De behandeling van een kind met een autisme verwante contactstoornis: een gevalsbeschrijving. P. Muris A. Vernaus

De behandeling van een kind met een autisme verwante contactstoornis: een gevalsbeschrijving P. Muris – A. Vernaus

Inhoudstafel  Inleiding  Gevalsbeschrijving  Voorgeschiedenis  Behandeling op dagcentrum         

Hoofddoel behandeling Structureren Time outs Corrigeren en straffen Afspraken met betrekking tot lichamelijk contact Afspraken over fantasie Puntensysteem ter bevordering van interesses en activiteiten Sociale vaardigheidstraining Samenvatting

 Medicatie  Thuissituatie  Discussie  Literatuur

Inleiding    

Relatief gemakkelijk herkenbaar Problemen contact & communicatie Afwijkend  taalontwikkeling & motoriek Als stoornis niet ernstig genoeg is = aan autisme verwante contactstoornis  Behandeling beschreven 13-jarige jongen  dagcentrum

Gevalsbeschrijving Voorgeschiedenis            

Volgt VSO-VMLK-onderwijs Onaangepaste, druk, chaotische gedragingen Niet samenspelen Onrustig & agressief Drukke bewegingen, rare gezichten, vreemde geluiden Driftig Intens verdrietig soms Verwond zichzelf Geen vrienden Kan niet tegen zijn verlies Knuffelt graag Bepaalde structuur nodig

Gevalsbeschrijving Behandeling op het dagcentrum

Hoofddoel van de behandeling    

Structureer de leefwereld Veiligheid, ondersteuning, bevestiging & begrenzing bieden Stimuleren van normale ontwikkeling Verminderen & elimineren van specifieke verschijnselen


Structureren  Sterk behoefte aan structuur  Vaste dag- en weekprogramma  Koppelen van activiteiten aan vaste ruimtes  minder druk & chaotisch


Time outs  Als het erg druk is in een groep  leiding geeft hem een time out  Met hem door spreken  Niet bedoelt om te straffen, maar om rust te gunnen


Corrigeren en straffen  Kent weinig structuur en grenzen  Opmerking van kritiek, uitspreken van bevel  wordt opgevat als verbreken van relatie bij kind met autisme verwante contactstoornis  Voelen zich afgewezen en verloren  Spreken met hem


Afspraken met betrekking tot lichamelijk contact    

Hij knuffelt graag D.w.z. dat hij iemand graag mag Andere kinderen in de groep hebben daar geen zin in Vast knuffelkwartier waar leiding beschikbaar is om te knuffelen


Afspraken over fantasie    

Bepaalde voorwaarden menselijke eigenschappen toekennen Tegen voorwerkpen praten Mag alleen maar doen wanneer hij alleen is met leiding Soms geen onderscheid tussen werkelijkheid en fantasie


Puntensysteem ter bevordering van interesses en activiteiten       

Zeer beperkt Liefst Lego-trein, als hij daar niet mee speelt: tekenen Tekeningen: treinen  perfect Gezelschapspelen  niet graag Kan niet tegen verlies Om hem wel te stimuleren  puntensysteem Bij meeste punten: beloning


Sociale vaardigheidstraining  Eerste 8 maanden  metingen verricht  Screeningslijst sociale vaardigheden & gedragsbeoordelingsinstrument  Vaardigheden  verbeterd  Meer zelfvertrouwen


Samenvatting  Niet op eenzelfde dag geïntroduceerd  Anders  overvraagd  Elke maand: nieuwe behandelingsafspraak

Gevalsbeschrijving Medicatie  Slaapproblematiek  Pipamperon  Neurolepticum met slaapverwekkende eigenschappen Slaapt beter Rustigere grondhouding Correcties & time out maatregelen niet meer nodig Beter bereikbaar Nog meer in realiteit

Gevalsbeschrijving De thuissituatie      

Ondersteuning nodig Ouders  zeer geringe draagkracht Weinig relativerend vermogen Telkens bezig met eigen problemen Druk Pedagogische thuishulp  proberen ouders te helpen met omgang met kind  Geen succes

Slot  Discussie  Literatuur

De behandeling van een kind met een autisme verwante contactstoornis: een gevalsbeschrijving. P. Muris A. Vernaus

Recommend Documents