Lampiran Surat No. : UM.02.06-Ca/101 Tanggal : 25 April 2017 Perihal : Peserta Undangan Lokalatih Bagi Satuan Kerja Tingkat Provinsi dan Kabupaten Program Pamsimas TA 2017 Regional V Kepada Yth. A. Narasumber dan Pemandu 1. Ketua CPMU Pamsimas, up Agus Ahyar 2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, up Riche Noviasari 3. Kepala Satuan Kerja Pengembangan Air Minum Berbasis Masyarakat, up Fitri Peranginangin 4. PPK Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Novi Rindani 5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Henny Wardhani Simarmata 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Prameshwari 7. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah III Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Suryaningtyas 8. Program Sustainability Advisor, up Danny Sutjiono 9. Co Team Leader CMAC, up Ari Alam 10. Water Supply and Sanitation Specialist CMAC, up Poppy Harsutiani 11. Accounting and Auditing Specialist CMAC, up Winur Chajatun 12. Procurement Specialist CMAC, up Adi Junaedi 13. Management Information System CMAC, up Agustinus 14. MIS Application Programmer 1 CMAC, up Supriyono 15. Capacity Building Specialist CMAC, up Herry Septiadi 16. Assistant Financial Manajement CMAC, up Fajri Firmanyah 17. Assistant Capacity Building Specialist CMAC, up Johan Khadafi 18. Assistant Community Development and Gender Specialist, up Nur Nanda Budiani
PESERTA B. Pengelola Program Pamsimas Tingkat Provinsi PPMU (1 orang Ketua) dan Satker PSPAM dari: 1. Provinsi Bali 2. Provinsi Nusa Tenggara Timur 3. Provinsi Nusa Tenggara Barat
C. Task Team Bank Dunia
D. Peserta Pengelola Progam Pamsimas Tingkat Kabupaten
NO
KABUPATEN
iPROVINSI BALI 1 Jembrana 2 Tabanan 3 Gianyar 4 Bangli 5 Buleleng
NAMA PESERTA I Ketut Antara, ST., MT Si Nyoman Sudana, BE., SE I Dewa Gede A. KusumaY., ST I Wayan Suarsana Ni Nyoman Surattini, ST
PROVINSI ACEH 6 Aceh Tengah Rahmayati, ST 7 Aceh Tamiang Edi Syahputra, ST PROVINSI SUMATERA UTARA 8 Dairi Erwin Sitorus, ST PROVINSI SUMATERA BARAT 9 Padang Pariaman Efinaldi, ST., MT 10 Agam PROVINSI RAU 11 Indragiri Hulu 12 13
Indragiri Hilir Siak
PROVINSI JAWA TIMUR 14 Blitar 15 Bondowoso 16 Mojokerto 17 Bojonegoro PROVINSI JAWA TENGAH 18 Cilacap 19 Banjarnegara 20 Sukoharjo 21 Grobogan 22 23 24 25 26 27 28 29
Blora Rembang Kudus Jepara Semarang Temanggung Batang Tegal
I Nyoman Wiartha, ST I Nyoman Andy Wirawan, ST I Wayan Darmayasa, ST I Komang Putra Ariyana, ST Gede Suharjono, ST., MT
Nisrina Qurniawati, ST, M.Si Ida Bagus Wisnu M.W., ST Ni Luh Eka Janiawati, ST I Wayan Windra, ST Made Agus Suardana, ST
Khaidir, ST., MT Muhammad Asrizal, ST
Idham, SE Imanda Ridha, ST
Basar Sibagariang, ST
Managam Samosir,A.Md
Mike, ST
Rini Andriani, ST
Hardoni, ST
Andrey Arzil, ST Sumitro, SE Ahmad Husin Siregar, ST, MT
Efri Maryoni, ST Satrianto, ST Amir Faizal, Amd, ST
Hardina Rizki, ST Laspani Arif Gunawan, ST Fitria, SE
Bambang Wahyudi I.,SH.,MM Elin Rohmaningsih, ST Ir. Djoni Budianto, MM Eko Pribadi, ST., M.Si Yurdiansyah, ST Wardoyo, S.Sos Satito Hadi, ST., MT
Putra Nurhidayat, SE Dadan Kurniawan, ST., MM Djondjok Soebiyantoko, ST Mamik Yuniana, S.Sos
Ari Prabowo, SH., ST Sunaryanto, ST Ir. Joko Praseno Ir. Yohanes De Britto S.
Widiyatno, ST Siti Fatimah Gimin Lulus Sudyanto, ST
Supriyono, ST Subur Setiono, ST Tri Wahyudi, ST Rudy Leksono, ST.MT
Denny Adhiharta S., ST., MT Fajar Karunia Pratama, ST Sukarminingsih, SPT., M.Si Primasari,SP,M.Sc,M.Eng Wishnu Aragani, ST Sahli, ST Dwi Yogo Adiwibowo, ST., MT Ir. Alfiah, MT Riyadi, ST Ir. Akhlis Muhlasin, ST Agustinus Joko S., S.Sos Bakir Sidiq, SE Heri Sutikno, S.IP. MM Guntur Agus Susanto,S.Kp.MM
Catur Januarti, ST Soeprijarsono, SE Supriyadi, Amd Budi Raharjo, ST Sabarto,SE Ely Suprihatin, SE Atik Prima Fidinina, ST Nanang Dwi Rusharjanto
PROVINSI D.I.YOGYAKARTA 30 Kulon Progo Zahram Asurawan, ST. MT Saefudin, Amd, Ars 31 Sleman Sunarto, ST., MT PROVINSI MALUKU 32 Buru Atika Wael, ST., MT. Arman Tuarita, ST 33 Kepulauan Aru Edwin Nanlohy, ST Hermanus Marthen L.D, ST PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR 34 Sumba Barat Yames Ayup Hotty, ST Edyman, ST 35 36 37
Sumba Timur Ahmad Wiyono, ST Kupang Marthinus E O Suki, ST Timor Tengah Otniel Tallo Tahun, ST Selatan 38 Timor Tengah Antonius Kapitan, ST Utara 39 Belu Petrus Kapir, A.Md 40 Alor Adrial Markus Konya,SH., MT 41 Lembata Johakim Ndeo, ST., MM 42 Flores Timur Hendrikus Christian E.J.L, SIP 43 Sikka Fransiskus Laka, ST., MT 44 Ende Wilhelmus Parera, ST 45 Ngada Ir. Tewe Silvester 46 Manggarai Konradus Kumat, ST 47 Rote Ndao Leksy Nicodemus Foeh, ST 48 Manggarai Barat Yohanes Baptis Stat, ST 49 Sumba Tengah Soviyan Kalowo, ST 50 Sumba Barat Daya Agustinus Kaka, ST 51 Nagekeo Robertus Rena, ST 52 Manggarai Timur Wesa Woda Ignasius, S.ST 53 Sabu Raijua Herry Octovianus K., ST 54 Malaka Lukas Josef Nahak, ST PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT 55 Lombok Barat Ahad Legiarto, ST., M.Eng 56 Lombok Tengah Lalu Firman Wijaya, ST., MT 57 Lombok Timur Hj. Kartini, ST., MH 58 Sumbawa Hardianto ST 59 Dompu Indra Gunawan, ST., MT 60 Bima Taufik,ST 61 Sumbawa Barat Yetty Andriani, SE 62 Lombok Utara Idris, ST PROVINSI SULAWESI SELATAN 63 Bulukumba Hj. Nuryani, ST 64 Bantaeng Amiruddin Nur, ST., MM 65 Maros Ellin Nahlia Yunus, ST
Dra. Sumilah Dra. Puji Lestari, MM Abdu Rajak Patty Elzon Mancino Gunawan,ST
Ahmad Wiyono, ST Roni Mixson N., ST., MT Hana F.S. Selan, ST
Ndilu Oni Yupither Hadiyanto L.,ST.,M.Si Irvin Isabela, ST
Johanes Robertus Ogom,ST
Hilaria Diana Wati N.T., SE
Petrus Kapir, A.Md Ahmad Sofyan Abdullah, SE Petrus Pati Kolin, ST Amatus Ola Beda, S.ST Blasius Blagin, ST Burhanudin, ST Sebastianus Balu, SST Ronaldus Fansy Dhada, ST Jemsy Mauritz Saudale, ST Laurensius Yulius P., ST Jenny Pawolung, ST Dominggus Papa Dena, ST Dhawe Abdurahman, A.Md Wesa Woda Ignasius, S.ST Marianus Reinold Nggele, ST Lukas Josef Nahak, ST
Flafianus, S.Ip Arif Rahman Antoni,SE Emanuel D. Baha Namang, ST Yudit Ina Tulit, ST Yusilva Natalia Yuni Rahmawati, ST Bartel Theos Thofilus Mita Sariningtyas, SH Force Zacharias, S.Si Hendrikus Hudi, SE Umbu Saramony, ST Helmiana Kristina Ngongo, ST Servasius Wala, SE Yeni Maria Viani Wajong, S.Si Amos Ndolu Eoh, SH Leonarda Sofiani Rame, ST
Harry Priyanto P, ST., M.Eng Saeful Zuhri, ST., M.Eng Hj. Kartini, ST., MH Yul A Hadi SA. ST Dewi Purnama, SE Taufik, ST., MT Abdul Aziz, ST., M.Eng. Tedi Adipraja, S.ST
Nengah Suta Antara, S.Sos Siti Fauziah,S.Sos Hafid Wahyu Widodo, ST Dedy Irawan ST Evan Patria, ST Rini Mahgianti, SE., MM Gunawan, ST Hepi Yuliaty, ST
Achrar, ST Suryanarti Sultan, ST., MT Muslim, ST
Ida Hj. Riny, S.Kom Edwin Taufiq, S.Sos Syafiah, ST
66 Bone Syahruli Asmar, ST., M.Si 67 Wajo Ahmadi, S.STP., MT 68 Sidenreng Rappang Drs.H.Labodding 69 Pinrang Harman, ST., MT PROVINSI SULAWESI UTARA 70 Minahasa Selatan Rudy Ferdinand T., ST., MM PROVINSI SULAWESI TENGAH 71 Tojo Una-una Muhammad Ilyas, ST., M.Si
Prijo Utomo, S.Ap Andi Heria Tawakkal, ST Victor Napitu, ST Faisal, ST
Julia Astanty Natsir, S.Sos Darmawan, ST Zulyani, S.Kom., M.Si Hakima, ST., MT
Hence Rudolf Tumbelaka, ST
Arui Yubilly Grafianto R., ST
Sumarlang S. Pagesa, ST
Moh. Ikram Andi T., ST
72
Nelly Widya Lembah, ST
Zainul Arief
Sigi
Muh Husni, S.ST
E. Peserta ROMS Pamsimas
NO
KABUPATEN
PROVINSI BALI 1 Jembrana 2 Tabanan 3 Gianyar 4 Bangli 5 Buleleng PROVINSI ACEH 6 Aceh Tengah 7 Aceh Tamiang PROVINSI SUMATERA UTARA 8 Dairi PROVINSI SUMATERA BARAT 9 Padang Pariaman 10 Agam
DC PAMSIMAS Izzul Himamsyah Apliana Herlina F.P Sudebja Paulus Beda Niron Trimanto Fitriyanti Ricky Ariansyah Donald Sigalingging Eniwarti Raines Junaiko
PROVINSI RAU 11 Indragiri Hulu
Bambang Suprihartono
12 13
Jholi Hendra M. Niam Fathori
Indragiri Hilir Siak
PROVINSI JAWA TIMUR 14 Blitar Rodina Astuti 15 Bondowoso Suyanto 16 Mojokerto Tiwi Sri Rezeki 17 Bojonegoro Dyah Kusumanintyas PROVINSI MALUKU 18 Buru Fachri Hamdani L. 19 Kepulauan Aru Alwi Abbas PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR 20 Sumba Barat Rudi Hananto 21 22 23 24 25 26 27 28
Sumba Timur Kupang Timor Tengah Selatan Timor Tengah Utara Belu Alor Lembata Flores Timur
Ferdi W.M Radja Ira Rahmawaty Messah,St Yosias Iwan Bako Dessy Rosita Messah Rolly Royke Haba Desy Eka Deliyati Yosep Frainademetz Wona Maria Petronela Nogo L.
29 30 31 32 33 34 35 36
Sikka Ende Ngada Manggarai Rote Ndao Manggarai Barat Sumba Tengah Sumba Barat Daya
Vinsensia Martuti Seran Maria Fiani Intan Dange Robertus Tarsi Anin Yohanes Lamba Loy Patje Jb Tari Fredianus Bili Timotius Lende Bulu Godlief Marthen Zackarias 37 Nagekeo Frans Kaya Kaha 38 Manggarai Timur Fransiskus Akang 39 Sabu Raijua Ayangsiana R. Penlaana 40 Malaka Johanis Gaspar Nahak PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT 41 Lombok Barat Lalu Suhendra Atmaja 42 Lombok Tengah Anita Maisura Manshur 43 Lombok Timur Syamsul Hadi 44 Sumbawa Mas'Ul Ikhwan 45 Dompu Fauzan 46 Bima Khairul Fahmi 47 Sumbawa Barat Deny Muttaqien 48 Lombok Utara Robiyanto Suryantoro PROVINSI SULAWESI UTARA 49 Minahasa Selatan Pingkan S Tangkau PROVINSI SULAWESI TENGAH 50 Tojo Una-una Badria 51 Sigi Lukman Setiawan PROVINSI JAWA TENGAH 52 Cilacap Siti Zulaechah 53 Banjarnegara Fachru Eko Rachmawan 54 Sukoharjo Saryanto 55 Grobogan Dodit Susherwanto 56 Blora Dwi Andri Kurniawan 57 Rembang 58 Kudus 59 Jepara 60 Semarang 61 Temanggung 62 Batang 63 Tegal PROVINSI D.I.YOGYAKARTA 64 Kulon Progo 65 Sleman
M. Adi Setiabela Setiyanto Mudjiyanto Samina Sukardiyanto Pulung Sutrisno Mufarid Rohman Nur Khasani Icb Eko Setyo Winanto
PROVINSI SULAWESI SELATAN 66 Bulukumba 67 Bantaeng 68 Maros 69 Bone 70 Wajo 71 Sidenreng Rappang 72 Pinrang
Rudi Sanusi Muh.Rusli Partang Nurkhalis Muhammad Yusuf Karim Aradea Yusuf Andi Abd Malik Titik Marlina
Catatan: 1. Registrasi dan check in peserta/pemandu dilaksanakan pada hari Selasa, tanggal 2 Mei 2017 dimulai pukul 14:00 WITA dengan menyerahkan: - Surat Tugas dari Instansi Pengutus; - Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, dan udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass; - Panitia tidak mengganti sewa kendaraan; - Registrasi dan Penyerahan Berkas paling lambat diterima panitia pada tanggal 3 Mei 2017 pukul 12:00 WITA. Panitia tidak menerima registrasi diatas jam tersebut. 2. Acara pembukaan dilaksanakan hari Selasa, tanggal 2 Mei 2017 pukul 19:00 WITA yang dibuka secara resmi oleh Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR. 3. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta dan pemandu selama proses kegiatan. 4. Kamar penginapan hanya diperuntukan bagi peserta sesuai agenda acara, setiap kamar diisi 2 orang (rooms sharing). Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, narasumber dan pemandu yang akan memperpanjang waktu tinggal. 5. Biaya transportasi udara dan/atau air serta darat menuju tempat lokakarya ditanggung panitia sesuai dengan standar dan ketentuan yang berlaku. Panitia mengganti biaya transportasi seluruh peserta dengan harga tiket ekonomi terendah dan sesuai harga yang diterbitkan maskapai, diluar harga tersebut tidak dibiayai oleh panitia. 6. Peserta yang menggunakan transportasi udara dan/atau darat disarankan sudah memiliki tiket pulang-pergi (PP). 7. Uang Saku ditanggung masing-masing instansi pengutus. 8. Chek-out hotel sesuai dengan ketentuan panitia yaitu pada hari Kamis tanggal 4 Mei 2017 pada pukul 12.00 WITA.
LEMBAR KONFIRMASI
LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL V Hotel Sanur Paradise Denpasar 2 – 4 Mei 2017
NAMA
: ……………………………………………………….……………..
JABATAN
: …………………………………………………………….………..
INSTANSI
: …………………………………………………………….……….. …………………………………………………………….………..
ALAMAT INSTANSI
: …………………………………………………………….……….. …………………………………………………………….……….. …………………………………………………………….………..
TELEPON
: …………………………………………………………….………..
FAX
: …………………………………………………………….………..
HP
: …………………………………………………………….………..
DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA ACARA LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL V YANG DILAKSANAKAN HARI SELASA - KAMIS TANGGAL 2 – 4 MEI 2017. …………………………., …….. APRIL 2017
TTD
………………………………….
* : coret yang tidak perlu
Lampiran Surat No. : UM.02.06-Ca/101 Tanggal : 25 April 2017 Perihal : Jadwal Lokalatih Bagi Satuan Kerja Tingkat Provinsi dan Kabupaten Program Pamsimas TA 2017 Regional V JADWAL LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL V, 2 – 4 MEI 2017 WAKTU HARI I, 2 Mei 2017 12,00 – 14.00 Chek In 18.00 – 19.30 ISHOMA 19.30 – 20.00 Pembukaan :
20.00 – 21.30
KEGIATAN
Laporan panitia
Kasatker PAM BM
Arahan Pembukaan
Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum, Ditjen Cipta Karya
Implementasi Program Pamsimas
HARI II, 3 Mei 2017 08.00 – 10.00 Pelaksanaan Anggaran Terkait PMK No 168 Tahun 2014 dan Perubahannya (PMK 173/PMK.05/2016) :
10.00 – 10.15 10.15 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00
NARASUMBER/PEMANDU
Definisi dan Ruang Lingkup Anggaran Bantuan Pemerintah
Pengalokasian Anggaran
Penyaluran, Pencairan dan Pertanggungjawaban Bantuan Pemerintah
Monitoring dan Evaluasi
Rehat Peran dan Tanggungjawab Pengelola Program Pamsimas ISHOMA Pengelolaan Kontrak dan Keuangan Tingkat Provinsi:
Ketua CPMU Program Pamsimas Dit. Pelaksanaan Anggaran KL PUPR, Ditjen Perbendaharaan KemenKeu
Kasatker PAM BM TA Procurement CMAC dan Tim Pemandu
WAKTU
15.00 – 15.30 15.30 – 17.30
17.30 – 19.30 19.30 – 21.30
KEGIATAN Managemen Kontrak dan Mekanisme Pembayaran Fasilitator Administration Services (FAS)
Simulasi Pengisian Format Pembayaran FAS
Rehat Pengelolaan Keuangan program Tingkat Kabupaten:
Penjelasan Format Pencairan Dana BLM dan Loan Pamsimas
Simulasi pengisian format Pencairan Dana BLM dan Loan Pamsimas
ISHOMA Pemantauan Evaluasi dan Pelaporan Program:
Pengenalan SIM dan Metode Pamantauan
Smart Sight
Penjelasan dan Simulai Aplikasi Penyusunan IFR Propinsi dan Kabupaten
HARI III, 4 Mei 2017 08.00 – 10.00 Audit PHLN terkait Kontrak FAS dan Bantuan Langsung Masyarakat 10.00 – 10.15 10.15 – 11.00
NARASUMBER/PEMANDU
TA AAS CMAC dan Tim Pemandu
TA SIM CMAC dan Tim Pemandu
BPKP Dit. Pengawasan Pinjaman dan Bantuan Luar Negeri
Rehat Penutupan :
Laporan Panitia
Kasatker PAMBM/PPK
Sambutan Penutupan
Dir PSPAM/Ka CPMU
