MAGAZINE VOOR ONDERNEMERS IN BEWEGING 12 e JAARGANG | EDITIE 2 | 2011
“Als we niets doen, zijn de gevolgen desastreus” Ab Klink laveert tussen hoop en somberen
Social media binnen de zorg: zegen of vloek? Moeten zorgprofessionals social media omarmen of afwijzen? - Parkinson, een complexe ziekte ParkinsonNet creëert groot netwerk van samenwerkende parkinsonexperts - Netwerken in beweging De vraag blijft: what’s in it for me? - De stem van de patiënt Het Astma Fonds ziet de patiënt als ervaringsdeskundige - Wat kost de zorg in Nederland? - Feiten en cijfers!
44
Ondernemer aan het woord
Goede diagnostiek vormt de basis voor elke behandeling Tekst: Annelies Roovers Beeld: Wim van Ijzendoorn
Fysiotherapeut Remco Otten begon in 1996 met zijn eigen eenmanspraktijk. Toen zijn broer Arjan in 1998 zich met de bedrijfsvoering ging bemoeien, kreeg de onderneming echt vleugels. Inmiddels staan de broers aan het hoofd van een onderneming met 52 medewerkers en drie vestigingen in Etten-Leur, Hoeven en Roosendaal: Axis Fysiotherapie. Hun specialiteit: gedegen diagnostiek met behulp van echografie. En de ambities zijn nog lang niet uitgeblust. Remco: “Ik droom van een diagnostisch centrum dat de schakel kan vormen tussen de huisarts en de tweede lijn, zoals de orthopeed of de orthopedisch chirurg.” “Eigenlijk had ik helemaal geen werk
de fysiotherapeuten zich daar het hoofd
“Het lijkt een open deur, maar voor ons
voor hem”, vertelt Remco over zijn broer
niet over te breken.” Arjan heeft een
staat goede diagnostiek aan de basis
Arjan. “Als je RBC Roosendaal binnen-
complete ondersteunende organisatie
van elke behandeling. We brengen altijd
haalt, mag je blijven”, zei ik. ”Niet lang
ingericht die al dat werk op zich neemt.
eerst in kaart wat op functie- en stoor-
daarna kon Axis de voetbalclub aan zijn
Fysiotherapeuten blij, klanten blij. Want
nisniveau het probleem is, voordat we
klantenbestand toevoegen en sindsdien
zij kunnen gewoon van 8 uur ’s ochtends
een behandeling inzetten. Als je bijvoor-
zit broer Arjan stevig in het zadel bij Axis. Zelf geen fysiotherapeut, heeft hij vanaf het begin de taak op zich genomen om de bedrijfsvoering te stroomlijnen. Arjan:
‘Wij hebben alle niet-patiëntgebonden activiteiten volledig weggehaald bij de fysiotherapeuten’
“Remco wilde zich vanaf dag één uitsluitend concentreren op zijn patiënten. De
tot 10 uur ’s avonds bellen met vragen. Zij
beeld last hebt van je hamstring, kan dat
klant staat centraal. Ik weet: dat roepen
treffen in de behandelkamer bovendien
door problemen in het bekken of de rug
onze collega’s ook, maar bij ons hebben
een fysiotherapeut die hen voor de volle
worden veroorzaakt. Maar het kan ook
we dat principe tot in de uiterste conse-
honderd procent aandacht geeft, zonder
zijn dat er een scheurtje in de hamstring
quentie doorgevoerd. Dat betekent dat de
door andere beslommeringen in beslag
zelf zit. Dat onderzoeken we met behulp
bedrijfsadministratie volledig is wegge-
te worden genomen.
van echografie. Zo bepalen we welke
haald bij de fysiotherapeuten. Die kunnen
weefselschade er is en welke behande-
zich voor de volle honderd procent op hun
Meters maken
ling nodig is. Eigenlijk alle gewrichts- en
werk concentreren. Afspraken maken,
Als je vraagt wat Axis Fysiotherapie
spier/peesaandoeningen zijn geschikt om
telefoontjes aannemen, facturen maken,
onderscheidt van andere praktijken, zegt
echografisch te diagnosticeren.”
vakantiedagen inplannen: bij ons hoeven
Remco zonder aarzelen: de diagnostiek.
Axis Fysiotherapie heeft vier echografis-
45
ten in dienst. Zij ondersteunen de fysio-
Franciscus Ziekenhuis in Roosendaal.
spreekkamer van de orthopedisch chirurg
therapeuten van Axis bij hun diagnoses
Tijdens het orthopedisch (‘schouder’)
zitten, er misschien vier op de juiste plek.
(‘Gaat het nu om een scheurtje of een
spreekuur werkt hij met de orthopedisch
De rest hoort eigenlijk ergens anders
verkalking? Hoe komt het dat iemand
chirurg Van Dijk samen. Hij maakt in
thuis. Bij de fysiotherapeut, bijvoorbeeld.
na twee weken nog niet pijnvrij is?’),
een kamertje naast de spreekkamer een
Dankzij de echografie kunnen we die
maar ook huisartsen en orthopeden in
echo zodra de chirurg dat nodig vindt.
schifting eerder maken.”
de omtrek. Het is het resultaat van een
Binnen tien minuten komt hij terug met
lange periode pionieren. “Echografie is geen standaard onderdeel in de fysio-
‘Door ons verder te specialiseren, kunnen wij onze
therapieopleiding”, vertelt Remco. “Zelf heb ik het vooral geleerd door het veel
patiënten beter en sneller helpen’
te doen en mee te lopen met sporters, radiologen en orthopedisch chirurgen. Het is een vak waarin je meters moet
een diagnose, waarop de verdere behan-
Superspecialisaties
maken om er echt goed in te worden.
deling wordt gebaseerd. Een snellere
Volgens Remco sluit deze ontwikkeling
Het vraagt namelijk heel veel ervaring
samenwerking bestaat niet. Ook met de
goed aan op de verdergaande speci-
om dat wat je op een echo ziet, goed te
huisartsen werkt Remco inmiddels op
alisering binnen de fysiotherapie. “Ik
kunnen interpreteren. Nu, na een jaar of
een vergelijkbare manier samen. Elke
verwacht dat er superspecialisaties gaan
zes, durf ik pas te zeggen dat ik het onder
woensdag voert hij voor de huisartsen
ontstaan op het gebied van bijvoorbeeld
de knie heb.”
in Roosendaal echo’s uit van ‘moeilijke
de schouders, knieën, polsen en ellebo-
schouders’. “Deze manier van werken
gen. Het menselijk lichaam is zo complex:
Diagnostisch centrum
wordt de komende jaren een van de
niemand kan verstand hebben van alles.
Méér dan onder de knie, lijkt een betere
speerpunten in onze bedrijfsvoering”,
Nu hebben wij in onze praktijk al schou-
formulering. Remco is bij fysiotherapeu-
voorspelt Remco. “We willen een diag-
derspecialisten en elleboogspecialisten.
ten, huisartsen en specialisten bekend
nostisch centrum oprichten dat als scha-
Door ons verder te specialiseren, kunnen
als de ‘schouderspecialist’. Wat Remco
kel gaat functioneren tussen de huisart-
wij onze patiënten beter en sneller hel-
betreft leent de schouder zich goed voor
sen en het ziekenhuis. De verwachting
pen. Dit komt allemaal tegemoet aan de
echografie: “Het is een kogelgewricht,
is dat we door onze diagnoses veel meer
wens van de zorgverzekeraars om onze
hè. Dat kan je goed rondom bekijken.”
mensen gericht kunnen verwijzen naar
patiënten zo snel en efficiënt mogelijk te
Sinds drie jaar werkt hij intensief samen
een specialist. Nu zitten van de tien men-
behandelen. De echografie levert daar op
met orthopedisch chirurgen in het Sint
sen die met schouderproblemen in de
haar eigen wijze een bijdrage aan.”
46
Harde cijfers heeft Remco nog niet,
aandoeningen. Het is een therapie die
Axis Fysiotherapie
maar wel kan hij zeggen dat hij in zijn
wij vooral kennen van de niersteenver-
Axis Fysiotherapie is een organisatie
eigen praktijk het behandelgemiddelde
gruizer. Remco: “Met shockwave wordt
die zich onderscheidt op het gebied
per aandoening naar beneden ziet gaan
onder hoge druk een schokje aan een
van fysiotherapie en revalidatie. In
dankzij de inzet van echografie. “De zorg-
bepaalde locatie op het lichaam gegeven.
totaal werken er 52 mensen: fysiothe-
verzekeraars zouden wel willen dat we
Het brengt de doorbloeding in het weef-
rapeuten, MSU echografisten, medi-
dat gemiddelde nog verder naar beneden
sel op gang en vermindert doorgaans de
sche trainers, een revalidatietrainer,
brengen, maar we willen wel onze rol als
klachten. Axis past shockwave therapie
osteopaat, ergotherapeut, podoloog,
adviseur van onze klanten serieus kunnen
vooral toe bij verkalkingen in een pees
acupuncturist, diëtiste, mental coach
vervullen. Anders komt de kwaliteit van
of spier. Mijn ervaring is dat het de
en medewerkers backoffice. Axis
ons werk in het geding. Om onze patiën-
verkalking niet altijd doet verdwijnen,
Fysiotherapie heeft een uitgebreid net-
ten zo goed mogelijk te informeren, heb-
maar desondanks bij 80% van de patiën-
werk van samenwerkingspartners in
ben we ongeveer vijftig instructievideo’s
ten de klachten wegneemt. Omdat de
ziekenhuizen, klinieken en (top)sport-
gemaakt waarin we uitleggen hoe je
apparatuur heel prijzig is en niet elke
centra. Axis verzorgt voor Combined
bepaalde oefeningen moet doen. Iedere
arts erover kan beschikken, behandelt
Quality Care de centrale fysiotherapie
patiënt krijgt gedurende de behandeling
Axis veel patiënten die worden door-
in de regio Roosendaal.
een wachtwoord en inlogcode waarmee
verwezen via huisartsen, sportartsen en
hij of zij toegang heeft tot de oefenin-
orthopedisch chirurgen. Met behulp van
gen die bij een bepaalde aandoening
de echoapparatuur worden de resultaten
passen. Als na de behandelperiode de
na zes weken gecontroleerd. Is de verkal-
inlogcode vervalt, versturen we nog een
king weg? Of in elk geval de klachten die
automatische reply, waarin we vragen of
het veroorzaakt? Zo niet, dan verwijzen
de patiënt nog klachten heeft. Zo niet,
wij de patiënt terug naar de orthopedisch
dan krijgen zij nog een paar oefeningen
chirurg in het ziekenhuis. Eventueel ver-
om de revalidatie af te ronden. Het is
wijst die de patiënt intern door.”
liefdewerk, oud papier, hoor. We hoeven het niet te doen en we krijgen er niks
Toekomstwensen
voor. Maar we willen het beste voor onze
Nog wensen voor de toekomst? Remco
klanten en daarnaast vinden we dat we
lacht: “Ik hoop dat we met ons bedrijf op
ons moeten onderscheiden in de markt.”
de ingeslagen weg kunnen doorgaan en onze regiofunctie verder kunnen uitbrei-
Een andere manier waarop Axis
den. Daarmee bedoel ik voortborduren
Fysiotherapie zich onderscheidt, is het
op de samenwerking met specialisten en
gebruik van radiale shockwave thera-
huisartsen, en een diagnostisch centrum
pie bij de behandeling van verschillende
oprichten.” j
47
