december 2013 Jaargang 9, nummer 6
1-2TJE IS HET INFORMATIEBULLETIN VAN MCC EEMLAND, MEANDER MEDISCH CENTRUM, MEANDER DIAGNOSTISCH CENTRUM, GGZ CENTRAAL EN SYMFORAMEANDER - CENTRUM VOOR PSYCHIATRIE, VOOR 1E- EN 2E LIJNS ZORGAANBIEDERS
In dit nummer o.a: MCCE
– – – – –
pagina 3 Nieuw: de MCCE-app Werkafspraak gegevensuitwisseling nierfunctie GGZ veranderingen voor stabiele chronische patiënten Werkafspraak vermoeden kindermishandeling herzien Zorgverzekeraar faciliteert ondersteuning huisarts bij kwetsbare oudere
Meander Diagnostisch Centrum
pagina 5
– Pathologie gecertificeerd voor bevolkingsonderzoek darmkanker – Het laboratoriumcentrum op de Maatweg Meander Medisch Centrum en de huisartsen in Leusden gaan samenwerken in een pand nabij winkelcentrum De Hamershof. Vanaf begin 2014 kunnen inwoners van Leusden en omgeving in ieder geval terecht voor bloedonderzoek, standaard röntgenfoto en een echo. Zie ook pagina 12.
Het nieuwe ziekenhuis
pagina 8
– Plattegrond – Verhuizing 23 december: patiënten verhuizen per ambulance – Bereikbaarheid en parkeren – Informatie aan patiënten
Meander Medisch Centrum
– – – – – –
pagina 10 Oncologiesymposium Mammacare en wetenschapssymposium Samenwerking in Leusden Zorgplein Soest Ontwikkelingen Geriatrie Multidisciplinaire poli gynaecologische oncologie Revalidatiegeneeskunde: vernieuwde looptraining met loopband Q-Mill
GGz Centraal
pagina 16
– GGz Centraal op ZorgDomein – FACT-team Noord, locatie en aanmelding – Informatiepakket Fornhese
SymforaMeander
pagina 18
– Verhuizing 16 december
Gastpagina – De Sportartsengroep
pagina 19
Van de redactie U raadt het al: weer heel veel nieuws over de verhuizing van Meander Medisch Centrum. Met nog minder dan twee weken te gaan zijn de laatste dagen op Elisabeth en Lichtenberg geteld. Zo'n enorme verhuisoperatie vraagt veel veranderingsgezindheid van iedereen, maar biedt ook kansen voor frisse nieuwe werkvormen.
nieuwe MCCE-app gemakkelijk kunt raadplegen. Ook de werkafspraken een nieuwsrubriek met recente 1-2tjes zijn
Naast verhuizing is verschuiving ook een belangrijk thema.
nu overal digitaal onder handbereik.
Onder andere in Soest en in Leusden worden gezamenlijke initiatieven ontplooid om onderlinge samenwerking te
Ik zal mijn laatste voorwoord van 2013 kort houden zodat
verstevigen en zorg dichtbij de patiënt te organiseren en
u voldoende tijd overhoudt om dit driedubbeldikke 1-2tje
af te stemmen.
van voor tot achter te kunnen lezen. Rest mij nog namens de redactie iedereen die er mee te maken heeft een soepele
Grote veranderingen in de GGZ staan op stapel en de
verhuizing en een frisse flexibele innovatieve start aan de
eerste werkafspraken op dat gebied worden ontwikkeld.
Maatweg toe te wensen, met – niet te vergeten in alle
Een andere belangrijke stap is dat nu ook GGz Centraal
hectiek – prettige feestdagen en een goede jaarwisseling!
op digitaal verwijzen via ZorgDomein is overgegaan. Digitaal is nu ook het ‘wie-is-wie’ boek, dat u via de
Aanleveren kopij
Ismene Tchaoussoglou
Colofon
De deadline voor het aanleveren van kopij voor het
Het 1-2tje is een gezamenlijke uitgave van het MCCE, Meander Diagnostisch
volgende nummer van het 1-2tje is 20 januari 2014.
Centrum, Meander Medisch Centrum, SymforaMeander en GGz Centraal.
Dit nummer verschijnt op 13 februari 2014.
Het 1-2tje informeert naast alle huisartsen uit de regio Eemland en alle specialisten, arts-assistenten en managers van Meander, SymforaMeander en GGz Centraal ook verloskundigen, apotheken, consultatiebureaus,
Verschijningsdata 1-2tje 2014
specialisten ouderengeneeskunde en thuiszorginstellingen uit de regio.
Nr. 1 13 februari, kopij inleveren uiterlijk 20 januari
Zodoende willen we een goede kwaliteit en afstemming van zorg,
Nr. 2 10 april, kopij inleveren uiterlijk 17 maart
diagnostiek en behandeling in de regio bereiken. Het 1-2tje heeft hiernaast
Nr. 3 5 juni, kopij inleveren uiterlijk 12 mei
als doel de communicatie tussen de eerste en tweede lijn te stimuleren.
Nr. 4 9 oktober, kopij inleveren uiterlijk 15 september Nr. 5 11 december, kopij inleveren uiterlijk 17 november
Redactieadressen MCC Eemland
Redactie: – Christl Korzelius (communicatieadviseur Meander Medisch Centrum) – Ismene Tchaoussoglou (huisarts, medisch coördinator MCCE) – Ans Zandee (staffunctionaris communicatie GGz Centraal en SymforaMeander)
[email protected] 033 - 850 47 75
Redactieraad – Alie van den Berg (directeur zorg GGz Centraal RVZe Oostelijk Utrecht)
Meander Medisch Centrum, afdeling Communicatie
– Gerlof de Jong (huisarts) – Kim Knobbe (huisarts)
[email protected]
– Mirjam Verhoef (psychiater, medisch manager SymforaMeander)
033 - 850 20 08
– Ruth Klaasen (reumatoloog, namens bestuur van de Vereniging Medische Staf Meander Medisch Centrum)
GGz Centraal en SymforaMeander
[email protected] 033 - 460 97 38
Frequentie: vijf keer in 2014 Grafisch ontwerp: Ontwerpgroep Lâle, Amersfoort I www.lale.nl Drukwerk: Drukkerij De Gans, Amersfoort
2
MCCE Verhuisbericht Het MCCE gaat de Hoeve op het terrein van locatie Elisabeth verlaten en verhuist naar de Maatweg! Vanaf 12 december 2013 is het MCCE (tijdelijk) gehuisvest in ruimte 125 op de poli chirurgie (Brink, 1e verdieping). Zodra onze definitieve locatie gereed is, ontvangt u uiteraard nader bericht. Marten de Jonge,
MCCE-App
[email protected]
MCCE-App Op 31 oktober jl. is tijdens het jaarlijks buffet voor huisartsen
Zorgverzekeraar faciliteert ondersteuning huisarts bij kwetsbare oudere
en specialisten de nieuwe MCCE-App gelanceerd! In de app vindt u alle Eemlandse werkafspraken, een nieuwsrubriek
De zorgverzekeraar stelt fondsen beschikbaar voor
met recente 1-2tjes én een nieuw besloten Wie is Wie ‘boek’.
advisering van huisartsen ten behoeve van de kwetsbare oudere patiënt.
Iedereen kan de app downloaden in de Apple iTunes store of Google Play store. Apple: https://itunes.apple.com/
Steeds meer ouderen met een complexe zorgvraag of
WebObjects/MZStore.woa/wa/viewSoftware?id=727276721&mt=8
met frailty blijven thuis wonen of in het verzorgingshuis.
Google: https://play.google.com/store/apps/
Om huisartsen te faciliteren in de zorg voor deze patiënten
details?id=com.mdl.MCCE. Om het Wie is Wie deel in te kunnen
is het mogelijk om laagdrempelig een specialist ouderen-
zien moet u inloggen. Dat hoeft in principe maar één keer,
geneeskunde in consult te vragen in de thuissituatie.
tenzij u handmatig uitlogt. U blijft, ook na afsluiten en weer
Om mee te denken of diagnostiek te doen. Om complexe
opstarten van de app en bij regelmatig gebruik, ingelogd.
situaties uiteen te rafelen of te adviseren over een verantwoord pragmatisch beleid bij de oudere patiënt:
Op 7 nov jl. zijn de inloggegevens verstuurd naar alle
wat moet in het ziekenhuis gediagnosticeerd worden en
huisartsen en specialisten uit de regio die zijn opgenomen in
wat kan er thuis uitgezocht worden? Over inzet van
het besloten Wie is Wie deel. Mocht u problemen ondervinden bij het inloggen stuur dan een e-mail naar
[email protected].
Degenen die inmiddels wel zijn ingelogd is het waarschijnlijk
paramedici die ervaring hebben in de geriatrische zorg. Functionele diagnostiek en advisering gericht op behoud van zelfstandigheid en kwaliteit van leven.
opgevallen dat de foto's nog niet scherp worden weergegeven. Dat is snel opgelost: via uw smartphone of tablet kunt u met
Consultering van de specialist ouderengeneeskunde is voor
de 'wijzig' knop gemakkelijk uw eigen gegevens aanpassen en
patiënt en verwijzend huisarts kosteloos. Medebehandeling,
een (nieuwe) foto uploaden zodat u er weer scherp op staat.
in onderling overleg en bij specifieke problemen, zoals gedragsproblematiek bij dementie, behoort ook tot de
De app werkt het beste in een wifi omgeving en updates
mogelijkheden.
worden automatisch geïnstalleerd. Het werkafspraken deel is ook offline te gebruiken. We hopen dat u de MCCE-App kunt waarderen!
Als de huisarts nog geen samenwerking met een specifieke specialist ouderengeneeskunde heeft, kan de huisarts de werkafspraken op de site van het MCCE of in de MCCE App
Voor vragen over of ideeën voor aanpassingen
raadplegen, onder het kopje ouderengeneeskunde. Daar
van de App neem contact op met:
staat een schema met namen en telefoonnummers van SO’s.
Ismene Tchaoussoglou, huisarts/medisch coördinator
Er bestaat al een regionale werkafspraak waarin beschreven
MCCE
staat wat de mogelijkheden van de specialist ouderen-
[email protected]
geneeskunde zijn.
3
kijk dan op www.mcce.nl of in de MCCE App onder
Vermoeden kindermishandeling, huiselijk geweld
Werkafspraken/Ouderengeneeskunde: Consultatie Specialist
De regionale werkafspraak vermoeden kindermishandeling is
Wilt u een specialist ouderengeneeskunde inschakelen,
Ouderengeneeskunde. Onderaan staat een schema met
de afgelopen periode herzien. Nieuw is dat er ook van de
contactgegevens welke specialist ouderengeneeskunde
GGZ instellingen: Riagg, SymforaMeander, GGZ centraal en Eleos
voor welke HAGRO aanspreekpunt is.
informatie is hoe zij ermee omgaan als patiënten die bij hen onder behandeling zijn, de zorg voor kinderen hebben.
Bij vragen: Gea Antonides , specialist ouderengeneeskunde,
[email protected],
033-469 61 00.
Hoe schatten ze in of iemand de taken als ouder nog kan vervullen? Iedere instelling heeft een protocol of werkschema dat gebruikt wordt. Hiernaast is er voor ongeboren kinderen van vrouwen die
Werkafspraak gegevens uitwisseling nierfunctie
psychofarmaca gebruiken en (ernstige) psychiatrische of verslavingsproblematiek hebben een begeleidingstraject,
De toezending van gegevens over nierfunctie is helaas
PANG genaamd. PANG is een samenwerkingsverband tussen
tijdelijk onderbroken. Eind november 2013 heeft u voorlopig
de Psychiatrie, Apotheek, Neonatologie en Gynaecologie (PANG)
voor de laatste maal het maandelijkse faxbericht via het MCCE
in Meander Medisch Centrum. Alle patiënten worden in dit
ontvangen met de door het Klinisch Chemisch Laboratorium
samenwerkingsverband besproken.
(KCL) gevonden MDRD waarden beneden de 50. De belangrijkste reden is de verhuizing van zowel Meander Medisch
Tijdens de zwangerschap is er een consult met de psychiater
Centrum als het MCCE. Het MCCE moet dan de soft- en
(meestal door H. Coppens of onder zijn supervisie) om
hardware uitschakelen die tot op heden diende voor het
(medicatie-)beleid te bepalen, c.q. te adviseren aan de
doorsturen van de data. Naar verwachting start een nieuwe
behandelaar. De bevalling vindt meestal in het ziekenhuis
geautomatiseerde manier van rechtstreekse toezending
plaats door de verloskundige (B/D bevalling), waarna moeder
van MDRD uitslagen in de tweede helft van 2014.
en baby 24 uur in observatie blijven.
Sinds december 2011 heeft het MCCE de data die wij verkregen
wordt het (medisch) maatschappelijk werk ingeschakeld en
vanuit het Meander MC bewerkt, geselecteerd en doorgestuurd
vindt zo nodig overleg plaats met het AMK of Bureau Jeugdzorg.
Wanneer er zorgen zijn over de ouderlijke zorg voor het kind
aan deelnemende huisartsen en apothekers. De wijze waarop dit geschiedde was via het elektronische faxbericht. Omdat er
Voor informatie: Loes Meijer,
[email protected]
destijds geen mogelijkheden voor de automatisering waren, was deze wat omslachtige en technisch ouderwetse methode geaccepteerd. Sinds een jaar is er gezocht naar een betere en veiligere methode. Die is gevonden in de Lab4Apo module van Zorgmail. Er is hard aan gewerkt om de koppeling tussen het
Gezocht: huisartsen en specialisten die mee willen werken
ziekenhuisinformatiesysteem en deze module tijdig voor de
aan regionale werkafspraken voor de werkgroep: antistolling.
verhuizing gereed te hebben, maar dat is niet gelukt. Gezien
Aanmelden bij Loes Meijer,
de belasting op de afdeling I&A door de verhuizing zal dit naar verwachting niet voor juni 2014 gereed zijn. Het spijt ons zeer dat u het een half jaar zonder deze informatie moet doen, maar wij rekenen op uw begrip. Wat u als huisarts kunt doen: de door u aangevraagde uitslagen zelf doorspelen naar de apotheker. Dat lost echter het probleem maar ten dele op, omdat u de waarden die zijn bepaald op verzoek van de specialisten van het Meander MC dan mist. Huisartsen en apothekers die via KIWI toegang hebben kunnen de waarden opzoeken. Mocht u wensen of vragen hierover hebben dan kunt u contact opnemen met of
4
Antistolling
[email protected]
[email protected]
[email protected]
GGZ veranderingen: voor de stabiele chronische groep patiënten In september is een werkgroep door het MCCE gestart met
Alle gespecialiseerde ggz-instellingen hebben een schatting
vertegenwoordigers van GGz Centraal, RIAGG, SymforaMeander,
gemaakt hoeveel stabiele chronische patiënten
Eleos, Indigo en AZMN, huisartsen/POH’s -GGZ en kaderhuisarts
terugverwezen gaan worden. Verwacht wordt dat het om
GGZ Martin Beeres. In deze groep is met elkaar besproken hoe
ongeveer 890 patiënten zal gaan. Dit zijn tussen de 3 en 6
er samengewerkt gaat worden m.b.t. de stabiele chronische
patiënten per huisartsenpraktijk. Hoe dit georganiseerd gaat
groep GGZ-patiënten die geleidelijk aan terugverwezen gaan
worden, daarover in het volgende 1-2tje meer, evenals meer
worden naar de huisarts.
informatie over de nieuw ontwikkelde werkafspraak daarover.
De stabiele chronische patiënten waar het om gaat, hebben een chronische depressie, angststoornissen, schizofrenie,
Bij vragen: Martin Beeres, kaderhuisarts GGZ
ADHD, autisme, bipolair of persoonlijkheidsstoornissen.
[email protected] of Loes Meijer
Een deel van deze patiënten blijft in de huisartsenpraktijk
[email protected]
onder controle en een ander deel komt, via de huisarts, bij de generalistische basis-ggz in behandeling.
Meander Diagnostisch Centrum KLINISCHE PATHOLOGIE
Bevolkingsonderzoek darmkanker
Het laboratoriumcentrum op de Maatweg
De Klinische Pathologie van Meander Medisch Centrum
(Apotheek Laboratorium, Klinische Chemie,
voldoet aan de landelijk vastgestelde toelatingseisen van
Trombosedienst, Medische Microbiologie, Medische
het protocol voor de toelating en auditing van pathologie
Immunologie en Klinische Pathologie)
laboratoria betreffende het Bevolkingsonderzoek (BVO)
Tijdens de verhuizing hebben we als Laboratoriumcentrum
Darmkanker. De gezamenlijke inspanningen van de
onze dienstverlening zodanig ingericht dat u als eerstelijns-
afdelingen Maag-Darm-Leverziekten, Informatisering &
zorgverlener hier weinig van zult merken. Onze werkwijze
Automatisering en Klinische Pathologie heeft ertoe geleid
blijft ongewijzigd: de frequentie van de rapportage, de
dat de Klinische Pathologie is opgenomen in het Register
koeriersdienst van Meander Diagnostisch Centrum, het
van geselecteerde pathologie laboratoria.
gebruik van oranje (pathologie) en grijze (microbiologie) enveloppen, etc. Onze vakspecialisten blijven bereikbaar
Meer informatie: Stefan Dubois, klinisch patholoog, via
zoals u gewend bent.
033 – 850 87 01
Wie verhuist wanneer? Pathologie is verhuisd in de week van 25 november. Het mortuarium en de obductieruimte op de Maatweg worden pas in gebruik genomen op 23 december. Dit betekent dat de obducties tot die tijd nog zullen worden uitgevoerd op locatie Lichtenberg. Laboratorium Apotheek, Klinisch Chemie en Medische Microbiologie / Medische Immunologie zijn in de week van 2 december overgegaan naar de Maatweg en zijn per 9 december volop in bedrijf. Zolang er nog patiënten liggen op locaties Lichtenberg en Elisabeth wordt de service op de oude locaties gehandhaafd, dus tot 23 december 2013.
5
Wat zijn de veranderingen? Bloedafname Op vrijdagmiddag 20 december verhuist de bloedafname
LDL-cholesterol is momenteel een berekende waarde
van locaties Elisabeth en Lichtenberg naar de Maatweg.
volgens de Friedewald formule en wordt straks bij
Vanaf 23 december is de patiënt welkom voor bloedafname
triglyceriden vanaf 3 mmol/l direct gemeten. U ontvangt
in ons nieuwe ziekenhuis. We zijn daar in de Oranjerie,
dus geen bericht meer dat door hoge triglyceriden geen
geopend van 07.00-19.00 uur. Uitzonderingen hierop zijn
LDL-cholesterol berekend kan worden.
24 en 31 december. Op deze dagen sluiten we om 17.00 uur. Om onze patiënten in de buurt van de oude locaties
Hartmarkers
van dienst te zijn, openen we nieuwe prikpunten en/of
Troponine-I wordt gemeten met een nog gevoeliger
verruimen we de openingstijden van bestaande prikpunten.
methode (high sensitive troponine), met geslachtsgebonden
* Zie ook bericht op pagina 7.
referentiewaarden, die iets lager liggen dan voor de oude
Voor een actueel overzicht van de prikpunten verwijzen
methode. De nieuwe referentiewaarden worden <0,03 ug/l
wij u naar
www.meandermc.nl/bloedprikken.
voor mannen en <0,02 ug/l voor vrouwen. Voorlopig houden
In het nieuwe ziekenhuis kan niet meer met ponsplaatjes
we (in overleg met de cardiologen) 0,1 ug/l aan als indicatie
worden gewerkt. Dit maakt een juiste patiëntidentificatie
voor bewezen infarct, indien oorzaken voor vals positieve
zeer belangrijk. Helpt u ons door de aanvraagformulieren
waarden zoals longembolie of myocarditis zijn uitgesloten.
van complete patiëntengegevens te voorzien.
NT-proBNP, het peptide dat van pro-BNP wordt afgesplitst, wordt vervangen door BNP. Er gelden geslacht en leeftijd
Klinische Chemie: nieuwe parameters of
gebonden referentiewaarden voor BNP, als vuistregel bevelen
veranderde methoden
wij aan: BNP is normaal <100 ng/l voor man <65 jaar of
In de nieuwe locatie zijn onze werkzaamheden naar een
vrouw <55 jaar, dan kunt u hartfalen uitsluiten (conform
hoger automatiseringsniveau gebracht door pre-analyse,
NHG standaard). Bij ouderen, met name voor vrouwen
analyse automaten en tijdelijke opslag via een lopende
>75 jaar, ligt die grens volgens de leverancier rond 150 ng/l.
band te verbinden. Tevens hebben we bijna al onze analyse-
Bij BNP waarden >500 ng/l is hartfalen waarschijnlijk.
apparatuur vervangen door nieuwe opvolgers. Voordeel
Let op, ook een infarct geeft sterk verhoogde BNP waarden.
van deze nieuwe opzet is dat we veel parameters elke dag kunnen meten, met kortere responstijden.
Endocrinologie Door methode veranderingen worden referentie intervallen
In de praktijk betekent de overgang naar nieuwe analyzers
voor schildklierhormonen, fertiliteitshormonen, bijnier-
wel dat wij enkele oude parameters door vergelijkbare
hormonen, IGF-1 en PTH licht gewijzigd, zoals aangegeven
of betere parameters hebben vervangen. Ook moeten we
bij de rapportage.
sommige referentiewaarden aanpassen. We bespreken hier
Bij een afwijkende TSH waarde (<0.35 en >5 mIU/l) wordt
alleen significante veranderingen. Veranderingen gaan in
er vrij T4 automatisch meebepaald.
principe in per 9 december 2013 of kort daarna. Let s.v.p. op de bij de uitslag horende referentiewaarden of kijk op http://www.meandermedischcentrum.nl/professionals/ afdelingen-specialismen/laboratorium-voor-klinischechemie/referentiewaarden?steID=1&catID=2132.
Hematologie Totaal vitamine B12 (totaal VB12) wordt vervangen door actief vitamine B12 (actief VB12). De ‘totaal VB12’ bepaling meet de concentratie VB12 die gebonden is aan alle in plasma aanwezige bindingseiwitten. ‘Actief VB12’ (ook wel
In het onderstaande worden de komende veranderingen
holotranscobalamine ofwel holo-TC genoemd) meet alleen
nader toegelicht.
de biologisch actieve vorm van VB12 en heeft een hogere sensitiviteit dan totaal VB12. Het is hierdoor een betere
6
Routine Chemie
screeningstest op een VB12 deficiëntie. Als referentiewaarde
Enzymen: De LD bepaling wordt omgezet naar de inter-
voor actief VB12 wordt ≥21 pmol/l gehanteerd. Bij actief
nationaal aanbevolen IFCC (International Federation of
VB12 uitslagen <21 pmol/L is er vrijwel zeker sprake van
Clinical Chemistry) methode, waardoor we bijna een factor
VB12-deficientie. Bij waarden ≥32 pmol/L is er vrijwel zeker
2 lager gaan meten. De nieuwe bovengrens van normaal
geen VB12-deficiëntie. Bij actief VB12 waarden tussen 21
volgens IFCC wordt 250 U/l. Voor ASAT, ALAT, gGT en CK zijn
en 32 pmol/l is een vervolgtest mogelijk om de VB12 status
kleine aanpassingen in de referentiewaarden nodig,
op cel niveau verder in kaart te kunnen brengen:
conform IFCC aanbevelingen.
homocysteine of methylmalonzuur.
Beide metabolieten zijn verhoogd in het geval van een VB12 tekort. Homocysteine heeft een zeer hoge sensitiviteit en
Nieuwe prikpunten vanwege verhuizing ziekenhuis
een normale homocysteine waarde sluit daarom een VB12 tekort uit.
De locaties Elisabeth en Lichtenberg van Meander
De homocysteine bepaling wordt in het Meander uitgevoerd,
Medisch Centrum zijn met ingang van 23 december
methylmalonzuur niet. Dit maakt de kosten van
gesloten vanwege de verhuizing naar de Maatweg.
methylmalonzuur meting hoog en de rapportagetijd van
Voor de bloedafname in de oude locaties is een
deze test lang. Daarom is ons advies om bij twijfel
nieuw onderkomen in de buurt gevonden.
homocysteine aan te vragen ter uitsluiting van een VB12 deficiëntie.
Patiënten die gewoonlijk in locatie Elisabeth terecht konden voor bloedafname, zijn vanaf 30 december welkom in
De referentiewaarde voor ferritine is licht gewijzigd: M: 25-250 µg/l, V: 15-150 µg/l.
Gezondheidscentrum Schuilenburg, Schuilenburgerplein 2. De openingstijden zijn van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 11.30 uur en daarnaast op dinsdag- en donderdagmiddag van 13.30 tot 15.30 uur (’s middags
Samenvatting belangrijkste nieuws Laboratorium
niet voor cliënten Trombosedienst).
centrum Een andere priklocatie in deze omgeving is Mortuarium en obductie:
Woonzorgcentrum Nijenstede, Heiligenbergerweg 84.
Tot 23 december op locatie Lichtenberg, daarna op Maatweg
Patiënten kunnen hier vanaf 30 december terecht; elke maandag- en dinsdagmorgen van 9.00 tot 11.30 uur en op
Wijzigingen in bloedafname: http://www.meandermedischcentrum.nl/bloedprikken
woensdagmiddag van 13.30 tot 15.30 uur (’s middags niet voor cliënten Trombosedienst).
?steID=1&catID=2461 Patiënten die gewoonlijk in locatie Lichtenberg bloed lieten Belangrijkste veranderingen in bepalingen pakket:
prikken, kunnen vanaf 6 januari terecht in de Fonteinkerk,
BNP vervangt NT-proBNP: ref. waarde < 110 pg/ml
Robert Kochstraat 4. Dit is mogelijk op dinsdag-, donderdag-
LD-IFCC vervangt oude LD: ref. waarde <250 IU/l
en vrijdagmorgen van 10.00 tot 11.00 uur. In Amersfoort-Zuid
Actief VB12 vervangt totaal VB12: ref. waarde ≥21 pmol/l
is vanaf 6 januari tevens een prikpunt in Verzorgingscentrum
Wijzigingen in ref. waarde:
uitgebreid: naast de maandagochtend nu ook op woensdag-
de Amerhorst, Zandbergenlaan 44. Hier worden de priktijden http://www.meandermedischcentrum.nl/professionals/
ochtend van 10.00 tot 11.00 uur.
afdelingen-specialismen/laboratorium-voor-klinischechemie/referentiewaarden?steID=1&catID=2132
Het klinisch chemisch laboratorium en de Trombosedienst hopen met deze extra priklocaties patiënten zo goed mogelijk van dienst te zijn. In het nieuwe ziekenhuis aan de Maatweg is de bloedafname mogelijk vanaf 23 december, op werkdagen van 7.00 tot 19.00 uur. Een overzicht van alle prikpunten is te vinden op www.meandermc.nl/bloedprikken.
7
Het nieuwe ziekenhuis
Verhuisdatum: 23 december Patiënten verhuizen per ambulance De patiënten die op 23 december 2013 in de locaties
mee te reizen. De hele verhuisoperatie begint in de vroege
Lichtenberg en Elisabeth zijn opgenomen worden
ochtend van 23 december. Uit de ervaringen van andere
per ambulance verhuisd naar het nieuwe ziekenhuis.
ziekenhuizen blijkt dat vroeg in de ochtend verhuizen,
De politie begeleidt de ambulances over een vaste route
het prettigst is voor patiënten. Wij streven er naar dat aan
naar de Maatweg. Er gaan steeds 3 ambulances tegelijk
het begin van de middag alle patiënten zijn verhuisd naar
vertrekken van een van de oude locaties. De aankomst
het nieuwe ziekenhuis. De patiënten die verhuizen en
aan de Maatweg zal dan ook met 3 ambulances tegelijk
hun familie en naasten worden persoonlijk geïnformeerd
plaats vinden. In de ambulance is altijd een ambulance-
over de verhuizing.
verpleegkundige aanwezig en mogelijk ook een voor de
8
patienten bekende afdelingsverpleegkundige. Er mag
Huisartsen worden op de hoogte gehouden van de
geen familie mee in de ambulance, met uitzondering
verhuizing van patiënten. Zodra de patiënt is overgeplaatst
van kinderen, daar is het voor een ouder toegestaan om
naar het nieuwe ziekenhuis, ontvangt u hierover een brief.
Adres m.i.v. 23 december 2013 Maatweg 3, 3813 TZ Amersfoort Telefoonnummers (ongewijzigd): 033 – 850 50 50 (algemeen) 033 – 850 60 70 (afspraken) 033 – 850 87 01 (verwijzers)
Bereikbaarheid van het nieuwe ziekenhuis Openbaar vervoer
Parkeertarief patiënten en bezoekers
De stadsbussen 3 en 76 vanaf Amersfoort CS stoppen voor
Het parkeertarief voor patiënten en bezoekers bedraagt
het nieuwe Meander Medisch Centrum aan de Maatweg, halte Meander Medisch Centrum. Op
www.connexxion.nl
vindt u de dienstregeling.
€ 0,50 per 16 minuten. Het maximale dagtarief voor bezoekers en patiënten bedraagt € 7,50. Betaald parkeren geldt zeven dagen per week tussen 8.00 – 21.00 uur. Voor het afzetten en ophalen van bezoekers en/of patiënten
Lopend of met de fiets?
wordt geen tarief gerekend, indien men binnen 20 minuten
Als u te voet of met de fiets aankomt, komt u via de
de garage verlaat. Indien patiënten en bezoekers vaker
loopbrug naar binnen in de Laan, de centrale as van
per week of per maand het ziekenhuis bezoeken, kan er
het ziekenhuis. Uw fiets kunt u aan weerszijden van
een week- of maandkaart worden aangeschaft.
de loopbrug stallen.
Een weekkaart kost € 15,00 en een maandkaart € 30,00. Betaald parkeren gaat per 1 februari 2014 in.
Parkeren De parkeergarage onder het ziekenhuis is bestemd voor
Parkeren bij Centrum voor Spoedzorg
patiënten, bezoekers en verwijzers. In totaal beschikt de
De parkeerplaatsen bij het Centrum voor Spoedzorg vallen
ruime en lichte bezoekersgarage over 623 parkeerplaatsen.
in een blauwe parkeerzone. Hier kan de eerste 30 minuten
Daarnaast is er een aantal parkeerplaatsen bij het Centrum
gratis worden geparkeerd om een patiënt naar het
voor Spoedzorg en bij de ingang van Fysiotherapie en
Centrum voor Spoedzorg te brengen. Daarna moet de auto
revalidatie. Medewerkers van het ziekenhuis parkeren in
in de parkeergarage worden geparkeerd.
een iets verder weg gelegen personeelsgarage.
Gratis parkeren voor huisartsen en verloskundigen Vanuit de parkeergarage kunt u met de (rol)trap of lift naar
Huisartsen en verloskundigen kunnen gratis parkeren in
boven en staat u direct in de Laan, de centrale as van het
de parkeergarage onder het ziekenhuis indien zij hun
ziekenhuis. Vlakbij de hoofdingang naar boven zijn
patiënt bezoeken. Toegang tot de parkeergarage verkrijgt
parkeerplaatsen voor mindervaliden aanwezig. Ook zijn er
u door bij de ingang een speciale Meanderpas voor de
meerdere parkeerplaatsen gereserveerd bij de hoofdingang
kaartlezer te houden. Bij het verlaten van de parkeergarage
voor taxi’s en voor automobilisten die passagiers komen
houdt u de Meanderpas weer voor de kaartlezer.
brengen en halen. Bij de hoofdingang staan tevens
U heeft hierover inmiddels een brief ontvangen.
transportrolstoelen gereed die tegen betaling van € 0,50 gebruikt kunnen worden. Gebruikers krijgen de munt weer retour (net zoals in supermarkten). De parkeergarage is 7 dagen per week, 24 uur per dag toegankelijk.
9
Informatie aan patiënten Actiehomepage verhuizing
Folder en plattegrond
Vanaf 14 december t/m 10 januari verschijnt er een speciale
Naast de website is er ook een folder en een uitklapbare
actiehomepage in beeld, bij het opstarten van de Meanderwebsite
www.meandermc.nl. De actiehomepage is
plattegrond voor patiënten beschikbaar. Voor huisartsen is van beide een exemplaar bij dit 1-2tje gevoegd.
bedoeld om patiënten, bezoekers en verwijzers snel toegang
Extra exemplaren kunt u opvragen bij de koerier van
te geven tot actuele informatie over de verhuizing en
Meander Diagnostisch Centrum.
(werkwijzen in) het nieuwe ziekenhuis. Naast praktische
Handige webadressen voor patiënten zijn
informatie (bereikbaarheid, voorzieningen, bezoektijden,
www.meandermc.nl/afspraak over de voorbereiding op
verhuisdata etc), vinden bezoekers van de site gemakkelijk
het eerste polikliniekbezoek en
informatie over afspraak en opname in het nieuwe zieken-
met de actuele routebeschrijving naar de Maatweg.
www.meandermc.nl/route
huis, wanneer zij waar terecht kunnen voor spoedeisende hulp en verloskundige zorg en over de verhuizing van de
Meer informatie: afdeling Communicatie,
033 – 850 2008.
Huisartsenpost, Dienstapotheek en SymforaMeander. Het laatste nieuws over de verhuizing wordt op de actiehomepage prominent weergegeven. Verwijzers, bezoekers
Open dag voorjaar 2014
en pers krijgen via een eigen ingang informatie op maat.
In het voorjaar van 2014 wordt het nieuwe Meander Medisch
Voor verwijzers wordt informatie uit het 1-2tje gebundeld,
Centrum officieel geopend en is er een open dag om kennis
aangevuld met actuele informatie over de verhuizing.
te maken met het ziekenhuis. De datum wordt t.z.t. via de website, regionale media en 1-2tje bekend gemaakt.
Meander Medisch Centrum ONCOLOGIE
Vooraankondiging symposium mammacarcinoom
Naar aanleiding van Wereld Kanker Dag (elk jaar op
Noteer alvast in uw agenda: ‘Meander Oncologie Symposium
Meander Medisch Centrum een symposium over actuele
4 februari) organiseert de oncologiecommissie van
over Mammacarcinoom’ met als insteek de verwachtingen
ontwikkelingen in de behandeling van mammacarcinoom.
bij borstkanker: wat is mogelijk en wat is realistisch op het
Onze multidisciplinaire aanpak komt tot uiting in bijdragen
gebied van (snel-)diagnostiek, reconstructie, mammaprint?
vanuit de chirurgie, plastische chirurgie, oncologie, pathologie,
Datum: dinsdag 11 februari 2014
nadere informatie en wijze van aanmelden ontvangen
Tijd: 19.00 uur inloop, 19.30 uur aanvang, 21.30 uur einde
huisartsen in december. Accreditatie wordt aangevraagd.
radiologie en nucleaire geneeskunde. Het programma met
Locatie: Auditorium Meander Medisch Centrum Adres: Maatweg 3, Amersfoort.
Meer informatie: Adriaan van Overbeeke, chirurg, voorzitter mammateam via
10
033 – 850 87 01.
Meander Wetenschapssymposium 2014
Johan Francken van Brunswijk prijs 2012
Op donderdag 27 maart 2014 organiseert Meander Medisch
Op 11 november is tijdens de VMS-vergadering de Johan
Centrum voor de vijfde maal het Wetenschapssymposium.
Francken van Brunswijk prijs 2012 uitgereikt door de
In twee sessies presenteren zes onderzoekers hun onderzoek.
winnaar van 2011, Arend Mosterd, cardioloog. Roos Nuboer,
Er is ook weer een postersessie. Abstracts kunnen worden
kinderarts heeft de JHFvB-prijs 2012 gewonnen voor haar serie
ingediend uiterlijk 2 januari 2014.
publicaties van 2012 op het gebied van kinderdiabetes.
Dit symposium is bedoeld voor alle artsen, arts-
uitgereikt. De prijs is bedoeld voor diegene, die in
Sinds 1991 wordt jaarlijks de J.H. Francken van Brunswijk-prijs onderzoekers, arts-assistenten en met nadruk alle huisartsen
het jaar waarop de prijs van toepassing is de beste publicatie
in de hele regio Eemland. Het symposium is eveneens
of voordracht het licht deed zien. Het aan die publicatie of
bedoeld voor alle verpleegkundigen, verzorgenden en
voordracht ten grondslag liggende werk dient grotendeels
paramedici in de regio Eemland. Voor dit symposium is
in het Meander Medisch Centrum te zijn geïnitieerd en/of
accreditatie aangevraagd.
verricht. De commissie bestaat uit de drie laatste prijswinnaars. De prijs bestaat uit een penning en een geldbedrag
Het symposium vindt plaats in het auditorium van het
van € 1.500,–.
nieuwe ziekenhuis aan de Maatweg. We starten met een inloop om 15.45 uur. De officiële opening door Anita Wydoodt
Voor de naam van de prijs en de daarbij behorende penning,
is om 16.00 uur. Rond 17.00 uur is er een pauze met zgn.
is gezocht naar een Amersfoortse medicus, wiens naam en
‘posterwalk’ en belegde broodjes en om 19.00 uur volgt de
faam in vroeger jaren het verdiende om vereeuwigd te
prijsuitreiking met een afsluitende borrel.
worden. Het werd de reizende meester Johan Harmen Francken van Brunswijk, afkomstig uit Braunschweig. Deze
De symposiumcommissie nodigt u hierbij van harte uit.
medicus was tussen 1694 en 1733 werkzaam in de
Er volgt nog een digitale uitnodiging, en een papieren
Nederlanden, waarvan de laatste jaren in Amersfoort, dat
uitnodiging voor de huisartsen per praktijk.
hem tot Stadsoperateur had benoemd. Van Brunswijk was
Meer informatie: Pieternel Pasker, wetenschaps-
de breuken, de steen en bovendien bedreven in de
een man van allure, bekwaam in het snijden van het staar, functionaris,
033 - 850 2861 of via
[email protected].
verloskunde. Voor huidige begrippen dus een veelzijdig specialist met een landelijke faam en schrijver van een boek over de breukchirurgie (1733).
Dokters & Zustersloop Een grote groep huisartsen, fysiotherapeuten, verloskundigen en andere zorgverleners hebben op 9 november meegedaan aan de Dokters & Zustersloop. Daarbij liepen in totaal 1.450 mensen van de twee oude locaties Elisabeth en Lichtenberg naar het nieuwe ziekenhuis aan de Maatweg. Bedankt voor ieders deelname, met elkaar is ruim € 20.000 opgehaald voor het oncologisch centrum, de revalidatietuin en bedbanken op de kinderafdeling. De gezellige sfeer van saamhorigheid tussen patiënten, zorgverleners, Meandercollega’s, gewone Amersfoorters en zelfs dokters uit andere ziekenhuizen voerde de boventoon.
Informatie en beeldmateriaal over de loop is nog te vinden op
www.ikloopmee.nl en
www.meandermc.nl
Dokters & Zustersloop
11
Meanderlocatie gaat verder als Zorgplein Soest Meander Medisch Centrum heeft overeenstemming bereikt over de verhuur van locatie Soest. Een groot gedeelte van de voormalige polikliniek aan het Dalplein wordt vanaf 1 januari verhuurd aan een aantal 1e lijns zorgverleners. Zij starten er een gezondheidscentrum dat Zorgplein Soest gaat heten. Per januari biedt het gebouw onderdak aan de Huisartsencoöperatie Soest, een dependance van Fysiotherapie Samenwerking in Leusden aan De Mulderij 2 in het winkelcentrum De Hamershof
Soestdijk, Verloskundigenpraktijk Fea, een team van Stichting Buurtzorg Nederland, Werkgroep Deskundigheidsbevordering Huisartsenvoorziening in Midden Nederland en Podotherapie Eemland. Eerder had GGz Centraal haar intrek al genomen
Samenwerking in Leusden
in het pand, waar ook het prikpunt van Meander Medisch
Meander Medisch Centrum gaat samenwerken met de
Centrum blijft gehuisvest. Momenteel worden gesprekken
huisartsen in Leusden. De plannen krijgen inmiddels vorm.
gevoerd met de Wolverlei Apotheek, Hilhorst Hulpmiddelen
Er is een geschikte locatie gevonden aan De Mulderij 2
en diverse andere eerstelijnsorganisaties om zich ook in
(voormalige SNS bank) in winkelcentrum De Hamershof.
Zorgplein Soest te vestigen.
Vanaf begin 2014 kunnen inwoners van Leusden en omgeving in ieder geval terecht voor bloedonderzoek,
Meander Medisch Centrum is als eigenaar van het pand blij
standaard röntgenfoto en een echo.
met de nieuwe invulling van het gebouw, dat in nauwe samenwerking met de huisartsencoöperatie tot stand is
Deze plannen zijn in een stroomversnelling gekomen
gebracht. Huisartsen Van der Geest en Oudshoorn, die
door de verhuizing van Meander Medisch Centrum op
namens de zorgverleners het overleg voerden, zeggen
23 december. Voor inwoners van dit deel van de regio
verheugd te zijn met de komst van het gezondheidscentrum
Eemland komt het ziekenhuis dan verder weg te liggen.
en zien veel kansen voor samenwerking tussen de zorg-
Gezamenlijk ontwikkelen ziekenhuis en Leusdense huis-
verleners nu en in de toekomst.
artsen al enige tijd plannen voor de verdere invulling van dit medisch centrum.
De komende maanden zullen de resterende ruimten in het gebouw worden verhuurd aan andere zorgverleners. Hiervoor
Het medisch centrum in De Hamershof gaat hoogstwaar-
hebben zich inmiddels diverse gegadigden gemeld.
schijnlijk eind januari open. De verbouwing om de ruimtes geschikt te maken voor patiëntenzorg is inmiddels in volle gang. Huisartsen staan voor de uitdaging dat er steeds meer zorg in de eerste lijn onder regie van de huisarts zal gaan plaatsvinden. De Leusdense huisartsen grijpen de komst van dit centrum aan om hun onderlinge samenwerking te verstevigen. Ook biedt het een kans om nieuwe samenwerkingsvormen met het ziekenhuis en de specialisten te ontwikkelen en verder uit te bouwen. Het is mooi dat nu gezamenlijk de eerste concrete stappen gezet gaan worden, na een periode van verkennen en afstemmen van de verwachtingen. Met als doel de zorg dicht bij de patiënt aan te kunnen bieden. Namens de Leusdense huisartsen: Ismene Tchaoussoglou Namens Meander Medisch Centrum: Martha Peters
12
[email protected]
Ondertekening van de samenwerking in Soest
GERIATRIE
Ontwikkelingen geriatrie in Meander Medisch Centrum Per 1 november is een nieuwe klinisch geriater gestart die zich meteen al op de kennismakingsbijeenkomst huisartsen en specialisten voorgesteld heeft: Nienke Brendel. Zij is lid van de maatschap interne geneeskunde. Daarnaast is Cees Wouters als klinisch geriater twee dagen in de week werkzaam in Meander. Samen met verpleegkundige Anda Pikhaar geven zij opnieuw vorm aan de geriatrische zorgactiviteiten binnen Meander, zowel voor de ouderen
v.l.n.r. Willemijn Dingemans, Kees Gerestein, Annemieke Onwijn, Inge Baas, Ankie Krol, Christina Vermeulen en Jitze Duk. Niet op de foto: Cees Rodenburg, Haiko Bloemendal, Wim van Vliet, Ronald Zweemer.
die opgenomen worden als voor poliklinische patiënten. In Meander Medisch Centrum bestaat het multidisciplinaire Per maart 2014 start er nog een geriater waarmee de
team uit drie gynaecologisch oncologen, dr. Jitze Duk,
mogelijkheden zich verder uitbreiden. In nauw overleg
dr. Kees Gerestein en vaste consulent uit het UMCU
met de huisartsen en het MCCE zullen de verwijsmogelijk-
dr. Ronald Zweemer, drie internist-oncologen, dr. Inge Baas,
heden geriatrie mede vormgegeven worden en zullen
dr. Haiko Bloemendal en dr. Cees Rodenburg; ondersteund
werkafspraken gemaakt worden.
door twee gynaecologen met oncologisch aandachtsgebied,
Op dit moment zijn de verwijsmogelijkheden nog beperkt.
patholoog Willemijn Dingemans, verpleegkundig specialist
Wim van Vliet en dr. Christina Vermeulen-Meiners, Deze staan vermeld in ZorgDomein zodat huisartsen
Ankie Krol-Veraar, doktersassistente Annemieke Onwijn,
elektronisch een verwijsbrief kunnen sturen. Een van de
radiologen en chirurgen.
mogelijkheden is de consultatie bij patiënten met een delier die (uitgebreid) binnen Meander bekend zijn bij diverse
CIN poli
specialisten. Met de gefaseerde uitbreiding van de formatie
Sinds 2001 biedt Meander Medisch Centrum voor patiënten
geriatrie zullen uiteraard de verwijsmogelijkheden aangevuld
met afwijkende cervixcytologie de CIN poli aan; patiënten
worden binnen ZorgDomein. Van de verdere ontwikkelingen
met afwijkende cervixcytologie doorlopen binnen één week het hele diagnostische en behandeltraject.
wordt u op de hoogte gehouden.
Zie werkafspraak afwijkend cervix uitstrijkje op
Voor wensen of ideeën voor werkafspraken: Loes Meijer
www.mcce.nl/werkafspraken of in de MCCE-App. Mede omdat dit traject succesvol en naar ieders tevredenheid
[email protected]
Voor vragen geriatrie: Nienke Brendel, via
033-850 87 01
verloopt, ontstond het plan een dergelijk traject ook op te zetten voor patiënten met verdenking op een gynaecologische maligniteit. Naast een korte doorlooptijd moest binnen dit traject ook de multidisciplinaire aanpak worden
GYNAECOLOGIE
Multidisciplinaire polikliniek gynaecologische oncologie per 1 januari 2014
gewaarborgd.
Opzet Op 1 januari 2014 start Meander met een multidisciplinair spreekuur gynaecologische oncologie. Patiënten met
Aanleiding
verdenking op een gynaecologische maligniteit worden
De (gynaecologische) oncologische zorg is de laatste jaren
binnen drie dagen gezien en doorlopen een verkort
aan grote veranderingen onderhevig, centralisatie en
diagnostisch traject. Diagnose en voorstel behandeling
concentratie van zorg spelen hierin een belangrijke rol.
zijn binnen één week bekend, behandeling volgt binnen
Door de relatief beperkte incidentie van gynaecologische
maximaal twee weken na diagnose.
tumoren is concentratie van zorg noodzakelijk om voldoende
Binnen Meander Medisch Centrum hopen we met dit traject
expertise te behouden en daarmee de kwaliteit van zorg
de multidisciplinaire samenwerking de komende jaren verder
te kunnen waarborgen. Om dit doel te bereiken, wordt in
uit te kunnen bouwen, zodat we in staat blijven om dicht bij
onze regio intensief samengewerkt en is er een zeer korte
huis en familie een hoge kwaliteit van zorg aan te bieden.
lijn met het UMC Utrecht. Daarnaast vereist de diagnostiek en behandeling van gynaecologische maligniteiten een
Meer informatie: dr. Kees Gerestein, gynaecologisch
multidisciplinaire aanpak.
oncoloog, via
033 – 850 87 01.
13
Multidisciplinaire polikliniek gynaecologische
orthopedische zorgverlening hebben wij besloten de
oncologie Meander Medisch Centrum
werkzaamheden bij Mediferia te beëindigen. Er is ook geen samenwerkingsovereenkomst tussen Meander
Doelgroep:
Medisch Centrum en Annatommie.
Vrouwen met verdenking ovariumcarcinoom Vrouwen met verdenking endometriumcarcinoom Vrouwen met verdenking andere gynaecologische
Nieuwe namen op de afdeling Orthopedie Huisarts in opleiding: van 1 december 2013 t/m 28 februari 2014
maligniteit.
loopt mw. drs. J.T. (Jessica) Piët stage op de afdeling Orthopedie.
Maandag
ANIOS orthopedie 2014: Ward de Valk verwelkomen wij per
Intake door gynaecologisch oncoloog en
1 januari a.s. als ANIOS orthopedie.
oncologieverpleegkundige. Indien noodzakelijk aanvullende beeldvorming.
Meer informatie over bovenstaande berichten: Robert Gaasbeek, orthopedisch chirurg, via
033 – 850 87 01
Woensdagmiddag Polikliniekbespreking/MDO bepalen beleid (gynaecoloog, internist-oncoloog, verpleegkundig specialist, radioloog,
NEUROLOGIE
chirurg, patholoog en huisarts) Verslag van het MDO wordt dezelfde dag aan de
Rugcentrum
huisarts gestuurd.
Recent hebben we aandacht gevraagd voor ons Rugcentrum via
Aansluitend gelijktijdig spreekuur gynaecoloog,
folders en advertenties. In de krantenadvertentie die daarbij
internist-oncoloog, verpleegkundig specialist.
werd verspreid is een foutje geslopen. Hier werd geen melding gemaakt dat we ons richten op klachten van rugpijn met
Donderdag
beenpijn. Voor mensen met alleen rugpijn heeft het Rugcentrum
Bij keuze voor starten behandeling met chemotherapie:
geen meerwaarde. Het spijt ons als u in een discussie verzeild
m.b.v. echo/CT verkrijgen materiaal voor histologie.
bent geraakt met patiënten met chronische lumbago die wilden
Bij twijfel t.a.v. operabiliteit diagnostische laparoscopie.
worden verwezen.
Vrijdag
We zijn bij het opzetten van ons Rugcentrum uitgegaan van de
11-12 uur participeren in MDO gynaecologische oncologie
al lang bestaande en goed functionerende MCCE werkafspraak
UMCU (videoconferentie)
Lumbosacraal Radiculair Syndroom en willen de beslissing tot
Dinsdag
vooral willen benadrukken is dat een verwijzing naar ons
Cytoreductieve chirurgie of start chemotherapie
Rugcentrum een voordeel heeft boven een verwijzing naar een
verwijzen nog steeds volledig bij de huisarts laten. Wat wij
privékliniek. In ons rugcentrum werken meerdere specialismen Patiënten kunnen worden aangemeld via ZorgDomein of telefonisch.
033-850 87 01
samen terwijl in een privékliniek alleen operatieve zorg wordt geboden (die bij niet meer dan 25% van de hernia’s nodig is). In ons centrum is er brede expertise in conservatieve behandelmethoden (pijnpoli en revalidatie). En als er dan
ORTHOPEDIE
toch een operatie nodig is dan kan dat ook worden gedaan bij patiënten met comorbiditeit waarvoor ze geweigerd
Mediferia
worden in een privékliniek. En na de operatie worden ze
Met ingang van 1 december jl. hebben de orthopeden van
ook nog een paar dagen begeleid om weer op de been
de maatschap Orthopedie de werkzaamheden bij Mediferia
te komen. Ook wat betreft de toegangstijd hoeft u niet te
beëindigd. U heeft hierover reeds een brief ontvangen.
kiezen voor een ZBC want wij hebben een korte wachtlijst.
Mediferia is recent overgenomen door Annatommie waarmee het oorspronkelijk concept van multidisciplinaire benadering
Meer informatie:Maarten van Gemert,
en de mogelijkheid voor verdere behandeling in Meander
neuroloog, Rugcentrum Meander Medisch Centrum,
Medisch Centrum is komen te vervallen. Aangezien de
via
nieuwe situatie niet aansluit bij de door ons geambieerde
14
033 – 850 87 01.
REVALIDATIEGENEESKUNDE
Vernieuwing looptraining met interactieve loopband Q-Mill
Nieuwe modules oncologische revalidatie
De afdeling Revalidatiegeneeskunde heeft als een van de
De oncologische revalidatie in Meander is deze herfst
eerste ziekenhuisafdelingen in de wereld de computer-
uitgebreid met een informatiemodule en een module gericht
gestuurde interactieve loopband, Q-Mill genaamd,
op coaching & energie. Zowel in Baarn als in Amersfoort
aangeschaft ten behoeve van de training van revalidanten
wordt de oncologische revalidatie aangeboden. Basis van de
met loopproblemen. Hierbij valt aan diverse patiënten-
oncologische revalidatie is de fysieke training, die individueel
groepen te denken, zoals bijvoorbeeld mensen met CVA,
of in groepsverband gevolgd kan worden. Patiënten trainen
Ziekte van Parkinson, beenamputaties en kinderen met
gedurende twaalf weken twee keer per week twee uur onder
motorische ontwikkelingsachterstand. Het vernieuwende
begeleiding van de fysiotherapeut. Het trainingsprogramma
van de Q-Mill ten opzichte van een reguliere loopband is
wordt gebaseerd op de conditie en krachttesten die bij
de mogelijkheid van projectie van diverse interactieve
aanvang worden afgenomen. Deze fysieke module kan
afbeeldingen op de loopband. Met deze interactieve
gecombineerd worden met groepsbijeenkomsten gericht op
afbeeldingen kan een ideale leersituatie voor de individuele
stress, verlies, omgaan met stress en verlies, en ‘hoe nu
revalidant worden gecreëerd zodat de noodzakelijke variaties
verder gaan?’. Deze combinatie van fysieke training en
in het looppatroon te trainen zijn, die nodig zijn om te
psychosociale groepsbijeenkomsten stond altijd bekend
kunnen anticiperen op veranderingen in de omgeving,
onder de naam ‘Herstel en Balans’ en zal in de toekomst
zoals bijvoorbeeld bij het uitwijken van diverse obstakels.
oncologische groepsbehandeling heten. Naast deze fysieke
Een ander voordeel is dat de computer de uitkomst van de
en psychosociale begeleiding bieden we sinds deze herfst
gevraagde activiteit kan meten en de moeilijkheidsgraad
twee nieuwe behandelmodules aan:
daarop kan aanpassen. De software maakt het dan ook mogelijk om het vaardigheidsniveau van de revalidant
De informatiemodule bestaat uit drie voorlichtings-
dusdanig te blijven uitdagen dat een optimale leercurve kan
bijeenkomsten, waarbij een maatschappelijk werker en
worden bereikt door de hele behandelsessie heen. Om deze
een fysiotherapeut informatie geven over vermoeidheid,
mogelijkheden verder uit te bouwen heeft de leverancier de
trainingsleer, voeding en gezond gewicht, impact van
afdeling revalidatiegeneeskunde uitgekozen om bij te dragen
kanker en dagbesteding.
met haar in de jaren opgebouwde expertise in looptraining bij loopstoornissen voor verdere ontwikkeling van de Q-Mill.
De module coaching & energie bestaat uit zes bijeenkomsten
Met de Q-Mill zal de afdeling Revalidatiegeneeskunde in het
coacht in belasting en belastbaarheid. Doelen zijn inzicht
nieuwe ziekenhuis over een vernieuwende en effectieve
krijgen in en grip krijgen op factoren die vermoeidheid in
in groepsverband, waarbij een ergotherapeut patiënten
voorziening voor de patiënt met loopproblemen beschikken
stand houden. En voorts functioneel leren omgaan met
om de diverse benodigde vaardigheden voor het lopen veilig
beschikbare energie.
en op maat te kunnen oefenen. De afdeling Revalidatiegeneeskunde is er van overtuigd dat het met de Q-Mill een
Deze modules worden aangeboden aan zowel patiënten
verdere positieve bijdrage kan leveren aan het herstel van
die palliatief behandeld worden als patiënten die curatief
haar revalidanten en de individuele, op maat gegeven
behandeld zijn. De wachttijd voor het eerste consult bij
behandelingen bij loopstoornissen nog zinvoller maakt.
de revalidatiearts bedraagt momenteel 1-2 weken.
Meer informatie: Willem Oudegeest, revalidatiearts,
Meer informatie: Janneke Stolwijk-Swüste, revalidatiearts
via
via
033 – 850 87 01.
033 – 850 87 01.
15
GGz Centraal GGz Centraal op ZorgDomein
FACT-team Noord vanuit Hof der Gedachten in Amersfoort
Met genoegen informeren wij u over het feit dat
Vanuit de sociale psychiatrie bieden wij door middel
GGz Centraal gebruik gaat maken van de ZorgDomein
van de FACT-methodiek de best mogelijke behandeling
Verwijsapplicatie.
aan mensen met ernstige langdurige psychiatrische problemen. FACT staat voor Functie Assertieve Community
Begin december 2013 wordt heel GGz Centraal aangesloten
Treatment. Dit betekent dat we actief en assertief de
op ZorgDomein, zodat u uw patiënten vanaf dat moment
benodigde hulp bieden. We richten ons daarbij ook op
digitaal kunt verwijzen. Hiermee wordt een nieuwe stap
de omgeving.
gezet naar verdere verbetering van onze samenwerking met de huisartsen in de regio.
Sinds augustus 2013 is FACT-team Noord van GGz Centraal
In ZorgDomein is vanaf begin december 2013 het actuele
Kattenbroek. Door ons te vestigen in de wijk kunnen wij
gehuisvest in het pand aan Hof der Gedachten 20 in zorgaanbod van de verschillende locaties van GGz Centraal
nog betere geïntegreerde FACT-zorg leveren aan onze
te vinden. Ook vindt u hier relevante informatie voor de
patiënten in de wijken van Amersfoort Noord.
patiënt over de afspraakprocedure bij de verschillende locaties van GGz Centraal en eventuele verwijscriteria.
Voor wie is FACT bedoeld?
De patiënt krijgt de benodigde informatie op papier mee
FACT is voor mensen die erg kwetsbaar zijn vanwege een
of per mail toegestuurd en u verzendt de verwijzing
psychose of ernstige persoonlijkheidsproblematiek. Zij
eenvoudig elektronisch naar GGz Centraal.
hebben problemen en hulpvragen op (bijna) alle levens-
Wilt u naar locaties van GGz Centraal verwijzen? Kies dan
financiën. Door FACT-zorg in hun eigen woonomgeving
gebieden, zoals wonen, werken, sociale contacten en in ZorgDomein voor het specialisme psychiatrie / ggz.
hoeven zij minder vaak en minder snel in een kliniek te
Vervolgens kunt u kiezen voor een van de volgende
worden opgenomen. Kenmerkend voor de FACT-methodiek
verwijscategorieën: Kinderen/jeugd (jonger dan 18 jaar)
is het werken vanuit een geïntegreerd team in één wijk, dichtbij de patiënten. Daarnaast is de samenwerking met
Volwassenen (18-65 jaar)
andere voorzieningen in deze wijk, zoals bijvoorbeeld het
Ouderen (ouder dan 65 jaar)
welzijnswerk, de woningbouwcorporatie, de wijkagent
Na de keuze voor de verwijscategorie maakt u een keuze
of de huisarts erg belangrijk.
voor een verwijsreden die het beste past bij de zorgvraag van uw patiënt.
Wat betekent dit voor de patiënt?
Vragen?
dus nog beter bereikbaar is. Er kunnen gemakkelijker
Voor de patiënt betekent dit dat het FACT-team dichtbij, Hebt u nog vragen over ZorgDomein in relatie tot GGz
huisbezoeken plaatsvinden en de patiënt kan een locatie
Centraal? Dan kunt u contact opnemen met Huig-Jan Bunk,
bezoeken die relatief dichtbij huis is. Wij willen op deze
[email protected]. We hopen oprecht dat u de uitdaging van het digitaal verwijzen met ons aangaat!
manier betere zorg dichterbij huis bieden.
Aanmelden U kunt patiënten aanmelden bij het aanmeldbureau van GGz Centraal Oostelijk Utrecht. Telefoonnummer aanmeldbureau
033 460 95 00.
FACT-team Noord Hof der Gedachten 20 3823 WB Amersfoort Tjebbo Grijpma, teamleider
[email protected]
16
Rianne van Benthem, psychiater
[email protected]
Fornhese Amersfoort brengt informatiepakket uit Fornhese, kinder- en jeugdpsychiatrie, maakt deel uit
Geen informatiepakket of Special ontvangen?
van GGz Centraal en biedt onder leiding van een kinder-
Het informatiepakket met Special hebben wij eind
en jeugdpsychiater of een klinisch psycholoog onderzoek
oktober aan de ketenpartners en verwijzers van
en deskundige en gespecialiseerde hulp aan kinderen
Fornhese Amersfoort toegezonden.
en jeugdigen van 0-18 jaar en hun gezin. Behalve in Amersfoort is Fornhese ook gevestigd in Almere, Ermelo
Hebt u geen informatiepakket of Special ontvangen, stuur
en Lelystad.
dan een mail naar
[email protected]
of kijk op onze website
www.ggzcentraal.nl/fornhese >
Informatiepakket en vooraankondiging
onder het kopje Amersfoort, daar zijn alle digitale
informatiemiddag 21 januari 2014
bestanden van het informatiepakket te vinden.
Wij hebben een Special over de acute psychiatrie van opnameafdeling de Branding gemaakt en een informatiepakket samengesteld over de verschillende behandelvormen en behandelsettingen die Fornhese in Amersfoort te bieden heeft. Op dinsdag 21 januari 2014 organiseren we een informatiemiddag met workshops voor verwijzers en ketenpartners. De uitnodiging en programma wordt begin december verstuurd en op onze website geplaatst.
17
SymforaMeander
Centrum voor Psychiatrie
Verhuizing SymforaMeander Vanaf 16 december 2013 ontvangt SymforaMeander alle patiënten aan de Maatweg. Dat wil zeggen dat de polikliniek en de deeltijd stemming- en angst en
Even voorstellen: Diewertje Clarenbach-Wierda
spoedeisende psychiatrie (Amergaard) van locatie Zon & Schild en polikliniek, deeltijd en kliniek (de voormalige
Sinds 15 oktober 2013
PAAZ) van locatie Elisabeth vanaf dan gehuisvest zijn in
werk ik als beleidspsychiater
het nieuwe Meander Medisch Centrum. Vanaf deze datum
ziekenhuispsychiatrie bij
voeren we alle patiëntenzorg uit vanaf één locatie aan
SymforaMeander Centrum
Maatweg 3 in Amersfoort, in een vleugel van het nieuwe
voor Psychiatrie.
ziekenhuis. We hebben daar 48 bedden beschikbaar. Ik wil me graag kort voorstellen. Na het behalen van SymforaMeander werkt met hart en ziel voor lichaam en geest.
mijn artsexamen in Utrecht heb ik de opleiding tot
We zijn er voor alle eerste psychiatrische psychopathologie
psychiater gevolgd bij GGz Centraal in Ermelo en Lelystad.
op het gebied van ziekenhuispsychiatrie, 24 uurs acute
Mijn belangstelling ging al snel uit naar de ziekenhuis-
psychiatrie, ouderenpsychiatrie en ernstige stemming- en
psychiatrie vanwege de boeiende diagnostiek, waarbij
angststoornissen. In de keten spelen we een centrale rol
zowel somatische als psychiatrische problemen op
waarbij we een goede doorstroom naar de derde lijn en de
meerdere niveaus een rol spelen. Ik heb een jaar gewerkt
basis-ggz waarborgen.
in het Rijnstate ziekenhuis in Arnhem waar ik me heb
Aanmelden
De afgelopen periode ben ik werkzaam geweest op een
beziggehouden met de ziekenhuispsychiatrie. Als arts kunt u een patiënt aanmelden bij het aanmeldbureau
gesloten opnameafdeling bij GGz Centraal, ben ik bezig
van SymforaMeander. Dit kan op verschillende manieren.
geweest met consultatie in het Sint Jansdal ziekenhuis in
Zorgdomein wordt nog aangepast, nu nog kiezen voor
Harderwijk, en heb ik me tevens beziggehouden met het
specialisme psychiatrie, Meander medisch centrum dan
uitvoeren van electroconvulsietherapie.
komt het binnen bij het aanmeldbureau. Let op. Patiënten hoeven na verwijzing niet zelf te bellen om een
Ik ben erg blij dat ik me nu kan wijden aan alle facetten
afspraak te maken. Wij sturen binnen twee weken na
van de ziekenhuispsychiatrie en hoop dat we dit met zijn
aanmelding een schriftelijke uitnodiging.
allen zo kunnen opzetten dat we snel en laagdrempelig
Fax uw verwijsbrief, faxnummer 033 – 460 98 75.
contact met elkaar kunnen hebben zodat we patiënten
U kunt natuurlijk ook bellen naar het aanmeldbureau,
zo goed mogelijk kunnen behandelen. Met alle onzekere
telefoonnummer:
veranderingen in de toekomst betreffende de ggz is het
033 – 850 84 50. Dit is het nieuwe
nummer van het aanmeldbureau. Bij spoedeisende
volgens mij erg goed dat er korte lijntjes blijven tussen
hulpvragen verzoeken wij u telefonisch contact op te nemen.
alle verwijzers (huisartsen, andere medisch specialisten
Voor uw en ons gemak heeft een verwijzing via zorgdomein de
etc.) en ons.
voorkeur voor de niet acute verwijzingen. Op deze manier is alle informatie direct beschikbaar.
Een van de punten waar ik me mee bezig wil gaan houden, is het opzetten van een deeltijdbehandeling voor de patiëntengroep met somatoforme stoornissen en met
Onze nieuwe telefoonnummers zijn:
somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten.
033 – 850 84 00 is ons algemene nummer.
Mijn streven is dat deze patiënten een goede behandeling
033 – 850 84 50 is het nieuwe nummer
krijgen zodat eindeloze en/of vruchteloze somatisch gerichte
van het aanmeldbureau.
behandelingen in het ziekenhuis voorkomen kunnen worden.
18
Gastpagina De Sportartsen Groep
Voor de meeste lezers van dit blad inmiddels een bekende naam: De Sportartsen Groep. We zijn in 2011 gestart met een aantal ervaren sportartsen, met de ambitie om de best mogelijke sportmedische zorg te leveren aan alle sporters: beginnend, ervaren, recreant of topsporter. Inmiddels zijn we ruim twee jaar verder en willen we op allerlei manieren het onderlinge contact verstevigen. Onze nieuwsbrief ‘De Betere Sporter’ is daar een voorbeeld van. Per huisartsenpraktijk is een exemplaar van het eerste nummer bijgevoegd. De nieuwsbrief gaat 3x per jaar verschijnen. Via een e-mail aan
[email protected] bent u ervan verzekerd de nieuwsbrief te ontvangen.
Loopt u als huisarts tegen een casus aan die u aan ons wilt voorleggen, stuur dan een e-mail aan
[email protected]. Wij zorgen dat uw
Bijzonder verheugend in dit eerste nummer is het bericht
vraag op korte termijn wordt beantwoord. De vragen
dat Sportgeneeskunde binnenkort erkend wordt als
en antwoorden die het interessantste zijn, plaatsen
zelfstandig specialisme. Het officiële besluit is genomen,
we (geanonimiseerd) in de volgende editie van
het wachten is nog op de handtekening van de minister.
‘De Betere Sporter’. De nieuwsbrief is trouwens ook
Als dit rond is, betekent dit meer mogelijkheden voor
na te lezen op onze website.
diagnostiek en verwijzing.
Meer informatie Huib Plemper, sportarts, via 0900-9879 Alle informatie over de sportmedische onderzoeken en keuringen vindt u op onze website,
of
[email protected] of
[email protected]
www.desportartsengroep.nl.
19
Personalia Nieuwe specialisten
Vertrekkende specialisten
De heer W. (Walter) Poortvliet, SEH-arts
Mw. dr. A.H.M. Schols, medisch psycholoog
per 1 januari 2014
per 1 oktober 2013 na 15 jaar dienstverband Dhr. J.K. Vette, radioloog
Mevrouw M.W.H. (Maritza) Oostenenk, SEH-arts
neemt 1 januari 2014 afscheid na dertig jaar
per 1 januari 2014
werkzaam te zijn geweest in Meander
Mevrouw dr. L. (Laura) van Gulik, anesthesist-intensivist per 1 januari 2014 Mevrouw M.D.M. (Marloes) Romijn, klinisch geriater per 1 januari 2014 Mevrouw H. (Hinke) Jongsma-van Netten, internist-intensivist per maart 2014
