1 bijlage bij de lezing NAJAARSDAG 01/11/2014 AFSPRAKENLIJST OP BASIS VAN FORMULARIUM-GEZELSCHAPSDIEREN - dit document is bedoeld als leidraad voor he...
AFSPRAKENLIJST OP BASIS VAN FORMULARIUM-GEZELSCHAPSDIEREN
- dit document is bedoeld als leidraad voor het maken van afspraken binnen een dierenartspraktijk - dit document volgt de opbouw van het formularium gezelschapsdieren hond en kat van november 2013 (http://wvab.knmvd.nl) - in lichtgrijs is het antibioticumadvies van het formularium overgenomen. Bij meerdere keuze mogelijk heden is het minst-geavanceerde antibioticum weergegeven
- hoewel het document met zorg is samengesteld, kan het fouten bevatten. De samensteller aanvaart geen verantwoordelijkheid. - de dierenarts is en blijft verantwoordelijk voor zijn/haar eigen voorschrijfgedrag.
drs. J.T.Bosje Medisch Centrum voor Dieren Amsterdam
zie voor meer informatie het formularium gezelschapsdieren november 2013
J.tT.Bosje, Medisch Centrum voor Dieren, Amsterdam
ANTIBIOTICA: AFSPRAKEN VAN DIERENKLINIEK ……………………… 1. RESPIRATIETRACTUS ACUTE NIESZIEKTE kat - conjunctivitis 1e keus chloortetracycline, chlooramfenicol - rhinitis 2e keus: gentamycine lokaal - voorste luchtwegen 1e keus doxycyline
CHRONISCHE NIESZIEKTE kat Bij chronische niesziekte is antibioticumtherapie zinloos
-
RHINITIS hond Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd
-
LARYNGITIS / TRACHEÏTIS Antibioticum kan geïndiceerd zijn bij complicerende factoren zoals diepere infecties.
…………………………………/………dagen
SINUSITIS Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd
-
ONGESPECIFICEERDE BRONCHITIS / BRONCHOPNEUMONIE 1e keus doxycycline
…………………………………/………dagen
KENNELHOEST hond Bij ongecompliceerde kennelhoest zijn antibiotica in principe niet geïndiceerd. Bij een bronchitis/(broncho)pneumonie kan antibioticum geïndiceerd zijn: 1e keus doxycycline
…………………………………/………dagen
2. DIGESTIETRACTUS GINGIVITIS Antibiotica zijn niet geïndiceerd
-
PARADONTITIS Antibiotica zijn niet geïndiceerd
-
zie voor meer informatie het formularium gezelschapsdieren november 2013
J.tT.Bosje, Medisch Centrum voor Dieren, Amsterdam
STOMATITIS 1e keus clindamycine of spiramycine + metronidazol
…………………………………/………dagen
EXTRACTIE (met/zonder kieswortelontsteking) Antibiotica zijn niet geïndiceerd bij patiënten zonder verhoogd risico
-
FARINGITIS Antibioticum kan geïndiceerd zijn bij complicerende factoren zoals diepere infecties
…………………………………/………dagen
GASTRITIS Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd
-
ONGECOMPLICEERDE DIARREE Dit type diarree is vaak zelflimiterend en antibiotica zijn meestal niet nodig
-
HEMORRAGHISCHE DIARREE - Clostridium perfringens In ernstige gevallen kan antibioticumtherapie overwogen worden 1e keus metronidazol of spiramycine + metronidazol - Campylobacter spp. (zoönose) In ernstige gevallen kan antibioticumtherapie overwogen worden 1e keus spiramycine + metronidazol of tylosine - Salmonella spp. (zoönose) Salmonellose komt zelden voor bij honden 3e keus fluorochinolonen (BO + ABG)
…………………………………/………dagen
…………………………………/………dagen …………………………………/………dagen
COLITIS Antibiotica zijn daarom in niet geïndiceerd Uitzondering : granulomateuze colitis (= histiocytaire ulceratieve colitis of Boxer colitis)
-
PANCREATITIS Antibiotica zijn niet geïndiceerd bij pancreatitis
-
ANAALKLIERONTSTEKING Ontstekingsmateriaal verwijderen en lokale behandeling met heeft de voorkeur 1e keus lokaal chlooramfenicol of chloortetracycline 1e keus systemisch spiramycine + metronidazol
…………………………………/………dagen
HEPATITIS Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd
-
zie voor meer informatie het formularium gezelschapsdieren november 2013
J.tT.Bosje, Medisch Centrum voor Dieren, Amsterdam
CHOLANGITIS 1e keus doxycycline Indicatie therapieduur: 3 weken
…………………………………/………dagen
3. UROGENITAALTRACTUS VOORHUIDONTSTEKING Desinfectie en /of (chemische) castratie heeft de voorkeur
…………………………………/………dagen
CYSTITIS hond 1e keus trimethoprim-sulfonamide combinatie Indicatie therapieduur: variërend van 5 -7 dagen bij ongecompliceerde cystitis
…………………………………/………dagen
CYSTITIS kat Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd
-
PYELONEFRITIS 2e keus amoxicilline (+ clavulaanzuur) of ampicilline
…………………………………/………dagen
VAGINITIS Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd
-
ENDOMETRITIS / METRITIS / PYOMETRA Bij pyometra heeft ovariohysterectomie de voorkeur 2e keus amoxicilline (+ clavulaanzuur) of ampicilline
CHRONISCHE PROSTATITIS hond 3e keus fluorochinolonen Indicatie therapieduur: 10 - 28 dagen. Genezing bevorderen door drainage van abcessen en/of (chemische) castratie van de hond
…………………………………/………dagen
4. BEWEGINGSAPPARAAT OSTEOMYELITIS 1e keus clindamycine of spiramycine + metronidazol zie voor meer informatie het formularium gezelschapsdieren november 2013
…………………………………/………dagen J.tT.Bosje, Medisch Centrum voor Dieren, Amsterdam
5. HUID DERMATITIS kat Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd
-
OPPERVLAKTE PYODERMIE hond Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd. Gebruik een shampoo
-
OPPERVLAKKIGE PYODERMIE hond Vaak is een shampoo voldoende 1e keus clindamycine
…………………………………/………dagen
DIEPE PYODERMIE hond Wassen met antiseptische middelen 2e keus amoxicilline (+ clavulaanzuur) of ampicilline of cefalexine of cefadroxil
…………………………………/………dagen
BIJTTRAUMA Ontsmetting en wondtoilet 1e keus clindamycine, metrazol
…………………………………/………dagen
NAGELRIEMONTSTEKING 1e keus clindamycine Verbetering moet binnen 3 dagen optreden, anders een 2e keuze middel. Schoonhouden en ontsmetten
…………………………………/………dagen
6. OOR OTITIS EXTERNE kat Antibiotica zijn in principe niet geïndiceerd OTITIS EXTERNA hond - Aspecifieke (meng)infectie 2e keus neomycine; gentamicine - Pseudomonas aeruginosa zie opm. formularium 2e keus gentamicine of neomycine of polymyxine B
zie voor meer informatie het formularium gezelschapsdieren november 2013
-
…………………………………/………dagen …………………………………/………dagen
J.tT.Bosje, Medisch Centrum voor Dieren, Amsterdam
7. OOG CONJUNCTIVITIS 1e keus chlooramfenicol, chloortetracycline of fusidinezuur
…………………………………/………dagen
CORNEABESCHADIGING 1e keus chlooramfenicol of chloortetracycline
…………………………………/………dagen
8. OVERIGE AANDOENINGEN TETANUS 1e keus (procaïne)benzylpenicilline of doxycycline Antitoxine overwegen
…………………………………/………dagen
LEPTOSPIROSE hond Initiële behandeling: benzylpenicilline of doxycycline Vervolgbehandeling streptomycine of doxycycline
…………………………………/………dagen
MASTITIS hond 1e keus trimethoprim-sulfonamide combinatie (hond)
…………………………………/………dagen
MASTITIS kat 2e keus amoxicilline (+clavulaanzuur), ampicilline (kat)
…………………………………/………dagen
SEPSIS 2e keus amoxicilline (+ clavulaanzuur) of ampicilline + gentamicine
…………………………………/………dagen
9. PERI-OPERATIEF SCHOON (<5% risico) geen antibioticum SCHOON-GECONTAMINEERD (5-10% risico) hooguit peri-operatieve profylaxe GECONTAMINEERD (10-15% risico) profylaxe, bij een bestaande infectie gevolgd door een kuur VUIL (20% risico) zo spoedig mogelijk antibioticumkuur starten
zie voor meer informatie het formularium gezelschapsdieren november 2013
