletekből összeállt pici baba képét.
A 2015. januári sorsoláson különböző nyereményeket nyerhet!
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
27
Egészség-betegség
A lázcsillapítás 10 pontja A lázcsillapítás egyszerűnek tűnik, mégis érdemes figyelembe venni a következő információkat.
1.
A bölcsődés és óvodás korú gyermekek viszonylag könnyen belázasodnak. Minden szülő aggódik, ha tapintásra a gyermek homloka egy kicsit melegebbnek tűnik a kelleténél. Lázcsillapításra azonban csak akkor van szükség, ha a végbélben mért hőmérséklet meghaladja a 38,5 °C-ot, vagy a hónaljban mért hőmérséklet magasabb, mint 38 °C. A láz a szervezet természetes védekező reakciója, a gyógyulást szolgálja. Nem kell a láz azonnali, tökéletes megszüntetésére törekedni! Az is eredmény, ha a kis beteg 39 °C-os hőmérsékletét 38 °C-ra tudjuk csökkenteni. 2. Mivel a csecsemőknél gyakran alkalmazott kúpoktól rettegnek a kisgyermekek, a
28
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
tablettákat pedig koruknál fogva még nem tudják biztonsággal lenyelni, náluk a kedvelt gyümölcsízű lázcsillapító szirupok alkalmazása lehet célravezető. 3. Célszerű a kisgyermek életkorának megfelelő lázcsillapító szert a házi patikában, otthon is tartani. A kisgyermekek lázcsillapításához a szakemberek elsősorban ibuprofén- vagy paracetamoltartalmú szirupokat javasolnak, ezek a gyógyszertárakban vény nélkül kaphatók. Az ibuprofén, amellett, hogy hatásosan csillapítja a lázat és csökkenti a különféle fájdalmakat, a paracetamolhoz képest jelentős gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. 4. Sose adjunk a kisgyermekeknek felnőtteknek készült gyógyszert! A felnőtteknél bevált acetil-szalicilsav hatóanyag használata 10 év alatti életkorban a ritka, de súlyos kimenetelű Reye-szindróma kialakulásának esélye miatt kerülendő. 5. A készítményeket mindig a gyermek korának és a betegtájékoztatóban leírt adagolásnak megfelelően kell alkalmazni. A szükséges mennyiségek kimérésére a termékhez mellékelt adagolóeszközt kell alkalmazni. Tartsuk észben, hogy a gyógyszerek szándékos aluldozírozása a hatástalanság mellett éppen annyira káros is lehet, mint a túldozírozás. 6. A különböző hatóanyagú lázcsillapító készítmények (ibuprofén, paracetamol) egy-
Egészség-betegség idejű vagy váltott alkalmazása rutinszerűen nem javasolt. Nem szabad azt tenni, hogy egy adag ibuprofén adását néhány óra múlva egy adag paracetamol követi, majd bizonyos idő elteltével újból ibuprofén következik. Ennek a helytelen gyakorlatnak a követésével a lázcsökkentés nem lesz eredményesebb, ugyanakkor az esetleges mellékhatások kifejezettebbekké válhatnak. 7. Ha a hónaljban 39 °C-ot, vagy többet mutat a lázmérő, a gyógyszerek mellett hűtőfürdőt vagy langyos vizes borogatást is kell alkalmazni. A hűtőfürdő során a kisgyereket 37–38 °C-os fürdővízbe kell ültetni, majd a gyerek lábánál a fürdővízhez fokozatosan hideg vizet kell csorgatni, egészen addig, míg a víz hőmérséklete kb. 30 °C-ra csökken, ekkor ki kell venni a vízből a gyereket. Langyos vizes borogatás során langyos vízzel benedvesített törölközőbe kell a lázas gyereket tekerni, nyaktól térdig. A bugyo-
lálást eleinte 10 percenként, később ritkábban kell cserélni. 8. A lázas gyerek sose legyen túlságosan melegen öltöztetve, bugyolálva vagy vastagon betakarva; a szobájának az ideális hőmérséklete 20–21 °C. 9. Tartsuk szem előtt, hogy lázas állapotban a folyadékigény fokozott, az egyébként szokásos napi mennyiség másfélszeresét is igényelheti a gyermek; ügyelni kell arra, hogy elegendő mennyiségű folyadékot itassunk vele. 10. Ha a lázas panaszok a gyógyszeres kezelés ellenére 3 napnál tovább fennállnak, vagy egyéb súlyos, szokatlan tünetekkel (pl. lázgörcs, gyakori hányás) társulnak, orvoshoz kell fordulni.
Dr. Budai Marianna PhD szakgyógyszerész
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
29
Egészség-betegség
Védőoltás – igen vagy nem? A Házi Gyermekorvosok Egyesülete és az Országos Gyermekegészségügyi Intézet az alapellátásban dolgozó és az oltásokat végző gyermekorvosok nevében nyílt levélben üdvözli az újabb védőoltás bevezetését és egyben tiltakozását fejezi ki az oltásellenes nézetek terjesztése ellen. A Pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) okozta fertőzés jelenleg is évente gyermekek millióinak haláláért felelős világszerte, holott védőoltással már van lehetőség hatékony specifikus prevencióra. A cseppfertőzéssel terjedő fertőződés első lépéseként a Pneumococcus törzsek megtelepedése az orr-garat nyálkahártyáján már a születést követő napokban elkezdődhet. A tünetmentes Pneumococcus hordozásból később kialakulhat gennyes középfülgyulladás, mely jelenleg az antibiotikus kezelés leggyakoribb oka csecsemő- és kisgyermekkorban. A véráramba kerülő baktériumok invazív Pneumococcus betegséget, vérmérgezést, tüdőgyulladást, gennyes agyhártyagyulladást okozhatnak. Jelenleg a Pneumococcus fertőzés megelőzésére kétféle vakcina áll rendelkezésre. A már évtizedek óta forgalomban lévő, kétéves kor alatt nem hatékony. A modernebb, konjugált Pneumococcus vakcinát 2000-ben kezdték el életkorhoz kötött védőoltási programban alkalmazni az USA-ban, elsőként két hónapos csecsemőket oltva. Már három évvel a program kezdete után jelentős csökkenést lehetett látni a Pneumococcus betegség miatti kórházba kerülésben és halálozásban az oltott korcsoportokban. 30
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
A kedvező eredmények nyomán a WHO állásfoglalása értelmében a konjugált Pneumococcus vakcina a nyugat-európai országok életkor szerinti oltási rendjébe is beillesztésre került. Magyarországon a Pneumococcus fertőzés elleni csecsemőkori védőoltásokat az országos program keretében 2008 októberében kezdték el alkalmazni a házi gyermekorvosok. Az eredmények minden kétséget kizáróan igazolják a védőoltás kedvező hatásait: látványosan csökkent a Pneumococcus agyhártyagyulladások száma mind az oltott, két éven aluli korosztályban, mind az idősebb korcsoportokban. Ezen eredmények annak is köszönhetők, hogy az immunizációs program keretében a magyar állam a csecsemők, kisgyermekek számára a legtöbbféle baktériumtörzs okozta fertőzés ellen védő oltóanyagot biztosítja. A Pneumococcus oltásnak a kötelező nemzeti védőoltási programba történő beillesztésével az átoltottság további javulása, és a Pneumococcus okozta súlyos, nemegyszer tragikus kimenetelű betegségek további visszaszorulása várható, így ezt a döntést gyermekeink egészségének javítása érdekében tett sikeres,
Egészség-betegség üdvözlendő lépésnek tartjuk, és messzemenően támogatjuk. A védőoltások hatékonyságát és biztonságosságát könyvtárnyi megbízható adat igazolja. A védőoltásokkal megelőzhető betegségek gyakran magas halálozással és súlyos szövődményekkel járnak. Az oltások felvételének elutasítása igen veszélyes és felelőtlen választás, és sokkal kockázatosabb védtelennek, mint védettnek lenni, nemcsak az egyén, de környezete, és végső soron az egész társadalom szempontjából is. A védőoltások beadását ellenzők tábora mégis bizonytalan, vagy nemegyszer rosszindulatúan manipulált, hamis adatokra hivatkozva, forrásmegjelölés nélkül „idézve” kétes vizsgálatokat, ugyanakkor az egyes fertőző betegségek gyakran tragikus, máskor „csak” maradandó egészségkárosító hatását sokszor bagatellizálva próbálja a közvéleményt befolyásolni. A gyermekkori védőoltások bevezetése a gyermekhalálozás és a súlyos betegségek előfordulásának csökkentése érdekében valaha tett leghatékonyabb lépés volt világszerte. A tömeges vakcinációs programok számos olyan rettegett fertőző betegség teljes, vagy közel teljes kiirtásához vezettek, mint a himlő vagy a járványos gyermekbénulás, és drámaian csökkentették olyan, oltással megelőzhető betegségek előfordulását, mint a kanyaró, a torokgyík, vagy a szamárköhögés. A fekete himlő volt az első betegség, amely a védőoltások következtében végleg eltűnt a Földről. Védőoltásokkal sikerült megszüntetni a gyermekek ezreit vastüdőbe kényszerítő járványos gyermekbénulás betegségét a világ legnagyobb részén. A következő 5–10 év alatt egy jól szervezett, globális oltási programmal teljesen eradikálni lehetne a bolygóról ezt a betegséget is. A jelenleg még fel-felbukkanó megbetegedések Afganisztánban, Indiában,
Nigériában, Pakisztánban, és Szíriában elsősorban az átoltottság csökkenésével, az oltások elmaradásával függenek össze. A hazai adatok is jól szemléltetik, hogyan változott meg az egyes védőoltással megelőzhető fertőző betegségek előfordulása. Az oltásoknak köszönhetően a fertőzések száma minimálisra csökkent, és számos, súlyos gyermekbetegségben Magyarországon ma nem hal meg gyermek. A védőoltások egyértelműen, igazoltan csökkentik a szenvedést és életeket mentenek. Húsz éve nem fordult elő hazánkban torokgyík és járványos gyermekbénulás megbetegedés. A kanyaró elleni védőoltás 1969-ben történt bevezetése előtt a legtöbb gyermek átesett kanyarón. 1992 óta a megbetegedések évi átlaga 10 (!) alá csökkent, az utolsó hazai eredetű megbetegedéseket 2001-ben regisztrálták. 2002 óta csak külföldről behurcolt vagy ilyen esettel szorosan összefüggő megbetegedéseket diagnosztizáltak. A kanyaró még mindig behurcolható Magyarországra, de csak akkor tud terjedni, ha fogékony személyeket talál. A tudomány mai állása szerint tehát nem megkérdőjelezhető tény, hogy az oltások előnyei egyértelműen messze meghaladják az általuk esetlegesen okozott oltási reakciók kockázatát. A Házi Gyermekorvosok Egyesülete és az Országos Gyermekegészségügyi Intézet egyaránt elkötelezett amellett, hogy az általános átoltottság társadalmi normaként váljon elfogadottá és hangsúlyozza, hogy a védőoltások elutasítása társadalmilag elfogadhatatlan, ezért igyekszik aktívan fellépni minden félrevezető tájékoztatás ellen. Forrás: Országos Gyermekegészségügyi Intézet, Házi Gyermekorvosok Egyesülete 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
31
Egészség-betegség
Életünk első 1000 napja A gyermekek bélflórája az erős immunrendszer és a felnőttkori egészség letéteményese. Megfelelő táplálkozással sokat tehetünk az allergia ellen. A bélflóra kulcsfontosságú szerepet tölt be az immunrendszer működésében, kialakulásának legfontosabb fázisa pedig életünk első 1000 napja. Mindez azt jelenti, hogy a gyerekek megfelelő táplálásával az allergiás megbetegedések ellen is sokat tehetünk. Az allergiás megbetegedések a kisgyermekeket is évről évre egyre nagyobb számban érintik. Egyes tanulmányok szerint a gyermekek 5–7%-a szenved valamilyen táplálékallergiában.
Az első 1000 nap Az első 1000 napban a gyermekek egész életüket meghatározó fejlődésen mennek át. A terhesség ideje alatt magzatként, majd életük első éveiben szervezetükben soha meg nem ismételhető minőségi és mennyiségi változások mennek végbe. Életünk első 1000 napjában a legintenzívebb a kognitív területek – mint a gondolkodás, a nyelvi képességek, az emlékezet – fejlődése, de ebben az időszakban alakul ki a bélflóra és az immunrendszer is. Ekkor válik véglegessé a zsírsejtek száma, ami meghatározza a későbbi
32
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
A leggyakoribb allergének a tejfehérje, a tojás, a mogyoró és a glutén. Életünk első 1000 napja kulcsfontosságú az immunrendszer és a bélflóra kialakulása szempontjából. A bélflóra nélkülözhetetlen az egészség megőrzéséhez, hiszen a tápanyagok, vitaminok, ásványi anyagok felszívódásával segíti szervezetünk védekező mechanizmusát,
elhízásra való hajlamot. Az első 1000 nap kritikus a felnőttkori csontsűrűség, magasság és vérnyomás szempontjából is, azaz hosszú távon ez az időszak döntően befolyásolja a gyermek későbbi életét, egészségét. Megfelelő táplálkozással csökkenthető például a szív- és érrendszeri megbetegedések, illetve a cukorbetegség kialakulásának kockázata is. A Magyar Primer Prevenciós Orvos Egyesület – a Magyar Gyermek-gasztroenterológiai Társasággal együttműködve – éppen azért kezdeményezte az Első 1000 nap programot, hogy erre a kiemelten fontos időszakra felhívják a társadalom és a szakma (orvosok, védőnők) figyelmét.
Egészség-betegség fenntartja a velünk élő ártalmatlan és jótékony baktériumok egyensúlyát. Az újszülött csecsemők néhány hetes korukra már rendelkeznek a csecsemőkorra jellemző bélbaktériumokkal. Az egészséges anyatejes csecsemők bélflórájára a jótékony baktériumok túlsúlya a jellemző. A jótékony baktériumok a fejlődő immunrendszer érésében alapvető szerepet játszanak, és kedvező irányba terelik működését. Az anyatejnek több, a csecsemő immunrendszerét támogató komponense van, ilyen komponensek például a prebiotikumok is, amelyek segítik az előbb említett jótékony baktériumok szaporodását. „Magyarországon a WHO ajánlása alapján hat hónapos korig kizárólag az anyatejes táplálás ajánlott” – mondta el Csordás Ágnes, a Magyar Védőnők Egyesületének elnöke. A kiegészítő táplálás bevezetését a WHO az anyatejjel táplált csecsemőknél hat hónapos kor után javasolja, a mesterséges vagy vegyes táplálásban részesülőknél 4–6 hónapos kor között. Amennyiben lehetséges, még anyatej támogatása mellett kerüljön bevezetésre lépcsőzetesen a glutén. Négy hónapos kor előtt azonban nem szabad megkezdeni a hozzátáplálást, mert növeli az allergia kialakulásának kockázatát. A hozzátáplálást fokozatosan, a védőnővel vagy a gyermekorvossal együttműködve ajánlott megkezdeni, hiszen egy adott életkorban a gyermek szervezete még nem áll készen minden tápanyag feldolgozására. Az élelmiszerek megfelelő sorrendben és életkorban történő bevezetésének kiemelt szerepe van a tej- és a lisztérzékenység (coeliakia) kialakulásának elkerülésében. „Az egyoldalú, nem megfelelő táplálkozás rontja a gyermekek egészségi álla-
potát, gyengíti immunrendszerüket” – mondja dr. Veres Gábor, a Magyar Gyermek-gasztroenterológiai Társaság elnöke. Ez a veszély (malnutritio) pedig a közhiedelemmel ellentétben nem csak a sovány, alultáplált gyermekeket fenyegeti. Nemcsak a bevitt táplálék mennyiségére, hanem minőségére is figyelni kell. Az idén januárban publikált magyar felmérés alapján az ambuláns gyermekek közel kétharmada közepes, 12%-uk pedig magas malnutritiós kockázatot mutattak. A gyermekek immunrendszere hároméves korukig fejlődik a legintenzívebben, ezért ebben az időszakban rendkívül fontos a C- és Dvitamin, valamint a vas és a kalcium pótlása is. Ezeket viszont nehéz megfelelő mennyiségben pusztán táplálkozás útján bevinni a gyermekek szervezetébe, ezért érdemes a gyermekek igényei szerint összeállított táplálékkiegészítőket is az étrend részévé tenni. Forrás: Magyar Primer Prevenciós Orvos Egyesület, Magyar Gyermek-gasztroenterológiai Társaság
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
33
kérdezze gyógyszerészét!
Mit szedhetek, ha... ...húgyúti fertőzésem van?
Terhesség alatt a húgyúti fertőzések gyakorisága megnő. A húgyúti gyulladások tipikus tünetei: állandó sürgető vizelési inger, amit csak kis mennyiségű, szúró, nyilalló fájdalommal járó vizeletürítés követ. Hőhullámok, izzadás, gyengeségérzet mellett egyes esetekben láz is kialakulhat. A húgyúti panaszokat minél hamarabb kezelni kell, hogy a fertőzés átterjedése a vesére ne jöhessen létre. Amennyiben a megfelelő gyógyszeres kezelés nem történik meg, az esetek mintegy 30%-ában vesemedence-gyulladás alakulhat ki. A kezeletlen húgyúti fertőzés idő előtti fájásokhoz vezethet, a magzatot veszélyeztető állapotot idézhet elő.
Meg lehet-e előzni a fertőzést? Különösen elővigyázatosnak kell lenniük azoknak a kismamáknak, akiknek a terhességet megelőzően már – többször is – volt húgyúti fertőzéses megbetegedésük. Ügyelni kell a rendszeres vizeletürítésre, vizelési inger esetén minél hamarabb és lehetőleg teljesen ki kell üríteni a húgyhólyagot. Gondot kell fordítani a bőséges folyadékfogyasztásra; ásványvíz, gyümölcsteák, gyümölcslevek egyaránt ajánlottak. Nem vezet jóra az, ha a kismama a terhesség vége felé gyakran tapasztalt vizelési ingerét úgy igyekszik elnyomni, hogy kevesebb folyadékot iszik vagy ritkábban megy WC-re. Ez a vizelet koncentrálódásához és a baktériumok elszaporodásához vezethet. Az alapvető higiéniai szabályok (WC tisztasága, kézmosás) betartása mellett kerülni kell a húgycsőnyílás-hüvely-végbélnyílás környéké34
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
nek szappannal történő tisztítását. Az intim terület megtisztítására pH-semleges, azaz enyhén savas kémhatású (pH 4-5), lehetőleg tejsavat tartalmazó géleket, mosakodókat vagy habokat célszerű használni. Az illatosított tisztasági betétek mellett az intimzuhanyok, illetve a hüvelyöblítés, irrigálás terhesség alatt kerülendők. A hüvelyöblítés a hüvely természetes baktériumflórájának megzavarásához/kimosásához vezetnek; miközben ezek a baktériumok – nagyrészt Lactobacillusok – lényeges védőfunkciót látnak el. A kórokozó baktériumok a hüvelyből könnyen átjuthatnak a húgycsőbe is. A húgyúti fertőzések megelőzése érdekében a szexuális partner intimhigiéniája legalább olyan lényeges, mint a saját. Húgyúti fertőzések megelőzésére használható a kellemes ízű vörös áfonya. Népgyógyászati tapasztalatok és klinikai vizsgálatok is rámutatnak arra, hogy a vörös áfonya nyers vagy szárított bogyója, az abból készített préslé, vagy annak szárított pora egyaránt használható a húgyúti fertőzések fő okozója, az Escherichia coli baktérium ellen. A vörös áfonya hatóanyagai képesek meggátolni a baktérium húgyhólyagban, húgycsövön történő megtelepedését.
Dr. Budai Marianna PhD szakgyógyszerész
kérdezze gyógyszerészét!
A xilites rágógumi véd a középfülgyulladástól? A xilittel (más néven: xilitollal vagy nyírfacukorral) édesített rágógumik rágásával körülbelül minden negyedik középfülgyulladás kivédhető. Kutatási eredmények támasztják alá azt, hogy bizonyos fajta rágógumik segítenek a gyermekkorban gyakorinak számító középfülgyulladás (otitis media) megelőzésében is. Újabban a rágógumik édesítésére a fogszuvasodást okozó szacharóz (azaz répacukor) helyett a fogbarát xilitet használják. A xilit a szájban található baktériumok savtermelését és növekedését gátolja, ezért kevesebb baktérium tud a szájüregből a középfülbe vándorolni. Emiatt a bakteriális középfülgyulladás gyakorisága csökken. Mintegy 1800 tizenkét év alatti gyermeket vontak be abba a vizsgálatba, ami során vagy rágógumit vagy szopogatótablettát vagy édes ízű szirupot kaptak a gyermekek (mindhárom tesztelt forma esetén xilites és xilitmentes készítményeket is vizsgáltak, azaz összesen hatféle „kezelés” létezett). A xilites készítményeknél az elfogyasztott napi xilitmennyiség kb. 8–10 g volt. Lényeges tudni, hogy hasonló mennyiségű xilitet fogyaszt el az a gyermek vagy felnőtt is, aki a kereskedelemben kapható xilites rágógumikat rágja. A vizsgálatok 2-3 hónapon keresztül zajlottak, közben a gyermekeknek minden nap többször kellett a tesztelendő készítményből fogyasztani.
Megállapítható, hogy a valamilyen formában (rágógumi, szopogatótabletta vagy szirup) xilitet kapó gyermekeknél a középfülgyulladás gyakorisága mintegy 25%-kal kisebb volt, mint a xilitet nem kapó társaiknál. A xilites rágógumi, a xilites szopogatótabletta és a xilites szirup összehasonlításában a rágógumi bizonyult a leghatékonyabbnak a középfülgyulladás megelőzése szempontjából. Az, hogy a xilit a megelőzésben sikeresnek bizonyult, nem jelenti automatikusan azt, hogy a már kialakult középfülgyulladás esetén is alkalmas gyógyír lenne. Olyannyira nem, hogy egy 1300, felső légúti fertőzésben szenvedő gyermek bevonásával végzett vizsgálat alapján semmiféle különbséget nem találtak a xilites rágógumit kapó és az azt nem rágó gyermekek gyógyulási arányait/ szövődményeit illetően. Azaz, ha már kialakult a felső légúti fertőzés, akkor a xilites rágógumi rágása a fülre való átterjedés megelőzése szempontjából „eső után köpönyeg”.
Dr. Budai Marianna PhD szakgyógyszerész 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
35
babavárás
A gyaloglás Igazi felüdülés a fókuszált séta. Egyáltalán nem könnyű ez a „mindent kizárok, semmire sem gondolok, semmit sem csinálok” séta. De ha kitartó az ember, eljuthat egy olyan állapotba, amikor igazán kitisztul a feje és kiélesednek az érzékei. A gyaloglás nemcsak a legegyszerűbb mozgásforma, a legolcsóbb közlekedési eszköz, hanem a rendszeres testedzés leggyakoribb formája is. Segítségével egyszerre szabadulhatunk ki a levegőre és fedezhetünk fel tájakat vagy akár a lakókörnyezetünket. Bárki gyakorolhatja a gyaloglást. Idősek, túlsúlyosak vagy akár kismamák is. Várandósság alatt és szülés után ez az első mozgásforma, amibe belekezdhetünk. Kezdésnek 20–30 perc is felér egy átmozgató edzéssel. Persze nem a „kirakatnézegető” sétáról van szó, hanem a fókuszált gyaloglásról. Meglepően el lehet fáradni abban, ha koncentrálva a helyes testtartásra, a karok és a láb ellentétes mozgatására, és ha teljes talpfelületen gördülve haladunk előre, leginkább rögös terepen. Ha ehhez emelkedők és lejtők is párosulnak, garantált egy kellemes edzés. Ahogy nő az edzettség és csökken a fáradékonyság, úgy egyre hosszabb ideig végezhető ez a testmozgás. A gyors gyaloglás nagyon jó fogyasztó sport lehet. Ennek alapvető feltételei a táv hossza, a tempó megválasztása illetve a kitartó, és folyamatos haladás, ugyanis csak így valósul meg igazán a zsírégetés. 36
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
A gyaloglás technikája 1. A lábfejek párhuzamosan érjék a talajt. 2. Puhán érkezz a talajra, teljes talpfelületen gördülj át. A talajfogás sarkon történik, és nyújtott térddel. 3. Figyelj a helyes testtartásra. A törzs egyenes, a mellkas nyitott, a váll nem esik be. A tekintet előre néz, a súlypont a láb felett van. 4. A karod is dolgozzon gyaloglás közben. A kar lazán a test mellett dolgozik úgy derékmagasságban. A kar és a láb ellentétesen mozog, a könyök enyhén behajlítva, a törzs mellett. (Ha persze babahordozóval illetve babakocsival gyalogolsz, akkor a kar mozgásával nem tudod segíteni a mozgást.) Kiváló közös program babával és kisgyermekkel a gyaloglás. A baba utazhat hordozókendőben, babakocsiban, a kisgyermek pedig sétálhat mellettünk, felpattanhat gyermekmotorra, biciklire vagy akár a nyakunkba is. A programot izgalmasabbá tehetjük egy-egy játékkal (pl. falevél-gyűjtögetéssel, kavicsdobálgatással, stb.), de már a helyszín megválasztásával is. További információ: www.tuttifitti.blogspot.com
Csoba Ildikó testnevelő
babavárás
Napozás várandósan Ne higgye, hogy várandósan le kell mondania a strandolásról és ki kell hagynia a fürdőruhaszezont! Csak alkalmasan kell megválasztania a fürdőruhát, ami igazodik az állapotához.
Ahogy a magyar nyelv találóan másállapotnak is nevezi a várandósságot, valóban „más” dolgok történnek a női szervezetben és ehhez másként is kell alkalmazkodni. Még az ilyen egyszerű dolognál, mint fürdőruha-választás, figyelembe kell venni a kismamák szükségleteit. • Funkció, • kényelem, • élethelyzet. Ezeket nem szabad szem elől téveszteni. Az utóbbi évek kissé túlzó tiltása a napozástól nem tett jót a D-vitamin-háztartásnak. Pedig különösen fontos a szervezet működéséhez. Tehát a kismama számára nem az a kérdés, hogy szabad-e napozni, hanem, hogy miben?
Az ésszerű (!) napozás az szükséges, de ehhez megfelelő körültekintéssel kell kiválasztani a fürdőruhát. • Alkalmas alapanyag az esetlegesen érzékeny bőr számára, • csinos, az alakot nem zavaró szabás, nem irritáló varrás, szegély stb., • a változó alakhoz kellően igazodó méret. Összességében a kényelmes viselet biztosítja a szabad mozgást, akár a kismama, akár a magzat részére. További kellő felvilágosítást, tanácsot kaphat a boltban dolgozó szakemberektől. Bővebb információ: www.anita.com 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
37
babavárás
Egy kismama edzésnaplója 21–24. hét
Hangulat: változó Fizikai állapot: gyenge Lelkiállapot: változó Testsúly: 57 kg Heti edzésterv: a 22. héttől heti 2 alkalom tenisz, heti 1x 10 perc tartásjavító torna, alkalomszerűen bicajozás
Terhesség hete: 21. hét Heti sportmennyiség (alkalom): 2x Sport: tenisz Edzés intenzitása: kényelmes Edzésidő: tenisz 30 perc Ezen a héten sajnos egymás után betegedtünk le. Az egész család. Ha éppen jobban voltam, hát ott voltak a többiek, hogy ápoljam őket. A teniszórákra szinte a csodával határos módon sikerült eljutnom és végigcsinálnom azokat. Minden más testmozgás azonban kimaradt. A heti tervet nem sikerült teljesítenem. Terhesség hete: 22. hét Heti sportmennyiség (alkalom): 3x Sport: tenisz, torna Edzés intenzitása: kényelmes Edzésidő: tenisz 30 perc, torna 10 perc 38
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
Még mindig betegek vagyunk. A szürkeség és a rossz közérzet miatt semmi kedvem mozogni. Kicsit elhagytam magam… Nem találok semmi motivációt ahhoz, hogy folytassam az edzéstervemet. Azt hiszem, mélyponthoz érkeztem… A 9 hónap időszakában az első 12 hét alatt tapasztaltam hasonlót. Akkor szinte a napokat számoltam vissza a várandósságból. Aztán úgy a 13. héttől jobban lettem, és egészen mostanáig találtam egyfajta egyensúlyt az életemben. Dolgoztam, sportoltam, a fiamra vigyáztam, végeztem a háztartási teendőimet, és találkoztam a barátaimmal. Várandósan is rend volt a mindennapjaimban, annyi különbséggel, hogy mindenből kicsit kevesebbet tudtam vállalni. De most nagyon ledöntött a betegség. Kiestem a ritmusból, és nem tudom, hogyan vegyem fel azt újra. Terhesség hete: 23. hét Heti sportmennyiség (alkalom): 2x Sport: tenisz, torna Edzés intenzitása: kényelmes Edzésidő: tenisz 30 perc, torna 10 perc Mostanra teljesen meggyógyultam. Most sokkal derűsebbnek látom a helyzetemet, szívesebben fogok neki napi teendőimnek.
babavárás A szép idő beköszöntével újult lendülettel fogtam bele az otthoni tornázásba. A terasz remek helyszín a finom gimnasztikai feladatsorom végrehajtására. Friss levegő, napsütés, madárcsicsergés, csend. Most újra megtapasztaltam, mennyit is ad egy-egy ilyen frissítő rövid program. Reggel, kávé helyett ajánlom mindenkinek. (Én addig tornáztam, amíg a család még aludt.) Terhesség hete: 24. hét Heti sportmennyiség (alkalom): 4x Sport: torna, tenisz Edzés intenzitása: kényelmes Edzésidő: torna 10 perc, tenisz 30 perc Intenzív mozgás már nem nagyon esik jól. Az ízületeim és izomzatom átmozgatása viszont igen! Főként a hátam szokott nagyon bemerevedni, a hátizmokat nagyon jól karbantartja a speciális, célzott torna.
Státuszriport 21–24. hét A pocak növekedésével bizonyos testhelyzeteket majd kerülnöd kell és az egész várandósság alatt nem javasoltak azok a gyakorlatok, ahol a has feszülhet, a hanyatt fekvés – mert megnyomhatsz bizonyos artériákat. A cél elsősorban a mell és a hátizmok erősítése legyen. Az edzőtermet és a súlyzózást jobb, ha 9 hónapra elfelejted. További információ: www.tuttifitti.hu
Csoba Ildikó testnevelő kismama
2014. június 4. (szerda) XI. Országos Patika Nap Nyílt nap a patikákban
Amire figyelnem kell kismamaként • Az ízületek, kötőszövetek a terhesség alatt sokkal lazábbakká válnak, így készülnek fel a szülésre. Védelmük érdekében nagyon fontos, hogy a nyújtó gyakorlatokat óvatosan végezzük. • A testsúly növekedésével az izomzat nagyobb terhelést kap már alaphelyzetben. Célirányos erősítő feladatokat én már egyáltalán nem végzek. A lábamnál azért, mert így is meg van erőltetve, a hasamnál azért, mert pocakkal tilos ilyen jellegű feladatokat végezni stb. • Kerülöm a hajlásokat, a térd- és bokaízületet terhelő rugózással járó, vagy hajlított térddel (esetleg guggolással) járó mozdulatokat.
Kiemelt témák: Emésztési zavarok, Egészséges táplálkozás, Fogyókúra COPD megelőzése és kezelése Dohányzásellenes népegészségügyi program
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
39
jogi magyarázó
A Polgári törvénykönyv (Ptk.) újdonságai 2014. március 15-én hatályba lépett az új Polgári törvénykönyv, amelynek a családjogi viszonyokat szabályozó joganyag is a része. Az új Családjogi könyv több helyütt a korábbi bírói gyakorlatot emelte törvényi szintre, ezzel együtt sok változást is hozott. A házastársak, ha vagyonjogi szerződést kívánnak kötni, több típus közül választhatnak. A külön élő szülők akár a gyermekek váltott elhelyezésében is megállapodhatnak. A tartásdíjat már nem százalékos, hanem fix összegben kell meghatározni. Az élettársnak is járhat tartás a szakítást követően bizonyos feltételek esetén. Cikkünkben azokat az újdonságokat emeljük ki, amelyek a legtöbb családot érinthetik. Házassági vagyonjogi szerződés Az új Ptk. megőrizte azt a korábbi szabályt, amely szerint a házastársak közös vagyonába tartozik mindaz, amit a házasság alatt együtt vagy külön szereznek. Szintén közös vagyonnak számít a különvagyon haszna, a kezelési és fenntartási költségek, valamint terhek levonása után. Akik nem szeretnének közösködni, házassági vagyonjogi szerződésben rögzíthetik azt a vagyonjogi rendszert, amely az életközösségük alatt működni fog. Kétségtelen, hogy ez nem egy romantikus lépés, azonban adott esetben sok bonyodalomnak veheti elejét. A házassági vagyonjogi szerződéseket az új Családjogi könyv két típusra bontja: • az ún. közszerzeményi rendszer esetében a házasság fennállása alatt a házastársak vagyona elkülönül, az életközösség megszűnése után azonban bármelyik házastárs követelheti a másiktól annak a hozamnak, értéktöbbletnek a megosztását, amelyet közösen szereztek; 40
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
• a vagyon-elkülönítési rendszer esetén a szerződésben a házastársi vagyonközösséget vagy teljesen, vagy a meghatározott vagyonszerzések, vagyontárgyak, terhek és tartozások tekintetében kizárják. A házassági vagyonjogi szerződés érvényességéhez az szükséges, hogy közokiratba foglalják (ez közjegyző előtt történhet), vagy az ügyvéd ellenjegyezze. Harmadik személyekkel szemben pedig akkor hatályos, ha az országos nyilvántartásba bevezették, vagy ha a házastársak bizonyítják, hogy a harmadik személy a szerződés fennállásáról és tartalmáról tudott vagy tudnia kellett.
Szülői felügyeleti jogok A szülői felügyeleti jogokra vonatkozó szabályozás változása leginkább a különvált szülőket érinti. Míg korábban a törvény külön élő szülők esetében „gyermekelhelyezésről” beszélt, most „a szülői felügyeleti jog gyakorlása” a helyes ter-
jogi magyarázó minológia. Vagyis, március 15. előtt a különköltöző szülőknek arról kellett dönteniük, hogy a gyermeket melyiküknél helyezik el. Az elhelyezés azt jelentette, hogy az a szülő gyakorolta a szülői felügyeleti jogokat, akinek a gondozásában és nevelésében maradt a gyermek, a különélő szülő felügyeleti jogai pedig szüneteltek, kivéve három kiemelt kérdést (a gyermek iskolaés pályaválasztása, továbbá nevének és tartózkodási helyének megváltoztatása), mely ügyekben még a külön élő (másik) szülőknek is közösen kellett döntést hozniuk. Ezzel szemben március 15. óta a különváló párok esetében azt kell meghatározni, hogy melyik szülő gyakorolja a szülői felügyeleti jogokat. A szülői felügyeleti jogok összességét gyakorolhatja az egyik szülő, vagy pedig maradhat a szülői felügyelet továbbra is közös. A fent említett három kiemelt kérdésben továbbra is közösen kell dönteniük az elvált szülőknek, azzal azonban, hogy az új szabályok szerint már csak a tartós külföldre település az, amihez mindkét szülő hozzájárulása kell. Korábban gyakori problémát jelentett, hogy a különélő szülő csak akkor vihette el a gyermekét rövidebb külföldi üdülésre (például nyaralni), ha a másik szülő ebbe beleegyezett, de ezen az új Polgári törvénykönyv változtatott.
Váltott elhelyezés Ha a különváló szülők között jó a kapcsolat, továbbra is választhatják azt, hogy a szülői felügyeleti jogokat közösen fogják gyakorolni. (Közös szülői felügyeleti jogot a bíróság nem rendelhet el, ezt csak egyezségben, közösen lehet kikötni.) A korábbi szabályozással ellentétben, közös szülői felügyelet esetén már nem kötelező rendelkezni a kapcsolattartásról, noha a későbbi viták megelőzése érdekében mégis célszerű lehet egy „vészhelyzeti mimimumot” rögzíteni. (Ennek értelmében a kapcsolattartást a szülők minden esetben rugalmasan egyeztetik, amennyiben azonban később bármikor vita támadna, akkor a megállapodásban leírtak lépnek érvénybe.) Manapság egyre többször döntenek a különváló szülők úgy, hogy a gyermekük felváltva tartózkodjék az egyik, majd a másik szülőnél (pl. egy hét itt, egy hét ott). A közös szülői felügyeleti jog kikötése esetén részletezni kell a szülők által megkötött egyezségben, hogy mi módon fog megvalósulni a szülők közti együttműködés, a váltott elhelyezésre irányuló megállapodást pedig a bíróság csak akkor hagy végzésével jóvá, ha a gyermek kiegyensúlyozott életvitele biztosítottnak látszik.
Külföldi utazás, költözés Az új Polgári törvénykönyv szerint ezentúl a különélő szülő is elviheti külföldre (pl. nyaralni vagy síelni) a gyermekét, ehhez nem szükséges a másik szülő beleegyezése. A gyermek személyi okmányait (útlevél, személyi igazolvány, taj-kártya) a gondozó szülő köteles kiadni a 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
41
jogi magyarázó külön élő szülőnek, viszont kérheti az útvonal és a pontos szálláshely megjelölését. A külföldön történő tartós letelepedéshez (ezzel együtt az iskolaváltáshoz) a különélő szülő hozzájárulása elengedhetetlen, azonban gyámügyi hozzájárulásra már nincs szükség.
A gyermek vagyona Megszűnik az a régi szabályozás szerinti kötelezettség, amely szerint a gyermek pénzét és értéktárgyait be kellett szolgáltatni a gyámhatósághoz. Ennek általában akkor volt jelentősége, ha a gyermek örökölt, vagy ajándékba kapott készpénzt, értéktárgyat. A szülőknek azonban olyan gondossággal kell kezelniük gyermekük vagyonát, mintha az a sajátjuk lenne, ellenkező esetben a gyámhatóság a felügyelete alá vonhatja a vagyonkezelést.
Gyermektartásdíj A kiskorú gyermek tartása egyszerre erkölcsi és jogi kategória, a tartásra való rászorultságát bizonyítani sem kell. A kiskorú gyermek tartására a szülő a saját szükséges tartásának korlátozásával is köteles. Fontos újdonság, hogy megszűnik a tartásdíjfizetésre kötelezett szülő százalékos marasztalása, azaz ezentúl nem a kötelezett fizetésének meghatározott százalékában kell a tartásdíjat megállapítani, hanem egy meghatározott összegben. (Ezt azonban továbbra is a kötelezett jövedelmének 15–25%-ából kiindulva kell kiszámolni.) Lehet kérni, hogy a tartásdíj összege évente, a következő év január 1. napjától a KSH által közzétett éves fogyasztói árindex 42
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
növekedésének mértékével – külön intézkedés nélkül módosuljon. Az a nagykorú továbbtanuló gyermek is jogosult tartásra, akinek tanulóévei folyamatosak, azokban nincs indokolatlan megszakítás, és aki nem érdemtelen. Amennyiben a nagykorú gyermek indokolatlanul nem tartja a kapcsolatot a szüleivel, érdemtelennek minősül, s így tartás sem jár neki. A továbbtanuló gyermekek esetében is van azonban egy limit: 25 éves kor felett már nem igényelhető tartásdíj.
Élettársi jogviszonyok családjogi hatásai Az új Ptk. Családjogi könyvének újítása, hogy az élettársi viszonyhoz családjogi hatások is fűződnek, de csak akkor, ha az életközösség legalább egy évig fennállt, és a kapcsolatból közös kiskorú gyermek is született. Március 15. óta az életközösség megszűnése után a magát önhibáján kívül eltartani nem képes élettárs is jogosult tartásra. (Korábban a tartásra való jog csak a házastársak esetén volt igényelhető.) Ha pedig a lakáshasználat másként nem biztosítható (jellemzően pl. megosztással), akkor a bíróság a volt élettársat feljogosíthatja az utolsó közös otthon használatára (akár a közös tulajdonban álló vagy közösen bérelt, vagy akár a másik élettárs tulajdonában álló vagy általa bérelt lakás használatára), feltéve, hogy a volt élettársnak nincs saját lakása, és a közös gyermek(ek) nála marad(nak).
Vita a különélő szülők között Fontos változást hozott az új Ptk. azzal a rendelkezéssel, hogy ha a különélő szülők a
jogi magyarázó közösen gyakorolt felügyeleti jogok körében nem tudnak megegyezni, a gyámhivatalhoz kell fordulniuk vitájuk eldöntése érdekében, és nem a bírósághoz, mint korábban. Mivel a gyámhivatalnak 30 napon belül kell eljárnia, ez gyorsabb megoldás lehet, mint a korábbi pereskedés.
KÖTELEZŐ MEDIÁCIÓ? A gyermeknek az a legjobb, ha a saját szülei döntenek arról, hogyan fog felnőni. Ezért a törvény azt a döntést preferálja, amit a szülők maguk hoznak meg. Ha peren kívül nem tudtak megállapodásra jutni, még mindig megegyezhetnek a per során, és a bíróság igyekszik is elősegíteni ezt. Az új Ptk. szerint a szülői felügyeleti jog és a kapcsolattartás kérdésében a szülőket akár kötelezheti is a bíróság a közvetítői (mediációs) eljárásban való részvételre. A mediátor abban segít, hogy a szülők félre tudják tenni az egymás felé irányuló negatív
Angelina Jolie-nak,
a világhírű amerikai színésznőnek génjei határozták meg a döntését. Önnek mit határoznak meg a génjei?
érzelmeiket (harag, düh, csalódottság), képesek legyenek a figyelmüket a gyermekeket érintő kérdésekre irányítani, és így maguk hozzanak döntést a gyermekük (és saját) jövőjükről, ahelyett, hogy egy kívülálló hatóság határozna egy ilyen fontos, személyes kérdésben. A mediáció alkalmas módszer a vita gyors, hatékony és olcsó rendezésére. A mediációs eljárások 80–90%ban sikerrel zárulnak, mindkét fél elégedetten, nyertesként távozik, mert megspórolnak perköltséget, időt, és az érdekegyeztetés során egy olyan közös pontra jutnak el, amely már mindkettőjük számára elfogadható. Olvasson bővebben a mediáció mibenlétéről a www.ugyvedmediator.hu oldalon. További információ: tel.: +36-30/989-7662.
Dr. Frei Anita ügyvéd, mediátor
A szerző mondása szerint: Ismerje meg génjeit, és tartsa kézben az életét!
Megtudhatja, ha elolvassa a híres amerikai genetikus magyar nyelven megjelent sikerkönyvét
Aubrey Milunsky: Sorsdöntő génjeink
168x238 mm-es kemény táblás, 408 oldalas, cérnafűzött, védőborítóval, jelzőszalaggal ellátott könyv.
A 400 oldalas kiadvány kivételes jelentőségű, az egészséggel kapcsolatos átfogó ismereteket tartalmazó informatív útmutató a családnak. Például • Továbbadjuk-e a veszélyes géneket? 4900 Ft helyett • Veleszületett rendellenességek 3500 Ft • Az anyai öröklődés szabályai és a postaköltséget • A fogantatás előtti vizsgálat a Galenus Kiadó fizeti. • Mit tegyünk a tragédiák elkerülése érdekében?
Amíg a készlet tart!
Rendelje meg utánvéttel a Galenus Kiadótól: E-mailben:
[email protected] Telefonon: (06-1) 467-8060 Faxon: (06-1) 363-9223 Levélben: Galenus Kiadó, 1437 Budapest 70., Pf. 275 Webáruház: www.galenus.hu/shop
2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
43
férfimódra
12.
Férfiak iskolája
leck
e
Tíz dolog, amit érdemes még azelőtt megtenni… Szakítás, válás, különköltözés. Mit csináltunk rosszul? Mire kellett volna odafigyelni, mielőtt megtörtént a baj? Mikor benne vagyunk egy helyzetben, szituációban nem látjuk át, hogy mit érdemes elengedni és mi az, amibe feltétlenül bele kell kapaszkodni. Cikkünkben igyekeztünk hasznos tapasztalásokat átadni 10 pontban, hogy mit érdemes még azelőtt megtenni, hogy késő lenne. 1. Engedd el a sérelmeket Sok párkapcsolatban a dédelgetett sérelmek akár hosszú évekig is mérgezhetik a kapcsolatot. Lehet ez egy rossz időben, rossz helyen kimondott szó, vagy akár éppen egy kimondatlan őszinte érzés. A lényeg, hogy ezekkel a lelkünkben nehéz örömöt és szeretetet beengedni a szívünkbe. Muszáj kimondani és aztán elengedni ezeket. 2. Ne tégy úgy, mintha meg sem hallanád Figyelni kell jobban egymás szavára. A szavak formálják meg a gondolatainkat és a fájdalmainkat. Nem fognak elmúlni csak attól, ha meg sem halljuk őket! 3. Ha legalább kétszer esett szó róla, vedd komolyan Ha egy nő elmondja, mi esik neki rosszul, az elsőre talán még bagatellnek tűnhet, de higgyék el kedves uraim, hogyha már legalább kétszer megemlítette ugyanazt a problémakört, akkor annál sokkal többször is megfordult a fejében. Ha többször elhangzik egy-egy probléma, akkor az lassan gondként fog tornyosulni előttünk. Ér44
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
demes tehát foglalkozni vele, hogy ne generáljon újabb leküzdésre váró feladatot. Könnyebb elsőre, mint nagy unszolásra. 4. Kell az együtt töltött idő és az ölelés Sokszor rohanunk és nem tudunk a hétköznapokban odafigyelni egymásra. Mégis nagyon fontos az együtt töltött idő. Ha máskor nem, reggeli vagy esti rituálékkal, ami biztonságot és feltöltődést ad. Például a reggeli ölelés, vagy az esti lefekvés utáni beszélgetés elalvás előtt. Ezek az állandósult közös apró együttlétek erősítik a kapcsolatot és az összetartozás érzését… mert annál nincs felemelőbb, mint tartozni valakihez. 5. Ne tudd le, legyen értékes az együtt töltött idő Sokszor tudatosan szervezzük a heti egy vagy havi egy-két együtt töltött órát, napot. Mégis egy idő után kötelezővé válik ez a fajta „csapatépítés”. Ne legyen így! Legyen értékes az az idő, amit együtt tölt a pár. Legyen változatos az a „randi”! Érdemes a férfiaknak kicsit összeszedni a randiötleteket innen-onnan (akár kolléganőktől, baráti társaságból), hogy a nő érezze a gondoskodást. 6. Ne lelkizz, de beszélj az érzéseidről A beszélgetés fontos! Senki sem gondolat olvasó. Azonban ahhoz, hogy szeretni tudjuk egymást és elfogadni a másikat, beszélnünk kell
férfimódra az érzéseinkről és meg kell tudnunk hallgatni a másikat is. Így derülhet arra is fény, amit a másik emészt éppen magában. Az érzések fontosak, mert azok táplálják a szeretetet egymás iránt! Ezt az „sz” betűs szót ilyenkor érdemes kimondani többször is, meghitté és intimmé teszi a kapcsolatot. Ne féljünk elmondani, hogy menynyire szeretjük a másikat! Felemelő érzés ez is. 7. „Én” üzenetekkel kommunikálj a másik bírálása helyett Nem érdemes egy konfliktust tetézni azzal, hogy bírálatokat lövünk a másik felé. Csak elutasítást kapunk cserébe. Használjuk inkább az „én” üzeneteket. Mondjuk el, minket hogyan érint az adott szituáció. Közvetítsük a saját megéléseinket, hogy empátiát váltsunk ki a másikból elutasítás és visszatámadás helyett. Az „én” üzenetek nem bántanak, hanem együttérzésre sarkallnak, ami a probléma másik megvilágítását eredményezik. (Például „én rosszul érzem magam ebben a helyzetben, mert tehetetlen vagyok” vagy „nem tudom feldolgozni a történteket, mert nagyon bánt”, vagy „biztos az én hibám, de nem értem…”) 8. Kell a figyelem Minden embernek szüksége van figyelemre. A kisgyerekek is azért sírnak, azért „rosszalkodnak”, hogy figyelmet kapjanak. A felnőttek is szomjazzák a figyelmet, még ha büszkeségből nem is vallják be. És be kell látni, hogy a nők különösen vágynak arra a bizonyos figyelemre. Ettől érzik biztonságban magukat, hogy az erős férfi odafigyel rájuk, óvja, félti őket (természetesen az ésszerű keretek között!) Legyünk figyelmesek egymással! 9. Éreztesd, hogy fontos A figyelemmel együtt jár az is, ha érezzük, hogy fontosak vagyunk a másiknak. Hogy a kimondott szavaink nemcsak repdesnek a levegő-
ben, hanem valóban nyitott fülekre találnak. Mindenki szereti érezni, hogy valakinek fontos, nagyon fontos. Fontos a véleménye, a jelenléte, a lénye. Éreztetni kell a szeretett lénnyel, hogy itt vagyunk neki, ránk mindig számíthat, hogy nincs egyedül a nagyvilágban, hogy fontos nekünk! 10. Tanuld meg az elfogadást Az egyik legfontosabb dolog, az elfogadás. Enélkül nehezen kivitelezhető az előző 9 dolog közül bármelyik is. El kell fogadnunk a másikat és azt, amit az élet vele együtt ad nekünk. Ha ez nem megy, akkor inkább engedjük el, mert a kapcsolat halálra van ítélve még mielőtt létre jöhetett volna. +1 bónusz: tégy úgy, mintha csak most ismerkedtetek volna meg A ráadás csak egy nagyon rövid tipp: néha tégy úgy, mintha csak most ismerkednétek. Randik, kéz a kézben séták, meghitt pillanatok. Apró figyelmességek, apró meglepetések. Mi az, amit elrontottunk? Vagy mi az, amit még nem, de elronthatunk? Néhány perc alatt rájöhetünk, csak egy-egy szürke hétköznapunkat meg kell vizsgálnunk és néhány lépést hátralépve távolabbról kell szemlélnünk önmagunkat és a kapcsolatunkat. Megéri a ráfordított munka!
Juhász-Nagy Mónika rekreációs szakember Kedves Olvasó! Ha úgy érzi, hogy nem ért egyet, vagy nagyon is egyetért, kérjük ossza meg velünk és írjon a jól bevált Lelkitárs Postaládánkba a lelkitars.
[email protected] címre, ahol továbbra is várjuk leveleiket, melyekből néhány véleményt megosztunk majd az olvasókkal. 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
45
A Samsung Food ShowCase hűtőszekrény: praktikus és hatékony kialakításával új színt visz a mindennapokba Tervezéskor a tárolóteret intelligensen osztották fel. A ShowCase részbe a családtagok által gyakran keresett élelmiszerek kerülnek, míg az InnerCase a hosszabb távon tárolt élelmiszerek számára áll rendelkezésre. A hűtőszekrény másik nagy előnye, hogy duplafalú ajtóval rendelkezik, így az ajtós tartóba tett élelmiszerek – például üdítő, sajt és mustár – anélkül is elérhetők, hogy klasszikus értelemben kinyitnánk az ajtót. További információ: www.samsung.com
Irány ki a szabadba! A Chipolino legújabb szuper járgányaival garantáltan remekül fog telni a nyár! Minden kis lurkó számára nélkülözhetetlen egy remek, háromkerekű tricikli, hiszen fejleszti a koordinációs készséget, miközben jól szórakozik a kicsi! Válasszanak szülőkormányos, kupolás modellt a kisebbeknek, de persze a nagyobbak is megtalálhatják az ideális darabot a szabadtéri játékhoz! Látogassanak el webshopunkba és válogassanak kínálatunkból: www.babaszafari.hu 46
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
Electrolux Assistent: új klasszikus születik Egyre többen figyelünk oda arra, hogy az elfogyasztott ételekben ne legyen adalékanyag, ízfokozó vagy tartósítószer. Ha otthon sütünk-főzünk, nemcsak ezeket kerülhetjük el, de finomabbakat is ehetünk. Hiszen mi lehetne illatosabb a frissen sült házi kenyérnél vagy ízletesebb az otthon gyúrt tésztánál? Ezek elkészítésénél a munka nehezét nyugodtan a multifunkciós Electrolux Assistent konyhagépre bízhatjuk: a készülék gyúr, dagaszt, kever, kemény habot ver, a megfelelő tartozékkal pedig húst darál és zöldséget is aprít. További információ: www.electrolux.hu
C-vitamin nyáron is! Azt már tudjuk, hogy C-vitamint nem csak az őszi-téli megfázásos időszakban érdemes szedni. Immunrendszerünk normál működését, a fáradtság csökkentését a tavaszi-nyári hónapokban is segíti. Szervezetünk azonban a hagyományos készítmények által bevitt C-vitamin-mennyiségnek csupán töredékét képes hasznosítani, a többi hasznosulás nélkül kiürül. 1000 mg esetében a veszteség akár 800 mg is lehet. Az új Novo C plus liposzómális C-vitamin forradalmi áttörés a C-vitaminok között, mert a különleges technológiának köszönhetően egyedülálló módon képes megnövelni a Cvitamin szervezetben történő hasznosulását, több mint 93%-os felszívódási hatékonyságot eredményezve. Étrend-kiegészítő készítmény. Kapható a patikákban és a dm drogériákban.
Spórolj és légy trendi a Shupeas-zal! Végre Magyarországra is megérkeztek a különleges amerikai Shupeas babacipők! A puhatalpú, 3 rétegű, csúszásgátló talppal ellátott kis cipők állítható méretűek, 0–18 hónapos korig hordhatók, így legalább két pár cipő ára megspórolható. A cipellők strapabíró puha marhabőrből készülnek, és tüneményes dizájnjukkal minden kisbaba kedvenc első cipői világszerte. Szerezzen vele örömet magának és a babának is! www.shupeas.hu Tel.: 06-30/263-1645
Laluk4500 Laktázenzim-tartalmú kapszula a tejcukor emésztéséhez Praktikus, mert az étel fogyasztási hőmérsékletén, abban teljesen elkeverve vagy a tetejére szórva fogyasztható, egyidejűleg az étkezéssel. A kényelmes csomagolás lehetővé teszi, hogy a beteg mindig bizonyítottan azonos mennyiségű laktázt tudjon felhasználni és bárhol (nyaraláskor, étteremben, kiránduláson, iskolában vagy munkában) egyszerűen – az evés során – pótolhassa az emésztőrendszeréből hiányzó enzimet. Kicsiknek és nagyoknak is megfelelő, parenterális tápláláshoz is alkalmas.
Infoszalag Számtalan olyan helyzet van, amikor gyermekünk elsodródhat vagy éppen elszaladhat mellőlünk; utazásnál, bevásárlásnál, strandon, játszótéren, állatkertben. Ilyenkor nyújt nagy segítséget az infoszalag, amelyre a gyerek nevét, a telefonszámunkat vagy bármilyen más információt felírhatunk. Aki a gyereket megtalálja, máris tudja, hogy a szülőket hol keresse. Nem csak a szülőknek praktikus, a gyerekek is imádják. Kapható a dm-ben és a bababoltokban. www.infoszalag.hu
10 kapszula
FCC U ás 4500 aktivit enzim lánként kapszu
Laktáz enzimet tartalmazó speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer laktáz enzim hiányos egyének részére
Natúr krém kismamáknak pigmentációs zavarra A Schüssler Nr. 6-os natúr krém rendszeres használatával enyhíthetők a bőrfelszínen megjelenő pigmentfoltok, legyenek azok terhesség vagy napozás következményei. A sheavajban és jojobaolajban gazdag krém mind kismamáknak, mind anyukáknak ajánlott. Keresse a természetes Schüssler krémeket a patikákban vagy a www.schusslernaturkozmetikumok.hu-n!
SUNOZON NAPTEJ 50 + fényvédő faktorral A magas fényvédő faktor sem nyújt teljes védelmet az UV-sugárzás ellen, ezért ne tartózkodjon túl sokáig a napon. Többször kenje fel a naptejet, hogy a bőr úszás, törölközés, izzadás után is védve legyen. A másik termék a Sunozon naptej gyerek extra vízálló, 50-es faktorú napozó magas védelmet nyújt a már lebarnult bőrnek. Véd a leégés ellen és segít megakadályozni a bőr napozás okozta öregedését. Hatása bőrgyógyászatilag igazolt. Keresse a Rossmann üzletekben. 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
47
gyereksarok
Bébik, kicsik fotóalbuma Barna Panna Karcag, 2012. május 23.
Lőrincz B en Kazincba ce rcika, 2013. jún ius 16.
Tamás Zoltán Benjámin Debrecen, 2007. november 20.
Szalai-D eczki La Budapest ura , 2013. ápri lis 1.
Pocsai Kamilla Debrecen, 2012. március 30.
Balázs M elissz Debrecen a , 2013. jan uár 16.
Szeretné viszontlátni gyermeke, unokája fotóját a magazinban? Küldje el a szerkesztőségbe a név, a születési hely és idő megjelölésével. Látogasson el a www.bebikkicsikesnagyok.hu 48
Bébik Kicsik nagyok
és
2014. június
dett Albert Berna Berhida, tus 16. 2011. augusz
artin csák Áron M Radics-Dan n, Debrece mber 7. 2012. szepte
i Norton Csala-Ducsa Miskolc, mber 12. 2010. szepte
Bencze Tom
aj Benedek Győr, 2013. június 23.
Stágl Janka Pécs, 2013. márci us 26.
Zsoldos Bal ázs Miskolc, 2013. februá r 8.
honlapra, ahol szintén megtalálja a fotót. A fotó beküldésének címei: Galenus Kft. • 1437 Budapest 70., Pf. 275. • E-mail:
[email protected]
gyereksarok Palkó nagyon szeleburdi manó. Ahogy kitört a nyári szünet, máris történt vele valami. A doktor bácsi azt javasolta neki, hogy szaladgálás helyett most egy kicsit pihenjen. Így hát Palkónak nem akadt jobb dolga, minthogy lerajzolja, mi történt vele. Színezés közben kicsit még módosított az eredeti rajzon.
Hasonlítsd össze a két képet! Megtalálod mind a kilenc különbséget? Nézd m eg figyelm esen a k és mesé é ld el, m pet, i történ t Palkóva l!
A színes képen karikázd be az állatokat! Hányféle állatot rajzolt Palkó? Melyikből van a legtöbb?
fölé A legkisebb fa yöt, tt pö s rajzolj piro fölé fa b ab a legmagas ! ot ag ill cs pedig kék
A felső képr még m éhecské e rajzolj ke és mad árkákat t, pillangókat , m ajd szín kedved ezd szerint a képet ki !
Szöveg és rajz: Varga Lili 2014. június
Bébik Kicsik nagyok
és
49
játék
Játsszon és nyerjen! 2014. június havi rejtvényünket a Vitaminkosár Kft., a Protexin termékek forgalmazója jóvoltából ajánljuk önnek! A megfejtéshez segítséget talál a www.protexin.hu oldalon. A helyes megfejtést beküldők közül 5 szerencsés játékosunk nyereménye: 1–1 Protexin Junior probiotikum. A megfejtést a kiadó címére (Galenus Kft., 1437 Budapest 70., Pf. 275) vagy a
[email protected] e-mail címre kérjük beküldeni. Jelige: Bébik Beküldési határidő: 2014. június 30. Április havi rejtvényünk helyes megfejtése: „Szuper segítség gyerekeknek antibiotikumhoz” Nyertesek: Hódiné F. Tünde, Budapest; Kiss Mária, Miskolc; Kupits Gyuláné, Tapolca; Tóth Istvánné, Budapest; Varga Lajosné, Törökbálint.
Protexin® Restore gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény: probiotikus baktériumokat és prebiotikumot is tartalmaz. Csecsemők, kisgyermekek (0–3 év) kúraszerű bélflóra-helyreállító kezelésére ajánlott (antibiotikus kezelés, hasmenés és puffadás esetén, meggyengült immunrendszer erősítésére). Protexin® Junior rágótabletta speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer: alkalmazása javasolt 4 éves kortól, antibio tikum szedése vagy gyomor-bél rendszeri fertőzés okozta hasmenés esetén. C-vitamint tartalmaz. EP-kártyára vásárolhatóak! Nyereményük: a Vitaminkosár Kft., a Protexin termékek forgalmazója jóvoltából felajánlott egy-egy Protexin Junior probiotikum. Gratulálunk!
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Egy varázslatos mesekönyv a nyári szünetre Bartos Enikő:
Marci elesik
Ár: 2000 Ft
B
orsmenta Marcira mosolyog.
– Tehát, Marci? Szerinted fáj a tapasz? – Dehogy fáj! – legyint fölényesen a kisfiú. – Az csak egy kis párna, ami megvédi a sebet a baktériumoktól. – Nagyszerű! – örvendezik a gyógyszerész néni. – Akkor hát örülök, hogy választ adhattam a kérdéseitekre! De most ideje indulnotok! Pirula! – Már repülünk is! – rikkantja a patikamanó, és a gyerekek felé lendíti kis ezüstpálcáját. – Pörgő-forgó Patika, hazarepít Pirula! – Viszlát Borsmenta, köszönjük, gyógyszerész néni! – kiáltják a gyerekek, de már pörög is velük a szoba.
30
„Nem akarom, hogy bekend, csípni fog! – kiáltja Marci.” Varázslattal megérkezik… Pirula, a vidám patikamanó a gyerekek segítőtársa! „Halihó! Itt a patikamanó – köszön vidáman. Hívtatok, itt vagyok! Ki a beteg? Segíthetek?” Hogyan segít Marcinak? Olvassa el gyermekének Pirula, a patikamanó varázslatos kalandjait! 210x210 mm-es, kemény táblás, cérnafűzött, 36 oldalas illusztrált mesekönyv, 16 oldalas szülőknek szóló szakmai melléklettel.
Illusztráció: Pálfi Györgyi A könyvet utánvéttel postaköltség nélkül megrendelheti: E-mailben:
[email protected] Telefonon: (06-1) 467-8068 Faxon: (06-1) 363-9223 Levélben: Galenus Kiadó, 1437 Budapest 70., Pf. 275. Webáruház: www.galenus.hu/shop
Szuper segítség gyerekeknek antibiotikum szedése esetén
4 ÉVES KORTÓL
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer
Narancsízű rágótabletta C vitaminnal Antibiotikum szedése vagy gyomor-bélrendszeri fertőzés okozta hasmenéssel járó megbetegedések alatt és / vagy után Korosztályra specifikus 7-féle Lactobacillus, Bifidobacterium és Streptococcus törzseket tartalmaz A rágótablettában lévő C-vitamin hozzájárul az immunrendszer normál működéséhez
Keresse a patikákban és a gyógynövény szaküzletekben! Forgalmazza:
1117 Budapest, Nádorliget u. 7/c. Tel.: (1) 209-1084. Fax: (1) 209-5772.
EP kártyára elszámolható
www.protexin.hu