Do’s and don’ts van een lokaal drugbeleid
Vroeginterventie voor jonge druggebruikers.(VAD) FRED GOES NET (EURONET) www.fred-goes-net.org
FreD goes net Schedule
1.
2. – 5.
Workshop I (evaluation of results) Writing the Manual (draft)
5. – 9.
Reikjavik (IS) 3 days
adjusting the Manual
- only pilots -
Pilot AT
Pilot BE
Pilot D
Pilot IE
Pilot LV
35. 36 months
Linz (AT) 6 days
Pilot IS
Pilot PL
Pilot RO
Pilot SI
- all -
(all partners) Transfer Workshop Training (North)
- only pilots -
Maribor (SI) 5 days
Workshop III Presentation of results
33. – 34.
- all -
"Train the Trainers" (training of regional trainers)
11.
32.
Luxembourg (LU) 4 days
Workshop II
9.
31.
3 days - all -
RAR research in the countries
5.
13. – 26.
Warsaw (PL)
Starting Conference „Kick-Off“
Adjustment of the Manual N.N. 3 days
Transfer Workshop Training (South)
Final European Conference with Evaluation Workshop
N.N. 3 days Münster (D) 2 days Final Conference 2 days Evaluation WS -all –
FOD Volksgezondheid • Project in het kader van Fonds ter bestrijding van de verslavingen. • Projectfase afgelopen • VAD-CAT-VAGGA-DE SPIEGEL-CAD LIMBURG • Evaluatie • Continuïteit na creatie van netwerk en behoeften ?
VROEGINTERVENTIE behoefte aan… • Problematisch middelengebruik kent een procesmatig verloop. • Gedifferentieerd aanbod. • Schakel tussen preventie en hulpverlening • Een vroege interventie…
VROEGINTERVENTIE • Op het vage grensvlak tussen preventie en hulpverlening. • Moeilijk te bepalen grens tussen riskant, licht problematisch gebruik en een klinisch relevante stoornis
VROEGINTERVENTIE • Alle methodologisch onderbouwde acties met als doel riskant middelengebruik zo vroeg mogelijk te identificeren en de cliënt te motiveren tot zelfreflectie en gedragsverandering. We willen de risico’s verbonden aan het verder zetten van het gebruikspatroon reduceren. (VAD,dossier vroeginterventie, 2007)
VROEGINTERVENTIE Basisingrediënten • Identificatie en taxatie van riskant gebruik door het netwerk – Herkennen van signalen • Gedragsveranderingen • Fysieke signalen • Attributen
– Screening/intake :Toetsing aan inclusie/exclusie criteria
VROEGINTERVENTIE Basisingrediënten
• Cursus • Oudercontact • Evaluatie
VROEGINTERVENTIE Doelgroep • • • • •
12-18 jaar. Via : justitie, school … De “gelukkigen die betrapt werden” Illegale drugs (behalve heroïne) en alcohol Experimenteel maar ook risicovol gebruik. Maar geen afhankelijkheid
VROEGINTERVENTIE In- en exclusie criteria • • • • •
Voldoende begrip van de taal In groep kunnen werken Regels respecteren Bereidheid – motivatie Intellectuele mogelijkheden
VROEGINTERVENTIE Inhoud • Kennis over effecten, risico’s van verschillende producten. • Wettelijk kader • Reflectie op eigen gebruikspatroon en motieven. • Tips voor beperking gebruik en stoppen
VROEGINTERVENTIE Inhoud-achtergronden • Transtheoretisch model van gedragsverandering (Prochaska en DiClemente) • Motivational Interviewing (Miller en Rollnick) • Salutogenese • Risico competentie
Evaluatie
Evaluatie FRED Duitsland Basis voor Fred GOES
NET
Wetenschappelijke evaluatie (FOGS) Evaluatie van : Aanvaarding van het aanbod door de deelnemers Verandering van attitudes bij de deelnemers (voor en na) Samenwerking tussen betrokken instanties
Aantal jongeren First contacts (675) 92,6 % 84,3 %
In-Take agreed (625) 91,0 % In-Take carried out (567) 90,3 %
80,3 %
Course recommended (514) 86,8 % (documented) (course) participants (457)*
Source: FOGS
67,7 %
Sociodemografische kenmerken Sex • male: 86,9 % Age structure Age (years) Up to 14 15 - 17 18 - 20 21 - 25 26 - 30 over 30 TOTAL 91 % younger than 21 years Source: FOGS
female: 13,1 % Number 22 281 210 46 4 4 567
% 3,9 49,6 37,0 8,1 0,7 0,7 100,0
Wat heeft je geholpen ? Concerning the question: „What aspects of FreD were – in retrospect – particularly helpful to you?”, the respondents stressed the following points: q Informatie en advies over producten, wetgeving, gezondheid q De gelegenheid uitwisseling te hebben met andere jongeren en begeleiding. q Het attest behalen (slechts voor eenkelen).
Gebruik (1) ... Voor en/of na betrapt/verwezen te zijn before afterwards number % number % Use behaviour no use 30 5,6 113 20,4 use 504 94,4 442 79,6 TOTAL 534 100,0 555 100 Substances used (N = 504, before and N = 440, afterwards) Multiple replies cannabis 483 95,8 351 79,8 MDMA (Ecstasy) 58 11,5 38 8,6 fungi 39 7,7 19 4,3 amphetamines 34 6,7 22 5 LSD 18 3,6 7 1,6 cocaine 17 3,4 9 2 heroin 6 1,2 2 0,5 other (barbiturates, benzodiazepines, 5 1,0 6 1,4 methadone) alcohol 320 63,5 312 70,9 TOTAL 980 194,4 766 174,1
Gebruik (2) q Cannabis is het meest gebruikt product; het is ook het product dat het vaakst verder gebruikt wordt na de eerste betrapping (96 % en 80 % ).
Verwijzers (1) In-Take interviews Institutions/persons % Police 335 59,1 Juvenile court assistance 132 23,3 Court 18 3,2 Public prosecutor 5 0,9 School 7 1,2 Family 13 2,3 Persons reporting 22 3,9 themselves Institutions 23 4,0 (e.g.supervised housing) Friends 12 2,1 TOTAL 567 100,0 Source: FOGS
Verwijzers (2) qPolitie/justitie is de voornaamste verwijzer q1/8 is doorverwezen door een andere instantie/persoon
Belangrijk…
Factoren die bepalend zijn voor resultaat
q Samenwerking tussen de partners
q Duidelijke afbakening van verantwoordelijkheden en goede afspraken q competentie van de trainers
Source: FOGS
Resultaten • Men komt in de cursus gem. 3 jaar na eerste gebruik. Naar gewone behandeling gem. 7 jaar na eerste gebruik. • Groepscontact is belangrijk • 15% stopt na betrapping : aandacht en reageren – partners ! 70 % zou het aanraden aan anderen.
Resultaten Follow-up na 7 maanden • 67 % wijzigt attitude tav eigen gebruik in positieve zin. • 5% wordt opnieuw betrapt • 85% maakt de cursus af. • 6 % komt in begeleiding.
